Вакцинация корь краснуха взрослым

Вакцинация корь краснуха взрослым thumbnail

Прививки от кори, краснухи, паротита взрослым и детям: сколько раз делается, реакция на нее, последствия после прививки

Успешная борьба с инфекционными заболеваниями стала возможной благодаря активному внедрению в клиническую практику вакцинации. Комплекс мероприятий включает введение специфических антигенов возбудителей определенных инфекционных заболеваний в организм человека. Это приводит к формированию иммунитета (невосприимчивость), в результате чего при попадании возбудителя в организм патологический процесс не развивается или протекает в легкой форме. В большинстве стран мира разработан календарь обязательных прививок от тяжелых и распространенных инфекционных заболеваний, включая корь, краснуху, паротит.

Прививка от кори

Корь является специфическим вирусным заболеванием, которое относится к детским инфекциям. Она характеризуется высокой заразностью. Возбудитель проникает в организм ребенка воздушно-капельным путем. Он обладает способностью с током воздуха преодолевать существенные расстояния. Заболевание у детей характеризуется достаточно тяжелым течением. Несмотря на высокий уровень возможностей оказания медицинской помощи у ослабленных детей заболевание может стать причиной летального исхода. Единственным эффективным методом предотвращения развития кори у детей является проведение активной иммунизации при помощи вакцинации (прививка).

Суть вакцинации и показания

Суть вакцинации при кори заключается во введении в организм специфических антигенов возбудителя. Современная моновакцина содержит жизнеспособные, но сильно ослабленные вирусы возбудителя кори, которые обладают способностью активизировать выработку антител, не вызывая инфекционного патологического процесса. Образовавшиеся антитела и клетки иммунной системы (лимфоциты) с рецепторами к вирусу кори остаются на всю жизнь, поэтому при попадании в организм обычного неослабленного вируса кори заболевание не развивается, а возбудитель сразу уничтожается, благодаря наличию антител и специфических рецепторов на поверхности лимфоцитов.

Медицинским показанием для проведения вакцинации от кори является плановая и экстренная профилактика развития кори у детей и взрослых людей.

Сколько раз делается

Плановая вакцинация от кори при помощи живой коревой вакцины включена в обязательный календарь прививок, она проводится по следующей схеме:

  • Первичная вакцинация в возрасте ребенка 12-15 месяцев.
  • Ревакцинация, которая проводится в возрасте 6 лет.

Для достижения достаточной активности иммунитета достаточно введения вакцины 2 раза – первичная вакцинация с последующей ревакцинацией.

Экстренная профилактика кори может проводиться при наличии соответствующих показаний (контакт не привитого ребенка или взрослого человека с больным корью или вирусоносителем) детям старше 1-го года. Она подразумевает однократное введение вакцины в течение 72 часов после предполагаемого контакта с больным корью человеком или вирусоносителем. При необходимости допускается повторное введение вакцины для экстренной профилактики через период времени не менее 1-го месяца.

Допускается одновременное проведение вакцинации от кори и других инфекционных заболеваний. После введения иммунобиологических препаратов (иммуноглобулин) вакцинация живой коревой вакциной может проводиться не ранее, чем через 2 месяца.

Противопоказания

Перед выполнением плановой или экстренной вакцинации у детей или взрослых людей семейный врач, терапевт или педиатр обязательно проводит осмотр и исключает наличие следующих медицинских противопоказаний:

  • Злокачественные системные заболевания крови.
  • Беременность (введение живой коревой вакцины исключается во время беременности независимо от срока течения).
  • Наличие тяжелых аллергических реакций, которые развиваются в ответ на контакт организма с антибактериальными средствами группы аминогликозиды или перепелиным белком (данные соединения содержатся в живой коревой вакцине, так как вирус выращивается на культуре клеток эмбрионов перепелов с обязательным добавлением антибиотиков).
  • Первичные патологические состояния, сопровождающееся существенным снижением функциональной активности иммунитета.
  • Злокачественные новообразования различной локализации в организме.
  • Сильная реакция или выраженные осложнения, которые имели место после предыдущего введения живой коревой вакцины. К ним относятся значительное повышение температуры тела человека до +40° С, покраснение кожи и ее отек в области введения вакцины, которые превышают 8 см в диаметре.

