Вагинит кандидоз при беременности
Во время беременности женщина наиболее уязвима для болезней и инфекций. Это связано с тем, что организм испытывает огромную нагрузку и претерпевает изменения. Но, к сожалению, лечение осложняется тем, что большинство лекарственных средств находятся под запретом. Поэтому важно в момент ожидания малыша тщательно следить за здоровьем.
Чем грозит выявленный кольпит во время беременности
Снижение иммунитета и гормональная перестройка способствует возникновению воспалительных заболеваний – вагинитов (кольпитов).
В настоящее время это распространённая проблема, хотя пару десятилетий наблюдалась лишь у 20% рожениц.
Что же это такое? Каковы причины возникновения и симптомы? Как проходит лечение?
Что такое вагинит при беременности
Вагинит при беременности – это большая группа воспалительных болезней слизистой оболочки влагалища, полиэтилогической природы.
Выделяют несколько видов:
- Бактериальный.
- Кандидозный.
- Трихомонадный неспецифический.
Бактериальный
Бактериальный вагинит – это патологический инфекционно-воспалительный процесс слизистой оболочки влагалища. Происходит из-за нарушения состава микрофлоры, но не связан с инфекциями, которое передаются половым путём, с простейшими микроорганизмами и грибковой инфекцией.
Во влагалище происходит снижение лактобацилл, количество молочной кислоты резко падает, из-за чего происходит размножение условно-патогенной микрофлоры. Это способствуют ещё большему угнетению молочно-кислых бактерий. В итоге лактобациллы погибают, либо сохраняются в минимальном количестве, что даёт возможность развития микроорганизмам.
Несмотря на высокий уровень развития медицины, лечение кольпита происходит непросто.
Особенность заболевания в том, что, протекая незаметно и скапливаясь в слизистых оболочках, условно-патогенная микрофлора способствуют различным воспалениям малого таза женщины.
Причины возникновения бактериального вагинита:
- пониженный иммунитет;
- заболевания эндокринной системы;
- болезни половых органов;
- недостаточная гигиена;
- анемия.
Симптомы:
- бели серого или даже зеленого цвета из влагалища. Пенистые и липкие;
- рыбный запах, усиливается во время полового акта;
- боли внизу живота без причин;
- гипертонус матки;
- при запущенной болезни возникает жжение во время мочеиспускания;
- болевые ощущения при половом акте.
При беременности течение болезни может протекать:
- бессимптомно, что затрудняет выявление болезни;
- с обильными выделениями. Трудно поддаётся диагностике потому, что при беременности из-за естественных причин увеличивается количество выделений.
При выявлении заболевания врач смотрит за динамикой и при необходимости назначает лечение.
Кандидозный
Вагинальный кандидоз или молочница часто возникает у женщин. Источником болезни является грибок из рода Кандида. У беременных риск развития патологии повышается в несколько раз. Основные причины появления молочницы:
- неблагоприятная микрофлора влагалища;
- постоянные стрессы;
- гормональные нарушения;
- неправильное лечение антибиотиками;
- снижение иммунитета.
Признаки:
- белые, творожистые выделения;
- зуд во влагалище;
- боль во время полового акта (не всегда).
Опасность молочницы в том, что чаще протекает она бессимптомно. Тяжёлая форма сопровождается белями и вот тогда выявляется болезнь. В период беременности кандидоз опасен для роженицы и малыша, вплоть до провоцирования выкидыша. Поэтому важно контролировать и замечать любые изменения в состоянии.
Одна из причины развития кольпитов – не соблюдение гигиены, поэтому каждая женщина должна регулярно подмываться и менять нижнее белье.
Трихомонадный неспецифический
Трихомонадный кольпит – это острая форма воспаления влагалища из-за простейших одноклеточных микроорганизмов. Чаще встречается смешанная инфекция.
Выделяют две формы:
- Острая. Протекает стремительно с яркими симптомами.
- Хроническая. Бессимптомная форма, постепенно нарушающая функцию полковых органов, поражая матку и придатки, и нередко являющаяся причиной бесплодия.
Причины:
- незащищенный половой акт;
- заражение через личные вещи поражённого человека (полотенце, мочалка, щётка);
- сниженный иммунитет;
- частая смена половых партнёров;
- беременность;
- игнорирование гигиены;
- наличие половых инфекций.
Симптомы:
- Регулярные выделения из половых путей. Пенистые желтого или зеленого цвета. При хронической форме выделения скудные, серого оттенка.
