Тербинафин от кандидоза отзывы
Данное вещество относится к противогрибковым средствам – не антибиотикам (против других возбудителей он бессилен), но обладателям широкого спектра действия в отношении грибов, включая смешанные инфекции. Тербинафин от молочницы применяют местно. Остальные заболевания могут потребовать и общего курса перорально, в таблетках.
Состав
Тербинафина гидрохлорид является действующим веществом одноименного препарата, а также «Ламизила», «Экзифина», «Тербикса», «Атифина», «Бинафина». Это производное аллиламина – резко пахнущей жидкости с раздражающим действием на слизистые и кожу, токсичной для печени и головного мозга (блокирует принципиальные для их работы ферменты), мышц и сосудов.
Тербинафин «унаследовал» часть ядовитых свойств своего предшественника. Он рекомендован скорее для наружного и местного применения – тем более что при общем курсе его эффективность против большинства целевых возбудителей снижается.
Форма выпуска
Для терапии системных микозов этот белый кристаллический порошок добавляют в таблетки, местно используют в виде:
- крема;
- геля;
- мази;
- спрея;
- пленкообразующего раствора.
Наносить наружные формы можно на кожу (включая половых органов), ногти, волосы. А аппликации на слизистые (например, влагалища у женщин) равны по смыслу его пероральному приему.
Тербинафин: показания
Препарат блокирует активность ферментного белка под названием скваленэпоксидаза в составе клеточной мембраны грибков, в результате чего в клетке начинает скапливаться каротиноид сквален и она гибнет. Такая химическая блокада эффективна против большинства возбудителей микозов:
- разноцветного лишая;
- дермато- и онихомикозов;
- себореи (перхоти);
- споротрихоза;
- кандидоза.
Но тербинафин мало эффективен при аспергиллезе и актиномикозе. Внутрь его назначают при любых микозах, кроме разноцветного лишая (результативность его лечения при внешнем нанесении гораздо выше), если:
- патология ярко проявлена;
- площадь поражений велика;
- налицо тенденция к ее разрастанию;
- диагностирована смешанная инфекция.
В остальных случаях рекомендованы местные аппликации, иногда – в сочетании с другими препаратами.
Противопоказания и побочные эффекты
Опасное для микроскопических форм жизни (а это все лекарства и значительная часть БАДов) обычно несет угрозу и для крупных – как животное или человек. Способность уничтожать паразитов оборачивается разрушением и собственных клеток тела либо симбиотиков, принадлежащих к тому же типу, что и патогены.
Это неизбежно, а безопасность любых лекарственных средств существует только в рекламе. В случае с тербинафином в тканях тела (особенно печени, сосудах, мышцах и коже) наблюдается такое же, как и в клетках целевого возбудителя, накопление блокированного каротиноида (принадлежит к предшественникам витамина А) сквалена.
Ретинол в избытке и сам токсичен для печени, поскольку накапливается и обрабатывается ею. А нарушающий обмен его химических родственников тербинафин противопоказан к приему при гепатитах любой этиологии, циррозе, желчных камнях. Он несовместим с приемом ретинола, токоферола и токсичных на нее средств – особенно противодиабетических и желчегонных. Дополнительно, препарат не назначают при:
- псориазе;
- кожной и системной волчанке;
- рожистом воспалении;
- аллергии на тербинафин;
- раке кожи;
- алкоголизме;
- почечной недостаточности;
- нарушениях кроветворной функции костного мозга;
- сосудистых патологиях;
- активных занятиях спортом;
- беременности;
- лактации.
Он не предназначен для лечения детей и подростков. С 15 лет иногда и осторожно назначают пленочный раствор, все остальные формы – только с совершеннолетия. Курсы тербинафина (внутрь и наружно) чаще всего сопровождаются:
- мигренью;
- депрессиями;
- спонтанными головокружениями;
- снижением и утратой вкусового восприятия;
- вся желудочно-кишечная симптоматика: спазмы, газы, угнетение аппетита и пищеварения, тошнота, понос;
- крапивница, слабо выраженная сыпь на коже в местах аппликаций;
- артралгия (боли в суставах);
- миалгия (боль в мышцах);
- хроническая усталость;
- шелушение кожи.
Редко или в единичных случаях у лечившихся тербинафином также наблюдались:
- отклонения (в сторону притупления) по слуху и зрению;
- набухание близлежащих лимфоузлов;
- васкулит (аутоиммунное воспаление сосудов);
- высокая температура;
- алопеция;
- контактные дерматиты;
- цирроз и отказ печени;
- желчнокаменная болезнь;
- псориаз и системная волчанка (не обострение имеющихся, а их появление);
- анемия;
- тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз;
- панкреатит;
- рабдомиолиз (некроз мышц).
