Спреи при кандидозе горла

Грибок в горле (кандидоз), грибковая ангина - лечение

Грибок в горле – воспалительный процессзадней стенки горла и миндалин. Провоцируют заболевание микроскопические дрожжеподобные грибы рода Candida albicans (Кандида) или плесневые грибы рода Aspergillus (Аспергилла). Инфицирование происходит на фоне ослабленного иммунитета.

Особенности фарингомикоза

Фарингомикоз поражает как взрослых людей, так и детей. Только в детском возрасте заболевание чаще встречается в виде молочницы. Читайте еще: Микодерил от грибка ногтей — инструкция, отзывы и цена.

У взрослых же грибок горла может сочетаться с другими инфекциями:

глосситом– воспаление языка;
гингивитом– воспаление десен;
хейлитом– воспалением губы;
стоматитом– язвенные поражения ротовой полости.

Грибковые заболевания горла – это разновидность микоза (общее название инфекций, вызванных паразитическими грибами).

Кандиды в небольших количествах обитают в разных частях организма у каждого человека. При неблагоприятных условиях грибы этого рода начинают активно размножаться, что вызывает воспаление.

Такие условия возникают в следующих случаях:

снижение защитных функций организма;
хронические заболевания ушей, горла, носа;
аутоиммунные заболевания – патологии, при которых разрушение органов и тканей происходит в результате нарушений в иммунной системе, вырабатывающей антителапротив своих же клеток;
иммунодефицит.

Воспаление горла, вызванное грибком, может протекать в 3 формах:

кандидоз (грибковая ангина);
актиномикоз– возбудитель инфекции живет на слизистых оболочках;
лептотрихоз – сапрофитные грибки, заражение происходит через почву, пыль.

Грибы рода Кандида провоцируют фарингомикоз в 93% случаев. Остальные инфекции связаны с плесневыми микроорганизмами, возбудителями актиномикоза и лептотрихоза. Чаще всего грибок активируется при ослаблении сопротивляемости организма.

Нарушения в иммунной системе вызывают повышение уровня микроорганизмов в ротовой полости. Развивается дисбактериоз. Под воздействием внешних и внутренних факторов начинается активный рост кандид, что вызывает кандидоз – грибковую ангину.

Возбудители обитают повсеместно:

в организме человека;
в общественных местах;
во влажной среде.

Пути заражения

Возбудители инфекции являются условно-патогенными микроорганизмами. Это значит, что они обитают в малых количествах на слизистых оболочках здорового человека.

При этом они не вызывают каких-либо изменений, не нарушают функций. Вредное влияние – патогенность, проявляется в изменениях бактериального баланса.

У здорового человека микроорганизмы никак себя не проявляют. Как только сопротивляемость организма снижается, грибы активно растут и размножаются.

Некоторые виды возбудителей передаются от человека к человеку бытовым способом.

Пути заражения:

продукты питания;
средства гигиены;
контакт со слюной больного;
медицинские инструменты;
от матери к плоду во время родов.

Причины грибка в горле

Грибок способен проявлять патогенные свойства при любой острой инфекции или хроническом заболевании. В группе риска находятся люди с нарушением обменных процессов.

Болезни, при которых создаются благоприятные условия для размножения грибка в горле:

сахарный диабет;
ВИЧ;
патологииэндокринной системы;
опухоли.

Что приводит к активации фарингомикоза?

Хронические заболевания горла.
Врожденный или приобретенный иммунодефицит.
Дисбактериоз – снижение количества полезных бактерий в организме.
Лечение антибиотиками. Длительная терапия приводит к нарушению микрофлоры кишечника, что вызывает активацию грибка. Антибиотики борются с вирусами и бактериями. Грибки устойчивы к их свойствам.
Длительное лечение местными антисептиками: спреями, аэрозолями, леденцами.
Неправильное питание. В организм поступает мало витаминов и минералов, что приводит к снижению иммунитета.
Алкоголь. Спиртосодержащие напитки вызывают ожог слизистой и воспаление. Местный иммунитет ослабевает.
Использование зубных протезов.
Кариес.

У новорожденных детей грибковая ангина передается от матери с признаками молочницы. Возбудитель инфекции проникает к плоду через плаценту или во время родов. Поражение младенца грибком наступает также при нарушении санитарных норм в роддоме.

