Виферон и профилактика кори
В России с каждым днем увеличивается количество заболевших корью
Раздел: Новости
25 марта 2019По данным национального научно-методического центра по надзору за корью и краснухой РФ, в России с начала 2019 года более 870 человек заболели корью. В 2018 году в Российской Федерации было зарегистрировано 2538 случаев кори, рост по сравнению с 2017 годом составил в 3,5 раза. Ученые опасаются, что на страну надвигается эпидемия. Больше всего случаев заболевания зарегистрировано в Москве и Московской области, Владимирской, Ивановской, Свердловской областях, а также в Новосибирске и Дагестане. Корь очень заразна – если при общении с загрипповавшим человеком вирусом ОРВИ заражаются всего до 30% контактеров, то при общении с заболевшим корью заражается более 95% непривитых граждан. Читать дальше…
Противовирусные препараты для горла
Раздел: Грипп и ОРВИ
Боль в горле может быть сильной, резкой, стреляющей, а может проявляться першением, умеренным жжением или дискомфортом, который ощущается постоянно или только при сглатывании или разговоре. И во всех этих случаях хочется как можно быстрее подобрать лекарство, которое гарантированно поможет избавиться от неприятных симптомов. На чем же остановить свой выбор?
Читать дальше…
Виферон при кори
Раздел: Вопрос-Ответ
Спасибо за вопрос.
Действительно, в инструкции по медицинскому применению препарата Виферон отсутствует корь. Но за долгие годы присутствия препарата Виферон на российском фармрынке, было проведено множество клинических испытаний препарата при различных заболеваниях. Результаты таких испытаний публикуются в ведущих научных журналах; много статей посвящено описанию опыта применения препарата Виферон при коревой инфекции. Только в 2015-2018 годах было опубликованы 3 статьи по кори: профессоров М.П. Костинова, В.Н. Тимченко и Н.В. Рымаренко. Возможно, Ваш лечащий врач знаком с этими публикациями, и поэтому рекомендовал Вашему ребенку Виферон.
Корь это острое высококонтагиозное вирусное заболевание, протекающее с появлением экзантем (характерных высыпаний), повышением температуры общей интоксикацией и катаральными явлениями. Болезнь вызывает РНК-содержащий вирус рода Morbillivirus и действительно, против него нет специфических средств. К сожалению, нередки случаи заболевания и после вакцинации – это связано с тем, что иммунная система ребенка находится в стадии развития, ей свойственны временные «дефекты», из-за которых после прививки может развиться недостаточность иммунного ответа.
Опасность кори заключается не только в тяжести протекания и возможном развитии осложнений. Корь – это заболевание, вызывающее иммунодефицит. Как это происходит? Во первых – в начале, в остром периоде заболевания, вирус кори способен блокировать синтез и работу интерферона в инфицированных клетках. А интерферон отвечает за подавление размножения вирусов любого типа. Во вторых, уже после того, как ребенок выздоровел, у него развивается состояние временного иммунодефицита, продолжающегося до полугода. Это уникальная способность коревой инфекции называется анергией.
Таким образом, как в остром периоде кори, так и в течение нескольких месяцев по его окончании, наблюдается угнетение иммунного ответа и, в частности, интерфероногенеза, что является основанием для назначения препарата Виферон, содержащего интерферон и антиоксиданты. То есть, с одной стороны Виферон выступает, как «универсальный» противовирусный препарат, а с другой, как иммуномодулятор, помогающий восстановить иммунитет ребенка до состояния нормы. А мазь Виферон позволяет уменьшить время проявления экзантем на коже.
Желаем скорейшего выздоровления Вашему ребенку! Но и не забывайте о коревой анергии – обязательно посоветуйтесь с врачом относительно дальнейших рекомендаций после выздоровления.Экзантемы у детей – опасности в отпуске
Раздел: Детские болезни
Экзантемами принято называть любые высыпания на коже. Как правило, они свидетельствуют о развитии заболевания, подчас серьёзных. Если это происходит в домашних условиях, то всегда есть возможность обратиться к врачу. Однако если это возникает в отпуске, вдалеке от дома, то возникают определённые сложности. В связи с этим, наверное, будет полезно, в преддверии отпускного периода поговорить о наиболее часто встречающихся кожных высыпаниях у детей, их причинах и степени опасности. В первую очередь, следует знать об инфекционных заболеваниях у детей, которые наряду с общей симптоматикой, проявляются различными кожными сыпями в виде пятен. Достаточно частыми детскими инфекциями являются корь, краснуха и скарлатина. Читать дальше…
Источник
ВИФЕРОН – это комплексный противовирусный иммуномодулирующий препарат широкого спектра действия для детей и взрослых. Оригинальная формула препарата включает в себя сочетание интерферона альфа-2b и высокоактивных антиоксидантов (витаминов С и Е). Применяется наружно и выпускается в форме суппозиториев, мази и геля.
