Тесты с ответами по теме колиты

1. Эндоскопическим критерием поражения толстой кишки при язвенном колите является:
а) поверхностные дефекты слизистой оболочки +
б) отсутствие дефектов слизистой оболочки
в) отсутствие контактной кровоточивости

2. Эндоскопическим критерием поражения толстой кишки при язвенном колите является:
а) расширение просвета кишки
б) сужение просвета кишки и ее ригидность +
в) отсутствие ригидности

3. Эндоскопическим критерием поражения толстой кишки при язвенном колите является:
а) отсутствие дефектов слизистой оболочки
б) отсутствие контактной кровоточивости
в) контактная кровоточивость +

4. Какому заболеванию свойственна лимфоидная гиперплазия во всех слоях толстой кишки:
а) ишемический колит +
б) дивертикулез
в) болезнь Крона

5. Больные после радикальных операций по поводу неспецифического язвенного колита являются:
а) инвалидами II группы с запрещением работы
б) больные могут быть допущены ко всем видам труда
в) инвалидами II группы с правом работы в специально созданных условиях +

6. Наибольшие трудности в дифференциальной диагностике ишемического колита представляют:
а) рак толстой кишки
б) гранулематозный колит +
в) болезнь Гиршпрунга

7. Ведение послеоперационного периода у больных неспецифическим язвенным колитом предусматривает:
а) в случае лечения больного до операции стероидными гормонами отмену их сразу же после операции
б) увеличение дозы гормональных препаратов
в) постепенную отмену гормональных препаратов в течение нескольких дней и недель +

8. Основными видами реконструктивных и восстановительных операций, применяемых у больных неспецифическим язвенным колитом, являются:
а) илеоректальный анастомоз и различные варианты тонкокишечных резервуаров с низведением +
б) колоректальный анастомоз после резекции ободочной кишки
в) закрытие двуствольной илеостомы после операции отключения

9. Нежелательным элементом в процессе предоперационной под готовки при экстренном хирургическом вмешательстве по поводу неспецифического язвенного колита, осложненного кровотечением, является:
а) локальная гипотермия
б) применение гемостатиков, препаратов крови
в) назначение антикоагулянтов +

10. Решающее значение в плане дифференциальной диагностики хронического колита и “колонопатии” имеет:
а) ирригоскопия
б) гистологическое исследование +
в) клинические проявления

11. Элементами предоперационной подготовки при экстренном хирургическом вмешательстве по поводу неспецифического язвенного колита являю(е)тся:
а) гормональные препараты антибиотики +
б) очистительная клизма
в) кишечный лаваж

12. Решающее значение в плане дифференциальной диагностики хронического колита и “колонопатии” имеет:
а) колонаскопия
б) морфометрическое исследование +
в) клинические проявления

13. Элементами предоперационной подготовки при экстренном хирургическом вмешательстве по поводу неспецифического язвенного колита являю(е)тся:
а) введение газоотводной трубки +
б) 15% раствор сернокислой магнезии по 30 мл каждые 30 минут
в) кишечный лаваж

14. Хроническое воспалительное заболевание слизистой оболочки толстой кишки, возникающее в результате взаимодействия между генетическими факторами и факторами внешней среды:
а) язвенный полип
б) язвенный бронхит
в) язвенный колит +

15. В острой стадии язвенного колита отмечается … отек:
а) экспортный
б) эструдированный
в) экссудативный +

16. В острой стадии язвенного колита отмечается:
а) малокровие слизистой оболочки
б) полнокровие слизистой оболочки +
в) экспортный отек

17. При тяжелом хроническом течении заболевания кишка:
а) расширена
б) вытянута
в) укорочена +

18. При гистологическом исследовании в фазе обострения язвенного колита в слизистой оболочке отмечается расширение:
а) стенок
б) капилляров +
в) сосудов

19. При гистологическом исследовании в фазе обострения язвенного колита в слизистой оболочке отмечается расширение:
а) сосудов
б) геморрапии
в) геморрагии +

