Вакцинация корь краснуха эпидемический паротит
Корь, краснуха и паротит – это инфекционные заболевания, которые традиционно считаются детскими. Такое определение связано с тем, что дети дошкольного и младшего школьного возраста болеют этими инфекциями значительно чаще, чем взрослые.
Корью, краснухой и паротитом можно переболеть только 1 раз в жизни. Лекарств от этих инфекций не существует, а после болезни вырабатывается иммунитет на всю жизнь. Порой эти факты о детских инфекциях наводят родителей на мысль о том, что вакцинация о кори, краснухи и паротита – бесполезное занятие: ничего страшного в том, чтобы переболеть чем-то из этих инфекций нет, так зачем ставить лишние прививки? На самом деле не так страшны сами инфекции, как возможные последствия и осложнения после них. Рассмотрим, как протекают корь, краснуха и паротит, какие осложнения после них возможны, и каковы правила вакцинации от этих инфекций.
Корь
Это инфекция, подхватить которую можно воздушно-капельным путем. Радиус распространения вируса кори достаточно большой, поэтому при появлении одного заболевшего в детском коллективе заболевают практически все контактирующие с ним дети.
Сначала корь проявляет себя как рядовая респираторная вирусная инфекция: у ребенка повышается температура (до 39 градусов), появляется кашель, насморк, может воспалиться слизистая глаз. Через пару дней после начала болезни у ребенка появляется сыпь. Характерные для кори высыпания – белые точки, которые сначала появляются на лице, а затем распространяются по всему телу. В течение недели болезнь прогрессирует: держится температура, сыпи становится все больше и больше, а затем идет на спад, температура и сыпь отступают, а оставшиеся от сыпи пятнышки проходят сами за 3-4 дня.
Дети до года корью практически не болеют, потому что им достаются материнские антитела к этой инфекции. В большинстве случаев в детском возрасте корь переносится легко, однако может давать осложнения в виде отита (воспаления среднего уха), пневмонии (воспаления легких), энцефалита (воспаления головного мозга). Если же корью заболеет взрослый человек (а такое возможно, если он не прививался и не переболел в детстве) – заболевание будет протекать тяжело, а риски осложнений возрастают в разы.
Читаем подробно: Корь у детей: первые симптомы, лечение и профилактика
Краснуха
Эта инфекция тоже считается «детской», причем дети могут болеть краснухой в очень легкой форме, и в итоге даже не знать точного диагноза, поскольку симптомы легкой формы заболевания не отличаются от рядового ОРВИ. Основные симптомы – высокая температура, головная боль, общее недомогание, в более тяжелых случаях могут увеличиваться лимфоузлы и появляться мелкая сыпь на лице и теле (которую легко принять за аллергию на лекарства).
У детей осложнения от краснухи бывают крайне редко: энцефалит развивается примерно в одном случае из 1000. Для взрослых краснуха уже не так безобидна. Взрослые люди переносят болезнь очень тяжело и риски осложнений существенно вырастают. Особенно страшна краснуха для беременных: в беременность эта инфекция может вызывать сильные патологии у плода. Именно для того, чтобы предотвратить такие проблемы в будущем, прививку от краснухи нужно поставить еще в детстве.
Паротит или «свинка»
Эпидемический паротит так же передается воздушно-капельным путем, но его вирус распространяется не так легко и быстро, как вирус кори, поэтому заразиться «свинкой» сложнее. Главный отличительный признак этого заболевания – воспаление слюнных желез под челюстью и за ушами. Из-за этого воспаления лицо как будто опухает, отсюда и название «свинка», а заболевшему в острый период больно жевать и глотать. Кроме воспаления слюнных желез, для паротита характерны уже известные симптомы вирусной инфекции: высокая температура, недомогание.
