Таблетки тербинафин при кандидозе

Данное вещество относится к противогрибковым средствам – не антибиотикам (против других возбудителей он бессилен), но обладателям широкого спектра действия в отношении грибов, включая смешанные инфекции. Тербинафин от молочницы применяют местно. Остальные заболевания могут потребовать и общего курса перорально, в таблетках.

Состав

Тербинафина гидрохлорид является действующим веществом одноименного препарата, а также «Ламизила», «Экзифина», «Тербикса», «Атифина», «Бинафина». Это производное аллиламина – резко пахнущей жидкости с раздражающим действием на слизистые и кожу, токсичной для печени и головного мозга (блокирует принципиальные для их работы ферменты), мышц и сосудов.

Тербинафин «унаследовал» часть ядовитых свойств своего предшественника. Он рекомендован скорее для наружного и местного применения – тем более что при общем курсе его эффективность против большинства целевых возбудителей снижается.

Форма выпуска

Для терапии системных микозов этот белый кристаллический порошок добавляют в таблетки, местно используют в виде:

крема;
геля;
мази;
спрея;
пленкообразующего раствора.

Наносить наружные формы можно на кожу (включая половых органов), ногти, волосы. А аппликации на слизистые (например, влагалища у женщин) равны по смыслу его пероральному приему.

Тербинафин: показания

Препарат блокирует активность ферментного белка под названием скваленэпоксидаза в составе клеточной мембраны грибков, в результате чего в клетке начинает скапливаться каротиноид сквален и она гибнет. Такая химическая блокада эффективна против большинства возбудителей микозов:

разноцветного лишая;
дермато- и онихомикозов;
себореи (перхоти);
споротрихоза;
кандидоза.

Но тербинафин мало эффективен при аспергиллезе и актиномикозе. Внутрь его назначают при любых микозах, кроме разноцветного лишая (результативность его лечения при внешнем нанесении гораздо выше), если:

патология ярко проявлена;
площадь поражений велика;
налицо тенденция к ее разрастанию;
диагностирована смешанная инфекция.

В остальных случаях рекомендованы местные аппликации, иногда – в сочетании с другими препаратами.

Противопоказания и побочные эффекты

Опасное для микроскопических форм жизни (а это все лекарства и значительная часть БАДов) обычно несет угрозу и для крупных – как животное или человек. Способность уничтожать паразитов оборачивается разрушением и собственных клеток тела либо симбиотиков, принадлежащих к тому же типу, что и патогены.

Это неизбежно, а безопасность любых лекарственных средств существует только в рекламе. В случае с тербинафином в тканях тела (особенно печени, сосудах, мышцах и коже) наблюдается такое же, как и в клетках целевого возбудителя, накопление блокированного каротиноида (принадлежит к предшественникам витамина А) сквалена.

Ретинол в избытке и сам токсичен для печени, поскольку накапливается и обрабатывается ею. А нарушающий обмен его химических родственников тербинафин противопоказан к приему при гепатитах любой этиологии, циррозе, желчных камнях. Он несовместим с приемом ретинола, токоферола и токсичных на нее средств – особенно противодиабетических и желчегонных. Дополнительно, препарат не назначают при:

псориазе;
кожной и системной волчанке;
рожистом воспалении;
аллергии на тербинафин;
раке кожи;
алкоголизме;
почечной недостаточности;
нарушениях кроветворной функции костного мозга;
сосудистых патологиях;
активных занятиях спортом;
беременности;
лактации.

Он не предназначен для лечения детей и подростков. С 15 лет иногда и осторожно назначают пленочный раствор, все остальные формы – только с совершеннолетия. Курсы тербинафина (внутрь и наружно) чаще всего сопровождаются:

мигренью;
депрессиями;
спонтанными головокружениями;
снижением и утратой вкусового восприятия;
вся желудочно-кишечная симптоматика: спазмы, газы, угнетение аппетита и пищеварения, тошнота, понос;
крапивница, слабо выраженная сыпь на коже в местах аппликаций;
артралгия (боли в суставах);
миалгия (боль в мышцах);
хроническая усталость;
шелушение кожи.

