Сыпь не сходит от краснухи
Краснуха – заболевание вирусной природы. Проявляется в виде специфических покраснений на коже, слабости, умеренного повышения температуры, воспаления дыхательной системы, суставов.
Болезнь еще именуется трехдневной или немецкой корью. Вызывается вирусом краснухи. Она сравнительно легко переносится и просто передается от больного к здоровому человеку при общении. Чаще всего встречается среди детей в возрасте 5-9 лет. Заболеть могут и взрослые, которые не имеют иммунитета к возбудителю.
Причины и симптомы краснухи
Причины болезни – попадание в организм вируса краснухи. Возбудитель относится к группе тогавирусов. Заразиться можно только от человека. Микроорганизм легко переносится воздушно-капельным путем от здорового человека к больному.
Основные симптомы:
- общее недомогание;
- температура;
- озноб, боль в суставах;
- головная боль;
- увеличиваются лимфоузлы в районе затылка, а также шейные, подчелюстные лимфоузлы.
Особенность болезни состоит в том, что человек становится заразным непосредственно после проникновения возбудителя в организм, что, как правило, возникает до выявления первых признаков.
Характер сыпи
Сыпь при краснухе имеет свои специфические характеристики и проявления. Размеры высыпаний варьируются в пределах 2-4 мм. Пятна имеют округлую форму и красный или ярко-розовый окрас. Они располагаются по отдельности и редко сливаются. Высыпания, как правило, сначала локализуются на лице, затем переходят на все тело, ноги и руки.
Макулопапулезная сыпь представлена сочетанием плоских красных пятен, которые могут слегка возвышаться над кожей. Отличительные особенности высыпаний – они не сливаются, что позволяет отличить краснуху от прочих детских болезней, в частности кори, менингита.
Сыпь при краснухе характеризуется следующими характеристиками:
- пятна имеют небольшие размеры;
- высыпания достаточно обильные;
- сыпь, как правило, локализуется преимущественно на разгибательных частях рук, ног, на лице, ягодицах;
- в большинстве случаев пятна одиночные и не сливаются;
- пятна теряют яркость достаточно быстро;
- высыпания появляются в один момент и больше не добавляются.
Сыпь быстро распространяется по телу и проходит бесследно, не оставляя шрамов, пигментации, шелушения, как в случае с ветряной оспой.
Чешется ли сыпь при краснухе?
Чешется или нет краснуха? Как правило, она не вызывает дискомфорта, однако бывают исключения. В большинстве ситуациях зуд при краснухе не наблюдается, но встречаются случаи, когда покраснения приносят дискомфорт – зудят, чешутся. Чаще всего высыпания чешутся на спине, ягодицах, однако доказанной закономерности нет.
Если при краснухе сыпь чешется, это может указывать на наличие другого заболевания, в частности:
- аллергический дерматит;
- ветрянка;
- чесотка;
- укусы насекомых;
- герпес;
- лишай.
Важно! В большинстве ситуаций сыпь не чешется ни у детей, ни у взрослых, поэтому если при краснухе есть зуд, необходимо исключить (или подтвердить) вероятность наличия другой инфекции.
Кожный зуд при краснухе возникает по причине наличия в организме вирусных частиц. Микроорганизмы выделяют активные вещества, что влечет неприятные ощущения и приводит к желанию расчесывать высыпания.
Лечение неприятных ощущений основано на следующих манипуляциях:
- лечение самой инфекции;
- использование местных средств, которые снимают воспаление и зуд.
Осторожно! При расчесывании высыпаний создаются отличные условия для вхождения вторичной бактериальной инфекции. Раны – это открытые входные ворота!
Этапы заболевания
Течение болезни подразделяется на несколько стадий:
- Инкубационный период. В это время у пациента отсутствуют какие-либо клинические проявления, однако заражение уже произошло и вирус находится в организме.
- Продромальный период.
- Кожные высыпания.
- Выздоровление.
В продромальный период наблюдаются неспецифические симптомы – слабость, повышение температуры, набухание лимфоузлов. У взрослых часто наблюдаются боли в суставах. Они могут увеличиваться, воспаляться. После выздоровления неприятные ощущения проходят, а функции суставов нормализуются.
