Свечи или таблетки от кандидоза
Воспаление слизистых оболочек урогенитального тракта часто бывает вызвано грибками, относящимися к роду Candida. Считается, что каждая женщина хотя бы раз в жизни сталкивалась с этим заболеванием. А у 30 % представительниц прекрасного пола оно переходит даже в хроническую форму.
Симптомы заболевания
Прежде чем искать препараты от молочницы у женщин, необходимо точно установить диагноз. А сделать это может только врач. Впрочем, по ряду характерных признаков женщина и сама может понять, что у нее молочница. Так, к основным симптомам данного заболевания можно отнести чувство жжения и зуда в области наружных половых органов. Особо ярко это выражается в период критических дней. Неприятные ощущения усиливаются после душа или ванны, ухудшается состояние и после полового контакта. Помимо такого рода дискомфорта женщин также беспокоят обильные белые творожистые выделения из влагалища.
Зная все эти признаки, молочницу сложно спутать с какой-либо другой болезнью. Но без посещения гинеколога все же не обойтись. Ведь только специалист может подтвердить диагноз и поможет подобрать наиболее подходящую именно в вашем случае схему лечения.
Также стоит помнить о том, что в ряде случаев молочница может протекать бессимптомно. Но это не значит, что ее не стоит лечить. Ведь без приема соответствующих препаратов заболевание перейдет в хроническую форму. В таком случае избавиться от проблемы будет достаточно сложно.
Правила гигиены
Прежде чем начинать выбирать препараты против молочницы у женщин, важно вспомнить об основных рекомендациях, которые дают гинекологи при обнаружении этого недуга. Так, в первую очередь необходимо регулярно проводить тщательный туалет половых органов со специальными средствами для интимной гигиены, у которых нейтральный уровень Ph. Если речь идет о хроническом кандидозе, то женщине необходимо вовсе отказаться от различных ароматических средств для интимной гигиены. Также запрет распространяется на принятие ванн с пеной.
Особое внимание гинекологи уделяют белью женщин, страдающих от обострений молочницы. Оно должно быть хлопчатобумажным. Если вы страдаете от хронического кандидоза, то о синтетическом белье необходимо забыть. Также желательно свести к минимуму использование ароматизированных гигиенических ежедневных прокладок.
Подбор лечения
В большинстве случаев избавиться от молочницы достаточно сложно. Действия в первую очередь должны быть направлены на устранение возбудителя болезни. Также важно восстановить нормальную микрофлору влагалища. На это и направлено лечение молочницы у женщин. Препараты, однако, должны использоваться в комплексе. Помимо всего прочего важно поднимать общий иммунитет. Ведь зачастую к развитию кандидоза приводят другие заболевания, ухудшающие общее состояние здоровья.
Вылечить молочницу без консультации специалиста достаточно сложно. Ведь врач может выбрать эффективные местные противогрибковые средства, подобрать в случае необходимости препараты антибактериального и противоспалительного действия. Также важно вовремя заняться восстановлением микрофлоры влагалища. Желательно также пройти обследование для выявления причины появления кандидоза.
Подбор препаратов
В большинстве случаев для комплексного лечения заболевания гинекологи рекомендуют использовать как местные средства, так и препараты против молочницы у женщин, выпускаемые в форме таблеток.
Врач может назначить свечи, мази, вагинальные капсулы. Курс лечения будет зависеть от того, какой именно препарат посоветовал вам специалист, а также от характера заболевания. Так, для снятия острых симптомов в большинстве случаев достаточно 3-5 дней терапии. А вот чтобы побороть болезнь, перешедшую в хроническую форму, приходится лечиться на протяжении нескольких недель.
Популярные местные средства
Чтобы понимать, что именно назначает вам врач, можно попытаться самостоятельно разобраться, какие существуют препараты от молочницы у женщин. Отзывы пациенток, которые прошли курс лечения, помогут вам определить, насколько эффективен тот или иной медикамент.
Так, одним из наиболее популярных средств является «Пимафуцин». Он выпускается в форме вагинальных суппозиториев, крема и таблеток. Активным действующим веществом в них является натамицин. С его помощью можно избавиться от грибковых поражений слизистых оболочек, вызванных грибами Candida. Вагинальные суппозитории используются на протяжении 3-6 дней, их вводят 1 раз в сутки. Крем можно наносить на все проблемные участки до 4 раз в день.
