В детстве болела корью
На вопросы отвечает врач-педиатр медицинского центра «Кравира» Светлана Ильясевич.
Светлана Ильясевич
врач-педиатр первой категории медицинского центра «Кравира»
Что это такое?
— Корь — острое вирусное заболевание, которое является одной из высококонтагиозных (заразных) инфекций. Распространенность низкая из-за массовой вакцинации. Но в последнее время случаев становится больше.
Почему все ее так боятся?
— Корь может протекать с серьезными осложнениями и даже приводить к летальному исходу. Она способна поражать дыхательную и нервную систему, желудочно-кишечный тракт, конъюктиву (слизистую оболочку глаза). Осложнения могут быть связаны с воздействием самого вируса, например, энцефалита (что порой приводит даже к инвалидности), а также с присоединением бактериальной инфекции (отит, пневмония и другие).
Каковы симптомы?
— Если брать классический случай, заболевание начинается, как обычная вирусная инфекция. Жалобы, как правило, следующие:
- высокая температура;
- воспаление слизистых верхних дыхательных путей, что проявляется кашлем, насморком, покраснением коньюктивы глаз;
- иногда отмечаются боли в животе и жидкий стул;
- могут наблюдаться белые пятна на слизистой щек.
На 4-5 день болезни появляется сыпь, для которой характерна этапность. Проявляет она себя по направлению сверху-вниз. Сначала возникает на голове, лице, шее, затем переходит на туловище и в последнюю очередь становится видна на конечностях. Уходит в таком же порядке сверху-вниз, оставляя пигментацию и мелкое шелушение. Инкубационный период кори — 10-21 день.
Легко ли заразиться?
— Вирус достаточно летучий, передается воздушно-капельным путем, Заразность близка к 100%! Если в саду появился всего один ребенок с корью, под угрозой вся группа, но те малыши, которым была сделана прививка, не заболеют или перенесут заболевание в легкой форме.
Кстати, больше вероятность подхватить корь в помещении, чем на улице. Солнечные лучи для вируса губительны.
В зоне риска дети, пожилые, непривитые люди и люди с хроническими заболеваниями. И, конечно, чем слабее иммунитет, тем выше вероятность тяжелого течения болезни.
Когда человек наиболее заразен?
— Во время появления первых симптомов и во время высыпаний, потом вероятность заразиться падает.
Когда положено делать прививку?
— По нашему календарю прививок комплексная вакцина против кори, краснухи и эпидемического паротита рекомендована в год, потом повторяется в 6 лет. С годами иммунитет может ослабевать. Но есть возможность повторной прививки во взрослом возрасте. Поствакцинальный иммунитет вырабатывается где-то в течение месяца.
Если не помнишь, болел ли корью, и данных о прививке тоже нет, что делать?
— Лучше этот вопрос прояснить. Во взрослом возрасте болезнь протекает тяжелее. Что касается прививки, с годами ее эффективность может падать. Поэтому, если вам необходимо отправиться в место, рядом с которым зафиксирована вспышка болезни, советую предварительно сдать анализ крови на антитела против кори, чтобы проверить свой иммунный статус. Если количество антител низкое, желательно сделать прививку.
Можно ли заболеть дважды?
— Как правило, иммунитет вырабатывается пожизненный, но в единичных случаях возможно. Второй раз заболевают обычно люди с некими сбоями в иммунитете.
Что делать, если пообщался с зараженным человеком?
— Прививка вас уже вряд ли спасет от самого заражения, но если сделать ее в первые 72 часа после контакта, очень высока вероятность того, что болезнь будет протекать в более легкой форме. В любом случае нужно обращаться к врачу и следовать всем его указаниям, в том числе — брать больничный и оставаться дома, чтобы не контактировать с другими людьми.
Фото: Ирина Забирашко
Источник
Корь – одна из самых опасных болезней. Особенно тяжело патология протекает у непривитых взрослых. Во избежание инфицирования с самого раннего возраста проводится иммунизация. Но, бывают случаи, когда график не соблюдается, человек заболевает.
После выздоровления возникает логичный вопрос: если переболел корью, нужна ли прививка? Чтобы дать ответ, надо разобраться в том, что представляет собой такая болезнь, как она протекает, когда выполняется вакцинация и может ли она вызывать осложнения.