При его приеме внутрь (только генерализованные микозы, а кандидоз на такое может «сподобиться» редко) нужно в обязательном порядке мониторить функции печени и состав крови. Местное нанесение отменяют при появлении устойчивых аллергических реакций.
Неврологическая симптоматика, включая головную боль и утрату вкусового восприятия, требует брать отпуск на время терапии, если работа пациента требует высокой сосредоточенности и/или быстрой реакции. Ему также запрещается управлять и автотранспортом (личным или рабочим).
Тербинафин при молочнице: как применять?
Исходя из сказанного выше, речь идет о препарате малоизученном, хотя возрастные ограничения к его приему связаны скорее с дефицитом данных о его прямом и побочном действии на плод, ребенка и подростка. Но даже известная часть возможных осложнений от его применения, особенно внутрь, составляет длинный список и включает:
- разнообразные, частые (1 случай на 10 проходящих курс больных) негативные реакции со стороны центральной нервной системы и ЖКТ;
- редкие, но летальные осложнения на сосуды, мышцы (остановить рабдомиолиз после запуска обычно не удается), печень.
Молочница по степени серьезности заметно уступает им. Ее возбудитель относится к условно-патогенным. А его неуправляемое (когда не помогают самые простые меры и средства) размножение обычно связано с прогрессом иммунодефицита, и требует иной по смыслу терапии.
Оттого в легких случаях кандидоза тербинафин не рекомендован. Но по назначению врача детям с весом свыше 20 кг допускается дать 1 раз в день 62,5 мг, с весом 20-40 кг – 125 мг, далее – взрослую дозу (250 мг в сутки, за 2 приема по 125 мг).
Местно его наносят от 14 суток до 3 мес. (самый длинный курс требуется ногтям и волосам), ежедневно не чаще 2 раз/сутки. Длину курса устанавливает врач, но в среднем кандидоз требует 7-15 суток терапии. Главное правило здесь – до полного исчезновения симптомов плюс еще неделя.
Тербинафин от молочницы у женщин требует смазывать кожу половых органов и другие области поражений, если есть (бедренная складка, вокруг анального отверстия), дважды за сутки, и 1 раз – дополнительно обрабатывать им внутреннюю поверхность влагалища (основная колония обычно располагается там). Для мужчин эта оговорка не актуальна, зато им обязательно необходимо сдвигать при обработке половых органов крайнюю плоть, не забывая смазать также ее складки и головку полового члена.
Сколько стоит и где можно купить?
Цена зависит от формы выпуска средства и объема упаковки:
- 15 г мази 1% стоит 65-68 руб.;
- 30 г крема с той же концентрацией – 170 руб. и выше (15 г стоят 110 руб.);
- 14 таб. по 250 мг обойдутся в 270-300 руб.
Препарат не относится к жизненно важным, но обычно в наличии в 1-2 формах в любой аптеке страны, включая интернет-порталы соответствующего профиля.
Отзывы
Объективное мнение о пользе и вреде тербинафина при кандидозе помогают составить отзывы его пользователей.
Михаил, 20 лет: «Попал на его назначение после обнаружения у меня какого-то уникально устойчивого ко всему штамма. Говорят, этих монстров выращивают сами же фармацевты… В общем, мне лично он помог, а из побочки – только кожа на лобке все лечение шелушилась».
Елена, 35 лет: «Я выводила тербинафином кандидоз рта (не спрашивайте, как так получилось), принимала внутрь. Да, тяжелый он, особенно для печени – меня изжога за время лечения замучила. Но и с грибком мы попрощались, рецидивов уже больше года нет, и я по ним не скучаю».
Нина, 41 год: «Мучилась из-за обострений молочницы каждую менструацию. А перед первой беременностью решила избавиться от нее навсегда. Пока пила тербинафин, доставали дисбактериоз и депрессия. Такие были яркие, что мне врач даже детоксикацию назначала».
Источник
Содержание статьи
Грибковые заболевания ногтей и кожи – достаточно распространенные заболевания среди населения в наше время. Для лечения этого недуга в аптеке предоставлен огромный выбор препаратов.
Среди них, крем Тербинафин пользуется достаточно большой популярностью. Крем является противогрибковым средством нового поколения. Используется для лечения грибкового процесса кожи, ногтевых пластин, волос, а также слизистых оболочек различного происхождения.
