У кого был язвенный колит

У кого был язвенный колит thumbnail

805 просмотров

7 мая 2020

Добрый день! Помогите, пожалуйста. Мне 37 лет. С 2012 года (29 лет) поставлен диагноз хронический колит лёгкой степени. Было несколько лет в ремиссии. Сейчас на протяжении 3 лет переменный успех (то хуже, то лучше). В январе 2020 года сделала колоноскопию. Заключение: НЯК. Афтозный сигмоидит. Все время, а это более 3 лет принимаю месакол (от 6 до 1 таблетки). Вопрос: можно ли так долго принимать этот препарат?! В настоящее время живот постоянно вспучен и болит. По большей степени слева от пупка, сверху и внизу. Стул по большей степени нормальный. Но бывает с примесью крови, гноя и слизи. При этом при всем ощущается комок в горле. Подскажите, пожалуйста, может сменить препарат? Или добавить ещё что-то. Очень хочется вернуться к нормальному образу жизни. ????????????

Возраст: 37

Хронические болезни: Няк

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Гастроэнтеролог

ДОБРЫЙ ВЕЧЕР!Прикрепите колоноскопию, биопсию, анализ крови, копрограмму

Елена, 7 мая

Клиент

Елена, прикрепила скан, вы его видите?

фотография пользователя

Гастроэнтеролог

фотография пользователя

Гастроэнтеролог

Заболевание хроническое, но должна быть длительная ремиссия.

фотография пользователя

Гастроэнтеролог

Ремиссия включает в себя 3 этапа- клиническую- когда нет симптомов, эндоскопическую- когда при колоноскопии нет воспаления(не говоря уже про афты) и морфологическую, когда взяли биопсию и нет воспаления.Морфологическая ремиссия наступает дольше всего, но вот именно ее надо добиться

фотография пользователя

Терапевт

Здравствуйте, у вас не достигнуто ремиссии. 3 года непрерывно рецидивирующее течение, нужно пересматривать терапию. Прикрепите обследования

фотография пользователя

Гастроэнтеролог

Лечение длительное, бывает очеень длительное, но надо добиться морфологической ремиссии.Диету 4 надо безукоснительно соблюдать

фотография пользователя

Гастроэнтеролог

Без обследования ,которое я Вас попросила прислать нельзя(категорически нельзя менять лечение)Оно разное в зависимости от активности и зоны поражения.Жду.

фотография пользователя

Гастроэнтеролог

Получила , прочитала.Обязательно биопсия и морфология, это 100% правило, причем, если Вы болеете столько лет обязательно биопсия пошаговая из каждого отдела толстой и тонкой кишки(подвдошная).Дело в том, что болезнь Крона и Язвенный колит установливаются по биопсии., кроме того если точно язвенный колит, то за столько времени течения, уже даже в неизменненной слизистой других отделов может быть при биопсии .
, и тогда лечение меняняется.
Сейчас бы я ушла на мезавант 3,6 гр (в один прием) +1,0 гр в клизме тогоже месалазина в попу перед сном – 4 недели

Елена, 7 мая

Клиент

Елена, если от мезаванта станет лучше, то его приём прекратить после 4 недель приема? Или оставлять какую-то поддерживающую дозу?!

Елена, 7 мая

Клиент

Елена, месалазин клизму? Не могу найти такой препарат.

фотография пользователя

Гастроэнтеролог

Прекращать прием Вам нельзя ,
1 в случае улучшения Вы продолжите еще 8 недель дозу 3,6 мг, а потом сдав анализы, которые я Вам написала по ним будем снижать
2. в случае ухудшения(опять же сдаете анализы через 4 недели) и перевод на гормоны на 12 недель при сохранении мезованта в схеме лечения

Елена, 7 мая

Клиент

Елена, кстати, я уже пила преднизолон несколько лет назад.

фотография пользователя

Гастроэнтеролог

Пкотом сдать копрограмму, , фекальный кальпротектин, оак, срб и решить вопрос о продлении терапии или перевод на 12 нед на гормонотерапию

Елена, 7 мая

Клиент

Елена, спасибо большое. Подскажите, пожалуйста, в каком городе в Уральском федеральном округе можно обратиться к грамотному специалисту и пройти полное обследование. Мы сами из г. Ханты-Мансийска. К сожалению, у нас 1-2 врача и все. И вот такое обследование.

