В горле нашли кандидоз

Кандидоз горла или иначе говоря фарингомикоз — группа патологий, которая приводит к воспалительному грибковому поражению слизистых оболочек.
Главным возбудителем являются дрожжевые грибы рода Кандида (чаще всего выявляют candida albicans).

В организме человека данный грибок присутствует всегда в минимальных количествах, при этом не доставляя ему неудобств. Однако, при ослаблении иммунитета или любом другом неблагоприятном стечении обстоятельств болезнь дает о себе знать.

Врач-терапевт: Азалия Солнцева ✓ Статья проверена доктором

Кандидоз горла — что это

Кандидоз – это инфекция, вызываемая дрожжеподобными грибками рода Candida. Кандида албиканс является наиболее распространенным возбудителем заболевания.

У людей с кандидозом ротовой полости и горла обычно имеется положительная ВИЧ инфекция, зубные протезы, сахарный диабет, недавнее использование антибиотиков широкого действия или ингаляторных стероидных препаратов.

Основные проявления недуга:

воспаление и боль во рту;
жжение;
проблемы с глотанием;
белые, плотные бляшки на слизистых.

При осмотре диагностируют обширные покраснения и белесоватый налет с внутренней стороны щек, в горле, на языке и деснах.
Кандидоз в горле
Существует 5 возможных форм кандидоза полости рта и горла:

Мембранозный кандидоз – одна из наиболее частых форм. Характеризуется творожистыми белыми бляшками на слизистой рта.
Хронический атрофический кандидоз (протезный стоматит) – также довольно распространенная форма. Симптомы включают сильное покраснение и отек части неба, которая соприкасается с зубными протезами.
Острый атрофический кандидоз (Эритематозный) – выраженное покраснение на твердом и мягком небе.
Заеды (Ангулярный хейлит) – воспалительный процесс с покраснением, болезненностью и потрескиванием в уголках рта.
Смешанная форма – комбинация между несколькими вышеперечисленными видами.

emedicine.medscape.com

Чем лечить или лечение кандидоза

Лечение кандидоза горла зависит от возраста и общего состояния здоровья. Целью лечения является прекращение роста и распространения грибка.

Чем лечить патологию:

флуконазол — оральное противогрибковое средство;
клотримазол в пастилках, растворяемых во рту;
нистатин, средство для полоскания рта с последующим приемом внутрь;
итраконазол, препарат для людей, невосприимчивых к обычному лечению, либо при наличии ВИЧ, СПИД.
амфотерицин в применяется при тяжелых инфекциях.

Лечение в домашних условиях:

чистка зубов мягкой зубной щеткой, не задевая повреждения;
использование новой щетки каждый день до полного избавления от инфекции;
отказ от спреев и коммерческих средств для полоскания рта;
полоскание рта водой с солью;
поддержание нормального уровня сахара в крови при диабете;
употребление несладких йогуртов для восстановления и поддержания хорошей микрофлоры.

В случае обнаружения инфекции у новорожденных, находящихся на грудном вскармливании, лечить нужно и маму и ребенка для предотвращения передачи вируса по кругу.

В этих случаях необходимо следующее лечение:

противогрибковые лекарства для ребенка и противогрибковый крем для нанесения на грудь матери;
соски, бутылочки, детали грудного молокоотсоса дезинфицировать в растворе, состоящем наполовину из воды и наполовину из уксуса, после чего необходимо дать им время высохнуть;
использование вкладышей для бюстгальтера, чтобы предотвратить распространение инфекции на одежду.

После начала лечения, кандидоз обычно проходит в течение нескольких недель.

Однако инфекция может вернуться. Полное выздоровление возможно при отсутствии сопутствующих заболеваний и у лиц со здоровой иммунной системой.

healthline.com

Основные симптомы кандидоза горла

Изначально, симптомы орального кандидоза могут оставаться незамеченными.