В домашних условиях ребенок заражается во время грудного вскармливания, если у матери есть вагинальный кандидоз.

Инфекции гортани, вызванные грибком, имеют и общие симптомы:

Общая слабость.
Боль во время глотания.
Плохой аппетит.
Жжение, сухость в горле.
Ощущение инородного тела при глотании.
Повышение температуры телаот 37 до 38 градусов.
Краснота горла, нёбных валиков.
Отек носоглотки и миндалин.
Болезненность и укрупнение лимфатических узловна шее.

Диагностика

Терапию выбирают в зависимости от возбудителя инфекции. Для этого проводят лабораторное исследование, в ходе которого определяют вид грибка и чувствительность вида к противогрибковым препаратам. Для исследования делают соскоб или смыв очагов поражения.

Материал для теста берут со слизистых оболочек:

гортани;
миндалин;
гнойные выделения верхних дыхательных путей.

Лечение грибка во рту

Грибковое заболевание лечат комплексно, применяя несколько средств

Цели терапии:

устранить причину инфекции;
восстановить микрофлору слизистой рта;
укрепить иммунитет.

Как лечат грибковую ангину? В легких случаях можно обойтись мазью, которой обрабатывают пораженные участки.

Амфотерицин. Средство обладает выраженными противогрибковыми свойствами. Амфотерицин блокирует большинство штаммов (возбудителей).
Клотримазол– противогрибковое (фунгицидное) лекарство. Действующее вещество проникает в тело грибка и угнетает его рост. Препарат может вызывать побочные действия – зуд и красные пятна на гортани.

Для обработки слизистой используют антисептические растворы. Раз в неделю препарат меняют. Растворами обрабатывают заднюю стенку гортани, промывают миндалины.

Распространенные антисептики:

Мирамистин;
Хлоргексидин;
раствор Люголя.

В условиях стационара проводят лабораторное орошение гортани – эндоларингеальное введение лекарств и физиотерапевтическиепроцедуры.

Чем лечить легкую форму грибка гортани у взрослого?

Для стойкого эффекта используют многократное полоскание рта щелочными растворами:

25% раствор пищевой соды;
Йодинол;
20% раствор Буры в глицерине.

Грибковую ангину средней тяжести лечат противогрибковыми мазями:

левориновая;
нистатиновая;
декаминовая.

Курс терапии – 10 дней. Обработку проводят 3-4 раза в день.

Для лечения запущенных форм инфекции принимают таблетки от грибка. Препараты выписывают на острых стадиях заболевания.

Популярные препараты в форме таблеток:

Нистатин;
Леворин;
Декамин;
Флуконазол.

Курс лечения – 1-2 недели. После устранения видимых поражений в горле таблетки пьют для профилактики, снижая дозу. Для детей до 12 лет таблетки противопоказаны.

Запущенный грибок трудно вывести, поэтому наряду с противогрибковыми препаратами принимают общеукрепляющие средства:

комплексы витаминов;
пробиотики;
иммуномодулирующие препараты – Иммунал, Полиоксидоний, экстракт Женьшеня.

Если фарингомикоза осложняется другими видами инфекции, назначают антибиотики.

Комплексное лечение

Когда подтверждается грибок кандида в горле, лечение направлено на борьбу с грибком и повышение иммунной защиты. При наличии осложнений назначаются лекарственные средства, которые уменьшают выраженность симптомов.

В комплексе используются:

иммуномодуляторы (Эхинацея, Деринат, Иммудон);
антигистаминные препараты (Лоратадин, Зодак, Супрастин);
витамины С, В.

Местная терапия противогрибковыми средствами проводится растворами Люголя, натрия гидрокарбоната, Хлоргексидина или Гексидина.

Данные лекарства оказывают хороший противомикотический эффект, однако могут вызывать раздражение слизистой ротовой полости. Лучше отдать предпочтение мази и спрею. Среди таких средств можно применять Клотримазол, Нистатин, Леворин и Пимафуцин.

На начальной стадии развития справиться с болезнью можно с помощью местных препаратов, однако при прогрессии заболевания показаны системные противомикотические медикаменты.

Чтобы получить быстрый и мощный лечебный эффект, нужно выбирать лекарственные средства с учетом типа гриба, возраста и состояния здоровья пациента.

