Удалить коралловидный камень в почке

Коралловые камни в почках формируются в 3 — 5% случаев всех мочекаменных заболеваний. Это наиболее сложное проявление патологии. Такие камни бывают особенно крупными и находятся, как правило, в чашечно-лоханочной системе, повторяя её строение. Чаще всего коралловидные камни обнаруживаются у представительниц женского пола в трудоспособном возрасте.

В отличие от других типов камней мочевой системы при образовании коралловых камней болевые ощущения отсутствуют или проявляются минимально. Скрытое протекание патологии становится причиной позднего выявления, поэтому часто сопровождается необратимыми повреждениями паренхимы почки. Порой развивается тупая боль в области поясницы, увеличивается температура тела, ощущается озноб.

Причины образования коралловидных камней в почках

Формирование камней соотносится с большим количеством разнообразных факторов и бывает вызвано сложными физико-химическими процессами, которые реализуются мочевыделительной системой. В последнее время данный недуг чаще всего бывает спровоцирован следующими факторами:

• Неправильный фосфорно-кальциевый обмен по причине развития гиподинамии.
• Увеличение содержания соли и белка в моче, которые становятся строительным материалов коралловых камней.
• Наследственная предрасположенность.
• Инфекционные поражения.
• Нарушения в работе сосудов.

Симптомы и стадии патологии

Проявления присутствия коралловидных камней в почках неспецифичны. То же самое касается и жалоб пациентов, пострадавших от данной болезни. При детальном изучении удается установить, что клинические признаки болезни выражаются симптоматикой нарушения функционирования почек и уродинамики.

На основе клинической картины заболевание классифицируется на четыре основные стадии своего развития:

1. Скрытое течение.
2. Начало развития заболевания.
3. Стадия клинических симптомов.
4. Гиперазотемическая стадия.

Первая стадия представляет собой скрытое течение патологии, потому что в этот период отсутствуют какие-либо заметные клинические симптомы поражения почек. Пациенты жалуются на высокую утомляемость, слабость, головные боли, озноб и сухость ротовой полости.

Вторая стадия — это начало болезни. При этом начинают появляться тупые болевые ощущения в области поясницы и несильные отклонения в составе мочи.

На третьей стадии клинических проявлений тупые болевые ощущения в пояснице не прекращаются, температура увеличивается до субфебрильных показателей, утомляемость, общее недомогание и слабость продолжают прогрессировать.

Часто коралловидные камни в почках вызывают гематурию и отхождение небольших конкрементов, что дополняется почечными коликами. Также формируются проявления хронической недостаточности почек в компенсированной или скрытой стадии.

На четвертой стадии развития патологии пациентов беспокоит сильная жажда, сухость ротовой полости, общая слабость, боль в пояснице, дизурия и признаки развития обострения пиелонефрита. Для этой стадии характерны проявления терминальной стадии почечной недостаточности.

Диагностика наличия коралловидных камней

Лечение коралловых камней в почках считается довольно сложной задачей. Диагностика наличия камней проводится, благодаря ультразвуковому и рентгенорадиоизотопному исследованию, а также по результатам исследования анализов мочи и крови.

Наблюдение у врача уролога дает возможность сократить количество рецидивов в три раза. Любые способы удаления камней считаются эффективными, когда камни ещё находятся на этапе образования. Воспалительная инфекция хронической формы угрожает почечной паренхиме, а впоследствии и самой почке.

Лечение

В медицине известно три основных метода организации лечения коралловых камней, а именно:

1. оперативное вмешательство;
2. терапевтическое лечение;
3. литотрипсия.

Терапевтическое лечение коралловидных камней в почках проводится в том случае, когда они образованы солями мочевой кислоты. Такие камни поддаются растворению цитратными препаратами.

Терапевтическое воздействие на новообразования на протяжении двух — трех месяцев дает возможность эффективно справиться с недугом. В ситуации, когда камни имеют какой-либо другой химический состав, такой способ лечения не даст никаких результатов.

Наиболее результативным способом избавления от камней считается оперативное вмешательство. Лишь полноценное очищение верхних путей мочевыведения и почечной лоханки становится гарантией избавления организма от мочевой инфекции.

