Таблетки от гарднереллеза и кандидоза
333 просмотра
18 января 2020
Доброй ночи.летом была обнаружена кандида и гардинелла.лечение антибиотиком и свечами не дает эффекта.в последний раз лечилась метронидазолом 10 дней-5 дней капельницы-5 дней таблетки.цифтриаксон 6 дней.тержинан 10 дней.выделения опять начались после месячных.тержинан последняя свечка была в предпоследний день месячных.Опять оттек,зуд и боли внизу живота.Что делать?Как от этого избавиться?
Возраст: 33
Хронические болезни: Аллергия на амброзию
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Андролог, Уролог
А из противогрибковых что было? Флуконазол ?
Валерия, 18 января
Клиент
Дмитрий, только что я перечислила
Акушер, Гинеколог
Валерия, добрый вечер! Вы сдавали бакпосев выделений из цервикального канала с чувствительностью к антибиотикам и антимикотикам? Чтобы четко знать, какими препаратами лечить?
Валерия, 18 января
Клиент
Илона, да .чувствительность к гентомицину и меропенему.
Акушер, Гинеколог
А кандида к чему чувствительна?
Валерия, 18 января
Клиент
Илона, не знаю.на чувствительность к антибиотикам только это.остальное устойчиво.
Акушер, Гинеколог
Так, если у Вас чувствительность к этим препаратам, причём цефтриаксон???
Валерия, 18 января
Клиент
Илона, сама понимаю,что логично было назначить что-то из них,но я не врач.
Гинеколог
Здравствуйте! Когда сдавали последний раз анализ? Сдавали анализ на чувствительность к антибиотикам из цервикального канала!? Лечение сильное! Обострения часто бывают?
Валерия, 18 января
Клиент
Зарина, в первый и в последний раз в августе.обострение бывало раньше на день 7-10 после месячных.в последние 2 раза на день3-4.чувствительность к гентомицину и меропенему.
Гинеколог
Почему гентамицин не назначили? Не пробовали свечи Нео-пенотран форте? Дифлюкан, Флюкостат противогрибковые препараты в капсулах?
Валерия, 18 января
Клиент
Зарина, не знаю почему не назначили.говорила обратить внимание на анализ.противогриппковых не было н разу.были свечи,но все со смежным назначением,в том числе и кандидоз
Валерия, 18 января
Клиент
Зарина, в предпоследний раз был только тержинан,а до этого клион д и антибиотик.
Акушер, Гинеколог
Валерия, я Вам советую повторно сдать бакпосев выделений из цервикального канала с чувствительностью к антибиотикам и, обязательно, к антимикотикам. А также ПЦР гарднерелла количественный. И тогда можно будет назначить адекватное лечение
Гинеколог
Проставьте свечи Нео-пенотран форте по 1на ночь 7дней,на 1ый,4ый,7ой день лечения 1капсулу Флуконазола выпейте! После свечей Нео-пенотран форте, проставьте свечи с лактобактериями, чтобы восстановить микрофлору влагалища либо Ацилакт или Лактожиналь! Половые губы можно мазать кремом Пимафуцин или Клотримазол, чтобы снять зуд 3-4раза в день!
Валерия, 19 января
Клиент
Илона, спасибо.сдам.антибиотик допила 6 января.можно уже сдавать эти анализы?
Валерия, 19 января
Клиент
Илона, спасибо.сдам.антибиотик допила 6 января.можно эти анализы уже сдавать?
Валерия, 19 января
Клиент
Зарина, спасибо.а боли сильные-это норма при этих бактериях?
Гинеколог
Не должны быть сильные боли, узи органов малого таза сделать на 5-7д.м ц
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Спринцевание бактериофаг интести 1р.день. 10 дней, держать во влагалище 20мин. После него свечи нео пенотрен 1р.день 10 дней вагинально. После окончания лечения свечи лактоженаль 1р.день 6 дней вагинально. Свечи Виферон 1млн 1р.день 10 дней ректально. Дифлюкан 150мг однократно.