20. При гистологическом исследовании в фазе обострения язвенного колита в слизистой оболочке отмечается:
а) образование наростов
б) образование язв +
в) образование полипов

21. Один из симптомов язвенного колита:
а) потеря веса +
б) набор веса
в) потеря сна

22. Один из симптомов язвенного колита:
а) физическая активность
б) лихорадка +
в) запор

23. Один из симптомов язвенного колита:
а) набор веса
б) рост аппетита
в) снижение аппетита +

24. Показанием к плановому хирургическому вмешательству по поводу неспецифического язвенного колита является:
а) токсическая дилятация толстой кишки
б) отсутствие эффекта от консервативной терапии +
в) кишечное кровотечение

25. Целесообразным хиругическим вмешательством при неспецифическом язвенном колите является:
а) двуствольная илеостомия
б) резекция левых отделов ободочной кишки с брюшно-анальной резекцией прямой кишки
в) субтотальная резекция ободочной кишки с наложением илеостомы и сигмостомы +

26. Целесообразным хиругическим вмешательством при неспецифическом язвенном колите является:
а) резекция левых отделов ободочной кишки с брюшно-анальной резекцией прямой кишки
б) колэктомия с брюшно-анальной резекцией прямой кишки +
в) колпроктэктомия

27. Для оценки тяжести атаки неспецифического язвенного колита не учитывается критерий:
а) примесь крови в стуле
б) частота стула в сутки
в) склонность к запорам +

28. Для диагностики неспецифического язвенного колита наиболее информативным является:
а) рентгенологическое исследование тонкой кишки
б) копрология
в) колоноскопия +

29. В классификацию неспецифического язвенного колита не включается фактор:
а) этиология +
б) острота болезни
в) локализация процесса

30. Причиной неспецифического язвенного колита является:
а) психическая травма
б) причина неизвестна +
в) физическая травма

Источник

Больной, 28 лет, поступил в плановом порядке в клинику с диагнозом «язвенный колит», леченный иммуносупрессивными препаратами в течение 5 лет.

Читайте также:  Можно ли тыкву при колите

1. Больной, 35 лет, поступил в клинику с жалобами на учащенный жидкий стул, боли в животе, постоянные позывы и болезненность при дефекации, кровь в стуле. При колоноскопии обнаружены диффузные изменения в прямой кишке в виде гиперемированной, зернистой, легко кровоточащей слизистой оболочки, местами покрытой серовато-белыми пленчатыми наложениями. В вышележащих отделах кишечника патологических изменений не обнаружено. Взяты биоптаты из пораженных участков прямой кишки. Результаты микробиологических исследований оказались отрицательными.
С каким направительным эндоскопическим диагнозом биопсийный материал поступил в патологоанатомическое отделение и какие эндоскопические (макроскопические) изменения являются диагностическими?

1) Клинический диагноз «неклассифицируемый колит». Диагностически важные эндоскопические изменения — диффузный эрозивный проктит;
2) Клинический диагноз «язвенный колит». Диагностически важные эндоскопические изменения — диффузный эрозивный проктит;+
3) Клинический диагноз «болезнь Крона». Диагностически важные эндоскопические изменения — диффузный эрозивный проктит;
4) Клинический диагноз «язвенный колит». Диагностически важные эндоскопические изменения — отсутствие поражения вышележащих отделов кишечника.

2. Больная, 18 лет, поступила в клинику с жалобами на боли в животе, учащенный стул с кровью. При колоноскопии обнаружены диффузные изменения в прямой кишке в виде гиперемированной, зернистой, легко кровоточащей слизистой оболочки с множественными эрозиями. В вышележащих отделах кишечника патологических изменений не обнаружено. Взяты биоптаты из пораженных участков прямой кишки. Результаты микробиологических исследований оказались отрицательными.
Какие морфологические изменения в биоптатах являются диагностическими?

