Тянет колит низ живота причины
Колющая боль внизу живота у женщин может являться симптомом множества различных заболеваний. Нередко это может являться признаком острой патологии.
Особенностью и отличием этого состояния у женщин является то, что чаще колющие боли внизу живота – это патогномичный симптом болезней гинекологического профиля.
При появлении болевого синдрома такого характера необходимо своевременность обратиться за консультацией к квалифицированному гинекологу.
Внематочная беременность
Краткое описание
Под внематочной (эктопической) беременностью понимают беременность, протекающую вне полости матки. Плодное яйцо чаще всего прикрепляется к стенке Фаллопиевых труб (трубная беременность), реже к стенке брюшной полости или к яичнику. Колющая боль внизу живота может свидетельствовать о развившейся внематочной беременности, нормальная маточная беременность в норме не должна вызывать болевых ощущений. За врачебной помощью необходимо обратиться к гинекологу.
Трубная беременность может привести к разрыву трубы.
Локализация боли
Боль колющего характера в случае внематочной беременности будет локализована внизу живота, слева или справа от лобкового симфиза в зависимости от того, в какой Фаллопиевой трубе произойдет имплантация. Если эмбрион имплантировался слева, то будет боль внизу живота слева у женщин. Болезненность увеличивается при пальпации зоны прикрепления плодного яйца.
Дополнительные симптомы
Внематочную беременность сопровождают те же симптомы, что и обыкновенную: пропадает менструация, появляется тошнота, увеличиваются молочные железы. При осмотре на зеркалах гинекологом отмечается цианотичный оттенок слизистой цервикального канала и влагалища. Цервикальный канал и тело матки мягкой консистенции. В зоне прикрепления эмбриона пальпируется образование на ощупать напоминающее тесто.
Матка может быть несколько увеличена, но при этом увеличение будет меньше ожидаемого при предполагаемом сроке гестации.
Диагностика
- УЗИ (трансвагинально),
- оценка уровня ХГЧ в крови пациентки (уровень гормона будет ниже, чем положено на том или ином сроке),
- лапароскопия.
Лечение
- лечебно-диагностическая лапароскопия: туботомия или тубэктомия.
- при разрыве трубы показана сальпинготомия.
Проктосигмоидит
Краткое описание
Проктосигмоидит является воспалительной патологией, процесс локализуется в зоне слизистой оболочки кишечника, а именно прямой и сигмовидной кишки. Эта патология представлена как самое частое проявление колита. Заболевание имеет тенденцию к рецидивам. Наряду с проктосигмоидитом воспаление развивается в других участках пищеварительного тракта (гастроэнтерит и энтерит). Необходимо обратиться за помощью к проктологу.
Локализация боли
Боли носят колющий характер и чаще локализуются в нижней части живота. Усиление интенсивности болевого синдрома происходит после совершения акта дефекации.
Нередко боли иррадиируют в крестцовую или копчиковую область.
Дополнительные симптомы
Среди других симптомов проктосигмоидита выделяют:
- интоксикацию организма,
- лихорадку,
- миалгию,
- общее недомогание,
- тенезмы (императивные позывы к совершению акта дефекации),
- чувство неполного опорожнения кишечника после акта дефекации,
- чувство наличия инородного объекта кишечника,
- примеси в каловых массах в виде крови и слизи,
- запоры,
- тошноту.
Диагностика
- ректоскопия – «золотой» стандарт диагностики,
- цитологическое исследование содержимого кишечника,
- посев кала,
- биопсия слизистой кишки.
Лечение
- назначение диеты,
- постановка микроклизм,
- антибактериальная терапия,
- ректальные суппозитории с нестероидными противовоспалительными средствами (Диклофенак, Ибупрофен),
- гормональные препараты,
- суппозитории с новокаином.
Острый аппендицит
Краткое описание
Под острым аппендицитом понимают местный воспалительный процесс, локализующийся в червеобразном отростке. Причиной развития воспаления является кишечная микрофлора. Острый аппендицит лидирует среди острых хирургических абдоминальных заболеваний. Женщины чаще страдают от воспаления аппендикса, чем мужчины. Необходимо обратиться к абдоминальному хирургу.
Локализация боли
Боль локализуется при классическом варианте течения процесса в правой подвздошной области. Однако болевой синдром может иррадиировать в нижнюю часть живота. Чаще всего боль носит колющий характер и отличается высокой интенсивностью, которая постепенно снижается.