Нередко врачи назначают и препарат «Клотримазол». Он является наиболее дешевым средством, предназначенным для лечения молочницы. Выпускается в форме крема, мази, порошка, раствора для наружного применения, вагинальных таблеток, капсул и даже спрея. Этот синтетический препарат используется даже для лечения хронических форм молочницы, правда, курс может длиться до месяца.
Достаточно дорогим является средство «Полижинакс». Но оно оказывает не только противогрибковый, но и противомикробный эффект. Лекарство назначается при обнаружении стафилококковой, энтерококковой и других инфекций. Также этот препарат предназначен для улучшения трофических процессов во влагалище. В составе данного средства присутствуют такие действующие вещества, как нистатин, неомицин и полимиксин.
Вагинальные свечи «Ливарол» часто используют при хронических инфекциях. Этот препарат активно борется с грибами, относящимися к роду Кандида. Обычно для избавления от проблемы достаточно 5 дней, но в ряде случаев курс может длиться в два раза дольше. В запущенных случаях необходимо комплексное лечение, состоящее из нескольких курсов.
Препараты от молочницы у женщин под названием «Натамицин» выпускаются в форме суспензий, кремов, вагинальных таблеток. Как правило, они назначаются курсом на шесть дней.
Преимущества местных средств
Не все знают, но многие локальные препараты от молочницы у женщин и мужчин действуют только в том случае, когда инфекция в организме активизировалась недавно.
Как правило, 5-14 дней лечения бывает достаточно для того, чтобы избавиться от проблем. Продолжительность курса зависит от того, какой именно препарат назначен. Но в случае необходимости врач может построить индивидуальную схему использования медикаментов. Это направлено, как правило, на то, чтобы сделать более эффективным лечение молочницы у женщин. Препараты, которые используются местно, достаточно быстро снимают неприятные ощущения: они помогают избавиться от зуда, чувства жжения и уменьшить обильные выделения.
Помимо этого, местные препараты считаются более безопасными, по сравнению с теми, которые принимаются перорально. Судя по отзывам пациенток, побочные эффекты от их применения практически никогда не наблюдались.
Недостатки использования местных препаратов
Прежде чем использовать свечи или мази, важно знать, что они могут и не оказать ожидаемого терапевтического действия. Как правило, такие средства малоэффективны при хронических формах инфекции. В таких ситуациях необходимо комплексное лечение. Местные препараты используют для избавления от неприятных симптомов, а таблетки предназначены для того, чтобы побороть инфекцию в целом.
А вот если препараты от молочницы у женщин принимать лишь до исчезновения дискомфорта, не придерживаясь схемы, назначенной врачом, то есть риск того, что инфекция достаточно быстро вернется. При этом повторно избавиться от нее будет уже сложнее. Также к недостаткам можно отнести то, что во время использования местных средств лучше воздерживаться от половых контактов. Кроме того, при их применении на белье остаются жирные следы. К слову, этим недостатком обладают все препараты от молочницы у женщин. Свечи, как и вагинальные таблетки, лучше вставлять непосредственно перед сном, вводя их глубоко во влагалище. После их ввода желательно не вставать с кровати на протяжении хотя бы 30 минут.
Оральные препараты
Часто женщины сталкиваются с тем, что молочница, даже после лечения местными средствами, возникает повторно. В таком случае без препаратов, которые принимаются перорально, не обойтись. Действие одних направлено на блокировку синтеза стерола в клетках грибов. Именно это делает невозможным их дальнейшее размножение. Другие же разрушают стенки клеток грибов рода Кандида, и они гибнут.
В ряде случаев врач может посоветовать препарат «Итраконазол». При кандидозе влагалища назначают его двукратный прием (по 200 мг) на протяжении одного дня или однократный в той же дозировке в течение трех дней. Но это не единственное лекарство, способное активно бороться с молочницей. Отлично себя зарекомендовали медикаменты, содержащие в своем составе флуконазол, нистатин и натамицин. Они вызывают гибель грибов Candida.
