Вакцинация кори календарь прививок

Содержание

Самое лучшее лечение против инфекций — зачастую не мощная противовирусная терапия, а своевременная безопасная профилактика. Во многих случаях единственная правильная защита против кори — это прививка. Если за несколько последних лет удалось снизить заболеваемость корью более чем на 85% — то всеобщая иммунизация реально может уменьшить циркуляцию вируса в природе.

В каком возрасте делают прививку от кори? Спасает ли она от заболевания? Сколько раз проводят вакцинацию? Что нужно обязательно сделать до и после прививки и какая вакцина от кори лучше? Ответим ниже на эти вопросы.

Что нужно знать о кори

Эта инфекция в наше время встречается редко и в этом заслуга только вакцинации от кори. Заболевание относится к разряду опасных и для этого есть много причин.

С момента заражения корью у ребёнка наблюдается высокая температура, её максимум нередко достигает 40 °C, но бывает и выше.
Кроме обычных симптомов простуды (сухой кашель, боль в горле, насморк, чихание) малыша беспокоят и специфические проявления: светобоязнь, осиплость голоса, сыпь по всему телу, отёк век.
Ребёнок может заразить корью окружающих вплоть до четвёртого дня с момента появления первого высыпания.
С первого дня развития инфекции происходит резкое снижение иммунитета, поэтому для этой болезни характерны различные бактериальные осложнения.
Если мама переболела корью, то новорождённый ребёнок будет под защитой иммунитета всего три месяца. По истечении этого времени малыш также подвержен развитию заболевания, как и окружающие.
Тяжелее всего корь протекает у маленьких детей до 5 лет, одно из самых грозных осложнений — это смертельный случай.
Согласно статистике, в 2011 году более сотни тысяч детей умерло от кори. Это дети, который не были привиты от инфекции.

Вопрос почему корь и в наши дни легко и быстро распространяется остаётся открытым. Ведь возбудитель крайне неустойчив во внешней среде и легко погибает при воздействии практически любых физических и химических факторов. Передаётся вирус воздушно-капельным путём во время кашля, чихания. Человек считается заразным весь инкубационный период, когда нельзя точно сказать, чем он заражён.

Можно ли заболеть корью после прививки? — да, такое может случиться, но протекает болезнь намного легче и отсутствуют тяжёлые проявления. Двукратная вакцинация обеспечивает защиту более чем у 90% детей. Поэтому вопрос нужно ли делать прививку не должен возникать у родителей, ведь только благодаря ей заболеваемость может снизиться.

График прививок от кори и пути введения вакцины

График прививок от кори зависит от того экстренная вакцинация проводится или плановая.

В случае плановой прививки впервые вакцина вводится в период с 12 по 15 месяцы жизни ребёнка. Следующий раз в норме, если отсутствуют противопоказания, ревакцинация против кори проводится в 6 лет.

проба Манту

Вакцина от кори совместима с большинством других, поэтому чаще всего ребёнка прививают сразу ещё от краснухи и эпидемического паротита.

Период ревакцинации практически всегда совпадает с пробой манту. Стоит ли этого опасаться, нужно ли отложить прививку? Нет необходимости отменять ни прививку от кори, ни пробу манту. Оптимальным считается проведение пробы манту до прививки от кори или спустя 6 недель после неё. В крайнем случае их делают одновременно, но только по экстренным показаниям.

Сколько раз делают прививку от кори? В плановом порядке её проводят двукратно, независимо от возраста и условий. Но существуют ситуации, когда приходится немного отклониться от календаря.

Если среди близких людей кто-то заразился корью — прививку делают всем контактным лицам до 40 лет. В эту категорию входят дети с года, не болевшие корью или непривитые против неё (дети считаются непривитыми, если отсутствуют документально подтверждённые данные об этом).
Если родился ребёнок от мамы, у которой отсутствуют антитела к вирусу кори — малыша прививают дополнительно в возрасте 8 месяцев, чтобы снизить вероятность заражения непредсказуемой инфекцией. Затем ребёнка вакцинируют в 14–15 месяцев и далее согласно календарю прививок.
Последний вариант чаще применяется в развивающихся странах с напряжённой эпидемической ситуацией по заболеваемости корью. С большой осторожностью допускается проведение прививки через шесть месяцев после рождения ребёнка в этих районах.