Редко или в единичных случаях у лечившихся тербинафином также наблюдались:

отклонения (в сторону притупления) по слуху и зрению;
набухание близлежащих лимфоузлов;
васкулит (аутоиммунное воспаление сосудов);
высокая температура;
алопеция;
контактные дерматиты;
цирроз и отказ печени;
желчнокаменная болезнь;
псориаз и системная волчанка (не обострение имеющихся, а их появление);
анемия;
тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз;
панкреатит;
рабдомиолиз (некроз мышц).

При его приеме внутрь (только генерализованные микозы, а кандидоз на такое может «сподобиться» редко) нужно в обязательном порядке мониторить функции печени и состав крови. Местное нанесение отменяют при появлении устойчивых аллергических реакций.

Неврологическая симптоматика, включая головную боль и утрату вкусового восприятия, требует брать отпуск на время терапии, если работа пациента требует высокой сосредоточенности и/или быстрой реакции. Ему также запрещается управлять и автотранспортом (личным или рабочим).

Тербинафин при молочнице: как применять?

Исходя из сказанного выше, речь идет о препарате малоизученном, хотя возрастные ограничения к его приему связаны скорее с дефицитом данных о его прямом и побочном действии на плод, ребенка и подростка. Но даже известная часть возможных осложнений от его применения, особенно внутрь, составляет длинный список и включает:

разнообразные, частые (1 случай на 10 проходящих курс больных) негативные реакции со стороны центральной нервной системы и ЖКТ;
редкие, но летальные осложнения на сосуды, мышцы (остановить рабдомиолиз после запуска обычно не удается), печень.

Молочница по степени серьезности заметно уступает им. Ее возбудитель относится к условно-патогенным. А его неуправляемое (когда не помогают самые простые меры и средства) размножение обычно связано с прогрессом иммунодефицита, и требует иной по смыслу терапии.

Оттого в легких случаях кандидоза тербинафин не рекомендован. Но по назначению врача детям с весом свыше 20 кг допускается дать 1 раз в день 62,5 мг, с весом 20-40 кг – 125 мг, далее – взрослую дозу (250 мг в сутки, за 2 приема по 125 мг).

Местно его наносят от 14 суток до 3 мес. (самый длинный курс требуется ногтям и волосам), ежедневно не чаще 2 раз/сутки. Длину курса устанавливает врач, но в среднем кандидоз требует 7-15 суток терапии. Главное правило здесь – до полного исчезновения симптомов плюс еще неделя.

Тербинафин от молочницы у женщин требует смазывать кожу половых органов и другие области поражений, если есть (бедренная складка, вокруг анального отверстия), дважды за сутки, и 1 раз – дополнительно обрабатывать им внутреннюю поверхность влагалища (основная колония обычно располагается там). Для мужчин эта оговорка не актуальна, зато им обязательно необходимо сдвигать при обработке половых органов крайнюю плоть, не забывая смазать также ее складки и головку полового члена.

Сколько стоит и где можно купить?

Цена зависит от формы выпуска средства и объема упаковки:

15 г мази 1% стоит 65-68 руб.;
30 г крема с той же концентрацией – 170 руб. и выше (15 г стоят 110 руб.);
14 таб. по 250 мг обойдутся в 270-300 руб.

Препарат не относится к жизненно важным, но обычно в наличии в 1-2 формах в любой аптеке страны, включая интернет-порталы соответствующего профиля.

Отзывы

Объективное мнение о пользе и вреде тербинафина при кандидозе помогают составить отзывы его пользователей.

Михаил, 20 лет: «Попал на его назначение после обнаружения у меня какого-то уникально устойчивого ко всему штамма. Говорят, этих монстров выращивают сами же фармацевты… В общем, мне лично он помог, а из побочки – только кожа на лобке все лечение шелушилась».

