Удаление камней из почек лазером во владимире
Во Владимире начал работать Центр урологии под научным руководством доктора медицинских наук Федора Севрюкова. Расположен он в стационаре Клиники медицинских экспертиз (МедЭксперт)
В МедЭксперте после полного обследования врачи выполняют операции любой сложности. В частности, практикуют хирургию быстрого восстановления.
Онколог-уролог Андрей Смирнов рассказал об особенностях Центра, а также о том, почему экономия на дополнительном обследовании может обернуться ухудшением здоровья.
С какими заболеваниями чаще обращаются пациенты в Центр урологии?
Наиболее распространенная – мочекаменная болезнь, при которой образуются камни в почках, мочеточниках, мочевом пузыре. Она сопровождается сильными болями – почечными коликами – такими, что человек может терять сознание. И пациенты, само собой, заинтересованы в быстрой, эффективной помощи. А у нас для этого есть все оборудование, чтобы спектр помощи был целиком перекрыт.
А кроме мочекаменной болезни?
Старшая возрастная категория чаще обращается по поводу плохого мочеиспускания – это аденома, проблемы с предстательной железой. Пациенты более молодого возраста обращаются с простатитами и с нарушением половой функции.
СПРАВКА
Онколог-уролог Андрей Смирнов в профессии уже 20 лет. Он закончил Ивановскую медицинскую академию в 1997 году. Затем вел амбулаторный прием в частном центре до 2000 года.
Основной опыт получил в городском стационаре в Иваново. Там врач занимался плановой и экстренной помощью уролгическим больным по всем направлениям от онкологии до мочекаменной болезни. В то время провел множество операций под местным обезболиванием. Полученный стаж позволяет специалисту выполнять операции любой сложности.
Как правило, люди идут к врачу с уже запущенными проблемами. На что стоит обращать внимание, чтобы не допускать осложнений?
Да, с нашим менталитетом обращаются, когда уже совсем прижало. Если человек здоров, он сам это понимает. Но есть мужчины или женщины, которые, например, помочились с примесью крови, затем она прошла. И они считают, что это какая-то случайность, что все в порядке. Но даже если была однократная примесь крови в моче, то это уже повод обратиться к врачу.
Если мужчина встает ночью в туалет чаще, чем один раз и в конечном итоге это мешает ему спать – это ненормально. Если мужчина не может исполнять супружеский долг, это тоже ненормально. Нужно внимательнее относиться к своему здоровью и не откладывать визит к врачу.
Насколько важно соблюдать весь цикл: диагностика-лечение-восстановление?
Считаю, что диагностика имеет первостепенное значение. Многие жалеют средств на дополнительные анализы. Но важно понимать, что врачу всегда легче ориентироваться в проблеме, когда у него максимальное количество информации.
Врачи, которые излишне жалеют денег пациента на анализы, в дальнейшем могут допустить неточности в диагнозе. Затем, как снежный ком, идут неточности в лечении. В итоге страдает сам же пациент.
Например, в случае с аденомой важно разобраться, нет ли у пациента рака предстательной железы. Эти два заболевания приходится различать. Прежде чем лечить аденому, нужно быть уверенным, что нет рака. Поэтому углубленная диагностика обязательна.
А что касательно периода восстановления?
В плане реабилитации важно наблюдение. Та же самая мочекаменная болезнь – это хроническое заболевание. Мы можем удалить камень, а через какое-то время он появится вновь. Поэтому человеку регулярно нужно смотреть за анализами мочи и воспалительными изменениями. В случае чего сразу обращаться к врачу.
Какие виды операций выполняются в Центре ?
Руководство не ставило ограничений в приобретении оборудования, поэтому у нас есть все, что необходимо для лапароскопических операций.
Если простыми словами, то лапароскопия – это выполнение операций через проколы брюшной стенки. В брюшную полость вводится видеокамера. И через дополнительный прокол – манипуляторы и инструмент. Выполняется все то же самое, что и через известный многим разрез, но только через прокол. Это позволяет снизить болевой синдром.
Поэтому весь спектр таких операций я могу выполнять. Важно, что инструментарий и необходимую для этого технику подбирал наш научный вдохновитель Федор Севрюков.
Также в Центре есть уникальное оборудование для дробления камней лазером.
СПРАВКА
Федор Севрюков – доктор медицинских наук, доцент, зав. урологическим центром, главный внештатный уролог ГЖД.
В 1992 году закончил Нижегородскую государственную медицинскую академию. Проходил клиническую ординатуру в областной больнице им. Н. А. Семашко с 1992 по 1994 год. С 1994 года постоянно работает в клинике ГЖД. С 1997 года является заведующим урологическим отделением.
В 1999 году защитил кандидатскую диссертацию на тему «Выбор метода уродинамического обследования больных при определении показаний к оперативному лечению доброкачественной гиперплазии предстательной железы».