Флуконазол
Зачастую при хронической форме инфекции препараты назначаются курсом. Комплексное лечение может длиться несколько месяцев, при этом врач расписывает детальную схему, как необходимо принимать препараты от молочницы у женщин. «Флюкостат», например, который выпускается в виде капсул, обладает выраженной противогрибковой активностью. Главным действующим веществом в нем является флюконазол. Он достаточно эффективно борется как с грибами рода Кандида, так и с другими микозами. Принимается препарат «Флюкостат» в дозировке 150 мг однократно. Но врач может назначить и другую схему приема, в зависимости от результатов анализов. Также доказана эффективность и других средств, таких как «Дифлазон», «Медифлюкон», «Флуконазол».
Но стоит помнить, что не всем подходят эти популярные препараты от молочницы у женщин. «Дифлюкан», например, помогает приблизительно 80-90 % пациенток. Эта статистика распространяется на все препараты, в состав которых входит флуконазол.
Лечение беременных
Зачастую с обострениями молочницы сталкиваются будущие мамы. Это обусловлено снижением общего иммунитета на фоне беременности. Важно помнить, что подбирать препараты самостоятельно в этом случае не стоит. Так, например, в интересном положении не рекомендуют использовать оральные препараты, в составе которых содержится флуконазол. Альтернатива – средство «Пимафуцин» на основе натамицина. При его приеме не было замечено негативного воздействия на организм неродившегося малыша. Будущая мама может принимать таблетки с натамицином, использовать вагинальные суппозитории или кремы.
При хронической форме заболевания препарат «Пимафуцин» может не помочь. В таком случае препараты от молочницы у женщин при беременности необходимо подбирать более тщательно. Так, будущей маме могут назначить свечи «Тержинан» или «Гексикон». Но при проявлении любых побочных эффектов следуют немедленно отказаться от их использования.
Правила выбора
Несмотря на то что самостоятельное лечение кандидоза не рекомендуется, многие пытаются подобрать средства без консультации специалиста. Но человеку, незнакомому с особенностями лечения грибковых заболеваний, сложно правильно выбрать наиболее подходящие препараты от молочницы у женщин. Также невозможно ответить на вопрос о том, что лучше – крем, свечи, таблетки или мазь. Оральные средства оказывают комплексное воздействие на организм, убивая грибы. Все остальные помогают бороться с инфекцией локально. Вагинальные суппозитории могут снять зуд и убрать чувство жжения даже после одного приема. Так же зачастую действуют мази и кремы. Их можно наносить на кожу вокруг влагалища для снятия отека и покраснения или вводить внутрь с помощью ватного тампона. Действующее вещество проникает глубоко в слизистые ткани и на начальных стадиях заболевания можно избавиться от болезни лишь с помощью этих средств.
Но зачастую только комплексный подход позволяет надолго забыть о том, как проявляется молочница. А неправильно подобранная схема лечения или прекращение использования препаратов сразу после того, как исчезнут первые симптомы, приводит лишь к тому, что кандидоз переходит в хроническую форму.
Источник
Молочница — самая распространенная проблема, с которой обращаются к гинекологу. Происходит это потому, что ее возбудителями являются микроорганизмы, которые присутствуют в организме большинства людей (причем не только у женщин, но и мужчин).
Этот грибок ведет себя скромно, пока наша защитная система держит его в узде. Но стоит иммунитету ослабнуть, как он начинает активно размножаться и негативно действовать на слизистую влагалища. Наиболее частыми симптомами молочницы являются обильные, похожие на творог выделения, из-за чего нарушение и получило свое название. Многие женщины вдобавок к этому испытывают дискомфорт в области половых органов, усиливающийся при половом акте и мочеиспускании.
Важно помнить, что подобные симптомы могут сигнализировать о более серьезных воспалительных процессах, поэтому для точной диагностики следует обратиться к специалисту. Если вынесен ясный вердикт, что всему виной грибы рода Candida, то следующим шагом станет выбор лечения. На сегодняшний день существуют два основных метода борьбы с молочницей: свечи и таблетки. Как они действуют и что эффективнее?
Свечи от молочницы
Вагинальная свеча — средство местного действия. Она представляет собой суппозиторий округлой формы, предназначенный для введения внутрь. Твердая при комнатной температуре свеча, попадая во влагалище, растворяется под действием тепла и равномерно распределяется по слизистой.
