У меня коралловидный камень в почке форум
Мне 26 лет. В 24 года я родила первенца. Всю беременность показатели лейкоцитов в моче превышали допустимые нормы в тысячи раз (я не преувеличиваю), хотя до бер-сти с анализами всегда все было в порядке. Роды были тяжелые: высокое давление, космические лейкоциты и белок – после родов поставили диагноз хронический пиелонифрит. Спустя месяц мне сделали УЗИ почек и оказалось, что в левой почке в самой верхней ее части в чашечке находится коралловидный камень размером 3 СМ (не мм, а СМ). Я обратилась за консультацией в НИИ Урологии, мой случай изучали несколько специалистов по дистанционной литотрипсии и сказали, что поскольку камень коралловидный и находится очень высоко в почке, то результаты по его удалению могут превышать риск оставить его и жить с ним. Надо сказать, что с физической точки зрения по болевым ощущениям камень меня не беспокоит, Но: я не могу заниматься ничем, что требует физической активности. Переусердствую дома с генеральной уборкой я сваливаюсь с температурой 40, и никаких других симптомов не появляется. Ничто кроме цифрана температуру не сбивает. Такие рецидивы с температурой были 2 раза за год. ОРВИ я болею 1 раз в месяц. То есть в год я болею простудой примерно раз 10. Это началось только после рождения ребенка. Раньше все было в поряден, не было ни рецидивов, ни частых простуд. Ни о какой спортивной активности и речи не идет, стоит потанцевать 1 час и я заболеваю, притом повторюсь, ничего кроме температуры и дикой слабости. Врачи посоветовали пить 3 раза в год спустя квартал: фурамаг и канефрон. Но координально они ситуацию не меняют. Я не знаю, что делать дальше. Были мысли обратиться за помощью к иностранным специалистам, но раз наши врачи утверждают что послеоперационные риски в разы выше “ничего неделания” мне страшно остаться инвалидом после вмешания иностранных специалистов. Что делать? Держать себя в коконе и не давать организму перенапрягаться? Но ведь мне всего 26 лет, хочется родить и второго ребенка и еще своих внуков понянчить…
doctor101
01.03.2010, 17:35
Ничто,не заменит объективных данных-выписок из обследования,и заключений,даже такой рассказ,как Ваш.
Если,согласно заключению специалистов НИИ урологии,литотрипсия Вам не показана,то должны были бы даваться рекомендации,по лечению
В общем виде-
-контроль
-своевременное выявление признаков уростаза.
-профилактика воспаления мочевыводящих путей.
мне страшно остаться инвалидом после вмешания иностранных специалистов. Что делать?
Если все решитесь,не обращайтесь к специалистам стран “третьего мира”,с неразвитой медициной.Обращайтесь к специалистам стран,с общепризнанно высоким уровнем медицины.
Результаты УЗИ:
Обе почки в размерах не изменены, чмс не расширена, слева в в/ч, с/ч – конкременты = 1.0 – 1.6 – 2.5 см, паренхима – 1.6 – 1.4 см, эхогенность обычная. Справа – б/о.
Заключение: камни левой почки. Нефроптоз правой.
Исследование: динамическая нефросцинтиграфия с непрямой ангиографией. Ренофаза: секреторно-экскреторные функции почек в норме.
Компьютерная томография:
Почки обычно расположены, форма и размеры обычные, чашечно-лоханочная система обеих почек не расширена. В верхнем сегменте левой почки определяется коралловидный конкремент размерами 3х1.1х2.5 см. Нарушения пассажа мочи не выявлено. Других патологических включений в почках нет. Перинефральная клетчатка однородна. Мочеточники не расширены, проходимость не нарушена.
Заключение: КТ картина коралловидного конкремента верхнего сегмента левой почки без наршунеия пассажа мочи.
