Вич и прививка против кори
Особенности вакцинации вич инфицированных
Могут ли ВИЧ-инфицированные делать прививки
Могут ли ВИЧ-инфицированные делать прививки
Все вакцины разделяют на живые (которые имеют в себе ослабленный вирус) и инактивированные (которые состоят из антител).
заставляют организм бороться с ослабленным вирусом, и организм сам вырабатывает антитела. Человек переболевает легкой формой болезни, после чего у него вырабатывается иммунитет.
содержат в себе уже мертвого возбудителя болезни или его кусочки. При такой вакцинации человек не заболевает.
Даже у здоровых людей вакцина может вызвать побочные эффекты. Что же тогда делать людям с ВИЧ, у которых иммунная система постоянно слабеет. Ведь если человек с ВИЧ заболеет гриппом или гепатитом, то последствия будут огромны.
Особенности вакцинации у людей с ВИЧ
Люди с ВИЧ в 100-150 раз чаще заболевают пневмонией, поэтому рекомендуют прививаться от нее. Вакцина действует 5 лет.
Вакцинацию от гриппа приходится проходить каждый год. Так как выработка антител длится долго, то прививаться следует всегда до начала эпидемии (в начале ноября).
Вакцины от гепатита В защищают от него на 10 лет, вакцина от гепатита А действует 20 лет.
Обычно от этих заболеваний прививают всех детей в возрасте 3 месяцев. ВИЧ-больные могут прививаться повторно, но не чаще раза в 10 лет. При прививании всегда следят за уровнем вырабатываемых тел, если он слишком мал, то пока возможно вводят вторую дозу.
Не рекомендуют прививать от оспы
прививание от некоторых болезней обязательно.
Вакцинация при ВИЧ-инфекции
–1 иммунный ответ на введение вакцины снижен;
Введение некоторых вакцин может вызвать кратковременное повышение вирусной нагрузки. Пик повышения вирусной нагрузки регистрируется через 1–3 недели после вакцинации. В связи с этим в течение четырех недель после вакцинации не следует измерять вирусную нагрузку в рамках текущего диспансерного наблюдения. Результаты множества исследований показывают, что такие повышения вирусной нагрузки («всплески») не приводят к значимым последствиям. Однако это может повышать риск развития резистентности к АРТ. Кроме того, повышение репликации вируса (теоретически) может увеличить риск передачи ВИЧ от матери ребенку.
Вакцинация контактных лиц
Однако, следует помнить, что после введения некоторых живых вакцин (например, пероральной полиомиелитной вакцины) вакцинированный человек в течение некоторого времени выделяет вакцинный штамм вируса во внешнюю среду и способен заразить ВИЧ-инфицированного члена семьи, у которого развивается инфекция вакцинным штаммом. Поэтому для вакцинации лиц из ближайшего окружения ВИЧ-инфицированного оральная полиомиелитная вакцина (ОПВ) и вакцина против натуральной оспы не применяются.
Вакцинация ВИЧ-инфицированных детей
При количестве лимфоцитов CD4 15#160;% вакцина MMR вводится дважды с интервалом в 1 месяц. Согласно последним американским рекомендациям, эту вакцину также можно вводить детям в возрасте 1–8 лет при процентном содержании лимфоцитов CD4 15% и детям 8 лет при количестве лимфоцитов CD4 200 мкл –1.
Из-за отсутствия данных не следует применять четырехкомпонентную вакцину MMRV (вакцину против кори, эпидемического паротита, краснухи и вируса varicella).
При наличии противопоказаний к введению одной из этих четырех живых вакцин необходимо вакцинировать восприимчивых к этой инфекции членов семьи (особенно братьев и сестер).
ВИЧ-инфицированные дети должны пройти стандартный курс вакцинации семивалентной пневмококковой конъюгированной вакциной (ПКВ), начиная со второго месяца жизни, и дополнительно 23-валентной пневмококковой полисахаридной вакциной (ППСВ) в возрасте старше 2 лет (должно пройти ≥2 месяцев после введения последней дозы ПКВ). Ревакцинация ППСВ проводится каждые 5–6 лет.