В 2012 году защитил докторскую диссертацию по двум специальностям: «урология» и «общественное здоровье и здравоохранение» на тему: «Медико-социальные и клинико-экономические аспекты профилактики и лечения ДГПЖ». Результаты научных исследований применяются для диагностики и лечения в лечебных учреждениях.
Является доцентом кафедры урологии института последипломного образования врачей. Проводит обучение врачей-урологов.
Севрюковым Ф. А. опубликовано более 80 научных статей в различных медицинских изданиях, 2 монографии, выпущены методические рекомендации для врачей. Он постоянно выступает с докладами и сообщениями на собраниях урологов Нижегородского урологического общества, общероссийских конференциях, является членом президиума Нижегородского научного общества урологов.
С 2005 года доктор Севрюков одним из первых в России успешно освоил, развил и внедрил биполяную хирургию при урологических заболеваниях нижних мочевых путей. Он неоднократно проводил показательные операции во многих городах: Москве, Санкт-Петербурге, Владимире, Воронеже, Кирове, Челябинске, Новосибирске, Омске, Иркутске, Барнауле, Самаре. Севрюков Ф. А. впервые в России и Европе внедрил технологию эндоскопического лечения аденомы предстательной железы больших размеров – «трансуретральную энуклеацию простаты» и стал единственным в мире урологом, удалившим данным способом простату 440.
В чем уникальность Центра урологии МедЭксперт?
В первую очередь здесь есть стационар, полноценная операционная и палата послеоперационного наблюдения. То есть, полный цикл. Человек может обратиться с проблемой, пройти диагностику от и до, пройти в любом объеме лечение – консервативное или хирургическое. И выписаться домой здоровым. МедЭксперт – один из немногих центров, где есть такая клиническая база и такое оборудование.
Кроме того, у нас несколько современных лапароскопических стоек. Они также компоновались с учетом рекомендаций доктора Федора Севрюкова. Это оборудование позволяет выполнять операции без разрезов через естественное отверстие (мочеиспускательный канал), через брюшную стенку или прокол в поясничной области, не оставляя рубцов, после которых часто образуются грыжи.
Один из главных плюсов – быстрое восстановление. Человек активен уже в день операции – принимает пищу и двигается нормально. Все это за счет оборудования, которое у нас есть.
Адрес стационара клиники медицинских экспертиз (МедЭксперт): Владимир, ул. Большая Московская, 79
Режим работы: пн-пт 8:00 — 20:00, сб: 8:00 — 16:00
Запись по телефону 8 4922 77 99 77 или на сайте klinikamedexpert.ru
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
Источник
В какой урологии в нашего города безопаснее всего удаляют камни из почек и мочеточника. наиболее лучшие урологические клиники и отделения и самые доступные цены и стоимость проведения.
На нашем сайте вы сможете найти самую хорошую урологию, в которой возможно получить данную услугу или лечение. После того, как вы определите какое точно медицинское учреждение подойдёт для вас лучше всего –
смотрите отзывы, находите где данная урология расположена на карте города.
К проблеме подбора наиболее квалифицированной урологии
необходимо подходить чрезвычайно внимательно – это только в ваших собственных интересах. Ошибочный выбор
сделает Вам невероятное количество забот, решать которые будете исключительно Вы, затратив
огромное количество денег и времени.
Где в Владимире удаляют камни из почек и мочеточника
0 отзывов пациентов
Октябрьский район,Владимир
Октябрьский проспект, 36
Закрыто
Показать режим работы
Понедельник 8:00 – 19:00
Вторник 8:00 – 19:00
Среда 8:00 – 19:00
Четверг 8:00 – 19:00
Пятница 8:00 – 19:00
Суббота 9:00 – 15:00
Воскресенье 9:00 – 15:00
0 отзывов пациентов
Ленинский район,микрорайон Пиганово, Центральная улица, 1
Закрыто
Показать режим работы
Понедельник 09:00 – 17:00
Вторник 09:00 – 17:00
Среда 09:00 – 17:00
Четверг 09:00 – 17:00
Пятница 09:00 – 17:00
Суббота выходной
Воскресенье выходной
1
удаление камней из почек, мочеточника. В вашем распоряжении наиболее квалифицированные врачи, могущие провести удаление камней из почек, мочеточника в Владимире.
К вопросу выбора лучшего специалиста нужно подходить очень дотошно и ответственно. компетентное лечение вызывает колоссальное число проблем после. удаление камней из почек, мочеточника. Следовательно подходите к выбору очень внимательно. Не стоит выбирать клиникам с самой минимальной стоимостью, так как качество урологических услуг напрямую зависит от стоимости.