Куда делают прививку от кори? Одну прививочную дозу, которая составляет 0,5 мл, вводят ребёнку под лопатку или в наружную поверхность плеча на границе средней и нижней трети.

Сколько действует прививка от кори? — нет точного ответа на этот вопрос. Известны случаи, когда вакцинация защищала от кори 25 лет и больше. Иногда после двух положенных прививок ребёнок остаётся под защитой в течение 12 лет. Цель иммунизации защитить в первую очередь детей до пяти лет, так как в этом возрасте большая вероятность возникновения осложнений.

Документация при проведении прививки

В наше время нет прививок детям, которые проводились бы без разрешения родителей. Сейчас любая вакцинация должна быть оформлена документально. Прививки от кори не являются исключением.

Как оформляется прививка от кори, и можно ли от не отказаться? До вакцинации после осмотра врача родители подписывают согласие на эту медицинскую процедуру. В случае нежелания вакцинировать своё чадо — оформляется письменный отказ в двух экземплярах за подписью одного из родителей. Один вариант вклеивается в амбулаторную карточку, второй в участковый журнал по иммунизации населения.

Письменный отказ на одну и ту же прививку оформляется ежегодно.

Реакция на прививку от кори

реакция на прививку

Для иммунопрофилактики используют живую ослабленную вакцину. Это и пугает многих родителей, провоцируя слухи о плохой переносимости. На самом деле пользы от введения противовирусного препарата намного больше, чем последствий от его введения.

Легче подготовиться к вакцинации, когда знаешь какие могут быть последствия прививки от кори. Их разделяют на местные и общие реакции.

Местные беспокоят не более двух дней и характеризуются возникновением отёка тканей и покраснения в месте введения вакцины.
К общим реакциям относится гиперемия или покраснение зева, насморк, редкий лёгкий кашель и развитие конъюнктивита или воспаления слизистой оболочки глаза.
Иногда бывает недомогание, снижение аппетита, кореподобная сыпь и носовое кровотечение.
После прививки от кори, возможно, повышение температуры, которая может произойти не сразу, а спустя 6 дней.

По степени и симптомам, сопровождающим процесс вакцинации, реакции на прививку от кори делятся:

на слабые, когда температура повышается незначительно, не более чем на 1 °C, в это время у ребёнка практически отсутствуют все вышеназванные симптомы интоксикации;
реакции на прививку от кори средней степени тяжести сопровождаются повышением температуры до 37,6–38,5 °C с умеренно выраженными симптомами интоксикации;
сильные проявления после прививки характеризуются высокой температурой и выраженными, но кратковременными симптомами слабости, появления кашля, сыпи, покраснения горла.

Такую картину можно наблюдать после введения моновакцины, когда в состав препарата входит защита только от кори. При совмещённых вакцинах возможны другие проявления, которые возникают в ответ на введение, к примеру, ещё и компонентов от паротита или краснухи (боли в суставах, воспаление слюнных желёз).

Осложнения на прививку от кори

Поствакцинальное осложнение — это клиническое проявление стойких изменений в организме, связанных с введением препарата. При первых же признаках появления осложнений на прививку нужно сообщить лечащему врачу, чтобы выяснить причину их возникновения.

Как переносится прививка от кори? Иногда появляются тяжёлые осложнения, но это единичные случаи, которые не зависят от качества вещества и других внешних обстоятельств.

судороги

Осложнения бывают нескольких типов:

осложнения, связанные с неправильной техникой вакцинации;
изменения при введении некачественной вакцины;
индивидуальная непереносимость одного из компонентов введённого препарата;
осложнения, которые возникают при несоблюдении противопоказаний.

Побочные действия прививки от кори могут быть следующие.