В период кожных высыпаний возникает специфическая красная, ярко-розовая сыпь. Также может наблюдаться локальное покраснение слизистых оболочек – мягкое, твердое небо, дужки.
Обратите внимание! Сыпь сначала возникает на шее, лице, а затем в течение дня переходит на все тело. На второй день высыпания теряют яркость, бледнеют. На третий день они становятся скудными, уменьшаются в размерах и сохраняются лишь в отдельных местах, после чего исчезают, не оставляя следов. Некоторое время незначительная пигментация кожи может сохраняться.
При появлении сыпи температура может достигать до 39 градусов. В отдельных ситуациях она остается в пределах нормы. Наблюдается увеличение лимфоузлов, ухудшение самочувствия пациента.
Диагностика заболевания
Краснуху легко спутать с другими заболеваниями, поэтому правильный диагноз может поставить только специалист. Собственно диагностика включает следующие действия:
- серологические анализы на определение антител к заболеванию;
- вирусологическое исследование;
- специальная диагностика на определение нуклеиновых кислот краснухи.
Краснуха проявляется в период от 12 до 21 дня после заражения. Так как сыпь очень похожа на высыпания при скарлатине, потнице, аллергии, необходимо обязательно показать ребенка врачу.
Лечение
Специфическое лечение при краснухе не требуется, болезнь проходит самостоятельно. Чтобы облегчить течение болезни рекомендуется:
- сон, постельный режим, больше отдыха;
- употребление большого количества жидкости;
- употребление продуктов, которые богаты витамином C;
- по мере повышения температуры принимать препараты для снятия жара.
Важно! Краснуха представляет большую опасность при беременности и может привести к гибели или патологиям развития плода, поэтому, если вы беременны, при обнаружении первых признаков немедленно обратитесь в больницу!
Осложнения при краснухе бывают редко, однако в некоторых ситуациях возникает артрит, отит, энцефалит. Сложность течения болезни во многом зависит от состояния иммунитета.
Загрузка…
Похожие статьи
Источник
29.08.2006, 12:58 | |||
| |||
не проходит сыпь после краснухи Добрый день! 10 августа заболела ангиной, появились лимфоузлы на шее. 18 августа появилась мелкая красная сыпь , сначала на спине, потом на лице, груди, руках, постепенно опустилась и на ноги. Терапевт поставил диагноз краснуха , но не исключил и скарлатину( мне 25 лет, ранее ни краснухой, ни скарлатиной не болела). Еще при ангине назначили ампициллин. 21 августа сыпь на лице и спине исчезла. Сейчас 29 августа, остаются небольшие проявления сыпи на руках и ногах. Особенно проявляется после соприкосновения с водой. Лимфоузлы на шее также еще остаются, хотя стали меньше. Вопрос у меня такой: может ли после краснухи так долго сходить сыпь или неправильно поставлен диагноз и это не краснуха. Заранее спасибо. |
29.08.2006, 13:51 | ||||
| ||||
Течение заболевания, которое Вы описываете, не характерно ни для скарлатины, ни для краснухи. Делали ли Вам клинический анализ крови? |
29.08.2006, 14:11 |
Если бы Вы могли представить фотографии высыпаний, было бы проще ответить на Ваш вопрос. Ответьте, во всяком случае, на следующие вопросы: какую форму ангины поставил Вам доктор, как долго продолжалось лечение ампициллином и в каких дозах, отмечалось ли повышение температуры тела за время заболевания, до каких цифр и когда нормализовалась, не проводилось ли клиническое исследование крови, определение АСЛ-О, брался ли мазок из зева на флору? |
30.08.2006, 11:24 | |||
| |||
16 августа мне сделали клинический анализ крови. То что, отклоняется от нормы: лимфоциты – 49, сегментоядерные – 41. Уточнение: мне назначали амоксициллин, я пропила его 7 дней, после и началась сыпь, температура во время ангины была 37,1 в течение 2 дней, а во время сыпи один день также 37,1. |
30.08.2006, 16:19 | ||||
| ||||