С помощью микроскопического метода удается подтвердить грибковое поражение. Для определения вида грибка и его устойчивости к лекарствам необходимо провести культуральное исследование.

Не стоит забывать о нарушенной микрофлоре кишечника, что также требует лечебного воздействия. Для этого назначаются пробиотики, например, Линекс, БиоГая, Бифиформ или Лациум.

Для усиления эффекта применяются физиотерапевтические процедуры. Курсы лазеротерапии, УФО и электрофорез позволяют ускорить выздоровление.

Нередко требуется несколько курсов антимикотиков, чтобы полностью устранить возбудителей. Подтвердить выздоровление можно с помощью лабораторной диагностики. Повторно проводится микроскопия, результаты которой дают возможность определить дальнейшую тактику.

Особенности лечения у детей

Болезнь перешла в острую стадию, если у ребенка появляется белый налет на гландах в виде крупинок, налета. Грибок на миндалинах у ребенка встречается часто. Для успешного лечения соблюдают диету.

Из рациона исключают продукты:

сладости;
сдобу;
соленые, квашеные овощи.

Следует ограничить употребление кисломолочных продуктов. Важный шаг на пути к выздоровлению – тщательная гигиена. Посуду и соски стерилизуют после перед использованием.

При молочнице ребенку протирают гланды и горло растворами:

с содой;
настой дубовой коры;
Мирамистин.

Из лекарственных средств назначают капли в рот на основе Клотримазола. Например, Пимафуцин. Лечение комплексное, включает препараты местной и общеукрепляющей терапии.

При молочнице детям выписывают:

антигистаминные капли;
стимуляторы иммунитета;
полезные бактерии;
противогрибковые капли.

Грибковые заболевания указывают на ослабление защитных реакций. Прием противогрибковых препаратов сочетают с укреплением иммунитета. Только комплексная терапия поможет избежать повторной активации инфекции в горле.

Народные способы лечения

Грибок в горле лечится не только медикаментозными препаратами, но и народными средствами. Они совершенно безопасны и способствуют скорейшему выздоровлению больного.

Обычно используют такие травы, как чистотел, календула, золотой ус, ромашка, череда и зверобой. Хороший эффект оказывает настой коры дуба, облепиховое масло и раствор морской соли. Можно горло также полоскать соком каланхоэ или клюквы.

Эффективность такого способа лечения зависит от сложности заболевания и регулярности его применения. Чаще всего пациент вылечивается полностью без возникновения каких-либо осложнений.

Диета при грибке горла

Соблюдение специальной диеты во время лечения необходимо для скорейшего выздоровления. Рекомендуется употреблять постное мясо, гречневую крупу, овощи, рыбу, яйца. Фрукты можно есть в небольших количествах.

Из овощей следует отдать предпочтение болгарскому перцу, огурцам, луку, капусте, томатам, чесноку, зелени. Нежелательно при кандидозе горла есть квашеную капусту, пшеницу, ячмень, молочные продукты, соления, рис, рожь.

Также запрещены блюда с уксусом и дрожжами, сладкая пища и употребление алкоголя. При соблюдении этих рекомендаций можно избежать рецидива заболевания, а грибок в горле больше никогда не возникнет. Читайте еще: Лечение грибка ногтей уксусом на ногах и руках с фото.

Вывод

При своевременном лечении грибка в горле можно быть уверенным в том, что инфекция не распространится по организму, а значит, не возникнут различные осложнения.

Необходимо вести активный образ жизни, поддерживать иммунитет и тогда даже при контакте с больным человеком можно не бояться подхватить грибок.

Источник

Противогрибковые препараты для полости рта выписываются стоматологом после обследования и постановки точного диагноза. Самостоятельное использование таких лекарств не рекомендуется, так как существует несколько групп медикаментов, имеющих особенности клинического использования, которые знает только врач. Так чем лечить грибок во рту и каковы свойства того или иного лекарственного препарата?

Лечение кандидоза ротовой полости

Против молочницы применяют антимикотики. Эти препараты убивают патогенные грибки или не дают им размножаться.

Противомикробные вещества могут иметь природное происхождение (полиены) или синтетическое (азолы).

Существуют 2 формы молочницы: местная (возбудитель присутствует только на слизистых оболочках) и системная (грибок попал внутрь организма). От них зависит выбор метода лечения. Врач индивидуально назначает препараты, ориентируясь на симптомы.