Вакцинация и ВИЧ-инфекция
Вакцинация детей с доказанной ВИЧ-инфекцией должна учитывать их клинико-имунологические категории согласно таблице: N1, N2, N3, A1, A2, АЗ. С1, С2, СЗ; при не подтвержденном ВИЧ-статусе ребенка используют букву Е перед классификацией (например, ЕА2 или ЕВ1 и т.д.).
Основным путем инфицирования детей ВИЧ является перинатальный, однако при современной терапии ВИЧ-инфицированных беременных инфицируется не более 5-10% новорожденных. Поскольку новорожденные, вне зависимости от того, инфицированы они или нет, имеют в крови материнские антитела к ВИЧ, которые могут сохраняться в течение 18 месяцев, диагноз ВИЧ-инфекции до этого возраста выставляется на основании выявления в крови вируса или его антигена р24. Таким образом, дети ВИЧ-инфицированной матери для проводящего вакцинацию представляют собой одну гетерогенную группу, что ставит ряд существенных проблем, в частности, безопасность и эффективность разных вакцин у детей с перинатальной ВИЧ-инфекцией (по МКБ В23). а также эффективность вакцинации не зараженных ВИЧ детей (по МКБ R75), развитие иммунной системы которых, хотя бы теоретически, могло пострадать в организме ВИЧ-инфицированной матери.
Клинические категории ВИЧ-инфекции детей до 13 лет
Лимфаденопатия, гепатоспленомегалия, паротит, дерматит, рецидивирующий отит, хронический понос
Умеренно выраженная – В
Первый эпизод бакт. менингита, пневмонии или сепсиса, кардиомиопатия, гепатит, оппортунистические инфекции (ЦМВ, кандидоз, герпес простой или опоясывающий, осложненная ветряная оспа, токсоплазмоз, лейомиосаркома, лимфоидный пневмонит, анемия с Нb
Портал о человеке и его здоровой жизни iLive.
ВНИМАНИЕ! САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ВРЕДНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ!
Информация, опубликованная на портале, предназначена только для ознакомления.
Обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!
При использовании материалов портала ссылка на сайт обязательна. Все права защищены.
Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку Отправить отчет для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.
Источники: https://www.spravka-apteka.com.ua/?nid=1303, https://spidolog.ru/wiki/%D0%92%D0%B0%D0%BA%D1%86%D0%B8%D0%BD%D0%B0%D1%86%D0%B8%D1%8F_%D0%BF%D1%80%D0%B8_%D0%92%D0%98%D0%A7-%D0%B8%D0%BD%D1%84%D0%B5%D0%BA%D1%86%D0%B8%D0%B8, https://ilive.com.ua/health/vakcinaciya-i-vich-infekciya_70441i16109.html
Комментариев пока нет!
Избранные статьи
Ребенок сильно плачет после прививки
После прививки АКДС ребенок хромает АКДС является прививкой, далее.
Вакцинация индюшат первые дни
Будут индюшата здоровыми Будут индюшата здоровыми Первые 15 дней температура в далее.
Прививка от клещевого энцефалита в улан удэ
Call-центр- (3012) 29-73-60 Call- центр -(3012) 29-76-20 далее.
Какие анализы нужно сдать перед прививкой акдс
Итак, КПК.Вакцина против кори-паротита-краснухи далее.
Календарь прививок от кори
Календарь прививок Мы ответим на вопросы: Стоит ли далее.
Популярные статьи
Прививка манту отзывы родителей
Очень часто путают БЦЖ и Манту, и вторую считают прививкой. Прививка – это БЦЖ Прививка БЦЖ, как правило, делается.
Можно ли ставить прививку гриппа
Можно ли беременным ставить прививки против гриппа Безусловно, лучше всего сделать все необходимые прививки за несколько месяцев до беременности.