Возможные осложнения после паротита: панкреатит (воспаление поджелудочной железы), менингит или менингоэнцефалит (воспаление оболочек или тканей мозга). Самые опасные осложнения «свинка» дает на репродуктивную систему: у мальчиков – это воспаление яичек (орхит), а у девочек – поражение яичников (оофорит). Тяжесть этих осложнений бывает разной, иногда вплоть до бесплодия. Защитить ребенка от рисков иметь такие последствия для здоровья можно с помощью прививки.
Вакцинация от кори, краснухи и паротита
Перед тем как делать прививки, ознакомьтесь со статьей о том, как подготовить ребенка к прививке – правила, советы и рекомендации – https://razvitie-krohi.ru/zdorove-rebenka/privivki/pravilnaya-podgotovka-malyisha-k-privivke-kakie-nyuansyi-nuzhno-uchest-pered-privivkoy.html
Согласно календарю вакцинации (см календарь прививок детям до 1 года в России – что нужно знать мамам), первая прививка от кори, краснухи и паротита проводится по такому графику:
- первая прививка – в 1 год
- ревакцинация – через 6 лет.
Если прививки не были сделаны в срок, то потом они делаются уже после 13 лет.
Обычно вакцинация заключается в постановке двух вакцин: сдвоенной от кори и «свинки» и отдельной от краснухи. В поликлиниках все прививки для детей бесплатны и используются уже закупленные вакцины: первая – российского производства, вторая – индийского.
Если же родители хотят сократить количество уколов или больше доверяют импортным производителям вакцин – можно купить и поставить импортную тройную вакцину (MMP-II, Приорикс). Правда, в случае с вакцинацией от кори, краснухи и паротита оказывается, что отечественные вакцины переносятся лучше и реже вызывают аллергию, потому что там в качестве одного из компонентов используется перепелиный белок, а в заграничных – куриный.
Прививки от кори, краснухи и паротита можно ставить в один день с любыми другими прививками, кроме БЦЖ. В некоторых случаях от вакцинации против перечисленных инфекций придется отказаться. Противопоказаниями к вакцинации от кори, краснухи и «свинки» являются:
- иммунодефицитные состояния
- наличие в прошлом сильных аллергических реакций (особенно на куриный белок)
Временно отложить прививку стоит в случае, если ребенку недавно делалось переливание крови. Вакцинация при этом откладывается на 3 месяца.
После вакцинации
Прививка от кори, краснухи и паротита обычно не вызывает реакции у ребенка. Максимум – немного отекает и краснеет место укола, может быть небольшая болезненность в этом месте.
В случаях, когда реакция все же появляется, она может проявиться не сразу, а через 1-2 недели. У ребенка может подняться температура (читаем статью: повышение температуры у ребенка после прививки — нормальное явление или бить тревогу?) и внезапно появиться признаки ОРВИ (насморк, кашель, увеличение лимфоузлов). Иногда появляются симптомы аллергической реакции.
Чтобы предотвратить осложнения от вакцинации, можно заранее дать ребенку противоаллергическое средство. Неприятные ощущения снимаются обезболивающими препаратами, все остальные признаки осложнения так же убираются симптоматически (жаропонижающее при температуре, капли в нос при насморке).
В целом прививки от кори, краснухи и паротита считаются самыми «легкими» для ребенка, при этом они уберегают его в будущем от серьезных проблем со здоровьем, поэтому отказываться от вакцинации из-за убеждения о вреде прививок не разумно. Своевременная вакцинация от, казалось бы, безобидных детских инфекций, проведенная по всем правилам, не принесет никакого вреда и только поможет сохранить здоровье.
Популярный вопрос: Можно ли купать ребенка после прививки от кори, краснухи, паротита
Читаем также: Прививка Манту
Энциклопедия молодой мамы. Прививки:
[sc:ads ]
Источник
Вакцинация от таких инфекций, как паротит, краснуха и корь, присутствует в национальном российском календаре прививок. Что стоит знать о такой вакцинации родителям, чтобы лучше понимать, нужна ли она их малышу?