Дополнительные симптомы
Заболевание начинается с диспепсических расстройств. Больные предъявляют жалобы на тяжесть в животе, на разлитые спастические боли. Под диспепсическими расстройствами стоит понимать нарушение аппетита, появление тошноты и рвоты, отрыжки, отхождение жидких каловых масс.
Температура тела повышается до субфебрильных значений, усиливается частота сердечных сокращений.
Диагностика
- Клинический анализ крови: в крови отмечается лейкоцитоз и увеличение СОЭ.
- Рентгенография брюшной полости: проводится с целью исключения других патологий (например, прободной язвы желудка, кишечную непроходимость).
- КТ (компьютерная томография): визуализация воспаленного аппендикса — расширение диаметра червеобразного отростка, инфильтрация его стенок, наличие свободной жидкости.
- УЗИ: расширение диаметра червеобразного отростка, инфильтрация его стенок, присутствие свободной жидкости в области аппендикса.
- Видеолапароскопия – метод отличается высокой информативностью.
Лечение
Лечение острого аппендицита проводится оперативным путем.
Пациентам показано осуществление аппендэктомии – удаления воспаленного аппендикса.
Дивертикулит
Краткое описание
Под дивертикулитом понимают воспаление в зоне грыжеподобных выпячиваний стенок кишечника (дивертикулов). В мешкообразных выпячиваниях застаивается пищевой химус вместе с микрофлорой кишечника, которая потенцирует воспаление стенки дивертикула. За консультацией стоит обратиться к гастроэнтерологу.
Локализация боли
Для дивертикулита характерны колющие боли внизу живота. Чаще всего боль локализуется слева, так как в этой области расположены сигма и нисходящая кишка, которые чаще подвергаются поражению. Болевые ощущения локализованы точечно и не стихают в течение нескольких дней. Интенсивность боли увеличивается после физической активности, чихании, смехе, кашле. Из-за напряжения мышц передней брюшной стенки увеличивается уровень давления в животе, и органы сдавливают дивертикул, вызывая боль.
После совершения акта дефекации боли усиливаются также ввиду напряжения живота.
Дополнительные симптомы
- Расстройства дефекации, проявляющиеся чередующимися запорами и поносами. Запоры обусловлены тем, что поврежденный сегмент кишечника спазмируется, его просвет уменьшается в диаметре. При расслаблении кишечника происходит диарея. Это объясняется тем, что процесс всасывания жидкости осуществляется именно в толстом отделе кишечника. В случае дивертикулита способность нарушается, каловые массы приобретают жидкую консистенцию.
- В каловых массах появляется кровь. Воспалительный процесс в области дивертикула сочетается с образованием кровоточивых язвенных дефектов и эрозивных повреждений. Кровь в небольшом количестве можно обнаружить в каловых массах или на нижнем белье.
- Отмечается субфебрильная лихорадка. Воспалительный процесс потенцирует выход в кровяное русло пирогенов, вызывающих повышение температуры тела.
- Развивается общая интоксикация организма, выраженная в тошноте, рвоте, снижении аппетита, апатии.
Диагностика
- Колоноскопия: деформация устья дивертикула, визуализация воспаления слизистой оболочки, гиперемия, визуализация кровотечения.
- Ирригоскопия: визуализация дивертикулов, гиперемия, отечность слизистой оболочки кишечной стенки.
- УЗИ органов брюшной полости: визуализация увеличения толщины кишечной стенки, дивертикула, заполненного калом, свободная жидкость в полости живота.
- Лапароскопия: визуализация гиперемированного дивертикула.
Лечение
- антибактериальная терапия (Тиментин),
- противомикробные препараты (Салофальк),
- блокаторы гистаминовых рецепторов (Тавегил),
- препараты со слабительным эффектом (Мукофальк),
- спазмолитики (Дротоверин).
Прохождение песка по мочеточнику
Краткое описание
Прохождение песка по мочеточнику происходит при мочекаменной болезни почек. В качестве главной предпосылки для формирования конкрементов выступает изменения метаболизма. В результате этого образуются соли, не способные раствориться. Из этих солей в дальнейшем образуются конкременты (оксалаты, ураты). Для диагностики и назначения лечения стоит обратиться к урологу.
