Стафилококковый колит у новорожденных
Причины и признаки энтероколита у новорожденных детей
Заболевания пищеварительного тракта у детей первых месяцев жизни, вызванные патогенными стафилококками, к сожалению, имеют тенденцию к распространению.
Этому способствует высокая приспособляемость стафилококков к условиям окружающей среды, их быстрая адаптация к широко применяемым антибиотикам, а также их возрастающая токсичность.
Стафилококковый энтероколит у грудных детей может быть первичным, когда возбудитель поступает в пищеварительный тракт ребенка с молоком матери, болеющей маститом, с зараженной молочной смесью, от членов семьи или обслуживающего персонала роддома, больницы, имеющих гнойничковые заболевания.
В других случаях кишечное расстройство развивается у ребенка, болеющего пневмонией, отитом, гнойным воспалением пупочной ранки, пиодермией как осложнение основного заболевания. У более старших причиной энтероколита может быть дисбактериоз, при котором проводится длительное лечение антибиотиками.
Чаще всего причиной энтероколитау новорожденных является золотистый стафилококк, обязанный своим красивым названием золотистому пигменту, выделяемому возбудителем.
Стафилококки поражают детей с ослабленным иммунитетом, с аллергией к стафилококковым антигенам, с нарушенной флорой кишечника. Размножаясь в пищеварительном тракте, микроорганизмы выделяют токсин, который ведет к кишечным расстройствам. Симптомами энтероколита у детей являются срыгивания, рвота, вздутие живота, жидкий стул до 15 раз в сутки — желтый, водянистый, со слизью, зеленью, иногда с прожилками крови.
Заболевание может протекать в легкой форме, когда состояние малыша практически не страдает, лишь жидкий стул с зеленью и слизью 5-6 раз в сутки напоминает о неблагополучии.
В тяжелых случаях отмечается повышение температуры до 38 °С, а многократная рвота и частый жидкий стул быстро приводят к обезвоживанию.
Наиболее часто подвергаются стафилококковой агрессии дети первого полугодия, находящиеся на раннем смешанном или искусственном вскармливании, с сопутствующими рахитом, анемией, гипотрофией.
Нередко имеются указания на внутриутробное инфицирование и длительный безводный период в родах. У значительной части грудничков при выписке из роддома наблюдаются гнойнички на коже, гнойное отделяемое из пупочной ранки. В этом случае признаки энтероколита у детей могут проявиться уже на первом месяце жизни.
В некоторых семьях стафилококковую инфекцию переносят и первый, и последующие дети. Наряду с вышеперечисленными причинами стоит подумать о носительстве патогенных стафилококков среди членов семьи и близких родственников, а также о соблюдении санитарно-гигиенического режима в семье.
Лечение и диета при энтероколите у детей
Выявив симптомы стафилококкового энтероколита у детей, лечение проводится в специализированном отделении, так как ухудшение состояния больного ребенка может произойти катастрофически быстро и потребовать интенсивной терапии. Только там ребенок получит комплексное лечение с учетом тяжести и фазы инфекционного процесса, состояния иммунитета и наличия сопутствующих заболеваний.
Современная медицина располагает лекарственными средствами, способными бороться с токсикозом, обезвоживанием, нарушенными обменными процессами, а также непосредственно влиять на стафилококки специфическими препаратами — антистафилококковые гамма-глобулин и плазма, стафилококковые бактериофаг. Также для лечение энтероколита у детей рекомендованы анатоксин и антифагин.
Огромное значение в терапии детей, больных энтероколитом, имеет диета, которое назначается с учетом возраста, тяжести состояния, стадии заболевания и характера вскармливания до болезни. Пищей номер один является грудное молоко, которое дается в первые сутки в сцеженном виде по 10-20 мл через 2 часа 10 раз в сутки. Остальной объем пищи восполняется глюкозо-солевыми растворами, чаем, питьевой водой. Количество вводимой пищи увеличивается осторожно, на 100-150 мл в каждые следующие сутки. Прикладывать к груди ребенка можно на 3-4-й день на 5-7 минут, продолжая давать достаточное количество жидкости.