Сильная токсическая реакция, которая проявляется на 6–11 дни после прививки, при этом развивается выраженная температура, интоксикация, боль в горле, кореподобная сыпь. Длится этот период не более пяти дней, но его нужно отличать от проявлений других острых инфекционных заболеваний.
Энцефалическая или судорожная реакция — на фоне высокой температуры развиваются судороги. Но многие педиатры не считают это тяжёлым осложнением.
Поствакцинальный энцефалит (воспаление оболочек головного мозга). Симптомы не имеют специфических особенностей, они напоминают схожие проявления при других инфекциях: головная боль, тошнота, рвота, головокружение, спутанность сознания, судороги, возбуждение, появление специфических неврологических симптомов.
бронхиальная астма
Поздние бактериальные осложнения, которые врачами рассматриваются не как реакция на прививку, а как присоединение вторичной инфекции при неправильном поведении самого человека после проведения прививки.
Иногда появляется сыпь после прививки от кори, что может быть обычной аллергической реакцией на компоненты, входящие в состав вакцины, к аллергическим проявлениям относят разнообразные высыпания по всему телу, отёк Квинке, боли в области суставов.
На фоне проведения прививки у ребёнка бывает, что обостряются аллергические заболевания: бронхиальная астма, аллергодерматоз (обострение аллергических заболеваний кожи).

После всего вышесказанного у родителей может создаться неправильное впечатление, что прививка от кори не защищает от инфекции, а способствует развитию более тяжёлых осложнений. Но это не так. К примеру, такое осложнение, как энцефалит после прививки встречается в одном случае на миллион. Если же ребёнок заболеет корью, то вероятность его развития увеличивается в тысячу раз.

Лечение осложнений на прививку

Реакции — это временные явления, которые, как правило, проходят спустя два-три дня. С осложнениями бороться немного сложнее, о первых же проявлениях нужно сообщить лечащему врачу.

Чтобы справиться с последствиями применяют симптоматические препараты: жаропонижающие и противоаллергические лекарственные средства.
В случае тяжёлых аллергических проявлений на прививку от кори, осложнения после вакцинации лечат в стационаре, применяют кортикостероидные гормоны.
С бактериальными осложнениями помогают справиться антибиотики.

Противопоказания для проведения иммунизации от кори

Прививку от кори не рекомендуется делать в случае:

беременности;
при развитии тяжёлых осложнений на введение предыдущей вакцины;
если у ребёнка первичный иммунодефицит, злокачественное новообразование;
при развитии тяжёлой формы приобретённого иммунодефицита (СПИД), но в случае, когда у ребёнка ВИЧ-инфекция без клинических проявлений — допускается введение живых вакцин;
к противопоказаниям прививки от кори относится введение ребёнку иммуноглобулина или препаратов крови, тогда вакцинацию откладывают на три месяца;
аллергия на куриный белок или аминогликозиды.

Виды вакцин от кори

Вакцины от кори могут содержать живой вирус или аттенуированный (ослабленный). Они не вызывают заболевание у ребёнка, но при этом способствуют выработке иммунитета. В чём особенность вакцин, защищающих от данной инфекции?

Термолабильность или способность утрачивать свойства при некомфортной температуре. Вакцину хранят при t не выше 4 °C, при высокой или низкой температуре окружающей среды она быстро разрушается.
Остатки вакцины при неиспользовании должны быть уничтожены.
Препараты содержат антибиотик и белок яиц, поэтому вводятся с осторожностью детям с аллергическими реакциями на эти составляющие.

Для профилактики заболевания используют моновакцины и комбинированные, которые дополнены защитой от эпидемического паротита и краснухи.

Российская моновакцина ЖКВ (живая коревая вакцина).
Живая моновакцина «Рувакс», произведённая во Франции.
Комбинированная MMR против кори (measles), эпидемического паротита (mumps) и краснухи (rubella), производство США.
Комбинированная вакцина «Приорикс» — Великобритания.
Вакцина паротитно-коревая российского производства.

Какую из этих вакцин предпочесть? Людям, которые заботятся о здоровье своего ребёнка, перед иммунизацией лучше проконсультироваться со специалистом. Врач может оценить, как переносится тот или иной препарат и порекомендует оптимальную вакцину. Прививка, которую делают моновакциной даёт меньше осложнений. Комбинированные вакцины — это в первую очередь удобство, так как не нужно ребёнка дополнительно прививать ещё двумя препаратами, детям легче перенести одну инъекцию, чем несколько.

