Удаление камней из почек в сумах

Здоровье

Благодаря аппарату «Дорнье» в Сумской облбольнице это можно сделать без разреза

Все знают, что в почках могут образоваться камни и что в будущем это грозит операцией. В последние десятилетия с такой проблемой сталкивается все больше украинцев.

Чем нам грозит мочекаменная болезнь и как проще всего разделаться с постоянной угрозой осложнений, нам рассказал заведующий урологическим отделением Сумской областной больницы Андрей Колесниченко:

– Мочекаменная болезнь по распространению занимает первое место среди урологических патологий. Она все чаще встречается у людей любого возраста, к сожалению, даже у детей. Причина этого – нарушение обмена веществ, к которому часто приводит неправильное питание, фастфуд и гиподинамия – недостаток движения, например, из-за многочасового сидения за компьютером. В результате в прошлом году заболеваемость мочекаменной болезнью по Сумской области составляла 827 человек на 10 тыс. населения. И это только диагностированные случаи – а ведь заболевание может годами протекать бессимптомно, до тех пор, пока не начнутся осложнения. К нам пациенты часто попадают, уже когда камень привел к отмиранию почки или застрял в мочевыводящих путях. Впрочем, некоторые о своем заболевании знают давно – просто не могут решиться на операцию, пытаются раздробить камень народными методами – что маловероятно и очень опасно, когда речь идет уже о диаметре больше 4-5 мм.

Мочекаменная болезнь часто приводит к инвалидности – в запущенных случаях развиваются состояния, приводящие к гибели почки, что в итоге может привести даже к летальному исходу.

Чтобы выявлять мочекаменную болезнь на ранних стадиях, мы хотим ввести предложение по скрининговой диагностике – чтобы во всех государственных лечебных учреждениях пациенту при визите к любому врачу предлагали пройти бесплатное УЗИ почек. Скорее всего, весной появится министерский приказ по этому поводу. Обязательно нужно обращаться к врачу тем, кто чувствует боли в пояснице, при изменениях в цвете мочи, ее покраснении, наличии в ней сгустков крови, песка, осадка, изменении запаха (это бывает при запущенных формах болезни, сопровождающихся инфекцией). Также мочекаменная болезнь часто развивается из-за застоя мочи у мужчин в мочевом пузыре как осложнение аденомы предстательной железы. Но хочу посоветовать всем хотя бы раз в несколько лет обследовать почки – ведь заболевание может протекать бессимптомно.

Второе направление, в котором нужно работать, – это снижение риска при операциях. С 2011 года мы мечтали о возможности проводить современные эндоскопические вмешательства, при которых не нужно делать разрез. Соответственно, само вмешательство гораздо менее травматично для пациента, восстановительный период гораздо короче, к тому же такую операцию с легкостью переносят люди, имеющие противопоказания к обычным операциям. Мы уже начали делать такие операции на предстательной железе и мочевом пузыре, результаты были очень хорошими. И вот мы вышли на следующий этап – появление эндоскопической методики по удалению камней из почек. Благодаря совместным действиям облгосадминистрации, управления здравоохранения и администрации Сумской областной больницы 23 ноября в нашем отделении заработал аппарат для контактной лазерной литотрепсии, предназначенный для дробления камней в мочеточниках, почках и мочевом пузыре при помощи лазера.

Это малоинвазивный способ, не предусматривающий внешних разрезов, при нем используется щадящий наркоз, который пациенты хорошо переносят. Через 3-4 дня их уже можно выписывать, а через несколько дней они уже полностью работоспособны, в то время как после обычной операции нужно лежать в больнице около двух недель, а работоспособность восстанавливается почти через месяц. Важно и то, что медикаментов для лечения пациента будет использовано гораздо меньше.

За две недели после установки этого аппарата мы прооперировали 14 человек, 12 уже выписались. Конечно же, к такой операции и противопоказаний гораздо меньше – ведь при обычном вмешательстве могут быть осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы, сложности с заживлением ран. А при новой методике противопоказаниями являются только гнойные воспаления в почках, болезни крови и тяжелое состояние больного. Такое вмешательство не противопоказано беременным и престарелым людям, смертность при нем сводится к нулю.

Оборудование для таких операций есть далеко не в каждой области, а у нас к тому же установлен самый современный немецкий аппарат «Дорнье» 2013 года – ничего лучше просто не придумано. Операция проводится под видеонаблюдением, дробление и удаление камня выводится на экран, пациент даже может сам посмотреть, как проходит операция. Так что теперь сумчанам и жителям области можно не ехать в столицу, а обращаться к нам в урологическое отделение. Узнать подробности и записаться на консультацию и операцию можно по тел. (0542) 66-58-49, желательно иметь при себе результаты обследования.

Ярослав Берест

п»ї

 Комментарии:

Читайте в этой рубрике

Вечнозеленый эвкалипт

СейЧас Черноморское побережье трудно представить без эвкалипта (его завезли из Австралии в Европу еще в ХIХ веке). Листья его осенью не опадают, поэтому деревья круглый год стоят зеленые.

В листьях содержится эфирное масло, и они выделяют фитонциды в воздух, оздоравливая его. Польза…

Неболейка

Какое оптимальное положение для сна?

