Сульфасалазин отзывы при колите

Добрый день, Дамир!

Лечение язвенного колита практически пожизненное, но если удается перевести заболевание в ремиссию, то это очень хорошо. Еще хорошо, что ремиссия достигается без приема гормонов. Конечно, во время беременности прием сульфасалазина нежелателен, но при использовании минимальных доз – возможен, вот только в III триместре его лучше отменить. Попробуйте сделать колоноскопию под наркозом! Нужно понимать в каком состоянии сейчас кишечник. Так же возможно использование сульфасалазина в других формах, не таблетки, а микроклизмы или ректальная пена. В любом случае не надо сдаваться и при появлении длительной ремиссии вернитесь к вопросу беременности)

С Уважением, врач-проктолог, Плетнер Павел Дмитриевич.

Товары из категории – Противомикробные препараты

Форма выпуска, состав и упаковка

Лекарство встречается в виде порошка, расфасованного в полимерные пакеты с минимальным весом 50 г, но, как правило, это таблетки в пленочном покрытии желтовато-коричневого цвета. Край изделия скошен, форма – круглая.
Противовоспалительное средство содержит одноименное действующее соединение – сульфасалазин в количестве 0,5 г.
В составе также присутствует:

• магниевая соль стеариновой кислоты;
• пирогенный диоксид кремния;
• повидон, как энтеросорбент;
• модифицированный, быстрорастворимый прежелатинизированный кукурузный крахмал.

В оболочку изделия входит пропиленгликоль, связующий материал в форме порошка на основе гидроксипропилметилцеллюлозы (гипромеллоза).
Сульфасалазин можно купить в блистерах по 10 шт. В картонную коробку помещается одна или 5 упаковок, а также, инструкция по применению.

Фармакологическое действие

Лечение ревматоидного артрита требует продолжительности, при этом таблетки используют курсами до 6 месяцев. При регулярном приеме первые положительные результаты наблюдаются через два или три месяца.
Основное действие препарата – противомикробное и противовоспалительное, кроме того, фармсредство оказывает иммуносупрессивный эффект, вследствие подавления нежелательных реакций иммунной системы.
Преимуществами воздействия медикамента считается:

• хорошая переносимость пациентами, минимальный процент побочных действий (около 15% и меньше);
• несмотря на длительное проявление терапевтического эффекта, он сохраняется продолжительное время;
• Сульфасалазин имеет низкую цену (от 200 до 350 рублей за 50 таблеток).

На уменьшение аутоиммунных процессов влияет разложение медикамента при прохождении пищеварительной системы на сульфапиридин (до 80%), обладающий противомикробными свойствами, и на аминосалициловую кислоту (25%), снимающую воспаление. Сочетание этих двух важных компонентов и их динамика обеспечивает снижение активности иммунитета.

Фармакокинетика

В полости желудка рабочее вещество, практически, не распадается – состав расщепляется в результате взаимодействия с кишечной микросредой. Одним из положительных моментов является его избирательное накопление в соединительных тканях, как продукта метаболизма.
В виде сульфасалазина препарат связывается с белочной плазмой на 99%, в виде месалазина и сульфапиридина на 43 и 50%. Трансформация происходит в тканях печени, но выведение осуществляется, большей частью, почками и, частично, с кишечником. Продолжительность полувыведения от 2 до 10 часов, полностью средство покидает организм в течение 72 часов.
На фармакологическом рынке у Сульфасалазина существуют аналоги с похожим составом – это Сульфасалазин ЕН, Салазопирин En. Подобным действием обладают дженерики с активным ингредиентом месалазином – Аргосульфан, Месакол, Самезил, Асакол, Пентаса.
Если заказывать медикамент в интернете, он может иметь аптечную стоимость (350 рублей), но доставка в ряде случаев бесплатная. На некоторых ресурсах, нередко, предлагается, скидка.

Показания

Использование медикамента связано со следующими нозологическими формами:

• Регионарный энтерит (один из видов болезни Крона) – воспалительно-дистрофическое заболевание, при котором поражены конкретные участки или все отделы пищеварительного тракта. Чаще всего, это проксимальная часть ободной кишки или дистальная зона тонкой кишки.
• Воспаление слизистых тканей сигмовидной и прямой кишки (проктит) из-за отсутствия терапии или развивающееся на фоне паразитарных инвазий, туберкулеза, венерических инфекций – сифилиса и гонореи.
• Язвенно-воспалительное поражение стенок толстого кишечника (НЯК) хронической природы.
• Ревматоидный артрит – системный, хронический недуг, характеризующийся симметричным воспалением суставной соединительной ткани (при отсутствии результативности от негормональных противовоспалительных средств).
• Показанием также служит ювенальный ревматоидный артрит – диффузный деструктивно-воспалительный процесс суставов, способный сочетаться с другими патологиями, который, чаще всего, наблюдается в детском и подростковом возрасте.

Судя по положительным отзывам, Сульфасалазин эффективен в отношении прогрессирующих стадий перечисленных заболеваний, особенно, при ревматоидном типе артрита, для которого его главные лечебные свойства представляют наиболее удачное терапевтическое сочетание.