Препараты ВИФЕРОН разработаны в результате фундаментальных исследований, показавших, что сочетание интерферона и антиоксидантов усиливает эффективность проводимого лечения. Широко применяются в педиатрии, неонатологии, гинекологии (в том числе и для лечения беременных женщин с 14-й недели гестации), дерматологии, урологии, терапии и инфектологии.
Противовирусный и протективный эффект интерферона.
Подробнее о противовирусном действии ВИФЕРОН
При каких заболеваниях применяется ВИФЕРОН
Интерферон альфа-2b в препарате обладает универсальным действием в отношении широкого спектра вирусов и других возбудителей. Поэтому препарат применяется для лечения большого количества различных заболеваний у детей и взрослых:
- ОРВИ, грипп, в том числе осложненные бактериальной инфекцией;
- герпес на коже и слизистых оболочках;
- папилломавирусная инфекция (ПВИ, ВПЧ);
- цитомегаловирусная инфекция (ЦМВ);
- энтеровирусная инфекция («кишечный», «желудочный» грипп);
- ларинготрахеобронхит, пневмония, сепсис, менингит;
- тяжелые формы острых вирусных инфекций, включая внутриутробные инфекции;
- кандидоз (молочница);
- бактериальный вагиноз;
- хронические гепатиты В, С, D, включая осложненные циррозом печени, а также перед проведением плазмафереза и/или гемосорбции;
- микоплазмоз;
- уреаплазмоз;
- трихомониаз;
- гарднереллез.
Формы выпуска препарата ВИФЕРОН
Препарат выпускается в трех лекарственных формах.
Подробнее о лекарственных формах препарата ВИФЕРОН
ВИФЕРОН Свечи (суппозитории ректальные) – это противовирусный препарат с иммуномодулирующим действием. Производится в форме ректальных суппозиториев пулевидной формы бело-желтого или желтого цвета. Один суппозиторий содержит в качестве активного вещества интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный в дозировках 150 000 ME, 500 000 ME, 1 000 000 ME и 3 000 000 ME. Препарат в форме свечей применяется у детей и взрослых в составе комплексной терапии для лечения следующих заболеваний:
- ОРВИ, включая грипп, в том числе осложненные бактериальной инфекцией, пневмонией;
- инфекционно-воспалительные заболевания новорожденных детей, в том числе недоношенных: менингит, сепсис, внутриутробная инфекция;
- инфекционно-воспалительные заболевания урогенитального тракта (хламидиоз, цитомегаловирусная инфекция, уреаплазмоз, трихомониаз, гарднереллез, ВПЧ, бактериальный вагиноз, рецидивирующий влагалищный кандидоз, микоплазмоз);
- герпетическая инфекция кожи и слизистых оболочек, в том числе урогенитальная форма у взрослых;
- хронические вирусные гепатиты В, С, D, в том числе осложненные циррозом печени.
По данным aptekamos.ru (июль 2020), стоимость препарата ВИФЕРОН Свечи (суппозитории) в аптеках составляет:
- суппозитории 150 000 МЕ, блистер в пачке картонной, 10 шт.: 169–344 руб.;
- суппозитории 500 000 МЕ, блистер в пачке картонной, 10 шт.: 300–638 руб.;
- суппозитории 1 000 000 МЕ, блистер в пачке картонной, 10 шт.: 294–709 руб.;
- суппозитории 3 000 000 МЕ, блистер в пачке картонной, 10 шт.: 624–1 135 руб.
Узнайте больше о препарате: https://viferon.su/viferon/svechi/.