Состав и формы выпуска
Тербинафин имеет следующие формы выпуска:
- Таблетки;
- Крем;
- Мазь;
- Спрей.
Тербинафин
Крем Тербинафин
Мазь Тербинафин
Спрей Тербинафин
Крем либо мазь выпускается в алюминиевых тубах по 15 гр и 30 гр.
Лекарственная форма находится в картонной коробке вместе с инструкцией.
Производитель Вертекс, Россия
Мазь и крем изготавливаются в 1% концентрации, имеют белый цвет, специфический слабый медицинский запах и однородную консистенцию. Активным веществом является тербинафин гидрохлорид (Terbinafinum) 1 гр при перерасчете на 100%.
Вспомогательные вещества в составе для крема:
- Спирт бензиловый — 1,0 гр;
- Глицерин дистиллированный (глицерол) — 18 гр;
- Вазелин — 15 гр;
- Кислота стеариновая — 5 гр;
- Триэтаноламин — 0,5 гр;
- Эмульгатор No 1 — 8,0;
- Вода очищенная — до получения 100 гр крема.
Вспомогательные вещества в составе для мази:
- Полисорбат;
- Пропиленгликоль;
- Метилпарагидроксибензоат;
- Карбомер полиакриловой кислоты;
- Гидроксид натрия;
- Вазелиновое масло;
- Очищенная вода.
Благодаря своему составу, препарат не оказывает влияния на гормональный фон человека.
Полезные свойства и действие препарата
Фармакологическое действие:
- Подавляет процесс биосинтеза стеролов, благодаря содержанию в креме и мази активного вещества тербинафин;
- Создает недостаток эргостерола, внутриклеточное накопление сквалена, что провоцирует разрушение гриба;
- Под действием тербинафина осуществляется ингибирование ферментаскваленэпоксидазы, находящегося в мембране гриба;
- Даже в низких концентрациях осуществляет фунгицидное или противогрибковое действие на дерматофиты, плесневые грибы, дрожжевые грибы, некоторые виды диморфных грибов;
- На дрожжевые грибы и их мицелиальные формы оказывает не только фунгицидное, но и фунгистатическое действие , т.е. происходит задержка роста и развития грибов;
- При использовании наружно, происходит всасывание 5 % дозы противогрибкового средства, отсюда абсорбция в системы организма практически минимальна.
При лечении, происходит накопление препарата в коже, пластинах ногтей и сальных железах, обеспечивающее противогрибковое действие.
Чем отличается крем Тербинафин от мази Тербинафин?
Мазь Тербинафин не используется для лечения грибковой инфекции на участках кожи с повышенной потливостью:
- Складки кожи под молочными железами;
- Промежутки между пальцами;
- Области паха и между ягодицами.
В этих и во всех других случаях используется форма лекарственного препарата Тербинафин в виде крема.
От чего помогает крем Тербинафин?
Применяется при грибковых инфекциях с поражениями кожи и пластин ногтей, слизистых оболочек:
- Дерматомикозы кожи и стоп;
- Кандидозы, в том числе опрелости, вызванные грибком;
- Онихомикоз — поражаются ногти;
- Микроспориоз — страдает волосистая часть головы и тела;
- Трихофития — повреждение кожных покровов, волос и ногтей;
- Разноцветный или отрубевидный лишай.
Крем используют не только для лечения грибкового заболевания, но и с целью профилактики. Особенно полезно обрабатывать поверхность стоп после посещения общественных мест, а именно, саун, бань и бассейнов.
Как правильно использовать?
Пред использованием крема либо мази Тербинафин, нужно ознакомиться с инструкцией и уделить внимание особенностям при использовании данного препарата.
Схема и продолжительность лечения напрямую зависит от заболевания, места поражения и степени тяжести. А поставить точный диагноз и назначить правильное лечение сможет только врач.
Применение при дерматомикозе кожи и стоп
Дерматомикоз – инфекция кожи, вызванная грибками-дерматофитами, может появляться на ногах, стопах и ладонях.
Поэтапное лечение:
- Помыть и осушить пораженную кожу;
- Через несколько минут нанести крем Тербинафин тонким слоем;
- Процедура производится 1 раз в день в течении одной недели.
В случае тяжелых форм дерматомикоза кожи:
- Помыть и осушить пораженный участок;
- Через несколько минут нанести крем Тербинафин тонким слоем;
- Процедуру проводить 2 раз в день на протяжении 7-14 дней.