Валерия, 19 января
Клиент
Асиет, нео-пенотрен содержит метронидозол.его только прокапала и пропила.результата нет.
Акушер, Гинеколог
Сделайте это лечение, вам поможет
Валерия, 19 января
Клиент
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. После лечения восстановление микрофлоры проводили? Вам лечение гинеколог назначал?
Валерия, 19 января
Клиент
Татьяна, не проводили.Лечение только гинеколог назначал.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, какое-то совершенно убойное лечение простейших микроорганизмов, которых иногда и вовсе лечить не надо… Что в вас в последнем мазке на флору? После антибиотиклв принимали препараты для восстановления вагинальной микрофлоры?
Валерия, 19 января
Клиент
Александра, мазок больше не сдавала.на восстановление микрофлоры вроде ничего не было.Понимаю,что организм гублю антибиотиками,но это все назначения врача.
Акушер, Гинеколог
Тогда сдайте общий мазок и будет понятно что делать дальше. Кандида и гарднерелла вообще в маленьком титре могут жить во влагалище и не требует лечения
Валерия, 19 января
Клиент
Александра, как сказать в лаборатории?мазок общий?
Акушер, Гинеколог
Да, мазок на флору из влагалища
Гинеколог
Добрый день! Сейчас надо разобраться по анализу с микрофлорой во влагалище. Для этго надо сдать мазок на фемофлор 16 и посев на флору и чувствительность в антибитикам и посев отдельно на грибы и чувствительность к антимикотикам! И затеи по результату разбираться. По тому что вы описываете скррей всего или дисбактериоз или кандидозный вульвовагинит или их сочетание. Вот фемофлор 16 и поможет в этом ориентироваться.
Предварительно коротко по лечениею. Еслм в анализах грибы будут , то как вариант свечи ливарол по 1 во влагалище на ночь 5-10 дней и лучше во вторую фазу цикла. С этого надо начинать. Иногда такой курс надо повторить на протяжение 3-6 менструальных циклов. Свечи можно выбрать так же и другие с учетом посева.
Затем при наличии сопутствующего дисбактериоза во влагалище проставить свечи гили таблетки гексикон по 1 утром и фемилкекс по 1 на ночь на протяжение 10 дней. При половой жизни испльзовать вагилак гель, так же его можно для интимной гигиены, но после лечения кандидозного вульвовагинита (если он есть по анализу).
И затем уже третим этапом восстановление микрофлоры лактожиналь по 1 св на ночь 14 дней.
Если у мужчины есть жалобы то его надо пролечить если нет то можно не лечить, но проводить регулярно гигиенические мероприятия после полового акта.
И так же если будет выявлена уреплазма, то в Вшем случае ее пролечить вместе с половым партнером.
Гинеколог, Акушер
Бак посев нужно и чувствительность к антибиотикам, к чему чувствительны тем инужно лечить
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Дюфастон
29 ноября 2019
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Возможность записаться к врачу как мужского так и женского пола на выбор
Уникальная авторская 100% БЕЗБОЛЕЗНЕННАЯ методика забора мазков у мужчин
300 метров от метро Кропоткинская
БЕЗ ВЫХОДНЫХ с 09:00 до 20:00
Результаты анализов за 20 минут (мазок и кровь на ЗППП) стоимость 500 рублей на 1 инфекцию
Врачи высшей категории, кмн с опытом работы от 15 лет – консультация 900 рублей
Анонимность анализов и лечения
Записаться на прием
* поиск по всем статьям на сайте
Гарднереллез – заболевание инфекционно-воспалительной природы, вызываемое бактериальным микроорганизмом Gardnerella vaginalis.
Эта бактерия не является естественным обитателем женского влагалища и представляет собой скрытую инфекцию.
Болезнетворные свойства она приобретает при ослаблении естественной резистентности организма, когда приобретает способность бесконтрольно и интенсивно размножаться.