Показания для ревакцинации во взрослом возрасте
Корь – острое вирусное заболевание, проявляющееся характерной пятнисто-папулезной сыпью на коже, воспалением слизистой рта и дыхательных путей, лихорадкой и общей интоксикацией.
Это одна из самых опасных патологий в мире. Корью заражаются практически 100% контактирующих с больным.
По статистике каждый год от этой патологии умирает 165000 людей. Особенно высока смертность у жителей Азии и Африки.
В нашей стране эпидемий удается избежать путем вакцинации.
Обычно от кори иммунизация проводится в детском возрасте. Но бывает, что график нарушается, человек не получает повторную дозу препарата от кори. Тогда ревакцинацию выполняют взрослым по графику или внепланово. Обычно манипуляцию делают до 35 лет тем лицам, которые раньше не контактировали с больными и не были привиты.
Показаниями для проведения этой процедуры являются:
- Комплексная вакцинация в соответствии с Национальным календарем прививок от паротита, кори и краснухи.
- Человек контактировал с инфицированным. В этом случае прививку делают в экстренном порядке.
- Планируется путешествие за границу (например, в Таиланд, Италию, Сингапур, Турцию, Китай). Вакцину вводят за месяц до поездки.
- Один из членов семьи заразился корью. Тогда прививают всех, кто проживает с заболевшим.
В группе риска находятся люди, которые работают в школах, высших учебных заведениях, медицинских учреждениях и контактируют с большим числом подростков и детей. Поэтому таких лиц нужно вакцинировать против кори в первую очередь. В рамках плановой иммунопрофилактики, при подозрении на контакт с больным человеком, прививку делают бесплатно. Лицам старше 35 лет за вакцинацию против кори приходится отдавать определенную сумму денег.
Для ревакцинации взрослых обычно применяют такие препараты:
- Приорикс. Это бельгийский комбинированный препарат от краснухи, кори и паротита. Производится компанией GlaxoSmithKline Biologicals.
- Вакцина коревая культуральная живая. Это российское средство, зарегистрированное в 2007 году. Для его изготовления выращивают вирус в культуре клеток японских перепелиных яиц. Вакцина является однокомпонентной.
- MMR II. Выпускает препарат голландская фирма Merck Sharp&Dohme. Вакцина живая, содержит антитела против краснухи, паротита и кори.
Все эти прививки являются взаимозаменяемыми, безопасными, эффективными. Чтобы минимизировать риск осложнений, надо правильно подготовиться к иммунопрофилактике.
Шансы заболеть у людей, которым не поставили вакцину
У тех лиц, которые не были привиты по плану и не переболели корью, шансы заразиться при контакте с инфицированным человеком составляют 99%. Во взрослом возрасте эта патология протекает более тяжело, чем в младенчестве.
Нередко больной сталкивается с такими осложнениями:
- отит;
- синусит;
- менингоэнцефалит;
- бронхит;
- гепатит;
- пневмония;
- менингит;
- пиелонефрит;
- кератит, приводящий в 20% случаев к слепоте;
- евстахиит, который может стать причиной развития тугоухости или полной потери слуха.
Менингоэнцефалит считается самым тяжелым осложнением кори для взрослого человека: в 25% случаев эта патология приводит к смерти. Болезнь поражает нервную систему.
Менингоэнцефалит развивается в 0,6% случаев. Проявляется патология так: после того как высыпания сходят, а температура нормализуется, ее показатели вновь резко повышаются, у человека возникают судороги, путается сознание. Единственной эффективной защитой от этого осложнения, является своевременная иммунопрофилактика взрослых и детей.
Привитые люди также могут заболеть корью. По статистике вероятность инфицирования у лиц, которым была введена вакцина, составляет 5%. При этом патология протекает более легко, обычно не сопровождается осложнениями.
Когда делать прививку от кори не стоит
Прививка от кори – надежная защита от опасной болезни.
Но не всегда можно проводить иммунопрофилактику.
Медики выделяют абсолютные и временные противопоказания к вакцинации от кори.
К первой группе ограничений стоит отнести такие:
- гиперчувствительность к перепелиным и куриным яйцам;
- иммунодефицит;
- развитие сильной реакции на предыдущую вакцинацию;
- непереносимость антибактериальных средств аминогликозидной группы.