Раньше коралловидные камни удалялись посредством иссечения брюшной полости и извлечения заранее раздробленных камней по частям. Порой возникала необходимость удаления самой почки.

В настоящее время только в редких случаях проводятся открытые оперативные вмешательства. В основном применяется миниинвазивный способ, который дает возможность устранять камни при помощи одного прокола. Такой метод заключается в извлечении камней с помощью прокола диаметром 1 см, который делается в области поясницы.

В полученное отверстие вводится фиброскоп, а уже через него из почки выводятся камни, которые предварительно были измельчены посредством лазерного воздействия, ультразвука или литотриптера.

Результат проведения таких манипуляций будет зависеть от квалификации врача, опыта проведения подобных вмешательств и технического обеспечения конкретного медицинского учреждения. После удаления камней больной в последующие пять лет находится под динамическим наблюдением врача.

Иногда коралловые камни дробят посредством ударных волн, но такие манипуляции могут спровоцировать осложнения.

Профилактика образования коралловых камней в почке

Для профилактики организуются меры, способствующие нормализации обмена веществ. Пациентам назначается соблюдение диеты, лечение травами, выполнение специальных физических упражнений и водных процедур.

Показания диеты зависят от состава камней, но при любом раскладе требуется ограничивать объем потребляемой пищи, а суточная норма жидкости должна составлять не меньше 1,5 — 2,5 литров. Пациенты должны полностью отказаться от употребления кофе, какао, алкогольных напитков, чая, свежего молока, орехов, черной смородины, клубники, бобов, ливерной колбасы и некоторых фруктов и овощей.

Соблюдение всех рекомендаций врача, касающихся диеты, поможет поддержать баланс метаболизма в организме. Больному рекомендуется потреблять больше молочных продуктов, красной смородины, винограда, арбуза, квашеной капусты и растительного масла.

Что касается рецептов народной медицины, то можно попробовать пить сок, сделанный из мякоти тыквы, заваривать цветки фасоли.

В большинстве случаев формирования коралловидных камней в почках заболевание имеет благоприятный исход. После удаления коралловидных камней при условии соблюдения всех рекомендаций и советов специалиста патология повторно не развивается.

Коралловидный камень в почке, увы, вряд ли можно считать редкостью, так как данный диагноз довольно часто регистрируется в современной урологии. Это тяжелая патология, которая при отсутствии лечения чревата опасными последствиями. Тем не менее при своевременной диагностике и правильно проведенном лечении исход для пациентов благополучный. Именно поэтому так важно вовремя обратить внимание на симптомы и без промедления обратиться к врачу.

Коралловидный камень в почке: фото и описание

Для начала стоит разобраться с тем, что именно представляет собой данная патология. Коралловидный камень в почке — минеральное образование с вполне характерной внешней структурой. Такой конкремент напоминает кусочек коралла или же рог оленя. Размеры конкремента могут быть разными — от нескольких миллиметров до 8 (а иногда и больше) сантиметров.

Согласно статистическим данным, заболевание наиболее часто диагностируется у людей в возрасте от 30 до 50 лет. К слову, женщины более подвержены данной патологии — представительницы прекрасного пола страдают от образования таких камней в три раза чаще. Стоит сказать, что опасность недуга заключается в том, что чаще всего он протекает скрыто. Пациенты не наблюдают серьезных нарушений, а симптомы настолько смазанные (особенно на первых стадиях), что не вызывают подозрений. Именно поэтому многие люди обращаются за помощью уже на последнем этапе, а большой коралловидный камень в почке удалить намного труднее.

Основные причины появления камней

На самом деле существует множество причин развития данной патологии. Коралловидный камень в почке образуется в результате нарушения физико-химических процессов в организме человека. К факторам риска можно отнести:

• генетическую предрасположенность;
• нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
• инфекционные заболевания, особенно если речь идет о поражении мочеполовой системы;
• повышение концентрации солей и белков в моче, так как белковые соединения являются строительным материалом при образовании камней в почке;
• нарушения фосфорно-кальциевого обмена.

Первая стадия развития болезни и ее симптомы

Для начала стоит сказать, что заболевание, как правило, развивается скрыто. Коралловидный камень в почке может расти очень быстро. У некоторых пациентов размеры увеличиваются на несколько сантиметров в течение пары месяцев или даже недель.

