Тримедат лечение хронического колита
Симптомы спастического колита и методы лечения
Спастический колит, наряду с ожирением, аллергией и гипертонической болезнью, относят к так называемым болезням цивилизации, которые обусловлены неправильным питанием и нездоровым образом жизни. Спастический колит, часто называемый врачами синдромом раздраженного кишечника, – это заболевание, при котором наблюдается хронический воспалительный процесс в слизистой оболочке толстого кишечника, в результате чего возникает определенная симптоматика. Заболевание в большинстве случаев развивается в молодом возрасте, женщины болеют им чаще, чем мужчины.
Точная причина заболевания в настоящее время не установлена, но выделяют ряд факторов, способствующих появлению симптомов спастического колита. Чаще всего болезнь возникает после перенесенного ранее гастроэнтерита, постоянного употребления грубой и некачественной пищи, газированных напитков, крепкого кофе и алкоголя. Симптомы колита усиливаются в результате недосыпания, психоэмоциональных потрясений, конфликтов, во время менструации у женщин.
Симптомы спастического колита
При спастическом колите никогда не бывает лихорадки, снижения массы тела и примеси крови в стуле. Этот диагноз устанавливается в том случае, если описанные выше симптомы беспокоят пациента больше 3 месяцев в году, но другой причины их появления выявить не удалось. Для дифференциальной диагностики больным проводится обследование, включающее анализы крови, мочи, кала, УЗИ органов брюшной полости, фиброгастродуоденоскопия, колоноскопия и др.
Лечение спастического колита
Пациентам, у которых диагностировано это заболевание, необходимо изменить режим жизни. Следует избегать стрессовых ситуаций, недосыпания, уделить достаточное количество времени занятиям спортом и отдыху на свежем воздухе.
Большое внимание уделяется режиму и рациону питания больных. Диета зависит от формы заболевания. Если у больного чаще возникает диарея, то следует ограничить или полностью исключить из рациона сырые овощи, фрукты, черный кофе, бобовые, алкоголь. При частом вздутии живота необходимо ограничить прием газированных напитков, бобовых и свежей капусты. В случае если основным симптомом болезни является запор, нужно увеличить в рационе количество овощей и фруктов, богатых клетчаткой, отрубей, а также выпивать в день не менее 1,5–2 литров жидкости. Независимо от типа расстройства стула необходимо полностью исключить из диеты продукты, после которых у больных возникает дискомфорт и боли в животе.
Медикаментозная терапия при спастическом колите направлена на уменьшение проявления симптомов заболевания:
Спазмолитики (Дюспаталин, Бускопан) помогают снять спазм гладкой мускулатуры кишечника, облегчая тем самым болевой синдром. Обычно эти препараты принимаются 2 раза в день до еды.
Регуляторы моторики кишечника (Тримедат) помогают снять спазм мускулатуры кишечника и уменьшить боль в животе. Помимо этого, прием этих препаратов способствует нормализации стула независимо от того, какой тип расстройства преобладает (запор или диарея).
Если при помощи диеты купировать диарею не удается, больным на короткое время назначаются противодиарейные препараты (Лоперамид, Имодиум). Если понос сопровождается повышенным газообразованием и вздутием живота, то рекомендуется прием Смекты (не более 3 пакетиков в день), Эспумизана или активированного угля.
Для опорожнения кишечника при запорах рекомендуется прием мягких слабительных средств, таких как Дюфалак.
В большом количестве случаев спастический колит сопровождается дисбактериозом кишечника, поэтому больным назначаются пробиотики – препараты, содержащие микроорганизмы, входящие в состав нормальной микрофлоры кишечника (Линекс, Бифидумбактерин, Бактисубтил).
Ферментные препараты требуются в случае развития относительной ферментной недостаточности на фоне дисбактериоза. При спастическом колите с запорами чаще всего назначаются препараты, в состав которых входит желчь или гемицеллюлоза (Панзинорм, Энзистал). При преобладании среди симптомов заболевания диареи целесообразно использование ферментных препаратов, содержащих панкреатин (Креон, Мезим форте).