Локализация боли
При прохождении песка по мочеточнику, по ходу миграции песка боль идут от поясничной в паховую область, переходит в нижний отдел живота и даже на медиальную сторону бедра. Сила болевых ощущений увеличивается при физической активности, смене положения тела в пространстве.
Дополнительные симптомы
У пациентов появляются следы крови в моче (макрогематурия).
Для патологии типична субфебрильная и фебрильная лихорадка, чувство озноба, чувство недомогания.
Диагностика
- общий анализ мочи,
- анализ мочи на наличие в ней солей,
- УЗИ органов выделительной системы,
- КТ.
Лечение
- эндоскопическая контактная литотрипсия,
- литотрипсия ультразвуком,
- уротонические препараты (Уролесан).
Цистит
Краткое описание
Под циститом понимают воспалительный процесс в слизистой оболочке мочевого пузыря. Главной причиной цистита считается инфекция, вызванная патогенной или условно патогенной микрофлорой. Чаще от данной патологии страдают женщины.
Локализация боли
Для цистита характера интенсивная боль в нижней части живота, в области мочевого пузыря при совершении акта (дизурия).
Дополнительные симптомы
Для заболевания типичны частые императивные позывы к опорожнению мочевого пузыря. Может повышаться температура до 37,5 градусом. Характерно нарушение баланса между диурезом ночью и днем.
Редко во время обострения цистита наличиствует макрогематурия.
Диагностика
- общий анализ мочи: лейкоцитурия, эритроциты в моче (микрогематурия), бактерии в моче (бактериурия),
- цистоскопия: визуализация гиперемированной, отечной стенки органа.
- УЗИ: визуализация очагов локального воспаления, спаек, гноя в полости мочевого пузыря.
Лечение
- пить от двух литров жидкости в сутки,
- антибактериальные препараты (Цефтриаксон),
- диуретики (Фуросемид),
- минеральная вода,
- введение в мочевой пузырь растворов антисептиков.
Апоплексия яичника
Краткое описание
По апоплексией яичника понимают внезапное кровоизлияние в ткань яичника. При этом яичник повреждается, его целостность нарушается, кровь стремится в брюшную полость.
Причиной может быть коитус, чрезмерная физическая нагрузка, патологическое положение матки, сдавление яичника.
Необходимо обратиться за помощью к врачу-гинекологу.
При апоплексии яичника возможно массивное кровотечение с существенной кровопотерей.
Локализация боли
Для заболевания характеры ярко выраженные боли в нижней половине живота, на стороне апоплексии. Болевой синдром часто иррадиирует в поясничную зону.
Дополнительные симптомы
Для апоплексии характерны кровяные выделения из полового тракта, общая слабость, головокружение, недомогание.
Диагностика
- УЗИ,
- общий анализ крови: снижение уровня гемоглобина, признаки анемии, кровопотери,
- диагностическая лапароскопия.
Лечение
Консервативное:
- обеспечение покоя,
- холод на живот,
- гемостатики (Дицинон),
- спазмолитические препараты (Дротоверин).
Оперативное:
- лапароскопия
- аднексэктомия (удаление яичника).
Воспаление матки и ее придатков
Краткое описание
Воспаление матки и придатков является процессом инфекционно-воспалительного характера. Причиной развития данной патологии чаще являются инфекции мочеполового тракта, полученные в ходе незащищенных половых контактов. Ведущую роль играют переохлаждения, снижение защитных функций организма. Необходимо обратиться за помощью к гинекологу.
Локализация боли
Пациентки предъявляют жалобы на боли высокой интенсивности в нижней части живота. Боль имеет тенденцию к нарастанию во время коитуса и при опорожнении мочевого пузыря.
Дополнительные симптомы
Развивается фебриальная лихорадка, озноб, вздутие живота.
Для воспаления матки и придатков типичны патологические выделения из влагалища (гной, бурая кровь).
Диагностика
- УЗИ – визуализация воспалительного процесса в матке и ее придатках,
- МРТ,
- лапароскопия.
Лечение
- ультразвук (импульс-терапия);
- электрофорез,
- ультрафиолет,
- ненаркотические анальгетические препараты;
- нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак),
- антибактериальные препараты,
- хирургическое лечение (удаление пораженной ткани).