ВИФЕРОН Мазь – это иммуномодулирующее и противовирусное средство для наружного и местного применения. Мазь производится в виде вязкой гомогенной субстанции желтого или желтовато-белого цвета. Применяется для лечения ОРВИ, в том числе гриппа, герпеса различной локализации и стоматита у взрослых и детей. Применение препарата в составе комплексной терапии ОРВИ позволяет ослабить проявления симптомов заболевания (насморк, кашель, першение в горле, ломота в мышцах и суставах, озноб). А при герпесе (Herpes simplex 1-го и 2-го типа) и герпетическом стоматите использование препарата приводит к полному исчезновению язвочек на слизистой и кожных высыпаний1. По данным www.medlux.ru, цена препарата ВИФЕРОН Мазь для наружного и местного применения, 40 000 МЕ/г туба 12 г, в аптеках варьируется от 151 до 198 рублей. Стоимость препарата указана по состоянию на апрель 2018 года.
ВИФЕРОН Гель – это иммуномодулирующее и противовирусное средство, которое производится в виде однородной, непрозрачной и гелеобразной массы белого цвета. При нанесении на кожу, слизистую оболочку и небные миндалины препарат образует тончайший защитный слой, который позволяет предотвратить проникновение вирусов, а также укрепляет местный иммунитет. Препарат применяется для профилактики и лечения у взрослых и детей острых респираторных вирусных инфекций и в комплексной терапии гриппа, частых и длительных ОРВИ, в том числе осложненных бактериальной инфекцией. Кроме того, препарат используется для профилактики и терапии рецидивирующего стенозирующего ларинготрахеита («ложного крупа») – воспаления слизистой оболочки гортани и трахеи, которое приводит к сужению просвета дыхательных путей и нарушению их функционирования. Также препарат применяется в терапии острой и хронической герпетической инфекции кожи и слизистых, в том числе ее урогенитальной формы. В гинекологии препарат используют при лечении герпетического цервицита. По данным www.medlux.ru, цена препарата ВИФЕРОН Гель для наружного и местного применения в аптеках варьируется от 145 до 194 рублей. Стоимость препарата указана по состоянию на апрель 2018 года.
Узнайте больше о препарате: https://viferon.su/viferon/gel
Клинические эффекты применения препарата ВИФЕРОН
Препарат прошел полный цикл клинических исследований при различных нозологиях (в том числе рандомизированные двойные слепые плацебо-контролируемые исследования), а также ряд дополнительных исследовательских работ, которые были проведены в ведущих клиниках и научно-исследовательских институтах России.
Препарат является лидером по назначениям среди педиатров и входит в пятерку самых назначаемых гинекологами препаратов.2
Высокую востребованность препарата в клинической практике подтверждает и факт включения препарата ВИФЕРОН в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утвержденный распоряжением Правительства Российской Федерации.
При выборе лекарственного средства, особенно для самых ранимых категорий пациентов, таких как беременные женщины и дети, очень важно обращать внимание не только на эффективность препарата, но и на бережное воздействие его компонентов на организм. Высокую степень безопасности препарата подтверждает возможность его назначения детям с 1-го дня жизни, а также недоношенным малышам. Препараты разрешены при кормлении грудью, а также при беременности.3
Препарат в форме свечей не перегружает желудочно-кишечный тракт, что особенно актуально для людей, страдающих гастритом и другими заболеваниями ЖКТ, а также для тех, кто принимает большое количество таблетированных препаратов. Свечи не имеют в своем составе красителей и вкусовых добавок, что позволяет минимизировать вероятность возникновения аллергии.
В препарат входят высокоактивные антиоксиданты: в свечах – витамины Е и С, в мази – витамин Е, в геле – витамин Е, лимонная и бензойная кислоты.
Присутствие антиоксидантов позволяет повысить эффективность собственного иммунного ответа организма на возбудителей инфекции.
Применение препарата ВИФЕРОН позволяет снизить терапевтические дозы антибактериальных и гормональных лекарственных средств при лечении различных заболеваний, а также уменьшить токсические эффекты терапии, которую проводят с применением других препаратов. Препарат не накапливается в организме, не вызывает
привыкания и не относится к иммуностимуляторам. При применении препарата восстанавливается способность организма к продукции собственного интерферона.
ВИФЕРОН для взрослых
ВИФЕРОН Свечи (суппозитории) в различных дозировках при лечении ОРВИ, герпетической инфекции и урогенитальных инфекций, в том числе папилломавирусной, применяются согласно инструкции и рекомендациям врача.