Поскольку во многих случаях предрасполагающим фактором в развитии заболевания является стресс, некоторым больным необходимо назначение антидепрессантов и седативных средств.
К какому врачу обратиться
При появлении запоров, поносов, спазмов в животе необходимо обратиться к гастроэнтерологу. В диагностике важную роль играют дополнительные методы исследования, в частности, колоноскопия. Лечение обязательно включает диету, поэтому консультация диетолога тоже будет полезной.
Использованные источники: myfamilydoctor.ru
Тримедат при раздраженном кишечнике.
Препарат тримедат содержит тримебутин — вещество, влияющее на выделение энкефалинов.
Энкефалины — нейропептиды (пять остатков аминокислот), обладающие опиоидоподобным эффектом. Никакого отношения к наркотическим веществам не имеют! Вырабатываются в нервной системе и локально в нервных ганглиях любых органов и систем. Нормализуют деятельность гладких мышц, обладают сильным обезболивающим эффектом. Энкефалины представляют собой короткоживущие молекулы, циркулирующие в пределах нескольких клеточных слоев, не поступают в системный кровоток.
В зависимости от изначального состояния желудочно-кишечного тракта, стимулирует или подавляет перистальтику. Способствует опорожнению желудка и желчного пузыря, нормализует моторику кишечника. Показан при ГЭР (нормализует тонус пищеводного сфинктера, препятствует обратному забросу кислого содержимого в пищевод), СРК с запорами/поносами, паралитической кишечной непроходимости, других функциональных расстройствах пищеварения у детей и взрослых.
Препарат хорошо всасывается из кишечника, циркулирует в крови в свободном виде, метаболизируется в печени и выводится через почки. Почти не проникает через плацентарный и гематоэнцефалический барьер, «работает» в основном в просвете кишечника, воздействуя непосредственно на гладкомышечные клетки.
Тримедат имеет высокий профиль безопасности, его можно применять у детей с 3 лет, по рекомендации врача — и раньше. Очень много отечественных работ относительно положительного опыта применения Тримедата при запорах у детей и СРК у взрослых.
Схема приема: по 100 или 200 мг (по рекомендации доктора или по тяжести симптомов) 3 раза в день. Для предупреждения рецидивов СРК необходимо принимать препарат по данной схеме не менее 3 месяцев. Для детей с 3 лет – по 25 мг (четверть таблетки), с 5 до 12 лет – 50 мг (половина таблетки) трижды в день.
Препарат доступен по цене, упаковка из 10 таблеток по 100 мг обойдется в 150 руб, из 30 таблеток по 200 мг — 270 руб. На месяц взрослому необходимо 90 таблеток по 100 или 200 мг, по стоимости это составит от 405 до 1350 руб, конечно, самой экономичной будет упаковка из 30 таблеток по 200 мг. В крайнем случае, таблетку можно делить пополам.
Упаковка в развернутом виде. Цена препарата — 289 руб. по состоянию на август 2013 года
Инструкция к лекарственному средству
Для увеличения изображения официальной инструкции, прилагаемой к препарату, нужно два раза кликнуть по нему.
Сторона А Сторона Б
Использованные источники: srkblog.ru
Тримедат при колите
При лечении колита острой или хронической формы важен комплексный подход к терапии. Актуальность применения в этом случае Тримедата объясняется тем, что прием этого препарата обеспечивает нормализацию работы желудочно-кишечного тракта.
Среди наиболее выраженных симптомов колита наравне с болезненными ощущениями пациенты жалуются на нарушение стула. Прием Тримедата гарантирует восстановление моторики кишечника, а также нормализует его перистальтику.
Основным действующим веществом этого препарата является тримебутин малеат, именно он обеспечивает стимуляцию гладкомышечной мускулатуры и оказывает при этом спазмолитическое действие.