К основным симптомам кандидоза горла относятся:

белесоватый налет на языке, внутренней стороне щек, небе, деснах и миндалинах;
возвышающиеся бляшки творожистого вида;
краснота, жжение и сухость во рту, проблемы с глотанием;
краснота и небольшие кровоподтеки;
краснота и потрескивание в уголках рта;
вкус хлопка во рту;
нарушения вкуса;
краснота, раздражение и жжение под зубными протезами (протезный стоматит).

В тяжелых случаях, при наличии онкологических заболеваний или ослабленной иммунной системе, поражения могут распространяться в пищевод – длинную мышечную трубку, тянущуюся от задней части ротовой полости и до желудка. В этом случае могут возникнуть затруднения при глотании, боль и ощущение кома в горле.

Младенцы и кормящие матери

Кроме наличия характерных белесоватых бляшек, малыши могут также хуже питаться или вести себя неспокойно и раздражено. Во время кормления они могут передавать инфекцию матери. Впоследствии возможен круговорот вируса от матери к ребенку и наоборот.
Инфекция кандидоз
У женщин с кандидозом груди могут быть следующие проявления:

красные, чувствительные соски с трещинками и зудом;
блестящая, чешуйчатая кожа на ареоле;
боли между кормлениями или во время самого процесса;
колющие боли глубоко внутри груди.

Когда необходимо обратиться к врачу

Кандидоз не характерен для детей дошкольного возраста, подростков и взрослых, поэтому в случае его развития, необходима консультация специалиста, для определения возможных причин.

mayoclinic.org

Чем полоскать горло при болезни

Существует множество натуральных средств от болезни.

Чем полоскать горло при кандидозе:

Полоскание рта соленой водой. Соль поражает бактерии и изменяет кислотность во рту, делая ее непригодной для развития грибка C. albicans. Она помогает справиться с кандидозом, однако применение лишь этого метода не так эффективно, как например, при использовании флуконазола или кокосового масла. Однако, если комбинировать этот способ с другими, можно значительно ускорить процесс выздоровления. Для приготовления этого раствора необходимо растворить пол ложки соли в стакане воды (250 мл) и прополоскать им рот. Повторяйте процесс по 2-4 раза в день до полного исчезновения симптомов заболевания.
Полоскание оральной суспензией Нистатина (100000 ЕД/мл) по 5 мл 4 раза в день в течение 2 минут, после чего ее необходимо выплевывать. Имейте в виду, что данный коммерческий продукт может содержать подсластители, которые ведут к образованию кариеса.

thrushtreatmentcenter.com

jcda.ca

Заболевание у ребенка — признаки и лечение

Основным проявлением кандидоза являются белесоватые бляшки у ребенка на языке,и в целом в ротовой полости.
Бляшки могут напоминать творожистые отложения и, как правило, отделяются с трудом. Если у ребенка появился белый налет на языке, который легко стирается, скорее всего, это просто молоко, а не грибок.

Обычно кандидоз не особо беспокоит детей, однако ребенок может начать плохо питаться и «не брать» грудь матери во время кормления. Также могут возникать опрелости, вызванные той же инфекцией и требующие лечения.

Если лечащий врач посчитает необходимым прописать лечение вашему ребенку, вероятнее всего он назначит противогрибковые препараты.

2 основных противогрибковых лекарства для лечения кандидоза ротовой полости у детей:

миконазол;
нистатин.

Применяются эти препараты по 4 раза в день и наиболее эффективны, если их использовать непосредственно после кормления ребенка. Использовать препарат нужно еще в течение 2 дней после излечения от инфекции для того, чтобы предотвратить ее возвращение.

Если после недели приема препаратов инфекция не отступает, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом о дальнейшей тактике действий.

