Способы разрушения камней почек
Как дробятся камни в почках ультразвуком?
Показания к применению процедуры – наличие крупных образований. Во время дробления ультразвуковые лучи высокой интенсивности разделяют камень на мелкие части. Если эти фрагменты попадут в мочеточник, лоханку, почечные чашечки, возможно обострение воспалительного процесса в почках. Если в анамнезе имеются такие воспалительные заболевания мочевыводящей системы, как пиелонефрит, гломерулонефрит, процедура дробления камней может вызвать обострение этих патологий.
Последовательность проведения ультразвуковой литотрипсии:
Уточнение локализации камня в мочеточнике или в почке с помощью диагностической аппаратуры.
Установка ультразвукового датчика в проекции локализации камня.
Воздействие высокоинтенсивными ультразвуковыми лучами на конкремент в течение 10-15 минут.
Удаление мелких осколков конкремента из почки при помощи нефроскопа.
Если внутривенная урография обнаружила, что экскреция почки в норме, а моча циркулирует без блокировки, последний этап не проводится. Пациент может быть выписан из стационара через 3-4 суток.
Показания. При мочекаменной болезни ультразвук применяют при наличии камней размером до 1-2 см. Процедура дробления камней ультразвуком должна проводиться исключительно в стационарных условиях во избежание риска осложнений. Одно из таких осложнений – кровотечение из мочевыводящих путей. Если проводить дробление ультразвуком на дому, как практикуют частные клиники, существует опасность летального исхода из-за отсутствия у врача реанимационного оборудования.
Виды дробления камней в почках:
Экстракорпоральная литотрипсия – удаление камня длится до 40 минут, при этой процедуре ударная волна направляется в определенную точку конкремента, размер которого может достигать до 35 мм. При образовании максимального порога энергии ударных волн, камень разрушается на отдельные фрагменты. Сила приложения ударных волн зависит от величины и структуры образования. При проведении экстракорпоральной литотрипсии без осложнений, пациент выписывается на следующий день после процедуры. Проведение этого вида литотрипсии назначают при патологиях сердца, камнях в мочевом пузыре и повышенной свертываемости крови.
Дистанционная литотрипсия – удаление конкремента происходит под воздействием акустической волны, которая фокусируется в определенной точке, мягкие ткани при этом не повреждаются. Процедура проходит удачно при точном определении врачом места локализации камня, и расстояния до источника волн.
Контактная литотрипсия – при этом методе ультразвук действует в месте соприкосновения камня с мочевыводящими путями. Образующиеся осколки удаляются после литотрипсии при помощи уретроскопа или нефроскопа. Возможна установка стента в мочеточник, для удаления которого пациент через неделю после процедуры возвращается в стационар. Этот метод эффективен на 80-100%, имеет минимум осложнений и возможность одновременного удаления нескольких камней.
Готовясь к дроблению камней ультразвуком, пациент сдает анализы крови, мочи, проходит обследование почек и мочевыводящих путей при помощи эхоскопии.
Спустя 2 недели после литотрипсии проводится внутривенная урография – рентген с контрастом, введенным в лучевую вену. При таком методе рентгеновского обследования контраст заполняет почечно-лоханочную систему, помогает определить остался ли камень в почке, наличие или отсутствие блокады выделения мочи.
Противопоказания к проведению процедуры – высокий или низкий рост, вес свыше 130 кг. Статистика показывает, что у таких пациентов чаще других возникают осложнения.
Последствия процедуры
В течение суток пациенты находятся в стационаре, проходя восстановительное лечение. Препараты:
Антибактериальные средства;
Спазмолитики;
?-адреноблокаторы;
Нестероидные противовоспалительные средства;
Мочегонные чаи.
Совет: для быстрого и безболезненного выведения осколков камней и профилактики осложнений следует точно выполнять назначения врача, дозировку и периодичность приема лекарств.
Возможные симптомы после проведения литотрипсии:
Примесь крови в моче;
Почечная колика;
Боли при мочеиспускании;
Появление в моче мелких конкрементов;
Частое мочеиспускание;
Гипертермия.