В современной медицине принято выделять четыре фазы образования и роста конкрементов в почке. На первой стадии развития патологии пациенты, как правило, не догадываются о наличии проблемы. Коралловидный камень находится в пределах одной лоханки.

Специфические симптомы, как правило, отсутствуют, но можно отметить ухудшение общего самочувствия. Например, некоторые люди отмечают снижение работоспособности, быструю утомляемость, постоянную слабость. Время от времени возникают головные боли. Изредка у пациентов появляется ощущение озноба. К признакам можно отнести и сухость во рту.

Особенности второй стадии

На втором этапе развития коралловидных нефролитиазов наблюдается некоторое ухудшение. Конкремент расположен в лоханке внепочечного типа, но уже прорастает в две и более чашечек. Симптомы общего ухудшения состояния становятся более выраженным — озноб и головные боли появляются чаще.

Кроме того, пациенты начинают отмечать боль в области поясницы. Ощущения неприятные, но их можно терпеть. Болезненность то возникает, то исчезает — многие люди на этом этапе обходятся без обезболивающих препаратов.

Симптомы и течение третьей фазы заболевания

На третьей стадии коралловый камень, который расположен в лоханке внутрипочечного типа, уже прорастает отростками во все чашечки. На этом этапе уже, как правило, клинические признаки становятся выраженными. Появляется ноющая боль в пояснице, которая периодически усиливается, а затем и вовсе становиться постоянным спутником пациента.

Больные жалуются на сильную слабость, даже малейшая физическая нагрузка вызывает усталость. Наблюдается повышение температуры тела.

Как выглядит четвертая стадия?

На этом этапе вся лоханочно-чашечная система заполнена коралловидными конкрементами. У больного проявляются симптомы почечной колики. Боль в пояснице присутствует практически постоянно, да и дискомфорт становится более выраженным.

При отсутствии лечения развивается хроническая недостаточность почек. Пациент страдает от сухости во рту и постоянной жажды, при этом количество выделяемой мочи может уменьшаться. Нередко у больных развивается пиелонефрит.

К сожалению, многие пациенты обращаются за помощью к специалисту уже на четвертой, последней стадии патологии. Растворить или удалить коралловидный камень в почке уже очень сложно, равно как и восстановить нормальную работу выделительной системы.

Осложнения при наличии коралловидных камней

При отсутствии лечения подобная патология чревата осложнениями. В частности, у некоторых пациентов наблюдается ухудшение выведения мочи, иногда вплоть до полного прекращения естественных процессов выделения. Из-за неполного оттока мочи повышается вероятность инфекционного воспаления в почках и других органах мочеполовой системы.

Отсутствие лечение и прогрессирование заболевания сказывается на работе почек, что нередко приводит к развитию почечной недостаточности. В самом худшем случае происходит атрофия почечных тканей и гибель пораженной почки.

Основные методы диагностики

При данной патологии очень важно вовремя обнаружить коралловидный камень в почке, лечение ведь во многом зависит именно от этого. Согласно статистическим данным, конкременты на ранних стадиях развития обнаруживаются случайно. Среди наиболее информативных методов диагностики выделяют ультразвуковое обследование и рентгенограмму — специалист может подтвердить наличие минеральных образований, определить их локацию и размеры.

Конечно, необходимы некоторые дополнительные тестирования. В частности, пациенты сдают на анализ образцы крови и мочи. При подозрении на наличие инфекционного заболевания проводятся лабораторные исследования для того, чтобы определить разновидность возбудителя и степень его чувствительности к тому или иному антибактериальному средству.

Коралловидный камень в почке: лечение медикаментами

Только квалифицированный врач может составить схему лечения, ведь здесь все зависит от стадии развития болезни, размеров камней и некоторых других факторов. Как растворить коралловидные камни в почках?

Сразу же стоит сказать, что медикаментозное лечение эффективно только в том случае, если камни состоят из мочевой кислоты. Другой химический состав конкрементов не поддается воздействию имеющихся препаратов.