При отсутствии грудного молока предпочтение отдается кисломолочным смесям, заквашенным на бифидобактериях, которые вытесняют патогенную флору из кишечника.
При кишечных расстройствах нарушается всасывание и синтез витаминов (группы В, К, РР), следовательно, с первых дней заболевания ребенок должен получать различные витамины
Снижение активности собственных пищеварительных ферментов требует помощи извне в виде приема ферментативных препаратов: фестала, энзистала, панкреатина, панзинорма и т. д.
В профилактике стафилококковых заболеваний у детей раннего возраста большое значение имеет сохранение грудного вскармливания, рациональное использование антибиотиков, повышение иммунитета, предупреждение и раннее лечение дисбактериоза, а также строгое соблюдение гигиенического режима.
Источник
Стафилококковый энтероколит у детей. Кишечная коли-инфекция
Стафилококковым энтероколитом заболевают преимущественно дети раннего возраста, особенно недоношенные и дети с неблагоприятным преморбидным фоном, у которых снижена специфическая иммунологическая защита против стафилококка и в то же время защитные барьеры (кожа, слизистые оболочки) легко проницаемы для инфекции. Заболеванию особенно подвержены дети с наследственным иммунодефицитным состоянием.
Начало заболевания постепенное. Течение длительное. Различают первичный стафилококковый энтероколит и вторичный.
Первичный энтероколит развивается на фоне полного здоровья после контактов с больными гнойными заболеваниями или пищевым отравлением. Вторичный энтероколит развивается значительно чаще на фоне различных заболеваний (острые респираторные инфекции, пневмония, дизентерия) в результате экзогенной или эндогенной стафилококковой инфекции, как результат дисбактериоза (при длительном течении основного заболевания и применении, антибиотиков), а также при генерализованных формах стафилококковой инфекции (сепсис, пиодермия, стафилококковая пневмония).
В механизме развития вторичных стафилококковых энтероколитов придают значение аллергическим состояниям организма.
Патологоанатомические изменения при энтероколитах могут быть распространенными или ограниченными. Воспаление имеет серозно-десквамативный, фибринозно-гнойный или некротический характер. Некроз слизистой оболочки может распространяться до серозного покрова, при: этом образуются глубокие язвы с гнойной инфильтрацией их. дна и краев с большим количеством колоний микробов. В сосудах брыжейки па фоне нарушения кровообращения могут обнаруживаться тромбы.
В отдельных случаях воспаление имеет распространенный геморрагически-некротический характер с массивной лейкоцитарной инфильтрацией.
Наблюдаются редкие случаи стафилококкового псевдо-мембранозного энтероколита. Патогенез его не ясен: характеризуется развитием поверхностного некроза слизистой оболочки и образованием мембраны из омертвевшей части слизистой оболочки, пронизанной фибрином, слизью, лейкоцитами и бактериями.
При стафилококковом энтероколите возможны осложнения в виде перфорации стенки кишок, развития фибринозно-гнойно-калового перитонита, развития стафилококкового сепсиса. Смерть наступает от осложнений или токсикоза.
Кишечная коли-инфекция
В этиологии и эпидемиологии кишечной коли-инфекции имеют значение патогенные штаммы кишечной палочки 0III-В4, 055-В5, 026-В6, 0145. Они отличаются от непатогенных штаммов кишечных палочек по антигенному строению (соматический антиген О, поверхностный — К с подгруппами А и В и жгутиковый — В).
Кишечная коли-инфекция — болезнь преимущественно детей 1-го года жизни, особенно новорожденных и недоношенных, у которых отмечается высокая восприимчивость к этой инфекции. Измененные защитные свойства организма ребенка, снижение его резистентности имеют основное значение для развития и тяжести течения кишечной коли-инфекции.
Заражение происходит от больных и реконвалесцентов контактным путем, через воду, молоко.