Достоинства ультразвуковой литотрипсии – устойчивые положительные результаты, минимум осложнений, быстрая реабилитация. Однако конкременты величиной более 2 см этим способом разрушить невозможно. При высокой плотности камней требуется несколько сеансов, выведение мелких острых осколков может стать причиной сильной боли. Оставшиеся осколки провоцируют образование новых камней.
Имеется риск закупорки мочевыводящих путей крупными осколками. Для их удаления может потребоваться введение специальной петли через уретру.
Противопоказания:
Аномалии костей;
Беременность;
Патологии сердечнососудистой системы;
Беременность;
Онкологические процессы;
Сниженный уровень тромбоцитов крови;
Аневризма аорты;
Инфекционные заболевания;
Киста почек большого размера.
Даже такой современный метод, как литотрипсия, не гарантирует отсутствия осложнений. Встречаются они крайне редко, но пациенты должны знать о такой возможности.
Осложнения:
Развитие пиелонефрита или осложнение уже имеющегося заболевания;
Образование в почке гематомы;
Формирование остаточной каменной дорожки, провоцирующей рецидив мочекаменной болезни.
Содержание:
- Как вывести из почек камни лазером?
- Подготовка к процедуре дробления камней
- Консервативные методы, как вывести камни из почек
- Существует ли безопасное народное средство?
- Меры профилактики
Как вывести из почек камни лазером?
Эта современная методика воздействия направленным световым пучком на камни в мочевыводящей системе появилась совсем недавно. По большей части ее применяют частные урологические клиники или медицинские центры. Методика недостаточно отработана и может иметь осложнения.
Порядок проведения процедуры:
Через мочевой канал и мочеточник вводится эндоскоп;
После его размещения около камня начинается лазерная деструкция;
За 10-15 минут из конгломерата выпаривается влага.
Плюсы лазерного дробления:
Отсутствует боль и кровотечение;
Возможно удаление камней сложного состава даже из органов малого таза;
Достаточно проведения одного сеанса лазерной терапии;
Образуется минимальное количество осколков.
Литотрипсия по этой методике проводится гольмиевым лазером, выпаривающим воду из конгломерата концентрированным световым потоком. Луч лазера не проникает глубже 5 мм вглубь тканей, не повреждает их. Процедура проводится под контролем эндоскопа, помогающим отслеживать точность проведения литотрипсии.
Подготовка к лазерной деструкции камней заключается в профилактическом приеме антибиотиков и подборе наркоза, соответствующем возрасту и состоянию здоровья пациента.
Подготовка к процедуре дробления камней
Перед удалением камней из почек пациент проходит обследование с применением лабораторных и инструментальных методов:
Общий анализ крови;
Анализ крови на сахар;
Анализ крови на реакцию вассермана;
Флюорография;
Компьютерная томография;
Экскреторная урография;
Электрокардиография.
Чтобы газы и кал в кишечнике не препятствовали прохождению ультразвука или лазерной волны, проводят очистку ЖКТ проведением клизмы или очищающими препаратами (Эспумизан, Фортранс). При тщательно проведенном обследовании и подготовке у 60% пациентов процедура проходит удачно с первого раза, еще у 25% – конгломераты удаляются после повторного проведения. Камни до 1 см в диаметре удаляются удачно в 100% случаев.
Консервативные методы, как вывести камни из почек
Чтобы почечные камни не увеличивались в размерах, нужно пить не менее полутора литров воды или любой другой жидкости в сутки. Такая тактика уменьшает концентрацию мочи и уменьшает в ней ядра кристаллизации. Почечная недостаточность приводит к увеличению объема токсинов в сыворотке крови. Употребление большого количества жидкости снижает концентрацию токсических веществ.
В качестве напитков подходит очищенная вода, клюквенный или брусничный морс. Менее эффективно действует компот из сухофруктов и из яблок.
