Трихопол при колите кишечника
885 просмотров
29 января 2020
Здравствуйте!
Страдаю хр. сальпингоофоритом, неоднократно проходила лечение антибиотиками. В декабре 2019 была операция – тубэктомия слева и иссечение нефункционирующего рудиментарного рога. После снова антибиотик в профилактических целях после операции. Лучше всего переношу пеницилины, но пила слишком часто, появилась уже устойчивость. Всегда при приеме антибиотиков защищала себя (пила разные препараты в разное время, среди которых максилак (ничем не помог), пробиолог + бактистатин (тоже пусто), хилак форте (развивал фек. энтерококк, потом пошло на женские органы и начались проблемы). В сентябре сдавала кал на дисбактериоз, несмотря на защиту , высеивалось аж 4 возбудителя (золотистый стафилококк/гавния/клебсиелла/киш. палочка лактозонегативная). 3 возбудителя были убраны альфа-нормиксом, стафилококк – офлоксацином. В октябре по неизвестным причинам появляется кровь в моче, снова противомикробные препараты (трихопол, макмирор, флемоксин солютаб), бакпосевы мочи чистые. В декабре гинекологическая операция , после нее амоксиклав. Защищала себя риофлорой, лучше всего помогала. Но, видимо, перепила ее, стала уже появляться диарея.
Антиген на токсины клостридии – отрицательный в начале декабря.
В ноябре проверялась на всех видов глистов по крови – ничего нет.
Сдала дисбактериоз в начале января – высеилась клебсиелла , киш. палочка лактозонегативная, кандида. В копрограмме лейкоциты 3-6-8 в поле зрения, крахмал разных видов, дрожжевые грибы, йодофильная флора патологическая и нормальная. В больнице флуконазол давали. По анализам тоже чувствительно к нему. Опять пью флуконазол. Пимафуцин пробовала, но продолжать не могла, становилось еще хуже. Возбудители были убраны энтерофурилом.
Кальпротектин в это же время повышен – 82.17. Периодически чувство жара и озноба не нервного плана. Стул очень темно-коричневого цвета, иногда бывает слизь, какие-то комочки белого цвета.
Сдаю снова дисбактериоз, все прошлые возбудители (клебсиелла, киш. палочка лактозонегативная) вообще не обнаружены, все стоит по нулям. Зато откуда ни возьмись появилась морганелла моргани 10*6, несколько повышены клостридии 10*5. Позвонила специально в лабораторию, сказали, что это другие клостридии и лечения не требуют, их не рассматривали. Что касается морганеллы, указано, что бактериофагом не лечится, только антибиотик. И снова присутствует кандида (к флуконазолу все еще чувствительна! Хотя я его пила).
Болит живот справа, в самом низу. Терапевт сказал, что кишка раздута.
Назначен норфлоксацин, к которому чувствительна морганелла. Сдали мазки по-женски (флора, бакпосев), сейчас ожидаются. Уважаемые доктора, подскажите, пожалуйста, ПРАВИЛЬНУЮ схему лечения энтероколита, потому что постоянно пить антибиотики уже невозможно. Как писала выше, я пью сейчас норфлоксацин по 400 мг 2 раза в день на 5 день. Что нужно делать дальше ?
Я боюсь, что проблема перейдет на малый таз и удалят и вторую трубу. Половую жизнь я не веду с октября, инфекции исключены. Проверяли их в декабре, только ВПЧ 18 типа. Колоноскопия от октября – хр. энтероколит (по биопсии), данных за Крон и НЯК нет. Гастроскопия от октября – ГЭРБ, поверхностный гастрит, недостаточность кардии.
Защищаю себя сейчас ревгалитом по желудку, начинаю пить колофорт и тримедат. Тримедат пила и ранее, эффект был когда как.
Возраст: 29
Хронические болезни: Андексит, энтерит. Остеохондроз, ВСД.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
(Гость) Карина 23.01.2011 00:53
Владимир Иванович,спасибо за ответ, https://www.consmed.ru/gastroenterolog/view/392097/ насчет с-ма Пайра не понятно, т.к. запоров у меня нет и не было никогда, то мне его не ставят, но полтора года назад я делала фкс и ирриго и колита не было, а только этой осенью ирриго показала колит , а перед новым годом я колола цефтриаксон от пневмонии 5 дней и после этого начался понос 8 дней а потом тенезмы и слизь, я просто не могу понять откуда взялся колит эрозивный ( это ведь нехорошая какая-то болезнь, боюсь как бы не на всю жизнь) , сейчас стул нормальный , но температура что-то не падает 37, 2, анализы крови уже в норме и меня выписывают уже. И с болями справа что-то не понятно(по узд воспаления яичников нет).Можно ли ставить с-м Пайра , если нет запоров, просто у меня реально за эти 8 лет идет ухудшение в плане диспепсии, газов, и боли справа( это не тенезмы и не колика, а как-то ноет и тянет , иногда колет и дергает, из-за чего не могу в том месте расслабить живот, ловит спазм как от раздражения).Ну и как дальше с лечением ( 6 дней только салофальк пила), можно эти эрозии вылечить диетой и пробиотиками?
