Удаление камней с почки лазером где можно сделать
Камень мочеточника является опасным патологическим состоянием. Наличие конкрементов не только приводит к дискомфорту, но и может стать причиной острого воспалительного процесса (пиелонефрита). При этом зачастую проводится госпитализация пациента.
Камни обычно спускаются в мочеточник из почек. Застревая в выводном протоке (по одному или сразу группой из нескольких единиц), конкременты вызывают выраженный болевой синдром, заставляющий больного отказываться от обычного образа жизни. К основным причинам образования камней относят нарушения обменных процессов. Также провоцирующими патологию факторами являются употребление жесткой воды и генетическая предрасположенность. Вторичные конкременты (спустившиеся в мочеточник из почек) встречаются чаще, чем первичные (формируемые непосредственно в выводном протоке). К причинам вторичных образований обычно относят уретероцеле, простатит, стриктуры, опухоли и наличие инородных тел в мочеточнике.
Симптомы
Камни мочеточника вызывают нарушения мочеиспускания и становятся причиной болей различной интенсивности. Как правило, пациенты жалуются на колики. Такая боль является достаточно сильной и возникает в области поясницы. После приема спазмолических средств и обезболивающих препаратов дискомфорт снижается.
Также к признакам наличия конкрементов в мочеточнике относят:
- Учащенное мочеиспускание. Этот симптом провоцируется раздражением мочевого пузыря.
- Повышенную температуру тела.
- Озноб.
- Общую слабость.
Если состояние пациента усугубляется, то требуется срочный осмотр у уролога, обследование и проведение хирургического вмешательства.
Диагностика
Обследование при подозрении на камни в мочеточнике является комплексным.
Пациенту назначают:
- УЗИ. Эта методика является первичным скринингом и позволяет выявить расширение лоханки и чашечек. Этот признак наличия камней обусловлен нарушением нормального оттока мочи.
- Обзорную рентгенографию. Это исследование мочевой системы позволяет обнаружить все конкременты.
- Компьютерную томографию. Данное обследование мочеточника дает возможности для выявления камней, определения их точного расположения, а также таких важных параметров, как размеры и плотность. КТ проводится с контрастом и без него.
Важно! При необходимости могут выполняться и другие обследования. Перед оперативными вмешательствами пациент по направлению уролога обязательно сдает анализы крови и мочи, ЭКГ, рентгенографию легких, консультируется с терапевтом и кардиологом.
Лечение
Конкретная методика удаления камней мочеточника подбирается с учетом целого ряда факторов, в числе которых:
- размер конкрементов и их количество;
- локализация камня или нескольких образований;
- продолжительность нахождения камня в мочеточнике;
- индивидуальные особенности и состояние больного.
Если камень является маленьким, придерживаются выжидательной тактики. При этом пациенту обязательно назначают необходимые лекарственные препараты.
Наши хирурги выполняют ряд оперативных вмешательств по удалению камней.
К ним относят:
- Литотрипсию. Данная методика позволяет размельчать конкременты в мочеточнике с помощью лазера. Хирургами проводится нефролитотрипсия с использованием специального гибкого инструмента.
- Лапароскопическую или открытую уретеролитотомию. Такое вмешательство проводится при камнях, имеющих размер от 1 сантиметра.
Важно! Мы ориентируемся на минимально инвазивные методики терапии камней.
Это позволяет урологам обеспечивать сниженную травматизацию тканей и короткий период реабилитации. Кроме того, удаление камней из мочеточника проводится без крупных разрезов (или вообще без них). Следует понимать, что малоинвазивные вмешательства при камнях в мочеточнике могут проводиться при конкрементах небольшого размера. По этой причине пациенту нужно обратиться к врачу как можно раньше.
Если вы планируете удаление камней из мочеточника в клинике хирургической урологии им. И. М. Сеченова, хотите записаться на прием к урологу, свяжитесь с нами любым удобным для вас способом.
Источник
В больнице можно получить медицинскую амбулаторную и стационарную помощь, пройти лабораторную и высокотехнологичную диагностику, получить консультации и рекомендации от ведущих специалистов ГКБ №1 им.Н.И.Пирогова.
г Москва, пр-кт Ленинский, д 10 к 5
Шаболовская (800 м)
Удаление камней из почек (чрескожное, 1 категория, комплекс)
от 100000 руб
Удаление камней из почек (чрескожное, 2 категория, комплекс)
от 120000 руб
Удаление камней из почек (коралловидных, чрескожное)
140000 руб
Удаление камней из почек (чрескожное, 3 категория, комплекс)
от 140000 руб
Нефролитотомия (чрескожная)
62100 руб
Клиника перезвонит в течение 10 минут
Многопрофильная клиника, прием ведется по специальностям: отоларингология, гинекология, урология, маммология, пульмонология и др. Имеется хирургическое отделение, стационар, отделение реанимации и интенсивной терапии. Реализуются КТ, МРТ, УЗИ, рентген.