Общий анализ мочи:
Белок – 0.249
лейкочиты – 122-124
эритроциты – 3-4
Моча по Нечипоренко
лейкоциты – 746 000 (норма менее 2000)
эритроциты – 7000 ( норма менее 1000)
цилиндры – 0
От себя хочется добавить: никакую физическую нагрузку делать не могу :плавать, танцевать, бегать например. После этого поднимается температура до 40 и ничто кроме цифрана мне не помогается. Сутки и все проходит. Врачи из НИИ урологии разводят руками и говорят “пейте курс канефрона, фурумага каждый квартал. Что делать если цифран прекратит действовать, а врачи сказали он скоро перестанет? Сказали пейте нолицин…и все…Вот так…
У Вас осложненная инфекция мочевых путей. Осложненная МКБ (т.е камнем). Вам следует провести оперативное лечение. Метод выбора чрескожная нефролитоэкстракция. Это так умно называется операция дробления и удаления камня через “прокол” в поясничной области.
В НИИ Урологии зав отделением по дистанционной литотрипсии Москаленко С.Н. категорически высказал свой отказ посоветовавшись с коллегами против какого-либо вмешательства, мотивируя тем, что поскольку камень меня никак не беспокоит, т.е. нет почечных колик. А риски вмешательства превышают ничего “неделание”, поскольку камень очень высоко сидит в почке да и к тому же он коралловидный, что значительно усложняет дело. Скажите куда еще можно обратиться за квалифицированной консультацией?
ГКБ им С.П. Боткина, ГКБ №50.
Упомянутый Вами Москаленко С.А. (!) работает в ГКУБ№47, а не в НИИ Урологии! Вам действительно показано рассмотрение вопроса об удалении данного камня поскольку он вызывает осложнения (Но! после проведенной предоперационной терапии – в первую очередь антибактериальной – в соответствии с данными посева мочи и антибиотикограммы). Обратитесь в НИИ Урологии!
Хотелось бы уточнить – уровень кальция, фосфора и мочевой к-ты в б/х ан. крови.
Коллеги, возможно, что спустя полгода топикстартёр уже решила вопрос. 🙂
Источник
Медицина
24.02 07:03
Болезни, симптомы, врачи, больницы, услуги
Всем добрый вечер! Подскажите, кто знает, каким образом лечится коралловый (он же коралловидный камень) в почке. Камень большой, заполнил собой всю почку. Прыгает температура, боль в области обоих почек постоянная. Возможно ли лечение без оперативного вмешательства? И если да, то в какой конкретно больнице у нас на Сахалине это делают. В Углегорске уролога нет. Всем ответившим по существу заранее спасибо.
Продолжить тему
Источник
Камни почек отличаются по своему химическому составу, по форме и размерам, они могут быть одиночными или множественными. Помимо мочекаменной болезни причиной появления камней в почке могут быть инфекции или травмы почек, наследственные обменные патологии.
Кальциевые камни встречаются наиболее часто и составляют 75-80% всех мочевых конкрементов. Кальциевые соли щавелевой кислоты являются источником образования оксалатных камней. Это самые прочные камни, темно-серого или черного цвета, с неровной поверхностью и множеством шиловидных выступов. Благодаря высокой плотности оксалатные камни хорошо видны на рентгенограмме. Оксалатные камни способны травмировать мочевыводящие пути, они плохо поддаются растворению.
Уратные камни
Уратные конкременты составляют 5-15% от всех камней почек, чаще всего они образуются у людей, страдающих подагрой.
показано употребление молочных продуктов, уменьшение употребления продуктов, богатых пуринами (красное мясо, вино, горох, бобовые) и кислотами (кислые овощи и фрукты).
Струвитные камни
Образование струвитных камней связано с инфекцией мочевыводящих путей, потому их еще нередко называют инфекционными камнями.
Консервативное лечение струвитных камней в большинстве случаев неэффективно, наиболее результативным способом лечения является дистанционная ударно-волновая литотрипсия (ДУВЛ) – неинвазивный метод, предполагающий разрушение камней путем воздействия ударных волн.
Цистиновые камни
Образование цистиновых камней провоцирует редкое обменное наследственное заболевание – цистинурия. Цистиновые камни склонны к повторному образованию. Процесс их формирования происходит в течение всей жизни больного. Даже при проведении медикаментозной терапии больной обычно переживает один-два приступа почечной колики на протяжении года.