Чем опасны эти болезни?
Краснуха у детей проходит в основном в легкой форме, вызывая энцефалит лишь у одного из тысячи заболевших малышей, однако она представляет опасность при беременности, поскольку вызывает тяжелые патологии у плода (глухоту, слепоту) либо приводит к выкидышу. Именно поэтому не привитым женщинам, планирующим рождение малыша, стоит позаботиться о прививке от данной инфекции.
Паротит (свинка) больше опасен для мужчин, поскольку инфекция вызывает воспаление не только слюнных желез, но и яичек. По статистике орхит при паротите развивается у 20-30% подростков-мальчиков, а также мужчин, он часто приводит к бесплодию. У подростков-девочек и женщин в 5% случаев при паротите воспаляются яичники, что тоже может стать причиной бесплодия. К тому же, при паротите у 4% больных воспаляется поджелудочная железа.
Корь также относят к опасным инфекциям, так как она очень быстро передается от больного человека другим людям, нередко вызывает осложнения (пневмонию, энцефалит, отит) и летальный исход. Особенно опасна корь в раннем детском возрасте. Также есть моновакцина от кори, в этом случае от кори и паротита ребенок не прививается.
Плюсы
Благодаря прививке ребенок будет защищен от данных инфекций на 95-98%. А так как специальных лекарств, действующих на их возбудителей, нет (используют только симптоматическое лечение), прививка становится действительно хорошей защитой. Она дает иммунитет на десятки лет.
Минусы
- На вакцинацию может развиться сильная аллергическая реакция, если ребенку ввели импортную вакцину, а у него имеется аллергия на куриные яйца.
- Прививку против кори и паротита выполняют с использованием российских вакцин, и если родители желают выбрать для своего малыша импортный препарат, им нужно будет купить его за свои средства.
Побочные реакции
Прививка против паротита, кори и краснухи может вызывать следующие побочные эффекты:
- Местные изменения – небольшая отечность, гиперемия, болезненность (бывает у 10% привитых).
- Лихорадка – температура на 5-15 день после укола повышается до 39 градусов (бывает у 10-15% детей).
- Сыпь, как реакция на коревую либо на краснушную вакцину – бывает на 5-15 день после прививки у 5-15% малышей.
- Катаральные изменения – покашливание, краснота зева, насморк.
- Увеличение слюнных желез – возникает через 5-21 день после вакцинации, бывает с одной стороны или двусторонним, проходит за 1-3 дня.
Данные реакции не требуют лечения и вскоре проходят без следа.
Возможные осложнения
В редких случаях на введение вакцины могут быть следующие осложнения:
- Судорожный синдром (при высокой температуре).
- Аллергия.
- Энцефалит, вызванный коревым компонентом (развивается у одного малыша из миллиона привитых, зачастую при наличии у ребенка иммунодефицитных состояний).
- Серозный менингит, вызванный паротитным компонентом (может развиться у одного из 100 тысяч привитых).
Как предотвратить осложнения?
Чтобы сделать риски появления осложнений минимальными, важно учесть все противопоказания к данной прививке:
- Ее нельзя проводить сразу после переливания крови (только через три месяца).
- Прививку следует отложить, если у ребенка острая болезнь либо обострилась хроническая патология, пока состояние не улучшится (прививать советуют через месяц после выздоровления).
- Вакцинация не выполняется, если у малыша есть иммунодефицит, онкологическая болезнь либо активный туберкулез.
- Препарат нельзя вводить детям с аллергией на аминогликозиды и яйца кур.
Стоит ли делать прививку?
Все инфекции, от которых защитит эта прививка, считаются опасными. К примеру, корь передается по воздуху, поэтому риск заражения очень высок. При этом болезнь значительно ослабляет иммунитет. Паротит опасен риском развития бесплодия, а краснуха угрожает нормальной беременности. А так как лекарственных средств против данных возбудителей нет, прививка выступает лучшим вариантом защиты от заражения.