- Жжение и зуд, боль при половом акте.
- Неприятный запах.
- Дискомфорт половых органов.
При трихомонадном кольпите часто развивается вульвовагинит. Возникает жжение и покраснение влагалища.
Данная форма болезни наиболее опасна. Женщина может стать бесплодной и являться носителем инфекции, заражая половых партнёров. Если же патология проявилась в период беременности, то существует большой риск невынашивания, заражения ребёнка, преждевременных родов или же мертворождения.
Симптомы и проявления
Кольпит часто протекает бессимптомно и уже на поздних стадиях начинают появляться болевые ощущения внизу живота при коитусе.
Основные признаки болезни:
- неприятные ощущения во влагалище;
- выделения из половых органов. Пенистые, творожные, в зависимости от вида вагинита. Разного оттенка от серого до зеленого, при молочнице – белого;
- неприятный запах из влагалища, усиливающийся при половом акте;
- дискомфорт внизу живота;
- жжение, зуд;
- боль при коитусе.
Коварство кольпита в том, что болевые ощущения и яркие симптомы проявляются слишком поздно. Поэтому нужно регулярно следить за состоянием здоровья и подмечать малейшие изменения.
Опасность и последствия для плода
Болезни половых органов представляют угрозу не только для женщины, но и для ребёнка, которого она вынашивает.
На ранних сроках
Первый триместр – это важное время. Происходит формирование и развитие плода, плаценты. В этот период любое негативное воздействие может отрицательно сказаться на ребёнке.
Угроза вагинита для малыша:
- гипоксия;
- пороки и отклонения в развитии;
- недостаток питательных веществ;
- неправильное формирование плаценты;
- выкидыш;
- заражение амниотической жидкости;
- инфицирование ребёнка.
На поздних сроках
На поздних сроках беременности кольпит несёт следующие риски для ребенка:
- преждевременные роды;
- отслоение плаценты;
- гипоксия;
- инфицирование плода;
- мертворождение;
- недостаток околоплодных вод;
- обвитие пуповиной из-за многоводия;
- гипоксия.
Лечение вагинита
Лечение кольпита должно происходить только под руководством врача. Трихомонадная форма требует стационарного наблюдения. Самостоятельный приём препаратов может спровоцировать прогресс кольпита.
Чем лечить
Во время беременности многие лекарственные средства находятся под запретом, что усложняет лечение. Для борьбы с кольпитом используют:
- антибиотики;
- мази;
- физиотерапию;
- травяные отвары;
- ванночки с кислой средой.
Женщине прописывается определённая диета. Лечение с использованием народных средств назначают потому, что разрешённые лекарства недостаточно эффективны и поэтому требуется комплекс мероприятий. Из препаратов чаще всего прописывают Пимафуцин и Нистатин, вагинальные и ректальные свечи.
Тактика борьбы с вагинитом:
- Антибактериальная терапия, если бактериальная форма.
- Устранение грибков при молочнице.
- Устранение вирусов при заражении ими.
- Специальная диета: нельзя жареное, копчёное, солёное и острое.
- Исключение половых контактов до полного выздоровления.
- Лечение обоих партнёров.
- Строгий распорядок дня, не допускается сильная физ.нагрузка и утомляемость.
- Принятие витаминов для укрепления иммунитета.
Можно ли заменить народными средствами
Полностью заменить лечение только народными средствами нельзя!
Допускается совмещение мероприятий: принятие препаратов и использование травяных ванночек.
Рецепты отваров для принятия ванны:
- Залить литром воды пару ложек аптечной ромашки и календулы, варить на водяной бане 15-20 минут, затем остудить.
- Мать-и-мачеху залить литером кипятка и настаивать около часа, затем можно использовать.
- Отвар из коры дуба – залить водой две столовые ложки и готовить на водяной бане полчаса, после немного остудить и использовать.
Перед использованием отваров обязательно нужно проконсультироваться с доктором. Самолечение не допускается!
Длительность лечения
Длительность лечения зависит от формы болезни. В среднем это не менее двух-трёх недель и затем период профилактики. Иногда срок достигает нескольких месяцев до полного выздоровления.
Причины повторного возникновения
Нередко случается повторное возникновение кольпита. Это происходит потому, что после устранения женщина является носителем инфекции некоторое время. При несоблюдении методов профилактики болезнь вновь развивается. Именно поэтому важно тщательно следить за гигиеной половых органов и соблюдать правила, рекомендованные доктором.
