В голове как будто что то колит
508 просмотров
31 июля 2020
Добрый день! Помогите, пожалуйста! Заранее большое спасибо!
Второй год моя мама наблюдается в ФГАУ Бурденко с парасагиттальной петрифицированной менингиомой задней трети верхнего сагиттального синуса справа. Согласно рекомендации врача-нейрохирурга ей было рекомендовано: консультация и лечение у невролога, МРТ головного мозга с контрастным усилением и повторная консультация через полгода и возможное радиооблучение.
Заключение МРТ от 16.04.2020 – МР-картина не противоречит менингиоме задних отделов левой теменной области и серповидной перегородки. МР-признаки немногочисленных очагов сосудистого характера. Нельзя исключить микроаденому гипофиза. Венозная ангиома правой лобной доли. По сравнению с предыдущим обследованием от 31.10.2019г – без значимой динамики.
Помощи от наших местных неврологов адекватной нет. Принимает по их назначению рениприл, мексидол, телзап и тромбо асс. Состояние у неё крайне тяжелое. Жалуется на круглосуточные прокалывающие и обжигающие головные боли по всей голове. уже и в области шейного отдела. Не может спать. Не может по волосам провести расчёской. Повышенная утомляемость, депрессия и нервозность. Врач-нейрохирург настаивал, что скорее всего необходимо обследование и лечение именно у невролога. Пока нет такой возможности. Вопросов со здоровьем очень много. На настоящий момент интересует вопрос, как избавиться от этих иголок?
Возраст: 68
Хронические болезни: Ишемическая болезнь сердца
Возраст: 67
Хронические болезни: Ишемическая болезнь сердца
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, диагноз у мамы довольно таки серьёзный.
Что касается препаратов, то телзап и рамиприл вместе не рекомендовано нашначать, они имеют одинаковое действие. Какие цифры АД?
По поводу болей в голове, то они имеют нейропатический характер. Тут нужна препараиы, которые убирают именно этот специфический вид боли. Например прегабалин или габапентин
Прегабалин нужно начинать с минимальной дозы 75 мг на ночь, затем постепенно увеличивать дозу до эффективной. То есть, если мало будет 75, то 150 на ночь, затем 75 утром, 150 на ночь, затем 150 утром и вечером и т.д. максимум до 600 мг в сутки.
Надежда, 31 июля 2020
Клиент
Екатерина, спасибо! Давление чаще всего давление 140 на 150. Пульс 90.
Невролог, Терапевт
Лучше оставить один из этих препаратов в нужной дозе. Например телзап 80 мг утром, если его не будет хватать, то добавлять не рамиприл, а препарат из другой группы. Например амлодипин 10 мне вечер.
Невролог
Здравствуйте. Тут четкая нейрохирургическая тактика должна быть при таких болях. Какое давление?
Вам надо взять в поликлинике рецепты на Габапентин 300 мг по 1 таб 3 раза в день и при необходимости повышать каждые 2-3 дня по 1 таб в день – максимум по 2 таб 3 раза в день, принимать можно длительно. Если эффект недостаточен то на ночь Амитриптилин 1 таб.
При таких изводящих болях попейте Атаракс (транквилизатор) 25 мг 1 таб на ночь , днем половинку.
Надежда, 31 июля 2020
Клиент
Яна, спасибо! Давление чаще всего давление 140 на 150. Пульс 90.
Невролог
Ну желательно немного меньших цифр добиваться , но это вы с кардиологом уже скорректируете. Можете утром небилет половинку принимать и понижает ад и пульс.
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте! Ощущения покалывания в голове, “иголки”, обжигающие боли – это признак нейропатической боли. С ней помогут справится препараты габапентина (габапентин, катэна), прегабалин. Это рецептурные препараты, попросите их выписать у лечащего врача или терапевта. Начинать надо сразу с дозы 300мг 3 раза в день, при необходимости увеличивая ее до 600 мг (2 табл) 3 раза в день. Прием длительный, до улучшения самочувствия.
Надежда, 31 июля 2020
Клиент
Детский невролог, Невролог
Не за что! Здоровья Вашей маме!
Невролог
Боли нейропатический, обусловлены нейрохирурги чешской проблемой. И конечно, усугубляет психическое состояние больной. В комплекс терапии необходимо добавить амитрептелин 1/4, 1/4, 1/2 таб. Таб. Нобен 30 мг 2раза, таб гебапентин 300 мг. 1раз.1день.затем добавлять по 1таб.в день до получения необходимого эффекта. Максимальная доза 3600 в сутки.