Можно вылечить. Можно ставить с-м Пайра и без запоров, если по рентгену есть задержка бария в правых отделах. Ещё надо искючать псевдомембранозный колит (ПМК) – кал на дисбактериоз !
(Гость) Карина 27.01.2011 20:10
Спасибо за ответ, Владимир Иванович, меня уже выписали, рез-ты ан-в крови в норме, дез- бак все по нулям, кроме киш. пал. 3*106, лактобак. 4*107, бифидобак.< 107, стафилококи 3*104, прописали пить нифуроксазид 7 дней, бифидумбактерин 5 доз, и траву тысячелистник + диета 4. Я обеспокоена тем фактом, что не делали биопсию, как бы не было НЯК, ведь полтора года назад кишечник был здоровый и инфекций вроде никаких не нашли в ан. на дезбак., делать ли мне биопсию, и что , если НЯК, это серьйозно меняет ситуацию? Еще наверное на салофальк у меня была крапивница, в моей ситуации достаточно пропить 7 дней нифуроксазид, чтоб убить палочку, а потом благодаря диете и бифидобактериям слизистая кишечника восстановится? Как и когда мне можна сделать контроль ,просто сдать на дезбак. или делать фкс?
(Гость) Карина 27.01.2011 20:20
Или все же попробовать после нифуроксазида пить салофальк начиная с небольших доз и если не высыпет аллергия, то принимать его еще некоторое время. Еще я хотела спросить у меня слева под ребром колет, похоже как будто там стекловата- это так колит болит? И насчет Пайра – а у меня есть задержка бария в правой части кишечника?
Салофальк не пробовать. Да, слева может из-за колита. Про задержку бария может сказать (должен был написать) врач рентгенолог.
Это хорошее пробное лечение. Контрольную колоноскопию делать через 3 месяца, обязательно с биопсией.
(Гость) Карина 31.01.2011 22:12
Владимир Иванович, завтра будет 7 день как я пью нифуроксазид, больше 7 дней не пить? Просто меня беспокоит то, что стул рыхлый и его гораздо больше чем я ем и слева покалывания. Когда я в больнице начала пить салофальк у меня сразу стул стал нормально оформленый. Если такой стул, так там наверное дальше все бродит. Я придерживаюсь диеты ( хоть и сильно похудела)и пью бифидумбактерин. Еще мне по гинекологии советуют забеременеть в связи с эндометриозом и всеми моими болями , но сначала надо пролечить воспаление яичников – тут тоже я не знаю, как быть с кишечником при лечении аднексита. А с беременностью, надо ли ждать когда эти эрозии позаживают?
надо ждать когда эти эрозии позаживают. аднексит лечить не раньше,чем через 30 дней.
(Гость) Карина 01.02.2011 13:58
Скажите, пожалуйста, можно ли сейчас начать лечить аднексит гомеопатическими препаратами и рассасывающей терапией? Значит беременность планировать не раньше чем через три мес? ( почему, может обострится колит?).Если не беременностью лечить эндометриоз, то можно ли принимать гормональные сейчас?
Любое лечение в ближайшие 30 дней может вызвать обострение колита.
(Гость) Карина 02.02.2011 23:29
Скажите, пожалуйста,полезно ли облепиховое масло и отвар льна при эрозивном колите , как именно их принимать, сколько времени, с перерывами?
Если у Вас язвенный колит (НЯК) – не полезно. А узнаем только через 2 месяца ,после биопсии.
(Гость) Карина 12.02.2011 18:14
Начал беспокоить кислый привкус во рту и утром до еды и на протяжении дня , запаха нет.
(Гость) Карина 12.02.2011 18:50
Мотилиум 3 р/сут 7 дней. Если не пройдёт – делать ФГДС.
(Гость) Карина 12.02.2011 23:50
Скажите, пожалуйста, это явление также связано с колитом? На языке еще налет есть желтоватый. Я просто на 2 дня отклонилась от диеты ( была в дороге , не было возможности есть диетическое).