Большое значение имеет соблюдение диеты:
Цельнозерновые продукты для очищения кишечника;
Овощи и фрукты, как источник жидкости и клетчатки;
Апельсины, грейпфруты, помидоры, как источник витамина c;
Аскорбиновая кислота для растворения кальциевых камней.
Для ускоренного выведения мочи из мочевого пузыря и почек, для снижения ее концентрации, нужно заниматься лечебной физкультурой.
Существует ли безопасное народное средство?
Каждое утро, в течение 15 минут после подъема нужно выпивать медовую воду. Кристаллы мёда оседают на камни в почках и мягко растворяют их. Готовить воду нужно из расчета 2 чайные ложки мёда на стакан воды.
Этот способ считается самым безопасным в народной медицине, так как при таком растворении камни не сдвинутся, что не скажешь про мочегонные травы, и прочие средства. Но употреблять поду нужно на протяжении 1-6 месяцев, в зависимости от размера камней.
Меры профилактики
Чтобы не допускать образования камней и песка в почках, проявляющих себя болями в спине и осложняющихся почечной недостаточностью, нужно принимать предупредительные меры:
Избегать малоподвижного образа жизни;
Не менее часа гулять на свежем воздухе, постоянно увеличивая дистанцию и продолжительность прогулок;
Измерять шагомером количество произведенных в день шагов;
Избавиться от лишнего веса, от вредных привычек.
Когда длительность прогулки достигнет 1,5 часов в день, появятся первые положительные результаты. Для стимулирования интереса можно прокладывать для себя новые маршруты, рассматривая природные объекты. Полезно совершать легкие пробежки в спортивной экипировке.
Положительные результаты принесет позитивное отношение к жизни. Для закрепления положительного результата меры профилактики нужно применять на протяжении долгих лет.
Автор статьи: Лебедев Андрей Сергеевич | Уролог
Образование:
Диплом по специальности «Андрология» получен после прохождения ординатуры на кафедре эндоскопической урологии РМАПО в урологическом центре ЦКБ №1 ОАО РЖД (2007 г.). Здесь же была пройдена аспирантура к 2010 г.
Наши авторы
Источник
Мочекаменная болезнь развивается вследствие нарушения обмена веществ, основным осложнением которой считается образование крупных конкрементов. В таких случаях для нормального функционирования почек и мочеточников следует проводить хирургическое вмешательство различными способами. Как дробят камни в почках известно не всем пациентам.
В зависимости от размера и состояния конкрементов выбирается операция по извлечению или дроблению камней, в частности, коралловых. Образование конкрементов происходит по различным причинам: нарушается состав мочи, скапливаются омертвевшие клетки, травмируются протоки, сопутствующие заболевания, качество употребляемой воды, еды, другие предрасполагающие факторы.
Диагностика наличия камней в почках
В некоторых случаях медикаментозные препараты и лечение народными средствами не дают эффекта. Не существует лекарства, способного полностью растворить камни в почках. Рекомендуется хирургическое вмешательство. Перед выбором вида оперативного вмешательства пациентам в обязательном порядке проводится диагностика, которая включает в себя следующие процедуры:
- ультразвуковое исследование;
- магнитно-резонансная томография;
- рентгенологическое исследование;
- урография с использованием контрастного вещества.
В настоящее время разработаны новые технологии дробления плотных образований и урология применяет несколько видов операций на почках при помощи эндоскопического инструментария.
Эти методы позволяют максимально снизить травмирование тканей при доступе к почке, что значительно сокращает послеоперационный период и позволяет не назначать дополнительные медицинские препараты.
Виды операций для разрушения и удаления конкрементов в почках
Урология применяет инновационные способы дробления камней в почках и различные виды операционных вмешательств.
Разрушение конкрементов лазерным лучом
Дробление камней в почках лазером является самым эффективным способом дробления камней в почках. Для этого через уретру в мочевой пузырь, а затем через мочеточник в лоханку почки проводится специальный гибкий катетер. Внутри находится волоконная видеосистема с подсветкой и лазерным излучателем.