Эндометриоз
Краткое описание
Эндометриоз подразумевает разрастание доброкачественной ткани. По своей структуре разросшаяся ткань подобна маточному эндометрию (внутреннему слою матки). Заболевание рассматривают как хроническое. В качестве главного признака выступает перманентная боль. Обычно после хирургического удаления участка эндометриоза симптомы исчезают, женщина может забеременеть. Необходимо проконсультироваться с гинекологом.
Локализация боли
Боль носит колющий характер и локализуется в нижней части живота. Болевой синдром усугубляется после окончания менструального кровотечения и в течение него.
Пациентки жалуются на болезненность в течение полового акта, при совершении акта мочеиспускания.
Дополнительные симптомы
Характерны кровяные выделения из половых путей. По объему выделения скудные, имеют цвет горького шоколада. Менструальные кровотечения у пациенток, страдающих эндометриозом длительные и обильные. При прорастании новообразованной ткани в стенку прямой кишки или в стенку мочевого пузыря следы крови можно обнаружить в кале и моче.
Диагностика
- УЗИ (трансвагинально, трансректально),
- МРТ,
- гистероскопия,
- кольпоскопия,
- лапароскопия.
Лечение
Лечение включает медикаментозную терапия и хирургические вмешательства.
Медикаментозная терапия подразумевает анальгезию и гормональные препараты.
- Гормонопрепараты (диеногест), комбинированные оральные контрацептивы, агонисты гонадотропин рилизинг гормона).
- Нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен).
- Селективные ингибиторы ЦОГ-2 (Парацетамол).
Первая помощь, как снять боль
Купировать колющие болевые ощущения внизу живота можно с помощью ненаркотических анальгетиков (Кетонал). Эффективно использовать нестероидные противовоспалительные средства, обладающие также обезболивающим свойством (Нимесулид, Ибупрофен).
Интенсивность боли снижается при прикладывании к области живота кубиков льда.
Вывод
Колющие боли внизу живота у женщин могут являться симптомом множества заболеваний. В первую очередь необходимо исключить гинекологические болезни как наиболее вероятные.
Для диагностики и терапии необходимо обратиться за помощью в женскую консультацию или к терапевту.
Посмотрите видео, которое может быть полезным
Источник
Содержание:
При возникновении ноющего ощущения внизу живота нужно задуматься о своем здоровье не только женщинам, но и мужчинам.
Конечно же, болевые спазмы чаще всего одолевают женщин, особенно в период физиологического процесса- менструации.
Дело в том, что данный симптом может говорить о развитии в организме патологических процессов. Именно поэтому не стоит игнорировать такие сигналы, а лучше сразу обратиться к врачу, чтобы остановить развитие патологии в организме.
Ноет низ живот: причины у женщин
В большинстве случаев женщину беспокоят физиологические боли внизу живота, которые вызваны спазмами перед началом менструального цикла.
В период увеличения матки, который происходит перед месячными или во время беременности, могут возникнуть неприятные ощущения. Происходит это из-за того, что матка давит на мочевой пузырь.
Помимо этого спазмы могут возникать из-за неправильного питания, в результате которого происходит перенаполнение толстого кишечника.
Но существует ряд патологий, которые характеризуются болевым синдромом внизу живота:
- воспалительный процесс, протекающий в острой или хронической форме, органов малого таза – придатков, яичников или шейки матки. С этом случае кроме низа живота может ныть и поясница;
- киста на яичнике характеризуется сильными болями с обеих сторон;
- патология маточных придатков – сальпингоофорит;
- распространение клеток эндометрия – эндометриоз. Заболевание часто встречается среди женщин детородного возраста;
- аппендицит;
- геморрой;
- внематочная беременность;
- цистит.
При определенных заболеваниях болевой синдром внизу живота сопровождается повышением температуры тела, быстрой утомляемости организма, нетипичных выделений из влагалища.
Установить наличие воспалительного процесса можно с помощью анализа крови, в котором будет повышен уровень лейкоцитов.
Также болевые спазмы могут возникнуть из-за развития патологии в мочеполовой системе. В данном случае необходимо сдать общий анализ мочи, который покажет воспаление, повышенным содержанием лейкоцитов, темным цветом и гнойными вкраплениями.
Появление тянущих болей внизу живота, которые сопровождаются выделениями, могут стать признаком нарушения микрофлоры.