Надежда, 31 июля 2020
Клиент
Светлана, спасибо большое!
Невролог
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Колющие боли в голове принято разделять на первичные и вторичные. Первичная головная боль обычно не бывает связана с патологическими изменениями в организме. Такой синдром, как правило, является следствием переутомления или длительного воздействия неблагоприятных внешних факторов, и легко устраняется приемом обезболивающих препаратов. Вторичная головная боль носит хронический характер и может быть признаком мигрени или других, более серьезных, заболеваний.
Диагностика первичной колющей головной боли
Поскольку боль в голове может свидетельствовать о неблагополучии здоровья человека, важно уметь правильно выявить ее тип. Первичная колющая головная боль определяется по ряду признаков:
- Ощущение боли кратковременное, напоминающее укол в какую-то определенную область головы.
- Болевые ощущения заявляют о себе в районе тройничного нерва (глазных яблок, темени, висков или лба).
- Боль возникает не чаще одного раза за несколько месяцев и без каких-либо объективных причин.
- Болевой синдром не сопровождается другой симптоматикой.
Возникновение первичной колющей головной боли может быть спонтанным или являться следствием негативного влияния внешних условий, например, прослушивания громкой музыки, потребления холодных напитков, и т д. Специфических причин, способствующих возникновению такого синдрома, до сих пор не установлено. Интенсивность и продолжительность болевых ощущений бывает различной в каждом отдельном случае.
В отличие от невралгии тройничного нерва, такая болезненность не сопровождается симптоматикой, свойственной для вегетативных расстройств, возникает единожды и продолжается не более нескольких секунд.
Колющая боль с левой стороны
Боль в левой части головы чаще всего является симптомом мигрени. В таком случае, для самостоятельного устранения недуга, обычно бывает достаточно укутать голову сухим прогретым полотенцем и провести некоторое время в затемненном, тихом и теплом помещении.
Колющая боль в области затылка
В большинстве случаев выступает как самостоятельный симптом болезни, поэтому требует медицинского вмешательства и прохождения пациентом ряда обследований. Подобной симптоматикой обладают, в числе прочих, следующие заболевания:
- Шейный спондилез. Патология, как правило, носит хронический характер и возникает в связи с возрастными нарушениями в организме, сопровождающимися образованием на краях позвонков костных наростов.
- Миогелоз шейного отдела. Головные боли, возникающие при таком недуге, бывают вызваны локальным уплотнением шейных мышц.
- Шейная мигрень. Болезненные ощущения в висках и затылке являются основными симптомами этой болезни.
Колющая боль в области висков
Невзирая на то, что височная боль отличается наименьшей интенсивностью, игнорировать даже слабые негативные ощущения не следует. Боли в висках часто бывают спровоцированы сдавливанием нервных окончаний, возникающим при некоторых заболеваниях. Таковыми могут являться:
- идиопатическая внутричерепная гипертензия;
- инфекционные заболевания;
- отравление;
- низкое внутричерепное давление;
- повышенное АД
Спровоцировать височные боли способны и такие факторы, как длительное голодание, хроническое недосыпание, нахождение на большой высоте, менструация, и пр.
Лечение колющей головной боли
Первичная колющая головная боль не требует специального лечения, поскольку неприятные ощущения возникают не часто и проходят через короткий промежуток времени.
В случае, если боли напоминают о себе регулярно и носят при этом продолжительный характер, необходимо немедленно обратиться к врачу и обследовать организм на наличие скрытых болезней.
Источник
Мальцева Марина Арнольдовна
Врач-невролог, специалист в области экстрапирамидных патологий, врач высшей категории
Шабунина Екатерина Михайловна
Врач-невролог, 2 категория
Стреляющая боль в голове с правой стороны ‒ один из первых признаков воспаления либо защемления нерва. Однако, она может быть симптомом других опасных нарушений, связанных с заболеваниями ЛОР-органов, травмами, сосудистыми патологиями. Врачи Клинического Института Мозга предупреждают: в домашних условиях провести полноценную диагностику и подобрать схему лечения невозможно. Для определения причины головной боли может понадобиться ряд сложных исследований, которые позволят оценить состояние сосудов и нервов, обнаружить участки ишемии мозга. Лечение назначается индивидуально, с учетом типа нарушений, возраста пациента и других факторов.