Сон в позе эмбриона, то есть лежа на боку с согнутыми коленями, – оптимальное положение. Оно хорошо расслабляет позвоночник, дает хороший отдых мышцам, не перенапрягает шею (при условии, что подушка не высокая). Правда, лучше спать на правом…

Фитокомплексы CHOICE: отлично очищают, питают и лечат

Мы продолжаем разговор об уникальных продуктах для оздоровления украинской компании CHOICE (с англ. «выбор»). Сегодня речь пойдет о лечебно-профилактических фитокомплексах, с которых, собственно, и началась история компании. Что же послужило толчком к созданию этих продуктов?

Необходимость,…

Почему чернеют ногти?

Чаще всего такие изменения происходят с ногтями на ногах. Не стоит упускать из виду это явление. Ведь оно волне может оказаться симптомом.

Основной и самой главной причиной может быть кровоизлияние. Вследствие травмы, ушиба или ношения тесной обуви мелкие сосуды под ногтем могут…

Контрастный душ укрепляет иммунитет

О пользе контрастного душа известно не меньше, чем об оздоровительных возможностях бань. Во-первых, перепад температур усиливает циркуляцию крови в организме, благодаря чему в нем стимулируются обменные процессы.

Это, в свою очередь, позволяет организму интенсивно очищаться от…

Кто кого?

Паразитов создала природа, они есть везде, спрятаться от них невозможно. Самое важное, что должен сделать человек, – это принять факт их существования, осознать серьезную опасность, которую они наносят ему, и научиться разумно от них защищаться.

За годы эволюции в теле человека…

25 ноября 2020

Образование конкрементов в почках может происходить по самым разным причинам. На сегодняшний день это одно из самых распространенных урологических заболеваний. Коварство МКБ в том, что достаточно долго она может протекать бессимптомно и внезапно дать о себе знать острой болью. Рекомендации, разработанные врачами Государственной клиники урологии, помогут справиться с почечной коликой, предупредить ее рецидивы и полностью избавиться от камней.

Как выходят конкременты

Пациенты часто спрашивают: могут ли камни в почках раствориться? Однозначно ответить на него нельзя, поскольку образования различаются по своему химическому составу. Так, бывают уратные, оксалатные, фосфатные, цистиновые и смешанные конкременты. Значение имеет и размер камня, который может варьироваться от 1 мм до 10 см в диаметре. Именно эти характеристики во многом определяют терапию состояния и ряд мер по извлечению камня.

При небольших размерах образования показано консервативное лечение. Оно включает в себя употребление лекарств и соблюдение диеты. Медикаментозное воздействие ориентировано на растворение камней и сокращение их параметров. Прием препаратов осуществляется под постоянным наблюдением уролога.

Отвечая на вопрос, как помочь выйти камню из почки, врачи рекомендуют мочегонные средства и отвары трав, соблюдение питьевого режима. При прохождении конкремента по мочевым путям возможно их повреждение и развитие бактериального процесса. Чтобы его предупредить, назначают антибактериальную терапию.

Сколько выходит конкремент

Как долго выходят камни из почки – острый вопрос для всех пациентов. Состояние, известное как почечная колика, сопровождается интенсивной болью, спазмами. На сегодняшний день существует много народных методов, а также эффективных медицинских протоколов лечения для удаления камней из почек без операции.

Образования небольших размеров при достаточном количестве жидкости и употреблении мочегонных препаратов могут самостоятельно покинуть организм в течении 48 часов. Для облегчения симптоматики врач назначает спазмолитические препараты. По медицинской статистике, камни размером до 4 мм выходят самостоятельно с вероятностью 80%, для конкрементов диаметром 5-8 мм вероятность снижается до 20%. Образования диаметром свыше 9 мм требуют дробления и/или хирургического вмешательства.

Как избежать операции

Выходят ли камни из почек сами – зависит от размера конкрементов. Поскольку МКБ на ранних этапах протекает бессимптомно, важно с вниманием отнестись к первым предвестникам недуга. Заподозрить конкременты можно по следующим признакам:

• боли ноющего характера в области поясницы;

• тупые боли внизу живота;

• болевые ощущения после активного движения (тряски, езды, физических нагрузок);

• дискомфорт в пояснице после мочеиспускания;

• кровь в моче;

• учащенное мочеиспускание.

Все это является сигналом для планового УЗИ и консультации специалиста. Доктора Государственного института урологии успешно выявляют МКБ на ранних стадиях и справляются с недугом консервативными методами.

Когда срочно нужна помощь врача

Лечащий уролог знает, сколько могут выходить камни из почек, и держит происходящее под контролем. Процесс может как самостоятельно успешно завершиться, так и вызвать целый ряд осложнений, требующих медицинской помощи. Это зависит от характера камня, его размера, формы, особенности строения мочевыводящих путей. Поскольку застревание конкремента может привести к закупорке мочеточника и повреждению тканей, важно знать признаки, при которых врачебная помощь нужна срочно.

• Интенсивная боль, при которой невозможно сидеть или лежать.

• Тошнота и рвота на фоне боли.

• Повышение температуры тела.

• Гематурия.

• Затруднение мочеиспускания.

Если вы наблюдаете эти симптомы, необходимо как можно скорее обратиться за помощью к профессиональному урологу. Удаление конкремента может быть выполнено с помощью литотрипсии или малоинвазивного оперативного вмешательства. Государственный институт урологии располагает необходимым оборудованием для выполнения сложных операций и комплексной диагностики. У нас работают лучшие специалисты столицы с большим практическим опытом, которые всегда готовы прийти на помощь.

25 ноября 2020

Акопян Гагик Нерсесович – врач уролог, онколог, д.м.н., врач высшей категории, профессор кафедры урологии ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова

Все публикации…