г Москва, ул Ярославская, д 4/8
ВДНХ (900 м)
Нефролитотрипсия (1 категория сложности)
90000 руб
Нефролитотрипсия (2 категория сложности)
120000 руб
Нефролитотрипсия (3 категория сложности)
200000 руб
Пиелолитотомия
110000 руб
Клиника перезвонит в течение 10 минут
Онлайн-запись без комиссии
НаПоправку не берет комиссию за запись. Вы платите в клинике.
Подразделение клиники, оказывающее специализированную высококвалифицированную помощь. Проводятся все современные методы диагностики, при необходимости доступна госпитализация.
г Москва, б-р Литовский, д 1А
Ясенево (1 км)
Нефролитотрипсия (перкутанная, с литоэкстракцией)
50000 руб
Нефролитотомия
от 43000 руб
Пиелолитотрипсия (трансуретральная контактная)
50000 руб
Клиника перезвонит в течение 10 минут
В СМ-Клинике на ул. Клары Цеткин принимают врачи терапевты, кардиологи, сомнологи, неврологи, ЛОРы, гинекологи и другие. Здесь можно оформить медицинские документы и справки, пройти функциональную и лабораторную диагностику. Специалисты медицинского центра выезжают на дом.
г Москва, ул Клары Цеткин, д 33 к 28
Балтийская (1.2 км)
Нефролитотрипсия (1 категория сложности)
90000 руб
Нефролитотрипсия (2 категория сложности)
120000 руб
Нефролитотрипсия (3 категория сложности)
200000 руб
Пиелолитотомия
110000 руб
Клиника перезвонит в течение 10 минут
г Москва, пр-кт Волгоградский, д 42 стр 12
Текстильщики (500 м)
Нефролитотрипсия (1 категория сложности)
90000 руб
Нефролитотрипсия (2 категория сложности)
120000 руб
Нефролитотрипсия (3 категория сложности)
200000 руб
Пиелолитотомия
110000 руб
Клиника перезвонит в течение 10 минут
Многопрофильная клиника с опытом работы более 40 лет. Врачи являются кандидатами и докторами медицинских наук. Клиника располагает собственной лабораторией, банком крови и современным стационаром.
г Москва, ул Матросская Тишина, д 14А
Сокольники (1 км)
Нефролитотрипсия (чрескожная)
от 100000 руб
Пиелолитотомия
от 80000 руб
Нефролитотомия
от 100000 руб
Пиелолитотрипсия
от 40000 руб
Клиника перезвонит в течение 10 минут
Многопрофильный медицинский центр, прием ведется по множеству специальностей. Имеется стационар, операционный блок. Проводится КТ, МРТ, УЗИ. Среди врачей – врачи высшей категории и кандидаты медицинских наук.
г Москва, ул Щепкина, д 35
Проспект Мира (300 м)
Удаление камней из почек
от 144211 руб
Пиелолитотомия (открытая стандартная)
249143 руб
Пиелолитотомия (открытая осложненная)
336775 руб
Нефролитотомия (перкутанная)
от 176541 руб
Нефролитотомия (перкутанная с пневмотической литотрипсией)
от 249568 руб
Нефролитотомия
от 414765 руб
Клиника перезвонит в течение 10 минут
г Москва, пер Тверской-Ямской 2-й, д 10
Маяковская (400 м)
Нефролитотрипсия (дистанционная)
57630 руб
Клиника перезвонит в течение 10 минут
Многопрофильный медицинский центр, прием ведется по направлениям: терапия, хирургия, офтальмология, дерматовенерология, урология, психиатрия и др. Клиника работает круглосуточно, принимает взрослых.
г Москва, пер Орловский, д 7
Проспект Мира (700 м)
Удаление камней из почек
от 144211 руб
Пиелолитотомия (открытая стандартная)
249143 руб
Пиелолитотомия (открытая осложненная)
336775 руб
Нефролитотомия (перкутанная)
от 176541 руб
Нефролитотомия (перкутанная с пневмотической литотрипсией)
от 249568 руб
Нефролитотомия
от 414765 руб
Клиника перезвонит в течение 10 минут
Многопрофильный медицинский центр, прием ведется по множеству направлений: гинекология, урология, отоларингология, дерматология и др. Пациентам доступно оперативное лечение. Проводятся УЗ-диагностика и функциональная диагностика, возможен выезд врачей на дом.