Активное вещество снижает разросшуюся популяцию грибков и ликвидирует неприятные симптомы. Перед использованием стоит промыть влагалище теплой водой при чрезмерных выделениях. Для необходимого эффекта следует ввести суппозиторий достаточно глубоко внутрь. Существуют специальные аппликаторы для облегчения этой процедуры.
Как и другие виды свечей, это лекарство должно храниться при температуре не выше 25°С. В стандартной упаковке находится 5-10 штук.
Таблетки от молочницы
Противогрибковые препараты выпускаются и в более привычной форме таблеток или капсул. У некоторых наименований есть также порошок для суспензии. Их действие более глобально, они применяются не только при вагинальном, но и других формах кандидоза.
Что общего между ними
В разных формах может выпускаться одно и то же лекарство или препарат с одинаковым действующим веществом. На отечественном фармацевтическом рынке встречаются следующие активные компоненты:
- Нистатин.
- Натамицин (Пимафуцин).
- Кетоконазол (Ливарол, Низорал).
- Миконазол (Микозон).
- Эконазол.
- Сертаконазол (Залаин).
- Клотримазол (Кандид, Канизон).
- Фентиконазол (Ломексин).
- Бутоконазол (Гинофорт).
- Флуконазол (Флюкостат, Микосист, Дифлюкан, Дифлазон, Микофлюкан, Форкан, Микомакс).
- Итраконазол (Ирунин, Итразол, Орунгал, Румикоз).
- Повидон-йод (Бетадин).
К сожалению, обе формы лечения объединяет один минус — грибок умеет к ним приспосабливаться. Например, повсеместное использование лекарств на основе флуконазола привело к тому, что микроорганизмы просто научились ему противостоять. Поэтому наряду с мазком влагалища, который выявляет молочницу, появился новый гинекологический анализ, который проверяет к чему резистентны ее возбудители. Его результаты прямо влияют на выбор препарата.
Чем они отличаются
- Таблетки имеют более широкий спектр действия. В среднем ограничения их применения выше по сравнению с противопоказаниями к использованию вагинальных свечей.
- Из-за местного воздействия вагинальные свечи работают точечно. Они меньше затрагивают другие системы организма, наводя порядок непосредственно в очаге воспаления.
- Многие препараты, выпускаемые в форме капсул, представляют собой разовую дозу. При первичной, ничем не осложненной молочнице достаточно один раз выпить лекарство. Уже через сутки наступит заметное облегчение, а через неделю дискомфорт совершенно исчезнет. При хроническом воспалении процесс лечения растягивается на период от 3 до 7 дней.
- Большинство вагинальных свечей нужно применять только раз в сутки в течение 5-7 дней, хотя иногда курс растягивается на 2 недели. Оптимальным периодом для этого считается ночь — после введения придется лежать. Суппозиторию требуется время, чтобы полностью раствориться во влагалище, — это длится около получаса. После этого допустимо вытекание вещества наружу, поэтому для комфорта можно воспользоваться прокладками.
- На протяжении всего периода использования вагинальных свечей пациентке показан половой покой. Также для лечения придется выбрать определенные дни цикла — менструальные выделения и изменение уровня кислотности во влагалище снижают эффективность некоторых препаратов.
- Очевидно, что свечи могут применять только женщины. Но доказано, что молочница может быть следствием половых контактов. Пероральная форма препарата ликвидирует повышенную активность грибка у мужчин и позволит избежать рецидива без использования презервативов.
Что, когда и для кого лучше?
Если неприятность настигла впервые, оптимальным способом будет применение разовой капсулы для обоих партнеров или таблетка для мужчины и курс суппозиториев для женщины. Однако гинекологи часто назначают сразу оба вида средств — для пущей эффективности. Особенно это касается запущенных форм молочницы (с которой обращаются чаще всего после безуспешных попыток самолечения).
Также таблетки могут стать продолжением курса, если применение свечей не оказало должного эффекта.
Молочница — частый гость во время беременности. Как и в случае с прочими лекарствами, применять противогрибковые средства необходимо в соответствии с противопоказаниями. Например, препараты, содержащие нистатин и флуконазол, будущим матерям использовать нельзя, зато Пимафуцин, Тержинан и Ливарол не имеют таких ограничений. Остальные лекарства обладают разными свойствами, в зависимости от которых их нужно применять с оглядкой на текущий триместр беременности.