Возможные реакции

Живая коревая вакцина является иммунобиологическим препаратом. После парентерального (внутримышечного) введения в течение 1-2 недель возможно развитие следующих поствакцинальных реакций:

  • Повышение температуры тела до +38-39° С.
  • Воспаление конъюнктивы глаз (конъюнктивит).
  • Небольшое покраснение слизистой оболочки миндалин, задней стенки глотки.
  • Кореподобная сыпь на коже, которая самостоятельно исчезает в течение 3-х суток.

Поствакцинальные реакции не относятся к осложнениям, они могут быть частью иммунологического ответа организма на введение антигена.

Последствия

Последствия представляют собой патологические реакции, которые могут развиваться в ответ на введение антигенов в организм ребенка или взрослого человека. В течение нескольких недель после использования живой коревой вакцины с целью плановой или экстренной профилактики инфекционного патологического процесса в единичных случаях были зарегистрированы следующие осложнения:

  • Серозный менингит – воспаление оболочек головного мозга, которое имеет относительно доброкачественное течение и развивается на 2-4 неделю после проведения вакцинации.
  • Длительное повышение температуры в пределах +37,5-38° С.

Последствия после проведения вакцинации с использованием живой коревой вакцины развиваются редко, обычно на фоне выполнения прививки без учета противопоказаний. Их течение обычно доброкачественное и после своевременного назначения соответствующего лечения заканчивается выздоровлением.

Прививка от краснухи

Краснуха представляет собой вирусное заболевание, относящееся к детским инфекциям. У ребенка оно протекает относительно легко, характеризуется образованием сыпи и интоксикацией. Развитие патологического процесса у взрослой женщины во время беременности является причиной развития пороков плода, которые часто бывают несовместимыми с жизнью. Эффективная профилактика краснухи  возможна при помощи вакцинации.

Читайте также:  Корь клиника диагностика дифференциальная диагностика лечение

Суть вакцинации и показания

Современная вакцина от краснухи содержит живые ослабленные возбудители. После попадания в организм они не вызывают развития инфекционного процесса, но иммунная система реагирует на антигены образованием антител и появлением лимфоцитов с рецепторами к вирусу. Это приводит к невосприимчивости человека и после инфицирования возбудителем заболевание не развивается, так как он сразу же уничтожается.

Вакцинация назначается для плановой и экстренной профилактики кори.

Сколько раз делается

Плановая вакцинация проводится в соответствии с календарем прививок:

  • Первичная вакцинация – введение вакцины в возрасте ребенка 12 месяцев.
  • Первая ревакцинация – все дети в возрасте 6 лет.
  • Повторная ревакцинация выполняется по определенным показаниям (пропущена предыдущая прививка) в возрасте 15 лет. Повторную ревакцинацию рекомендуется проводить всем девочкам подросткам.

Порядок и количество вакцинаций для экстренной профилактики краснухи  определяется лечащим врачом индивидуально.

Противопоказания

Существует несколько медицинских противопоказаний для проведения прививки от краснухи:

  • Возраст до 12 месяцев.
  • Наличие аллергии на некоторые антибиотики, которые добавляются в вакцину.
  • Сопутствующая онкологическая патология с новообразованиями различной локализации, заболевания системы крови, первичный иммунодефицит.
  • Острая инфекционная или соматическая патология, обострение хронических заболеваний.
  • Беременность независимо от срока течения.

