Стреляет и колит почка

Стреляет и колит почка thumbnail

Почки — парный орган мочевыделительной системы, располагающийся в забрюшинном пространстве по обе стороны от позвоночника. Соответственно, та или иная симптоматика, ощущаемая в этой области, сразу воспринимается многими людьми как почечное заболевание. Не является исключением и такой симптом, как покалывание в области почек — ощутив у себя подобную неприятность, многие бросаются сдавать анализы, либо спешат на осмотр в урологическую клинику.

Покалывание в поясничной области, и покалывание в области почек — это, по сути, тождественные понятия. Однако всегда ли такой симптом указывает на наличие почечной (ренальной) патологии? Этот вопрос стоит рассмотреть более подробно.

Какие причины могут вызывать покалывание в области почек?

Прежде всего, следует отметить, что в поясничной области в непосредственной близости друг от друга располагается целый ряд органов. Помимо почек, сюда относятся поясничный отдел позвоночника, различные мышцы, сосуды, нервные стволы, надпочечники. Поэтому далеко не во всех случаях наличие той или иной симптоматики в поясничной зоне указывает на наличие ренального заболевания.

Покалывание у женщины

Если говорить именно о болезнях почек, могущих вызвать подобные болевые ощущения — сюда можно отнести практически любую почечную патологию:

  • Пиелонефрит.
  • поликистоз почек.
  • Гломерулонефрит.
  • Нефроптоз.
  • Нефропатии.
  • Гидронефроз почек.
  • Мочекаменная болезнь.
  • Почечный туберкулёз.
  • Мочекислый диатез и т. д.

Далеко не во всех случаях эти заболевания сопровождаются выраженным болевым синдромом, однако такой симптом, как покалывание, имеет место достаточно часто. И если подобная неприятность повторяется не раз и не два, а многократно — тогда без обследования не обойтись.

Однако, как уже было сказано, покалывание в области поясницы часто бывает связано и с патологиями, не имеющими отношения к почкам. В первую очередь, здесь следует отметить группу симптоматически сходных между собой недугов позвоночника, нервных и мышечных тканей. К ним, в частности, относятся:

  • Пояснично-крестцовый радикулит.
  • Остеохондроз.
  • Миозит.
  • Грыжи и протрузии межпозвоночных дисков.
  • Поясничная невралгия.

В более редких случаях, покалывание в пояснице может быть связано с такими патологиями, как рассеянный склероз, местные травматические повреждения, поясничный опоясывающий герпес, сахарный диабет, локальные нарушения кровоснабжения, опухоли надпочечников и т. д.

Диагностика при покалывании в области почек

Первый вопрос, который обычно встаёт перед больным при наличии подобной симптоматики — к какому именно врачу обратиться?

Чаще всего, при болевых ощущениях в области поясницы обращаться нужно к урологу, нефрологу или к невропатологу. Реже требуется обращение к врачам другого профиля, однако самостоятельно определить это пациент навряд ли способен — в типичном случае он будет перенаправлен к нужному специалисту после первичного обследования.

В общих чертах, рекомендация для больного здесь может быть такой: если покалывание или боль увеличиваются при движениях в поясничной области, тогда обращаться нужно к невропатологу, если же связи с движениями нет — тогда к урологу или нефрологу.

Говоря об отличительных особенностях болевой симптоматики ренального (почечного) происхождения, можно отметить следующие характерные признаки:

  • Покалывание не усиливается при движениях, либо усиливается незначительно.
  • Болевые ощущения, как правило, сопровождаются нарушениями мочеиспускания (резь, учащение или затруднение мочеиспускания и т. д.).
  • Частая сопутствующая симптоматика в виде отёков на лице, ногах, повышенного артериального давления.
  • Патологические изменения при лабораторных исследованиях мочи и крови.
  • Больному, у которого имеет место покалывание в области почек, могут потребоваться следующие виды обследований:

    • Общие анализы крови и мочи.
    • Определение уровня сахара в крови и в моче.
    • Определение в крови уровня креатинина, мочевины, мочевой кислоты, остаточного азота.
    • Рентгенологическое обследование поясничного отдела позвоночника.
    • УЗИ почек.
    • Обследования специалистов: уролога, нефролога, невропатолога, эндокринолога.
    • При необходимости — компьютерная томография почек, МРТ поясничных позвонков.