фотография пользователя

Гастроэнтеролог

Елена, 7 мая

Клиент

Елена, можно фамилию врача или центр?!

фотография пользователя

Гастроэнтеролог

Это не могу сказать.
Но я пишу про элеменарные вещи, я могу для эндоскописта сформулировать вопросы клинические, а выполнив их , лечение мы назначим.Приезжают к нам специалисты из Перми, очень хорошие лекции и представление больных.Больше ничего сказать не могу

фотография пользователя

Гастроэнтеролог

Елена, я прочла, что Вы про увеличение дозы месакола пишите, нет .Препарат мезавант в таблетках и салафальк в клизме.Это принципиально другое лечение

Елена, 7 мая

Клиент

Елена, спасибо вам большое! ))Буду пробовать новое лечение. Немного не вовремя обострение началось. Но ничего! Будем здоровы!

фотография пользователя

Гастроэнтеролог

фотография пользователя

Хирург

Здравствуйте, Елена !
Нет ли возможности прикрепить к вопросу результат биопсии ?

Елена, 7 мая

Клиент

Яков, к сожалению, биопсию никто не взял.

фотография пользователя

Хирург

Жаль, что не брали материала !
Чтобы точно определить степень ремиссии и соответственно вносить изменения в лечение биопсия нужна !
Пока менять схему лечения не следует . После завершения условий карантина правильнее будет повторить клолноскопию с биопсией, сдать весь комплекс анализов и по их результатам определить изменения в схеме лечения !

Елена, 7 мая

Клиент

Яков, может тогда надо увеличить дозу месакола?! Сейчас я пью две или три таблетки в день. И что можно от вздутия?! Чувства тяжести в животе?!

фотография пользователя

Хирург

Утром можно принимать 800мг (сразу 2 таблетки ), а в обед и вечером по 1 таблетке !
Более существенные изменения в схеме можно было бы сделать только после определения статуса ремиссии, по результатам биопсии и анализов !

фотография пользователя

Гастроэнтеролог

ЗДравствуйте! НЯК – это хрооническое заболевание и цель терапии- достигнуть стойкой ремисси заболевания. В отличие от болезни Крона, которая требует поостоянного приема препаратов вподдерживающей дозе даже при ремиссии заболеввния, НЯК при устойчивой ремиссии моет не треовать приема лекарственных препаратов. Для этого нужно подобрать грамотную терапию (таблетки + местное лечение – клизмы, свечи), возможно с приеменением гормональной терапии с последующим уходом от нее под контролем анализа кала на фекальный кальпротектин Лечение необхоимо назгначать на чном приеме с оследующим контролем терапии. Здоровья Вам и удачи!

Читайте также:  Колит левая грудь и отдает в левое плечо

фотография пользователя

Гастроэнтеролог

фотография пользователя

Педиатр

Здравствуйте нужно все же провести биопсию и потом схему корректировать

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

У кого был язвенный колит

Подскажите, у кого диагноз НЯК, как жить с таким диагнозом, насколько поддается лечению и самое главное не перерастает ли он в рак?

У кого был язвенный колит

Автор сама мялась пока дочь заказала мне с айхерб псилиум и ещё других лекарств для меня , хотя это бады …а для меня нет 😉
мне лекарства так не помогали :ugu:

У кого был язвенный колит

Аноним 945,

Долго мучались с лекарствами?
Вы постоянно сейчас БАДы пьете?
Не думаю, что муж согласится на БАДы

У кого был язвенный колит

Ап))

У кого был язвенный колит

У моего знакомого этот диагноз, несколько лет болеет. Раньше на гормонах был, но они перестают помогать. Был вариант удаления кишечника, но он отказался. Ждет квоту на высокотехнологическое лечение.

У кого был язвенный колит

Аноним 226:

Был вариант удаления кишечника, но он отказался.

Какой ужас, до чего дошёл прогресс в 21 век из за язвенного калитка предлагают удалять кишечник..

