Срок действия прививок от краснухи
Краснуха считается достаточно легко переносимым заболеванием, однако инфекция может привести к развитию серьезных осложнений, особенно у маленьких детей. Крайне опасна она и для беременных женщин, поскольку в 40-60% случаев вызывает необратимые последствия для здоровья будущего малыша. Рассмотрим вопрос: прививка от краснухи: календарь вакцинации в России.
Входит ли в Национальный календарь?
Краснуха является инфекцией, которая особенно опасна для детей до семи лет и беременных женщин. До введения вакцинации степень распространения вируса была крайне высока – им болел практически каждый ребенок, посещающий коллективы (сады, школы и пр.).
В настоящее время случаи возникновения вируса у людей фиксируются достаточно редко. И достигнуто это было именно благодаря тому, что прививка от краснухи является обязательной и входит в российский Национальный календарь.
Переболевший «детской» инфекцией человек получается стойкий пожизненный иммунитет.
В каком возрасте делают прививку от краснухи детям: график плановой вакцинации
Схема вакцинации детей в нашей стране выглядит следующим образом:
- первый раз малышей прививают в возрасте 12 месяцев. В большинстве случаев используется трехкомпонентная вакцина против кори, краснухи и паротита;
- первая ревакцинация осуществляется в 6 лет. В этом возрасте также применяется прививка сразу против трех инфекций;
- вторую ревакцинацию, согласно российскому Национальному календарю, делают только девочкам в 13 лет.
Когда и сколько раз делается прививка от краснухи взрослым?
В зрелом возрасте заболевание протекает более тяжело, чем у детей: наблюдается выраженная гипертермия, сыпь покрывает большие участки тела, сильно нарушается общее состояние, а риск возникновения серьезных осложнений резко возрастает.
Иммунизация взрослых не является обязательной. Исключение составляют лишь ранее не болевшие и непривитые женщины, планирующие беременность.
Их вакцинируют бесплатно в поликлинике по месту жительства.
Кому еще стоит обязательно сделать прививку от краснухи (нижеперечисленным категориям процедура проводится за деньги):
- мужчинам, которые не были ранее вакцинированы и планируют продолжение рода вместе с партнершей;
- работающим в детских дошкольных учреждениях, родильных домах и прочих заведениях, где высока вероятность заражения краснухой;
- любым непривитым лицам, проживающим рядом с женщиной, планирующей беременность.
Мужчин вакцинируют в любом возрасте, женщин – только до 35 лет.
Схема вакцинации и ревакцинации
Ранее не привитые и не болевшие взрослые должны прививаться в 22-29 лет однократно. Такая рекомендация дана неслучайно – именно в этот период срок «полезного действия» иммунизации, проведенной в подростковом возрасте, заканчивается. Ревакцинироваться рекомендуется каждые десять лет.
Вакцина против краснухи
В России используются следующие типы иммунопрепаратов:
- Приорикс (Бельгия), М-М-R 2 (США) – поливакцины;
- Рудивакс (Франция), Эревакс (Великобритания), вакцина против краснухи (Россия) – однокомпонентные прививки.
Первая группа используется, как правило, для защиты детей, а вторая – взрослых. Однокомпонентные вакцины переносятся существенно легче.
Когда и кому вакцина не ставится: абсолютные и временные противопоказания
Абсолютными противопоказаниями к вакцинации являются следующие состояния и заболевания:
- аллергия на белок куриного яйца;
- индивидуальная непереносимость компонентов прививки;
- аллергия на медицинский препарат под названием Неомицин;
- иммунодефицитные состояния первичной или вторичной формы;
- тяжелые реакции на одно- или поликомпонентную вакцину, содержащую элемент против краснухи (отек Квинке, крапивница, повышение температуры тела до 40 С, анафилактические проявления и прочее).
Временно отложить прививку стоит в следующих случаях:
- любые острые инфекции. Вакцинация возможна не ранее, чем через 1 месяц после выздоровления;
- период обострения хронических заболеваний. В этом случае стоит дождаться устойчивой ремиссии;
- лечение иммуносупресорами. Вакцинация возможна, но не ранее, чем через полгода после отмены подобных препаратов;
- беременность.
В большинстве случаев иммунная защита действует в течение 10-20 лет, поэтому ревакцинироваться рекомендуется именно по прошествии этого периода времени. Это правило не касается женщин, планирующих малыша – данная категория должна прививаться, если со времени последней иммунизации против краснухи прошло более пяти лет.
Можно ли прививаться при беременности?
В период ожидания малыша запрещено вакцинироваться против краснухи, поскольку это может вызвать заболевание у будущего ребенка (риск инфицирования плода не превышает 2-3%).