Болеют в основном женщины, так как у мужчин гарднереллы практически никогда не вызывают острой симптоматики или активного воспаления уретры.
Но почти у 80% половых партнеров женщин, которые страдают от рецидивирующего гарднереллеза обнаруживают этого возбудителя.
Как избавиться от болезни?
Лечение гарднереллеза осуществляется комплексно.
Оно должно быть направлено, в первую очередь, на устранение причин, вызвавших его развитие:
- упорядочивание урегулирование половой жизни
- нормализация питания
- устранение сопутствующих заболеваний
- выявление и лечение зараженного полового партнера и т.д
Схема лечения гарднереллеза включает в себя
Схема лечения гарднереллеза включает в себя следующие мероприятия:
- Тщательное клиническое и лабораторное обследование для выявления и лечения сопутствующих инфекций.
- Активная местная терапия.
- Использование пробиотиков.
Их лечебное воздействие заключается в восстановлении нарушенного баланса естественной микрофлоры влагалища.
С этой целью лучше всего принимать внутрь лактонорм, лактобактерин, а также местно в виде свечей лактонорм и ацилакт.
- Прием антибактериальных препаратов системного воздействия.
К ним относится клиндамицин, метронидазол и др.
Следует отметить, что к лечению гарднереллеза с помощью антибиотиков прибегают лишь в случае развития тяжелого неспецифического вагинита.
В более легких случаях обходятся применением лишь местной терапии. - Положительный лечебный эффект во время лечения гарднереллеза оказывает прием иммуномодулирующих средств растительного (элеутерококк, женьшень) и синтетического происхождения (витрум).
Во время беременности гарднереллез можно лечить только местными препаратами (свечами) и не ранее 3-го месяца.
Диагностика гарднереллеза перед лечением
Клинические исследования показывают, что гарднереллез очень часто сочетается с возбудителями других, иногда и венерических, инфекций. Такую вероятность необходимо всегда учитывать.
Чаще всего с гарднереллой встречаются:
- Микоплазма и уреаплазма.
- Пептококки.
- Семейство мобилункус.
- Представители бактероидов.
- Грибки рода кандида.
Поэтому профессиональный венеролог сначала проводит всестороннюю диагностику и только затем, после выяснения бактериального спектра, подбирает оптимальную схему лечения.
Поставьте оценку статье:
О том как лечить
гарднереллез рассказывает
подполковник медицинской службы,
врач Ленкин Сергей Геннадьевич
Смотреть видео
Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.
Ленкиным Сергеем Геннадьевичем
Наши цены на услуги
| Наименование | Срок | Цена |
|---|---|---|
| Прием венеролога | 900.00 руб. | |
| ДНК Gardnerella vaginalis | 1 д. | 300.00 руб. |
Домашнее лечение
Для лечения гарднереллеза в домашних условиях можно использовать:
- Отвар коры дуба
- Настой ромашки, календулы, подорожника
- Отвар черемухи
Отвары таких растений обладают неплохим противовоспалительным действием.
Эти настои и отвары используют для спринцевания.
Помимо этого, можно делать на ночь тампоны, пропитанные облепиховым маслом и соком алоэ.
К сожалению, отвары лекарственных растений не могут справиться с таким свойством гарднерелл, как формирование бактериальной пленки на слизистой оболочке влагалища.
Зато частые спринцевания будут вымывать медикаментозные средства.
Поэтому если хочется лечить гарднереллез народными методами, то это обязательно нужно обсудить с лечащим врачом.
Также отвары лекарственных растений не подходят для лечения мужчин.
Почему эффект бывает не долгим?
Благодаря профессиональным назначениям, симптомы инфекции проходят спустя два-три дня.
Однако у многих женщин заболевание через разные промежутки времени возвращается.
Поэтому если хочется лечить гарднереллез народными методами, то это обязательно нужно обсудить с лечащим врачом.
Также отвары лекарственных растений не подходят для лечения мужчин.