Аноним 226:

Ждет квоту на высокотехнологическое лечение

Ну и правильно.

У кого был язвенный колит

У меня мама страдает. Давно. Много лет пила лекарства, потом вошла в длительную ремиссию и перестала принимать. Обострения бывают раз в несколько лет. При данном заболевании очень страдает поджелудочная, больные НЯК часто кончают раком поджелудочной(. У мамы с поджелудкой тоже проблемы…

У кого был язвенный колит

Скажите в чем НЯК выражается?А то хожу по кругу лечу панкреатит,эрозивный гастрит,и еще кучу всего…Частые разные обострения бывают,то поносы с пеной,то маслянные,то 3-4 раза за час после завтрака,то все спокойно,то потом гемморы вылазят..И никакого спокойствия мне нету.

У кого был язвенный колит

Аноним 273:

Ну и правильно.

да фиг знает, щас вроде уже уже в пищеводе язвы…

У кого был язвенный колит

анониммм:

Скажите в чем НЯК выражается?

слушайте, это все же врач должен разбираться. знаю, что моему знакомому долго не могли правильно поставить диагноз, соответственно, еще и много времени упустили. Сходите к Прохоровой, в Новую Больницу, например. Она вдумчивая тетка, когда-то я сама у нее консультировалась.

У кого был язвенный колит

Аноним 226:

да фиг знает, щас вроде уже уже в пищеводе язвы…

Ну не ужели, у нас врачи не могут раз и навсегда вылечить этот няк..

У кого был язвенный колит

Аноним 273:

у нас врачи не могут раз и навсегда вылечить этот няк..

думаете, мало таких болезней, сложно поддающихся лечению? И наша медицина никогда вроде сильнейшей в мире не была…Кому-то удается уйти в длительную ремиссию, наверное, еще и генетика играет роль.

У кого был язвенный колит

Аноним 226:

еще и генетика играет роль.

Это да.

У кого был язвенный колит

Аноним 226:

Сходите к Прохоровой, в Новую Больницу, например. Она вдумчивая тетка, когда-то я сама у нее консультировалась.

не получится,я не в Екб.

У кого был язвенный колит

анониммм:

Скажите в чем НЯК выражается?

Сначала муж по утрам после завтрака ходил в туалет по 3-4 раза, жидкий стул. Потом начал бегать в туалет и по вечерам. А к врачу побежал, когда уже был стул с кровью и гноем.
Возможно у вас просто синдром раздражённого кишечника, мужу сначала такой диагноз ставили. А когда полностью обследование прошел, так сказать со всех сторон, вот там уже и увидели НЯК

У кого был язвенный колит

Аноним 226:

да фиг знает, щас вроде уже уже в пищеводе язвы…

Возможно, это не НЯК, а болезнь Крона. При НЯКе воспаляется прямая кишка, при Кроне и толстый и тонкий кишечник и пищевод, и ротовая полость могут.

У кого был язвенный колит

MaRуcя:

НЯК – психосоматическое заболевание. Лечится при помощи психотерапии.

:crazy: Ну да, расскажите, как это кишки гнить начинают от психосоматики и насквозь прогнивают, надо же какая сила самовнушения.
НЯК – аутоиммунное заболевание. Свои родные иммунные клетки бомбардируют кишечник, принимая его за чужеродное тело.

У кого был язвенный колит

не подтвердилась :scratch:

У кого был язвенный колит

Живу с ним с 2001 года. Тогда в тяжелом состоянии , в истощении, с гемоглобином 80, вовремя в больницу попала, чуть кони не двинула в возрасте 22 лет. Лечили преднизолоном. С тех пор практически никак себя не проявляет, периодически делаю колоноскопию, возникающий редко дискомфорт снимаю свечами салофальк.

У кого был язвенный колит

Анонимный ник,

Вот мужу тоже прописали свечи и таблетки салофальк. Но пока и живот продолжает болеть после еды и понос не проходит, также по утрам и вечерам набегами на туалет.
Лечится две недели, должен быть уже результат от таблеток?

Аа-нони-мм автор темы:

Неспецифический язвенный колит кишечника

Только кишечника и бывает. Слово «кишечника» в названии темы лишнее.