Если прививку уже поставили, а женщина узнала о своем состоянии позже, это не является абсолютным показанием к прерыванию беременности. Как правило, в таких случаях проводится дополнительный скрининг, и будущая мама направляется на консультацию к генетику.
Наиболее опасным с точки зрения возникновения негативных последствий для ребенка является 1 триместр – во втором и третьем прививаться уже не критично.
Бывают исключительные ситуации, когда врач может порекомендовать женщине «в положении» сделать прививку, к ним относят:
- в местности, где проживает будущая мама, зафиксирована эпидемия краснухи;
- беременная или окружающие ее люди (особенно дети) контактировали с больными инфекцией;
- в коллективах, которые посещает женщина, отмечены отдельные случаи краснухи.
Привитым от вируса не стоит планировать зачатие минимум в течение 3 месяцев после укола.
Что делать, если сроки плановой вакцинации пропущены?
Если по каким-то причинам сроки вакцинации не были соблюдены, детей прививают в любое время. Используется двойная схема введения иммунопрепарата с обязательным временным промежутком в один месяц.
Ранее не вакцинированные взрослые также могут посетить медицинское учреждение с целью проведения иммунизации от вируса краснухи в любое удобное время (при условии отсутствия противопоказаний). Этой категории достаточно одного укола.
Что делать, если взрослый человек не помнит (не знает достоверно), болел ли он краснухой или был ли привит в детстве? – такой популярный вопрос часто задают врачам.
Выход в этой ситуации один: сдать специальный серологический анализ крови на выявление специфических антител к вирусу – возбудителю инфекции. По результатам исследования можно точно сказать, есть ли необходимость в вакцинации.
Опытные врачи рекомендуют прививаться препаратами иностранного производства, поскольку они переносятся существенно легче.
Видео по теме
О том, когда и зачем делают прививку от краснухи детям, в видео:
В настоящее время Министерство здравоохранения России работает над тем, чтобы полностью искоренить вирус и исключить его распространение среди жителей страны. Основой подобной программы является именно своевременная вакцинация детей и взрослых.
Источник
Многие люди считают, что краснуха – заболевание, которое встречается сейчас крайне редко. Но из-за массовых отказов от вакцинации отмечается рост зараженных пациентов. Женщинам прививка от краснухи должна делаться в обязательном порядке, так как в дальнейшем основную опасность инфекция представляет во время беременности. Больше, чем внешние проявления, опасны осложнения инфекционной болезни, провоцирующие невынашивание беременности и уродства у плода.
Не все знают, сколько лет действует прививка от краснухи. Лучше уточнять график вакцинации у терапевта на участке, чтобы не допустить снижения иммунитета в самый неподходящий момент.
График прививок против краснухи
Еще в раннем возрасте делают первую прививку от краснухи детям. Иммунизации подлежат все дети, достигшие года. При сложной эпидемиологической обстановке, когда очень высок риск заражения инфекцией, педиатр может порекомендовать пройти иммунизацию раньше.
Именно маленькие пациенты наиболее подвержены заражению в период эпидемий. Кроме того, сами младенцы, заразившись, становятся источником инфекции, которая быстро передается взрослым и может представлять угрозу для беременной женщины.
Выделение вируса начинается еще в инкубационном периоде, за две недели до появления характерных высыпаний на коже. От взрослых пациентов, не прошедших своевременную вакцинацию от краснухи, можно заразиться в течение трех недель после их выздоровления. Дети намного дольше остаются источником заражения. Согласно исследованиям специалистов, предположительно, младенец может выделять вирусы инфекционного заболевания с потом, калом и слюной в течение года.
Если в год прививка от краснухи ребенку не сделана, можно провести вакцинацию и позже. Иммунизация рекомендована на фоне полного здоровья. При возникновении временного медотвода введение вакцины может переноситься на срок от нескольких недель до нескольких месяцев. Дальнейшая схема ревакцинации рассчитывается в зависимости от того, в каком возрасте введена первичная вакцина против краснухи.
Врачи предлагают придерживаться рекомендованного национальным календарем графика прививок от краснухи. Если ребенок первый раз привит ровно в двенадцать месяцев, ревакцинацию делают в 7 лет. В дальнейшем соблюдается десятилетний перерыв между вакцинациями.
Девочкам прививка от краснухи делается в обязательном порядке. Если дети женского пола привиты ранее (в год и в семь лет) – через 10 лет после второй прививки. В тех случаях, когда ребенок в раннем возрасте не прошел иммунизацию против инфекционного заболевания, вакцину рекомендуют ставить в 13-14 лет.