Вакцинация код по мкб 10
PNEUMOCOCCAL POLYSACCHARIDE VACCINE (ВАКЦИНА ПНЕВМОКОККОВАЯ ПОЛИСАХАРИДНАЯ) Вакцину вводят п/к или в/м. Первичную вакцинацию проводят одной дозой данной вакцины однократно. Ревакцинации проводят каждые пять лет. Интервал между.
https://kakieprivivki.ru/vakcinacija/osobennosti-vakcinacii-vich-inficirovannyh.html
Особенности вакцинации вич инфицированных
Могут ли ВИЧ-инфицированные делать прививки
Могут ли ВИЧ-инфицированные делать прививки
Все вакцины разделяют на живые (которые имеют в себе ослабленный вирус) и инактивированные (которые состоят из антител).
заставляют организм бороться с ослабленным вирусом, и организм сам вырабатывает антитела. Человек переболевает легкой формой болезни, после чего у него вырабатывается иммунитет.
содержат в себе уже мертвого возбудителя болезни или его кусочки. При такой вакцинации человек не заболевает.
Даже у здоровых людей вакцина может вызвать побочные эффекты. Что же тогда делать людям с ВИЧ, у которых иммунная система постоянно слабеет. Ведь если человек с ВИЧ заболеет гриппом или гепатитом, то последствия будут огромны.
Особенности вакцинации у людей с ВИЧ
Люди с ВИЧ в 100-150 раз чаще заболевают пневмонией, поэтому рекомендуют прививаться от нее. Вакцина действует 5 лет.
Вакцинацию от гриппа приходится проходить каждый год. Так как выработка антител длится долго, то прививаться следует всегда до начала эпидемии (в начале ноября).
Вакцины от гепатита В защищают от него на 10 лет, вакцина от гепатита А действует 20 лет.
Обычно от этих заболеваний прививают всех детей в возрасте 3 месяцев. ВИЧ-больные могут прививаться повторно, но не чаще раза в 10 лет. При прививании всегда следят за уровнем вырабатываемых тел, если он слишком мал, то пока возможно вводят вторую дозу.
Не рекомендуют прививать от оспы
прививание от некоторых болезней обязательно.
Вакцинация при ВИЧ-инфекции
–1 иммунный ответ на введение вакцины снижен;
Введение некоторых вакцин может вызвать кратковременное повышение вирусной нагрузки. Пик повышения вирусной нагрузки регистрируется через 1–3 недели после вакцинации. В связи с этим в течение четырех недель после вакцинации не следует измерять вирусную нагрузку в рамках текущего диспансерного наблюдения. Результаты множества исследований показывают, что такие повышения вирусной нагрузки («всплески») не приводят к значимым последствиям. Однако это может повышать риск развития резистентности к АРТ. Кроме того, повышение репликации вируса (теоретически) может увеличить риск передачи ВИЧ от матери ребенку.
Вакцинация контактных лиц
Однако, следует помнить, что после введения некоторых живых вакцин (например, пероральной полиомиелитной вакцины) вакцинированный человек в течение некоторого времени выделяет вакцинный штамм вируса во внешнюю среду и способен заразить ВИЧ-инфицированного члена семьи, у которого развивается инфекция вакцинным штаммом. Поэтому для вакцинации лиц из ближайшего окружения ВИЧ-инфицированного оральная полиомиелитная вакцина (ОПВ) и вакцина против натуральной оспы не применяются.
Вакцинация ВИЧ-инфицированных детей
При количестве лимфоцитов CD4 15#160;% вакцина MMR вводится дважды с интервалом в 1 месяц. Согласно последним американским рекомендациям, эту вакцину также можно вводить детям в возрасте 1–8 лет при процентном содержании лимфоцитов CD4 15% и детям 8 лет при количестве лимфоцитов CD4 200 мкл –1.
Из-за отсутствия данных не следует применять четырехкомпонентную вакцину MMRV (вакцину против кори, эпидемического паротита, краснухи и вируса varicella).
При наличии противопоказаний к введению одной из этих четырех живых вакцин необходимо вакцинировать восприимчивых к этой инфекции членов семьи (особенно братьев и сестер).
ВИЧ-инфицированные дети должны пройти стандартный курс вакцинации семивалентной пневмококковой конъюгированной вакциной (ПКВ), начиная со второго месяца жизни, и дополнительно 23-валентной пневмококковой полисахаридной вакциной (ППСВ) в возрасте старше 2 лет (должно пройти ≥2 месяцев после введения последней дозы ПКВ). Ревакцинация ППСВ проводится каждые 5–6 лет.