Можно ли заболеть корью если есть прививка? В редких случаях такое возможно. Если ребёнка привили только однократно или произошло резкое снижение иммунитета — он подвержен развитию коревой инфекции даже после прививки. Но в таком случае болезнь переносится намного легче. Прививка приостанавливает развитие кори или спасает от тяжёлого течения болезни, снижает вероятность появления осложнений.

Как лучше перенести прививку от кори

На вакцинацию нужно приходить здоровым, без минимальных проявлений ОРВИ.
Лучше перед прививкой сдать анализы и попасть на полноценный приём к врачу.
После введения вакцины нужно ограничить посещение людных мест в течение трёх дней.
Можно ли мыться после прививки от кори? — да, но лучше принимать душ и не растирать место введения инъекции.
После вакцинации нельзя вводить новые продукты в рацион ребёнка и готовить блюда, которые могут вызвать аллергию.

Прививка от кори необходима, так как благодаря этой несложной процедуре ребёнок защищён от серьёзной болезни. Иммунизация помогла снизить не только количество случаев заболевания корью, но и уменьшить смертность от неё. Это действенная профилактика, направленная на помощь ребёнку в борьбе с тяжёлой инфекцией.

Источник

Вакцинация против кори — это единственный способ профилактики опасного заболевания. Болезнь сопровождается повышением температуры тела до показателей 39-40 градусов, признаками ОРВИ и специфической сыпью. Корь опасна своими тяжелыми последствиями — воспалительными заболеваниями спинного и головного мозга.

Когда и сколько раз нужно сделать прививку? Куда ее ставят? Какие противопоказания к вакцинации являются поводом для временного или абсолютного медотвода? Как называется вакцина и из чего она состоит? Какая реакция считается нормальной и сколько держится температура после вакцинации? Можно ли мочить место укола? Ответы на эти вопросы можно найти в статье.

Общая информация о кори

Корь — это очень коварное заболевание, которое представляет особую опасность для маленьких детей. Благодаря тому, что большинство родителей очень сознательно подходят к вопросу вакцинации, болезнь в наше время встречается редко. Массовый отказ от иммунизации спровоцировал бы эпидемию. Корь очень быстро распространяется в обществе, поскольку заболевание передается воздушно-капельным путем. Инфицирование происходит даже при контакте с зараженным человеком в инкубационный период.

Почему же корь настолько опасна для детей? Кроме того, что болезнь очень тяжело протекает, она также может спровоцировать серьезные осложнения. К числу причин, которые свидетельствуют о тяжести заболевания, относятся:

Высокая температура. Ее показатели могут достигать 40-41 градусов.
Симптомы ОРВИ. Корь опасна тем, что ее первые симптомы — кашель, насморк, боль в горле, чихание, можно легко спутать с простудными признаками.
Специфические проявления. Абсолютно типичными для кори являются такие признаки, как сыпь по телу, отечность век, пятна на слизистых оболочках щек и деснах, боязнь света.
Резкое снижение иммунитета. У детей на фоне кори могут развиваться другие заболевания бактериального характера — отит или пневмония.

Заболевание представляет наибольшую опасность в том случае, когда вирус приживается в организме ребенка и остается в нем даже после выздоровления.

В таком случае инфекция может проникнуть в жизненно важные органы, например, в оболочку мозга, вследствие чего возрастает риск развития менингита, энцефалита и других заболеваний головного и спинного мозга.

Нужна ли вакцинация против этой болезни?

Прививка является единственным способом профилактики кори, который позволяет избежать заражения 80-90% привитых детей. Несмотря на то, что вакцинация не гарантирует стопроцентный результат, прививка от кори необходима маленьким детям. В детском возрасте заболевание протекает очень тяжело из-за того, что иммунитет малышей в этот период находится на стадии формирования.

Некоторые родители отказываются от прививки в силу того, что вакцинация не дает полной гарантии защиты от заражения. Однократная иммунизация обеспечивает иммунитет от кори в более 80% случаев, после ревакцинации заражению подвергается только 5-10% привитых малышей. В случае болезни после вакцинации заболевание протекает в легкой форме и не вызывает осложнений.