Также в обязательном порядке прививают от краснухи женщин детородного возраста. Врачи рекомендуют колоть вакцину в период от 23-27 и 32-39 лет. До тридцатипятилетнего возраста профилактика инфекционного заболевания проводится бесплатно.
Чем опасна краснуха
Непосредственно для беременной женщины инфекция не несет прямой опасности. Взрослые легко переносят заболевание, у них незначительно поднимается температура, немного увеличиваются лимфоузлы. Сыпь, появляющаяся на лице и теле, не вызывает особого дискомфорта. Но, если заболевание развивается в первом триместре беременности, возникает угроза выкидыша.
Возможно развитие следующих внутриутробных осложнений у плода:
- Порок сердца.
- Катаракта, приводящая к слепоте.
- Недоразвитие слухового аппарата.
- Другие патологии внутренних органов.
У женщин, перенесших краснуху на ранних сроках беременности, могут рождаться мертвые дети. Процент выживаемости младенцев, внутриутробно зараженных инфекционной болезнью, крайне низок. Именно поэтому задолго до беременности нужно вводить вакцину для профилактики краснухи. Так как антитела к заболеванию сохраняются в организме человека около 10 лет, женщин репродуктивного возраста требуется прививать несколько раз.
По эпидемическим показаниям может проводиться экстренная иммунопрофилактика. Специалистами выделяются группы пациентов, не прививаемые вакцинами с живыми вирусами. Это аллергики и больные бронхиальной астмой в период обострения заболевания. Им в период эпидемий вводятся только препараты с ослабленным вирусным компонентом.
Вакцины от краснухи
Для прививки используется как живая вакцина от краснухи, так и комбинированные тривакцины, содержащие «убитые» вирусы. Способ выращивания вакцин: на различных питательных субстратах развивается несколько вакцинных штамма. От инактивированных вакцин живая отличается высокой иммуногенностью. Как живые, так и убитые вирусы лишены патогенных свойств. В некоторых прививочных препаратах содержится антибиотик Неомицин.
Наиболее популярные типы детской и взрослой вакцины от краснухи:
- Тривакцина MMR II. Кроме противокраснушного компонента, в состав этой вакцины входят препараты от кори, эпидемического паротита.
- Ассоциированная вакцина Приорикс. Также содержит компоненты от кори, паротита и краснухи.
- Комбинированный препарат Тримовакс. Французская вакцина, используемая для профилактики инфекционных заболеваний: краснухи, паротита, кори.
- Живая моновакцина Эрвевакс. Содержит ослабленный вирус. Предполагаемый срок действия этой прививки от краснухи у взрослых – до 10 лет.
- Моновакцина Рудивакс. Иммунопрофилактический препарат французского производства, содержащий только живые вирусы краснухи.
Как проводится вакцинация от краснухи
Иммунизация детей и взрослых проводится только в прививочных кабинетах или в условиях стационара. Медпункты оснащаются специальными наборами лекарственных средств для оказания неотложной помощи в случае развития острых аллергических реакций.
Взрослым и пациентам детского возраста прививка против краснухи вводится в верхнюю часть плеча. Внутримышечно в плечо ставят прививку маленьким детям. Младенцам иногда вакцину вводят в мышечную ткань бедра. Людям зрелого возраста колют препарат подкожно. Взрослому пациенту могут сделать прививку от краснухи в область под лопаткой.
Большое количество подкожного жира ухудшает всасывание препарата, поэтому в ягодицу от инфекционных заболеваний не прививают. В месте укола образуется уплотнение на ощупь достаточно болезненное, не проходящее долгий период времени.
После введения вакцины желательно оставаться в медицинском учреждении не менее 30 минут, чтобы исключить вероятность возникновения аллергических реакций и, при необходимости, вовремя получить медицинскую помощь.
Поствакцинальные реакции и осложнения
Некоторые родители отказываются делать прививку от краснухи, беспокоясь за появление негативной реакции у детей на введение вакцины. Современные прививочные материалы отличаются низкой реактогенностью, незначительным проявлением побочных эффектов.
Поствакцинальные реакции специалисты разделяют на общие и местные. В течение одних-двух суток возможно проявление местных реакций на прививку от краснухи у детей. Они выражаются в отеке, гиперемии в месте введения вакцины. Если размер покраснения превышает 8 см в диаметре, сохраняется вместе с отеком дольше 48 часов, местную реакцию считают чрезмерной. Такие проявления вакцинации являются противопоказанием к введению этого же прививочного препарата при ревакцинации.
Вакцинация от краснухи может спровоцировать и общие реакции. Они чаще появляются у детей, взрослые редко отмечают возникновение недомогания после иммунизации.