В данных случаях для профилактики применяют иммуноглобулин человека. Это средство содержит антитела из крови донора.
Как правило, на вакцину против кори у человека наблюдается легкая реакция в виде:
- кашля;
- температуры около 37,5 градусов;
- насморка;
- покраснения в зоне укола;
- суставных болей.
В отдельных случаях могут развиваться: крапивница, анафилаксия, отек Квинке. Среди тяжелых последствий иммунопрофилактики стоит назвать: миокардит, энцефалит, пневмонию, менингит. Чтобы избежать таких осложнений, человек на момент введения вакцины должен быть полностью здоровым. Желательно прививаться на фоне приема антигистаминных препаратов.
Временными противопоказаниями к иммунопрофилактике являются:
- операция, проведенная менее 30 дней назад;
- лактационный период;
- обострение хронических заболеваний (до перехода патологии в стадию ремиссии);
- химиотерапия полученная около 3 месяцев назад;
- лечение препаратами крови;
- лейкоз;
- беременность;
- наличие инфекционной болезни, которая сопровождается высокой температурой.
Для выявления временных и постоянных противопоказаний перед иммунопрофилактикой нужно проходит обследование.
Нужна ли прививка от кори, если переболел в детстве
У взрослых лиц, переболевших в детстве корью, вырабатывается пожизненный стойкий иммунитет к этой инфекционно-вирусной патологии. Таким людям прививаться не нужно. Чтобы узнать, имеется ли иммунитет к кори, надо сдать в лабораторию кровь для анализа на наличие специфических антител против вируса этой патологии. Получить направление на исследование сыворотки можно у терапевта.
Таким образом, корь – опасная болезнь, которая нередко вызывает тяжелые осложнения и приводит к смерти. Во избежание заражения выполняется иммунопрофилактика. Обычно прививают еще в младенчестве, но бывают случаи, когда график нарушается. Тогда для выработки стойкого иммунитета против кори, вакцину вводят во взрослом возрасте по графику или внепланово. Прививка защищает на 99%. Если даже вакцинированный человек и заражается, то болезнь он переносит легче.
Источник
10-03-2019 18:00
Зимне-весенний период отличается повышенным уровнем вирусных заболеваний. Объясняется это ослабленным иммунитетом, перепадами температуры и не устойчивыми погодными условиями. Вирусные заболевания передаются воздушно-капельным путём от заражённых людей к здоровым. Очень хорошо сохраняясь при низких температурах. Вирус кори не исключение. Постараемся выяснить, чем опасна корь и как от неё уберечься.
Что нужно знать о кори
Корь – острое вирусное инфекционное заболевание. Возбудитель – вирус, который передаётся воздушно-капельным путём. Он устойчив к морозу. Быстро разрушается в тепле, при ультрафиолетовом излучении, пониженной влажности и дезинфекции. Корь очень заразная инфекция. Особенно если у человека ослабленный иммунитет, и он не привит от кори.
Вирус содержится в мельчайших капельках слизи, которая выбрасывается в воздух при чихании или кашле инфицированного больного. Попав на слизистую верхних дыхательных путей человека, у которого ослаблен иммунитет и нет прививки от кори, проникает в кровь. Дальше в лимфатическую систему. Ослабляет иммунитет. И организм человека становится более восприимчив к действиям вируса на дыхательную систему. Это так называемый инкубационный период. Вирус в организме есть, но признаки его нахождения ещё не проявились. Инкубационный период при кори длится 8-14 дней.
Дальше вирус начинает себя проявлять острым подъёмом температуры. Вплоть до 38-40 градусов. Сухой кашель, насморк, чихание, головная боль, воспаляются и краснеют глаза, возможна светобоязнь. Все признаки респираторной инфекции. Длится этот период 3-4 дня. И только по их прошествии корь начинает проявлять себя сыпью. Причём высыпания появляются в определённой последовательности. Начинаются с лица, переходят на шею, за уши. Потом спускаются на туловище, и локализуются на разгибательной поверхности ног и рук, включая пальцы. Сыпь состоит из мелких розоватых точек – папул. Они могут увеличиваться и сливаться друг с другом. Это отличительная черта кори от краснухи. В среднем за неделю сыпь темнеет, подсыхает и отшелушивается. Температура снижается.