Схема вакцинации
Согласно прививочному графику вакцинация проводится в 12 месяцев. Первая ревакцинация также включает в себя прививку против всех трех инфекций и выполняется в 6-летнем возрасте. Если ребенка не прививали в установленные сроки, вакцинацию от краснухи проводят в 13 лет.
Детей прививают как моновакцинами, так и комбинированными препаратами, защищающими сразу от всех указанных инфекций.
Отечественной является коревая вакцина, а также корево-паротитная (защищает сразу от двух инфекций). Среди иностранных препаратов в нашей стране используют вакцину от кори Рувакс, вакцины от краснухи Эрвевакс и Рудивакс, а также комбинированные препараты Приорикс и MMR II (с их помощью прививают сразу от всех трех инфекций).
Мнение Е. Комаровского
Популярный врач уверен, что все эти инфекции являются крайне опасными, поэтому прививка будет лучшим выходом для всех родителей, заботящихся о здоровье своих детей.
Подготовка
Прежде чем ввести вакцину, ребенка обязательно осматривает врач, чтобы установить отсутствие противопоказаний. Также рекомендуется перед данной прививкой сдать на анализ мочу и кровь ребенка.
При наличии высоких рисков аллергической реакции за два дня до прививки малышу начинают давать антигистаминное средство. Его следует давать и в течение двух дней после укола. Если существуют подозрения на неврологические противопоказания, ребенка должен осмотреть невропатолог.
Как делают укол?
Все вакцины представлены в сухом виде, поэтому перед введением их растворяют в прилагаемой к препарату ампуле растворителя. Вакцину вводят подкожно в плечо либо в область под лопаткой.
Что делать, если проявились побочные эффекты?
Местные изменения кожи после укола не требуют никакого лечения и зачастую проходят за 1-2 дня. Если у ребенка повысилась температура, его состояние можно облегчить с помощью жаропонижающего препарата. При обширной местной реакции, высокой температуре или прочих настораживающих симптомах ребенка следует показать врачу.
Источник
Содержание
- Латинское название вещества Вакцина для профилактики кори, краснухи и паротита
- Фармакологическая группа вещества Вакцина для профилактики кори, краснухи и паротита
- Взаимодействия с другими действующими веществами
- Торговые названия
Русское название
Вакцина для профилактики кори, краснухи и паротита
Латинское название вещества Вакцина для профилактики кори, краснухи и паротита
Vaccinum ad prophylaxim morbillorum, rubeolae, parotitidis (род. Vaccini ad prophylaxim morbillorum, rubeolae, parotitidis)
Фармакологическая группа вещества Вакцина для профилактики кори, краснухи и паротита
- Вакцины, сыворотки, фаги и анатоксины
Типовая клинико-фармакологическая статья
1
Фармдействие. Вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи живая аттенуированная. Лиофилизированный комбинированный препарат аттенуированных вакцинных штаммов вируса кори (Schwarz), эпидемического паротита (RIT 43/85, производный Jeryl Lynn) и краснухи (Wistar RA 27/3), культивируемых раздельно в культуре клеток куриного эмбриона (вирусы кори и паротита) и диплоидных клетках человека (вирус краснухи). Вакцина соответствует требованиям ВОЗ по производству биологических ЛС, требованиям к вакцинам против кори, эпидемического паротита, краснухи и живым комбинированным вакцинам. Антитела к вирусу кори были обнаружены — у 98% привитых, к вирусу эпидемического паротита — у 96,1% и к вирусу краснухи у 99,3%. Через год после прививки у всех серопозитивных лиц сохранялся защитный титр антител к кори и краснухе и у 88,4% — к вирусу паротита.
Показания. Активная иммунизация против кори, эпидемического паротита и краснухи с возраста 12 мес.
Противопоказания. Гиперчувствительность (в т.ч. к неомицину и белку куриных яиц), первичный и вторичный иммунодефицит, острые заболевания или обострение хронических заболеваний (вакцинацию следует отложить), беременность.