Причины болезненных ощущений внизу живота у мужчин
Мужчины очень редко обращаются к специалисту при возникновении болезненных спазмов внизу живота. Но данный симптом может указывать на наличие многих заболеваний:
- воспалительные процессы желудочно-кишечного тракта, язва желудка и тонкой кишки. При развитии хронического заболевания боль локализуется в правом и левом боку, нося ноющий характер. Если же в организме происходит острый процесс, то возникает схваткообразный спазм;
- аппендицит – при патологии аппендикса происходит локализация боли внизу живота с правой стороны, недалеко от толстого кишечника. Характер такой боли может быть различным, а локализация может изменяться, в некоторых ситуациях спазм может смещаться в левую сторону. Помимо боли, у больного поднимается температура тела и пропадает аппетит;
- инфекционное заболевание – дивертикулит, в результате которого происходит воспаление кишки. Боль в данном случае локализуется слева и сопровождается повышением температуры тела до 38 градусов, тошнотой;
- паховая грыжа, характеризуется выступлением брюшины в паховую область. Если вовремя начать лечение, то грыжа легко уменьшается, в противном случае требуется хирургическое вмешательство. Помимо болевых ощущений внизу живота возникает головокружение;
- почечнокаменная болезнь;
- воспалительный процесс в яичке, возникающий из-за патологических процессов в мочеполовой системе.
Все вышеперечисленные причины поддаются лечению. Но существует самая серьезная и опасная причина болей внизу живота у мужчин – онкология кишечника. Болевые ощущения начинают появляться уже на поздних стадиях заболевания, из-за увеличения опухоли, которая давит на соседние органы.
Стоит заметить, что чаще всего любое нарушение в мочеполовой системе мужчины сопровождается затрудненным мочеиспусканием.
Ноет низ живота при беременности
Очень опасно, если болевые спазмы появляются у беременной женщины, ведь это может стать сигналом о:
- преждевременной отслойке плаценты. Боли в таком случае носят острый и сильный характер, могут сопровождаться наружным кровотечением;
- угрозе выкидыша, при этом наблюдается появление выделений, содержащих в себе вкрапления крови. Боль локализуется внизу живота;
- состоянии острого живота – заболевания ЖКТ;
- растяжении мышц живота, вследствие увеличения матки.
Методы диагностики
Для того, чтобы понять точную причину возникновения ноющих ощущений внизу живота, необходимо пройти полное обследование. В данном случае не достаточно лишь визуального осмотра специалиста. Как урологи, так и гинекологи или терапевты, могут назначить пройти следующие виды обследования:
- посев на наличие половых инфекций;
- ультразвуковая диагностика;
- общий анализ крови и мочи;
- анализы на гормоны;
- для женщин производят гистеросальпинографию, которая позволяет произвести оценку маточных труб;
- детальный осмотр влагалища – кольпоскопия;
- мазок на степень чистоты у женщин может указать на наличие воспаления, если в нем будут присутствовать лейкоциты, а также наличие дрожжей, инфекций (обнаружение трихомонады, лептотрикса);
- мазок простаты у мужчин также позволяет оценить наличие воспалительного процесса и присутствие различных инфекций.
В большинстве случаев, при локализации болей в правой стороне, подозревают воспаление аппендицита или подвздошной кишки. При болезненных спазмах с левой стороны, подозревают наличие воспалительного процесса в месте присоединения толстой и прямой кишки – сигмоидит.
Но ставить данные диагнозы можно только после проведенного ультразвукового исследования и рентгена.
Лечение
Лечение болевого синдрома целиком зависит от причины возникновения и назначается врачом только после тщательного обследования.
Самым простым считается устранение болевого синдрома, вызванного менструацией. В данном случае назначаются обезболивающие препараты и спазмолитики.
При распространении бактериальной инфекции прибегают к использованию антибиотиков, а при развитии воспалительного процесса назначают антисептики.
При некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство, например, аппендицит, опухоли или грыжа.
Лечение простатита у мужчин заключается в назначении антибиотиков, антиандрогенов. Также необходимо принимать тепловые процедуры, производить массаж простаты и делать микроклизмы.
Метод терапии устанавливает исключительно врач. Поэтому ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, чтобы не привести к усложнению ситуации, когда простое лечение медикаментами не сможет помочь. Все лечение должно находиться под контролем специалиста.
Лучше всего – следить за своим здоровьем, а не лечить последствия тяжелых заболеваний. Именно поэтому рекомендуется производить плановый осмотр у гинеколога и уролога хотя бы один раз в год.
Источник