Как проводятся роды
Роды проходят либо естественным путём, либо с помощью кесарево сечения при показаниях или же тяжелой форме вагинита, требующих срочного родоразрешения. Обязательно врач проводит санацию родовых путей, чтобы ребёнок не заразился, появляясь на свет.
Поле родов существует риск развития кольпита вновь из-за резкого выбросы гормонов, поэтому наблюдение врача обязательно.
Одно из золотых правил здоровья – гигиена. Особенно это касается половых органов. Кольпит – заболевание, которое может стать причиной невынашивания, бесплодия или же мертворождения, а так же множества проблем по гинекологической части. Поэтому женщина обязательно должна тщательно следить за здоровьем, тем более в период беременности.
Полезное видео
Источник
Вагинит (кольпит) – неспецифическое воспаление слизистой влагалища, которое является самым распространённым среди всех гинекологических заболеваний у женщин.
Что такое вагинит и чем он опасен для будущей мамы
Не обязательно сразу относить его к числу заболеваний, передающихся половым путём – вагинит может появиться даже у девочек, которые не ведут половую жизнь. Он бывает следствием некорректной работы иммунной системы будущей мамы, нарушения гормонального фона, применения антибактериальных препаратов и даже стрессы, связанные с беременностью.
Зачастую аэробный вагинит протекает в комплексе с вульвитом – воспалением наружных половых органов, что сопровождается дискомфортом в области промежности и постоянным зудом вульвы.
Кольпит представляет опасность не только для здоровья мамы, но и для плода. Особенно много неприятностей он причиняет на ранних сроках – по половым путям, через шейку матки инфекция может проникнуть к развивающемуся плоду, влияя при этом на развитие органов и систем ребёнка. При массивном обсеменении высок риск прерывания беременности, выкидышей, преждевременных родов. В случае инфицирования оболочек эмбриона начинают подтекать околоплодные воды – такая патология может наблюдаться на любом сроке вынашивания.
Если процесс длится достаточно долго, а будущая мама не получает должной медицинской помощи, инфекция способна поразить всю внутреннюю поверхность матки. Такое состояние носит название эндометрит, а в комплексе с заражение плодных оболочек может привести к такому состоянию, как инфекционно-токсический шок. Оно требует лечения в отделениях интенсивной терапии и постоянного наблюдения специалистов, так как есть риск осложнений не только у плода, но и ставит под угрозу жизнь самой беременной.
Только своевременные диагностика и лечение помогут сохранить жизнь малышу.
Причины появления недуга
Заболевание на 2 вида – неспецифический (неинфекционный) вагинит и специфический (имеющий бактериальную природу). Оба вида отличны друг от друга по своей схеме лечения, поэтому перед началом терапии консультация у специалиста, включающая в себя гинекологический осмотр и взятие мазков на бактериальное исследование, крайне необходима.
Неинфекционные
Природой заложено так, что за радость материнства женщине приходится платить высокой ценой – собственным иммунитетом. Специалисты рассматривают такое состояние как физиологическое, то есть нормальное для организма беременной. Ввиду ослабления барьерных функций и гормонального дисбаланса организма, могут возникнуть обострения хронических заболеваний.
Вследствие этого наблюдается изменение микрофлоры влагалища. Количество вырабатываемого прогестерона ведёт к образованию гликогена, которые лактобактерии, нормальные для микрофлоры, переработать просто не способны. При таком состоянии наблюдается массивный рост дрожжеподобных грибков рода Кандида, вызывающих воспаление.
Из-за размножения клеток грибка кислая (нормальная) среда заменяется щелочной. Именно в этот момент и начинают проявляться клинические признаки кандидоза – выделения творожистой консистенции с неприятным, специфическим запахом, покраснение и припухлость половых губ, нестерпимый зуд половых органов и дискомфорт при мочеиспускании и половом акте.
Важно помнить, что симптомы могут наблюдаться и при иных заболеваниях половой системы у женщин, поэтому перед тем, как начать терапию, следует подтвердить диагноз лабораторно и проконсультироваться по поводу применяемых лекарственных средств у своего акушера-гинеколога.
Преобладание в микрофлоре одних бактерий над другими ввиду нарушений со стороны иммунной системы у беременных свойственно не только грибку Кандида – активно размножаться и вызывать вагинит могут также стрептококки, гонококки, стафилококки, трихомонады. Все эти микроорганизмы присутствуют в нашем организме постоянно и считаются условно-патогенной микрофлорой – то есть при корректной работе иммунитета их присутствие в организме не имеет никаких последствий.
