Творожистые выделения при кандидозе

Появившиеся творожистые выделения у женщин могут проявиться в двух, парадоксально противоположных друг другу случаях – если организм совершенно здоров, или если в нем имеются патологии, вылечить которые самостоятельно пациентке окажется не под силу. Особенно, если на половых губах появляются красные пятнышки, язвочки, трещинки и др. неприятные симптомы.

Варианты нормы

Появление выделений у представительниц прекрасного пола представляет собой нормальную реакцию организма. Вырабатываемая половыми органами физиологическая жидкость может быть поставлена в один ряд с такими явлениями, как образующийся желудочный сок, слюна и прочие естественные секреты. Выделения выполняют важную роль для нормального функционирования женского организма. Они очищают половые пути и предотвращают попадание внутрь различных инфекций.

Характеристики вагинальной жидкости будут индивидуальными у каждой женщины, ведь они зависят от возраста, степени вовлеченности в половую жизнь, гормонального фона и ряда других факторов своей носительницы. Однако к параметрам нормы, распространяемым на всех пациенток, относятся:

• Сдержанная обильность выделений;
• Водянистая и слизистая консистенция;
• Слегка ощутимый кисловатый запах или отсутствие его как такового;
• Бесцветность или слабая выраженность желтоватого/беловатого оттенка;

Для определения степени чистоты влагалища была создана особая система, согласно которой:

1. 1-ая степень чистоты характеризуется выработкой необильного секрета прозрачной консистенции, в котором значительно содержание полезных защитных микроорганизмов – влагалищных палочек. Они вырабатывают из клеток эпителия влагалищной слизистой оболочки молочную кислоту, препятствующую распространению в половых органах болезнетворных бактерий;
2. 2-ая степень чистоты отличается густыми выделениями характерного беловатого оттенка. Микроскопические исследования отделяемого позволяют обнаружить в нем не только влагалищные палочки, но и иные незаразные микроорганизмы. Такие выделения также являются естественной реакцией организма. Развитие микробов обычно провоцируется бурным половым контактом или самолечением в домашних условиях;
3. 3-я степень чистоты обнаруживает превышенное содержание лейкоцитов в мазке. Влагалищный секрет имеет щелочную реакцию, в которой отмечается наличие стрептококков, стафилококков, кишечной палочки, иногда – трихомонад;
4. 4-ая степень чистоты характеризуется полным отсутствием молочнокислых микроорганизмов. Содержание лейкоцитов оказывается критически превышенным, устанавливается присутствие патогенной микрофлоры. Влагалищная среда – щелочная.

Если отделяемое характеризуется специфической консистенцией, странным цветом и кислым зловонием, все это свидетельствует о 3-й и 4-й степени чистоты влагалища. Жидкость, не являющаяся вариантом нормы, отличается творожистым видом и обычно сопровождается такими сопутствующими симптомами, как зуд, раздражение кожи, гиперемия и сильнейший дискомфорт.

Вагинальный кандидоз

В 75% случаев причина появления творожистых выделений у женщин с запахом кроется в таком заболевании, как кандидоз, или молочница. Развитие недуга происходит из-за условно-патогенных грибков рода Кандида, которые присутствуют во влагалищной микрофлоре у любой, даже здоровой женщины. Для того чтобы кандиды начали проявлять себя агрессивно, необходима совокупность благоприятных для их размножения факторов, а именно:

• Подмывание неподходящими организму средствами гигиены;
• Длительный прием антибиотиков и других медикаментов, уничтожающих полезные микроорганизмы;
• Нарушение обмена веществ;
• Снижение иммунитета;
• Постоянные физические нагрузки, переживания, стресс;
• Неконтролируемая любовь к сладостям и продукции из дрожжевого теста;
• Частое спринцевание, которое снижает содержание полезных лактобактерий;
• Нестабильность гормонального фона в случае беременности, лечения гормональными препаратами, при пользовании гормональными контрацептивами, а также в предменструальный период;
• Воспалительные процессы в органах мочеполовой системы;
• Ношение узкого, тесного или низкокачественного синтетического нательного белья;

Белые кислые выделения сопровождаются зудом, жжением, актами болезненного и частого мочеиспускания, дискомфортными ощущениями при половой близости. Во время перетекания заболевания в хроническую стадию наблюдается временное исчезновение неприятного запаха, что связано с обновлением клеток поверхностных тканей ввиду проникновения грибка в более глубокие эпителиальные слои. Но, на половых губах появляется сыпь и может усилиться зуд.