Виды лекарств для комплексного лечения:

Противогрибковые средства — уничтожают колонии, восстанавливают ткани.
Антигистамины, глюконат кальция — снижают аллергическое действие паразита, уменьшают отечность, облегчают зуд, жжение.
Витамины — укрепляют организм.
Железо — восстанавливает дефицит микроэлемента, вызванный размножением грибка.

Врач может назначить отвары, настои или натуральные масла с антимикробным и противовоспалительным действием. Во время болезни нужно отказаться от простых углеводов и сладкого, включая фрукты, избегать уксуса, алкоголя.

Ешьте больше кисломолочных продуктов, чеснока, пряностей. Сведите к минимуму никотин.

Диагностика

Материал для теста берут со слизистых оболочек:

гортани;
миндалин;
гнойные выделения верхних дыхательных путей.

Для определения причины фарингомикоза сдают дополнительные анализы на ВИЧ, сифилис, гепатит. Иногда требуется проверка гормонального уровня.

Таблетки от молочницы во рту у взрослых

Если местные препараты от кандидоза не улучшают состояние, врач назначает противогрибковые средства. Самолечение может привести к ухудшению местного иммунитета, что даст инфекции возможность взять реванш.

Другое вероятное осложнение – молочница ротовой полости может перейти в хроническую форму, которую трудно лечить.

Нистатин

При кандидозе ротовой полости этот полиеновый антибиотик назначают по 1 таблетке 3–4 раза в день. Лекарство принимают безотносительно приемов пищи. Цена за упаковку (20 штук) — 42–75 рублей. Курс лечения составляет 10–14 дней. Нистатин отличается высокой эффективностью в борьбе с дрожжевыми грибами.

Противопоказания:

беременность, лактация;
панкреатит;
поражение печени;
язвенная болезнь желудка.

Среди побочных действий возможны озноб, повышение температуры тела, зуд, тошнота, диарея. Препарат делает кожу более восприимчивой к ультрафиолету, поэтому во время лечения следует избегать солнца.

Дифлюкан

Действующее вещество, флуконазол, подавляет жизнедеятельность патогенных микроорганизмов. Лекарство отпускают по рецепту. Чтобы вылечить молочницу во рту, нужно первый раз принять 2 капсулы (300 мг), затем по одной таблетке в сутки на протяжении 7–21 дня.

При кандидозе, связанном с ношением протезов, нужно пить «Дифлюкан» по 1/3 таблетке (50 мг) 2 недели. Препарат назначают при острых формах заболевания или рецидивах. Стоимость упаковки (12 капсул) от 2 тыс. рублей. Перед покупкой внимательно ознакомьтесь с инструкцией, чтобы исключить противопоказания и быть готовыми к возможным побочным явлениям.

Кетоконазол

Препарат угнетает развитие грибков, вызывающих молочницу. Его используют при системной форме заболевания, когда возбудитель находится в крови. Таблетки (200 мг) пьют 1 раз в день на протяжении 2-3 недель. Стоимость 10 штук – 135 рублей.

Лекарство отпускают по рецепту. Его нельзя принимать беременным и кормящим женщинам, людям с тяжёлыми поражениями почек, печени. Есть вероятность головокружений, поэтому на время лечения не садитесь за руль и не работайте с потенциально опасным оборудованием.

Лизоцим

Препарат относится к биологически активным добавкам, которые не являются лекарственными средствами. Это природный антисептик, способный убивать возбудителя молочницы. В состав входят витамины группы B, они снимают воспаление, ускоряют заживление повреждений слизистой оболочки, повышают местный иммунитет.

Из-за наличия яичного белка лекарство не подходит для веганов.

Взрослым нужно медленно рассасывать во рту по 2 таблетки 3–4 раза в сутки, не запивая. Курс составляет 8–10 дней. Стоимость упаковки (25 штук) – 100 рублей.

Синтезированные препараты для борьбы с грибковым заражением

Большой эффективностью при терапии грибковых поражений обладают синтетические медикаменты. Используются следующие препараты:

Итраконазол;
Кетоконазол;
Миконазол;
Флуконазол.

Итраконазол обладает довольно широким воздействием на большинство грибков и простейших существ. Его назначают при микозе ротовой полости, кожного покрова, глаз, кандидозе влагалища, системных поражениях различными грибками. Не рекомендуется использование этого медикамента при лечении кандидоза у детей.