Опасность кори заключается в осложнениях, которые её сопровождают. Это могут быть отит, пневмония, лимфаденит и другие. Всё зависит от иммунной системы человека. Специального лечения кори нет. Её лечат симптоматически. Лекарственные вещества подбирают исходя из симптомов, которые проявляются.
Человек распространяет вирус кори с первых минут заражения. Даже, несмотря на отсутствие первых симптомов. Наиболее подвержены вирусу кори дети до 5-6 лет, если они не привиты.
Кому не надо бояться кори, и как узнать болели ей или нет
Кори не стоит бояться тем, у кого к ней сформирован стойкий иммунитет. Вырабатывается он в двух случаях: плановая вакцинация и если человек уже переболел. В крови появляются антитела IgG к вирусу кори в определенном количестве. Выявить их можно сдав кровь на анализ. Он должен быть количественный, а не качественный. В результате анализа отражается концентрация антител – сколько их, а не отсутствие или наличие.
После проведения последних исследований, врачи пришли к выводу: повторно заболеть корью могут и ранее болевшие, и вакцинированные. Происходит это редко. Причина — организмом выработалось недостаточное количество антител IgG к вирусу кори. При этом заболевание переносится намного легче.
Что нужно делать для профилактики кори
Никто не застрахован от болезней. Но можно себя подстраховать, проведя профилактику.
Придя домой, лучше вымыть руки. На них вместе с пылью могли осесть вирусы. Они могут активизироваться, попав с грязных рук в рот. Там тепло, темно и сыро. Благоприятные условия для размножения вирусов и бактерий.
Во время проводить вакцинацию детей и взрослых. Иммунитет против кори, после введения вакцины, сохраняется в среднем лет десять. Потом начинает постепенно ослабевать. Реакция у каждого организма разная. Поэтому вырабатывается разное количество антител IgG к виру кори.
Чтобы снизить риск возникновения осложнений при введении вакцины от кори, не помешает знать пять основных фактора, когда можно отложить прививку:
- Обострение хронического заболевания или острая стадия болезни;
- При иммунодефиците;
- После вливания крови в течение трёх месяцев;
- Беременным;
- Если есть аллергические реакции на антибиотики группы аминогликозидов и куриный белок.
Вакцина – это живые микробы, чужеродные для нашего организма. Какова возникнет реакция на них, не сможет предугадать никто. Поэтому любая вакцина не обладает безоговорочной безопасностью и не даёт гарантии надёжного иммунитета.
Заметили опечатку или ошибку? Выделите текст и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам о ней.
Материалы партнеров:
Читайте другие новости:
Читайте также
14.11.2020
Почему болит голова после алкоголя даже в малых дозах и как избежать похмелья
Почему болит голова после алкоголя даже в малых дозах, хотя симптомы похмелья у разных людей могут быть разными. Кому-то и после литра водки нормально, а кто-то выпил пару рюмок и…
Подробнее…
14.11.2020
Как поддерживать свой позвоночник для крепкого здоровья и долголетия
В Китае, стране с большой продолжительностью жизни, уверены, что позвоночник – это хозяин нашей жизни. Вероятно, потому что каждый его позвонок влияет на работу органов и систем в организме. Умеренная…
Подробнее…
14.11.2020
Как быстро и эффективно определить состояние легких в домашних условиях за несколько секунд
Определить здоровые ли легкие можно в домашних условиях используя простой и эффективный метод, который посоветовал врач-реаниматолог Алексей Бородкин. Есть и другие способы помогающие установить объем легких, если возникли сомнения. Окончательный…
Подробнее…
13.11.2020
Почему важно очистить организм от алкоголя и как правильно это сделать
Очистить организм от алкоголя можно не только в домашних условиях, но и в медицинском учреждении. Все зависит от количества принятого спиртного и общего состояния организма. При большом поступлении алкогольных напитков…
Подробнее…
Источник
На фото я и моя мама.
Вот сейчас вспыхнула эпидемия кори в нашей стране, и для нас это нонсенс. А в моём детстве прививок от кори просто не было. Их стали делать всем детям в нашей стране только начиная с 1968 года. А до этого времени их не могли придумать, изобрести. Видимо, не так просто это было, вирус кори очень коварный и непростой.