(Гость) Карина 12.02.2011 23:59
Я еще хочу спросить можно ли при нимать гомеопатические препараты Heel для лечения колита , Nux vomica-Homaccord и Galium – heel.
(Гость) Карина 13.02.2011 15:43
Я думаю, что этот налет это грибок на языке, поэтому и кислый привкус, у меня вообще-то хроническая молочница…. Помогает только нистатин, а его можно принимать при таком колите?
Да, может быть из-за колита. Гомеопатические препараты можно принимать только после очной консультации врача-гомеопата.
Вряд ли грибок (в анализе кала его нет). Налёт на языке – признак интоксикации, идущей от воспалённого кишечника.
(Гость) Карина 13.02.2011 16:51
Значит мотилиум должен улучшить перестальтику и налет исчезнет, а если нет, то воспалительный процесс перешел на желудок . Ну вообще-то грибка в анализе могло не быть , так как я перед тем как лечь в гастро после пневмонии пропила нистатит, а вообще вагинальная молочница у меня постоянно и сейчас тоже обострилась.
Сдать на дисбактериоз соскоб с языка и мазок из глотки (ищем грибок).
(Гость) Карина 18.02.2011 22:56
Мне гинеколог назначила свечи лонгидаза ( ваг.) , скажите, пожалуйста могу ли я их ставить, уже прошел месяц…
Можно, но следите за реакцией кишечника.
(Гость) Каритна 24.02.2011 23:33
Результаты соскреба с языка 1 hoemoliticus 5*10 7
2 грибы 5*103 или 5 (неразборчиво)
3 mutons
Все это время я пила мотилиум по 1 утром и вечером перед едой, омез по 1 утром и вечером и на ночь ентерожермину ну и бифидумбактерин 2рд.
Нашли грибы. Опять надо СОСАТЬ и затем глотать нистатин (пимофуцин) и счищать налёт с языка.
(Гость) Каритна 25.02.2011 19:22
Я после пневмонии так и делала – сначала рассасывала нистатин во рту, потом глотала. Значит кислота из-за грибов? А то я уже и фасфалюмгель пила 5 пакетов и омез пью и что-то кислое не проходит, значит мотилиум можна не пить? Ну омез я еще попью дней с 10 , допью упаковку, он ведь тоже желудок от кислоты защищает? А стафилокок гаемолитикус и мутанс в пределах нормы? От них лечиться не надо? ( Я после чистки зубов полоскаю рот хлорофилиптом).А какую травку можна попить , чтобы восстановить нормальную среду ( не кислую) в желудке? Еще я заметила, что мне вообще не хочется молочных продуктов, я раньше всегда творог ела…откуда будут браться лактобактерии…
(Гость) Каритна 25.02.2011 19:57
Сейчас у меня налета почти нет ,только утром немного,ну можна сказать, что язык чистый, а кислота во рту постоянно , в норме грибов вообще не должно быть, т.е. я имею в виду нет ли проблем с желудком?
В желудке должна быть очень кислая среда, что бы он хорошо работал (не пропускал грибки)! Желательно обратиться к стоматологу-парадонтологу – он лучше меня знает о лечении грибков в ротовой полости. Помните, что грибок надо лечить одновременно везде (язык, кожа, ногти, “молочница”…) – иначе его не победить.
(Гость) Каритна 25.02.2011 21:58
Извините, пожалуйста, может до меня туго доходит, но я хочу уточнить, т.е. этот постоянно кислый вкус во рту связан конкретно с наличием грибка и ни наличие других обнаруженных бактерий , ни проблемы с желудком о которых вы ранее говорили ( что придется делать фгс если после мотилиума не станет лучше) не имеют к этому отношения и лечить надо именно грибок? Не пить ни мотилиум ни омез? У меня просто с появлением этой кислоты начал временами беспокоить желудок ( побаливать немного после горячего или если много съем за раз).
При наличии грибка, остальное уходит на второй план и ждёт, когда вылечим грибок. Пока есть грибок, другое лечить малоэффективно.