С другой стороны большая стоимость не показатель хорошего уровня лечения. Тем не менее, гарантированно возможно заявить точно – при малой стоимости получить хорошего уровня лечения не получится. удаление камней из почек, мочеточника. Любой пациент хочет найти клинику по своему кошельку
, в случае если они несколько ограничены, то этот раздел нашего портала идеальный инструмент для выбора самой лучшей урологии.
После визита в одну или несколько медклиник – оставьте собственный отзыв о своих впечатлениях. В комментарии не забудьте указать:
- Приветливость работников на рецепции.
- Предерживание сроков и очерёдности записи – все ли лечебные мероприятия осуществлялись в оговоренное время и в срок?
- Состояние помещений клиники и общее мнение от интерьера.
- Подход врачей – были ли заботливы, давали ли ответы на все задаваемые Вами вопросы?
- Квалификацию врачей и остального медперсонал – каким образом Вы её оценивали в прошлом и по проишествию времени?
- Оснащённость – насколько современное техническое оснащение, хватает ли его в полной мере?
- Общее впечатление от описываемого Вами медицинского учреждения, Вы будете советовать эту урологию знакомым и родственникам?
Ваши рекомендации будут очень полезны другим гостям нашего портала, благодаря им у них получится не сделать чужих ошибок, или напротив сделают правильный выбор.
И урологии, оказывающие низкокачественные услуги либо прекратят свою деятельность, или будут вынуждены исправлять уровень лечения и поднимать уровень качества предоставляемых услуг.
Источник
Мочекаменная болезнь – заболевание, характеризующееся образованием камней в почках (в почечных лоханках или их чашечках). В мире данное заболевание диагностируется у 10-15% людей. За последние десятилетия отмечается неуклонный рост заболеваемости.
Мочекаменная болезнь – многофакторное заболевание, существует множество разнообразных причин, приводящих к камнеобразованию: наследственность, нарушение обмена кальция, фосфора, аномалии развития мочевыводящих путей, хронические инфекционно-воспалительные заболевания мочевых путей, заболевания эндокринной системы и т.д.
Состав и форма камней варьируются в зависимости от вещества, из которого они состоят.
Как правило, мочекаменная болезнь долгое время протекает бессимптомно. Одним из самых частых начальных проявлений мочекаменной болезни является почечная колика – резкая, внезапная, очень интенсивная боль в пояснице на стороне поражения, отдающая в бедро, пах, половые органы. Невозможно найти положение тела, способствующее облегчению боли (как, например, при воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта). Боль может сопровождаться частыми ложными позывами к мочеиспусканию, тошнотой, рвотой. Наиболее частая причина почечной колики – камни сравнительно небольшого размера (4-7 мм), которые вышли из почки с током мочи и застряли в мочеточнике, нарушив его проходимость. Снизить интенсивность болей, как правило, помогают спазмолитические препараты. Проявлениями мочекаменной болезни могут быть: периодические ноющие боли в пояснице, примесь крови в моче – такие симптомы характерны для более крупных камней чашечек и лоханки почек. Как правило, размер таких конкрементов превышает 1 см, а при несвоевременном обращении к врачу могут достигать довольно крупных размеров – до 5 см. Встречаются также гигантские, так называемые, коралловидные камни, заполняющие собой все чашечки и лоханку почки.
Для диагностики и определения тактики лечения мочекаменной болезни необходимо:
выполнение общего анализа мочи и клинического анализа крови: данные методы позволят определить тип солевого состава камней в почках, наличие и выраженность воспалительного процесса и инфекции в мочевых путях
ультразвуковое исследование – наиболее простой метод визуализации почек, позволяет определить наличие нарушения оттока мочи из почки. Рекомендуется как метод скриннинга (динамического наблюдения), т.к. позволяет выявить начальные признаки образования конкрементов (микролиты, т.н. “песок”) – мелкие камни размером 2-3-4 мм, а также заподозрить наличие крупных камней почки
обзорный рентгеновский снимок мочевыводящих путей – как правило используется в экстренной диагностике мочекаменной болезни. Можно определить размер камня и его локализацию, однако около половины всех мочевых камней являются рентген-негативными, их попросту не видно на снимках
компьютерная томография почек (в некоторых случаях – с применением специального контрастного вещества, которое вводится внутривенно) – “золотой стандарт” диагностики мочекаменной болезни. Позволяет получить точную информацию о размере, локализации и плотности камней в почках. Как правило это исследование определяет дальнейшую тактику лечения
Небольшие камни нижнего отдела мочеточника (до 5 мм), которые находятся непосредственно на выходе в мочевой пузырь могут самостоятельно отойти на фоне камнеизгоняющей (литокинетичекой) терапии. Существует ряд медикаментозных препаратов, расслабляющих мочеточник и позволяющих камню выйти. Однако лечение этимми препаратами должно назначаться врачом-урологом, после должного обследования.