    Проведение УЗИ

    В большинстве случаев, согласно клинической картине можно заранее предположить у больного тот или иной тип патологии —  урологический, неврологический и т. д. В такой ситуации достаточно бывает лишь части исследований из перечисленных выше. В более сложных случаях может возникнуть потребность во всех перечисленных обследованиях, а также в дополнительных диагностических процедурах.

    Лечебные мероприятия и рекомендации

    Независимо от характера или причины, при наличии болезненных ощущений в поясничной области лечебная тактика должна определяться врачом-специалистом. Направленность её зависит от того, какое именно заболевание выявляется у больного в результате диагностических мероприятий.

    В большинстве случаев достаточно бывает грамотно проведённого консервативного лечения, однако при некоторых разновидностях недугов могут потребоваться хирургические манипуляции, вплоть до оперативного вмешательства.

    Например, хирургическое лечение может потребоваться при обнаружении у больного межпозвонковых грыж, камней в почках, доброкачественных или злокачественных новообразований. Конечно, не всегда при наличии подобных заболеваний оперативное вмешательство является обязательным, и целесообразность его опять же определяется лечащим врачом.

    Что же касается использования лечебных препаратов, то они, в зависимости от диагностированной патологии, могут быть самыми различными: антибиотики, уролитики, препараты из группы НПВС, витамины, спазмолитики, гормональные средства, противодиабетические препараты и т. д.

    Не следует забывать про возможности физиотерапии, лечебной гимнастики, мануальной терапии, народной медицины. Есть смысл задуматься о нормализации образа жизни и питания. Главное здесь — не заниматься самолечением, и любые меры или методы воздействия согласовывать со своим лечащим врачом.

    Загрузка…

    Источник

    Боль в области почек или в самих почках является одной из самых неприятных, стойких и сильных, но не стоит отчаиваться. Если вы задались вопросом, болят почки что делать в домашних условиях, то обязательно найдёте ответ далее в статье. Почки могут заболеть по самым разнообразным причинам, и боль при этом будет различаться. Боли в почках не должны оставаться без внимания, и при их появлении следует незамедлительно обратиться за консультацией и назначением специализированного лечения к врачу.

    Как определить почечную боль

    Дискомфорт в поясничной области может указывать на разные патологии внутренних органов.

    По статистике, в 90% случаев выявляются проблемы с позвоночником или спинными мышцами. При тянущих болях в пояснице только у 6% пациентов диагностируют болезни почек

    . Дискомфорт появляется вследствие поднятия тяжести, неудобной позы или при резком движении. Характеристика боли при почечных патологиях:

    • Болезненность носит односторонний характер: слева или справа от позвоночника.
    • Иррадиирует по ходу мочеточника, в наружные половые органы, пах, боковую поверхность живота, на внутреннюю поверхность бедер.

    Особенности болевого синдрома

    Заболевания почек чаще проявляются дискомфортом в пояснице и расстроенным мочеиспусканием. Боли имеют разный характер: тянущие, режущие, ноющие. Они могут присутствовать постоянно или обостряться во время мочеиспускания. О чем свидетельствуют разные виды болевых ощущений:

    • Возникает при мочеиспускании – закупорка мочевыводящих путей камнем.
    • Тупая, тянущая боль, сонливость, высыпания на коже – воспалительные процессы в органе.
    • Давящий болевой синдром, сопровождающийся головокружением, тошнотой, моча темного цвета – пиелонефрит, нефропатия.
    • Острые боли, отдающие в поясницу, кровяные выделения при мочеиспускании – гидронефроз, нефроптоз.
    • Ноющая болезненность, отечность, нарушение мочеотделения – почечная недостаточность.
    Читайте также:  Спастический колит и армия

    Первая помощь

    Когда сильно болят почки, необходимо выполнить такие действия:

    1. Вызвать скорую помощь.
    2. Пациент должен принять горизонтальное положение на удобной ровной поверхности, выровнять дыхание и постараться не двигаться.
    3. В области больного места можно поместить теплую грелку или обмотать его пуховым платком.

    Важно! При невыносимой боли рекомендуется выпить лекарство, обладающее спазмолитическим действием.