Вакцинация и ВИЧ-инфекция
Вакцинация детей с доказанной ВИЧ-инфекцией должна учитывать их клинико-имунологические категории согласно таблице: N1, N2, N3, A1, A2, АЗ. С1, С2, СЗ; при не подтвержденном ВИЧ-статусе ребенка используют букву Е перед классификацией (например, ЕА2 или ЕВ1 и т.д.).
Основным путем инфицирования детей ВИЧ является перинатальный, однако при современной терапии ВИЧ-инфицированных беременных инфицируется не более 5-10% новорожденных. Поскольку новорожденные, вне зависимости от того, инфицированы они или нет, имеют в крови материнские антитела к ВИЧ, которые могут сохраняться в течение 18 месяцев, диагноз ВИЧ-инфекции до этого возраста выставляется на основании выявления в крови вируса или его антигена р24. Таким образом, дети ВИЧ-инфицированной матери для проводящего вакцинацию представляют собой одну гетерогенную группу, что ставит ряд существенных проблем, в частности, безопасность и эффективность разных вакцин у детей с перинатальной ВИЧ-инфекцией (по МКБ В23). а также эффективность вакцинации не зараженных ВИЧ детей (по МКБ R75), развитие иммунной системы которых, хотя бы теоретически, могло пострадать в организме ВИЧ-инфицированной матери.
Клинические категории ВИЧ-инфекции детей до 13 лет
Лимфаденопатия, гепатоспленомегалия, паротит, дерматит, рецидивирующий отит, хронический понос
Умеренно выраженная – В
Первый эпизод бакт. менингита, пневмонии или сепсиса, кардиомиопатия, гепатит, оппортунистические инфекции (ЦМВ, кандидоз, герпес простой или опоясывающий, осложненная ветряная оспа, токсоплазмоз, лейомиосаркома, лимфоидный пневмонит, анемия с Нb
Портал о человеке и его здоровой жизни iLive.
ВНИМАНИЕ! САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ВРЕДНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ!
Информация, опубликованная на портале, предназначена только для ознакомления.
Обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!
При использовании материалов портала ссылка на сайт обязательна. Все права защищены.
Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку Отправить отчет для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.
Источники: https://www.spravka-apteka.com.ua/?nid=1303, https://spidolog.ru/wiki/%D0%92%D0%B0%D0%BA%D1%86%D0%B8%D0%BD%D0%B0%D1%86%D0%B8%D1%8F_%D0%BF%D1%80%D0%B8_%D0%92%D0%98%D0%A7-%D0%B8%D0%BD%D1%84%D0%B5%D0%BA%D1%86%D0%B8%D0%B8, https://ilive.com.ua/health/vakcinaciya-i-vich-infekciya_70441i16109.html
Комментариев пока нет!
Избранные статьи
Перед прививкой собаки необходимо глистов
Перед прививкой собаки необходимо от глистов – все о далее.
Уплотнение после прививки от бешенства
Срочно! Уплотнение на шее у кошки далее.
Собаке плохо после прививки
Опубликовал ramnek • Время: 6 марта далее.
Каком возрасте лучше делать прививки
С какого возраста делать прививки ребенку? От прививки дети далее.
Зиртек капли для детей перед прививкой
Популярные статьи
Прививка манту отзывы родителей
Очень часто путают БЦЖ и Манту, и вторую считают прививкой. Прививка – это БЦЖ Прививка БЦЖ, как правило, делается.
Можно ли ставить прививку гриппа
Можно ли беременным ставить прививки против гриппа Безусловно, лучше всего сделать все необходимые прививки за несколько месяцев до беременности.