1. Возможные причины
1.1 Стреляющая боль в голове с правой стороны, связанная с болезнями нервов
1.2 Мигрень
1.3 Кластерные головные боли
1.4 Сотрясение мозга
1.5 Повышение внутричерепного давления
1.6 Болезни уха
1.7 Болезни шейного отдела позвоночника
2. Диагностика стреляющей боли в голове с правой стороны
3. Методы лечения
Возможные причины
Стреляющие боли в голове справа ‒ это симптом многих заболеваний. Они могут проявляться у любого здорового человека, при отсутствии органических нарушений со стороны нервов и сосудов. В таком случае, болезненные ощущения вызваны нервным напряжением, усталостью после физических нагрузок, алкогольной интоксикацией либо пищевым отравлением. Они проходят после полноценного отдыха. Однако, головная боль может отличаться высокой интенсивностью либо возникать с определенной периодичностью ‒ такие ее виды требуют более подробной диагностики.
Стреляющая боль в голове, связанная с болезнями нервов
Односторонние стреляющие боли в голове (прострелы) ‒ это признак воспаления либо механического воздействия не нервные волокна. С правой стороны находится тройничный нерв. Он иннервирует мягкие ткани и слизистые головы, верхнюю и нижнюю челюсти, а также твердую оболочку головного мозга. Он представлен пятой парой черепномозговых нервов. Его воспаление либо механическое воздействие вызывают приступы невралгии ‒ нервной боли. Она проявляется следующими симптомами:
- стреляющей односторонней болью, которая охватывает половину головы, усиливается и уменьшается в определенных положениях;
- длительность приступа ‒ от 10 секунд до нескольких минут, в остальное время может ощущаться дискомфорт по ходу нерва;
- дополнительными признаками, в том числе тошнотой, головокружением, учащением сердцебиения.
Неврит ‒ воспаление нерва, которое может протекать в хронической форме. Среди его причин выделяют переохлаждение, снижение иммунной защиты, особенно в межсезонье, травмы и механическое давление на нерв. Болезнь требует своевременного лечения, поскольку может приводить к нарушению иннервации мягких тканей и внутренних органов, оболочек головного мозга.
Мигрень
Еще одна причина прострелов в правой части головы ‒ это мигрень. Это приступ головной боли, который проявляется без точной причины и отличается определенной периодичностью. Он сопровождается дополнительными симптомами, которые возникают одновременно с головной болью либо опережают ее. К ним относятся:
- головокружение, тошнота и рвота;
- повышенная чувствительность к свету, слезотечение;
- снижение слуха и зрения;
- онемение, ухудшение чувствительности пальцев рук.
Снять симптомы мигрени в домашних условиях можно с помощью обезболивающих препаратов. Однако, при частом возникновении этого синдрома назначаются специфические препараты, которые следует принимать регулярно.
Кластерные головные боли
Кластерные боли отличаются высокой интенсивностью, но диагностируются редко. Точная причина их появления остается неизвестной, но вероятна роль сосудистого компонента. Стреляющая боль в голове с правой или с левой стороны возникает без предвественников и сопровождается дополнительными признаками:
- мышечной слабостью, опусканием верхнего века с одной стороны;
- одышкой, которая проявляется даже при отсутствии физических нагрузок;
- повышенным потоотделением, учащением сердцебиения;
- чувствительностью к яркому свету, слезотечением.
Кластерные головные боли могут проявляться с четкой периодичностью, возникать в одно и то же время на протяжение нескольких недель или даже месяцев. Острый приступ продолжается не более 5‒10 минут, но ноющая боль и дискомфорт затем продолжаются еще несколько часов.
Сотрясение мозга
Удары в правой части головы ‒ основная причина закрытых черепно-мозговых травм и сотрясения мозга. Падения и ушибы приводят к нарушению кровообращения отдельных участков нервной ткани и появлению признаков ишемии. Головная боль при сотрясении мозга острая, стреляющая, очень интенсивная. Также наблюдаются дополнительные признаки:
- ухудшение зрения, появление черных точек и кругов перед глазами;
- тошнота, рвота;
- нарушение координации движений;
- снижение чувствительности конечностей;
- обмороки.
Головные боли могут проявляться в течение длительного времени после черепно-мозговой травмы. Время полного восстановления зависит от размера поврежденного участка, возраста пациента и наличия сопутствующих заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Повышение внутричерепного давления
Периодическое повышение внутричерепного давления встречается у большей части населения, вне зависимости от пола и возраста. Однако, точно измерить этот показатель в домашних условиях невозможно. Он представляет собой суммарное давление всех жидкостей, которые находятся в черепной коробке: содержимого мозговых желудочков, крови в сосудах, собственно тканей головного мозга. Диагноз ставится по косвенным признакам:
- головной боли, которая может концентрироваться в правой части головы, часто носит опоясывающий характер;
- болезненностью в области глаз и за глазами, ухудшением зрения;
- тошнотой, расстройством работы пищеварительной системы;
- нарушением сердечного ритма.