Препарат в форме мази применяется для лечения ОРВИ и герпеса различной локализации. Интерферон, входящий в состав препарата, блокирует размножение вируса, а наличие витамина Е обеспечивает ранозаживляющее действие. Ингредиенты препарата легко проникают в кожу и оказывают иммуномодулирующее действие. При герпетических инфекциях кожи и слизистых оболочек мазь на пораженные области наносят 3–4 раза в день в течение 5–7 дней*. Рекомендуется начинать лечение сразу при появлении первых признаков поражений кожи и слизистых оболочек (зуд, жжение, покраснение). При ОРВИ мазь наносят тонким слоем на слизистую оболочку носовых ходов 3–4 раза в день в течение 5 дней.
Для профилактики гриппа и простуды необходимо 2 раза в день наносить полоску препарата ВИФЕРОН Гель длиной примерно 0,5 см на слизистую оболочку носа. Длительность курса – 2–4 недели. Для лечения ОРВИ и гриппа, в том числе осложненных бактериальной инфекцией, нанесение препарата необходимо повторять 3–5 раз в день в течение 5 дней. Для борьбы с герпесом гель при помощи шпателя или ватного тампона наносят 3–5 раз в день на предварительно подсушенную пораженную поверхность*. Длительность лечения составляет 5–6 дней.
ВИФЕРОН для детей
Препарат в форме свечей (ВИФЕРОН Суппозитории) разрешен к применению с первых дней жизни ребенка. Препарат в различной дозировке применяют два раза в день при лечении инфекционно-воспалительных заболеваний новорожденных детей, в том числе недоношенных: менингит (бактериальный, вирусный), сепсис, внутриутробная инфекция (хламидиоз, герпес, цитомегаловирусная инфекция, энтеровирусная инфекция, кандидоз, в том числе висцеральный, микоплазмоз), – в составе комплексной терапии.
Форма выпуска препарата комфортна для малышей: эргономичная форма свечи обеспечивает легкое введение, отсутствие красителей и подсластителей минимизирует вероятность возникновения аллергии, а ректальный способ введения не перегружает желудочно-кишечный тракт. Схема приема – 2 раза в день – удобна для детей и родителей.
Схема применения препарата ВИФЕРОН Суппозитории (короткая версия)
заболевание | кратность/длительность применения |
---|---|
ОРВИ и грипп | 5 дней ВИФЕРОН до 7 лет 150 000 ME старше 7 лет 500 000 ME 2 раза в день (1 раз в 12 часов) |
Герпетическая инфекция | 5 дней ВИФЕРОН 150 000 ME 2 раза в день (1 раз в 12 часов) |
Урогенитальные инфекции, в том числе папилломавирусная инфекция | 5 дней ВИФЕРОН 150 000 ME 2 раза в день (1 раз в 12 часов) |
Схема применения препарата ВИФЕРОН Мазь (короткая версия)
Возраст ребенка | Дозировка | Кратность применения |
---|---|---|
от 1 года до 2 лет | 2500 МЕ (1 горошина диаметром 0,5 см) | 3 раза в день |
от 2 до 12 лет | 2500 МЕ (1 горошина диаметром 0,5 см) | 4 раза в день |
от 12 до 18 лет | 5000 МЕ (1 горошина диаметром 1 см) | 4 раза в день |
ВИФЕРОН Мазь можно использовать для лечения ОРВИ и гриппа у детей от 1 года. Для лечения гриппа и других ОРВИ мазь наносят тонким слоем на слизистую оболочку носовых ходов в течение 5 дней.