г Москва, пер Спиридоньевский, д 5
Баррикадная (Краснопресненская) (800 м)
Удаление камней из почек
от 144211 руб
Пиелолитотомия (открытая стандартная)
249143 руб
Пиелолитотомия (открытая осложненная)
336775 руб
Нефролитотомия (перкутанная)
от 176541 руб
Нефролитотомия (перкутанная с пневмотической литотрипсией)
от 249568 руб
Нефролитотомия
от 414765 руб
Клиника перезвонит в течение 10 минут
Удаление камней из почек в Москве: лучшие клиники
Найдено 23 клиники с услугой удаление камней из почек
Какая цена на удаление камней из почек в Москве
Цены на удаление камней из почек в Москве от 12320 руб. до 414765 руб..
Удаление камней из почек: отзывы
Пациенты оставили 927 отзывов о клиниках, где есть удаление камней из почек
Источник
Дробление камней в почках лазером — один из самых популярных способов лечения, имеющий массу преимуществ перед обычной открытой операцией. Процедура не вызывает боли, не травмирует органы и максимально снижает вероятность повторного развития патологии.
Суть и особенности методики
Дробление камней лазером — действенный способ быстро и безболезненно избавиться от образованиях в почках.
Ее назначают при наличии следующих показаний:
- медикаменты не помогают снять болевой синдром;
- имеется хроническая обструкция, при которой увеличивается риск развития дисфункции почек;
- есть высокая вероятность, что возникнет обструкция обеих почек, а также уросепсис, пиелонефрит.
Вмешательство проводится в две стадии. Сначала измельчают камешки, затем выводят их из организма. Никаких разрезов не делают, все манипуляции производят через канал мочеиспускания с помощью специальной тонкой трубочки, называемой эндоскопом.
Ультразвук воздействует на конкременты, превращая их в мелкие частички. После этого остатки выводятся вместе с мочой. Продолжительность лечения занимает не более 60 минут.
Процесс терапии контролируется с помощью камеры, доктор имеет возможность увидеть камни на экране.
Преимущества и недостатки процедуры
Удаление камней из почек лазером — малотравматичная процедура, благодаря которой пациенты не боятся ложиться на операционный стол и спокойно относятся к устранению мочекаменной болезни.
Достоинства лазерного лечения камней в почках:
- не требуется введение наркоза, так как процедура безболезненная;
- терапия эффективна даже при высокой прочности камня;
- достаточно одного сеанса, чтобы удалить все камни из почек;
- риск повреждения органов снижен до минимума;
- вероятность возникновения рецидива минимальная;
- после вмешательства не остаются рубцы;
- процесс мочеиспускания сразу же улучшается.
Недостатки:
- невозможно устранить конкременты большого размера — свыше 20 мм;
- существует вероятность, что кусочек камня застрянет в мочевыводящих путях;
- риск рецидива минимальный, но все же он есть.
Достоинств у операции больше, чем минусов. В любом случае целесообразность проведения лечения определяет лечащий доктор, он же оценивает возможные последствия.
Все ли камни можно раздробить?
Лазерная процедура эффективна против камней, но все же способна разбить не все конкременты. Размер образования должен быть не более 20 мм. Прочность не имеет значения. Если она слишком высокая, возможно, понадобится дробить еще раз.
Противопоказания и осложнения
Лазерное дробление почечных конкрементов разрешается проводить не всем пациентам. Существуют следующие противопоказания:
- вынашивание малыша;
- воспаление мочевыделительной или половой системы, протекающее в острой форме;
- повреждения канала мочеиспускания;
- сильное сужение уретры;
- нарушение тонуса мышечных тканей мочевика;
- кровотечение из почек;
- повышенное артериальное давление;
- сбой ритма сердца;
- нестабильность стенокардии.
Воздержаться от лечения придется, если менее чем полгода назад больной перенес острую форму сердечного инфаркта или инсульта.
Из возможных осложнений после операции возможна почечная колика, развитие пиелонефрита, а также сужение просвета мочеточника. Предотвратить такие последствия можно при тщательном наблюдении за пациентом в первые несколько дней после процедуры.
Подготовка к процедуре
Перед тем, как проводить оперативное вмешательство, доктор отправляет человека на обследование. Врачу требуется иметь на руках результаты следующих исследований:
- общего и биохимического анализа крови;
- общего анализ мочи;
- теста на группу крови, резус-фактор;
- исследования на RW;
- электрокардиограммы;
- ультразвукового обследования почек;
- рентгена пораженных органов;
- компьютерной томографии почек.