Вакцинация код по мкб 10
PNEUMOCOCCAL POLYSACCHARIDE VACCINE (ВАКЦИНА ПНЕВМОКОККОВАЯ ПОЛИСАХАРИДНАЯ) Вакцину вводят п/к или в/м. Первичную вакцинацию проводят одной дозой данной вакцины однократно. Ревакцинации проводят каждые пять лет. Интервал между.
https://kakieprivivki.ru/vakcinacija/osobennosti-vakcinacii-vich-inficirovannyh.html
Прививки: Рекомендации для людей, живущих с ВИЧ
Что такое вакцина? Правда ли, что прививки могут повлечь за собой серьёзные побочные эффекты? Можно ли делать прививку, если у тебя ВИЧ? Отвечаем на эти и другие важные вопросы о вакцинах.
Что такое иммунизация?
Иммунизация (или вакцинация) необходима для профилактики болезней: ветряной оспы, гриппа, полиомиелита и других заболеваний. Вакцины вводятся в организм подкожно, перорально или интраназально.
Когда человек получает вакцину, его иммунная система вырабатывает антитела, чтобы в будущем защитить организм от инфекции.
ВИЧ может ослабить иммунную систему и осложнить борьбу с инфекциями. Поэтому людям, живущим с ВИЧ, рекомендовано соблюдать график вакцинации.
Вакцины предотвращают эпидемии: чёрную оспу, например, удалось победить только благодаря всеобщей иммунизации. Чем больше людей получают прививки, тем меньше шансов на вспышку заболевания.
Какие вакцины рекомендованы людям, живущим с ВИЧ?
Против Гепатита В.
Пневмококковая (против пневмонии).
Против столбняка, дифтерии и коклюша (АКДС) – вводится однократно, в детском возрасте. Каждые 10 лет рекомендуется повторять вакцину против столбняка и дифтерии (АДС).
Против вируса папилломы человека (ВПЧ) (людям в возрасте до 26 лет).
Все ли виды вакцин безопасны для людей, живущих с ВИЧ?
Есть два основных типа вакцин:
Инактивированные вакцины – сделаны из мертвых микроорганизмов, поэтому для выработки иммунитета требуются большие дозы такой вакцины, многократное применение и введение веществ-помощников (так называемые адъюванты, способны усилить защитную реакцию организма).
Вакцина от одной и той же болезни может быть как живой, так и мёртвой (пример – прививка от полиомиелита). В целях безопасности, люди с ВИЧ должны получать инактивированные вакцины, чтобы избежать даже минимального шанса получить болезнь.
Но некоторые вакцины доступны только в живом виде (к примеру, вакцина против ветряной оспы и опоясывающего лишая). В определенных ситуациях они могут быть рекомендованы для людей, живущих с ВИЧ.
Может ли ВИЧ влиять на работоспособность вакцины?
Да. ВИЧ может ослабить иммунный ответ вашего организма на вакцину, то есть сделать прививку менее эффективной. Кроме того, стимулируя иммунную систему, вакцины могут вызвать временный рост вирусной нагрузки.
Вызывают ли вакцины побочные эффекты?
Любая вакцина может вызвать побочные эффекты. Как правило, они незначительны (болезненность в месте инъекции или субфебрильная температура) и проходят в течение нескольких дней.
Тяжелые реакции на вакцины редки. Перед вакцинацией поговорите со своим врачом о преимуществах и рисках вакцины и возможных побочных эффектах.
Путешествия и вакцины
Если вы планируете поездку, вам могут понадобиться прививки против ряда болезней: желтой лихорадки, бешенства, клещевого энцефалита или брюшного тифа.
Если у вас ВИЧ, поговорите со своим врачом о вакцинах, которые вам можно сделать до путешествия.
Если требуется иммунизация и доступна только живая ослабленная вакцина, узнайте, насколько высоки потенциальные риски и не превышают ли они потенциальную защиту.
Если вы начали проходить терапию, но число лимфоцитов CD4+ менее 200 клеток, ваш лечащий врач может рекомендовать отложить поездку, пока АРТ не подействует и иммунная система не восстановится.
Существует ли вакцина против ВИЧ?
Нет. За прошедшие десятилетия учёные несколько раз пытались разработать подобную вакцину, но иммунный ответ был слишком слаб, чтобы подавить размножение ВИЧ. Но разработки в этой сфере продолжаются. О текущей ситуации вы можете узнать из материала СПИД.ЦЕНТРа.