Если у ребенка была обнаружена инфекция, есть риск ее передачи маме при кормлении грудью. Грибок способен поражать соски или грудь приводя к сосковому кандидозу. После каждого кормления необходимо наносить противогрибковый крем на соски и удалять его перед следующим разом.

nhs.uk (Signs of oral thrush in babies, Treating oral thrush in babies, Advice for breastfeeding mothers)

Почему болит горло при кандидозе

Грибок Candida albicans, вызывающий заболевание, зачастую в норме содержится в ротовой полости и горле. При изменении среды во рту (как правило, из-за незрелой или ослабленной иммунной системы), грибок может разрастаться, вызывая развитие симптомов, таких как жжение, краснота и боль.

Иногда он может проявляться у лиц, принимающих антибиотики и стероидные гормоны (например, преднизолон). Чаще горло болит уже на начальной стадии заболевания.
Лечение кандидоза
Боль в горле и другие гриппоподобные симптомы также диагностируются при заражении ВИЧ. ВИЧ-инфицированные люди могут страдать от хронической или рецидивирующей боли в горле из-за присоединения вторичной инфекции. Кроме грибка может также присоединяться цитомегаловирус (ЦМВ), распространенная вирусная инфекция, вызывающая тяжелые последствия.

Кандидоз и цитомегаловирус могут появиться абсолютно у любого человека, однако чаще всего они связаны именно с ослабленностью иммунной системы.

hmedicinenet.com

mayoclinic.org

Осложнения и последствия у взрослых

Кандидоз рта редко вызывает осложнения у людей с хорошим иммунитетом. Появляется он лишь при ослаблении иммунитета из-за перенесенных заболеваний или после приема определенных лекарств.

Грибок может проникнуть в кровоток и через него разнестись по всему телу. В конечном счете это приводит к нарушениям в различных органах, включая мозг, печень и сердце.

Обширное вовлечение трахеи (трахеит) и пищевода (эзофагит) могут привести к проблемам с глотанием и дыханием у ранее здоровых людей. Известны случаи бронхолегочного кандидоза.

Кандидоз пищевода и системное распространение грибка чаще всего возникают именно у пациентов с ослабленной иммунной реакцией.

healthline.com
emedicine.medscape.com

Правильная диагностика болезни

Диагностика кандидоза зависит от его расположения и причины.

Если грибок ограничен ротовой полостью, для диагностики заболевания, доктор или стоматолог может:

обследовать рот для выявления белесоватых поражений;
взять небольшой соскоб с поражений для последующего исследования под микроскопом;
в случае необходимости провести анализы крови, чтобы обнаружить сопутствующие заболевания, способные привести к развитию кандидоза.

Если грибок находится в пищеводе, для определения кандидоза пищевода может потребоваться:

Биопсия, чтобы определить какой грибок или бактерия вызывает развитие симптомов.
Эндоскопическое исследование. При помощи специальной гибкой трубки с камерой и фонариком на конце доктор обследует ваш пищевод, желудок и верхнюю часть кишечника (двенадцатиперстную кишку).
Физикальный осмотр. В случае необходимости может быть назначен анализ крови для определения сопутствующих заболеваний.

mayoclinic.org

Необходимая профилактика молочницы

Следующие шаги помогут вам предотвратить развитие грибковой инфекции:

Полощите рот. Если вы пользуетесь ингаляторами на кортикостероидной основе, не забывайте полоскать рот после каждого использования.
Чистите зубы минимум два раза в день, используйте зубную нить.
Проверяйте зубные протезы. Снимайте их на ночь. Проверьте, чтобы протезы подходили вам и не вызывали раздражения. Спросите у стоматолога, как их необходимо правильно чистить и ежедневно это делайте.
Регулярно ходите к стоматологу, особенно если у вас имеется сахарный диабет или вы носите зубные протезы.
Следите за тем, что вы едите. Ограничивайте потребление пищи, содержащей сахар, так как он способен увеличивать рост грибковой инфекции.
Поддерживайте нормальный сахар в крови при наличии диабета. Контроль уровня сахара в крови снижает его содержание в слюне, уменьшая рост Кандиды.
Своевременно лечите вагинальную грибковую инфекцию.
Не допускайте сухости во рту. Уточните у врача, как избежать или лечить пересыхание рта.

mayoclinic.org

Источник

Если в горле появились белые налеты, стоит задуматься об ангине или кандидозе. Чтобы все-таки определить, что стало причиной развития болезни, нужно обратить внимание на общее состояние. В случае ангины или другого бактериального заболевания будет присутствовать интоксикация и высокая лихорадка. Что касается грибкового поражения, ни температуры, ни сильного недомогания не будет.