Симптомы
Нередко мочекаменная болезнь длительное время никак себя не проявляет и может быть обнаружена случайно при проведении планового лабораторного обследования. Иногда больные могут отмечать незначительный дискомфорт в области почек, раздражение наружного отверстия уретры после мочеиспускания (легкое чувство жжения), особенно после нарушения диеты в виде употребления острой, копченой, пряной пищи или алкоголя.
Наиболее типичное проявление мочекаменной болезни – приступы почечной колики, которые развиваются вследствие закупорки мочевыводящих путей мочевым конкрементом и острого нарушения оттока мочи. Почечная колика проявляется в виде острых нестерпимых болей в области поясницы, в перерывах между которыми возникают тупые, тянущие боли в пояснице, моча окрашивается кровью в бурый или красный цвет, в моче определяются мочевые конкременты (песок и камни). Спровоцировать приступ почечной колики или вызвать усиление боли в перерывах между приступами могут бег, тряска, поднятие тяжестей, падение и т.д. Боль обычно стихает под воздействием тепла (прогревание поясничной области).
Если на фоне мочекаменной болезни развивается воспалительный процесс, к описанным выше проявлениям присоединяются симптомы пиелонефрита (повышение температуры, озноб, ноющие боли в области поясницы, нарушение функции почек, пиурия).
О тяжелом осложнении мочекаменной болезни может служить полное прекращение мочеиспускания – анурия. В этом случае надо немедленно обратиться к врачу.
Лечение
Лечение мочекаменной болезни ставит перед собой три основных задачи:
• Во-первых, остановка приступов почечной колики.
• Во-вторых, удаление камней, которое может быть проведено путем хирургической операции, или при помощи ультразвукового дробления (так называемой дистанционно-волновой литотрипсии).
• В-третьих, профилактика образования новых камней. Для этого необходимо соблюдать определенную диету, которая зависит от того какие камни образуются. Назначаются лекарственные средства, действие которых направлено на размягчение и растворение камней («Канефрон», «Уропрофит», «Пролит», «Уролесан», «Цистон»)в случае присоединения инфекции – прием антибиотиков.
Изменено 12 марта 2013 пользователем Африканка
Источник
Коралловидвый камень,более 2 см,в правой почке.Врачи рекомендуют: удаление почки или дробление камня.Где можно удалить такой большой камень с наименьшим нанесением вреда? Сколько примерно стоит такая…
Ответ врача
Уважаемый иван! Мы можем Вам помочь на базе (Москва) – выполнить перкутанную нефролитотрипсию – удаление коралловидного камня через 1-см прокол в поясничной области. Все организационные вопросы можете решить по тел. 8(905)74-32-833 или 8(495)790-64-65. Удачи!
Пожалуйста проконсультируйте по вопросу можно ли вывести и каким способом уратные камни, если у человека инсулинонезависимый сахарный диабет 2-ой степени. Недавно попала в больницу с острыми…
Ответ врача
Коралловидные камни подлежат оперативному лечению. При сахарном диабете есть большая опасность развития серьезных осложнений, если не лечить мочекаменную болезнь. Обязательно обратитесь к хорошим специалистам в Минске (можете обратиться к врачу урологу первой категории Лелюк Валерию Юрьевичу Минская область, п. Лесной, Минская областная клиническая больница, телефон 8 10 375 017 202 21 88. Можете сослаться на информацию с нашего сайта UroWeb.ru и от меня лично).
Добрый день!
В январе 2009 года у меня обнаружили при УЗИ камень левой почки. Так как я была беременна, то вопрос об удалении данного камня был отложен. Результаты УЗИ ( май 2009): правая почка…
Ответ врача
1. Перкутанная нефролитотмия.
2. Открытая операция.
Добрый день!
В январе 2009 года у меня обнаружили при УЗИ камень левой почки. Так как я была беременна, то вопрос об удалении данного камня был отложен. Результаты УЗИ ( май 2009): правая почка…
Ответ врача
Уважаемая Жанна! Мы готовы Вам помочь в условиях (Москва). Все организационные вопросы можете уточнить по телефону горячей линии 8(905)74-32-833. Чтобы решить, какой метод предпочтительнее в данном случае (открытая нефролитотомия, перкутанная нефролитолапаксия), нужно делать экскреторную урографию и сцинтиграфию почек. Удачи.