1) Хроническое диффузное активное воспаление с распространением инфильтрата в базальные отделы собственной пластинки и глубже, базальный плазмоцитоз, эрозии и структурные нарушения ворсин;+
2) Хроническое диффузное воспаление, лейкоциты в составе инфильтрата, выраженная гиперплазия лимфоидной ткани;
3) Хроническое диффузное активное воспаление и склероз собственной пластинки слизистой оболочки;
4) Хроническое диффузное активное воспаление и неказеозные эпителиоидно-клеточные гранулемы.

3. Больная, 25 лет, поступила в клинику с жалобами на боли в животе и диарею. При колоноскопии в прямой кишке обнаружены гиперемия и легкая ранимость слизистой оболочки, множественные эрозии. В вышележащих отделах кишечника патологических изменений не выявлено. Взяты биоптаты из пораженных участков прямой кишки.
С какими заболеваниями необходима дифференциальная диагностика при изучении биоптатов и какие бактериальные кишечные инфекции могут иметь сходную локализацию и морфологическую картину изменений?

1) Иерсиниоз, туберкулез;
2) Болезнь Крона, туберкулез;
3) Сальмонеллез, шигеллез, иерсиниоз;
4) Болезнь Крона, шигеллез, амебиаз.+

4. Больной, 29 лет, поступил в клинику с жалобами на диарею, боли в животе, кровь в стуле. При колоноскопии обнаружен диффузный эрозивный проктит и предположен диагноз «язвенный колит». Взяты биоптаты из пораженных участков прямой кишки. Результаты микробиологических исследований оказались отрицательными.
Какие существуют взгляды на этиологию и патогенез данного заболевания?

1) Аутоиммунная, аллергическая, инфекционно-аллергическая;
2) Генетическая, врожденная непереносимость определенных веществ;
3) Инфекционная, генетическая, аутоиммунная и др;+
4) Инфекционная, инфекционно-аллергическая, метаболическая.

5. Больная, 19 лет, поступила в клинику с жалобами на боли в животе, диарею, кровь в стуле. При колоноскопии обнаружен диффузный эрозивный проктит и предположен диагноз «язвенный колит». Взяты биоптаты из пораженных и непораженных участков кишки. Результаты микробиологических исследований оказались отрицательными.
Каковы характер течения этого заболевания и его возможные осложнения?

1) Характер течения — хронический. Осложнения: кишечные — перфорации, кровотечения, рак толстой кишки; внекишечные — кахексия, анемия, амилоидоз, а также осложнения, связанные с иммуносупрессивной терапией;+
2) Характер течения — прогрессирующий. Осложнения: кишечные — рак толстой кишки; внекишечные — амилоидоз, а также осложнения, связанные с иммуносупрессивной терапией;
3) Характер течения — рецидивирующий. Осложнения: кишечные — перфорации, кровотечения; внекишечные — кахексия, анемия, амилоидоз, а также осложнения, связанные с иммуносупрессивной терапией;
4) Характер течения — хронический. Осложнения: кишечные — перфорации, кровотечения; внекишечные — анемия, а также осложнения, связанные с иммуносупрессивной терапией.

6. Больной, 28 лет, поступил в плановом порядке в клинику с диагнозом «язвенный колит», леченный иммуносупрессивными препаратами в течение 5 лет. В результате обследования был сделан вывод о высокой эффективности терапии и полной ремиссии заболевания.
Какие данные используют для оценки течения и результатов лечения заболевания?

1) Эндоскопические, биохимические;
2) Эндоскопические, иммунологические;
3) Эндоскопические, клинические;
4) Эндоскопические, морфологические.+

7. Больная, 26 лет, поступила в клинику с жалобами на боли в животе, диарею, кровь в стуле. При колоноскопии обнаружен диффузный эрозивный проктит и единичные эрозии в поперечно-ободочной кишке. Взяты биоптаты из прямой кишки.
Достаточно ли этих биопсий для установления диагноза?