Во время употребления Итраконазола могут возникнуть побочные явления в виде боли в желудке, тошноты, запора. Если препарат используется длительный период, то может появиться симптоматика гепатита. У больного болит и кружится голова, может развиться аллергия. Беременная женщина использует этот медикамент только под наблюдением врача.

Кетоконазол может уничтожить не только дрожжевые грибки, но и некоторые виды болезнетворных бактерий, например стафилококки и стрептококки. Курс терапии длится 14–20 суток. Препарат имеет много побочных явлений. У больного может развиться диарея, тошнота, переходящая в рвоту. Иногда проявляются признаки токсического гепатита. У многих пациентов от лекарства возникает аллергия, болит и кружится голова. Очень редко у пациента развивается боязнь света. Противопоказано употребление Кетоконазола при беременности и кормлении ребенка грудью, наличия у больного хронических недугов печени.

Мази

Эта форма препаратов используется для обработки пораженных поверхностей при местном течении болезни. В некоторых случаях назначают аппликации из антисептических и противогрибковых мазей. На стерильный бинт наносят тонкий слой средства и прикладывают к участку слизистой оболочки на 3–5 минут. Каждый смазывают губы небольшим количеством мази. Процедуру повторяют трижды в сутки.

Клотримазол

Противогрибковое средство широкого спектра действия. Препарат нельзя совмещать с полиеновыми антибиотиками, поскольку он ослабляет их действие.

Мазь противопоказана беременным и кормящим женщинам, людям с заболеваниями печени.

Вкус средства отдает горечью. Если в месте нанесения возникнут раздражение, жжение, удалите мазь с очага инфекции. При признаках передозировки выпейте активированный уголь. Для аппликаций используют составы с 1% содержанием действующего вещества. Тюбик стоит 100–250 рублей.

Нистатиновая мазь

Противогрибковое средство выпускается в тубах по 30 г. При необходимости местное лечение дополняют таблетками этой же группы препаратов. Не используйте их при язве желудка, тяжелых поражениях печени, панкреатите, беременности. Мазь от молочницы во рту наносят тонким слоем на слизистые оболочки 2 раза в день, лечение длится не менее недели. Возможны тошнота, диарея. Цена тубы – 100 рублей.

Статьи по теме

Лекарство от стоматита во рту у взрослых: чем лечить воспаления и язвы
Дрожжевой грибок у женщин – лечение традиционными и альтернативными методами, возможные осложнения
Дрожжевые грибы в кале у взрослого при анализе

Особенность клинической картины

При кандидозе горла постепенно поражаются все соседние участки: задняя стенка гортани, небные миндалины, дужка, язычок, слизистая поверхности и изнанки языка, внутренний эпителий щек.

Характерные симптомы, которые указывают на то, что в горле поселился грибок и инфекция распространяется на близлежащие ткани:

покраснение глотки;
отсутствие либо субфебрильные значения температуры (37 – 37, 5);
незначительные болевые ощущения при глотании;
зуд в горле, першение;
потеря звучности голоса, осиплось;
кашель;
наличие неприятного запаха изо рта;
творожистой консистенции налет на участках, пораженных инфекцией, при его удалении на слизистых обнаруживаются многочисленные мелкие кровоизлияния, афты, одиночные или сливающиеся язвочки;
прогрессирование болезни отягощается охриплостью, усилением боли в процессе глотания, появлением одышки, спастического кашля;
на складках гланд и гортани появляются пробки.

Лечение нужно начинать немедленно, иначе произойдет заражение пораженных тканей другими патогенными микроорганизмами.

Присоединение бактериальной инфекции характеризуется резким увеличением температуры (39 – 40,5), яркой гиперемией гланд, сильной отечностью гортани, а также усилением кровоточивости, увеличением площади поражения, появлением на поверхности эпителия гнойной слизи.

Растворы для полоскания

При молочнице ротовой полости у взрослых нужно промывать очаги воспаления обеззараживающими средствами (антисептиками). Это делают после еды, а при обострении заболевания — каждые 2 часа. Полоскание удаляет налет с языка, щек, десен, ускоряет заживление язв на слизистой оболочке.