Аа-нони-мм автор темы:

Но пока и живот продолжает болеть после еды и понос не проходит

Диету соблюдает? Это очень важно. Щадящее измельченное питание
Одного салофалька мало. Кортикостероиды короткими курсами, лоперамид, иммунодепрессанты.

Улыбайтесь, это всех раздражает. Голос пенсии.

Neiron:

Одного салофалька мало. Кортикостероиды короткими курсами, лоперамид, иммунодепрессанты.

На одном из форумов по Крону(вроде) ещё активно обсуждалась тема применения глистов Власоглав… :crazy:

У кого был язвенный колит

Neiron,

Да, соблюдает диету, врач запретила все молочное, даже сыр и сливочное масло, свежие фрукты и овощи, сок.
Муж ест супы, каши, котлеты, крупы.
Вот на счёт мучного вопрос, в интернете везде пишут по-разному, что нельзя свежую выпечку понятно, а вот печенье и пряники наверное тоже совсем нельзя?

Читайте также:  Почему колит сердце и отдает под лопатку

Источник

ничего утверждать не буду. но слышал НЯК не излечим, можно

добиться ремиссии, эти периоды могут длится даже всю жизнь. вот на просторах интернета нашел интересную статью, точнее отзыв одного человека, вот он нашел причину своей болезни, всю статью не читал.

Приветствую всех замученных медициной, в том числе себя)
Рассказываю свою историю болезни так называемого “НЯК”. Забегая вперед, чтобы было интересно читать, сразу скажу, что никакого няка-шмяка у меня больше нет уже несколько лет, и не предвидится. Теперь подробности для тех кто хочет быть здоровым.

Началось всё стандартно – кака с кровью итп. Нашли какой-то полип, поставили диагноз аж лимфома. Не сдался и не поверил. Жить хочу. Провел сложный анализ по своей инициативе в Институте крови. Называется иммуногистохимия. Диагноз сняли ***) А так бы зарезали мой живот, если бы ничего не делал и поддался.

Далее. Стали разбираться в Институте проктологии, поставили таки няк. Назначили конечно салофальк и прочую чухню. Диета – блин вообще ничего нельзя, только кашка, рис, вареная курочка и вода. похудел на 12 кг. А был качок, мастер спорта по плаванию. Еженедельные визиты к врачу по 700 руб, салофальк этот аж по 4 грамма в день, а мне всё хуже и хуже.

Опять не поверил. Вдумался в расшифровку НЯК – НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЙ язвенный колит. “Неспецифический” означает, что врачи расписываются в своем бессилии понять причину заболевания, просто не знают что откуда и почему. Ок. Я сам узнаю. Отменил сам себе салофальк. Им я посадил поджелудочную и потом год ее лечил. Вылечил. Няк стал ни лучше, ни хуже. Ну чуть хуже, не критично. Привык какать кровью, фиг с ней, свеклу побольше стать есть для восполнения гемоглобина и принимать витамин К (викасол) для свертывания крови. Но сдавал анализы и контролировал, чтобы тромбоза не возникло. Чувствовать себя стал намного лучше.

Стал искать пути, исследовать инет, дошел аж до американских сайтов по няк и крону – все то же самое – ручки опустили, пьем салофальк или сульфалазин, и ходим к врачам открыв кошелек. Не в деньгах дело, но не приятно. Под лежачий камень вода не течет – ищу врачей, спрашиваю друзей, друзей друзей, знакомых друзей знакомых, и дальних родственников знакомых знакомых друзей. Короче все возможные варианты. Нашел спеца из Одессы, Алексей зовут. Хотел 4 тыс долларов за лечение НЯК какой-то свиной кровью. Типа сам вылечился, даже результаты анализов, биопсии и рентген показывал. Не поверил я ему. Те, кто лечит, денег не берут. Язык довел не до Киева, но до Мурманска, где я познакомился с ВРАЧОМ. Не Врачом с большой буквы, А ВРАЧОМ, где все буквы большие. Он мне объяснил совсем простые вещи. Если в организме есть воспаление, существуют 4 причины:
1) Бактериальная инфекция
2) Вирусная инфекция
3) Простейшие и гельминты
4) Генетические или иные особенности реакции на естественную среду (аллергия)
Первые три понятны – надо искать возбудитель. 4-е более проблематично, надо глубоко исследовать иммунный статус.