Возможные реакции

Живая вакцина от краснухи после введения в организм может вызвать развитие специфических поствакцинальных реакций. К ним относится покраснение и отечность тканей     в месте введения вакцины, небольшое повышение температуры тела до субфебрильных цифр (до +38° С), сыпь на коже. Проявления являются вариантом нормальной реакции организма и не должны быть поводом для беспокойства. Они обычно проходят в течение нескольких дней.

Последствия

В небольшом количестве случаев в течение 2-3 недель после выполнения прививки от краснухи возможно развитие осложнений. Развитие иммунного ответа может сопровождаться снижением количества тромбоцитов в единице объема крови (тромбоцитопения), длительной лихорадкой. В таких случаях назначается специфическое лечение. Течение осложнений благоприятное и заканчивается выздоровлением.

Прививка от паротита

Эпидемиологический паротит называется свинка. Это вирусное заболевание, которое сопровождается поражением железистой ткани, в первую очередь околоушных желез. У мальчиков не исключается поражение тканей яичек, что может стать причиной бесплодия. Эффективной методикой профилактики инфекции является вакцинопрофилактика.

Суть вакцинации и показания

Механизм заключается во введении в организм ребенка живых, но ослабленных вирусов возбудителей заболевания. Это приводит к формированию иммунного ответа. При последующем инфицировании обычным возбудителем заболевание не развивается, так как клетки иммунной системы лимфоциты быстро уничтожают вирусы. Прививка назначается для плановой и экстренной профилактики эпидемиологического паротита.

Сколько раз делается

Прививки выполняются в сроках, соответствующих календарю профилактической вакцинации:

  • Первичная вакцинация – возраст ребенка 18 месяцев.
  • Первая ревакцинация – возраст детей 6 лет.
  • Вторая ревакцинация – проводится при необходимости, преимущественно мальчикам подросткам в возрасте 15 лет.

Противопоказания

Выделяется несколько следующих противопоказаний для использования живой моновакцины от эпидпаротита:

  • Иммунодефицитное состояние, которое может иметь врожденное или приобретенное происхождение.
  • Острые или хронические инфекции, соматические заболевания в стадии обострения.
  • Перенесенная выраженная реакция или осложнения, спровоцированные предыдущей прививкой.
  • Наличие аллергической реакции на куриный белок, следы которого могут присутствовать в вакцине.
  • Беременность независимо от срока течения.

Возможные реакции

Прививка переносится хорошо. Иногда после введения иммунологического препарата могут развиваться следующие поствакцинальные реакции:

  • Небольшие катаральные явления, включающие покраснение горла, першение.
  • Незначительное увеличение слюнных желез в объеме.
  • Небольшое повышение температуры тела ребенка обычно до субфебрильных цифр (не выше +38° С).

Поствакцинальные реакции развиваются не у всех. Они обычно проходят самостоятельно и не требуют назначения лечения.

Последствия

В течение недели после введения вакцины в небольшом количестве случаев развиваются следующие осложнения:

  • Интоксикация организма ребенка с повышением температуры тела и общей слабостью.
  • Серозный менингит – воспалительный процесс, развивающийся в оболочках головного мозга.
  • Аллергическая реакция различной степени выраженности.

Прививка от кори, паротита

Прививка от кори и паротита, которая выполняется одномоментно при помощи комбинированного иммунобиологического препарата. Современным представителем является паротитно-коревая вакцина российского производства. Она представляет собой     иммунобиологический препарат, содержащий в себе живые, но ослабленные соответствующие вирусы.

Суть вакцинации и показания

Механизм действия заключается в активном формировании иммунного ответа после поступления вирусов возбудителей паротита и кори. Так как они являются ослабленными, то инфекционный процесс не развивается, а сформированный    иммунитет достаточный для уничтожения обычных возбудителей при заражении в будущем.

Сколько раз делается

Прививка выполняется в соответствии с календарем. Обычно первичная вакцинация проводится в возрасте ребенка 18 лет, затем ревакцинация – в 6 лет.