Возможна аутоинфекция, самозаражение. Патогенез кишечной коли-инфекции недостаточно изучен. Полагают, что основным условием развития заболевания является переселение кишечной палочки в верхние отделы желудочно-кишечного тракта, где в норме она не обитает. У новорожденных, особенно недоношенных, этому благоприятствуют возрастные особенности — сниженная кислотность и бактерицидность желудочного сока, высокая проницаемость эпителиального барьера кишок и эндотелиального барьера капилляров.
В патогенезе заболевания придают большое значение дисбактериозу. В эксперименте отмечают, что при нарушении нормальной флоры кишечника нарушается барьерная функция кишечной стенки. Энтеропатогенные бактерии проникают в стенку по межклеточным промежуткам и через микрососуды в кровь. Е. coli не способны к внутриклеточному паразитированию. Характерные проявления болезни вызывает энтеротоксин. Возникает токсемия с общим токсикозом, резким поражением капилляров и нервной системы.
– Также рекомендуем “Клиника и морфология коли инфекции у детей. Кишечные иерсиниозы”
Оглавление темы “Кишечные инфекции у детей. Причины детского сепсиса”:
1. Бактериальный менингит у детей. Кишечные инфекции у детей
2. Дизентерия у детей. Морфология дизентерии
3. Сальмонеллезы у детей. Клиника и морфология детского сальмонеллеза
4. Брюшной тиф у детей. Стафилококковая кишечная инфекция
5. Стафилококковый энтероколит у детей. Кишечная коли-инфекция
6. Клиника и морфология коли инфекции у детей. Кишечные иерсиниозы
7. Клиника и морфология псевдотуберкулеза у детей. Иерсиниоз Yersinia enterocolitica
8. Морфология инфекции Yersinia enterocolitica. Болезнь Легионеров у детей
9. Морфология болезни легионеров у детей. Сепсис у ребенка
10. Классификация детского сепсиса. Входные ворота сепсиса у детей
Источник
Стафилококковая инфекция обитает в организме каждого человека. Обычно она не провоцирует серьезных заболеваний, однако при ослабленной иммунной системе может стать причиной развития воспалительных процессов.
Самым опасным считается золотистый стафилококк, поскольку иммунная система грудничка еще не способна противостоять данному возбудителю. В этой статье пойдет речь о том, насколько опасен стафилококк у грудничка и как с ним бороться.
Что же делать в такой ситуации ? Для начала советуем почитать эту статью. В данной статье подробно описываются методы борьбы с паразитами. Также рекомендуем обратиться к специалисту. Читать статью >>>
Золотистый стафилококк
Пути заражения грудничка
Заражение происходит тремя основными путями:
- контакт больной матери и ребенка;
- грудное вскармливание;
- непосредственно во время родов.
Также высока вероятность инфицирования ребенка при несоблюдении правил личной гигиены.
Поскольку ребенок постоянно тянет все, что его окружает в рот, он подвержен заражению. Поэтому родители должны следить за его гигиеной.
Инфицирование может произойти от зараженного медперсонала. Такое наблюдается, если у медработника не была своевременно обнаружена болезнь или он в недостаточной мере выполнил гигиенические меры перед процедурами. Так стафилококк попадает к новорожденному из окружающей среды.
Воздушно-капельный способ заражения также возможен. Он провоцирует следующие патологические состояния:
- ринит;
- ангину;
- фарингит.
Заражение возможно из-за несоблюдения гигиенических норм при обработке пупочной ранки.
Также следует учитывать – стафилококк в некотором количестве присутствует в организме каждого человека, в том числе у грудничков. Обычно он проявляется при ослабленном иммунитете.
Развитие инфекции могут спровоцировать:
- патологическая беременность, роды;
- гипотрофия малыша;
- недоношенность.
Инфекция развивается у малышей, которые часто болеют ОРВИ, страдающих от дисбактериоза. У таких детей защитные функции организма значительно ослаблены, поэтому они крайне подвержены инфицированию любыми болезнетворными бактериями.