Схема применения препарата ВИФЕРОН Гель (короткая версия)
Заболевание | Кратность / длительность применения | Способ применения |
---|---|---|
ОРВИ и грипп (лечение) | 3–5 раз в день / 5 дней | Полоску геля длиной не более 0,5 см наносят на предварительно подсушенную поверхность слизистой оболочки носа |
ОРВИ и грипп (профилактика) | 2 раза в день / 2–4 недели | |
Герпетическая инфекция кожи и слизистых оболочек | 3–5 раз в день / 5–6 дней | Полоску препарата длиной не более 0,5 см наносят при помощи шпателя или ватного тампона / ватной палочки на предварительно подсушенную пораженную поверхность 3–5 раз в день |
В комплексной терапии рецидивирующего стенозирующего ларинготрахеобронхита | 5 раз в день в остром периоде / 5–7 дней | Полоску препарата длиной не более 0,5 см наносят на поверхность небных миндалин при помощи шпателя или ватного тампона / ватной палочки |
3 раза в день / последующие 3 недели | ||
Профилактика рецидивирующего стенозирующего ларинготрахеобронхита | 2 раза в день / 3–4 недели, повтор курса 2 раза в год |
ВИФЕРОН Гель можно применять начиная с первых дней жизни ребенка, а также для лечения детей более старшего возраста.
ВИФЕРОН для беременных женщин
Препарат ВИФЕРОН Свечи (суппозитории) можно применять беременным со II триместра беременности начиная с 14-й недели гестации. Гестация – это количество полных недель вынашивания, от зачатия до рождения малыша.
Препарат в форме мази можно применять беременным и кормящим женщинам в любом триместре (I, II, III), а также кормящим мамам. При наружном и местном применении препарата системная абсорбция (физиологический процесс всасывания, то есть проникновение лекарственных веществ в кровь и лимфу) низкая и препарат оказывает действие только в очаге поражения. Также будущим мамам можно применять и ВИФЕРОН Гель. В период лактации (при грудном вскармливании) мазь и гель не рекомендуется наносить на область сосков и ареолы.
Важно знать
Обращаем ваше внимание, что аналогов у препарата ВИФЕРОН не существует. Несмотря на то что в составе у многих рекомбинантных интерферонов основное действующее вещество – интерферон альфа-2b, у них разные вспомогательные вещества и другие дозировки, лекарственные формы, способы введения и изготовления, побочные эффекты, возрастные ограничения и показания к применению.
Любая информация без указания ссылок на сведения с сайта нашей компании, официальных представителей и консультантов является противоречивой и может быть не только ложной, но и опасной для здоровья.
Подробную информацию и ответы на любые вопросы касаемо препарата ВИФЕРОН вы можете получить у наших специалистов на сайте компании в разделе Вопрос – ответ.
Источник
Д.м.н. Л.В. Колобухина
ГУ НИИ вирусологии им. Д.И. Ивановского РАМН, МоскваИнтерфероны (ИФН) были открыты в 1957 г. английскими учеными A. Isaacs и S.
Lindenmann, как белки, определяющие феномен интерференции, заключающийся в
невосприимчивости организма к повторному заражению вирусом.
За полувековую историю развития учения о системе интерферона раскрыты многие
важные вопросы ее функционирования, детально исследованы неспецифические и
специфические механизмы резистентности. Экспериментальные работы показали, что
система ИНФ, возникшая у позвоночных в процессе филогенеза, участвует в
обеспечении постоянства внутренней среды организма гомеостаза [1]. ИНФ являются
активными белками, которые вырабатываются всеми клетками организма, но 99% всех
ИНФ образуются клетками крови и костного мозга.
Интерфероны образуются под воздействием антигенной системы, но небольшое их
количество вырабатывается без участия антигенов. Известно, например, что уровень
ИНФ повышен у больных ревматоидным артритом и системной красной волчанкой [2,
3].
Медицинская значимость ИНФ определяется их антивирусной и иммунокорригирующей
активностью, а также антитуморогенным и радиопротективным эффектами.
Взаимодействие ИФН с клетками начинается со связывания интерферона со
специфическими интерфероновыми рецепторами на поверхности клеток. Установлено,
что разные клетки чувствительны к интерферонам различных типов [4]. ИФНa
и b на поверхности клеток имеют общий рецептор, gИФН
отдельный. Попадая внутрь клетки, ИФН активирует гены, кодирующие эффекторные
белки, которые ответственны за противовирусный эффект. Роль ИФН в
противовирусной защите подтверждается наличием строгой корреляции между уровнем
продукции эндогенного ИФН и выздоровлением, усугублением тяжести болезни при
подавлении активности эндогенного интерферона, и, наконец, лечение интерфероном
позволяет предотвратить развитие вирусной инфекции [5].
ИФН делятся на три основных типа: a, b
и g. a и bИФН
обладают антивирусным действием, ингибируя процессы транскрипции и трансляции,
нарушают синтез вирусных белков [6].