Пошел по всем пунктам планомерно, с его помощью. Бактериальная инфекция была – золотистый стафиллокок, от которого трудно избавиться. На самом деле это проблема вторичного (Т-клеточного) иммунитета. Стафиллокок в нас живет и голову не высовывает до тех пор, пока ему иммунитет не дает. Это не большая проблема, но от нее я избавился. Как? Потом расскажу. Но главной проблемы это не решило. Слизь, кровь итп продолжались.

Гельминты и простейшие. Нашли Bacillae Hominis. Это опять свидетельство низкого иммунитета. Они есть в нас и поднимают голову, когда им дают. Лямблии тоже нашли, пролечился, все ок. проблема няк не ушла.

Начал параллельно исследовать вирусы. Сдавал анализы на все, которые возможно вызывают подобные эффекты. Нашли Цитомегаловирус и вирус Эпштейна-Барра (ВЭБ), ну помимо всяких простых герпесов 1-го и 2-го типа. Нашли IgG (капсидные и ядерные) и IgM антитела к ВЭБ по IFA. Причем много IgM на ВЭБ, чего не должно быть. Это бывает при первичном заражении или при очень активном вторичном процессе. IgG (поздние антитела) вообще зашкаливали оба. Здесь надо сделать комментарий по ВЭБ. Этот вирус есть у 90% взрослого населения, но обычно иммунитет с ним справляется. Переболел и являешься носителем, вот и все. Цитомегаловирус – тоже разновидность герпеса, но противный. Может вызывать воспаление кишечника. Он, как и ВЭБ, был обнаружен в крови по ПЦР. Вылечил цитомелаговирус, потом расскажу как, не просто. Но проблема НЯК опять осталась.

Уже начал думать “а может врачи правы и НЯК это НЯК, то есть свойство организма и это неизлечимо?” Периодически, в процессе поисков и лечения, самообладание и нервы сдавали, понятно. Но стержень веры в победу не сдавал никогда. Продолжу.

Возникли очень серьезные подозрения на ВЭБ. Современная медицина не предполагает, что он может локализоваться в кишечнике. Чуть ли не отвергает это. Но мой ВРАЧ лечил одного больного с язвой желудка, и выявил у него ПРОСТОЙ ГЕРПЕС 2-го типа по ПЦР в слизистой желудка. Убили вирус и человек здоров. О как. Язва желудка бывает и из-за хеликобакттер (на который я тоже естественно проверялся), поэтому заподозрили ВЭБ в корне моих проблем и решили проверить досконально.

Читайте также:  Правосторонний колит кишечника лечение

Получилось. Не просто, а с обманом наших лабораторий, которые отказывались брать эскудат кишечника на ПЦР. Сдал его как слюну)) Это они берут. И обнаружили зашкаливающий титр анитгена ВЭБ. появилась надежда. ВЭБ очень коварный вирус, он давит иммунитет подобно ВИЧ, но он слабее. И все таки – встраивается в Т-клетки и парализует их активность. Чтобы убедиться, я сдал расширенный иммунный статус и интерфероновый статус. Гамма-интерефероны были ниже всяких норм, а Т-клеточный иммунитет перекошен до критической стадии. особенно CD71 и CD34 и что-то еще, не помню. Все это в принципе не влияло на самочувствие. Чувствовал себя нормально. Но если есть проблема – надо ее исправить.

Стали выводить ВЭБ драконовскими методами – антивирусные препараты (2 капельницы Цимевен в день в течение 3 недель + Валтрекс в лошадиных дозах + иммуномодуляторы итп) Помогло. ВЭБ в крови больше не обнаруживался, как и в кишечном эскудате, и все симптомы НЯК сразу прошли. Но потом вернулись, как и титры ВЭБ. Очень коварный вирус, практически неизлечимый. НО!!! Я знал теперь причину, и должен был найти решение. Вот с этого момента я стал уже более счастлив – Я ЗНАЮ ПРИЧИНУ! Никакой “неспецифики” больше нет.