Внутричерепная гипертензия проявляется приступами. Она может быть связана с дефицитом кислорода в помещении, интенсивными физическими нагрузками, стресса и напряжения.
Болезни уха
Отит ‒ это воспаление уха. Болезнь может носить острый либо хронический характер и проявляется болью с одной стороны головы. В зависимости от расположения очага воспаления, различают наружный, средний и внутренний отит. Его причиной становится переохлаждение, инфекционные заболевания и ОРВИ, а также травмы. Отит важно лечить на первых этапах, поскольку болезнь опасна присоединением бактериального компонента и развития гнойного воспаления. На поздних стадиях без своевременного лечения возможно распространение инфекции на оболочки головного мозга и развитие менингита.
Болезни шейного отдела позвоночника
Болезненные ощущения с правой стороны головы могут быть вызваны нарушением кровообращения. Частая причина ‒ заболевания шейного отдела позвоночника, при которых происходит сдавливание артерий, питающий головной мозг. В этой области могут диагностироваться следующие нарушения:
- искривление позвоночника (сколиоз, кифоз);
- остеохондроз ‒ хроническое заболевание, при котором происходит поражение межпозвоночных хрящей, сужение просвета между позвонками и сдавливание кровеносных сосудов;
- спондилез ‒ патологические сращение двух соседних позвоночных сегментов, которое возникает в результате разрастания костной ткани;
- межпозвоночные грыжи ‒ результат выпячивания хряща при смещениях позвонков, неравномерной нагрузки и неправильной осанки.
Стреляющая боль в правой половине головы ‒ это результат нехватки кислорода в определенных участках мозга. Хроническая ишемия опасна для здоровья и может приводить к инсульту. Болезненность проходит после устранения ее основной причины.
Диагностика стреляющей боли в голове с правой стороны
Клинический Институт Мозга специализируется на диагностике и лечении головной боли. Если она беспокоит часто либо возникает с высокой интенсивностью ‒ рекомендуется обратиться к терапевту. На основании результатов осмотра и данных анамнеза, может потребоваться дополнительная консультация у ЛОР-врача, невролога и других профильных специалистов. Для определения причины головной боли назначаются следующие методы обследования:
- анализы крови (клинический и биохимический) ‒ укажет на возрастание концентрации лейкоцитов (индикаторов воспаления), нарушение баланса микроэлементов, повышение уровня глюкозы и другие патологии;
- МРТ, КТ головного мозга ‒ современная методика, благодаря которой можно получить трехмерное изображение исследуемого участка, определить участки ишемии, новообразования, патологии кровоснабжения;
- ЭКГ (электроэнцефалография) ‒ анализ биоэлектрической проводимости нервной ткани;
- ультразвуковое исследование сосудов головы и шеи;
- специальные методики обследования у отоларинголога, для исключения отита и других заболеваний органа слуха.
Своевременная и точная диагностика ‒ это залог правильного назначения схемы лечения. В Клиническом Институте Мозга есть возможность пройти полное обследование с использованием современного оборудования и получить максимально точные результаты.
Методы лечения
Врачи подберут индивидуальную схему лечения, которая поможет избавить не только от болевого синдрома, но и от его причины. В зависимости от причины и характера головной боли, возраста пациента и наличия сопутствующих заболеваний, могут назначаться следующие методики:
- медикаментозное лечение: при легкой головной боли применяют нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен), а также обезболивающие средства (Анальгин);
- антибиотики ‒ показаны при гнойных отитах и других заболеваниях, которые сопровождаются бактериальной инфекцией;
- физиотерапия ‒ курс процедур, рассчитанных на улучшение кровообращения и иннервации определенных участков;
- ноотропы ‒ вещества для улучшения кровоснабжения головного мозга, применяются в качестве дополнения к основной схеме терапии.
Клинический Институт Мозга проводит лечение головной боли различного происхождения в стационарных либо амбулаторных условиях. Терапия проводится под контролем специалистов, с постоянной оценкой его эффективности и динамики состояния пациента. Врачи предупреждают, что самолечение может быть опасным и приводить к осложнениям, поэтому при первых симптомах важно обратиться за медицинской помощью.
Клинический институт мозга
Рейтинг: 4/5 –
4 голосов
Программы:
Другие статьи по теме:
Источник