Почему эффект бывает не долгим?
Благодаря профессиональным назначениям, симптомы инфекции проходят спустя два-три дня.
Однако у многих женщин заболевание через разные промежутки времени возвращается.
Факторы могут способствовать проявлению симптомов гарднереллеза
Какие факторы могут способствовать проявлению симптомов гарднереллеза?
- Частые и длительные стрессы
- Переохлаждение
- Бесконтрольный прием антибиотиков
- Использование презервативов со смазкой, в состав которой входит компонент 9-ноноксилол
- Слишком частое спринцевание, использование средств интимной гигиены
- Физическое истощение на фоне сопутствующих заболеваний
- Гормональные сбои в организме
- Беспорядочная половая жизнь с частой сменой сексуальных партнеров
Сочетание этих факторов способно снизить численность лактобактерий в женском влагалище и привести к росту количества гарднерелл.
Это, в свою очередь, приводит к развитию симптомов патологического процесса – дисбактериозу влагалища, или бактериальному вагинозу, ключевую роль в котором отыгрывают именно гарднереллы.
Клиническая практика показывает, что самыми частыми причинами рецидивов являются неполноценный курс терапии и непролеченный половой партнер.
Поэтому грамотный и квалифицированный врач проследит, чтоб лечение продолжалось еще минимум три дня после исчезновения клинических проявлений воспалительного процесса.
В конце курса добавит пробиотики для восстановления нормального спектра микрофлоры влагалища и обязательно порекомендует контрольную диагностику гарднереллеза после лечения пациентки и ее полового партнера.
Критерием выздоровления будет показатель КОЕ меньше, чем 10 в 11 степени, идеальная цифра – 0 или полная санация от гарднерелл.
Чаще всего, после лечения КОЕ опускается до 10 во 2 или 3 степени.
Такой результат означает, что женщина здорова, но при возникновении провоцирующих факторов (указанных немного выше), рискует снова заполучить гарднереллез.
Проявление патологии
Гарднереллез у женщин проявляется, главным образом, обильными серовато-белыми вагинальными выделениями с неприятным рыбным запахом, зудом и жжением во влагалище.
Нередко женщина путает бактериальный вагиноз с кандидозным вагинитом.
Который сопровождается обильным выделением творожистых выделений белого цвета с кисловатым запахом и также проявляется жжением и зудом во влагалище.
Диагностика гарднереллеза
Диагноз на гарднереллез верифицируют с помощью анализа мазка на флору.
Для этого берут мазок из влагалища женщины специальным образом окрашивают и рассматривают его под световым микроскопом.
При гарднереллезе врач увидит в поле зрения мазка не только сами гарднереллы в повышенном количестве, но и пониженную численность лактобацилл.
Являющихся естественными представителями влагалищной микрофлоры.
Также обращают на себя внимание признаки воспаления – лимфоциты, эпителий и «ключевые клетки».
Сочетание этих двух показателей является основанием для того, чтобы поставить диагноз на гарднереллез и начать терапию.
Более точным показанием к лечению является определение КОЕ (колониеобразующих единиц) гарднерелл.
Узнать этот показатель можно методом бакпосева или ПЦР.
Считается, что если КОЕ равно 10 в 11 степени или превышает этот показатель, то терапию необходимо начинать как можно скорее.
При меньшем показателе, решение о начале лечения гарднереллеза принимает врач.
Таким же образом необходимо поступать в отношении половых партнеров заболевшей женщины.
Если у мужчины отмечаются признаки уретрита – ему необходимо лечение.
При отсутствии заметного воспаления, обязательно нужно провести тщательное лабораторное обследование партнера.
Возбудителей гарднереллеза в мужской уретре найдут с вероятностью 80-85%,.
Впрочем, даже на фоне отрицательных результатов, половому партнеру рекомендуется пройти терапевтический курс.
Медикаментозное лечение
Несмотря на значительную заболеваемость, гарднереллез практически никогда не требует стационарного лечения.