График вакцинации

Родители должны очень ответственно подходить к вопросу иммунизации, чтобы предупредить такое опасное заболевание, как корь. Им следует заранее узнать у педиатра, в каком возрасте делается эта прививка. Своевременная вакцинация значительно повышает шансы избежать заражения.

Плановая иммунизация согласно графику подразумевает двукратное введение препарата от кори. Первая прививка должна быть сделана в год. Если у ребенка присутствуют временные противопоказания к проведению вакцинации, ее надо отсрочить до 15 месяцев. В нашей стране вакцинация от кори проводится одновременно с введением антител против паротита и краснухи. Срок действия прививки составляет 10-13 лет, однако в некоторых случаях вакцина действует около 20 лет.

Ревакцинация, необходимая для закрепления результата, осуществляется второй раз в 6 лет. В этом возрасте также нужно повторно провести пробу Манту. Для получения правильных результатов и минимизации осложнений прививку от кори следует делать после Манту.

Экстренная иммунизация подразумевает введение прививки не по графику. Такая вакцинация проводится в следующих случаях:

При инфицировании членов семьи. Если кто-то из родных ребенка был заражен корью, вакцинации подвергаются абсолютно все его сожители в возрасте от 1 до 40 лет.
При отсутствии антител к заболеванию у матери. В таком случае малышу потребуется трехкратная вакцинация — в 8 месяцев, 1 год и 6 лет.
При миграции в страну, где превышен эпидемический порог по заболеванию. Такая ситуация вынуждает врачей делать прививки малышам, достигшим 6-ти месяцев.

Виды вакцин

В состав препарата от кори входит живой или ослабленный вирусный микроорганизм, который не вызывает заболевание, однако способствует интенсивной активизации иммунных сил. К числу других ее особенностей можно отнести:

Термолабильность. Если препарат будет храниться при температуре выше или ниже 40 градусов, он утратит свои свойства.
Антибактериальный и белковый состав. Дополнительные компоненты вакцины — белок и антибиотик, могут вызвать у ребенка бурную реакцию, поэтому с осторожностью вводятся детям с аллергической предрасположенностью.

В нашей стране практикуется использование вакцин двух типов — моно- и поливалентной. Однокомпонентный препарат российского производства имеет название ЖКВ, французского — Рувакс. Они дают меньше осложнений и намного легче переносятся детским организмом.

Комбинированные вакцины — Паротитно-коревая, Приорикс и MMR (против кори, краснухи и эпидемического паротита) имеют одно существенное преимущество — удобство.

Большинство детей тяжело переносит инъекции, поэтому родители обычно с радостью соглашаются на моновалентные препараты. Один укол позволяет обезопасить ребенка от нескольких серьезных заболеваний.

Согласно Национальному календарю, препараты отечественного производителя поставляются в государственную поликлинику на бесплатной основе. Импортные вакцины — Рувакс, Приорикс и MMR, приобретаются родителями за личные средства.

Куда делают прививку?

Прививочная доза от кори составляет 0,5 мл. Прививка ставится под лопатку, в бедро или верхнюю наружную треть плеча. Медсестра должна отдать предпочтение зоне с наиболее развитой мускулатурой. На сегодняшний день педиатры настоятельно рекомендуют отказаться от прививок в ягодичную область, поскольку в этой зоне находится обильный подкожный слой жира. Препарат вводится ребенку двумя способами — подкожно или внутримышечно.

Правила вакцинации

Вакцинация не требует особых подготовительных мер. Родители должны внимательно наблюдать за поведением своего ребенка за несколько дней до иммунизации, чтобы исключить развитие ОРВИ или другого заболевания в острой форме. В день проведения инъекции малыша необходима показать педиатру.

На сегодняшний день любая вакцинация должна быть разрешена одним из родителей, поэтому для того, чтобы прививка от кори была официально оформлена, маме нужно дать свое письменное согласие. После этого ребенка направляют в манипуляционный кабинет для непосредственного введения инъекции.