Ни в коем случае не следует заниматься самолечением, а именно:
применять народные средства (из интернета, по рекомендации друзей или родственников для удаления камней из почки, мочеточника)
самостоятельно покупать медикаменты в аптеке руководствуясь указаниями фармацевта, который не является врачом, а лишь продавцом лекарства
Самолечение при почечной колике может привести к потере драгоценного времени, усугублению тяжести заболевания, прогрессированию воспалительного процесса (вплоть до образования гнойных изменений в почке, что может привести к травматичной открытой операции и даже к удалению почки). Следует быстрее обратиться к специалисту.
Когда камень в мочевых путях большого размера и вероятность его самостоятельного отхождения из мочеточника низка применяются различные виды литотрипсии.
Литотрипсия – разрушение камня мочевых путей с использованием различных видов энергии (ультразвуковая, лазерная, пневматическая, электро-гидравлическая, пъезо-электрическая и
В МЦ МИРТ используется контактная литотрипсия – сравнительно новый малоинвазивный эндоскопический метод дробления камней почек и мочеточника. Под наркозом специальный тонкий эндоскоп заводится в мочевой пузырь, затем в мочеточник, а при необходимости – в лоханку почки. Данная операция позволяет дробить камни почек и мочеточника под визуальным контролем и способствует полному удалению камня за одну процедуру. Проводится полностью эндоскопически, без нарушения кожных покровов.
Ультразвуковая литотрипсия позволяет раздробить камень в почках на мелкодисперсные фрагменты (менее 1 мм) и эвакуировать их путем аспирации. Применение метода ограничено плотностью: дробление камня возможно только при низкой плотности, при средней и высокой плотности камня ультразвук неэффективен
Пневматическая литотрипсия – воздействие на камень осуществляется аналогично ударному молотку (которые используются при дорожно-строительных работах). Несколько точных импульсов позволяют быстро разрушить камень мочеточника на небольшое количество мелких частей, которые затем беспрепятственно извлекаются наружу с использованием специальных эндоскопических щипцов и петель. Однако данный вид дробления неэффективен для очень плотных камней и не подходит для удаления камней из почки
Контактная литотрипсия позволяет выполнять дробление камней во всех отделах мочеточника и почки. Плотность камня не имеет значения. Повреждение окружающих камень здоровых тканей при этом отсутствует. При этом обеспечивается довольно быстрое выздоровление и возвращение к повседневным делам: пациенты, как правило, выписываются уже на 1-2 сутки после операции.
После эндоскопических операций рекомендуется прием растительных уросептиков (таких препаратов, как пролит, канефрон, роватинекс и др., дозировка и длительность курса лечения определяются лечащим врачом), а также динамическое наблюдение. Мочекаменная болезнь – хроническое заболевание, для профилактики рецидивов необходим питьевой режим (с потреблением жидкости 1,5-2-2,5 литра в сутки в зависимости от конституции человека) и коррекция питания.
Открытые операции по поводу лечения мочекаменной болезни (удаления камней из почек и мочеточника) в настоящее время применяются довольно редко, в сложных случаях или когда выполнить малоинвазивное эндоскопическое вмешательство технически невозможно.
Для проведения перкутанной литотрипсии при мочекаменной болезни врач делает прокол в поясничной области. Через образовавшееся отверстие хирург вводит эндоскоп с литотриптером. Эндоскоп под контролем рентгенографии продвигают в чашечно-лоханочную систему почки. Через просвет эндоскопа вводят литотриптер и производят дробление камня. Поскольку литотриптер оказывается в прямой близости с почкой, это позволяет дробить крупные камни, со сложной конфигурацией, в том числе и коралловидные. Образовавшиеся мелкие фрагменты конкремента врач изымает с помощью хирургических инструментов. В конце операции оставляют нефростому с установленным дренажом, что обеспечивает полноценный отток мочи из почки. Один конец дренажной трубки находится в почке, второй выводится наружу и присоединяется к мочесборнику. Как правило, удаляют спустя 1-2 суток дренаж.
После эндоскопических операций рекомендуется прием растительных уросептиков (таких препаратов, как пролит, канефрон, роватинекс и др., дозировка и длительность курса лечения определяются лечащим врачом), а также динамическое наблюдение. Мочекаменная болезнь – хроническое заболевание, для профилактики рецидивов необходим питьевой режим (с потреблением жидкости 1,5-2-2,5 литра в сутки в зависимости от конституции человека) и коррекция питания.
Открытые операции по поводу лечения мочекаменной болезни (удаления камней из почек и мочеточника) в настоящее время применяются довольно редко, в сложных случаях или когда выполнить малоинвазивное эндоскопическое вмешательство технически невозможно.
Источник