Тримедат выпускается в таблетках, которые могут быть двух форм: содержание активного вещества 100 мг (плоскоцилиндрическая форма), содержание активного вещества 200 мг (круглая форма). Прием Тримедата при колите взрослыми и подростками осуществляется три раза в сутки. Для определения дозировки тримебутин малеата проводятся диагностические исследования, в результате которых определяется тяжесть заболевания. Прием препарата должен осуществляться строго до еды, за четверть часа. Таким образом, в то время, когда пища попадет в желудок, средство уже начнет работать. Действует данное лекарство в течение следующих 5 часов после применения. Этим и объясняется его трехразовый прием. Вывод препарата из организма осуществляется во время мочеиспускания.
Тримедат нормализует работу кишечника и обеспечивает регулярный стул. Кроме этого, уменьшаются такие симптомы колита, как болезненные ощущения в области живота, вздутие, чрезмерный метеоризм.
Следует сказать, что лечение колита при помощи Тримедата у детей младше 3 лет не рекомендовано. Объясняется это сложностью подбора суточной дозировки, а также высокой степенью риска проявления побочных эффектов.
Кроме этого, противопоказанием к приему Тримедата при колите является наличие заболеваний почек и печени, для которых характерно снижение их функциональности.
В настоящее время отсутствуют официальные данные о безопасности включения данного препарата в медикаментозную терапию при колите, возникшем на фоне беременности, а также в процессе грудного вскармливания. Его прием может быть назначен при диагностировании острой формы колита у кормящих женщин при условии, что во время лечения ребенок будет переведен на смеси.
Использованные источники: zhkt.guru
Что такое колит, как от него избавиться или с ним жить
Колитом называются воспалительные или дистрофические изменения толстого кишечника. По статистике симптомы колита проявляются почти у всех взрослых людей в разное время. Это заболевание занимает первое место среди всех болезней кишечника, по частоте обращений в поликлиники.
Возможно острое и хроническое течение заболевания.
Почему возникает колит?
Причины колита очень многообразны. Одна из особенностей — связь с другими органами пищеварения. Колит развивается вторично при хронических гастритах, панкреатите, холецистите. Общей сбой процессов пищеварения на начальных этапах приводит к поражению толстого кишечника. Поэтому лечение и диета при колите всегда согласовываются с состоянием других органов.
Первичным заболевание считается, если причина действует непосредственно на кишечник. К ним относятся:
- Различные инфекционные возбудители — они вызывают острое заболевание, распространяются через грязные руки, несоблюдение санитарных правил кулинарной обработки пищи и неряшливость в быту. Чаще всего выявляют дизентерийное заражение, сальмонеллез, кампилобактерии, кишечную палочку. Лямблии и глисты также вызывают картину колита.
- Дисбактериоз, вызванный использованием антибиотиков или других сильных противовоспалительных препаратов. Нарушая соотношение нормальной флоры кишечника, они способствуют увеличению доли патогенных микроорганизмов.
- Аутоиммунная реакция на собственные клетки кишечника, приводящая к их уничтожению. Это одно из объяснений течения неспецифического язвенного колита.
- Нарушенное кровоснабжение толстой кишки может быть вызвано атеросклерозом брыжеечной артерии, тромбозом ее веток. Снижение питания стенок кишечника приводит к атрофии, язвенному поражению, участкам инфаркта и некроза. Такой вид колита называется ишемическим. Характерен для пожилых людей. Развивается при сердечной недостаточности. У лиц более молодого возраста возможен как осложнение оперативных вмешательств на сосудах, при травмах, обширной кровопотере.
- Болезнь Крона — хроническое воспалительное поражение всего пищеварительного тракта, вызывает выраженные изменения в толстом кишечнике.
- Химические воздействия — возникают при повышенной чувствительности слизистой толстого кишечника к средствам, использующимся в клизмах.
- Наследственность — считается предрасполагающим фактором для развития заболевания, хотя определенный ген, отвечающий за колит до настоящего времени не установлен.