Молочница Лечение кандиды в горле – довольно сложная задача, к решению которой нужно подойти со всей ответственностью.

В норме на слизистой зева обитают грибы кандида, однако они не вызывают заболевание. При определенных условиях они начинают стремительно размножаться, провоцируя появление молочницы. Лишь в 5% случаев плесневые грибы становятся причиной кандидоза ротовой полости.

Молочница горла в последние годы все чаще встречается среди заболеваний ЛОР-органов и занимает около 35% всей патологии ротоглотки. Кандидозом страдают одинаково как взрослые, так и дети. Причиной его является снижение иммунитета вследствие:

частых ОРВИ;
тяжелой инфекции (туберкулез);
раннего прекращения грудного вскармливания или вовсе его отсутствия;
рождения ребенка раньше срока;
тяжелой эндокринной патологии (щитовидной гипофункции или диабета);
нарушения обмена веществ (ожирении);
несоблюдения личной гигиены.

Отдельно следует сказать об антибиотикотерапии, когда высокие дозы мощных антибиотиков принимаются на протяжении длительного времени. Это приводит к нарушению микрофлоры, ведь антибактериальные средства пагубно воздействуют не только на патогенные микробы, но и полезные микроорганизмы.

Помимо антибиотиков следует акцентировать внимание на длительном приеме глюкокортикостероидов в больших дозах и химиотерапии. Они снижают иммунную защиту, из-за чего организм становится более чувствительным к атакам инфекции.

Если вовремя не начать лечение кандидоза, болезнь переходит в хроническую форму с ежемесячными обострениями.

У взрослых заметить первые признаки болезни достаточно сложно, ведь кандидозное поражение слизистой ротоглотки может протекать скрыто до трех недель. У детей, наоборот, развитие болезни сразу сопровождается появлением симптомов. К ним относятся:

белые пленки на поверхности слизистой миндалин, задней глоточной стенки, щек, языка или небных дужек;
налеты имеют творожистую консистенцию, если заболевание вызвано кандидами;
налеты в виде бляшек, которые плотно соединены со слизистой – при размножении плесневых грибов. При попытке самостоятельного удаления пленки остается кровоточащая поверхность, причем на следующий день на этом месте вновь появляется налет;
болезненность в горле, усиливающаяся при приеме острых блюд, соленьев и специй;
небольшая слабость, снижение аппетита;
невыраженный регионарный лимфаденит.

Маленькие дети из-за грибка могут отказываться от груди, и становятся капризными. Чтобы отличить у младенцев белые грибковые налеты от остатков молока в ротовой полости, достаточно протереть слизистую маревым тампоном, смоченным в содовом растворе (3 г соды на 250 мл теплой воды). Молоко легко смоется, а грибковые налеты вновь появятся после удаления.

Если инфекция распространяется на гортань, появляется приступообразный кашель. При повреждении слизистой в виде язвенных дефектов в слюне можно заметить прожилки крови. В таком случае повышается риск вторичного бактериального заражения, ведь слизистая травмирована и не может выполнять защитную функцию.

Противогрибковое лечение

Лечебная тактика при кандидозе предполагает комплексный подход с использованием противогрибковых препаратов, антигистаминных средств, витаминов и проведением дезинтоксикационной терапии. Лечить грибок нужно препаратами с противомикотическим эффектом системного и местного действия.