Борная кислота

Вещество продается в аптеках в виде белого порошка или спиртового раствора. Борная кислота токсична, поэтому нужно соблюдать концентрацию при приготовлении полоскания (она не должна превышать 2%). Жидкость нельзя глотать. Средство легко приготовить в домашних условиях. Нужно полоскать рот каждые 3 часа в течение 7–10 дней. Стоимость упаковки 10 г порошка – 20 рублей.

Кандид

Чтобы лечить молочницу во рту, нужно добавить несколько капель препарата в теплую кипяченую воду. Процедуру повторяют 3-4 раза в день в течение двух недель. П

еред использованием прополощите рот кипяченой водой с пищевой содой, затем ватной палочкой нанесите Кандид на поврежденные участки.

Гексорал

Препарат оказывает противогрибковое, антисептическое, обезболивающее действие. Обволакивающий эффект защищает поврежденные места от раздражения. Формы выпуска: аэрозоль, спрей, раствор для полоскания. Гексорал — жидкость красного цвета с мятным привкусом. Препарат не нужно разводить перед применением. Слизистые оболочки орошают дважды в день после еды, не проглатывая. Лекарство отпускается без рецепта, стоит 260 рублей.

Народные средства от молочницы во рту

Целебные свойства растений широко применяют в лечении кандидоза. Они снимают воспаления, заживляют поврежденную слизистую оболочку. Для лечения взрослых людей применяют отвары, масла, настои лекарственных трав.

Полоскать рот нужно каждые 2 часа до исчезновения налета.

Отвар ромашки

Настой цветков лекарственного растения дезинфицирует, снимает воспаление, утоляя болезненные ощущения. Нужно полоскать рот теплым раствором не менее 5 раз в день. Если состояние ухудшается, возможна аллергия или индивидуальная непереносимость ромашки. Нет ограничений для использования растения при беременности или лактации. Упаковка соцветий 50 г стоит 65 рублей.

Приготовление отвара

10 г (3 ст. ложки) растения залить стаканом кипятка.
Емкость накрыть, укутать, дать настояться отвару 15–20 минут.
Отфильтровать жидкость через ситечко или марлю.

Готовое средство следует хранить в холодильнике не более 48 часов. Перед полосканием нужно отлить необходимое количество жидкости и слегка подогреть.

При сильных болях можно на 10–15 минут приложить ватный тампон, смоченный в отваре.

Настой календулы

Растение известно бактерицидными и болеутоляющими свойствами, улучшает состояние поврежденных тканей. Витамины и минералы в составе укрепляют местный иммунитет. Для полосканий используют спиртовой раствор. В стакан теплой воды добавляют 1 ч. ложку настойки. Процедуру повторяют каждые 3 часа на протяжении 14 дней.

При молочнице эффективны полоскания ротовой полости отваром календулы. Для этого залейте стаканом кипятка 20 г цветков, дайте настояться 15 минут. Полощите рот каждый раз после еды до исчезновения симптомов. Стоимость упаковки соцветий – от 60 рублей.

Облепиховые аппликации

Сила растения заключается в большом количестве витаминов (В1-В6, Е, С) и микроэлементов, которые обеспечивают ранозаживляющее действие. Масло насыщено жирными кислотами Омега-3-6-9. 100 мг вещества можно купить за 150-300 рублей. При кандидозе ротовой полости поврежденные места смазывают или делают аппликации.

Возьмите стерильный бинт, нанесите на него облепиховое масло, приложите к пораженному молочницей участку ротовой полости на 10 минут. Повторяйте процедуру 3 раза в день. После аппликации откажитесь от еды и питья на 1 час. Если обнаружится индивидуальная непереносимость или аллергическая реакция, выберите другой способ лечения молочницы.

Натуральные соки

Калина, морковь, клюква – вкусные природные антибиотики. Витамины и другие полезные вещества в их составе усиливают общую и местную сопротивляемость организма.

Чтобы этого добиться, пейте соки из этих продуктов, полощите ими рот.

Натуральный морковный фреш защищает слизистую оболочку, улучшает состояние поврежденных тканей. Клюквенный, калиновый соки угнетают развитие грибка. Выпивайте напиток не позднее, чем через 20 минут после приготовления, пока целебные свойства особенно сильны. С осторожностью применяйте метод при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Лечение соками длится 3 недели.

( 1 оценка, среднее 5 из 5 )

Источник