Изображение выводится на монитор и врачу четко видно нахождение и продвижение катетера, одновременно оценивается состояние тканей мочевыделительной системы и возможные патологические изменения. Гибкий катетер проводится в лоханку почки, включается лазер и происходит дробление камней. Экспозиция лазерного включения регулируется урологом в зависимости от качества и размера камней.
Дробление конкрементов ультразвуком
Ударно-волновая литотрипсия — это дробление камней в почках ультразвуком. Бывает контактное или дистанционное. Дистанционным методом разрушаются камни до 2,5 см и процедура повторяется несколько раз с промежутками несколько дней.
С помощью УЗИ определяется место нахождения камня. Пациенту на специальном столе под поясницу прикладывается водяной резервуар, сверху устанавливается ультразвуковой датчик и производится разрушение камня. Дробление камней больших размеров или коралловых проводится контактным способом. На коже производится разрез и проводится прямо в почку литотриптор, производится дробление.
Открытая операция
Открытым методом операция проводится в осложненных ситуациях с сопутствующей патологией, либо по показаниям состояния пациентов, например, при врастании коралловых камней в паренхиму почки. Положение больного на столе: на боку или на спине — зависит от типа доступа. Во время операции производится дополнительно ревизия прилежащих органов и тканей.
Недостатком является длительный послеоперационный период и большая раневая поверхность. Последствия вмешательства — это мышечные рубцы и ограничения подъема тяжестей, а также последующая необходимость продолжительное время принимать таблетки в ходе восстановительного периода. Можно посетить соответствующий форум для получения дополнительной информации.
Подготовительный и реабилитационный периоды
Перед проведением операционного вмешательства рекомендуется диагностическое обследование и сдача анализов. Назначаются таблетки для уменьшения отечности тканей и антибактериальные препараты для снижения воспалительного процесса. Также назначается лекарство, восстанавливающее микроциркуляцию, и витамины.
При дроблении камней в почках ультразвуком могут наблюдаться определенные последствия: прохождение осколков по мочеточникам может вызвать болевые ощущения, гематомы, обострение хронических заболеваний почек (гломерулонефрит или пиелонефрит), увеличение количества песка в почках и мочевом пузыре.
После операции обязательно назначаются антибактериальные препараты и таблетки, снижающие спазм мочеточников для лучшего выхода песка. Очень важно придерживаться строгой диеты с ограничением определенных продуктов, чтобы избежать неприятные последствия (склеивание мелких коралловых камней из песка). Необходимо контролировать водный баланс (в каждом случае индивидуально рекомендуется врачом).
Лазерное дробление камней в почках хорошо переносится пациентами, реабилитационный период достаточно быстрый, разрешается дополнение народными средствами для восстановления. Однако перед их применением следует согласовать рецепт приготовления с врачом (индивидуально каждому пациенту).
Ультразвуковое дробление камней в почках и остальные виды манипуляций имеют свои противопоказания к проведению: беременность, онкологические заболевания, нарушение свертываемости крови, поликистоз, наличие нескольких коралловых конкрементов, острые инфекционные процессы организма. Заглянув на форум, просто найти описания ограничений для проведения процедуры дробления. Также можно посмотреть видео восстановительных гимнастических комплексов для самостоятельного выполнения, посетив форум пациентов, прошедших такие процедуры.
Профилактика камнеобразования
Народными средствами можно лечиться для снижения образования камней в почках после рекомендации лечащего врача. Это исключает некоторые таблетки. Важно применять препараты, содержащие повышенное количество витамина С (рецепт не требуется).
Витаминных напитков очень много, следует внимательно выбирать рецепт соответственно состоянию до и после хирургического лечения. Для профилактики образования коралловых камней рекомендуются пользоваться народными средствами для растворения песка.
- Травяные чаи.
- Настои.
- Отвары.
Профилактика народными средствами эффективна на начальных этапах заболевания и в послеоперационный период. Полезно будет принимать препараты из натуральных компонентов в профилактических целях. Рецепт для их покупки не требуется.