Название препарата	Противопоказания	Доза, длительность терапии	Механизм действия
Флуконазол	Гиперчувствительность к препарату, одномоментный прием флуконазола с эритромицином, хинидином, терфенадином	Начальная доза – 0,2-0,4 г/сутки, поддерживающая – 0,1-0,2 г/сутки. Принимать независимо от еды. Длительность курса 1-3 недели	Препятствует выработке ферментов, необходимых для жизнедеятельности грибов
Кетоконазол	Беременность, дети до трех лет, гиперчувствительность, печеночная недостаточность, одновременный прием с дронедароном, ивабрадином, симвастатином, домперидоном, фелодипином и эплереноном.	Пациентам с весом более 30 кг – 0,2-0,4 г/сутки однократно во время еды.	Угнетение выработки эргостерола, изменение строения мембраны.
Леворин	Печеночная, ренальная недостаточность, гиперчувствительность, колит, энтерит, язвенное поражение органов пищеварительного тракта, панкреатит, беременность, лактация, дети до двух лет.	500000 ЕД от двух до четырех раз в сутки в течение двух недель. Местно в водном разведении (1:500) для полоскания зева трижды в сутки 3 недели.	Связывается со стероловыми образованиями клеточной мембраны и приводит к лизису.
Пимафуцин	Гиперчувствительность	По 1 таблетке трижды в сутки, длительность курса устанавливается врачом.	Разрушает мембраны грибов, что приводит к их гибели. Является макролидом с широким спектром в отношении дрожжеподобных, плесневым грибов.

Кандидоз горла у грудных детей лечится с помощью противогрибкового препарата Пимафуцин в форме раствора. Лекарство дозируется, согласно возраста ребенка, по каплям. Если грибковое поражение распространяется на кожные покровы при генерализации инфекции, назначается крем с Клотримазолом.

Учитывая несовершенство иммунной системы ребенка, существует риск распространения грибка на дыхательные пути и органы пищеварительного тракта.

Комплексное лечение

Когда подтверждается грибок кандида в горле, лечение направлено на борьбу с грибком и повышение иммунной защиты. При наличии осложнений назначаются лекарственные средства, которые уменьшают выраженность симптомов.

В комплексе используются:

иммуномодуляторы (Эхинацея, Деринат, Иммудон);
антигистаминные препараты (Лоратадин, Зодак, Супрастин);
витамины С, В.

Местная терапия противогрибковыми средствами проводится растворами Люголя, натрия гидрокарбоната, Хлоргексидина или Гексидина. Данные лекарства оказывают хороший противомикотический эффект, однако могут вызывать раздражение слизистой ротовой полости. Лучше отдать предпочтение мази и спрею. Среди таких средств можно применять Клотримазол, Нистатин, Леворин и Пимафуцин.

На начальной стадии развития справиться с болезнью можно с помощью местных препаратов, однако при прогрессии заболевания показаны системные противомикотические медикаменты.

Чтобы получить быстрый и мощный лечебный эффект, нужно выбирать лекарственные средства с учетом типа гриба, возраста и состояния здоровья пациента. С помощью микроскопического метода удается подтвердить грибковое поражение. Для определения вида грибка и его устойчивости к лекарствам необходимо провести культуральное исследование.

Не стоит забывать о нарушенной микрофлоре кишечника, что также требует лечебного воздействия. Для этого назначаются пробиотики, например, Линекс, БиоГая, Бифиформ или Лациум.

Для усиления эффекта применяются физиотерапевтические процедуры. Курсы лазеротерапии, УФО и электрофорез позволяют ускорить выздоровление.

Нередко требуется несколько курсов антимикотиков, чтобы полностью устранить возбудителей. Подтвердить выздоровление можно с помощью лабораторной диагностики. Повторно проводится микроскопия, результаты которой дают возможность определить дальнейшую тактику.

Диетическое питание

При появлении грибкового поражения можно заметить, что острая пища и соленья усиливают болевые ощущения. Чтобы ускорить выздоровление, питательный режим должен содержать:

нежирные сорта мяса;
гречневую кашу;
рыбу;
овощи (перец, капуста, огурцы, зелень, томаты);
яйца;
фрукты в ограниченном объеме.