1) Достаточно;
2) В данном наблюдении достаточно;
3) Недостаточно, следовало бы взять биопсии также и из пораженных участков поперечно-ободочной кишки;
4) Недостаточно, следовало бы взять биопсии из всех отделов толстой кишки и из терминального отдела подвздошной кишки, включая пораженные и непораженные участки.+

8. У больного, 28 лет, с длительно леченным язвенным колитом, при колоноскопии с биопсией обнаружены псевдополипы с выраженной воспалительной инфильтрацией и очагами умеренного полиморфизма эпителиоцитов, которые имеют кубическую и призматическую форму. Атипичные митозы отсутствуют.
Какое морфологическое заключение следует сделать в плане оценки таких очагов?

Читайте также:  Если колит печень лечение

1) Псевдодисплазия низкой степени;
2) Изменения неопределенны в отношении дисплазии (псевдодисплазия);+
3) Дисплазия низкой степени;
4) Псевдополип с выраженной воспалительной инфильтрацией и очагами умеренного полиморфизма эпителиоцитов.

9. У больной, 36 лет, с длительно леченным язвенным колитом при колоноскопии с биопсией обнаружены очаги слизистой оболочки с минимальной воспалительной инфильтрацией и очагами выраженного полиморфизма эпителиоцитов. Возникли сложности в дифференцировке регенераторных изменений от дисплазии.
Какое морфологическое исследование может помочь уточнить диагноз ?

1) Иммуногистохимическое исследование с антителами к р53;+
2) Иммуногистохимическое исследование с антителами к Ki-67;
3) Иммуногистохимическое исследование с антителами к CD3;
4) Иммуногистохимическое исследование с антителами к S100.

10. У больного, 38 лет, леченного по поводу язвенного колита, при колоноскопии с биопсией в одном из биоптатов слизистой оболочки сигмовидной кишки обнаружены гранулемы без центрального некроза в очаге разрушенных крипт.
Правильно ли был пересмотрен диагноз («болезнь Крона») и могут ли такие гранулемы выявляться при язвенном колите?

1) Неправильно, гранулемы при болезни Крона отличаются некрозом в их центре;
2) Неправильно, такие гранулемы характерны для туберкулеза;
3) Неправильно, такие гранулемы могут выявляться у отдельных больных язвенным колитом;+
4) Правильно, такие гранулемы не могут выявляться у больных язвенным колитом.

Если хотите поблагодарить автора или сказать спасибо, можете просто отправить ДОНАТ на развитие проекта (для ПК справа, для мобильных в нижней части сайта).
Таким образом, мы будем видеть вашу поддержку и обратную связь, и будем замотивированы делать еще больше! Спасибо.

Источник


Хронический неязвенный
колит. Тесты с ответами по общей терапии – 2020 год

?Для хронического колита в стадии обострения не
характерны

– боли в животе

(+) желтуха

– вздутие

– нарушения стула

– урчание в животе

?Выберите признаки характерные для хронического
колита

– профузные поносы

(+) урчание в животе

– гепатомегалия

– мелена

(+) боли спастического характера

?Этиологическими факторами развития хронического колита могут быть

(+) ишемия кишечной стенки

– повышение кислотности желудочного сока

– повышение в сыворотке крови пепсиногена
1

(+) инфекции

(+) дисбактериоз

?При хроническом колите с наибольшей осторожностью следует применять

(+) антибиотики

– витамины

– ферменты

– сульфаниламиды

– белковые препараты

?Местное лечение наиболее показано при

– тифлите

– панколите

– трансверзите

– хроническом энтерите

(+) проктосигмоидите

?Этиологическими факторами развития хронического колита могут быть

– сахарный диабет

(+) радиация

(+) коллагенозы

– helicobacterpylori

– ничего из перечисленного

?Боли при хроническом колите

(+) носят спастический характер

(+) постоянные

– изчезают после приема ингибиторов
протонной помпы

– появляются через 1,5-2 часа после еды

(+) локализуются в нижних и боковых отделах
живота

?Боль при тифлите

(+) локализуется
в правой половине живота, правой подвздошной области и может иррадиировать в
пах, правое бедро, поясницу.

– локализуется в
средней части живота.

– локализуется в
левом подреберье и может иррадиировать в левую половину гр. клетки имитируя
стенокардию.