Елена, 35 лет: «Я выводила тербинафином кандидоз рта (не спрашивайте, как так получилось), принимала внутрь. Да, тяжелый он, особенно для печени – меня изжога за время лечения замучила. Но и с грибком мы попрощались, рецидивов уже больше года нет, и я по ним не скучаю».

Нина, 41 год: «Мучилась из-за обострений молочницы каждую менструацию. А перед первой беременностью решила избавиться от нее навсегда. Пока пила тербинафин, доставали дисбактериоз и депрессия. Такие были яркие, что мне врач даже детоксикацию назначала».

Источник

На чтение 6 мин.

Препарат Тербинафин при молочнице назначается в составе комплексного лечения. Это противогрибковый препарат, который используют в лечении болезней грибкового происхождения. Выпускается в различных лекарственных формах, что дает возможность подобрать оптимальное средство для каждого пациента. Хорошо переносится, проявляет выраженное лечебное действие в отношении грибов рода Кандида.

Состав и формы выпуска

Тербинафин — лекарственный препарат, синтетический аналог аллиламина с противогрибковой и фунгицидной активностью. Имеет несколько форм выпуска: для локального и системного воздействия на грибковую инфекцию. Фармакологическое действие обусловлено активностью действующего компонента – тербинафина гидрохлорида. В продаже можно встретить крем и таблетки Тербинафин.

Лекарство эффективно в отношении грибов рода Кандида. Активное вещество выборочно подавляет выработку стеринов (природных органических соединений) в грибковых клетках, что приводит к нарушению роста, жизнедеятельности и гибели условно патогенных микроорганизмов. При внутреннем приеме таблеток в пораженных тканях скапливается достаточное количество тербинафина для оказания фунгицидного действия.

Как применять?

Перед началом использования любой лекарственной формы Тербинафина рекомендовано проконсультироваться с врачом и внимательно изучить инструкцию по применению. Не следует превышать рекомендованную врачом дозировку и прибегать к самолечению Тербинафином при повторном обострении молочницы.

Перед началом и в процессе терапии контролируют показатели функции печени. В процессе лечения необходимо соблюдать правила личной гигиены: для очищения кожи пользоваться простой водой, без мыла и других агрессивных и моющих компонентов. Также соблюдают противогрибковую диету: исключают сахар, выпечку, газированные напитки, фруктозу, простые углеводы. Отдают предпочтение свободному нательному белью из натуральных тканей.

Чтобы усилить лечебный эффект гинеколог может рекомендовать одновременное использование средств для наружной терапии в сочетании с таблетками для внутреннего приема.

Мазь

Мазь предназначена только для наружного нанесения. Необходимо внимательно следить за тем, чтобы препарат не попал в глаза. Если это случилось, органы зрения тщательно промывают водой, обращаются за консультацией к врачу. Препарат можно приобрести без рецепта врача, однако важно помнить о вреде самолечения при использовании наружных форм лекарства.

Препарат наносят тонким слоем на очищенные, подсушенные участки кожи, 1-2 раза в день и осторожно втирают. Длительность терапии при грибковых поражения – 7-14 дней. Не следует прекращать лечение сразу после уменьшения симптомов, чтобы не спровоцировать повторный рецидив болезни.

Чтобы препарат не утратил лечебное действие, его хранят в темном сухом месте с соблюдением температурного режима: 0-25 градусов. Замораживание лекарства недопустимо.

Таблетки

Таблетками для внутреннего приема пользуются при выраженных симптомах и распространении грибковой инфекции. После внутреннего приема активное вещество быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация наблюдается спустя 1,5 часа после приема лекарства. Прием пищи может незначительно влиять на усвоение препарата.

Дозировку, кратность и длительность терапии определяет врач, учитывая индивидуальные особенности организма, прогрессирование болезни, сопутствующие проявления. Если не рекомендовано иначе, таблетки принимают по такой схеме:

по 250 мг 1 раз в сутки, после еды;
почечная и печеночная недостаточность: требуется коррекция дозы до 125 мг.