Очень похоже на инфекционный мононуклеоз, обычно он и выявляется при лечении ангины препаратами группы аминопенициллинов (Ампициллин, амоксициллин, амоксиклав, ампиокс и др.) по появлению сыпи обычно через неделю от начала приема антибиотиков. Атипичные мононуклеары бывают не всегда, и не всегда лаборатория их видит. Комментарии к сообщению: Aladdyn одобрил(а): Ну, хорошая-то лаборатория видит, да если ещё нацелены… |
08.09.2006, 15:36 | |||
| |||
сегодня получила результаты анализа на антитела к вирусу Эпштейна Барра. IgS – 1.4; IgM – 1.5 (норма не больше 0,9). По результатам УЗИ селезенка и печень не увеличены. Остаются увеличенные лимфоузлы на шее. Какое то лечение необходимо при этом вирусе? Заранее спасибо за ответ. |
08.09.2006, 20:02 | ||||
| ||||
Если самочувствие нормализовалось, никакого лечения больше не требуется. Увеличение шейных лимфоузлов может сохраняться еще какое-то время, это нормально. Обычно после перенесенного инфекционного мононуклеоза делают клинический анализ крови (из пальца), чтобы убедиться в том, что уровень нейтрофилов вернулся в норму. Учитывая, что у Вас заболевание протекало в легкой форме и не было сколько-нибудь значимой нейтропении, клинический анализ крови можно не делать. |
Источник
Распознать, как проявляется краснуха в начальной стадии, достаточно сложно. Начинается болезнь совсем нетипично. В начале недуга многие родители могут даже спутать краснуху с острыми респираторными заболеваниями. Отличить краснушную инфекцию от многих других болезней можно только в том случае, если вы знаете основные специфические признаки.
Как определить проявление первых признаков и симптомов краснушной инфекции?
Важно отметить, что сыпь при краснухе появляется только через три недели с момента заражения. Во время инкубационного периода заболевание ярко не проявляется и протекает в очень легкой форме. У малыша могут появиться лишь неспецифические симптомы: температура тела повышается до 37-37,5 градусов, может возникнуть насморк или заложенность носа при дыхании. Поведение ребенка изменяется незначительно. Малыши могут немножко капризничать или отказываться от любимых занятий. Пояснение этому — отсутствие в начале заболевания агрессивного токсического воздействия вируса на детский организм.
Следующим важным диагностическим симптомом, который возникает уже через две недели с момента заражения, является увеличение разных групп лимфоузлов.
Наиболее характерно увеличение лимфатических узлов в области затылка. Они становятся плотными, в поздних стадиях – даже несколько болезненными. У малышей увеличиваются паховые и подмышечные лимфатические узлы. При ощупывании они достаточно большие (до 2 см), плотные.
Наиболее характерным и ярким признаком краснухи является появление сыпи. Она возникает уже при окончании инкубационного периода. Когда появляется сыпь, малыш сразу начинает чувствовать себя гораздо лучше. Он становится более активным, нормализуется аппетит, улучшается сон.
Как выглядят и проявляются высыпания на теле?
Различных детских инфекций, которые вызывают у ребенка появление сыпи, насчитывают более 50 видов.
Для каждого из заболеваний доктора выделяют характерные специфические признаки кожных высыпаний, которые помогают установить верный диагноз.
Для краснухи более характерны следующие признаки сыпи:
- Ступенчатое появление. Сначала она появляется на голове и лице, позже начинает спускаться по всему телу. Участки с наибольшей концентрацией красных элементов располагаются на ягодицах, внутренних поверхностях предплечий и ножках ребенка. Это является ярким диагностическим признаком краснухи (в отличие, например, от кори или скарлатины).
- Единичный характер кожных элементов. Если присмотреться, то сыпь состоит из мелких единичных высыпаний. Краснушные пятнышки красного цвета. В размере обычно достигают 3-5 мм. Они не чешутся и не приносят выраженного беспокойства, как при коревой краснухе.
- Отсутствие кожных проявлений на ладонях и подошвах. Это локализация является нетипичной для инфекции. Очень редко возможны высыпания на верхнем небе. Однако они могут появиться примерно у каждого третьего заболевшего ребенка. В этом случае малышу нельзя кушать твердую пищу, которая может поранить воспаленный зев и ротоглотку.