Источник
Молочницей принято называть урогенитальный кандидоз – инфекционное воспалительное заболевание мочеполового тракта, провоцируемое дрожжеподобной микрофлорой – патогенными грибками рода Candida.
Патология наиболее часто встречается у женщин репродуктивного возраста и составляет от 30 до 45% в структуре всех инфекционных вульвовагинитов. В 5-10% случаев заболевание имеет рецидивирующий характер. В постменопаузальном периоде при условии отсутствия заместительной гормональной терапии данный недуг практически не развивается.
1
Описание
Доминирующим возбудителем урогенитального кандидоза является разновидность Candida albicans. Инфекционный агент этого вида выделяется в 90-95% случаев.
К инфекциям, передающимся половым путем, молочница не относится, однако вероятность возникновения у мужчин баланопостита кандидозной этиологии не исключена.
Мази от молочницы: обзор самых эффективных препаратов
2
Лечение
Показанием к назначению терапии является диагноз “урогенитальный кандидоз”, установленный на основании клинической картины заболевания и лабораторных исследований.
От 10 до 20% женщин в популяции являются бессимптомными носителями Candida spp. Выявление данной разновидности грибка в ходе обследования при помощи микроскопии и культуральной идентификации не является показанием к назначению лечения при условии отсутствия клинических проявлений (зуда, жжения, дискомфорта).
При развитии у полового партнера клинической картины кандидозного баланопостита и уретрита рекомендуется обследование и лечение обоих партнеров. Однако согласно исследованиям профилактическая терапия партнера пациентки, страдающей урогенитальным кандидозом, в отличие от половых инфекций, на частоту рецидивов заболевания у нее не влияет.
Терапия молочницы у женщин подразумевает решение следующих задач:
1. Полное клиническое выздоровление пациентки.
2. Достижение нормальных лабораторных показателей:
- отсутствие элементов грибков и ликвидация лейкоцитоза при микроскопии;
- отсутствие роста микроорганизмов при культуральном исследовании отделяемого.
3. Предотвращение развития осложнений.
Таблетки от молочницы у женщин: список эффективных препаратов
2.1
Общие принципы фармакотерапии
На сегодняшний день приоритетным при урогенитальном кандидозе является назначение медикаментов топического (местного) действия. Системная терапия должна назначаться только в случае невозможности использования местных лекарственных средств. Это связано с ростом резистентности грибков рода Candida к противогрибковым препаратам генерализованного действия.
Необходимо учитывать способность масляной основы кремов и суппозиториев, применяемых для лечения молочницы, повреждать структуру презервативов и диафрагм из латекса.
Применение вагинальных спринцеваний с целью лечения или уменьшения выраженности клинической картины некоторыми специалистами допускается, но достаточной доказательной базы не имеет, так как убедительных крупных контролируемых исследований, подтверждающих целесообразность данного метода, не проводилось.
Эффективные свечи от цистита у женщин: список названий и описание препаратов
2.2
Свечи, таблетки, кремы
Для терапии урогенитального кандидоза у женщин используются следующие препараты (применять следует одну из представленных схем):
| Действующее вещество | Лекарственные формы | Схемы лечения |
|---|---|---|
| Клотримазол | Вагинальные таблетки | 200 мг однократно в сутки перед сном 3 дня; затем 100 мг один раз в сутки еще неделю |
| Крем, содержащий 1% действующего вещества | 1 раз в сутки интравагинально курсом 1-2 недели | |
| Флуконазол (Дифлюкан, Флюкостат) | Таблетки для приема внутрь | 150 мг мг перорально; достаточно однократного применения |
| Натамицин | Суппозитории вагинальные | По одному суппозиторию в сутки на протяжении 6 дней |
| Итраконазол | Вагинальные таблетки | По 200 мг один раз в сутки, на ночь, на протяжении 10 дней |
| Таблетки для приема внутрь | 200 мг перорально 1 раз в сутки на протяжении трех дней | |
| Миконазол | Суппозитории вагинальные | 100 мг один раз в день в течение 7 дней |
Антибактериальная терапия подбирается с учетом:
- переносимости антибиотиков пациенткой;
- наличия у нее противопоказаний к тому или иному препарату;
- чувствительности выделенного инфекционного агента к фунгицидным средствам.