Не рекомендуется употреблять сладости с шоколадом, кремом, варенье, блюда с добавлением уксуса, соленья, дрожжевые блюда, алкогольные напитки, квашеную капусту и молочные изделия.

Народные рецепты

Лечение кандидоза горла станет намного эффективнее, если медикаментозные средства дополнить народными средствами:

золотой ус. Сок растения объемом 15 мл требуется растворить в воде 230 мл и добавить 5 мл лимонного сока. Раствор используется для полоскания трижды в сутки;
семена льна. 30 г ингредиента необходимо залить кипятком 210 мл и настоять в течение часа. Настой можно применять для смазывания пораженных участков слизистой глотки и миндалин. Нужно марлевый тампон смочить в лекарстве и обрабатывать ротовую полость;
зверобой. 50 г цветков или травы необходимо залить маслом оливок объемом 210 мл и оставить настаивать на 2 дня. Средство подходит для обработки смоченным марлевым тампоном слизистой полости рта;
клюква. Необходимо выдавить сок из клюквы, разбавить его водой (1:1) и полоскать полость рта трижды в сутки в течение 3 дней;
в литре кипятка нужно полностью растворить соль объемом 15 г до полного растворения, чтобы избежать травмирования и раздражения слизистой кристаллами соли. Затем следует добавить белок яйца и проводить полоскания ротовой полости.

Лечение молочницы у детей

Лечение Медикаменты и дозы для детей подбираются исключительно врачом. При возникновении кандиды у ребенка первым делом нужно задуматься об иммунитете, ведь именно его снижение приводит к размножению грибковой инфекции. Родителям стоит пересмотреть питание ребенка, устранить стрессы, физическую утомляемость и обеспечить здоровый сон. Ребенку придется потерпеть, ведь сладости и мучные изделия не разрешены. Кисломолочные продукты ограничены.

Если дети находятся на грудном вскармливании, не следует прекращать его и переводить ребенка на молочные смеси. Наоборот, с молоком поступает много иммунных компонентов, которые обеспечивают дополнительную защиту ребенка.

Особое внимание нужно уделять гигиене, соски и баночки необходимо стерилизовать, чтобы не разносить инфекцию. Ротовую полость, точнее участки поражения слизистой требуется протирать настоем дубовой коры, календулы, маслом чайного дерева или Мирамистином. В форме капель можно использовать Пимафуцин, а также на основе Клотримазола. В тяжелых случаях показано системное воздействие противогрибковых препаратов. Особое значение имеет иммунотерапия и дезинфекция. Родителям нужно протирать мебель, игрушки и тщательно мыть посуду.

Профилактика кандидоза

Грибок очень сложно лечить, поэтому нужно стараться предупредить инфицирование и размножение кандиды. Соблюдая несложные правила, можно не только избежать молочницы, но и снизить риск заражения бактериями или вирусами, так как профилактика включает общие рекомендации:

гигиена ротовой полости считается важной составляющей профилактики. Гигиена поддерживается с помощью регулярных осмотров у стоматолога, лечения кариеса, удаления зубов, которые являются источником инфекции, а также ежедневным полосканием полости рта раствором трав;
регулярная санация хронических очагов инфекции (гайморит, тонзиллит);
своевременное лечение воспалительных болезней ЛОР-органов;
поддержание чистоты в комнате (проветривание, уборка);
укрепление иммунитета (занятия спортом, закаливание, здоровый сон, правильное питание, витаминотерапия);
улучшение условий жизни;
регулярные прогулки на свежем воздухе, одеваясь «по погоде».

Не стоит забывать о санаторно-курортном лечении, которое особенно полезно для детей для создания прочного фундамента для иммунитета. Смена климата, прогревание под солнцем и свежий воздух позволяют не только укрепить иммунитет, но и улучшить настроение ребенка и родителей.

Автор: Галактионова Светлана

Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.

Источник