Противопоказания

Выделяется несколько противопоказаний, которые приводят к нарушению состояния иммунитета, к ним относятся:

  • Приобретенный или врожденный иммунодефицит.
  • Острая инфекционная или соматическая патология, обострение хронических заболеваний.
  • Онкологические заболевания с формированием злокачественных новообразований различной локализации и гистологического происхождения.
  • Беременность на любом сроке течения.
Читайте также:  Прививка против кори реакция

Возможные реакции

Поствакцинальные реакции включают возможное повышение температуры тела в первые дни после вакцинации, небольшие катаральные явления (насморк, покраснение в горле, першение в нем), а также увеличение околоушных желез. Они обычно проходят самостоятельно и не требуют специфической терапии.

Последствия

В течение 2-3 недель после введения иммунобиологического препарата не исключается развитие осложнений. К ним относится развитие серозного менингита  (бывает очень редко), выраженная интоксикация с повышением температуры тела и аллергические реакции.

Прививка от кори, краснухи

Одновременная вакцинация от кори и краснухи сегодня практически не проводится. Обычно назначается введение монокомпонентных вакцин (отдельно вводятся вакцины от кори и краснухи, которые содержат в своем составе живые ослабленные вирусы) или комбинированных иммунобиологических препаратов, которые одновременно содержат антигены возбудителей кори, краснухи и эпидемиологического паротита.

Прививка от кори, краснухи и паротита

Одновременная прививка от кори, краснухи и эпидемиологического паротита выполняется при помощи комбинированной трехкомпонентной вакцины, что создает определенные удобства за счет сокращения количества уколов, которые являются стрессом для детей.

Суть вакцинации и показания

Механизм действия вакцинации от кори, краснухи и эпидемиологического паротита заключается во введении в организм ребенка антигенов возбудителей соответствующих инфекционных заболеваний в виде живых, но ослабленных микроорганизмов. При этом образуются антитела и специфические клетки иммунной системы, имеющие рецепторы к соответствующим вирусам. При инфицировании ребенка или взрослого человека в будущем они сразу же уничтожают возбудителя, поэтому инфекционное заболевание не развивается.

Основным медицинским показанием для проведения прививки является плановая профилактика 3-х детских инфекций – краснуха, паротит и корь, поэтому вакцина обозначается аббревиатурой КПК. Для экстренной профилактики данных заболеваний вакцина не используется.

Сколько раз делается

Введение вакцины для плановой профилактики кори, эпидемиологического паротита и краснухи осуществляется 2 раза:

  • Первая вакцинация в возрасте 18 месяцев.
  • Ревакцинация в возрасте 6 лет.

Дальнейшая повторная ревакцинация в подростковом возрасте подразумевает введение соответствующей моновакцины от паротита мальчикам или краснухи  девочкам.

Противопоказания

Исключается введение вакцины КПК при наличии следующих медицинских противопоказаний:

  • Врожденное или приобретенное снижение активности иммунитета.
  • Наличие онкологического процесса в организме.
  • Патология системы крови.
  • Беременность на любом сроке течения, в том числе с целью экстренной профилактики.
  • Развитие аллергических реакций, в том числе на предыдущее введение вакцины.
  • Острая инфекционная или соматическая патология, обострение хронического течения заболеваний.

Возможные реакции

Так как вакцина КПК является иммунобиологическим препаратом, содержащим живые ослабленные вирусы, то не исключается развитие поствакцинальной реакции:

  • Повышение температуры тела до субфебрильных цифр в течение первой недели (обычно не выше +38° С).
  • Покраснение (гиперемия) и припухлость кожи в области введения, реже может образовываться плотный инфильтрат.
  • Небольшие катаральные явления, включающие покраснение слизистой оболочки глотки и миндалин, насморк, а также першение в горле.
  • Небольшое реактивное увеличение околоушных желез.

Поствакцинальные реакции обычно проходят самостоятельно в течение нескольких дней и не требуют назначения специфического лечения.