Перевод: Евгений Игнатов
будем друзьями?
читайте также
Общество Не дружи с ней, у неё ВИЧ . Почему врачи не соблюдают тайну диагноза
Дела фонда Тут никогда не препятствовали нахождению ВИЧ-положительных в стране
ОбществоОсторожно, полиция
Научно-популярный просветительский проект фонда СПИД.ЦЕНТР
https://spid.center/articles/1194
Комментариев пока нет!
Source: www.otvet-medika.ru
Источник
1051 просмотр
27 июня 2019
Здравствуйте, скажите какие прививки желательном и обязательно делать при вич+, и какая должна быть ВН и ИС для проведения прививок, гепатита и др.заболеваний нет и второй вопрос нужно ли принимать витамины синтетические при вич+, и если да то на какой состав витаминов обратить внимание.Спасибо.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Уролог
Здравствуйте! Какой Ваш возраст и есть ли у Вас особенности, связанные с ВИЧ+?
Ева, 27 июня 2019
Клиент
Галина, 28 лет Вич + на терапии три года и хотелось бы узнать полный ответ на вопрос по поводу ИС и ВН при проведении прививок , и по поводу витаминов
Уролог
Рекомендованы следующие вакцины:
1. Против Гепатита В
2. Против гриппа
3. Против пневмонии
4. Против столбняка, дифтерии и коклюша (АКДС) – однократно в детстве. Каждые 10 лет повторять против столбняка и дифтерии (АДС)
5.Против ВПЧ
Педиатр, Терапевт, Массажист
Можно все инактивированные вакцины. По обычному графику. Все живые вакцины противопоказаны!!!
Гинеколог, Терапевт, Венеролог
Добрый дени, инактивированные вакцины по графику можно.
Инфекционист
Здравствуйте. ВИЧ-положительным жизненно важно прививаться, по сравнению с ВИЧ-отрицательными людьми.
При вакцинации на вирусную нагрузку не смотрят, смотрят на количество CD4-клеток (иммунный статус). Все инактивированные вакцины можно вводить независимо от количество CD4-клеток, “живые” вакцины при количестве клеток 200 клеток/мкл и более.
Обязательная вакцинация должна быть: 1) Против гепатита В; 2) против вируса папилломы человека 3) Пневмококковая вакцина 4) Против дифтерии, столбняка и, за рубежом, также рекомендуют против коклюша. 5) Сезонная вакцина против гриппа 6) Если есть доступна, прививка против менингококковой инфекции
7) “Живые” вакцины (при количество клеток 200 более, ниже противопоказаны) против кори, краснухи, паротита (но лучше вначале проверять наличие исходного защитного титра, и лучше импортные, например MMR) и от ветряной оспы (также количество CD4 200 и более, лучше проверять исходную защиту и выбирать импортную вакцину). Также желательно, вакцинироваться от против гепатита А, в особенности, мужчинам с нетрадиционной ориентацией (у них высокий риск заболеть гепатитом А), также желательно вакцинироваться против гемофильной палочки (H.influenzae). Также особенность у ВИЧ-инфицированных такая, что у них плохо вырабатываются антитела на вакцины из-за слабого иммунитета и часто приходиться вводить вакцину повторно, т.е. чаще следует проверять защитный титр антител после вакцинации, чтобы узнать эффективность вакцинации.
В отношении витаминов, если здоровое полноценное питание, необходимости в приеме витаминов нет, но витамины лишними не будут. Можно принимать любые витамины, но с микроэлементами в частности с кальцием. Здоровья Вам.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Все неживые вакцины как и всем остальным людям, живые вакцины при отсутствии тяжёлого иммунодефицита.
Инфекционист
Здравствуйте!Вам необходимо применять витамины с обязательным содержанием Селена.Этот микроэлемент воздействует на иммунную систему и способствует развитию её устойчивости к ВИЧ.Селен значительно снижает активность вирусов иммунодефицита и не даёт прогрессировать заболеванию до следующей стадии.По поводу применения вакцин возможно использование любых инактивированных препаратов
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 10 человек,
средняя оценка 4.2
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник