В германии вспышка кори
Власти Германии запретят детям без прививки от кори посещать детсады и школы. Между тем вирус кори быстро распространяется в Украине, ее вспышек опасаются в РФ и ФРГ. Что нужно, чтобы ее победить?
Правительство Германии в среду, 18 июля, одобрило законопроект, согласно которому с марта 2020 года дети, не имеющие прививки от кори, не смогут посещать немецкие школы и детские сады. Такие прививки, как сказано в документе, являются обязательными и для сотрудников детсадов и ясель, школьных учителей, медперсонала, а также работников общественно-бытовых учреждений, таких, например, как общежития для беженцев. За нарушения этой нормы предусмотрен штраф на сумму до 2500 евро. Решение правительства ФРГ случайным или необоснованным никак не назовешь.
Заболеваемость корью на планете достигла внушающего тревогу уровня, заявил в начале марта 2019 года ЮНИСЕФ – Детский фонд ООН. Список из 10 стран, где вирус распространяется максимальными темпами, возглавила Украина, обогнав Филиппины, Бразилию и Йемен. Вспышки кори в соседней Украине беспокоят россиян, опасающихся распространения инфекции у себя в стране. Рост числа заболеваний корью грозит и эпидемиологически благополучной Германии. Почему ситуация с корью в Украине вышла из-под контроля, стоит ли жителям РФ бояться “завозной” эпидемии и чем антипрививочники отличаются от скептиков – в материале DW.
Число заболевших корью ежегодно растет
По данным Минздрава Украины, в 2018 году вирусом кори в стране заразились около 55 тысяч человек, а за первые два месяца 2019 года заболели уже более 24 тысяч. В России ситуация далеко не столь драматична, однако повод для волнений есть и там. Если три года назад число заболеваний не превышало одного на миллион (это означало, что корь в стране была практически ликвидирована), то уже в 2017 году в РФ было зафиксировано 700 случаев инфицирования вирусом кори. А в 2018 году это число выросло в три раза. Корью заболели около 2,5 тысяч россиян, говорит академик Николай Брико, главный эпидемиолог Минздрава РФ, завкафедрой эпидемиологии и доказательной медицины Первого МГМУ им. И. М. Сеченова.
В Германии обстановка, казалось бы, не внушает опасения: в 2017 году корью болели 929 человек, в 2018 году – 543. А в первые два месяца 2019 года в стране были зафиксированы 170 случаев. Показатели зависят от того, где и как распространяется вирус, объясняет биолог и пресс-секретарь Института имени Роберта Коха (Robert Koch-Institut) Сюзанне Гласмахер (Susanne Glasmacher): если он попадет в благоприятную для распространения среду, то вспышки будут более сильными. Например, в 2015 году в стране было зафиксировано 2465 случаев: вирусу “повезло”.
Корь – одна из самых заразных болезней в мире. Чтобы заболеть ею, достаточно минимального контакта с источником возбудителя инфекции. Вирус поражает всех, кто не имеет против него иммунитета, выработанного вследствие вакцинации. Поэтому единственное спасение от кори – своевременная прививка. Несколько лет назад Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) планировала к 2020 году полностью стереть корь с лица земли. Но планы провалились: в 2018 году ВОЗ констатировала, что по сравнению с предыдущим годом число заболеваний корью в мире увеличилось на 50 процентов. Причина – низкий уровень вакцинации: сознательный отказ от нее в 2019 году ВОЗ впервые включила в ежегодный список десяти глобальных угроз человечеству.
Украина: дефицит вакцин и недоверие к прививкам
Наиболее резко охват вакцинации за последнее десятилетие снизился в Украине. Еще в 2008 году, по данным ВОЗ, от кори были вакцинированы 95 процентов украинцев, но уже в 2016 году вторую прививку от кори получил только 31 процент детей. Этот показатель стал худшим в Европе и одним из самых низких в мире. Негативную роль, по мнению специалистов, сыграли самые разные причины: от падения доверия к отечественной медицине и отсутствия внятной информации о прививках до дефицита вакцин и перебоев с их поставками.
Так выглядит вирус кори
Как рассказывает медицинский эксперт ЮНИСЕФ в Украине Катерина Булавинова, долгое время в Украине были зарегистрированы всего одна-две вакцины против кори, паротита и краснухи (КПК). Случалось, что поставщики вакцин просто не выходили на торги, так что поставки препаратов в нужном количестве или в короткие сроки были невозможны. Цикл производства вакцин длительный, объясняет Булавинова, и чтобы они были в стране всегда, желательно заключать с поставщиками многолетние контракты. “Все страны заказывают вакцины заблаговременно – обычно на два года вперед, некоторые – даже на пять”, – указывает эксперт.
В конце 2015 года украинский Минздрав обратился к ЮНИСЕФ с просьбой приобрести вакцины от КПК, выделив для этого деньги из госбюджета. Уже в 2016 году Детский фонд ООН завез в страну более миллиона бельгийских препаратов от КПК. В 2017 году – еще миллион, а в 2018 году – два миллиона вакцин бельгийского и американского производства. На сегодняшний день, добавляет Екатерина Булавинова, препаратами в достаточном количестве обеспечены все лечебные учреждения по всей стране. Теперь нужно как можно скорее привить от кори всех, кто не вакцинирован.
Медицинский эксперт ЮНИСЕФ в Украине Катерина Булавинова
Бушующая в стране корь – серьезный повод пересмотреть отношение к вакцинации, но очередей в поликлиниках нет: многие украинцы по-прежнему относятся к прививкам с опасением. Виной этому, считает эксперт ЮНИСЕФ Катерина Булавинова, скепсис, основанный на недостоверной информации, вызванный некомпетентностью врачей и отсутствием у них единой позиции.
“Кто-то требует делать перед вакцинацией анализы, кто-то не требует, кто-то выписывает какие-то препараты, которые, якобы, нужно принять перед тем, как делать прививку… Нередко пациентам рассказывают, что вакцины не работают, или вызывают какие-то заболевания, или вовсе не нужны”, – рассказывает Булавинова. По ее словам, бездоказательные врачебные практики, разнобой во мнениях и некорректное консультирование приводят к тому, что люди боятся прививок больше, чем инфекций.
Почему необходима прививка от кори
Но скепсис по поводу прививок испытывают не только украинцы – в их необходимости нередко сомневаются и россияне, и немцы. В Германии скептиков около двадцати процентов, говорит пресс-секретарь Института имени Роберта Коха Сюзанне Гласмахер, Эти люди в целом согласны с тем, что прививки спасли человечество от многих смертельных болезней, но при этом они сомневаются в необходимости и безопасности вакцинации, когда речь идет о них самих или их детях. Со скептиками нужно вести диалог, убеждая их в важности прививок, уверена Сюзанне Гласмахер.
“Скептики решатся на прививку, если они будут испытывать как можно меньше сомнений и дискомфорта по этому поводу, – отмечает сотрудница Института имени Роберта Коха. – Для этого нужно, чтобы врач, делающий прививку, и вакцина вызывали доверие, а процесс вакцинирования проходил без стресса и был максимально удобным”.
Вакцинация – единственное спасение от кори
Есть в Германии и радикальные антипрививочники, уверенные во вреде вакцинации и заговоре фармацевтических концернов с целью наживы. Их в стране немного – численность этой группы, по словам Сюзанне Гласмахер, не превышает двух процентов населения. Но антипрививочники очень активны в соцсетях, у них есть каналы в YouTube, специальные сайты. Обычно эти люди далеки от медицины и науки в целом, но их война с прививками и рассказы о том, что вакцины становятся причинами смертей и тяжелых иммунных заболеваний, оказывают эмоциональное воздействие на сомневающихся, поэтому недооценивать их влияние не стоит.
Эпидемия кори не грозит России
Рост числа тех, кто скептически относится к прививкам, отчасти объясняется и действенностью вакцин. Препараты стали заложниками собственного успеха, констатирует главный эпидемиолог Минздрава РФ Николай Брико. Благодаря вакцинации человечеству удалось ликвидировать натуральную оспу, практически избавиться от полиомиелита, в сотни раз снизить заболеваемость другими инфекциями. “На этом благополучном фоне у людей возникли сомнения: а стоит ли прививаться и прививать своего ребенка? Вокруг нет ни эпидемий, ни страшных заболеваний, а ведь на вакцину могут быть осложнения. Вот такая вот русская рулетка”, – рассуждает академик Брико.
Николай Брико
В России, впрочем, ситуация с корью находится под контролем, утверждает главный эпидемиолог Минзрава РФ: по его словам, от этого заболевания привиты почти 97 процентов россиян. Одна из причин роста вспышек кори в стране, по выражению Брико, – это “завозы” инфекции из “неблагополучных” в этом отношении стран, в том числе – из Украины. “Генотип возбудителя отличается от того, который циркулирует на территории России, и это подтверждено лабораторными данными”, – отмечает ученый.
Но такого всплеска заболевания как в Украине, в России в любом случае ожидать не приходится, заверяет Брико: в стране сформирован коллективный иммунитет против кори. Для его возникновения необходимо, чтобы прививка была у 95 процентов населения. Именно благодаря коллективному иммунитету отдельно взятые случаи заболевания не могут приобрести массовый характер – вирус не находит новых жертв. Тем не менее, на фоне роста вспышек кори в России с 1 апреля по распоряжению главного государственного санитарного врача начнется дополнительная вакцинация.
В Германии вакцинация от кори обязательна
В Германии против кори привито около 93 процентов жителей, но коллективный иммунитет в стране не сформирован. Достичь необходимых для него 95 процентов охвата вакцинации не получается из-за того, что жителям страны, родившимся в 1970-80-е годы, делали только одну прививку от кори, рассказывает эксперт Института имени Роберта Коха Сюзанне Гласмахер.
Позднее выяснилось, что в этом случае у 5-10 процентов людей иммунитет не вырабатывается. Так что Федеральная комиссия по вакцинации рекомендовала этой возрастной группе повторную прививку. Но делать ее люди не спешат – и не потому, что они антипрививочники или сомневающиеся: просто в этом возрасте редко ходят к врачу, а о прививках от кори и вовсе не задумываются.
Вакцинация в ФРГ, как и в России и в Украине, – дело добровольное. С 2015 года немецкие родители перед тем, как отправить ребенка в детский сад, должны были пройти консультацию о вакцинации у врача, но никаких справок ни в детских садах, ни в школах не требовалось. Но эпидемиологически неблагоприятная ситуация с корью в мире и угроза ее новых вспышек в Германии стали поводом для дискуссии об обязательной вакцинации детей против этого заболевания, что и в итоге привело к принятию закона об обязательных прививках от кори.
Как остановить вспышки кори в Украине
В Украине вакцинация от кори входит в календарь прививок и гарантирована государством, но дополнительных механизмов, которые обязывали бы родителей непременно привести ребенка на прививку, не существует. Тем не менее, это единственный способ защиты от болезни, поэтому необходимо как можно скорее привить против нее всех незащищенных людей в разных возрастных группах, говорит эксперт ЮНИСЕФ Катерина Булавинова. По ее словам, сейчас украинский Минздрав в сотрудничестве с международными партнерами “очень активно работает над тем, чтобы остановить вспышки или приостановить их”.
Прогнозировать, как будет в дальнейшем развиваться ситуация с корью, Екатерина Булавинова на данный момент не может. “Вспышки кори имеют циклический характер и могут длиться два-три года. Потом может наступить перерыв в 4-5 лет. Но поскольку эта инфекция крайне заразна, она способна распространяться до тех пор, пока есть незащищенные от нее люди. И если сохраняется группа незащищенных – не вакцинированных, не переболевших людей, то происходит следующая вспышка”, – предупреждает эксперт ЮНИСЕФ.
______________
Подписывайтесь на наши каналы о России, Германии и Европе в | Twitter | Facebook | Youtube | Telegram | WhatsApp
Смотрите также:
Как немцы избавляются от недугов
Чай
Прежде чем решить, что делать с той или иной болезнью, неплохо выпить чашку травяного чаю. Его в Германии можно купить не только в аптеке, но и в любом магазине. Чаи из целебных трав оказывают благоприятное действие. Кроме того, они прекрасно поднимают общий тонус и помогают расслабиться.
Как немцы избавляются от недугов
Лакрица
Известное средство от кашля – корень солодки, лакричника или лакрицы (лат. Glycyrrhiza glabra), является основой любимого у немцев “тягучего” лакомства. Независимо от формы и степени сладости, лакричные конфеты способны творить и другие чудеса. Паста из измельченных лакричных пастилок и вазелина помогает избавить ноги от мозолей и ороговевшей кожи.
Как немцы избавляются от недугов
Горчица
О пользе горчичников в Германии сегодня мало кто знает. Также редко немцы парят ноги с горчичным порошком. Горчица известна здесь больше, как средство от… изжоги! Звучит парадоксально, но чайная ложка острой горчицы, “принятая” после еды, успокаивает желудок. Содержащееся в горчице горчичное масло улучшают работу желчного пузыря и печени, предупреждая возникновение изжоги.
Как немцы избавляются от недугов
Имбирь
В эпоху Средневековья к известным в Германии средствам “от всех болезней” – чесноку и корню хрена – присоединился завезенный из дальних стран имбирь (лат. Zingiber officinаle). Богатый витаминами и важными аминокислотами чудо-корень улучшает пищеварение и кровоснабжение. А имбирный чай с лимоном и медом – универсальное жаропонижающее и противовоспалительное средство.
Как немцы избавляются от недугов
Водка
То, что в меру “принятый” напиток не только согревает, но и избавляет от различных недугов, известно давным-давно. Приверженцы народной медицины в Германии применяют водку, как средство от… повышенной потливости ног и рук. Чтобы избавиться от такой неприятности, рекомендуется дважды в день протирать руки и ноги смоченной в водке марлей.
Как немцы избавляются от недугов
Сало по-немецки
Ломтик копченого сала или “шпека”, как его называют немцы, способен спасти от зубной боли! Во всяком случае, утихомирить ее на время, пока вы доберетесь до зубного врача. Не торопитесь съесть сразу весь кусочек – оставьте его за щекой, там, где болит зуб, и минут через 15-20 вам станет легче. Соль мяса “вытягивает” жидкость из опухшей десны и действует как легкое обезболивающее средство.
Как немцы избавляются от недугов
Оливковое масло
Благодаря высокому содержанию олеиновой (мононенасыщенной) кислоты, оливковое масло считается просто чудодейственным. Оно обладает целительными свойствами. Например: для устранения экземы тщательно втирают масло в покрасневшие участки кожи. Отличное профилактическое средство против кожных воспалений – ванна с добавлением 100 мл масла и 500 мл молока.
Как немцы избавляются от недугов
Капуста
О пользе белокочанной капусты можно слагать легенды. В Германии она считается средством от мигрени. Особенно полезен сок как свежей, так и квашеной капусты, утверждают народные целители. Помогает и наложенный на лоб компресс из мелко порубленных листьев капусты, завернутых в хлопчатобумажное полотенце.
Как немцы избавляются от недугов
Творог
Вместо горчичников в Германии чаще используют творог. Творожный компресс помогает избавиться от назойливого кашля. Для этого нагретую (не горячую!) творожную массу выкладывают на полотенце и кладут поочередно на грудь и спину, накрыв больного шерстяным одеялом.
Как немцы избавляются от недугов
Черный перец
Как известно, клин клином вышибают, а икоту – перцем! Опасной эту физиологическую реакцию организма не назовешь, обычно она проходит сама собой. Но иногда икота может быть мучительно продолжительной. В таком случае рекомендуется понюхать молотый черный перец. Содержащийся в нем алкалоид пиперин вызовет “защитную реакцию”, и икающий, чихнув, избавится от икоты.
Как немцы избавляются от недугов
Пекарский порошок
Искусственный разрыхлитель теста или просто сода – к этому “подручному” средству немцы прибегают в срочном порядке при воспалении мочевого пузыря. Щепотка соды или пекарского порошка, растворенная в стакане воды, нейтрализует кислотную среду, столь благоприятную для размножения бактерий и превращает ее в щелочную.
Как немцы избавляются от недугов
Бульон
При упадке сил, гриппе и прочих недомоганиях список “целительных” блюд в Германии возглавляет куриный бульон, приготовленный на медленном огне. В бульон добавляются пряности: гвоздика, перец-горошек, лавровый лист, коренья петрушки, луковица, по желанию – небольшой кусочек имбиря. Излюбленный немецкий суп из куриного бульона – с тонкой, домашней лапшой.
Автор: Инга Ваннер
- Дата
17.07.2019 - Автор
Марина Барановская - Темы
Вакцина от коронавируса SARS-CoV-2, Детский фонд ООН (ЮНИСЕФ) - Ключевые слова
впышки кори,
ЮНИСЕФ,
UNICEF,
прививка,
антипрививочники,
корь в России,
корь в Украине,
дефицит вакцин от кори,
охват вакцинации,
вирус кори,
Николай Брико - Обратная связь: Написать в редакцию
- Напечатать
Напечатать эту страницу - Постоянная ссылка
https://p.dw.com/p/3FdZ4
Источник
28 марта 2019
Автор фото, Getty Images
Несмотря на угрозу здоровью, во многих странах количество привитых детей уменьшается
Во всем мире наблюдается крупная вспышка кори. В среду в одном из американских штатов объявили чрезвычайное положение, на Украине рекордное количество заболевших за последние 10 лет, случаи заражения с начала года зарегистрированы и в России, в том числе в московском роддоме и в ВШЭ. Почему так происходит и как с распространением кори борются в разных странах?
Чрезвычайное положение в США
В штате Нью-Йорк в связи со вспышкой кори объявили чрезвычайное положение. С октября в округе Рокленд зарегистрировано 153 случая заражения корью при населении 300 тысяч человек.
Власти ввели штраф в размере 500 долларов и тюремный срок до шести месяцев за появление непривитого человека в общественных местах. В течение ближайших 30 дней несовершеннолетним, не сделавшим прививки, запрещено появляться без сопровождения в школах, торговых центрах, ресторанах и местах поклонения. Такое решение было принято вслед за вспышками заболеваний в штатах Вашингтон, Калифорния, Техас и Иллинойс.
“Мы не будем это обсуждать, не приходите больше“
В последние годы в США стабильно снижается количество вакцинируемых. Родители отказываются от прививок по философским или религиозным причинам или в силу ложных убеждений о том, что прививки провоцируют серьезные осложнения.
Многие из заболевших в Рокленде, как сообщает The New York Times, принадлежат к ультраортодоксальным общинам, в которых более 6 тысяч детей не привиты. За последние полгода было проведено более 17 тысяч вакцинаций, однако это не помогло остановить распространение инфекции.
Автор фото, Getty Images
Непривитым детям Рокленда нелья появляться в общественных местах без сопровождения взрослых
Глава Рокленда Эд Дэй назвал это “кризисом здравоохранения”. Он рассказал, что американские врачи встречают сопротивление со стороны местных жителей, назвав его “неприемлемым и безответственным”.
“Когда [медицинские работники] приходили в дома заразившихся, им говорили: “Мы не будем это обсуждать, не приходите больше”, – заявил Дэй.
Редактор местной газеты Rockland County Times Дилан Скрылофф сообщил в интервью Би-би-си, что первые случаи инфицирования были зарегистрированы полгода назад, и с тех пор количество заболевших среди местного населения стабильно растет, несмотря на попытки властей призвать религиозные сообщества к иммунизации.
“Среди молодого поколения в религиозных общинах привиты порядка 50-60%, но этого недостаточно”, – говорит Скрылофф.