Добрый день!
В январе 2009 года у меня обнаружили при УЗИ камень левой почки. Так как я была беременна, то вопрос об удалении данного камня был отложен. Результаты УЗИ ( май 2009): правая почка…
Ответ врача
Без дополнительного обследования сложно сказать.
Добрый день! Во время беременности по результатам узи обнаружили коралловидный камень левой почки 9.1*1,6см (заболевание протекало бессимптомно). Беременность благополучно завершилась родами. Сейчас…
Ответ врача
Уважаемая Ксения! 1. Обследование и лечение, в том числе и оперативное, целесообразнее выполнять после окончания грудного вскармливания. Но в Вашей ситуации сильно медлить нежелательно. 2. Надо выполнить экскреторную урографию и сцинтиграфию почек. Все выводы – после получения результатов обследования. 3. Камень надо однозначно удалять, но учитывая большие размеры камня, операция может закончиться нефрэктомией – удалением почки. 4. Если вторая почка здорова, то прогноз благоприятный. Удачи!
Здравствуйте! Я хочу задать вопрос об отце. Ему 70 лет. 1,5 года назад удалили почку, загнилась. В единственной почке коралловидный камень (большого размера). После операции к врачам не…
Ответ врача
Уважаемый, русмото.
Ситуация с Вашим отцом крайне сложная. Принимать решения в данном случае необходимо у постели пациента и безотлагательно. Полагаю врачи делают все возможное, чтобы спасти его.
В 1994 г. удален коралловидный камень из правой почки ок. 4 см. Потом, естественно, опять стал расти. 3 раза было отхождение камней, самый большой из которых 2.5 см(!)х0,8см. Сейчас, по заключению…
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, до каких размеров камня в почке возможно его дробление. У меня был в 1994 г. удален коралловидный камень из правой почки ок. 4 см. Потом, естественно, опять стал…
Ответ врача
Уважаемая Ирина!
1. В Вашем случае можно попытаться выполнить перкутанную нефролитотомию (новая малоинвазивная методика – удаление камня через прокол в поясничной области) или открытую операцию по удалению коралловидного камня. Но, конечно, гарантий, что почку удастся сохранить, Вам никто не даст. ДЛТ камней выполняется до размеров камня 2 см. Это максимум.
2. До операции надо выполнить исследование функции каждой из почек – радиоизотопное исследование почек.
3. Квоты доступны только гражданам России. Лечение граждан других государств платное.
4. Все организационные вопросы можете решить по тел. горячей линии 8(905)74-32-833 со специалистами (Москва).
Удачи.
Получила ответ на вопрос №28624.Спосибо!
Посоветуйте,как найти отделение в котором возьмутся за такую операцию (коралловидный камень больших размеров). И можно ли мне ехать на отдых в Турцию в июле?…
Ответ врача
Уважаемый Землянкина Ирина!
1. Можете обратиться на очный прием к специалистам урологам (Москва), все организационные вопросы решите по телефону 8(905)74-32-833. Учитывая, что Вы проживаете не в Москве, Вы все равно можете пройти обследование, а если потребуется, то и лечение в (Москва) по квоте (это вид медицинской помощи, когда большую часть расходов берет на себя государство), которую Вы получаете в Департаменте здравоохранения по месту жительства. Подробнее https://03uro.ru/uropedia/quota.
2. Я бы не рекомендовала уезжать, тем более, за границу. Может наступить обструкция камнем лоханочно-мочеточникового сегмента, возникнет приступ почечной колики и понадобится срочная урологическая помощь, возможно, оперативная.
Удачи!
В результате обзорной и внутривенной урографии установлено:всю полостную систему левой почки занимает коралловидный камень размерами 55*30 мм с отрогами во все чашечки, кроме того имеются мелкие…
Ответ врача
Уважаемая Землянкина Ирина! Ваш врач абсолютно прав. Удалить этот коралловидный камень можно ТОЛЬКО хирургическим путем. Более того, не в каждом урологическом отделении за это возьмутся. Никаких консервативных мер или “народных” средств для выведения камней таких размеров и локализации не существует. Вам надо срочно решать вопрос об оперативном лечении, т. к. по мере нахождения камня в почке функция последней будет снижаться, причем прогрессивно, вплоть до полного отсутствия функции. Удачи!