- Перенесенные стрессовые ситуации — нельзя исключить, поскольку пациенты часто указывают на существующую связь с обострением заболевания. Напряженная работа, нервные перегрузки вызывают срыв иммунитета, способствуют развитию заболевания.
Симптомы
Признаки колита обусловлены ведущей причиной и имеют отличительные особенности.
Общими для всех видов воспаления толстого кишечника являются следующие проявления:
- Боли в животе постоянные или приступообразные, локализуются по всему животу или в конкретном месте, отдают в спину, крестец, лопатки. Появляются после еды, физической нагрузки, при поездках в транспорте.
- Чередование поноса и запора.
- Болезненные позывы на дефекацию (тенезмы).
- Примеси слизи, крови и гноя в кале, иногда самопроизвольное вытекание содержимого прямой кишки.
- Вздутие живота, урчание. Диета при колите учитывает эту особенность.
- Повышение температуры тела.
- При длительных поносах проявление обезвоживания организма: сухость кожи, языка, слизистых.
Особенности проявлений острого колита
Острый инфекционный колит, вызванный определенными возбудителями, имеет характерные особенности, что используется в диагностике.
Дизентерийный колит — поражает прямую и сигмовидную кишку, вызывает тяжелую общую интоксикацию с повышением температуры, ознобом. Характерны мучительные тенезмы, слизь и кровь в кале.
Кишечная палочка, сальмонелла — вызывает пищевые отравления у организованных групп людей. Клиника у всех одинакова: понос, интоксикация, обезвоживание.
Клостридии вырабатывают токсин, он вызывает лихорадку, понос (обычно без крови).
Лямблии тоже способны вызвать диарею. Тяжелая интоксикация не характерна.
Стадии заболевания
Лечения и питание при колите зависят от характера воспалительной реакции, степени повреждения кишечника. Различают 3 стадии заболевания:
- катаральную — на слизистой выражена отечность и воспаление;
- фибринозную — имеются участки ишемии и некроза за счет нарушения кровоснабжения кишки;
- язвенную — определяются дефекты в виде язв разной глубины, формы и размеров.
Подобные признаки выявляются только при осмотре кишечника с помощью эндоскопической техники, имеющей оптику. Лечение колита без подробного предварительного обследования может не только не иметь эффекта, но и навредить.
Диета
Диета при колите назначается с целью максимальной разгрузки кишечника на время обострения. Принимать пищу нужно 5–6 в день малыми порциями.
Используется диета стола №4, особенности зависят от конкретных симптомов и стадии заболевания. Полностью нужно исключить острую, жареную пищу, консервы, майонез, снизить количество жира. Мясные и рыбные блюда разрешены только отварными или приготовленными на пару. В острую стадию все готовится протертым. Рекомендованы нежирные супы, каши на воде, кисель, отвар шиповника.
Запрещено употреблять кулинарные изделия с кремом, черный хлеб. Свежие овощи, фрукты в период обострения противопоказаны, постепенно подключаются в тушеном и протертом виде.
При вздутии живота отменяются все продукты, вызывающие повышенное газообразование (бобовые, капуста, грибы). При наклонности к запорам в каши и супы добавляют 1–2 столовых ложки отрубей.
В диете рекомендовано не цельное молоко, а кисломолочные продукты низкой жирности (кефир, перетертый творог). Пациенту следует привыкнуть к белому подсушенному хлебу.
Диета при колите с хроническим течением должна соблюдаться всю жизнь, после острого инфекционного колита 2–3 месяца.
Лечение
Лечение колита требует кропотливого отношения к кишечнику, подбора лекарств, действующих мягко, с наименьшими повреждающими свойствами на микрофлору.
Для снятия болевого синдрома рекомендуются спазмолитики (Но-шпа, Платифиллин).
Для предотвращения запоров назначаются легкие слабительные средства (Тримедат, Резолор). При поносах — Лоперамид.
При изжоге используются Маалокс, Омепразол.
При обнаружении инфекции проводится курсовое лечение Энтерофурилом, Сульфасалазином.