Длительность терапии 14-30 дней. Далее необходимо пройти повторное обследование, чтобы оценить эффективность курса терапии.

Побочные действия

При соблюдении всех рекомендаций врача препарат хорошо переносится пациентами. Однако, в некоторых случаях сообщалось о развитии таких побочных эффектов на фоне применения таблеток для внутреннего приема:

аллергические реакции;
гиперемия и отек тканей;
красные высыпания на лице и теле;
депрессивные расстройства;
головная боль;
головокружение;
нарушение сознания;
вздутие живота;
тошнота, рвота;
непереносимость солнечного света;
снижение зрения.

Таблетки Тербинафин могут оказывать гепатотоксический эффект как у людей с сопутствующими болезнями печени, так и без них. Необходимо как можно скорее сообщить врачу о возможных реакция нарушения работы органа: тошноте, нарушениях аппетита, желтухе, потемнении мочи. Препарат немедленно отменяют, проводят комплексную диагностику.

Лекарство не влияет на память и концентрацию внимания, способность управления транспортными средствами.

Локальное нанесения Тербинафина чревато аллергическими реакциями, покраснением, зудом, жжением кожи. При проглатывании большого количества мази могут возникать жалобы на головную боль, головокружение, неприятные ощущения в абдоминальной области. Необходимо принять Энтеросгель или Белый уголь, при выраженных симптомах проконсультироваться с врачом.

Описанные или какие-либо другие побочные эффекты – показание для отмены использования лекарства и консультации с лечащим врачом. Если препарат не оказывает ожидаемое лечебное действие и провоцирует осложнения важно пересмотреть схему терапии.

Превышение рекомендованной дозы может усугубить побочные эффекты с последующим развитием головной боли, головокружения, боли в животе, тошноты, рвоты, учащения мочеиспускания, кожной сыпи. При передозировке необходимо промыть желудок, использовать сорбент и обратиться к врачу за подбором средств для симптоматического лечения.

Противопоказания

Тербинафин не предназначен для самолечения. Перед началом использования лекарства необходимо пройти комплексное обследование и проконсультироваться с врачом. Таблетки для внутреннего приема противопоказаны к использованию при таких заболеваниях и состояниях:

индивидуальная непереносимость действующих или вспомогательных веществ;
нарушение функционирования печени, в особенности, обострение хронических болезней;
дисфункция почек;
болезни системы кровообразования;
лечение детей младше 2 лет;
лечение пациентов с массой тела менее 12 кг.

Особой осторожности требует терапия пациентов с болезнями печени, угнетем мозгового кровообращения, кожной или системной красной волчанкой. По возможности, препарат не назначают женщинам с псориазом и системной красной волчанкой в анамнезе из-за вероятного риска обострения данных состояний.

Тербинафин в таблетках несовместим со спиртными напитками. Сочетание с этанолом может уменьшить терапевтическое действие лекарства и спровоцировать побочные реакции. Препарат также не рекомендовано использовать совместно с препаратами, в состав которых входит рифампицин, а также противозачаточными средствами, предназначенными для внутреннего приема.

Тербинафин для наружного применения не назначают в таких случаях:

лечение пациентов младше 18 лет;
реакции гиперчувствительности к активному или вспомогательным веществам.

Особой осторожности при наружном использовании требует лечение женщин с печеночной или почечной недостаточностью, алкоголизмом, угнетением костномозгового кровообразования, опухолями, обменными нарушениями.

Лечение Тербинафином беременных женщин проводят только в том случае, когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск для плода. Активное вещество проникает в грудное молоко, поэтому пользоваться препаратом во время грудного вскармливания не рекомендовано. При объективных показаниях к применению лекарства кормление грудью прекращают.