Налет желтого цвета

Творожистые выделения у женщин без запаха, обычно сопровождаемые появлением желтоватого оттенка, а нередко и лихорадкой, болевыми ощущениями внизу живота, недомоганием и усилением дискомфорта сразу после секса, указывает на инфицирование придаточных зон, фаллопиевых труб или матки. При хроническом течении болезни кроме творожистых выделений никакие другие симптомы могут не проявиться вовсе.

Если желтые выделения наблюдаются вкупе с зудом, жжением, гиперемией половых органов и зловонным запахом, это может свидетельствовать о ЗППП, в первую очередь о гонорее. Желтыми выделениями сопровождается и венерическое заболевание микоплазмоз.

Зеленые выделения

Творожистые выделения у женщин зеленоватого или желтовато-зеленоватого оттенка также могут быть вызваны половой инфекцией, однако она будет носить уже характер гнойного поражения. Одной из наиболее распространенных причин появления обильных зеленых выделений, сопровождаемых и гнойными пенистыми образованиями, является трихомоноз (трихомониаз).

Прочие причины

Творожистые выделения могут также возникать из-за:

1. Цитолитического вагиноза – болезни не воспалительной природы. Недуг провоцируется не из-за недостатка молочнокислых бактерий, как в случае кандидоза, а из-за их аномального увеличения, в результате чего наблюдается разъедание (или цитолиз) слизистых оболочек.
2. Воспалительного уреаплазмоза, передающегося или через половой контакт, или от матери ребенку.
3. Хламидиоза, еще одного представителя ЗППП, который поражает мочевыделительную систему и долгое время может протекать бессимптомно.

Чтобы выявить единственно верную причину образования выделений, запишитесь на прием к профессиональному гинекологу.

Выделения из женских половых органов, не связанные с менструальным циклом – вполне естественное явление, обусловленное регенерацией эпителиальной ткани,  других физиологических процессов. Но в некоторых случаях привычные прозрачные выделения заменяются белыми творожистыми выделениями без запаха или с легким кисловатым запахом. Они могут иметь водянистую или слизистую консистенцию и всегда обращают на себя внимание женщины так, как остаются на нательном и постельном белье, коже внутренней поверхности бедер и даже одежде.

Ян Вермеер. Молочница. 1660 г.

Иногда сначала и «творожные» выделения идут без запаха и не сопровождаются неприятными ощущениями, но через некоторое время присоединяется и то, и другое. Большинство женщин склонны преувеличивать «аромат» своего естества, как правило, его ощущают только они, и даже сексуальный партнер очень редко может его уловить – нужно общаться ну очень тесно, погрузиться в проблему с головой. Тем более возможно почувствовать дискомфорт при общении на работе, в общественном транспорте или где-то на отдыхе. Но впечатлительные представительницы слабого пола все равно неподдельно страдают и часто вместо визита к гинекологу предпочитают заняться самолечением, взяв популярные рецепты лечения молочницы из интернета.

В целом вагинальный кандидоз имеет достаточно специфические симптомы — наличие обильных творожистых выделений, зуд и жжение в области гениталий, расстройство мочеиспускания, необычный вид мочи. Симптомы говорят сами за себя. Неаппетитные образования в виде испорченного творога на слизистых оболочках – это не что иное, как живые колонии грибков Candida albicans (последнее слово как раз и значит «беловатый»). Кстати, из 186 известных видов кандид различные микозы могут вызывать еще как минимум восемь видов, степень их патогенности определяется, прежде всего, состоянием иммунной системы женщины, а вовсе не зловредностью гриба. Впрочем, в последние десятилетия развитие фармацевтической промышленности привело к тому, что многие микроорганизмы начали приспосабливаться к препаратам, как это случилось с бактериями, которые научились противостоять антибиотикам-беталактамам (разрушителям бактериальных стенок) с помощью синтеза ферментов-беталактамаз, нейтрализующих молекулы антибиотика при приближении к отдельным бактериям и их колониям.

Среди грибов Candida нет таких безусловных патогенов, как, например, пресловутая Klebsiella pneumoniae, ставшая прототипом печально знаменитой супербактерии из Дели, на которую пока не действует ни один известный антибиотик. Война между иммунной системой и грибками редко идёт не на жизнь, а на смерть, чаще это позиционные сражения с переменным успехом. Но в некоторых случаях и грибы могут идти в решительное наступление на «царей природы». Так было в начале восьмидесятых годов прошлого века, когда на сцену вышла печально знаменитая чума XX века – сидром приобретенного иммунодефицита – СПИД. Врачи и ученые еще не имели ни малейшего понятия, как лечить это заболевание, свалившееся как снег на голову. Та же безобидная молочница, проявлявшаяся у относительно здоровых людей лишь белыми выделениями,  неприятным запахом и зудом, а также кандидозным стомпатитом, у больных СПИДом вызывала серьезные поражения внутренних органов, генерализованную фунгемию (проникновение грибков в системный кровоток), кандидозный сепсис и мучительную смерть.