Постепенно, не сразу, в течение года я работал над иммунитетом под контролем ВРАЧА. За это время мы поняли, что ацикловир и его производные приносят больше вреда, чем пользы, и отменили их, т.к. это только временный эффект. Работали над иммунитетом по полной схеме. Я для себя выработал такую схему – заместители гамма-интерферона в дозе по уменьшению, параллельно стимуляторы эндогенного гамма-интерферона по возрастанию. Плюс, как ни странно, для стимуляции Т-клеточного иммунитета – правильные термические процедуры. Искусственная гипертермия в критические периоды с должным отдыхом.

ВСЁ! За год я вывел свой интерфероновый и иммунный статус на нужный уровень и забыл про няк. Это было в 2006 году. 5(ПЯТЬ) лет несчастья, депрессии, ходьбы по мукам (читай – по врачам) и тупой борьбы неизвестно с чем увенчались успехом. После этого периодически появлялись некие инсенуации со стороны ВЭБ. Как только чуть чувствую что-то не так, я знаю что делать. День-два и проблемы нет. К данному моменту никаких проблем уже не возникает несколько лет и не предвидится. ВЭБ меня боится как огня и башку не поднимает)

Избавиться полностью от любого вируса навсегда невозможно, это белковое неживое соединение, способное к репликации, и нельзя вывести все его молекулы из организма. Но возможно держать его под полным контролем, как и вирусы простого герпеса, ОРЗ и гриппа. Просто нужно знать как.

Я не врач, но за годы болезни (больше 5 лет) узнал много в иммунологии, вирусологии, как работает желудочно-кишечный тракт (что современные врачи не особо понимают), итп. Читал учебники по медицине, изучал врачебную практику в иммунологии и вирусологии, рыл отчеты с конференций, инет и экспериментировал на себе. Теперь не болею вообще, ни гриппом ни орз. Пищевые отравления в жарких странах проходят за день. Ем что хочу и пью все что льется и горит. Это побочный эффект понимания своего организма и контроля иммунитета. Если уж ВЭБ отступил, то ОРЗ, гриппу и другим тут делать вообще нечего)

Не претендую этим сообщением на панацею всех возможных вариантов НЯК. Может НЯК и есть как болезнь неизвестная, не хочу в это вдаваться, потому что я избавился и забыл ее как страшный сон. Но возможно мой опыт поможет кому-то найти путь к здоровью.

Эта история очень и очень в кратце. На самом деле где я только не был – Институт проктологии, 1-й мед Сеченова, в Германию ездил, всякие коммерческие клиники без счета, бабушки-гадалки, экстрасенсы и прочие целители травами и всякой лабудой. Тысячи долларов и годы времени. Короче американские горки. А ларчик просто (ну не совсем просто) открылся, когда нашелся ключ. Не верю стандартным врачам, потому что они работают по клише и ничего не хотят знать. Мы – не их дело. Их дело – получать зарплату и еще что-то сверху за их “СХЕМЫ”. Чем человек больнее, тем им лучше. Сорри если кому неприятно это слышать, но это мой многолетний опыт.

Еще одна простая вещь, которую мне сообщил ВРАЧ. Единственный ВРАЧ, которого я знаю. Если есть в организме воспаление – значит ОРГАНИЗМ ЗДОРОВ, потому что воспаление – естественная реакция на возбудитель. Это Т-клеточный иммунитет работает по его уничтожению. Не всегда удается, иногда возбудитель сильнее. Нужно просто его найти и ПОМОЧЬ организму от него избавиться. Нужно понимать как работает иммунитет – офигенная, гениальная вещь в природе. Беречь его и тренировать. И все болезни забудут к вам дорогу. Удачи.

Лень заниматься репликацией этого сообщения по форумам. К тому же я не вирус, чтобы реплицировать)) Давно собирался что-то такое написать, но руки не доходили – уже живу нормальной жизнью. Если кто верит в себя и хочет помочь другим, расскажите о моем опыте, может кому пригодится. Здоровья вам. Пишите на lkokurin собачка bk точка RU. По возможности отвечу и помогу чем могу. Но я не врач, и диагнозов не ставлю. только себе)

Источник