(Гость) Карина 07.03.2011 01:16
Мне опять не повезло , я заразилась гриппом , 2 дня была температура больше 38 , я за эти 2 дня выпила 2 таблетки парацитамола и 1 цитропак ( температура была 38,7 а дома больше ничего не было) , еще выпила 2 таблетки бисопрола , сегодня 3 день температура уже 37,2 , но начались проблемы с кишечником – после еды боль внизу живота и в туалет, слизи нет и поноса тоже,и боль не большая , апетита нет, есть вообще не охота , сегодня ходила 3 раза, хоть пищи совсем мало сьела. У меня просто кашель сильный и я пью грудной сбор и пертусин . Пожалуйста, посоветуйте, что мне теперь делать… Уже ведь все в порядке было, я даже иногда позволяла себе сьесть обычную еду и не было проблем. Чем кашель лечить и что с кишечником делать , просто вернуться на диету или может пропить пару дней салофальк ( может не на него тогда высыпало)? Может это просто последствия температуры и все пройдет…
Есть надежда, что это просто последствия температуры, кашля и лекарств и все пройдет… Грудной сбор и пертусин (они слабят)можно заменить на амбробене. Антигриппин пить.
(Гость) Карина 07.03.2011 18:29
Можно ли пить энтерожермину , я уже 20 выпила до гриппа, но у меня дома еще 10 есть.
Можно. Но от грибков она не лечит.
(Гость) Карина 22.03.2011 16:51
10 дней пила нистатин ( рассасывала ворту сначала) по 3 р день. Кислота прошла, но есть после еды какой-то привкус неприятный. Надо ли опять сдать соскреб .Я еще хочу спросить такое – у брата была язва года 4 назад он лежал в больнице, сейчас время от времени беспокоит изжога, он периодически принимает фасфалюгель по 2 пакетика в день, может что другое надо и как долго.
Соскоб обязательно и все другие анализы, где есть подозрение на грибки (гинеколог, дерматолог…)
По новым правилам сайта за 10 дополнительных вопросов нодо в “Сказать спасибо” купить 30 бонусов.
Про брата задайте новый (бесплатный) вопрос.
(Гость) Карина 26.03.2011 01:54
Скажитте, пожалуйста, можно ли принимать гормональные, ОК как повлияет на кишечник , гинеколог что-то боится мне их назначать , учитывая кишечник.
(Гость) Карина 29.03.2011 01:34
Я сдала повторно соскреб с языка – Streptococus mutans , грибы 5*10^ 8 .Во рту дальше ощущение кислоты, но на языке налет просто обычный , немного белый. Больше беспокоит, что нет особо апетита идет только еда ,которую ела первые месяцы при колите. Болей в животе нет, стул 1 раз , но не оформленый и какой-то все время желтый с зеленым с неприятным металическим запахом. Что делать?
А как все другие анализы, где есть подозрение на грибки (гинеколог, дерматолог…)? НАДО ЛЕЧИТЬ ВСЁ ОДНОВРЕМЕННО !!!
(Гость) Карина 29.03.2011 15:39
В мазке есть Candida – гинеколог.
НУ… Теперь кожа ,ногти и волосы !!!
(Гость) Карина 30.03.2011 23:02
кожа, волосы и ногти в порядке, была у стоматолога и он сказал, что надо одновременно лечитть грибок везде, лечить жкт и принимать имуномодуляторы, но лечение ,говорит, гастроентеролог должен назначить. Подскажите, пожалуйста, как мне лечиться.
Лечение надо получить от трёх врачей. Стоматолог должен назначить полоскания, гинеколог – свечи. От гастроэнтеролога: Макмирор по 400мг 2 р/сут 10 дней.
(Гость) Карина 04.04.2011 14:06
Скажите, пожалуйста, этот препарат макмирор системного действия, т.е. он как нистатин будет убивать грибок везде и во рту тоже, т.к. стоматологи отдельно для рта ничего не назначают, только полоскания с содой, или еще вдобавок пить нистатин? И еще мне анализ делали сразу на чувствительность и чувствительный к амфотерецин.нистатин,клотримазол,итраконазол,кетоконазол,флу
коназол. Будет ли грибок чувствительный к нифурателу? Все таки препарат не из дешевых, и лечиться придется вдвоем с мужем.
Тогда лучше ороназол (кетоконазол) 10 дней и сосать нистатин по 250000 ЕД 4 р/сут (но лучше, если сходите к парадонтологу, который умеет лечить грибы в ротовой полости…) + лечение от гинеколога.
(Гость) Карина 09.04.2011 14:23
Ороназол у нас не продается, я купила низорал по 200мг на 10 дней по 1 таб. Начала пить, и нистатин по 500000 беру пол таб 4 раза в день и одновременно лечу гинекологию. Но когда начала рассасывать нистатин , кислота еще сильнее стала.. Не надо ли сейчас одновременно пить что-то от гастродуоденита ( думаю это он, сейчас ни за что не буду шланг глотать, а давно делали фгс и написали гастрит, но я его никогда не лечила). Или уже после 10 дней лечения грибка?