    Что делать при болях в почках

    Нужно обеспечить человеку покой, уложить на кровать. Последующие действия при болях в почках зависят от причины их появления. При остром приступе необходимо срочно обращаться к врачу: урологу или нефрологу. Если боль несильная, то можно оказать первую помощь в домашних условиях (таблетка Анальгина, теплое питье), после чего записаться на прием к доктору. Для диагностики заболеваний используются следующие методы:

    • Сбор анамнеза. Врач выясняет локализацию и характер боли, длительность приступов и другие симптомы.
    • Осмотр. Проводится перкуссия и пальпация. Доктор ощупывает, простукивает живот, спину, поясницу пациента.
    • Исследование мочи. Больной направляется на общий, биохимический, бактериологический анализ и по Нечипоренко.
    • Исследование крови. Для установления общего состояния организма и определения показателей работы почек делают общий и биохимический анализ.
    • УЗИ почек. По результатам ультразвукового обследования врач изучает состояние и строение почек, их размер, структуру и наличие кист, камней, опухоли.

    Статьи по теме

    • Отеки под глазами — как убрать с помощью препаратов и народных средств
    • Болит низ живота у женщины — почему появляются острые, тянущие, режущие или тупые
    • Боли в брюшной полости — почему возникают и как снять приступ, виды по характеру и интенсивности

    Препараты для устранения болезненности почек

    Распространенная ошибка при болезнях почек – самостоятельный подбор лекарственных средств или по совету знакомых. Важно помнить, те препараты, которые подходят одному человеку, могут быть противопоказаны другому. Все медикаменты назначает врач. Принимать их надо строго в указанной дозировке. Группы лекарственных средств, которые назначают при почечных болезнях:

    Фармакологическая группа Показания к применению Названия препаратов
    Антибиотики широкого спектра действия Присоединение инфекции. Устраняют кишечную палочку, энтерококков и другие бактерии, являющиеся возбудителями воспаления. Ципрофлоксацин, Верапамил, Норфлоксацин.
    Для растворения и выведения песка Мочекаменная болезнь. Растворяют ураты, снижают концентрацию мочевой кислоты, облегчают естественное выведение камней из почек. Блемарен, Уродан, Аллопуринол.
    Комбинированные фитопрепараты Растительные препараты, оказывающие спазмолитическое, диуретическое, противомикробное, противовоспалительное действие. Назначают при мочекаменной болезни, инфекциях мочевыводящих путей. Цистон, Канефрон Д, Уролесан.

    Причины нарушений функции мочевыделительной системы

    Когда человек предпочитает жареную, белковую пишу, игнорируя фрукты и овощи, содержащие необходимые для нормального пи­щеварения ферменты, аминокислоты и минералы, в почках откладываются камни. Включите в ежедневное меню как можно больше свежих овощей и фруктов, и лучше, если они выращены на личном приусадебном участке. Особенно по­лезны яблоки, абрикосы, арбузы и дыни.

    Норма употреблений жидкости индивидуальна, но в сред­нем рекомендуется выпивать не менее 2 л воды в сутки с уче­том жидкости, которая содержится в еде. Отдайте предпо­чтение клюквенному морсу, почечным сборам, иван-чаю, но откажитесь от кофе и крепкого черного чая.

    Что касается кисты почек, то она в большинстве случаев не опасна. Вместе с тем ответить на вопрос о том, что именно нужно делать с кистой почки, может только доктор, оценив множество параметров: ее размер, структуру (наличие пе­регородок, характер содержимого), соотношение с чашеч­но-лоханочной системой, влияние на отток мочи, наличие болей.

    Нередко количество кист настолько велико, что они занимают всю почку. Это состояние называется поликистозом или мультикистозом, который чаще обнаруживают при УЗИ, хотя пациентка может и не иметь жалоб на момент поста­новки диагноза.

    За простой кистой, размер которой менее 4 см, как правило наблюдают, если она не нарушает отток мочи. При подозрении, что киста перерождается в злокаче­ственное образование, ее следует удалить. Именно поэтому наблюдать за кистами должен специалист.

    Травма почки грозит серьезными последствиями. В трав­мированном месте возникает гематома, и ёсли она разры­вается, то высок риск кровотечения, и не исключена срочная операция. Если целостность гематомы не нарушена, то не­обходимо наблюдение, поскольку не редки случаи нагное­ния гематом.

    Кроме травм, кист, мочекаменной болезни встречаются и другие заболевания, которые могут вызвать болевые ощу­щения, атом числе злокачественные новообразования, пи­елонефрит, аномалии развития, структуры и облитерации мочевыводящих путей. Есть и заболевания, не приносящие дискомфорт, но крайне опасные: гломерулонефрит, диабе­тическое поражение почек.