С осторожностью. Аллергические заболевания и судороги в анамнезе.
Дозирование. Вакцину вводят п/к или в/м в дозе 0,5 мл (перед применением лиофилизат разводят прилагаемым растворителем).
Побочное действие. Гиперемия в месте введения (7,2%), кожная сыпь (7,1%), повышение температуры тела (6,4%), боль и отечность в месте введения (3,1 и 2,6% соответственно), отечность околоушных слюнных желез (0,7%), фебрильные судороги (0,1%).
В отдельных случаях: развитие симптомов, характерных для инфекции верхних дыхательных путей (ринит, кашель, бронхит).
Взаимодействие. Вакцину можно вводить одновременно (в один день) с АКДС и АДС вакцинами, живой и инактивированной полиомиелитной вакциной, вакциной Н. ifluenzae типа В, живой вакциной против ветряной оспы при условии введения отдельными шприцами в разные участки тела. Др. живые вирусные вакцины вводят с интервалом не менее 1 мес.
Детям, получившим Ig или др. препараты крови человека, вакцинацию проводят не ранее чем через 3 мес ввиду возможной неэффективности в результате воздействия пассивно введенных антител на вакцинные вирусы кори, эпидемического паротита и краснухи. В случае, если Ig (препарат крови) был введен ранее чем через 2 нед после прививки, последнюю следует повторить.
Особые указания. Схемы вакцинации в разных странах различны и определяются национальным календарем прививок.
Определенная степень защиты от заболевания корью может быть достигнута при введении вакцины неиммунизированным лицам в течение 72 ч после их контакта с больным корью.
При нетяжелых ОРВИ, острых кишечных заболеваниях и др. вакцинацию допускается проводить сразу же после нормализации температуры тела.
Наличие в анамнезе контактного дерматита, вызванного неомицином, и аллергической реакции на куриные яйца не анафилактического характера не являются противопоказанием к вакцинации.
Несмотря на то что иммунодефицит является противопоказаниям для проведения вакцинации, комбинированные вакцины против кори, паротита и краснухи могут быть назначены лицам с бессимптомной ВИЧ-инфекцией, а также больным СПИД.
Следует учитывать, что после введения вакцины пациент должен находиться под наблюдением врача в течение 30 мин.
Места проведения прививок должны быть обеспечены ЛС противошоковой терапии, в т.ч. раствором эпинефрина 1:1000.
Вакцинацию женщин в репродуктивном возрасте проводят при отсутствии беременности и только в том случае, если женщина согласна предохраняться от зачатия в течение 3 мес после вакцинации.
Возможно применение вакцины в период лактации после оценки предполагаемой пользы и потенциального риска.
Вакцинация детей до 12 мес может оказаться неэффективной в связи с возможным сохранением у них материнских антител. Однако это не должно служить препятствием для назначения детям данного возраста в ситуациях высокого риска заражения. В таких случаях показана повторная вакцинация после достижения 12 мес возраста.
Вакцина может быть использована для проведения повторной прививки лицам, ранее вакцинированным др. комбинированной вакциной против кори, паротита и краснухи.
При необходимости постановки туберкулиновой пробы она должна быть проведена или одновременно с вакцинацией, или через 6 нед после нее, поскольку коревой (а возможно и паротитный) вакцинальный процесс может вызвать временное снижение чувствительности кожи к туберкулину, что послужит причиной ложного отрицательного результата.
В связи с тем что вакцинные вирусы легко инактивируются эфиром, этанолом и детергентами, необходимо не допускать контакта препарата с этими веществами.
[1]
Государственный реестр лекарственных средств. Официальное издание: в 2 т.- М.: Медицинский совет, 2009. – Т.2, ч.1 – 568 с.; ч.2 – 560 с.
Взаимодействия с другими действующими веществами
Перейти
Торговые названия
Источник