Отзывы о препарате

Гость 1
При хронической молочнице помог Тербинафин (перефразировано ред.).Даже при беременности не было обострения. Мучилась с 16 лет после мощной антибиотикотерапии.
https://www.woman.ru/health/medley7/thread/4336084/1/#m42332606

Гость
Я использовала Тербинафин только в виде крема. Таблетки пить не рискнула, потому как противогрибковые вообще сильно влияют на микрофлору кишечника. В вашем случае, возможно, нужно было снизить дозу препарата. Вообще это к любому лекарству относится: если есть негативное влияние, а лечиться нужно, то стоит снизить дозу.
https://otzovik.com/review_6247156.html

Источники:

https://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_1475.htm

https://www.vidal.ru/drugs/terbinafine__30960

https://medi.ru/instrukciya/terbifin_6914/

Источник

Кандидоз может появиться вне зависимости от возраста и половой принадлежности. Болезнь не является венерической, она менее опасна и поддаётся лечению. Однако, если запустить заболевание, то придется затратить усилия, чтобы вывести грибок из тела организма. Подхватить кандидоз можно от своего полового партнёра, после длительного приёма антибиотиков, на фоне снижения иммунитета и при гормональном сбое. Причин возникновения очень много, поэтому прежде, чем начать лечение, необходимо обратиться к доктору, собрать анализы и пройти обследование. На основании данных врач порекомендует лечение и необходимые лекарственные препараты.

Что касается симптомов молочницы, то они крайне неприятны и доставляют огромные неудобства своему владельцу. Среди них: зуд половых органов, кислый запах, белесый налет и творожистые выделения. Если у женщин симптомы явные, то мужчины могут ничего не чувствовать и даже не подозревать о своем заболевании. Поэтому так важно лечение обоих партеров, иначе в последующем мужчина может стать источником заражения. В наше время в продаже имеется многочисленный выбор препаратов для уничтожения грибка. Одним из таких является эффективный препарат Тербинафин.

Виды

Тербинафин является противогрибковым препаратом с широким спектром применения. Помимо лечения молочницы его применяют при многих видах грибковых инфекций — микозах кожного покрова ступней, рук, ногтевой пластины, волос и слизистых. Существуют различные виды грибков: дрожжевые, кандида, плесневые, дерматофиты и диморфные. Благодаря активному веществу гидрохлориду, находящемуся в составе Тербинафина, подавляется синтез в заражённых клетках, что препятствует их делению, и они гибнут.

Препарат выпускается в разных формах, для приёма внутрь и наружно: таблетки, крем, спрей, мазь и раствор. Чтобы надежно вылечиться и предупредить появление рецидивов молочницы, врачи рекомендуют использовать сразу несколько форм препарата в лечении одновременно, например таблетки и мазь.

Тербинафин в таблетках

Активное вещество тербинафина — гидрохлорид. Препарат выпускается в виде белых или желтоватых таблеток, по 7 и 10 штук в упаковке. Каждая таблетка содержит 250 мг гидрохлорида. Схема приема лекарства следующая: по одной дозе один раз в день после еды. Больные, страдающие заболеваниями желудочно-кишечного тракта, принимают по половине таблетки.

С самого первого приёма препарат активно действует, проникая во все клетки организма, разрушая грибок и лишая его дальнейшего синтеза. Выводится препарат, в основном, через почки с мочой, малая его доза выходит через кожный покров. У кормящих женщин может выходить с молоком, поэтому не следует кормить ребенка во время лечения Тербинафином.

Область применения препарата довольно широкая, помимо кандидоза слизистой и кожного покрова таблетки Тербинафин применяют при:

грибковых поражениях кожи и ногтей;
микозе волосяной области головы;
дерматомикозе поверхностей туловища и конечностей.

Противопоказания к применению:

хроническая и острая стадия заболеваний печени;
почечная недостаточность;
возраст до трёх лет;
кормление грудью;
непереносимость компонентов;
алкоголизм;
онкологические заболевания;
нарушения процесса обмена;
волчанка;
беременность;
аллергическая реакция;
сахарный диабет.

Курс приёма при кандидозе — от двух недель до трёх месяцев, зависит от степени и области поражения. Срок терапии должен назначить доктор. Не стоит злоупотреблять препаратом, при передозировке возможны: мигрень, тошнота и рвота, резь в животе, головокружения.