С целью улучшения кишечной флоры назначаются Бифидумбактерин, Линекс, Бификол.
Недостаточность ферментов поджелудочной железы и кишечника требует применения Панкреатина, Креона, Мезима.
При язвенном колите приходится применять противовоспалительные гормональные средства, хирургические методы лечения.
Существуют и другие лекарственные средства, их выбор и дозировка определяются врачом. Лечение назначает только лечащий врач.
Народные рекомендации
Лечение колита народными средствами рекомендовано проводить вне острой стадии. Приготовленные отвары применяются внутрь и в микроклизмах. Отвары заваривают как чай (1–2 ложки на стакан), можно готовить общий объем на день в термосе.
Для ликвидации спастических болей рекомендован отвар цветков ромашки, плодов фенхеля, облепиховое масло.
При легком катаральном колите можно применить отвар семян тмина.
Хронический колит с более выраженными изменениями лечат ягодами калины с медом, сбором шиповника, смородины и листьев крапивы.
При язвенном колите народная медицина рекомендует картофельный сок, отвар ромашки со зверобоем, бессмертник с мятой и плодами фенхеля.
При стойких поносах рекомендован рисовый отвар, сбор дубовой коры и ромашки.
Любителям медовых продуктов предлагается лечение прополисом (жевать натощак или пить спиртовую настойку 30 капель на воде, теплом молоке до еды).
Все способы терапии колита следует согласовывать с врачом. Эффективно санаторно-курортное лечение ваннами, натуральными минеральными водами и грязями. Длительность курсов зависит от состояния пациента.
Использованные источники: gastromedic.ru
Источник
Болевой синдром в области брюшной полости часто связан с нарушениями кишечной перистальтики. Спазмы мускулатуры как тонкого, так и толстого кишечника приводят к затруднению проходимости каловых масс и абдоминальной боли. Тримедат успешно снимает неприятные симптомы, нормализуя мышечный тонус кишечника.
Содержание:
Состав форма выпуска
Фармакодинамика
Фармакокинетика
Показания к назначению
Противопоказания
Как принимать Тримедат
Как долго пить Тримедат
Как принимать Тримедат при запорах
Как принимать Тримедат: до или после еды
Что лучше: Тримедат или Необутин
Что лучше: Дюспаталин или Тримедат
Состав и форма выпуска
В основе синтетического средства лежит тримебутин. Он, вместе картофельным крахмалом, моногидратом лактозы и стеаратом магния образует таблетки. Дозировка предлагается фармацевтами в двух вариантах: 100 мг или 200 мг основного вещества в 1 таблетке. Внешне таблетки с разным содержанием тримебутина отличаются друг от друга: те, что содержат 100мг вещества, имеют крестообразную риску, а содержащие 200 мг – однополосную риску.
Фармакодинамика
Препарат не контролирует работу нервной системы и не воздействует на болевой центр. Его эффективность обусловлена прямым влиянием на рецепторы желудочно-кишечного тракта, расположенные по всей его длине. Снимая спазм, действующее вещество приводит перистальтику в нормальный тонус, выступает регулятором моторной функции. Не зависимо от того, какое именно заболевание вызвало спазм, тримебутин снимет боль и избавит от неприятных симптомов.
Фармакокинетика
Прием внутрь спустя полтора часа дает максимальную концентрацию тримебутина, всосавшегося из ЖКТ. Вывести препарат из крови почки и печень смогут только спустя 24 часа.
Показания к назначению
Принимают препарат для избавления или облегчения симптомов, связанных с:
вздутием живота;
спазмами кишечника при острой диарее;
желчнокаменной болезнью;
синдромом раздраженного кишечника;
хроническими запорами.
Кроме того, препарат эффективен в случае возникновения паралича кишечника в послеоперационный период.
Противопоказания
Лечение болей в животе Тримедатом не назначают пациентам с повышенной чувствительностью к веществам, входящим в состав таблеток. Кроме того, наличие моногидрата лактозы свидетельствует о том, что это лекарственное средство не подходит пациентам с лактазной недостаточностью.