Получены доказательства связи системы интерферона с иммунной системой: интерфероны являются важными медиаторами иммунитета, что позволяет
отнести их к семейству регуляторных цитокинов, стимулирует фагоцитоз, активность
естественных киллеров, усиливает экспрессию антигенов гистосовместимости 1 и 2
классов [7].
Противовирусная и иммуномодулирующая активность ИФН явилась основанием для
применения в медицине лекарственных препаратов интерферона. Наиболее
эффективными при большинстве инфекционных заболеваний являются интерфероныa,
которые в клинической практике применяются очень широко. Прежде всего это
относится к ИНФ второго поколения рекомбинантным интерферонамa2,
полученным генноинженерным путем (без использования донорской крови). Различают
несколько препаратов интерферонаa2: 2а, 2b и
2с.
Препараты интерферона обладают достаточно высокой эффективностью, однако
следствием биологических процессов, которые ИФН вызывают в организме, являются
побочные реакции. Наиболее частым (с большими индивидуальными колебаниями)
является гриппоподобный синдром, наблюдающийся практически у всех больных,
особенно в случаях применения высоких доз ИНФ. Наряду с гриппоподобным синдромом
при длительных курсах могут возникать серьезные побочные явления со стороны
сердечнососудистой системы (гипотония, нарушение сердечного ритма) и ЦНС (раздражительность,
агрессивность или депрессия). Все это ограничивает применение препаратов ИФН, а
при опасных побочных явлениях требует отмены.
Поиск новых форм препаратов, позволяющих избежать негативных явлений, привел
к созданию Виферона нового противовирусного иммунномодулирующего
препарата, разработанного в НИИ эпидемиологии им. Н.Ф. Гамалеи РАМН (выпускается
ООО “Ферон”, Москва). В России Виферон зарегистрирован и разрешен для применения
в 1998 г.
Лекарственная форма ректальные свечи и мазь.
Механизм действия Виферона
Виферон представляет собой комплекс рекомбинантного интерферонаa2b
в сочетании с препаратами антиоксидантного действия aтокоферола
ацетата и аскорбиновой кислоты в терапевтически эффективных дозах.
В серии экспериментальных работ В.В. Малиновской было показано, что
способность к продукции ИНФ значительно повышается при добавлении (in vitro) к
ИФН индуцирующим клеткам aтокоферола ацетата и
аскорбиновой кислоты, влияющих на процессы перекисного окисления липидов мембран
клеток [7]. Применение формулы индекса эффективности сочетания препаратов
показало, что использование РИФНа с антиоксидантами оказывало синергидное
действие на противовирусный эффект РИФНа, многократно усиливая противовирусное
действие интерферона [8].
Детальное исследование механизма действия Виферона позволило выявить его
иммуномодулирующее действие на Т и Влимфоциты, нормализацию показателей
гуморального иммунитета, содержание иммуноглобулина Е [9]. Установлена четкая
корреляция между различными факторами специфической, неспецифической и
антиоксидантной защиты при лечении вирусных и бактериальных инфекций [10].
Изучение фармакокинетики препарата показало, что ректальное введение Виферона
позволило достичь более высокой концентрации и длительной циркуляции в крови
РИФН, чем при парентеральном введении [11]. Снижение уровня сывороточного
интерферона через 12 часов обусловливает необходимость его повторного введения.
Побочные эффекты и переносимость
Побочные эффекты Виферона во время испытания препарата не зафиксированы.
Установлено, что при длительном применении виферона не образуются антитела,
нейтрализующие антивирусную активность РИФН альфа 2b.
В настоящее время Виферон является единственным зарегистрированным в России
препаратом из класса рекомбинантных интерферонов, разрешенным Государственным
Фармакологическим Комитетом МЗ РФ для лечения различных инфекционных заболеваний
не только взрослых, но и детей, в том числе новорожденных, а также беременных
женщин.
Клиникоиммунологическая эффективность Виферона
Вирусиндуцированная дисфункция иммунитета (супрессия Тклеточного звена,
угнетение фагоцитоза и др.), развивающаяся при гриппе и других ОРВЗ, позволяет
отнести последние к числу тех заболеваний, течение и исход которых определяется
наличием в комплексном лечении иммунных препаратов.