    Лечение почек в домашних условиях

    Основное правило – корректировка меню. Во время лечения почек нужно обратить внимание на количество потребляемой жидкости. Нельзя ничего пить перед сном (за 2-3 часа), а днем следует исключить крепкий чай, кофе, кислые морсы, соки. Под запретом на время лечения любые алкогольные напитки. При хронической почечной недостаточности поступающий в организм объем жидкости снижается до 1 литра в сутки. Помогут во время лечения:

    • Положительные эмоции. Страх, испуг, депрессивное состояние провоцируют нарушение функционирования почек, их опущение.
    • Физическая активность. Длительное сидение приводит к сдавливанию седалищного нерва. При этом нарушается кровоснабжение в органах мочеполовой системы.
    • Тепло. Чтобы не болели почки, ноги должны быть сухими. Желательно чаще посещать баню, принимать горячие ванны, если нет на это противопоказаний.

    Диета при болях в почках

    Рацион питания во время лечения требует корректировки. Основные правила диеты:

    • Сократить употребление соли (не больше 5 г/сутки).
    • Уменьшить количество белковой пищи.
    • Питаться дробно маленькими порциями (до 6 раз/день).
    • Кулинарная обработка продуктов – щадящая (паровая, тушеная, отварная, запеченная в фольге).

    Запретные и разрешенные продукты при болях в почках

    В составе диеты присутствует расширенный выбор продуктов. Из них можно приготовить разнообразное меню. Список основных разрешенных продуктов:

    • хлеб из пшеничной муки с отрубями;
    • первые блюда на овощном бульоне с добавлением круп или макарон;
    • молочные супы;
    • постная рыба;
    • нежирное мясо и птица не чаще 2 раз в неделю;
    • яйца – не больше 2 штук в день;
    • фрукты, овощи и зелень – любые;
    • сухофрукты – чернослив, курага, изюм.

    Во время лечения почечных заболеваний надо полностью отказаться от жирной пищи. Она задерживает жидкость в организме, из-за чего образуются отеки. Запрещенные продукты:

    • птица и мясо жирных сортов (баранина, свинина, гусь);
    • бобовая продукция (чечевица, фасоль, горох);
    • жирная рыба (лосось, карп);
    • грибы всех сортов;
    • соленья, маринады;
    • концентрированные бульоны;
    • тугоплавкие жиры (свиной, бараний);
    • копчености;
    • острые специи, приправы;
    • черный хлеб;
    • шоколад, конфеты;
    • газированные напитки.
    Читайте также:  Почему колит низ живота посередине

    Применение народных средств

    Во время лечения болезней почек травники рекомендуют использовать сборы лекарственных растений. Фитотерапия не является полноценной заменой медикаментам, поэтому не стоит ею злоупотреблять. Следует помнить, что любое лечение почек народными средствами в домашних условиях можно применять только с разрешения лечащего врача.

    Применение неподходящих для определенного диагноза растений только ухудшит состояние органов мочевыделительной системы. Проверенные народные методы лечения почек:

    • Печеная тыква. Подходит для ежедневного использования по 200- 400 грамм.
    • Настой семян петрушки. Следует залить 500 мл кипятка 1 ст. л. сушеного сырья, потом настаивать в термосе 1-2 часа. Раствор процедить, после принимать по 120 мл 3 раза в сутки на протяжении 10-14 дней.
    • Льняное масло. Пить надо ежедневно по 1 ст. л. на протяжении месяца.
    • Березовый сок. Употреблять ежедневно по 1/3 стакана 2 раза на протяжении двух недель.
    • Ромашковый чай. Следует залить 200 мл кипятка 2 ч. л. сухих цветков ромашки, дать настояться 10 минут. Употреблять вместо обычного чая по 2-3 раза в день.

    Березовый сок в стаканах

    Факторы, влияющие на развитие патологий

    симптомы болезни почек у женщины
    Переохлаждение – это причина каждого второго заболевания
    Переохлаждение – это причина каждого второго заболевания. Купание в прохладной воде, несоответствие гардероба времени года, привычка сидеть на холодных стульях, земле, камнях – все это приводит к воспалительным процессам. Некоторые виды заболеваний вызываются снижением иммунитета из-за тяги прекрасных дам к диетам – при неправильном ограничении питания организм недополучает нужные вещества и снижает свои защитные силы.