Последствия

В течение 2-3 недель после введения вакцины КПК возможно развитие осложнений, требующих соответствующего терапевтического подхода, к ним относятся:

  • Выраженная интоксикация со значительным повышением температуры тела.
  • Развитие аллергических реакций различной степени выраженности, включая анафилактический шок с полиорганной недостаточностью (опасное для жизни состояние).
  • Серозный менингит с воспалительной реакцией в оболочках головного и спинного мозга (осложнение развивается крайне редко).

Все осложнения после введения вакцины КПК независимо от характера и степени тяжести хорошо подаются лечению.

Краснуха, паротит, корь являются детскими инфекциями, которые могут приводить к негативным, а часто необратимым последствия для здоровья человека в будущем. Единственным способом предотвратить заболевание является иммунопрофилактика, которая выполняется при помощи прививок и характеризуется хорошей переносимостью с редким развитием осложнений. В отличие от самого инфекционного заболевания тяжелое течение осложнений при своевременном течении не приводит к необратимым последствиям.

Источник

Содержание

Во всём мире и в нашей стране проводится профилактика распространения опасных инфекционных заболеваний путём плановых прививок детям и взрослым. В план иммунизации населения входят и прививки вакциной MMR для выработки иммунитета против паротита, краснухи и кори.

Вакцина MMR — что это за препарат, из чего он состоит? Кому делают MMR прививку и от чего? Есть ли от неё серьёзные побочные эффекты и как к ней подготовиться? Внесём ясность в некоторые вопросы родителей об этой прививке.

Что за вакцина MMR?

MMR (measles, mumps, rubella vaccine) — это комбинированная аттенуированная живая вакцина от инфекций: свинки (эпидемического паротита), краснухи и кори. Она зарегистрирована в России под торговым названием «MMR II». Её производитель — американская фармацевтическая компания Merck Sharp & Dohme (MSD).

Вакцина содержит стандартные вирусы кори, краснухи и паротита. Вирусы для неё выращены в клеточной культуре куриного эмбриона. В качестве вспомогательных веществ в вакцину MMR входят:

  • неомицин;
  • сыворотка телячьего эмбриона;
  • альбумин человека;
  • сахароза.
Читайте также:  Специфическая профилактика кори производится

Для производства вакцины MMR используются ослабленные штаммы вирусов кори, паротита и краснухи. Они ослаблены и после прививки вызывают стёртые признаки этих болезней. В то же время эти вирусы производят выработку нужных защитных антител в крови. В случае естественного заражения этими инфекциями антитела не допустят развития болезней. Иммунитет против кори, паротита и краснухи после плановой прививки MMR сохраняется в течение 11 лет или больше.

В России зарегистрированы аналоги вакцины MMR. Полным аналогом является тривакцина «Приорикс».

Инструкция по применению

Иммунизация MMR вакциной делается детям и взрослым при плановой и экстренной вакцинации для выработки иммунитета одновременно к трём инфекциям: краснухе, кори и эпидемическому паротиту.

Схема вакцинации

  1. Иммунизация детей первый раз проводится в 12–15 месяцев.
  2. Ревакцинация (вторая прививка MMR) в 4–6 лет, но если её ставят раньше, то не менее чем через месяц после первой вакцинации.
  3. Следующая прививка — в 15 или 17 лет.
  4. Возрастной группе от 22 до 29 лет.
  5. Возрастным группам от 32 до 49 лет, а потом каждые 10 лет.

Детям вакцина MMR вводится в дозировке полмиллилитра подкожно в верхнюю треть плеча.

Особенности вакцинации взрослых

Люди, родившиеся после 1956 года, не могли болеть корью из-за отсутствия очага инфекции в нашей стране. Даже если в годовалом возрасте им была сделана прививка от кори, то иммунитет не сохранился. Взрослым прививка MMR вакциной делается однократно каждые 10 лет. Лицам, выезжающим за границу, вакцинация обязательна.