Самоконтроль и своевременное обращение для профилактического обследования помогут избежать заболевания, а при обострении уже имеющегося — снизить количество осложнений.
https://youtu.be/DvY27ZqWhAY
Источник
Мочекаменная болезнь и особенно приступ почечной колики способны принести пациенту немало страданий. Тактика лечения во многом зависит от химического состава камней, поскольку некоторые из них неплохо поддаются растворению и измельчению и способны выйти самостоятельно, что помогает избежать операции. В то же время необходимо помнить о том, что некоторые камни имеют острые края и практически не растворяются под воздействием медикаментозных и народных средств. В таких случаях попытки избавиться от них самостоятельно будут неэффективны и даже могут таить в себе опасность повреждения мочевых путей и полной блокировки почки.
Камни, поддающиеся растворению
Из всего разнообразия камней в почках (фосфатов, оксалатов, уратов, цистинов, струвитов и др.) лучше всего поддаются растворению уратные конкременты, представляющие собой производные мочевой кислоты. Они образуются в условиях кислой среды при избытке в пище богатых белком продуктов. Изменение режима питания с исключением блюд, которые являются источником азотистых оснований (мяса и мясных субпродуктов, наваристых бульонов, бобовых, грибов, шоколада), сдвиг реакции мочи в щелочную сторону при помощи диеты и ряда минеральных вод способствуют нарушению образования камней.
Поскольку уратные камни представляют собой округлые образования, имеющие гладкую поверхность, экземпляры небольшого размера (до 5 мм) могут выйти через мочевыводящие пути самостоятельно, не причиняя особого вреда пациенту.
Уратные камни имеют небольшие размеры и гладкую поверхность, больше других склонны к растворению, могут выходить самостоятельно, не травмируя мочевые пути
В то же время следует помнить о том, что резкий сдвиг реакции мочи в щелочную сторону может привести к усиленному образованию фосфатных камней. Иногда случаются ситуации, когда на растворённые остатки уратов наслаиваются соли фосфорной кислоты, что в дальнейшем может препятствовать их выведению. Фосфатные камни поддаются растворению гораздо хуже, чем ураты.
Оксалатные камни, представляющие собой производные щавелевой кислоты, по своей структуре очень плотные и растворению практически не поддаются. Кроме того, из-за имеющихся острых краёв существует опасность того, что камень в результате уменьшения размеров начнёт продвигаться по мочевыводящим путям и сможет их поранить.
Оксалатные камни имеют неправильную форму и острые края, их продвижение по мочеточнику может привести к повреждению слизистой оболочки
Продукты, способствующие растворению камней
Этот вопрос опять-таки зависит от характера и химической структуры камней, потому что при разных почечных камнях рекомендуется употреблять различные продукты. Так, при наличии уратов показано употребление продуктов, повышающих щёлочность мочи — в первую очередь это касается молока и молочных продуктов, а также свежих овощей и фруктов, овощных салатов, свежеприготовленных соков. При этом следует максимально ограничить употребление мяса и мясных субпродуктов, грибов, бобовых, шоколада, кофе.
Употребление большого количества фруктов и овощей способствует повышению щелочности мочи и растворению уратных камней
Если же причиной мочекаменной болезни послужило образование фосфатных камней, диета должна быть направлена совсем в другую сторону. При таком варианте развития заболевания для его коррекции необходим сдвиг мочи в кислую сторону, поэтому от молока и большого количества овощей и фруктов придётся отказаться.
Диета при фосфатных камнях должна быть представлена блюдами из рыбы и мяса, изделиями из круп, бобовыми, куриными яйцами. При этом следует помнить о необходимости во всём соблюдать меру, а лечебные мероприятия проводить под строгим наблюдением врача и чётко следуя его рекомендациям.
Существует мнение, что для растворения камней надо употреблять кислое питьё — лимонный или клюквенный сок. Был у меня пациент, который последовал таким советам. Каждый день в течение месяца пил лимонный сок — и в итоге попал в больницу с перфорацией язвы желудка и кровотечением.