Симптомы и признаки стафилококка у грудничка
Симптоматика стафилококка может отличаться, она зависит от локализации паразита:
| Поражение дермы | На коже появляются крупные гнойные образования, которые лопаются и инфекция распространяется на здоровые участки. Такое состояние очень заразное и может стать причиной летального исхода. |
| Поражение носоглотки и дыхательных путей | Протекает достаточно тяжело, сопровождается:
В тяжелых случаях развивается отек легких, эмфизема. |
| Область глаз |
Данная патология может привести к частичной или полной потери зрения. |
| Желудочно-кишечный тракт |
|
| Кровеносная система |
|
Симптоматика может быть похожей на течение других заболеваний, поэтому при появлении негативных признаков лучше обратиться в медицинское учреждение для постановки точного диагноза и выбора адекватных методов терапии.
Комаровский о стафилококке у грудничка
Со стафилококковыми инфекциями сталкиваются как взрослые, так и дети. Бактерия может провоцировать различные заболевания, приводя к серьезным последствиям и смерти. Бактерия легко проникает в любой орган, систему организма, независимо от возраста человека.
Комаровский считает, что борьба с этим микроорганизмом является самым сложным процессом современности. Стафилококк у грудничка крайне быстро вырабатывает устойчивость к антибиотикам, что значительно усложняет процесс лечения.
Рано или поздно новейшие средства медицины становятся не эффективными для борьбы с бактерией.
Но устойчивость бактерии это не самая опасная ее сторона. После перенесенной болезни, иммунная система человека не вырабатывает защиту против стафилококка, поэтому риск развития рецидивов крайне высок.
Однако обнаружение инфекции в анализах не говорит, что нужно срочно начинать лечение. Комаровский утверждает, что терапия необходима только в случаях, когда микроорганизм начал проявлять себя с негативной стороны.
Стафилококк у грудничка в кале и кишечнике
Микроорганизм может находиться в грудном молоке, кале, на коже и слизистых оболочках. Если у малыша не возникает негативная симптоматика, не наблюдаются ухудшения самочувствия, значит, количество стафилококка в организме находится в пределах нормы. При ослаблении иммунитета микроорганизм переходит в активную фазу, и начинаются воспалительные процессы.
Если паразит присутствует в кишечнике малыша, то каловые массы приобретут зеленоватый оттенок с примесями слизи.
Наличие стафилококка в кале сопровождается:
- поносами;
- болями в животе;
- кишечными инфекциями.
Для выявления стафилококка в фекалиях малыша, необходимо пройти лабораторные исследования.
Стрептококк в кале у грудничка
Диагностика и степени заражения
Для обнаружения стафилококка у грудничка необходимо провести бактериальный посев. Большинство симптомов воспалительных патологий довольно схожи между собой, поэтому для постановления точного диагноза необходимы максимально достоверные методы диагностики.
Показаниями для анализов являются:
- повышенная температура;
- потеря аппетита;
- нарушения сна;
- проблемы со стулом;
- беспокойное поведение;
- ангина, пневмония, конъюнктивит.
Для проведения лечения малыша вместе с мамой изолируют в стационарном отделении. Нормальным показателем в результатах анализов является наличие стафилококка в 4-й степени, идеальным – его отсутствие.
Методы лечения
У детей до 4 месяцев анализы кала не должны указывать на наличие стафилококка. В результатах анализов указывают количественный показатель КОЕ/мл. В биоматериале взятого из ротовой полости, носоглотки допускается концентрация 10*3 КОЕ/мл, при условии отсутствия ухудшения состояния, каких-либо болезней.
У детей после 1 года наличие бактерий в организме требует внимательного отслеживания состояния малыша – при любых изменениях в здоровье важно обращаться в медицинское учреждение.
Показатели 10*5 КОЕ/мл указывают на активное развитие стафилококка, и малышу требуется проведение медикаментозной терапии.
Однако следует отметить, что начинать лечение при повышенных показателях нужно только когда у ребенка наблюдается развитие негативной симптоматики. Если признаков болезни нет, лучше воздержаться от терапии – его организм может самостоятельно справиться с таким количеством бактерии.