Наиболее частые побочные эффекты прививки от краснухи:
- Изменение поведения у ребенка: капризность, нарушение сна.
- Небольшое увеличение лимфатических узлов.
- Мышечные боли невыраженного характера.
- Незначительное повышение температуры тела.
- Кожная сыпь.
Если для введения использовалась инактивированная вакцина от краснухи, через 48 часов после прививки могут возникнуть побочные реакции. При введении живых вакцин появление побочных реакций возможно через четыре дня (кроме осложнений в виде аллергических реакций). Сильной общей реакцией считается повышение температуры тела выше 40⁰C. В таких ситуациях специалисты рекомендуют при ревакцинации использовать другую вакцину, с инактивированными вирусами.
Если к вакцинации подготовиться неправильно, сделать укол на фоне обострения хронического заболевания или в период простуды, может развиться стойкое нарушение здоровья. Специалисты называют следующие возможные осложнения после прививки от краснухи:
- Судороги.
- Менингит.
- Анафилактический шок.
- Генерализованные аллергические реакции.
- Экссудативная эритема.
- Полиневриты.
Возникновение осложнений после профилактической вакцинации фиксируется в редких случаях. Чтобы избежать тяжелых последствий для здоровья, следует о всех побочных эффектах, появившихся после введения вакцины, обязательно сообщать лечащему врачу.
Ревакцинация краснухи
В обязательном порядке нужно делать прививку от краснухи взрослым женщинам, решившим в скором времени стать мамами. В том случае, если ранее пациентка не прививалась, следует придерживаться стандартной схемы вакцинации – вводить препарат всего один раз, но не позднее, чем за полгода до предполагаемого зачатия. Обычно повторная ревакцинация краснухи у взрослых требуется через 10 лет.
Женщинам, переболевшим краснухой в детстве и планирующим беременность в дальнейшем, после 25 лет необходимо обязательно делать прививку от вируса краснухи. Хотя считается, что после перенесенного инфекционного заболевания к нему вырабатывается иммунитет, антител может быть недостаточно, чтобы предотвратить повторное заражение. Поэтому в зрелом возрасте требуется проходить профилактическую вакцинацию как минимум до окончания репродуктивного возраста.
Также специалисты рекомендуют колоть вакцину мужчинам и мальчикам, если они контактируют как с инфекционными больными, так и с потенциальными будущими мамами. У мужчин иммунитет против инфекционного заболевания вырабатывается примерно на 10 лет. Плановая вакцинация всего населения по графику помогает практически полностью избежать эпидемии краснухи в дальнейшем.
Иногда у мам возникает вопрос, почему вакцину от инфекционной болезни детям повторно вводят не через 10 лет, а через 6. У пациентов зрелого возраста действие иммунопрофилактического препарата сохраняется на более долгий срок. Специалисты предполагают, что иммунитет может выработаться в полной мере не у всех детей. Поэтому ревакцинация требуется в более короткий срок, чем у взрослых.
Противопоказания
Не проводится вакцинация против краснухи детям и взрослым с аллергическими заболеваниями следующего типа:
- Острые аллергические проявления, возникшие ранее на введение вакцины: отек Квинке, синдром Лайела, анафилаксия.
- Непереносимость куриного белка.
- Аллергия на Неомицин.
Важно! Живой или ослабленный вирус краснухи не вводят больным, страдающим от ВИЧ.
Пациентам с хроническими заболеваниями следует прививаться в период ремиссии основного заболевания. Только врач может правильно оценить состояние пациента и решить, можно ли ему ставить прививку. Когда человек приходит на прием, проводится общий осмотр, измеряется давление и температура. Если пациент здоров, его прививают.
Простудные заболевания, обострение хронического заболевания, повышение температуры тела является поводом для временного отвода от иммунизации. Также не проводится вакцинация от краснухи после лучевой терапии. От последней процедуры должно пройти не менее полугода. При ОРВИ, простуде, других заболеваниях проводить вакцинацию можно не ранее, чем через месяц после выздоровления.
При беременности и кормлении грудью прививаться нельзя. Бывают ситуации, когда прививку от краснухи получает женщина, не знающая о беременности. В этом случае пациентке рекомендуется пройти скрининг, получить рекомендации генетиков, чтобы исключить вероятность развития осложнений у будущего ребенка.
Дата публикации: 16.05.2019
Автор статьи:Лапин Сергей Павлович
Профессиональные навыки: Диагностика и лечение периферической нервной системы, сосудистые и дегенеративные заболевания ЦНС, лечение головных болей, купирование болевых синдромов.
Источник