2.2.1
Клотримазол
Препарат относится к фармакотерапевтической группе противогрибковых средств, предназначенных для местного применения в гинекологии.
Преимуществом данного медикамента является широкий спектр действия, которое связано со способностью Клотримазола нарушать синтез эргостерина – компонента клеточной мембраны патогенных грибков.
Резорбция препарата при местном использовании составляет от 3 до 10%.
Инструкция по применению предписывает вводить таблетку как можно глубже во влагалище по одной штуке в положении лежа перед длительным нахождением в горизонтальном положении (перед сном). Курс лечения составляет от 6 до 7 суток. Повторные курсы возможны после консультации с лечащим специалистом.
Для повышения эффективности лечения рекомендуется одновременно пользоваться вагинальным кремом, содержащим 1% действующего вещества.
Побочные эффекты при использовании вагинальных таблеток Клотримазол ограничиваются повышенной чувствительностью к действию препарата в виде зуда, жжения и дискомфорта в месте применения и встречаются в редких случаях.
Противопоказано применение медикамента в первом триместре беременности, а также при установленной гиперчувствительности по отношению к действующему веществу или вспомогательным ингредиентам.
2.2.2
Натамицин
Противогрибковый антибиотик из группы макролидов, обладающий широким спектром активности. Фунгицидное действие обусловлено способностью Натамицина нарушать целостность мембран, что приводит к гибели микроорганизмов. Вследствие этого к антигрибковому препарату восприимчивы большинство патогенных грибков дрожжевых и дрожжеподобных разновидностей, особенно кандида альбиканс.
Развитие устойчивости микроорганизмов к Натамицину в клинической практике не описано.
При пероральном приеме из желудочно-кишечного тракта практически не абсорбируется, а при нанесении на нетравмированную слизистую оболочку почти не подвергается системной резорбции.
При локальном нанесении развиваются следующие местные реакции:
- раздражение на поверхности слизистой оболочки;
- ощущение жжения;
- со стороны пищеварительного тракта при системном использовании – диспепсический синдром, имеющий тенденцию к самостоятельному регрессу.
На основе натамицина разработано эффективное средство Пимафуцин, которое выпускается в виде таблеток для приема внутрь, покрытых оболочкой, а также вагинальных свечей от молочницы у женщин.
2.2.3
Флуконазол
Флуконазол является селективным ингибитором стирола в грибной клетке. При пероральном приеме демонстрирует высокую эффективность в отношении различных грибковых инфекций. Активен в том числе и при микозах, вызванных условно-патогенными грибками.
Побочные явления при использовании флуконазола выражаются в головной боли, головокружении, судорогах, извращении вкусовых ощущений, диспепсическом синдроме, рвоте, токсических реакциях со стороны печени (гипербилирубинемия, гепатит, гепатоцеллюлярный некроз). Возможно развитие мерцания и трепетания желудочков.
Со стороны кожных покровов могут наблюдаться алопеция, высыпания, синдром Стивенса – Джонсона, токсический эпидермальный некролиз и другие эксфолиативные состояния. Система гемопоэза реагирует снижением продукции тромбоцитов, лейкоцитов, нейтрофилов, а также агранулоцитозом. Со стороны метаболизма отмечаются гиперхолестеринемия, а также снижение в крови содержания калия. Аллергические реакции проявляются в виде крапивницы, зуда, отечности лица, анафилактических признаков.
Противопоказано применение Флуконазола при повышенной чувствительности к нему или другим веществам, характеризующимся азольной структурой.
2.2.4
Итраконазол
Действие итраконазола основывается на его способности ингибировать синтез обязательных компонентов клеточных мембран грибковых клеток.
Назначая препарат, следует учитывать возможные побочные эффекты, возникающие на фоне его применения:
- боли в брюшной полости;
- диспепсический синдром;
- расстройства со стороны лабораторных показателей активности печени;
- холестатическая желтуха;
- в отдельных случаях – токсический гепатит;
- головные боли;
- головокружение;
- периферические нейропатии;
- отечный синдром;
- застойная сердечная недостаточность;
- отек легких;
- кожные высыпания, зуд;
- крапивница;
- отек Квинке;
- синдром Стивенса – Джонсона;
- дисменорея, выпадения волос, гипокалиемия (при длительном употреблении).