Среди побочных действий отмечаются:

расстройство желудка, пропадает аппетит;
нарушаются вкусовые рецепторы;
крапивница;
заторможенность действий;
повышается утомляемость.

Следует придерживаться предписаний врача, не рекомендуется прекращать приём таблеток досрочно. Следует обязательно пропить курс до конца, иначе в ближайшее время кандидоз может вернуться. Если врач назначил месяц приёма препарата, то следует придерживаться рекомендаций, даже если проявления симптомов исчезли. Но если после двухнедельного приёма состояние не улучшается, рекомендуется сходить к доктору для вторичного обследования и замены препарата. Возможно, к действующему веществу произошло привыкание организма.

Мазь Тербинафин

Мазь Тербинафин при лечении кандидоза используется как женщинами, так и мужчинами. По возможности мазь совмещают с приёмом таблеток. Активное вещество в составе средств одинаковое, только в мази меньшая дозировка. Выпускают Тербинафин крем в разном объёме, в тюбиках и банках.

При проникновении лекарства внутрь слизистой или кожного покрова начинается быстрое разрушение грибка. Крем не влияет на уровень гормонов и совместим с другими лекарствами. Тербинафин от молочницы применяется в течение двух недель.

Противопоказания:

алкоголизм;
повышенная восприимчивость к ингредиентам;
почечная недостаточность;
дисфункция печени;
онкологические заболевания;
нарушения обменных процессов;
возраст до 12 лет.

Наносят средство на слизистую либо чистый и сухой участок кожного покрова легкими массирующими движениями. Женщинам рекомендуется смазывать наружные половые губы. Для внутреннего применения мазь наносят на тампон и вставляют его во влагалище. Мужчинам достаточно ежедневно наносить крем на пенис. Срок терапии назначается лечащим доктором — обычно от 7 до 14 дней. Улучшения заметны с первого дня: прекращается зуд, уменьшается покраснение и белый налет.

Тербинафин спрей

Тербинафин спрей применяют исключительно наружно. Производится во флаконах по 10 и 25 мл, на вид прозрачный с слегка желтоватым окрасом. Спрей очень удобен, чтобы обрабатывать большие пораженные места. Однако и у него имеются противопоказания:

высокая восприимчивость или аллергия на ингредиенты в составе;
печёночная и почечная недостаточность;
опухоли;
болезни эндокринной системы;
сосуды с сужением просвета;
ограничение по возрасту до 12 лет.

Инструкция по применению спрея Тербинафина рекомендует одинаковое применение как взрослым, так и подросткам от 12 лет. Для начала кожный покров необходимо очистить и высушить, затем нанести препарат, пока участок не станет полностью влажным. Попадание на здоровую кожу ничем не грозит. Срок терапии зависит от степени тяжести заболевания.

От молочницы у женщин спрей помогает избавиться за 7-14 дней, следует брызгать на наружные органы влагалища 1-2 раза в день. Мужчинам необходимо нанести спрей на свой половой орган и дать средству впитаться. Облегчение наблюдают уже через пару дней.

Обычно передозировки от спрея не бывает. Если препарат случайно попал внутрь, то может вызвать: мигрень, тошноту, болевой приступ в желудке, головокружение. Обратитесь к доктору для промывания желудочно-кишечного тракта и оказания симптоматической терапии.

При попадании в глаза промойте их водой. При нанесении на повреждённые участки кожного покрова могут проявиться побочные эффекты: жжение, зуд, краснота, аллергия. При появлении аллергической реакции рекомендуется прекратить использование спрея Тербинафина при молочнице. Средство разрешено применять совместно с другими лекарствами.

Грамотное лечение по схеме без пропусков гарантирует надежное избавление от грибка. Однако бывает так, что курс не дает положительных результатов, в этом случае следует обратиться к врачу. Возможно, ваш организм имеет устойчивость к действующему активному веществу.

Источник