Факторы, провоцирующие возникновение неинфекционного вагинита:
- повышенная чувствительность к тем или иным аллергическим агентам, которые не провоцировали реакций в организме женщины до наступления периода вынашивания – средства бытовой химии, средства личной гигиены т.д.;
- воздействие механических раздражителей – установка пессария часто сопровождается повреждением слизистой оболочки влагалища, а затем воспалительной реакцией, переходящей в вагинит;
- применение лекарственных средств – антибактериальные препараты, особенно применяемые длительными курсами, отрицательно воздействуют на полезную микрофлору, что провоцирует рост дрожжеподобных грибов и появление кандидоза;
- Воздействие химических агентов на стенки слизистой – возникает, в основном, при нарушении правил спринцевания, несоблюдении концентрации раствора для введения, или вовсе использование лекарственных средств для спринцевания, которые для этого не предназначены;
- сахарный диабет;
- свищи половых органов – могут быть вызваны патологическими родами, травмами, операциями на промежности: в этом случае заселённая одними бактериями область влагалища будет постоянно контактировать с другими областями, которые имеют совершенно другую микрофлору, что приведёт к возникновению воспаления;
- избыточная масса тела;
- дисфункция желез внутренней секреции – надпочечников, яичников, щитовидной железы;
- опущение половых органов.
Инфекционные
Типичная причина инфекционного воспалительного процесса – незащищённый половой акт, вследствие которого патогенные микроорганизмы проникли во влагалище. Помимо этого, существует также контактно-бытовой путь передачи, при котором заражение происходит из-за грубого нарушения правил личной гигиены (использование чужих полотенец или средств гигиены без индивидуальной упаковки).
Это может быть как один вид патогенных микроорганизмов, так и несколько.
Среди них наиболее часто встречаются:
- Вирус папилломы человека.
- Цитомегаловирус.
- Стрептококки.
- Стафилококки.
- Энтеробактерии – кишечная палочка.
- Трихомонады.
- Гонококки.
- Хламидии.
- Микоплазмы.
- Уреоплазмы.
- Туберкулёзная палочка.
- Бледная трепонема.
Виды патологии
Как было сказано выше, вагинит у беременных делится на 2 вида – специфический и неспецифический.
В свою очередь специфический разделяется на группы исходя из природы инфекционного агента:
- Бактериальный.
- Вирусный.
- Воспаления, вызванные простейшими жгутиковыми организмами – возбудителем трихомонадного вагинита, одного из самых распространённых в мире заболеваний.
- Грибковый – вызванный грибками рода Кандида (кандидозный или дрожжевой).
По форме протекания заболевание принято делить на:
- острый.
- подострый.
- хронический.
Признаки и диагностика заболевания
Прежде чем диагностировать у себя вагинит, женщина должна понимать, что с наступлением периода вынашивания влагалищные выделения будут отличаться от тех, что были у неё до беременности. Зачатую они меняют свой характер на протяжении всего срока – виной этому состоянию выступают гормоны, уровень которых у беременных в период вынашивания непостоянен. При любом подозрении на воспаление девушка должна обратиться к врачу, у которого она наблюдается, для уточнения диагноза.
Кольпит имеет симптомы, которые не зависят от микроорганизма, вызвавшего его.
При любом виде заболевания наблюдаются:
- боль, локализующуюся в нижних отделах живота;
- зуд, краснота, отёчность влагалища, а если процесс протекает в комплексе с вульвитом – то и наружных половых органов;
- частое, затруднённое и болезненное мочеиспускание;
- боль или дискомфорт во время полового акта;
- выделения – разные по своему объёму и характеру.
Клинические признаки у беременных могут быть несколько отличны друг от друга и зависеть от вызвавшего его инфекционного агента:
- Воспаление, причиной которого послужили дрожжеподобные грибы, характеризуется творожистыми выделениями в виде мелких или крупных хлопьев. Часто эти выделения имеют кислый запах. Женщину беспокоит нестерпимый зуд и дискомфорт в интимной зоне.
- Стрептококки и стафилококки вызывают выделения, имеющие желтоватый оттенок и носить гнойный запах.
- Заболевания, вызванные гарднереллой, имеют выделения с резким рыбным запахом слизистого характера.