В середине пятидесятых годов моя мама то и дело говорила – «Корь ходит. Сиди дома, не смей с подружками встречаться!» Моя мама знала, о чём говорит, она работала фельдшером в сельском медпункте, и то и дело ходила на вызовы к больным корью ребятишкам. Когда мама приходила с работы домой, она снимала одежду, в которой работала, в чулане в сенях, и переодевалась в домашнее платье, для того, чтобы не заразить нас с братом корью. А во время эпидемий кори в селе мама делала нам с братом противокоревую сыворотку. Тогда ещё не был изобретен противокоревой гамма глобулин, который есть сейчас. Мне всё равно очень хотелось встречаться с подружками, и я иногда убегала к ним. За это дома мне очень попадало от мамы. Ведь моему брату тогда был всего-навсего годик, а для малышей корь очень опасна.
Корью я заболела позднее, когда мне шел уже седьмой год. Помню я мало чего, только то, что я всё время переворачивала подушку на холодную сторону, чтобы мне было легче. А мама клала мне на лоб прохладное мокрое полотенце. Как только стало понятно, что у меня корь, мама сделала моему брату противокоревую сыворотку. И он болел очень легко, почти без температуры. И у него очень быстро появилась красная сыпь, после появления которой наступает обычно перелом болезни к выздоровлению.
Я очень хорошо помню, как мы выздоравливали после кори. Появился у нас зверский аппетит. Мы в то время сидели дома одни, и за день съедали всю еду, которую оставляла для нас мама. Особенно запомнился суп с пшённой крупой. Он был тёплым, потому что стоял на печке. А мы ели его ложками прямо из кастрюли. Каким же он был вкусным! А всё почему? Потому что организм, победивший тяжёлую болезнь, становится сильнее, начинает быстро восстанавливаться, и появляется вот такой зверский аппетит. (“Всё, что нас не убивает, делает нас сильнее.”)
В начале девяностых с моей дочкой училась в классе девочка, у которой не было сделано ни одной прививки. И она в десятом классе заболела корью. Девочка так тяжело болела, что когда поправилась, то сделала все полагающиеся к её возрасту прививки. Да, ни один ребёнок в классе больше не заболел. Потому что все дети были привиты!
Когда я училась в первом классе, нам давали в школе драже (конфетки, как мы их называли), от полиомиелита. Это было в 1960 году, и мы были первым поколением детей в СССР, которому начали делать только что изобретенные учёными СССР и США прививки от полиомиелита – страшной, опасной болезни. Помню, что эти драже от полиомиелита давали нам довольно часто и в последующие годы учёбы.
Тогда никто и не думал отказываться от прививок. Благодаря прививкам эпидемии страшных болезней – кори, полиомиелита, дифтерии у нас прекратились. И люди подумали – а зачем моему ребенку подвергать себя опасности делать прививки? Не понимая, что их не привитые дети находятся «под зонтиком» привитых детей. Девяносто процентов детей должно быть привито, чтобы не было эпидемий.
Интересно, что перед вступлением в брак во Франции невеста должна предъявить в ЗАГС, (или как там у них это учреждение называется) справку о прививке против краснухи. И ещё – справку о наличии у неё в организме антител против токсоплазмоза. И ничего, предъявляют. Потому что эти болезни, если ими заболеет женщина во время беременности, обязательно делают ребёнка уродом.
Конечно, нужно соблюдать определённые правила – перед прививкой ребёнок должен быть абсолютно здоров! После прививки его нужно беречь дней десять – не водить в бассейн, например. Следить, чтобы не переохладился. Не контактировал с чихающими и кашляющими людьми. И всё будет в порядке!
P.S. К сведению антипрививочников, считающих корь лёгкой болезнью, попавшаяся мне выдержка из текста. О конкретном человеке:
“Григорий Ковалев – это Гришка Слепой, мой друг и учитель, с которым мы начинали это делать… Он ослеп шести лет от кори, ходить мог сам, не сшибая столбы, видел смутное пятно, но читать не мог. <…> Сирота, никого не было, кроме тетки- гэбэшницы. Но стихи он знал и понимал лучше меня. <…> Гришка безошибочно вычленял лучших поэтов. Он года на три был постарше меня…» (https://russian-bazaar.com/ru/content/2360.htm).”
Фото из архива автора.
Источник