Противопоказания

Наличие некоторых патологий, заболеваний и состояний требуют ограничения использования такого лекарства, как Сульфасалазин.
К ним относится:

• высокая чувствительность к составляющим компонентам, рабочему веществу;
• неудовлетворительная функция печени из-за дистрофических, некротических и фиброзных изменений паренхимы;
• острая и хроническая патология почек с утратой ими очищающей способности и резким уменьшением количества мочи;
• обструкция мочевыводящих каналов с нарушением нормального оттока мочи врожденного и приобретенного характера;
• тяжелые поражения толстого и тонкого кишечника;
• порфириновая болезнь, являющая результатом генетического расстройства пигментного обмена в печени и превышением уровня порфирина в тканях и кровяном русле;
• сниженное количество гемоглобина и уменьшение процента эритроцитов в крови на фоне железодефицитной анемии;
• наследственная эритропатия – недостаток активности фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• заболевания кровеносной системы, в частности, гранулоцитопения (агранулоцитоз) – сниженное число гранулоцитов.

Если препарат Сульфасалазин назначается больным при наличии бронхиальной астмы, прием необходимо осуществлять в рекомендуемой специалистом дозировке, откорректирована, при этом, должна быть схема и длительность лечения.

Дозировка

Таблетки употребляют перорально после принятия пищи. Начинают с дозы 0,5 г четырежды в день, на вторые сутки по такой же схеме по 1 г. При дальнейшей терапии используют дозировку 1,5-4 г, сохраняя четырехразовый прием.
При хроническом язвенном колите поддерживающее лечение проводится после снятия выраженной симптоматики и подавления воспалительного процесса – доза Сульфасалазина составляет 0,5 г на протяжении 2-6 месяцев.

Побочные действия

Исходя из жалоб, поступающих во время приема Сульфасалазина, оно может вызвать некоторые негативные проявления.
Наиболее распространенные проблемы:

• боль в эпигастральной зоне;
• медикаментозный гепатит с характерным воспалением тканей паренхимы печени;
• кишечные расстройства;
• потеря аппетита;
• боли в голове;
• нарушение дыхательной функции (одышка);
• приступы кашля;
• идиопатический легочный фиброз;
• инфильтрация (повышенная плотность) легочной ткани;
• воспалительные заболевания поджелудочной железы;
• расстройство сна;
• дистрофическое поражение периферических нервов;
• острое негнойное воспаление почечных канальцев и стромы по причине иммунологических реакций;
• изменение состава крови и обострение наследственных аномалий кровеносной системы – апластическая анемия, лейкопения, макроцитарная анемия, тромбоцитопения и т.д.;
• лимфоцитарный менингит (воспаление мозговых оболочек);
• потеря координации, частичная или полная;
• угнетенное настроение, эпизоды депрессии;
• повышение уровня трансаминаз печени;
• системные васкулиты с воспалением стенок мелких и средних сосудов;
• периорбитальный отек лица;
• дерматологические поражения – эритематозная сыпь, эксфолиативный дерматит;
• иммунные реакции – крапивная лихорадка, анафилактический шок.

У мужчин на фоне приема Сульфасалазина может уменьшаться количество спермальной жидкости, у больных репродуктивного возраста в редких случаях развивается временное бесплодие.

Передозировка

Во избежание осложнений не рекомендуется повышать дозы без ведома врача.
Типичными симптомами, сопровождающими передозировку, может стать:

• абдоминальная боль в области живота;
• непроизвольные сокращения мышц;
• отсутствие выведения мочи (анурия);
• полуобморочные состояния;
• приступы рвоты;
• наличие крови в моче;
• нарушение обменного процесса оскалата кальция, повышение солей в урине.

В подобных случаях потребуется искусственно вызвать рвоту, сделать промывание желудка, далее лечение состоит в симптоматической терапии и применении специальной дезинтоксикационной методики для ускоренного вывода вредных веществ и токсинов (форсированного диуреза).

Лекарственное взаимодействие

В сочетании с медикаментами, активность которых направлена на подавление свертываемости крови, а также, с гипогликемическими и гипохолестеринемическими средствами препарат усиливает их эффективность. Также средство может снижать абсорбцию Дигоксина и витамина В9.
Употреблять лекарство в комбинации с антибактериальными средствами нежелательно, поскольку они разрушают полезную микрофлору кишечника.

Особые указания

Во время лечения больным, принимающим Сульфасалазин, рекомендуется выпивать не менее трех литров жидкости ежедневно. Несовместимым считается употребление таблеток и спиртных напитков – такое сочетание осложняет функцию печени.
Пациенты с астмой, патологиями почек, печени и предрасположенностью к аллергии должны предупредить об этом лечащего специалиста.

Беременность и лактация

В период беременности медикамент используется только при необходимости. Для плода и матери опасно его применение в третьем триместре. Дозировки, как правило, предельно минимизированы.
Когда лекарство назначено при кормлении грудным молоком, от лактации придется отказаться.

Применение в детском возрасте

Возраст младше 5 лет считается противопоказанием к приему. В педиатрии дозировки соответствует возрастной категории: начиная с пяти и до семи лет – 0, 25-0,5г, детям постарше – 0,5 г до 6 раз в сутки.

При нарушениях функции почек

Лекарство нельзя применять при средней и сильной выраженности дисфункциональности парного органа.

При нарушениях функции печени

Любые серьезные нарушения в работе печени считаются препятствием к использованию медикамента.

Условия и сроки хранения

Сульфасалазин приобретается в аптеках Москвы, а также, его заказывают в интернете на медицинских сайтах. Таблетки годны к употреблению до 5 лет. Хранение предусматривает температуру не выше 24о С.

Цены на Сульфасалазин и способы доставки в Москве и других городах
России

Заберите заказ в ближайшем пункте выдачи или в аптеке
WER (г. Москва)

Цена: от 192 руб.