Ещё о коварстве кандидоза

Обнаружив у себя выделения белого цвета, женщина должна обеспокоиться ещё вот по какой причине. Каким бы путём у нее не появилась молочница (заражение от сексуального партнёра, активизация собственной микрофлоры и т.д.), она совсем не обязательно будет единственной болезнью, поразившей женскую репродуктивную систему. Вполне вероятно присоединение других грибковых и протозойных инфекций, генитального герпеса, вирус которого дремлет в организме практически всех жителей Земли. Половые органы могут чесаться и дурно пахнуть при бактериальных инфекциях (вагинит), если только активизация молочницы не связана с курсом антибиотиков – в этом случае все или почти все бактерии оказались успешно уничтоженными, и именно это привело к пиршеству грибов — болезни. Выделения, отдаленно напоминающие молочницу в размытой малосимптоматической форме, могут появляться при гормональных нарушениях и некоторых эндокринных заболеваниях, в том числе и достаточно серьезных, например, при гиперпролактинемии — опухоли гипофиза, встречающейся почти исключительно у женщин и девушек фертильного возраста.  Разобраться во всех этих тонкостях и назначить правильное лечение способен только квалифицированный врач дермато-венеролог, который возьмет пробу биологического материала из влагалища, анализ крови и мочи, осмотрит другие участки тела, где может активизироваться до сих пор мирно дремавшая кандида. Кстати, прямой связи между кандидозным вагинитом и, например, кандидозным стоматитом нет – тут реализуется принцип «где тонко, там и рвётся». Вот почему при молочнице сравнительно редко назначают системные противогрибковые препараты (таблетки), предпочитая ограничиться сравнительно безопасными для организма, прежде всего, для печени вагинальными свечами местного действия. Содержащихся в них активных противогрибковых препаратов вполне достаточно для того, чтобы притормозить рост грибковых колоний, снять зуд и раздражение, ликвидировать творожистые выделения и вернуть женщину к полноценной сексуальной жизни.

Как жить с молочницей?

Если у женщины появились густые творожистые выделения из влагалища, покраснение, внешний и внутренний зуд, и врач по результатам осмотра и анализов поставил диагноз «вагинальный кандидоз», то помимо приема рекомендованных препаратов женщина должна выполнить ряд простых правил, которые помогут ей быстрее выздороветь и доставить минимум хлопот себе и окружающим:

1. Нужно временно забыть о сексуальных удовольствиях, в том числе с мужем и в презервативе. Молочница не относится к числу опасных инфекций, передающихся половым путём, прогноз при ней обычно благоприятный, речь скорее о возможных репутационных потерях и спокойствии в семье или в отношениях с постоянным партнером. Кроме того, секс при молочнице далеко не всегда приятен – под белым творожистым налетом возможны эрозии, а при механическом сдирании грибковой пленки возможна кровоточивость и занесение вторичных инфекций.
2. Необходимо вспомнить о необходимости правильного питания. Сахар – лучший друг грибка рода Кандида, где бы он ни поселился. Особенно он любит углеводы, когда живет в толстом кишечнике – туда глюкоза попадает в готовом виде и способствует активному брожению, газообразованию, диарее и другим малоприятным проявлениям. Но и вагинальный кандидоз в своем развитии очень чутко реагирует на уровень сахара в крови, и снижение этого уровня, бесспорно, будет способствовать быстрейшему выздоровлению.
3. Если развилась молочница, есть смысл комплексно провериться на предмет стойкости иммунитета и состояния эндокринной системы. Факторами риска могут стать начинающийся сахарный диабет второго типа (пограничное состояние, когда сахар еще не поднялся выше 6, но стабильно держится на этой критической отметке).
4. Органам малого таза нужно дать покой не только от сексуальных контактов, но и от неудобной неестественной одежды, прежде всего, стрингов.
5. Не стоит носить ежедневные прокладки – они ухудшают доступ кислорода к пораженным слизистым и создают для грибка тепличные условия. Если вы категорически боитесь появления желтоватых или белых выделений на одежде, применяйте радикальный способ – возьмите больничный лист или отпуск за свой счёт.
6. При молочнице в стадии обострения не стоит принимать ванны, лучше ограничиться душем.

После курса, который может состоять из приема свечей от молочницы или системных препаратов, творожистые выделения быстро проходят вместе с дисомфортом и воспалением. Но если молочница не долечена до конца, она переходит в хроническую форму и напоминает о себе рецидивами после простуд, стрессов, гормональных сбоев и инфекционных заболеваний.