Обычно для лечения подбирают антибиотики широкого спектра действия. Также врачи прибегают к бактериофагам (вирус, который внедряется в клетки микроба и убивает его). Такой метод также не идеален, поскольку каждый бактериофаг может воздействовать на свой определенный вид стафилококка.
Для лечения кишечной инфекции назначают Этерофурил, однако после его использования важно провести дополнительную терапию для восстановления кишечной микрофлоры.
Стафилококковая инфекция у грудничка – это опасное заболевание, которое сопровождается множественной симптоматикой, негативно влияющей на самочувствие малыша. При появлении первых признаков болезни лучше обратиться в медицинское учреждение для проведения диагностики и подбора адекватных методов лечения.
Победить паразитов можно!
Антипаразитарный комплекс® – Надежное и безопасное избавление от паразитов за 21 день!
- В состав входят только природные компоненты;
- Не вызывает побочных эффектов;
- Абсолютно безопасен;
- Защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
- Выводит из организма продукты жизнедеятельности паразитов.
- Эффективно уничтожает большую часть видов гельминтов за 21 день.
Сейчас действует льготная программа на бесплатную упаковку. Читать мнение экспертов.
Интересно знать:
Список литературы
- Centers for Disease Controland Prevention. Brucellosis. Parasites. Ссылка
- Corbel M. J. Parasitic diseases // World Health Organization. Ссылка
- Young E. J. Best matches for intestinal parasites // Clinical Infectious Diseases. — 1995. Vol. 21. — P. 283-290. Ссылка
- Ющук Н.Д., Венгеров Ю. А. Инфекционные болезни: учебник. — 2-е издание. — М.: Медицина, 2003. — 544 с.
- Распространенность паразитарных болезней среди населения, 2009 / Коколова Л. М., Решетников А. Д., Платонов Т. А., Верховцева Л. А.
- Гельминты домашних плотоядных Воронежской области, 2011 / Никулин П. И., Ромашов Б. В.
Статья для пациентов с диагностированной доктором болезнью. Не заменяет приём врача и не может использоваться для самодиагностики.
Лучшие истории наших читателей
Тема: Во всех бедах виноваты паразиты!
От кого: Людмила С. (ludmil64@ya.ru)
Кому: Администрации Noparasites.ru
Не так давно мое состояние здоровья ухудшилось. Начала чувствовать постоянную усталость, появились головные боли, лень и какая-то бесконечная апатия. С ЖКТ тоже появились проблемы: вздутие, понос, боли и неприятный запах изо рта.
Думала, что это из-за тяжелой работы и надеялась, что само все пройдет. Но с каждым днем мне становилось все хуже. Врачи тоже ничего толком сказать не могли. Вроде как все в норме, но я-то чувствую, что мой организм не здоров.
Решила обратиться в частную клинику. Тут мне посоветовали на ряду с общими анализами, сдать анализ на паразитов. Так вот в одном из анализов у меня обнаружили паразитов. По словам врачей – это были глисты, которые есть у 90% людей и заражен практически каждый, в большей или меньшей степени.
Мне назначили курс противопаразитных лекарств. Но результатов мне это не дало. Через неделю мне подруга прислала ссылку на одну статью, где какой-то врач паразитолог делился реальными советами по борьбе с паразитами. Эта статья буквально спасла мою жизнь. Я выполнила все советы, что там были и через пару дней мне стало гораздо лучше!
Улучшилось пищеварение, прошли головные боли и появилась та жизненная энергия, которой мне так не хватало. Для надежности, я еще раз сдала анализы и никаких паразитов не обнаружили!
Кто хочет почистить свой организм от паразитов, причем неважно, какие виды этих тварей в вас живут – прочитайте эту статью, уверена на 100% вам поможет! Перейти к статье>>>
Надежное и эффективное средство для борьбы с глистами. Выводит всех паразитов за 21 день.
Как Избавить свой организм от опасных для жизни паразитов, пока не поздно!
Врач паразитолог рассказывает, каке существуют эффективные методы борьбы с гельминтами.
Поиск лекрств от паразитов
Источник