Противопоказано использование итраконазола в случаях одновременного применения Симвастатина, Ловастатина, а также при повышенной чувствительности к компонентам препарата.
При необходимости назначения медикамента в период лактации грудное вскармливание на время приема антибиотика следует приостановить.
2.2.5
Миконазол
Миконазол способен нарушать липидный состав мембран грибковой клетки, в результате чего возбудители гибнут. Недостатком препарата являются побочные эффекты, выражающиеся в форме диспептической симптоматики, диареи, гепатита.
Нередко развиваются аллергические реакции в виде кожного зуда и высыпаний, анафилактоидных симптомов. При местном применении наблюдаются раздражение кожи, слизистых оболочек, контактный дерматит (в редких случаях).
Противопоказано применение Миконазола при нарушении функции печени, а также при повышенной чувствительности к действующему веществу. При беременности и грудном вскармливании препарат не рекомендован к приему.
2.2.6
Нистатин
Нистатин относится к противогрибковым лекарствам группы полиенов и широко применяется для лечения кандидозного поражения кожи и слизистых оболочек.
Абсорбция из желудочно-кишечного тракта происходит плохо, к кумуляции в организме препарат не склонен. При наружном и местном применении всасывания не происходит.
На фоне употребления Нистатина существует вероятность возникновения следующих нежелательных симптомов:
- тошнота;
- рвота;
- диарея;
- кожные высыпания, крапивница, раздражение.
Возможно распространение и усиленный рост резистентных форм грибка. Данная ситуация требует отмены Нистатина.
Противопоказания к применению ограничиваются недостаточностью функции печени, панкреатитом, язвенной болезнью желудка и гиперчувствительностью по отношению к активному компоненту.
2.2.7
Залаин
Препарат относится к противогрибковым средствам для наружного применения и проявляет высокую активность по отношению к различным разновидностям грибков рода Candida. Механизм его действия связан с угнетением продукции эргостерола – основного из стеролов, входящих в состав мембраны грибковой клетки.
Лекарственное средство выпускается в виде крема и вагинальных суппозиториев.
Из местных реакций регистрируется контактный дерматит, а также анафилактоидные проявления, имеющие тенденцию к быстрому регрессу и не требующие отмены лекарственного средства. Противопоказано использование Залаина при повышенной чувствительности к нему, а также другим производным имидазола.
2.2.8
Йод
Йодная настойка широко применяется для лечения кандидозного воспаления у женщин. Это недорогое средство, которое имеет свои плюсы и может использоваться несколькими способами:
- 1. Для сидячих ванн в горячую воду следует добавить столовую ложку соды и чайную ложку йода. Такой состав воды образует щелочную среду, которая угнетающе действует на рост грибков рода Кандида. Дополнительно йод оказывает противовоспалительное действие и препятствует распространению патологического процесса. Продолжительность принятия ванночки с йодом не должна превышать полчаса.
- 2. Для спринцевания в литре теплой воды растворяют 20 грамм соли, кипятят 2 минуты, после чего добавляют 10 г соды и йод. Во время процедуры температура воды должна быть около 40 градусов. Манипуляцию следует повторять дважды в сутки на протяжении 5 дней.
Эти широко известные дешевые способы борьбы с молочницей способны приостановить развитие заболевания и ускорить выздоровление, однако не заменяют этиотропную терапию противогрибковыми препаратами. Применение подобных составов должно быть в обязательном порядке согласовано с лечащим специалистом и не применяться продолжительнее указанных в инструкции сроков.
2.3
Особенности лечения хронической рецидивирующей формы
Для лечения урогенитального кандидоза, протекающего в рецидивирующей форме, разработана двухэтапная схема терапии.
При недуге, спровоцированном кандидозной флорой, чувствительной к средствам азольного ряда, самыми эффективными считаются местнодействующие лекарства (курс продолжительностью до 2 недель) или флуконазол в дозе 150 мг внутрь (схема подразумевает троекрат?