Вспышка кори в Европе
Число заболевших корью в Европе в 2018 году достигло рекорда за последние 10 лет. По данным Всемирной организации здравоохранения, в 2018 году в Европе от кори умерли 72 человека, заразились более 82 тысяч человек. Случаи заболевания зарегистрированы в 47 из 53 европейских стран. В большинстве случаев заболевших приходилось госпитализировать.
Самая серьезная ситуация наблюдается на Украине, где в 2018 году было отмечено более 53 тысяч случаев заболеваний корью – это больше, чем во всех остальных европейских странах вместе взятых. За первые два месяца 2019 года заболело более 20 тысяч человек, девять человек умерли. Более половины заболевших – дети.
Автор фото, Getty Images
В Европе самая сильная вспышка кори за последние 10 лет
Самые сильные вспышки отмечены во Львовской, Винницкой, Ривненской и Хмельницкой областях, а также в Киеве. Во Львовской области, где больше всего непривитых детей, с февраля работают бригады по иммунизации. С 1 февраля во львовских школах медики вакцинировали более 18 тысяч детей в возрасте от шести до 18 лет. Прививки делаются только с согласия родителей.
Министерство здравоохранения Украины отмечает: чтобы улучшить санитарно-эпидемиологическую ситуацию в стране, необходимо, чтобы не менее 90% населения были вакцинированы.
Как обстоят дела в России?
В России число заболевших корью от года к году варьируется, самые серьезные вспышки наблюдались в 2012-2014 и в 2018 годах. За последний год заболело 2538 человек – почти в 20 раз больше, чем в 2010 году.
С начала 2019 года случаи заболеваний корью зарегистрированы в Москве, Дагестане и Владимирской области. Один из последних случаев был зафиксирован в родильном отделении номер 1 московской ГКБ имени А.К. Ерамишанцева. По данным больницы, роженица скрыла от врачей тот факт, что ее старший сын болен корью, тем самым подвергнув угрозе заражения не менее 100 пациентов и 40 новорожденных. Отделение временно закрыли для проведения противоэпидемических работ, сотрудники больницы находятся на карантине.
Автор фото, Jim Goodson/CDC/SCIENCE PHOTO LIBRARY
Корь внесена в национальный календарь прививок, но новорожденных вакцинировать нельзя
В феврале в Москве также был зарегистрирован случай заражения корью студента Высшей школы экономики, после чего более 500 сотрудников и студентов экстренно привились.
В связи с участившимися случаями заболеваний Роспотребнадзор усилил санитарный контроль на границе и внес постановление о дополнительной иммунизации населения. Главный санитарный врач Петербурга Наталия Башкетова внесла предписание не принимать в детские сады и школы детей, не привитых от кори и не перенесших заболевание. Башкетова также предложила ввести дисциплинарные меры в отношении медиков, ошибочно поставивших диагноз “ОРВИ” вместо кори.
Почему происходят вспышки заболеваний?
Корь считается крайне заразным вирусным заболеванием – более заразным, чем Эбола, туберкулез или грипп. Вирус быстро распространяется воздушно-капельным путем, болезнь часто протекает с осложнениями и может привести к пневмонии, ушным инфекциям и воспалению мозга.
Поскольку способов лечения от кори не существует, единственным надежной защитой являются прививки. До введения массовой вакцинации ежегодно от кори по всему миру умирали более 2,6 миллиона человек. Сейчас средние годовые цифры, по данным ВОЗ, составляют около 90 тысяч человек, однако в последние годы они стабильно растут.
Всемирная организация здравоохранения назвала отказ от вакцинации одной из главных угроз здравоохранению в 2019 году.
Несмотря на то, что мифы о вреде прививок неоднократно разоблачались журналистами, педиатрами и учеными, эти убеждения все еще влияют на увеличение количества непривитых детей в мире, снижая коллективный иммунитет – способность всего общества противостоять определенным заболеваниям.
Согласно исследованиям, в обществе с относительно высоким процентом непривитых людей риски заразиться выше даже у тех, кто своевременно сделал прививку.
Источник