    Причины покалывания в почках: диагностика и лечение

    Стрессы – им подвержены все, однако в силу большего эмоционального диапазона, женщины надольше «увязают» в проблемах и переживаниях. Вследствие этого наступает нарушение сна, режима питания, отсутствует время для нормального отдыха и в итоге – почечная патология.

    Отсутствие или неправильная гигиена – это еще один распространенный фактор развития болезней. Девочек нужно учить правильно подмываться (сверху вниз), чтобы минимизировать угрозу заболевания восходящим пиелонефритом. И, конечно, фактор генетической или врожденной патологии также имеет место. Очень многие дамы, зная, что в семье были случаи почечных заболеваний, не торопятся к доктору. И напрасно: эти патологии часто передаются по наследству, своевременное обследование поможет выявить болезнь в ранней стадии и начать лечение.

    Важно! Неправильно подобранное белье – еще одна причина болезней. Синтетика, белье не по размеру, тугие спортивные комплекты, предназначенные только для занятий спортом – все аксессуары оказывают влияние на здоровье и могут спровоцировать развитие почечных патологий

    Диагностика

    Как понять, что болят почки? Определить причину появления дискомфорта поможет ряд исследований:

    • УЗИ почек и мочевого пузыря;
    • общий анализ крови и мочи (для выявления воспалительного процесса);
    • рентгеновские снимки поясничного отдела позвоночника пострадавшей (для исключения заболеваний опорно-двигательного аппарата);
    • немаловажную роль играет изучение анамнеза, общий осмотр и пальпация больной области.

    На основе полученных данных медик ставит диагноз, назначает соответствующий курс терапии.

    Источник

    Оглавление

    • Что такое почечная колика и почему она наступает?
    • Как распознать почечную колику, каковы её симптомы и что делать при появлении симптомов?
    • Как лечится почечная колика? Что будут делать врачи?
    • Установка стента (стентирование) в мочеточник блокированной почки
    • Чрескожная (перкутанная) пункционная нефростомия
    • Эндоскопическая ретроградная уретеролитотрипсия (дробление камня) и литоэкстракция (удаление камня)

    Что такое почечная колика и почему она наступает?

    Внезапно начавшаяся, резкая и сильная боль в поясничной области (как правило, с одной стороны), которая возникает при мочекаменной болезни и смещении мочевого камня (реже слизи, гноя) из почки в мочеточник называется приступом почечной колики или просто почечная колика. С точки зрения гидродинамики – это резкое повышение давления внутри почечной лоханки на фоне наличия препятствия для оттока мочи по мочеточнику как за счет самого камня, так и спастического сокращения мышц стенки мочеточника вокруг камня. Резкое повышение давления внутри почечной лоханки приводит к отеку почки, размножению инфекции в моче и развитию острого воспаления ткани почки (острый пиелонефрит). Наиболее частое расположение камней в так называемых физиологических сужениях мочеточника: лоханочно-мочеточниковый сегмент, область пересечения с подвздошными сосудами в нижней 1/3 мочеточника и так называемый интрамуральный отдел или часть мочеточника внутри стенки мочевого пузыря. Находясь в этих местах камень наиболее вероятно вызывает частичное или полное нарушение оттока мочи из почки, а значит почечную колику.

    Почечная колика в сочетании с острым пиелонефритом на фоне нарушения оттока мочи (обструктивный пиелонефрит) является угрожающим здоровью и жизни состоянием, результатом которого может быть не только утрата почки, но и возникновение серьёзной опасности для жизни за счёт развития серьёзного осложнения – бактериотоксического шока, смертность при котором составляет более 25 %. Таким образом, почечная колика – это НЕОТЛОЖНОЕ СОСТОЯНИЕ, требующее безотлагательной специализированной медицинской помощи. Главное при развитии почечной колики как можно скорее добраться до специалиста уролога, который в срочном порядке должен выяснить наличие нарушения оттока мочи из почки и, при необходимости восстановить его. Для этого необходимы и современные диагностические методы (ультразвуковое и рентгеновское исследование, в ряде случаев компьютерная томография), и условия для эндоурологических манипуляций (специальные помещения и оборудование).

    Как распознать почечную колику, каковы её симптомы и что делать при появлении симптомов?