В нашей клинике в течение последних лет изучается клиническая эффективность
Виферона при респираторных заболеваниях и их бактериальных осложнениях. В
частности, нами в открытом плацебоконтролируемом исследовании показана высокая
терапевтическая эффективность при гриппе и других респираторных заболеваниях,
осложненных ангиной [12]. Под наблюдением находились 54 больных лакунарной
ангиной и острым респираторным вирусным заболеванием, подтвержденным
лабораторными методами. Получены достоверные доказательства эффективности
лечения антибактериальными средствами в сочетании с Вифероном. Препарат
назначали по 500 тыс. МЕ два раза в сутки в течение пяти дней. Начинали лечение
не позднее 48 часов от появления первых признаков болезни. Терапевтический
эффект выражался в сокращении симптомов интоксикации и продолжительности гнойных
наложений на миндалинах, сокращении сроков заболевания в целом.
Клинический эффект, как правило, сопровождался и выраженным улучшением
иммунологических показателей: нормализацией исходно сниженных СД3 и СД4,
уменьшением количества циркулирующих иммунных комплексов (табл. 1).
Положительная динамика циркулирующих иммунных комплексов при лечении Вифероном,
с нашей точки зрения, является важным критерием, свидетельствующим об элиминации
возбудителя и сокращении сроков заболевания с одной стороны [12].
По данным других клинических наблюдений за 137 больными в возрасте от 1 года
до 14 лет при тяжелых формах ОРВИ, на основании клинико–катамнестического
анализа авторами установлено, что при тяжелых формах инфекции достоверно чаще
регистрируется низкий исходный уровень сывороточного ИФН и значительное
уменьшение общего числа Т–лимфоцитов, снижение активности фагоцитов, что
является основанием для назначения виферона с 1–2 дня болезни детям с тяжелыми
формами ОРВИ.
Катамнестическое наблюдение за 50 детьми из числа обследованных в течение 3-6
месяцев выявило протективный эффект виферона в отношении последующих эпизодов
ОРВИ [13]. Авторы рекомендуют назначать препарат часто и длительно болеющим
детям 1-14 лет в течение 5 дней по 2 свечи в сутки в следующих дозах: по 500 000
МЕ в свече детям до 7 лет, и по 1 млн. МЕ детям от 7 до 14 лет, и применять его
с профилактической целью в период высокой заболеваемости ОРВИ и для адаптации
детей в дошкольных учреждениях.
Клиникоиммунологические наблюдения в группе взрослых и детей, часто болеющих
вирусными и бактериальными инфекциями респираторного тракта, позволили выявить
нарушения в системе интерферона: снижение способности лейкоцитов к продукции
a и gинтерферонов. Выраженные
изменения в системе Тклеточного звена иммунитета требуют применения адекватных
доз виферона [13,15]. Частота и длительность курсового лечения зависят от
тяжести заболевания и выраженности изменений в иммунном статусе. Как правило,
терапия Вифероном проводится в течение нескольких месяцев в возрастной дозировке.
Пролонгированная виферонотерапия в течение 2,5 месяцев позволила уменьшить
частоту ОРВЗ примерно в 2-5 раз в год [13].
Применение Виферонамази для лечения и профилактики гриппа и других ОРВИ
Виферонмазь, содержащая в 1 г 40 тыс. МЕ ИФН и токоферол ацетат в
терапевтической дозе, применяется при первых признаках заболевания интраназально
3-4 раза в день в течение 5 дней. В целях профилактики в очагах инфекции мазь
наносится тонким слоем на слизистую оболочку носовых ходов 2 раза в день утром и
вечером в течение всего опасного периода.
Согласно результатам исследования Е.С. Макаровой (2001), проведенного в
дошкольном учреждении, при изучении интерферонового статуса у детей от 1 года 7
месяцев до 3 лет на фоне превентивного применения мази Виферона отмечено
увеличение продукции gинтерферона, достоверное уменьшение
количества циркулирующего “раннего” интерферона, сокращение заболеваемости в 4
раза, отсутствие побочных реакций.
Полученные результаты, согласно заключению
авторов, свидетельствуют о высокой эффективности виферонопрофилактики у часто
болеющих детей раннего возраста [15].