В период лактации прививки женщинам противопоказаны во избежание передачи вируса новорождённому с грудным молоком. Привитым женщинам необходимо соблюдать контрацепцию на протяжении трёх месяцев после вакцинации.

Взрослым вводится стандартная доза вакцины MMR в дельтовидную мышцу.

Показания для иммунизации вакциной MMR

Иммунизация против кори, паротита и краснухи показана следующим категориям граждан.

  1. Вакцинация детей возрастной группы от 12 до 15 месяцев.
  2. При выезде заграницу по инструкции прививаются дети младше 12 месяцев.
  3. Иммунизация детей не прошедших вакцинацию, если их матери восприимчивы к краснухе.
  4. Вакцинация женщин в детородном возрасте, не прошедших вовремя плановую иммунизацию.
  5. Проведение прививок лицам, находящихся в группе повышенного риска. К ним относится медицинский персонал, военный контингент, учащиеся.
  6. Проведение прививок лицам, выезжающим за границу.
  7. Экстренная вакцинация проводится на протяжении первых 3 суток после контакта с больными корью.

Противопоказания для проведения вакцинации

Прививки MMR имеют ряд противопоказаний. Временно вакцинация откладывается на 1 месяц при простудных заболеваниях или обострении хронических болезней. Абсолютными противопоказаниями являются:

  • наличие в анамнезе аллергических или анафилактических реакций на куриный белок и неомицин;
  • различные формы заболеваний мозга, энцефалопатии;
  • наличие аллергии на желатин;
  • иммунизация вакциной MMR противопоказана во время беременности из-за риска развития у плода синдрома врождённой краснухи;
  • инфицированные ВИЧ-инфекцией;
  • женщины в период лактации;
  • аллергические реакции при проведении предыдущей вакцинации.

Возможные реакции на вакцину MMR

В большинстве случаев вакцина MMR переносится хорошо, но лёгкая реакция на прививку является нормой. На протяжении 1–2 недель после вакцинации могут проявиться следующие явления:

  • небольшое повышение температуры;
  • незначительная сыпь;
  • припухлость околоушных желёз;
  • преходящие боли в суставах;
  • судороги в виде подёргиваний.

Тяжёлые реакции и осложнения после прививки

Как правило, тяжёлые реакции на вакцину MMR бывают при плохой подготовке к вакцинации. Если у ребёнка имеется аллергия на куриные яйца и антибиотик неомицин или какие-либо другие виды аллергии, то прививка противопоказана. В редких случаях после вакцинации могут появиться такие опасные симптомы:

  • затруднённое дыхание;
  • осиплость голоса или хрипота в горле;
  • головокружение;
  • бледность;
  • высокая температура;
  • крапивница.

Что предпринять в случае таких опасных симптомах? Не теряя времени необходимо доставить пациента, особенно если это ребёнок, в ближайшую больницу или вызвать неотложную помощь.

Как подготовиться к прививке

Чтобы реакция на прививку вакциной MMR была наиболее лёгкой, нужно перед ней обратить внимание на состояние ребёнка. У него не должно быть признаков ОРВИ или обострения хронических заболеваний. Если имеется аллергия на антибиотики, куриные яйца, прививку делать нельзя. Перед прививкой опорожнить кишечник. В день прививки ограничить приём пищи.

После прививки MMR в течение получаса лучше погулять около поликлиники, чтобы в случае сильной реакции можно было сразу обратиться к врачу. Дома измерьте температуру и в случае её повышения дайте жаропонижающее средство. Припухшую область в месте укола нельзя мочить и расчёсывать на протяжении нескольких дней после вакцинации.

Делать или нет прививку вакциной MMR от кори, паротита и краснухи? Ответ однозначный — не бойтесь её делать! Ведь заболевания корью, паротитом или краснухой гораздо опасней возможной реакции организма на вакцину и проходят намного тяжелее!

Источник