    Клинически приступ почечной колики сопровождается сильными приступообразными болями в области почки или в поясничной области, по боковому фланку живота. Боли могут отдавать в область пупка, паховую область, мошонку у мужчин и половые губы у женщин. Достаточно часто встречаются при почечной колике нарушения мочеиспускания: учащенное, болезненное, мочеиспускание малыми порциями, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, ложные позывы на мочеиспускание. У многих пациентов наблюдается повышение температуры тела, что связано с развитием острой фазы пиелонефрита. Почечная колика может сопровождаться также тошнотой и рвотой.

    Появление подобных симптомов означает в первую очередь немедленное обращение к врачу, а точнее вызов скорой помощи. До прибытия врачей можно приложить тепло к поясничной области на стороне колики, принять дозу обезболивающего (ибупрофен, диклофенак, кетопрофен и др.). Врачи скорой помощи введут более сильные обезболивающие и другие препараты, способствующие прежде всего снятию боли. Но даже если боль начинает уменьшаться необходимо как можно быстрее пройти обследование у уролога. Как уже говорилось выше, важнейшей задачей такого обследования является выявление нарушения оттока мочи из почки на стороне колики и выявление её причины (наличие камня и его расположение в мочевых путях). Это можно установить с помощью ультразвукового, рентгеновского или компьютерно-томографического исследования. Если выраженное нарушение оттока мочи обнаружено, его надо немедленно устранить, чтобы сберечь почку, здоровье и жизнь.

    Читайте также:  Поражение суставов при неспецифическом язвенном колите кишечника

    Как лечится почечная колика? Что будут делать врачи?

    Первая помощь при почечной колике направлена на снятие болей, профилактику развития гнойного пиелонефрита и бактериотоксического шока. С этой целью применяются обезболивающие и противовоспалительные средства, препараты расслабляющие гладкую мускулатуру мочеточника и, безусловно, антибиотики. Лекарства для наибольшей эффективности вводятся внутривенно. При сохранении болей и явлений острого воспаления, а также при установленном и значимом нарушении оттока мочи из почки (блокированная почка) пациентам показана экстренная декомпрессия (дренирование) полостной системы почки и мочеточника, которая может быть осуществлена несколькими малотравматичными методами.

    Установка стента (стентирование) в мочеточник блокированной почки

    Мочеточниковый стент – это специальная дренажная трубка, которая устанавливается мимо камня или препятствия в мочеточнике. Один конец этого дренажа фиксируется в лоханке в виде завитка, второй аналогичный конец располагается внутри мочевого пузыря.

    На фоне стента отток мочи из почки осуществляется по внутреннему просвету дренажа и между дренажом и стенкой мочеточника мимо препятствия в мочеточнике (камня). Тем самым осуществляется деблокирование почки, восстановление оттока мочи из неё, прекращение болей и купирование воспалительного процесса. В идеале (а именно так мы работаем в клинике МЕДСИ Санкт-Петербург) операция стентирования почки проводится в условиях специально оборудованной операционной (рентген-эндоурологическая операционная). С помощью эндоскопических инструментов (уретроцистоскоп) под наркозом (как правило, у мужчин для обеспечения полного комфорта во время процедуры), под контролем рентгеновского аппарата (С-дуга) установка стента осуществляется через мочеиспускательный канал и мочевой пузырь во время цистоскопии. Мочеточниковый стент при необходимости может находится в мочевых путях длительное время (от нескольких недель до месяцев). Стентирование почки позволяет в кратчайшие сроки полностью реабилитировать пациента: избавить от повторения болей (рецидива почечной колики), быстро купировать острый воспалительный синдром, снизить количество или вовсе отменить лекарственные препараты, в первую очередь обезболивающие. Пациент с установленным стентом может в ближайшее время (1-2 суток) приступать в повседневной обычной жизни и трудовой деятельности. На фоне установленного стента камень из мочевых путей может быть удалён в плановом порядке с помощью различных методов его разрушения (дистанционная или контактная литотрипсия).

    Однако в ряде случаев установить мочеточниковый стен не удаётся, особенно часто когда камень полностью перекрывает просвет мочеточника и стент не удаётся провести выше камня, обойти его. В таких случаях восстановление оттока мочи из почки возможно только путём пункции или прокола самой почечной лоханки и установки в неё дренажной трубки (нефростома). Эта процедура называется чрескожная пункционная нефростомия.