– локализуется в
левой подвздошной области и может иррадиировать в левую паховую область и
промежность.

– появляется в
заднем проходе при дефекации

?Боль при ангулите

– Локализуется в
правой половине живота, правой подвздошной области и может иррадиировать в пах,
правое бедро, поясницу

– Локализуется в
средней части живота

(+) Локализуется
в левом подреберье и может иррадиировать в левую половину гр. клетки имитируя
стенокардию

– Локализуется в
левой подвздошной области и может иррадиировать в левую паховую область и
промежность

– Появляется в
заднем проходе при дефекации


Для хронического неязвенного колита не
характерны

– боли спастического характера чаще в нижних
и боковых отделах живота

– вздутие

– урчание

– нарушения
стула в виде запоров или поносов, или чередования запоров с поносами.

(+) мелена


?Колоноскопия
позволяет выявить

(+) неспецифический язвенный колит

(+) рак толстой кишки

– дуоденит

– хронический энтерит

– опухоли тонкой кишки

?Рентгенологически при хроническом колите выявляется

(+) ассиметричная
гаустрация

– сужение
просвета кишки

(+) смазанность
рельефа слизистой толстой кишки

– дефект
наполнения

(+) гипо
или гипермоторная дискинезия

?При диарее у больных с колитами могут
применяться

– лактулоза

(+) препараты висмута

(+) полифепан

(+) кальция карбонат

Д. гутталакс

?К антидиарейным препаратам, обладающим
фармакологической активностью благодаря действию на моторику кишечника
относятся

(+) имодиум

– атропин

– висмута нитрат основной

– полифепан

– кальция карбонат

?К антидиарейным препаратам, обладающим
фармакологической активностью благодаря выведению с калом желчных кислот
относятся

– имодиум

– атропин

– висмута нитрат основной

(+) полифепан

– кальция карбонат

?Слабительным действием обладают

– лоперамид

– холестирамин

(+) лактулоза

(+) макроголь

– месалазин

?При гипотонии кишечника у больных с хроническим
колитом препаратами выбора являются

Читайте также:  Колит слева перед месячными

(+) мотилиум

– но-шпа

– дюспаталин

– папаверин

– мебеверин

?Для купирования боли при спастических нарушениях
кишечника применяют

– сайтотек

(+) но-шпа

(+) дюспаталин

– одестон

(+) мебеверин

?К миотропным спазмолитикам относятся

– платифиллин

(+) но-шпа

(+) отилония бромид

– атропин

– гиосцин

?К холинолитикам относятся

(+) платифиллин

– ранисан

(+) гиосцин

(+) гастроцепин

– фамотидин

////////////////////////////

Источник

1. В тонкой кишке синтезируются все перечисленные гормоны, кроме:
а) соматостатина +
б) щелочной фосфатазы
в) панкреозимина

2. Лечение полипоза толстой кишки должно быть:
а) консервативным
б) рентгенотерапией
в) хирургическим +

3. Для ишемии кишечника характерно:
а) частый жидкий стул
б) тахикардия и гипотензия
в) кровавая диарея, отсутствие физикальных находок в брюшной полости при сильных абдоминальных болях +

4. Ведущим симптомом при синдроме раздраженной толстой кишки является:
а) боли в животе +
б) поносы в ночное время
в) ректальные кровотечения

5. К основным симптомам врожденной мегаколон относятся:
а) частая рвота
б) диарея или запоры
в) кровь при дефекации
г) все варианты верны +

6. Показаниями к хирургическому лечению дивертикулеза являются следующие осложнения:
а) профузное кишечное кровотечение
б) кишечная непроходимость
в) перфорация
г) все варианты верны +
д) нет верного ответа

7. Оптимальной разовой дозой для приема бификола является:
а) 4-6 доз +
б) 1 доза
в) 3 дозы

8. Эндоскопическими критериями поражения толстой кишки при язвенном колите являются:
а) поверхностные дефекты слизистой оболочки
б) сужение просвета кишки и ее ригидность
в) контактная кровоточивость
г) все варианты верны +
д) нет верного ответа