Минеральные воды, помогающие растворить камни
С целью растворения почечных камней, в частности, уратов, рекомендовано употребление гидрокарбонатных минеральных вод, которые способствуют понижению кислотности мочи и её ощелачиванию. Считается, что для растворения уратных камней необходимо поддержание рН мочи на уровне 6,2–6,6. Добиться этого состояния в ряде случаев можно при помощи употребления следующих минеральных вод:
- Боржоми — одна из самых известных минеральных вод, на 90% состоящая из гидрокарбонатных солей, обладает слабовыраженным мочегонным действием, способна снять признаки интоксикации, эффективна в терапии заболеваний органов мочевыводящей системы;
- Ессентуки №4 — оказывает терапевтическое действие на многие системы, стабилизирует работу органов мочевыделения и желудочно-кишечного тракта;
- Ессентуки №17 — природная лечебная хлоридно-гидрокарбонатная вода высокой минерализации, курс лечения ей составляет 24–30 дней.
Следует отметить, что злоупотреблять приёмом лечебных минеральных вод не следует, к ним не всегда применимо правило «чем больше, тем лучше».
Приём лечебных минеральных вод способствует растворению камней в почках и их выведению из организма
Минеральную воду следует употреблять комнатной температуры, пить небольшими глотками, дневную норму разбивать на несколько приёмов и употреблять за полчаса до еды. На первом этапе происходит вымывание песка и мелких камней из почечных лоханок, на втором может отмечаться разрушение камней под влиянием изменённого кислотно-щелочного равновесия. Уменьшенные в размерах, мочевые камни могут выходить самостоятельно, не встречая на пути препятствий. Улучшению их выведения должно способствовать употребление большого количества жидкости, не только минеральной, но и обычной питьевой воды.
Медикаментозное растворение камней
В основе медикаментозных средств, которые призваны растворять почечные камни, в большинстве своём лежат комбинации лекарственных растений. Принимать препараты следует длительно, поскольку растворение камней происходит медленно. При этом следует помнить, что наилучшего результата при проведении терапевтических мероприятий можно добиться, только сочетая приём лекарственных средств с диетой и соблюдением адекватного питьевого режима.
Таблица: лекарственные препараты, способствующие растворению камней в почках
| Наименование препарата | Состав | Форма выпуска | На какие камни действует | Принцип действия |
| Блемарен |
|
|
|
|
| Аллопуринол | Аллопуринол | Таблетки | Ураты |
|
| Канефрон |
|
|
|
|
| Фитолизин |
| Паста | Смешанные виды камней |
|
| Аспаркам |
| Таблетки | Оксалаты |
|
| Марелин |
| Таблетки | Фосфаты и оксалаты |
|
| Пролит | БАД | Пилюли и капсулы | Оксалаты |
|
| Уролесан |
|
| Смешанные камни |
|
| Цистон |
|
| Все виды камней |
|
С семи лет мочекаменная болезнь, дробила три раза ДЛТ. Три года не проверялась, с приступом легла в больницу, сделали экскретурку, вся почка в мелких камнях (раздробить, врач сказал, не получится). Врач назначил «Блемарен» пила по часам, 3 раза в день заполняла таблицу по тестовым полоскам. Пропив 2 упаковки, делали узи, камни ещё есть, но не так много. Через месяц ещё буду пить. Хочу сказать, что иногда, когда пила, были боли и рези, пила обезболивающие. И очень испортились волосы, сильно выпадают, мне кажется, это такое побочное действие. Но волосы, я считаю, это не так страшно по сравнению с тем, какие боли я испытывала, когда шёл камень. Буду ещё брать, надеюсь выгнать до конца.