- Воспалительные процессы, вызванные гонококками, имеют беловатые, со слегка желтым оттенком, выделения. Гной этот вязкий и густой.
- Кольпит, причиной которого служит трихомонада, имеет выделения желто-зелёного или салатового оттенка, часто имеет пенистую структуру.
При хроническом, затянувшемся процессе вышеперечисленные симптомы обычно не так выражены, как в момент острой фазы. Заболевание иногда протекает скрыто, что приводит к осложнениям – как со стороны матери, так и со стороны малыша.
Лечение вагинита у беременных
Прежде, чем установить диагноз кольпит, необходимо провести ряд инструментально-лабораторных методов обследования, начиная от осмотра гинеколога на наличие внешних признаков вагинита и взятия мазков для посева, заканчивая анализами крови для выявления реакции воспаления в организме и выявления антител к микроорганизмам.
Ожидать итогов анализов можно от 5-ти до 7-ми дней. Важно понимать, что если у беременной установлен диагноз «Специфический кольпит» – терапия данного заболевания необходима обоим партнёрам.
Терапия довольно затруднительна, так как практически все действительно эффективные препараты, действующие на микроорганизмы быстро и агрессивно, недопустимы при лечении беременных женщин, особенно на первом триместре. Влияние на плод в такой ранней фазе развития, когда идёт закладка органов и систем, не изучено, поэтому воспаление лечат другими способами.
Зачастую врачи придерживаются комплексной терапии, применяя как средства для местного лечения (свечи, гели, вагинальные таблетки), так и средства, применяемые перорально – таблетки, капсулы.
Медикаментозная терапия
Если бактериальный вагинит диагностируется в самом начале вынашивания, препаратами выбора становятся самые нетоксичные и безопасные для ребёнка – Хлоргексидин, Бетадин.
Грибковые инфекции довольно легко поддаются терапии благодаря применению таких средств как Нистатин, Пимафуцин. Оба препарата имеют сниженное до минимума всасывание в желудочно-кишечном тракте, поэтому практически не оказывают влияния на плод и могут быть назначены на любом сроке.
Могут быть назначены Тержинан, Джозамицин, Гексикон и другие свечи – в их составе есть сразу несколько действующих веществ, поэтому они эффективно справляются с различными микроорганизмами.
Помимо этого, беременной назначаются комплексы поливитаминов и минералов для повышения общей сопротивляемости организма.
Народные методы
Приступая к лечению средствами народной медицины, обязательно проконсультируйтесь со специалистом – зачастую их применение маскирует симптомы кольпита у беременных, отчего процесс может стать хроническим и вызвать осложнения у ребёнка.
Применение спринцевания во время вынашивания плода нежелательно, поэтому готовыми отварами можно делать ванночки или подмываться несколько (до 3) раз в день. Применяемые народные средства зачастую снимают зуд, успокаивают кожу и снижают воспаление.
Это могут быть отары таких трав как мята, ромашка, зверобой, календула. Трава берётся в соотношении 20 г на 1 литр воды. Также применяют примочки с корой берёзы и почками дуба – они способствуют восстановлению. Соотношение для такого раствора – 0,5 л кипятка на 10 г растения.
Смотрите небольшое видео по теме статьи:
Профилактические меры
Лучшая профилактика кольпита – планирование беременности. Проще избавиться от заболевания, когда нет риска навредить плоду. Регулярное посещение гинеколога и прохождение анализов сведёт риск возникновения кольпита к минимуму.
Другие рекомендации:
- Строгое соблюдение правил личной гигиены.
- Ведение половой жизни с одним половым партнёром.
- Здоровый образ жизни.
- Здоровое питание и поддержка иммунитета.
- Не запускать хронические процессы в организме – проводить их своевременную терапию.
Заключение
Ввиду того, что заболевание достаточно распространено и имеет массу негативных последствий как во время вынашивания, так и во время родов, при его первых признаках беременной необходимо сразу же обратиться к своему акушеру-гинекологу. Установив диагноз с помощью осмотра и проведя необходимые методы диагностики, врач назначит корректное лечение, которое будет максимально эффективным для матери и безопасным для плода.
Интересная статья: Кто из женщин будет выходить на пенсию в 50 лет?
Понравилась статья? Мы реально старались! Отблагодарите нас:
1. Ставьте лайк????!
2. Подписывайтесь на наш канал!
Впереди много интересного 😉
Источник