9. В отношении полипов толстой кишки верно следующее положение:
а) удалению подлежат только аденоматозные полипы
б) все полипы должны быть удалены эндоскопически или хирургически +
в) размеры полипов не определяют тактики лечения

10. В отношении болезни Гиршпрунга верны следующие положения:
а) является широко распространенным
б) чаще это наследственное заболевание +
в) чаще болеют дети +

11. Рентгенологическое исследование при синдроме раздраженной толстой кишки выявляет:
а) увеличение числа гаустр в поперечной части
б) сужение просвета кишки
в) участки сегментации
г) все варианты верны +
д) нет верного ответа

12. При синдроме раздраженной толстой кишки нерационально применение:
а) субаквальных ванн
б) хирургического лечения
в) кишечных промываний
г) все варианты верны +
д) нет верного ответа

13. При дисбактериозе, вызванном клебсиеллой, следует назначить антибиотики:
а) амикацин +
б) вибрамицин
в) клиндамицин

14. Различают следующие анатомические формы болезни Гиршпрунга:
а) тотальную
б) сегментарную
в) субтотальную
г) все варианты верны +
д) нет верного ответа

15. Наибольшие трудности в дифференциальной диагностике ишемического колита представляют:
а) рак толстой кишки
б) гранулематозный колит +
в) болезнь Гиршпрунга

16. Решающее значение в плане дифференциальной диагностики хронического колита и “колонопатии” имеет:
а) ирригоскопия
б) гистологическое и морфометрическое исследование +
в) клинические проявления

17. Основными морфологическими элементами слизистой оболочки тонкой кишки являются:
а) ворсинка
б) цилиндрический эпителий
в) крипты Люберкюна
г) все варианты верны +
д) нет верного ответа

18. В лечении синдрома раздраженной толстой кишки применяют:
а) местноанестезирующие
б) противорвотные
в) слабительные, спазмолитики +

19. Больному хроническим энтероколитом в фазе ремиссии при наличии дисбактериоза кишечника показано лечение:
а) биологическими препаратами +
б) антиферментными препаратами
в) препаратами ферментного действия +

20. При язвенном колите в патологический процесс вовлекается:
а) серозная оболочка
б) слизистая оболочка +
в) мышечный слой кишки

21. Туберкулез кишечника может осложняться:
а) кишечным кровотечением
б) кишечной непроходимостью
в) прободением язв
г) все варианты верны +
д) нет верного ответа

22. Наиболее часто аганглиоз захватывает:
а) все отделы толстой кишки
б) ректальный отдел толстой кишки, ректосигмоидальный отдел толстой кишки +
в) нет верного ответа

23. Правильным в отношении регионарного илеита является:
а) имеет географическую распространенность
б) передается по наследству
в) встречается в любом возрасте +

24. При дисбактериозе, вызванном синегнойной палочкой, наиболее рационально назначить антибиотики группы:
а) макролидов
б) цефалоспоринов
в) аминогликозидов +

25. Фолиевая кислота всасывается:
а) в толстой кишке, в в тощей кишке +
б) в кишечнике
в) в желудке

26. При хроническом энтерите вне обострения среди основных морфологических элементов в слизистой оболочке тонкой кишки встречаются:
а) дистрофия цилиндрического эпителия
б) уменьшение числа и неравномерное распределение бокаловидных клеток +
в) очаговая и диффузная атрофия ворсинок +

27. Симптоматический запор встречается:
а) при язвенной болезни
б) при дивертикулезе толстой кишки
в) при гипотиреозе
г) все варианты верны +
д) нет верного ответа

28. В терапию функционального поноса включают:
а) спазмолитики
б) сульфаниламиды
в) вяжущие
г) все варианты верны +
д) нет верного ответа

29. К осложнениям дивертикулеза не относится:
а) малигнизация +
б) кровотечение
в) перфорация

30. В комплекс консервативных мероприятий в остром периоде неспецифического язвенного колита входят все препараты, кроме:
а) витаминов
б) прокинетиков +
в) антибиотиков

Источник