К местному лечению добавляют препараты комбинированного действия с глюкокортикоидом, либо гормон или антибактериальный препарат.
Применение при опрелости кожи
Опрелости, вызванные грибком, особенно поверхностным кандидозом, появляются в крупных складках, например, под молочными железами, между ягодицами, в области паха, промежутки между пальцами, где повышена влажность кожи.
Чаще появляются у полных людей.
На время лечения нужно носить свободную, не тесную, дышащую одежду и обувь из натуральной кожи.
Поэтапное лечение:
- Проблемные участки промыть с помощью мыла;
- Осушить стерильной салфеткой либо дать высохнуть естественным путем;
- Нанести крем тонким слоем, немного втирая в кожу;
- После нанесения крема, пораженные участки лучше прикрыть марлей на ночное время;
- Нанесение происходит 1-2 раза в день на протяжении 1-2 недели.
Применение при лишае
Тербинафин применяется для лечения разноцветного и отрубевидного лишая.
Поэтапное лечение:
- Поврежденный участок помыть и просушить;
- Нанести крем тонким слоем 1-2 раза в сутки в течение 2 недель, захватывая 1 см здоровой ткани.
В случае отсутствия полного выздоровления от местного лечения, применяют системные антимикотики.
Применение при грибке ногтевой пластины
При онихомикозе кистей и стоп, грибок поражает ногтевые пластины.
Поэтапное лечение:
- Очистить ногти от лака и косметических средств;
- Тщательно помыть с мылом;
- Распарить ноги для этого использовать соляную ванночку;
- Затем осушить тканью или естественным путем;
- Пораженный участок ногтя удалить с помощью специальной пилочки;
- Через несколько минут нанести крем тонким слоем, захватывая 1 см здоровой области;
- Применять 2 раза в день в утренние и вечерние часы;
- Лечение длится длительно, от 3 месяцев до полугода, то есть до тех пор, пока не появится здоровый ноготь.
При тяжелых формах поражений крем лучше накладывать толстым слоем, закрыв марлей. Для исключения рецидива можно использовать противогрибковые лаки.
Применение при молочнице
Поражаются слизистые оболочки влагалища или появляется влагалищный кандидоз. Симптомами являются зуд и жжение в интимной зоне.
Поэтапное лечение:
- Проводится гигиеническая процедура — промывается поврежденная поверхность и осушается;
- Наносится крем вокруг влагалища и наружных половых органов тонким слоем;
- Применяется один раз в день, если сохраняется зуд и покраснение можно наносить два раза в сутки;
- Лечение длится сроком от 2 до 6 недель в зависимости от тяжести поражений.
Для достижения более быстрого эффекта лечения молочницы возможно применение противогрибкового средства для приема внутрь, а также излечению способствуют спринцевания, подмывания раствором соды (1 чайная ложка на 1 литр воды) и отваром ромашки.
Крем могут заменить вагинальные противогрибковые свечи.
Применение при беременности и лактации
При беременности препарат можно применять в том случае, если необходимая польза от лечения будет выше нанесенного вреда.
При кормлении грудью нужно учитывать появление концентрации в грудном молоке.
Поэтому на период лечения желательно перевести младенца на искусственное вскармливание.
Такие меры объяснимы тем, что действие противогрибкового средства на организм малыша не изучен полностью.
А также необходимо строго избегать попадание крема Тербинафин на кожу младенца. Также противопоказано обрабатывать соски противогрибковым средством при кормлении грудью, чтобы избежать попадание лекарства в желудок ребенка.
Лечение противогрибковым средством при беременности и лактации ничем не отличается от выше указанных правил противогрибкового лечения.
Применение в детском возрасте
Детям лечение кремом Тербинафин показано с 12 летнего возраста, при этом правила нанесения такие же, как и при лечении взрослых.
Особые указания
Для получения результата от лечения кремом Тербинафин стоит соблюдать следующие указания:
- В первые дни сразу появляется положительный результат, но лечение необходимо пройти до конца правильно и регулярно, так как высока вероятность повторного развития инфекции;
- В случае того, когда лечение в течение 2 недель не имеет положительного результата, необходимо дообследование для уточнения диагноза;
- После нанесения крема тщательно вымыть руки с мылом;
- В случае попадания крема в глаз, тщательно промыть водой. При сохранении красноты, зуда, слезотечения и раздражения в глазу после попадания в него крема – обратиться для лечения к офтальмологу;
- Применяется только наружно, при случайном проглатывании промыть желудок и выпить сорбирующий препарат (Полисорб, Смекта и т.п.);
- При применении крема необходимо соблюдать гигиену тела, с целью исключения повторного заражения через одежду или обувь. В конце лечения обувь и белье тоже обработать от грибка. А также обеззаразить поверхности в квартире.