У меня МКБ.Коралловидный камень левой почки.Конкременты правой почки.Конкремент н/трети левого мочеточника.Хронический калькулезный пиелонефрит,обострение.ХПН 0-1 ст.Что вы мне посоветуете??
Ответ врача
Быстрее ложитесь к нам в клинику для эндоскопической операции
Диагноз: крупный коралловидный камень 38*14 мм в левой почке. Возможно ли удаление такого камня без полостной операции?
здравствуйте!левая почка не функционирует,в ней коралловидный камень 90мм,вторая почка была оперирована 10 лет назад,сейчас в ней коралловидный камень 79мм.Толщина паренхимы – 11мм,чашечно-лоханочная…
Ответ врача
Уважаемый Александр! Операцию сделать можно разными методами, в том числе и эндоскопические. Готовы Вам помочь это сделать на базе г. Москвы. Подробности по телефону — 8(905)74-32-833. Удачи!
Здравствуйте. Обнаружили коралловидный камень размером 3 см на 4 см. Подскажите, что лучше дробить камень или извлечь при оперативном вмешательстве, т.е. разрезать почку? Заранее спасибо.
Ответ врача
Уважаемая Аля! Ответь нельзя. Необходимо видеть рентгеновские снимки и знать функцию почек. Мы готовы Вам помочь на базе г. Москвы. Подробности по телефону — 8(905)74-32-833. Удачи!
Здравствуйте. У меня коралловидный камень в левой почке 6см. Мне сказали , что единственный выход полосная операция. Подскажите пожайлуста есть ли какой то еще способ удаления такого камня. Спасибо.
Ответ врача
Лучше эндоскопическая операция. Можем сделать
Уважаемый доктор, у меня гидронефроз, коралловидный камень размером 8 см. Мне предлагают в Смоленске удаление почки, я бы не хотела делать открытую операцию, а хотела бы воспользоваться современными…
Ответ врача
Уважаемый Светлана Васильевна! Все вопросы можете решить по телефону 8(905)74-32-833. Удачи!
Уважаемый доктор, у меня коралловидный камень в почке на 90% уже на протяжении 10 лет, мне предлагают удалить почку, потому что она дает постоянный воспалительный инфекционный процесс в организме, я…
Ответ врача
Уважаемая Светлана Васильевна! Все зависит от размеров камня, наличия гидронефроза, функции почки, результатов обследований (УЗИ, экскреторная урография, общий анализ мочи, крови, биохимический анализ крови, посев мочи на флору, сцинтиграфии почек). В настоящее овемя есть много способов удаления камней даже в самых трудных случаях. Можете приехать на очную консультацию в (Москва). Если этих обследований нет, то Вы их можете пройти в Москве в НИИ. Учитывая, что Вы проживаете не в Москве, Вы все равно можете пройти обследование, а если потребуется, то и лечение в (Москва) по квоте (это вид медицинской помощи, когда большую часть расходов берет на себя государство), которую Вы получаете в Департаменте здравоохранения по месту жительства. Подробнее https://03uro.ru/uropedia/quota. Все организационные вопросы Вы можете решить по телефону со специалистами НИИ 8(905)74-32-833. Удачи!
Добрый день! Прошу дать совет. Коралловидный камень в левой почке занимает всю полостную систему, гидронефроз, размер до 80мм., справа пиелонефрит. Живу в Днепропетровске. Что делать?
Ответ врача
Если фукция адекватная в этой почке и достаточно паренхимы, то можно и нужно удалять камень путем перкутанной нефролитотрипсии (дробление через прокол в боку)
Коралловидный камень в правой почке 2,5 на 3 см. Функция почки не нарушена. Возможно ли удаление такого камня без полосной операции?
Ответ врача
Уважаемая Ольга! Возможно, методом перкутанной нефролитолапаксии. С уважением.
Источник