Таким образом, удобные лекарственные формы, высокая лечебная и
профилактическая эффективность Виферона, направленность воздействия на иммунитет
позволяет рекомендовать данный препарат в комплексном лечении и профилактике
респираторных инфекций.
В 2001 году работы по созданию новых лекарственных форм рекомбинантных
интерферонов (в том числе Виферона) и внедрению их в клиническую практику
удостоены премии Правительства Российской Федерации.
Из средств растительного происхождения для профилактики ОРВИ рекомендуются
такие препараты, как сухой очищенный экстракт из листьев облепихи крушиновидной
семейства лоховых. Препарат обладает противовирусной и интерферониндуцирующей
активностью, назначается взрослым и детям при первых симптомах респираторного
заболевания. Наиболее выраженный лечебный эффект достигается при сочетании
лекарственных форм общерезорбтивного и местного действия.
Эффективным является иммунал сок эхинацеи пурпурной, содержащий уникальный
комплекс фитокомпонентов. Препарат стимулирует выработку организмом собственного
интерферона, предотвращает развитие заболевания и смягчает его симптомы;
выпускается в виде капель, рекомендуется принимать курсом не менее недели.
Достижение стойкого эффекта через 8 недель.
Литература:
1. Соловьев В.Д. Бектемиров Т.А. Интерфероны в теории и практике медицины.
2-е изд. М.1981.
2. Cross J.C., Roberts R.M. Constitutive and trophoblast specific expression
if a class of bovine interferon genes. Proc. Natl. Acad. Sci USA 1991: 88, 3817
3824.
3. Dianzani F. The interferon system. Helth Sciences Press, 1993
4. Хесин Я.Е., Наровлянский А.Н., Амченкова А.М. Клеточные рецепторы для
интерферонов. В кн. Система интерферона в норме и при патологии., Москва, 1996 :
39-52.
5. Dianzani F. Baron S.
The interferons: a biological system with therapeutic
potential in viral infections. In Lymphoblastoid Alpha Interferon Carrent
Medical Literature Ltd , London ,1995.
6. Ершов Ф.И. Интерфероны (к 40летию открытия). Вопр. вирус., 1998, № 6,т.
43, с. 247-252.
7. Himmler A., Hauptmann R. et al. Structure and expression in Escherichia
coli of canine interferon alpha gene. J. Interferon Res, 1987: 7 , p 173-178.
8. Malinovskaya V.V. “Interferon a2b antivirus action modulation with the
help of antioxidant action preparation” International Conference on Interferons
Biology and Clinical Applications. 77, 1998.
9. Тареева Т. Г. и др. “Применение Виферона при внутриутробной инфекции плода
и новорожденных” Тез. Докл. Росс.нац.конгр. “Человек и лекарство” М.,162,1995.
10. Кешинян Е.С. и др. “Применение генноинженерного альфа 2интерферона
Виферона в комплексной терапии тяжелых форм инфекционновоспалительных
заболеваний у новорожденных детей” Тез.
докл. Росс.нац.конгр. “Человек и лекарство” ,162, 1995.
11. Бабаянц А.А. Малиновская В.В. Мешкова Е.Н. “Фармакокинетика интерферона
при ректальном введении” Вопр. Вирус.1:83-84, 1986
12.. Колобухина Л.В. Гатич Р.З. Меркулова Л.Н. и др. “Комплексное лечение
ОРВИ, осложненных ангиной” Леч. Врач ,2003, №1, с 32-33.
13. Чеботарева Т.А. Тимина В.П. Малиновская В.В. Виферон: применение при
гриппе и др. ОРВИ у детей в кн. ” Иммуномодулирующий и противовирусный препарат
виферон в лечении детей и взрослых, часто болеющих вируснобактериальными
инфекциями”, М.2003.
14. Караулов А.В. Сокуренко С.И. Бармотин Г.В. Принцип иммунотерапии и
иммунореабилитации рецидивирующих респираторных заболеваний. Леч.врач, 2000 , №1
, с 44-45.
15. Макарова Е.С. Доскин В.А. Малиновская В.В. и др. Применение виферона у
детей раннего возраста в зависимости от сезонных ритмов интерферонообразования.
Тезисы докл. Росс. науч. Конгр. “Человек и лекарство” ( М ), 2 6 апреля 2001, с
272.
Опубликовано с разрешения администрации Русского Медицинского Журнала.
Источник