- В случае аллергической реакции на один из компонентов незамедлительно прекратить лечение и обратиться к врачу.
- С осторожностью назначают лечение у пациентов, страдающих псориазом и красной волчанкой, чтобы исключить обострение данных заболеваний;
- При применении крема в питании ограничить сладкое и избегать стрессовых ситуаций.
Противопоказания
Крем имеет следующие противопоказания к применению:
- Хронический алкоголизм;
- Печеночная и почечная недостаточность;
- Злокачественные опухоли различной локализации;
- Нарушение обмена веществ;
- Сосудистые заболевания, такие как эмболия и тромбоз;
- Нарушение функции кроветворения в костном мозге;
- Запрещено применять при повышенной чувствительности к активному веществу тербинафину или к какому-либо из перечисленных ингредиентов, входящих в состав вспомогательных веществ.
С осторожностью использовать при лактозной недостаточности и глюкозо-галактозной мальабсорбции.
Побочные эффекты
При лечении кремом Тербинафин могут появиться побочные эффекты.
Чаще встречаются реакции с наружными проявлениями, а именно:
- Зуд и раздражение вокруг ногтевой пластины — это обусловлено высокой восприимчивостью кожи к препарату;
- Аллергическая реакция на препарат в виде сыпи или крапивницы;
- Шелушение кожи или даже появление микротрещинок;
- Чувство боли и жжения.
Нужно отметить, что появление побочных реакций носят индивидуальный характер и могут проявляться не у всех пациентов. Чаще препарат в форме крема легко переносится.
Возможна ли передозировка препарата?
Случаев передозировки по настоящее время не было выявлено. В случае передозировки вероятно покраснение, жжение на участке нанесения крема.
Возможны явления побочного действия в виде:
- Тошноты;
- Головной боли;
- Боли в эпигастральной области;
- Головокружения.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Какие-либо взаимодействия противогрибкового средства в виде крема Тербинафин с другими лекарственными препаратами неизвестны.
Однако, так как исследования совместимости не проводились, нужно избегать одновременного использования крема с другими лекарственными препаратами для наружного применения.
Возможно применение с системными антимикотиками.
Условия и сроки хранения
В сухом, недоступном от детей месте, не выше +25 С. Использовать в течение двух лет.
Срок годности указан на упаковке. Не допускать замораживание препарата. Просроченное лекарство использовать запрещено.
Стоимость
Цена препарата зависит от формы лекарства и объема тубы:
- Крем 15 гр — 75-85 рублей;
- Крем 30 гр — 140-160 рублей;
- Мазь 15 гр — 85-90 рублей;
- Мазь 30 гр — 160-180 рублей.
Возможные аналоги
Крем Тербинафин имеет следующие полные аналоги:
- Ламизил – противогрибковое средство. Выпускается в виде таблеток, крема, спрея и раствора, применяется для лечения отрубевидного лишая, кандидоза, дерматомикоза кожи и стоп. Средняя стоимость 440 рублей;
- Термикон – антимикотический препарат. Выпускается в виде крема, показания для применения аналогичны Тербинафину. Средняя стоимость 230 рублей;
- Тербизил – противогрибковое средство в форме крема, мази, таблеток. Формы для наружного применения не используются в лечении онихомикоза.Средняя стоимость 300 рублей;
- Фунготербин — антимикотическое средство в форме крема, спрея. Обладает широким спектром противогрибкового действия. Средняя стоимость 280 рублей.
Ламизил
Термикон
Тербизил
Фунготербин
Отзывы
Отзывы о применении крема Тербинафин:
Заключение
Крем Тербинафин благодаря своему составу, не оказывают воздействия на метаболизм гормонов, минимально токсичны, удобны в применении. При этом стоимость крема невысокая и доступна населению со средним доходом.
Влияет на грибок на клеточном уровне, замедляя развитие и останавливая рост клеток и их размножение, Тербинафин значительно способствует полному излечению от мучащего годами грибкового заражения.
Но так как это лекарственный препарат со своими особенностями и противопоказаниями, назначать адекватное лечение грибкового заболевания, может только врач-дерматолог после обследования и взятия анализов.
Врач-дерматолог высшей категории и автор сайта dermgid.com. Более 15 лет помогаю людям, страдающим от кожных заболеваний различного генеза.
Источник