Фотогалерея: средства для медикаментозного растворения камней в почках
Растворение камней в почках при помощи трав
Фитотерапия в растворении почечных камней должна применяться с осторожностью. Сборы лекарственных трав, показанные при заболеваниях почек, обладают слабым антисептическим, противовоспалительным и мочегонным действием, и применять их можно только при инструментально подтверждённом наличии небольших камней (размером 3–4 мм), которые в состоянии свободно выйти из организма. Если камни имеют более крупный размер, существует опасность того, что под воздействием почечного сбора уродинамика изменится, камень сдвинется с места и приведёт к закупорке мочеточника. При обнаруженных небольших конкрементах в почках рекомендовано употребление отваров следующих трав:
- отвар корня шиповника — необходимо две столовые ложки высушенного измельчённого корня шиповника залить стаканом воды, закипятить и варить в течение 15 минут, после чего снять с огня и настаивать в течение часа (отвар при этом должен потемнеть); принимать по одной трети стакана полученного отвара трижды в день до еды;
- отвар травы пол-пала (эрвы шерстистой) — 2 столовые ложки травы, которую можно приобрести в аптеке, заливают стаканом кипятка и настаивают на водяной бане в течение четверти часа, после чего выдерживают 60 минут при комнатной температуре (можно воспользоваться термосом, в который засыпают траву, заливают кипящей водой и оставляют на один час); применять по четверти или половине стакана три раза в день до еды;
- аналогичным образом можно приготовить и применять отвары спорыша, толокнянки, брусничных листьев — все они обладают противовоспалительным и слабым мочегонным действием, лечебный эффект проявляется именно при почечной патологии, отвары этих трав способствуют выведению «песка» из почек и препятствуют дальнейшему камнеобразованию.
Видео: профилактика образования камней в почках при помощи трав
На собственном опыте мне не приходилось испытать действие народных методов в лечении и профилактике мочекаменной болезни, однако люди, которым не понаслышке знаком этот диагноз, не раз упоминали о неплохом лечебном эффекте в результате приёма обычной пищевой соды. Помогает она только при наличии уратных камней, поскольку способствует ощелачиванию мочи. Ежедневный приём одной чайной ложки соды, растворённой в половине стакана тёплой воды, способствовал нормализации состояния и предотвращал образование новых камней. При этом следует обратить внимание на необходимость длительного, не менее двух месяцев, приёма этого средства.
Признаки растворения камней
Если процес растворения почечных камней при помощи лекарственных препаратов оказался эффективным, то большие конкременты могут уменьшиться в размерах, расколоться на несколько частей и начать своё продвижение вниз по мочеточникам, и тогда признаком растворения камней явится приступ почечной колики. Кроме того, изменение химического состава мочи может способствовать усиленному отхождению солей и песка из почек, что можно будет обнаружить при проведении общего анализа мочи. Сам пациент может отметить визуальное изменение состава мочи — помутнение, появление в ней хлопьев. Растворение камней также можно зафиксировать при помощи инструментальных методов исследования.
УЗИ почек является безболезненным, недорогим и достаточно информативным методом наблюдения за динамикой мочекаменной болезни и процессом растворения камней
Поскольку камни в почках могут быть рентгеноконтрастные (видимые на рентгенограмме, например, оксалаты и фосфаты) и такие, которые на рентгене не определяются (ураты), то для контроля выведения камней более применимо ультразвуковое исследование. УЗИ почек используют для диагностики камней и контроля за их выведением, поскольку эта методика позволяет обнаружить конкременты в почках разнообразной формы и размеров и даже песок. Наблюдение в динамике позволяет выявить изменение камней в размерах и визуализировать их локализацию на определённый момент времени.
Неэффективные и опасные методы
На форумах «каменщиков» (так называют себя пациенты, которым выставлен диагноз мочекаменной болезни) часто можно встретить рекомендации типа «пить много кока-колы, или есть весь день арбуз, а затем бегать вверх и вниз по лестнице, камень от физической нагрузки и выйдет». Камень, действительно, может выйти, однако если он имеет небольшие размеры и гладкие края. В том же случае, если растворяющая камни терапия проводится бесконтрольно, без врачебного наблюдения, без предварите