Такие лекарственные средства, как «Цистенал», «Ависан», «Олиметин» и «Урофлюкс» предупреждают образование камней при повышении концентрации солей в организме. Если в процессе обследования у пациента было обнаружено повышение уровня мочевой кислоты, то целесообразен прием аллопуринола и бензбромарона. Обязательной частью терапии является прием витаминов группы В. Витамин Е и А положительно воздействуют на мембраны клеток. Фосфорно-калиевый обмен можно нормализировать, принимая препарат «Ксидифон».

Важно и симптоматическое лечение. Например, при высокой температуре пациентам назначают жаропонижающие препараты. Нестероидные противовоспалительные и спазмолитические средства помогают пациенту избавиться от боли. Если образование камней сопряжено с инфекционным поражением тканей мочевыделительной системы, то необходим прием антибиотиков (в данном случае для выбора препарата руководствуются результатами лабораторных анализов).

Стоит сразу же сказать, что растворение и выведение остатков конкрементов из организма — процесс длительный. Терапия, как правило, дает результат спустя 2-3 месяца от начала лечения. Соответственно, такая схема целесообразна только на ранних стадиях заболевания и только в том случае, если камни увеличиваются в размерах медленно.

Оперативное вмешательство и его особенности

Далеко не всегда с помощью консервативной медицины удается устранить коралловидные камни в почках. Операция в некоторых случаях просто необходима. К слову, это эффективный метод, так как позволяет быстро очистить почечные лоханки и чашечки от конкрементов.

В свое время врачи предлагали полноценную полостную операцию. Сегодня же данная методика не применяется. Более целесообразным сегодня считаются малоинвазивные процедуры. Для начала большие камни дробят, после чего с помощью фиброскопа врач извлекает мелкие части конкрементов. Для такой операции нужен лишь небольшой прокол внешних тканей, да и риск занесения инфекции минимален.

Удаление камней с помощью лазерного и ультразвукового оборудования

Как уже упоминалось, для того чтобы извлечь камни, сначала их дробят на более мелкие частики. И сегодня с этой целью широко применяется ультразвуковое и лазерное оборудование. Сразу же стоит сказать, что, ультразвук в данном случае для устранения коралловидных камней не слишком эффективен, несмотря на то, что его широко применяют для дробления и выведения других типов почечных конкрементов.

Наиболее эффективной при данной патологии считается все-таки лазерная терапия. Как правило, лазер вводят через прокол на внешних мягких тканях. Через этот же прокол врач и вытаскивает частички конкрементов. Стоит понимать, что часть раздробленных камней выходит из организма естественным путем. Кроме того, после удаления образований крайне важно придерживаться правильной диеты и принимать препараты для нормализации работы выделительной системы.

Диета при наличии камней и народные средства лечения

Удаление коралловидных камней в почках — это еще не все. Как во время, так и после терапии пациенту необходимо тщательно следить за питанием, ведь во многом именно от этого зависит работа выделительной системы. Пациенту, как правило, советуют полностью исключить из рациона полуфабрикаты, а также кисломолочную продукцию. Не стоит употреблять в пищу специи и пряности, особенно соль. Также пациентам рекомендуют отказаться от алкоголя, содовой и газированных напитков, крепкого чая, какао и кофе, отдавая преимущество свежим сокам и кислым морсам.

Людям с подобным диагнозом советуют включить в ежедневный рацион фрукты и овощи, включая красную смородину, арбузы, тыкву, картошку (лучше запеченную). Положительно на работе организма скажется употребление кураги и изюма. Можно есть супы, блюда из рыбы и мяса, но готовить их лучше на пару. Естественно, важно следить за водным режимом, выпивая не менее двух литров жидкости в сутки.

Можно ли в домашних условиях устранить коралловидные камни в почках? Лечение народными средствами в данном случае возможно только по назначению врача. Ни в коем случае нельзя игнорировать симптомы, отказываться от профессиональной помочи и полагаться на самолечение, ведь это может привести к печальным последствиям.

В некоторых случаях врачи сами рекомендуют принимать отвары из лекарственных трав для того, чтобы ускорить процесс растворения конкрементов и предотвратить появление новых. В частности, полезными считаются отвары из соцветий фасоли, корней шиповника и подсолнечника, листьев березы.