При проведении манипуляции нельзя допускать попадания раствора препарата на кожу. В противном случае в этом месте образуется уплотнение, которое будет препятствовать проникновению вакцины в кровь.

Раньше педиатры придерживались мнения, что нельзя мочить место укола, но сегодня ни один врач не может точно ответить, почему этого делать нельзя. На самом деле, после прививки можно мыться, но желательно под душем. Врачи позволяют мочить место укола, но не разрешают его растирать мочалкой.

Реакция на вакцину

Несмотря на то, что прививка от кори считается вполне безопасной, ее введение может спровоцировать у малышей разную реакцию. К числу возможных проявлений на фоне иммунизации от кори можно отнести:

местные реакции — покраснение, отечность в месте укола;
общие реакции — боль и покраснение горла, пониженный аппетит, насморк, воспалительный процесс слизистых оболочек глаз, боль в суставах.

Все эти проявления беспокоят ребенка на протяжение 2-3 дней. У некоторых детей часто болит рука или бедро, куда был сделан укол.

Температура, которая возникает на 6-7 день, держится 1-2 дня. Если реакция не проходит по истечению 48-72 часов после иммунизации, родителям следует показать ребенка врачу. Реакция на прививку проявляется в трех основных формах:

Легкой. У малыша наблюдается повышение температурных показателей на 1-2 градуса.
Средней. Ребенка беспокоит повышение температуры до субфебрильных показателей. В некоторых случаях реакция сопровождается интоксикационными признаками.
Сильной. Температурные показатели могут достигать отметки 39-39,5 градусов. На фоне повышенного температурного режима у малыша могут возникнуть фебрильные судороги. У детей сильная реакция на прививку сопровождается кашлем, насморком, повышенной утомляемостью.

Осложнения

Поствакцинальные последствия вследствие введения препарата от кори возникают крайне редко. К числу причин, вызвавших такую реакцию, можно отнести:

несоблюдение противопоказаний к проведению иммунизации;
использование некачественного препарата для профилактики заболевания;
нарушения в процессе проведения процедуры;
гиперчувствительность к компонентам вакцины.

Первый пункт является одним из основных в этом списке. Зачастую родители игнорируют элементарные правила, выполнение которых позволило бы избежать возникновения осложнений. Первая прививка против кори делается в год. В этом возрасте происходит активизация процесса прорезывания зубов, на фоне которого у малышей может подниматься температура до 37,2-37,5°C. Во избежание возможных неприятных побочных действий родителям следует измерить температуру перед тем, как отправиться на прививку.

Несоблюдение одного из пунктов может привести к развитию побочных действий. К их числу относятся:

Интоксикация. Первые интоксикационные проявления на фоне вакцинации могут возникнуть на 6-11 день. Осложнение сопровождается повышением температуры, образованием сыпи на теле, болями в горле.
Фебрильные судороги, которые провоцирует повышение температуры тела до высоких отметок.
Воспаление оболочек головного мозга. Поствакцинальный энцефалит можно легко спутать с любым инфекционным заболеванием, поэтому при первых симптомах — головных болях, тошноте, рвоте, судорогах, пациенты не в состоянии самостоятельно идентифицировать у себя опасную болезнь.
Аллергический рецидив. У ребенка вследствие иммунизации может возникнуть сыпь или развиться такие заболевания, как бронхиальная астма, аллергодерматоз.

Такой список осложнений может испугать любого родителя. Мамочкам следует помнить, что все эти последствия касаются единичных случаев. Соблюдение всех правил подготовки и проведения прививки обеспечит выработку антител к заболеванию без возникновения любого рода осложнений.

Отвод от прививки

Отвод от прививки против кори получают те пациенты, которым она противопоказана. Он может быть временным или абсолютным. Временный отвод дается в случае внезапного развития ОРВИ или другого рецидивирующего состояния, а также после прохождения курса гормонов или недавнего введения препаратов крови. К числу абсолютных противопоказаний можно отнести:

аллергическое невосприятие куриного белка или антибиотика;
осложнения после предыдущей прививки аналогичного типа;
состояние иммунодефицита, вызванное ВИЧ или злокачественной опухолью.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Источник