Как принимать Тримедат
При хронических абдоминальных болях Тримедат принимают внутрь по 1 таблетке.
Частота приема для взрослых и детей, достигших 12-ти летнего возраста – трижды за день.
Детям от трех до пяти лет принимать препарат можно в дозе, равной четверти таблетки с содержанием 100мг тримебутина, то есть 1 доза=25мг.
Детям от 5 до 12 лет дают по половине таблетки, содержащей 100 мг тримебутина.
Для обеих возрастных групп прием показано осуществлять трижды в сутки.
Как долго пить Тримедат
Курс терапии зависит от симптоматики и поставленного диагноза. При эпизодической, внезапной и непродолжительной боли достаточно принимать препарат в течение суток, чтобы избавиться от симптомов. Такая ситуация характерна при нетоксичных пищевых отравлениях, когда с очищением кишечника прекращаются и неприятные симптомы. Тримедат в этом случае снимет спазмы и нормализует резкие сокращения кишечника, приводящие к болям.
В случае диагностирования синдрома раздраженного кишечника назначают двухнедельную терапию. После исчезновения неприятных симптомов терапию не прекращают. Для сохранения положительного эффекта, с целью исключить рецидив Тримедат продолжают принимать в течение еще 3 месяцев.
Как принимать Тримедат при запорах
Причины запора и его характер определяет продолжительность приема медикаментов. В случае разовой задержки стула, обусловленного неправильным питанием и малой подвижностью, достаточно принимать препарат трижды в день в стандартной дозировке до тех пор, пока кишечник не сможет опорожниться. Чаще всего на это уходят сутки, реже – до5 дней. Отсутствие рецидива в этом случае может гарантироваться сам пациент, изменив пищевые привычки и наладив ежедневную двигательную активность.
В случае запоров, возникших на фоне кишечной непроходимости, обусловленной нарушением кровообращения в нижней полой вене, Тримедат принимают длительным курсом, начиная от 4 недель. Для исключения рецидива и усугубления ситуации больному показана диета, с высоким содержанием продуктов растительного происхождения, богатых клетчаткой. Такой подход к питанию обеспечит мягкость стула, что существенно облегчит его прохождение по кишечнику, и исключит случаи травмирования стенок твердыми комочками кала.
Как принимать Тримедат: до или после еды
Работать препарат начинает спустя час после попадания в желудочно-кишечный тракт. Для того чтобы прием пищи не стал причиной появления болей, отрыжки, вздутия и других неприятных симптомов, выпивать Тримедат следует за 20-30 минут до предполагаемого приема пищи. Когда еда будет обработана желудочным соком и попадет в двенадцатиперстную кишку, препарат уже начнет действовать и не позволит пище застояться, что снизит риск развития процессов гниения, которые и вызывают метеоризм, тошноту и отрыжку.
Что лучше: Тримедат или Необутин
Оба препарата созданы на основе тримебутина. Необутин не может стать препаратом выбора для больных с лактазной недостаточностью, так как вспомогательные компоненты Необутина такие же, как у Тримедата, включающие моногидрат лактозы. Препараты абсолютно идентичны.
Что дешевле: Тримедат или Необутин
Средняя цена на Тримедат, включающий 200мг активного вещества в 1 таблетке, 30 штук в упаковке – 650 рублей. А средняя стоимость Необутина в той же дозировке действующего вещества, за упаковку из 30 таблеток – 470 рублей.
Что лучше: Дюспаталин или Тримедат
Дюспаталин, в отличие от Тримедата, основан на действии мебеверина. В составе капсул нет лактозы, поэтому этот препарат может быть использован в качестве медикамента, снимающего боль в кишечнике, даже у пациентов с непереносимостью лактозы. Спазмолитический эффект при длительной терапии сохраняется при приеме препарата дважды в сутки, что удобнее, чем три приема для Тримедата.
Источник