- Возможность прощупывания кожных высыпаний над поверхностью кожи. Пятнышки легко потрогать. Они немного возвышаются над поверхностью кожи. Даже в темное время суток можно определить появление новых участков кожных высыпаний. На ощупь кожа над пятнышками более теплая, чем на неизмененных участках.
- Постепенное исчезновение кожных проявлений. Примерно через пару дней пятна начинают бледнеть и потихоньку исчезать. Важно отметить, что после исчезновения пятен на коже нет некрасивых рубцов или шрамов. Вся сыпь полностью проходит за три-четыре дня (без применения лекарственных мазей или кремов). Заболевание протекает в достаточно легкой форме.
- Последовательное очищение кожи от красных высыпаний. Сыпь проходит сверху вниз. Сначала исчезают элементы на волосистой части головы, затем – с шеи, живота и спины. В самую последнюю очередь очищаются ноги и бедра. На внутренней поверхности бедер и предплечий элементы сыпи могут сохраняться достаточно длительное время. Это также является важным отличием от аллергии.
- Появление небольшого шелушения после разрешения сыпи. После того как кожа очищается от высыпаний, на ней практически не остается никаких следов от прошедшей болезни. В ряде случаев у малышей возникает лишь небольшое шелушение, которое проходит через несколько дней без каких-либо негативных последствий.
Особенности проявлений сыпи у грудничка и новорожденного ребенка
У малышей до года краснушная инфекция имеет ряд особенностей проявления болезни. В подавляющем большинстве случаев заболевание протекает в типичной классической форме. При таком варианте обязательно образуется сыпь. Малыши болеют сравнительно легко. С момента разрешения сыпи они чувствуют себя гораздо лучше и быстро выздоравливают.
У деток с ослабленным иммунитетом или хроническими заболеваниями краснуха не всегда протекает по типичному варианту. Примерно в 10-15% случаев сыпь не образуется. При таком варианте мамы обязательно должны обратить внимание на наличие увеличенных лимфатических узлов.
Если у ребенка стали заметны шишки или бугры в области шеи, а также в подмышечных впадинах, следует в обязательном порядке показать малыша врачу.
Скорее всего, чтобы поставить правильный диагноз, доктор назначит дополнительные анализы крови. С помощью таких тестов можно обнаружить специфические антитела, которые начинают вырабатываться во время болезни.
У малышей, которые заразились от мамы еще внутриутробно, после рождения также могут присутствовать признаки краснушной инфекции. Такой ребенок является заразным в течение нескольких месяцев. Новорожденные детки с врожденной краснушной инфекцией значительно отстают в развитии от своих сверстников и имеют множество хронических заболеваний.
Если мамочка не имеет прививок от краснухи и не болела ранее, но заболевает краснухой во время лактации, она легко может передать инфекцию своему малышу. Вирус краснухи очень быстро проникает в грудное молоко. Ребенок заражается от мамы и через три недели заболевает. У новорожденных и малышей в первый год жизни краснуха может протекать достаточно тяжело.
У детей значительно повышается температура тела, ухудшается самочувствие. Малыши отказываются от грудных кормлений, плачут. Многие детки становятся более сонливыми. Сыпь у грудничков появляется быстро и стремительно распространяется по всему телу.
У малышей с более нежной кожей очаги высыпаний даже могут сливаться в крупные конгломераты. Это является нехарактерным признаком краснухи, но довольно часто встречается у малышей в первый год жизни.
Если болезнь протекает в тяжелой форме или у малыша сильно повышена температура, требуется срочная госпитализация.
У новорожденного ребенка из-за слабого иммунитета риск развития осложнений возрастает в несколько раз. Чтобы предотвратить возможные неблагоприятные последствия, малыша вместе с мамой госпитализируют и осуществляют необходимое лечение.
Сыпь является основным и классическим проявлением краснухи. Важно помнить, что не во всех случаях возникновение кожных проявлений говорит о наличии краснушной инфекции. Только проведение дифференциальной диагностики может помочь в постановке точного и правильного диагноза.
Подробнее о краснухе – в следующем видео.
Источник