    Чрескожная (перкутанная) пункционная нефростомия

    Сущность метода заключается в том, что специальный дренаж устанавливается в почечную лоханку через прокол кожи в поясничной области, что позволяет восстановить отток мочи из блокированной почки. Процедура, как и стентирование мочеточника, выполняется в условиях эндоурологической рентген-операционной, где есть необходимое оборудование как для эндоскопии (уретроцистоскоп), так и для ультразвукового (аппарат УЗИ со специальной программой) и рентгеновского контроля (С-дуга). В клинике МЕДСИ Санкт-Петербург такая операционная работает в круглосуточном режиме.

    Манипуляция осуществляется под ультразвуковым и рентгенологическим контролем. Один конец дренажа устанавливается в лоханку блокированной почки, второй выводится наружу. Отток мочи осуществляется наружу в специальный резервуар (мочеприемник). Операция в большинстве случаев может проводиться под местной анестезией, однако в ряде случаев для обеспечения комфорта пациента под внутривенным наркозом. Эффективность чрезкожной пункционной нефростомии в лечении осложненной почечной колики аналогична эффективности стентирования мочеточника. Эта процедура используется в тех случаях, когда установить стент через естественные мочевые пути не представляется возможным.

    Раннее использование малоинвазивных методов дренирования почки позволяет избежать развития гнойно-деструктивных процессов в блокированной почке (пиелонефрит, абсцесс почки, карбункул почки) и бактериотоксического шока, практически полностью исключить необходимость травматичных открытых оперативных вмешательств у пациентов с мочекаменной болезнью.

    Чрескожная перкутанная нефростомия в МЕДСИ Санкт-Петербург – 19 656 рублей!

    Эндоскопическая ретроградная уретеролитотрипсия (дробление камня) и литоэкстракция (удаление камня)

    Этот метод позволяет эндоскопически с помощью специального инструмента (уретероскопа), введённого через естественные мочевые пути в мочеточник, удалить камень полностью или раздробить на мелкие фрагменты с одновременным их удалением, т. е. радикально устранить причину почечной колики. Суть процедуры состоит в том, что непосредственно к камню с помощью уретероскопа и введенного в него зонда подводится один из видов высокой энергии (механическая, ультразвуковая, электроогидравлическая, лазерная), которая способна разрушить камень на мелкие фрагменты, которые отходят самостоятельно или с помощью специальной петли-корзинки. Процедура также выполняется в условиях рентген-операционной, которая работает в клинике Медси Санкт-Петербург 24 часа в сутки, 7 дней в неделю. Она всегда выполняется под наркозом (общая анестезия), после нее часто в мочеточник на некоторое время устанавливается стент, как было описано выше.

    Метод контактной литотрипсии с удалением осколков камня (литоэкстрация) применяется только в том случае, когда отсутствует острый воспалительный процесс в почке. Это возможно при раннем (в первые часы) обращении пациентов за специализированной урологической помощью. В этом случае пациента можно быстро взять в операционную и осуществить контактную литотрипсию. При наличии острого воспаления (пиелонефрит) и других противопоказаний эндоскопическая уретеролитотрипсия может быть осуществлена после купирования почечной колики и воспалительного процесса в плановом порядке.

    Отделение урологии клиники МЕДСИ Санкт-Петербург предлагает жителям Санкт-Петербурга и гостям города, у которых к несчастью случилась почечная колика, неотложную помощь по самым современным стандартам. Мы поможем не только снять боль, но и купировать воспалительный процесс (пиелонефрит), восстановить отток мочи из почки и таким образом с гарантией сберечь здоровье (функцию почки) и жизнь пациента. В клинике МЕДСИ Санкт-Петербург имеется круглосуточная дежурная служба врачей-урологов, специалистов в области эндоурологии и мочекаменной болезни, готовых оказать помощь в любое время. Мы располагаем круглосуточно работающим операционным блоком, в том числе специализированной эндоурологической рентген-операционной. Дробление камней мочеточника в срочном или плановом порядке осуществляется с помощью швейцарской системы для литотрипсии Swiss Lithoclast Master, которая разрушает камень при необходимости с помощью двух видов высокоэнергетического воздействия – ультразвукового и механического. Не рискуйте самым дорогим, что у Вас есть – здоровьем! Обращайтесь сразу к профессионалам, способным оказать специализированную медицинскую помощь на высоком международном уровне.

    Источник