От “кислоты” после нистатина – Ренни, но не раньше, чем через 30 мин после окончания сосания.
(Гость) Карина 29.04.2011 00:06
После низорала опять сдала мазок с языка и опять показал грибы и еще Stepidermitidis Streptobacteri 5* 10 ~10 . ??? Во рту грибы растут…
А Нистатин сосала, свечи от гинеколога делала? Проверить грибок на чувствительность к противогрибковым препаратам (в баклаборатории).
(Гость) Карина 29.04.2011 17:41
Да я рассасывала нистатин и свечи ставила клотримазол, на чувствительность делала – нистатин, клотримазол,итраконазол,кетоконазол, флуконазол.
Это признаки снижения иммунитета. Консультация иммунолога и повторный курс лечения “грибка” совместно с иммуностимулирующими препаратами.
(Гость) Карина 03.05.2011 21:31
Скажите, пожалуйста, может ли пониженная кислотность желудочного сока способствовать или даже быть причиной грибка. У меня тиреотоксикоз .
Не может на языке, но может в желудке. При тиреотоксикозе кислотность, обычно, повышенная…
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы – неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то “залогиньтесь” (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с
другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
Источник
Трихопол – это антибактериальное и противопротозойное средство. Одна таблетка содержит 250 мг. действующего вещества — метронидазола. Используется для лечения и профилактики инфекционных заболеваний.
Назначение Трихопола
Средство уничтожает анаэробную микрофлору и простейших, но не эффективно против аэробных бактерий. В терапии смешанных инфекций вещество используется в комплексе с антибиотиками широкого спектра – амоксициллином, кларитромицином, тетрациклином.
Средство применяют при заболеваниях только инфекционной природы:
- Гастрите и гастродуодените, язве желудка и 12-перстной кишки, вызванных бактерией Helicobacter pylori.
- Лямблиозах и амебиазах разной локализации – кишечной, внекишечной.
Неинфекционные патологии не поддаются терапии метронидазолом.
Дозировка и правила использования
Трихопол применяют во время или после приема пищи, запивая водой. При эрадикации Хеликобактера препарат назначают по 2 таблетки (500 мг.) 2 раза в сутки, иногда в комплексе с антибиотиком (например – с амоксициллином 2,26 г. в сутки). Курс лечения не менее 7 дней. В некоторых случаях он продлевается до 2-х недель.
Вещество имеет высокую биодоступность – до 80%. Но, при патологиях печени или почек может кумулироваться. Поэтому, пожилым пациентам и людям с выраженным нарушением печеночной и почечной функций необходим подбор более низкой дозы.
Побочные эффекты
Препарат переносится хорошо при непродолжительном курсе с применением минимальной и средней терапевтической дозы (250-500 мг.). Побочные эффекты возникают из-за длительного приема в высоких дозировках.
К самым частым проявлениям относится головная боль, тошнота, рвота и головокружение. Неврологические симптомы:
- нарушение координации движений;
- атаксия;
- периферическая нейропатия;
- спутанность сознания.
В такой ситуации препарат нужно отменить и провести симптоматическое лечение.
Особенности приема
Метронидазол проникает во все такни и жидкости организма. Основная часть вещества выводится почками. Поэтому, пациентам с хроническими заболеваниями его назначают осторожно, с учетом сопутствующих патологий. Также, в период лечения надо избегать вождения автомобиля. Если есть возможность, то лучше отложить виды деятельности, которые требуют повышенного внимания.
Сочетание с другими веществами
В лечении гастрита и гастродуоденита инфекционной природы средство используется в комплексе с антибиотиками и веществами, снижающими кислотность желудочного сока – Омепрозолом, Ранидином. Иногда, в схему лечения включают препараты висмута. Но, для монотерапии гастрозаболеваний он не годится.
Прием Трихопола нельзя сочетать с алкоголем и некоторыми лекарствами – Дисульфирамом, Циметидином, Фенобарбиталом, Фенитоином, препаратами лития.
Противопоказания
Метронидазол относится к сильнодействующим веществам. Поэтому, определенной категории пациентов он не назначается.
- Беременным в 1 триместре. Во 2 и 3 триместре его назначают при крайней необходимости.
- Кормящим матерям.
- Пациентам с органическими заболеваниями ЦНС.
- При лейкопении.
- Если есть индивидуальная непереносимость метранидазола и других компонентов лекарства.
В некоторых случаях, применение Трихопола может быть неэффективно. Так бывает, если пациент часто использовал средство без назначения врача. В результате развивается резистентность к метронидазолу. В таких ситуациях подбирается другой препарат с подобным действием.
Источник