Возможно специалист назначит взятие мазка из канала мочеиспускания, посев мочи. Это решается в индивидуальном порядке.
Доктор обязательно проводит беседу с пациентом, в ходе которой выясняет, принимает ли человек какие-либо медикаменты, нет ли у него аллергии на лекарства, какие имеются еще заболевания и так далее.
Самому больному перед процедурой необходимо сбрить волосы в зоне гениталий. Это нужно для наиболее лучшей защиты от проникновения патогенной микрофлоры.
За 8 часов до терапии не допускается принимать пищу и пить.
Как проходит процедура?
Непосредственно перед лечением требуется опорожнить мочевой пузырь. Затем пациент ложится на операционный стол, поднимает ноги, укладывая их на специальную подставку.
Доктор проводит обработку промежности дезинфицирующим средством, накрывает тело и нижние конечности, после чего приступает к процедуре, выполняя следующие действия:
- Вводит в мочеиспускательный канал инструмент, который предварительно смазывают гелем для наиболее лучшего скольжения.
- Медленно двигает приспособление по каналу, осматривая его стенки. Для улучшения обзора внутрь вводит специальную жидкость.
- Доводит инструмент до мочевика, введя его прямо в полость. В орган подает жидкость, от которой он расширяется.
- Осматривает полость пузыря, затем двигает инструмент к мочевыводящим путям до тех пор, пока не увидит камни.
- Проводит к пораженному месту лазерный луч и производит процедуру по дроблению камней.
После операции камни в почках разрушаются, превращаясь в более мелкие частички или вовсе пыль. Их выводят в мочевик, откуда они выходят естественным путем спустя несколько дней после терапии.
Послеоперационный период
После лазерного дробления камней в почках пациента отправляют в отдельную палату. Некоторое время придется оставаться в стационаре, где медработники буду наблюдать за состоянием, выполнять необходимые инъекции и процедуры по назначению лечащего врача.
В мочевой пузырь вводят катетер, который оставляют до 3 дней. Если в процессе манипуляции возникла необходимость в установке стента, то его убирают спустя некоторое время после терапии.
После удаления камней возможно появление болезненных ощущений во время опорожнения пузыря или после мочеиспускания. Это нормальное явление, переживать не стоит. Могут быть кровяные примеси в моче.
Но есть ряд признаков, которые в норме не должны возникать у больного. К ним относят следующее:
- повышенная температура тела;
- обильные кровотечения из мочеиспускательного канала;
- сильный болевой синдром в области лобка или в боку;
- капельное мочеиспускание или вовсе его отсутствие;
- позывы к рвоте.
При проявлении таких симптомов важно обратиться к доктору.
Стоимость процедур
Цена процедуры не является фиксированной. Она зависит от конкретного лечебного учреждения, региона нахождения клиники, запущенности заболевания. Перед операцией требуется прохождение диагностики, за что в платных больницах тоже придется заплатить.
Поэтому разброс цен большой — от 20 до 150 тысяч рублей.
Отзывы пациентов
Пациенты положительно отзываются о лазерном дроблении почечных камней, отмечая оперативность, безболезненность и эффективность процедуры. Осложнения после терапии возникали лишь у единиц.
Вот, что говорят, люди, прошедшие лечение лазером.
Наталья Иванова, 59 лет
«Камни в почках у меня образовались уже давно. Сначала я предпочитала лечиться больше народными средствами, минеральной водой, соблюдала здоровое питание. Но это не помогло, спустя несколько лет развился воспалительный процесс.
Доктор предложил провести лазерное дробление. Операция прошла успешно, уже спустя 2 дня меня выписали. У нас вмешательство стоило на тот момент 40 тысяч, но я не пожалела потраченных денег. Боли прошли, воспаление исчезло. Со дня операции прошло 3 года, новые камни не образовались».
Евгений Осипов, 48 лет
«После очередной тренировки у меня возникли сильнейшие боли в области поясницы. После обследования был обнаружен камень в почках размером 1 см. Врач прописал медикаменты, но они не помогали. Поэтому решили сделать лазерное дробление.
Процедура оказалась действенной, от камней в почках осталась пыль. Анализы показали хороший результат, поэтому я доволен и продолжаю радоваться жизни».
Таким образом, дробление почечных камней с помощью лазера — эффективный метод терапии, позволяющий быстро превратить образование в пыль и вывести из организма вместе с мочой. Вмешательство имеет свои противопоказания, поэтому решение о целесообразности его проведения принимает врач после полного обследования пациента.
Источник