У венерологов достаточно препаратов для эффективной амбулаторной терапии.
Типичная схема включает в себя препараты из разных групп и с разными режимами применения:
- Метронидазол перорально по 0,5 грамма дважды в день на протяжении 7 дней.
- Тинидазол перорально по схеме – в первые два дня по 2 грамма один раз в день, на третий и четвертый день – по 0,5 г два раза в сутки.
- Линкомицин перорально по 500 мг три-четыре раза в день. При плохой переносимости, допускается парентеральное (инъекционное) введение лекарства.
- Клиндамицин внутримышечно по 400-600 мг два-три раза в день.
При легких формах заболевания, дозы препаратов можно и нужно снижать.
Также гарднереллы обычно чувствительны к антибиотикам пенициллинового ряда.
Популярные фторхинолоны и антибиотики широкого спектра из группы тетрациклинов в отношении этих возбудителей малоэффективны.
Если при обследовании, наряду с гарднереллами выявлены другие патогенные микроорганизмы, которые чувствительны к тетрациклинам или фторхинолонам, то эти препараты обязательно включаются в схему лечения.
Местная терапия
Выбирая, как лечить гарднереллез, врач учитывает тяжесть заболевания, активность инфекции.
В легких случаях или при выявлении инфекции у беременной женщины, ограничиваются медикаментами для местного, внутривлагалищного применения.
Таковыми являются:
- Вагинальные свечи на основе метронидазола или его производных.
- Крема с противомикробным компонентом.
- Влагалищные ванночки с мягкими, но эффективными антисептиками.
- Комплексные вагинальные таблетки, в которых сочетаются два или три препарата для борьбы сразу и с сопутствующей патогенной флорой.
Наиболее изученным сочетанием является метронидазол+миконазол, к этому тандему препаратов иногда добавляется клиндамицин или азитромицин.
Применение более сложных диагностических методов, таких как ПЦР, ИФА, бакпосев проводится при скрытом течении.
Для сдачи анализов и лечения гарднереллеза, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.
Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный гинеколог, врач высшей категории
Запись на прием ежедневно по телефону
8 (495) 642-30-37
с 9:00 до 21:00
,
Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный врач венеролог, уролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук
Запись на прием ежедневно по телефону
8 (495) 642-30-37
с 9:00 до 21:00
,
Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный врач венеролог, уролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук
Запись на прием ежедневно по телефону
8 (495) 642-30-37
с 9:00 до 21:00
Отличная клиника, в случае проблем со здоровьем всегда обращаюсь к этим докторам, уже давно с ними знаком и никогда никаких проблем в обслуживании не возникало. Все четко и понятно, приехал и проконсультировался, получил лечение.
Мазуров Дмитрий, киноактер
Рекомендую всем своим знакомым, поскольку только здесь получил первоклассное лечение. Хорошая клиника, меня все устраивает, особенно демократичные цены и удобно, что можно проконсультироваться сразу по многим вопросам.
Артем
Весь наш коллектив регулярно лечится в этой клинике. Здесь работают классные специалисты, главное все комфортно, все обследования можно сделать сразу на месте и главное результаты лечения хорошие.
Коллектив группы НА-НА
Анонимная пациентка благодарна доктору Ленкину за квалифицированную помощь по диагностике и лечению вен заболеваний. Ранее обращалась в другие клиники, но результат был неудовлетворительным, и только в этой клинике смогли оказать квалифицированную помощь.
Благодарю своему спасителю, прекрасному врачу, и просто хорошему человеку доктору Ленкину, за очень уважительное и внимательное отношение к своим пациентам, терпение и объяснение всего процесса лечения. Конечно болеть всегда неприятно и плохо, но в руках этого замечательного специалиста чувствуешь себя уверенно и не переживаешь по поводу результатов лечения.
Пчелкина Мария Сергеевна
Видеоотзывы
Запишитесь на прием сейчас
Источник