Спастический колит кишечника питание

Спастический колит – это одна из форм воспалительного поражения различных отделов толстого кишечника, при которой происходит нарушение двигательной функции и моторики с периодами приступообразных сокращений гладкой мускулатуры. Патология встречается примерно у 1-3% населения. Только при длительном течении и характерной клинической картине может быть поставлен диагноз «Спастический колит». Симптомы и лечение имеют некоторые различия у разных возрастных групп.

Причины возникновения

Причиной спастического колита всегда является патогенная бактериальная флора или аутоиммунная агрессия. Но к возникновению именно данной формы заболевания предрасполагают следующие факторы:

1. Систематический стресс и психоэмоциональные перенапряжения. Неврогенные факторы играют ключевую роль в развитии патологии.
2. Изменение гормонального фона на фоне приёма пероральных контрацептивов или предменструального синдрома.
3. Переутомление (как физическое, так и умственное).
4. Наличие активной жизнедеятельности гельминтов в просвете кишечника.
5. Приём отдельных лекарственных препаратов (НПВП, отмена приёма блокаторов кальциевых каналов).
6. Хронические заболевания кишечника и прочих отделов желудочно-кишечного тракта (хронические колиты и энтериты, панкреатит, гастродуоденит и т.п.).
7. Отравление токсическими веществами (например, алкоголем).

Классификация

Спастический колит – редкий диагноз, поэтому отдельных вариантов систематики не разработано. В клинической практике диагноз ставится на основании следующих категорий.

Клинические проявления и симптомы

К проявлениям заболевания относят следующие симптомы:

1. Боль. Болезненность возникает периодически, преимущественно в нижних отделах живота. Болевой приступ всегда внезапный, острый, длится от 5 до 15 минут и предшествует акту дефекации. Характерно наличие эпизодов после нарушения диеты, спустя 1-3 часа.
2. Диспепсические расстройства. У 80% пациентов наблюдается вздутие живота, урчание и нарушения дефекации. Обычно преобладают запоры (до 7 дней), иногда чередование диареи с запорами.
3. Появление слизи и прожилок крови. Наблюдается при тяжёлом течении с множественными участками деструкции стенки кишечника, захватывающими кровеносные сосуды.
4. Тенезмы или ложные позывы к акту дефекации. Симптом характерен при вовлечении сигмовидной или прямой кишки в патологический процесс.

Для заболевания не характерны подъёмы температуры (даже до субфебрильных цифр), отсутствуют проявления интоксикационного и астеновегетативных синдромов. Диагноз «Спастический колит» ставится только в том случае, если симптоматика беспокоит больного на протяжении 3 месяцев и более.

Осложнения

Течение заболевания в 3-5% случаев осложняется такими патологиями, как:

1. Образование язв. Обусловлено нарушением трофики при повышенном газообразовании или длительной задержке стула (от 5 дней).
2. Перфорации (сообщение с брюшной полостью) или пенетрации (прорыв язвы в стенки других органов – связки, большой и малый сальники, селезёнка и т.п.).
3. Параколит – вовлечение в воспалительный процесс клетчатки, окружающей толстый кишечник.
4. Пролиферативные патологии. Малигнизация при спастическом колите встречается у каждого 1000-го больного, развитие доброкачественных опухолей (полипы) – у каждого 10-го.
5. Завороты и инвагинации отдельных сегментов кишечника. Осложнения являются результатом дискоординированной работы гладкой мускулатуры.
6. Паракишечные абсцессы.
7. Кровотечения – возникают, как осложнения язвенной болезни при расплавлении стенки сосуда агрессивными факторами просвета кишечника. Реже бывает при разрыве сосуда в «критических местах» — точках вхождения кровеносных сосудов в стенку кишечника, лишённых мышечной оболочки.

Диагностика

Всем больным показан следующий перечень лабораторных и инструментальных методов обследования:

1. Общий анализ крови. В острой фазе отмечается подъём СОЭ, повышение числа лейкоцитов за счёт нейтрофилов, сдвиг лейкоцитарной формулы влево.
2. Биохимический анализ крови. При выраженном нарушении пищеварения (всасывание и усвоение питательных веществ) отмечается снижение общего белка и его фракций.
3. Копрограмма. В полученном материале обычно присутствует масса непереваренных пищевых волокон (белковых, жировых, углеводных).
4. Колоноскопия и ректоманоскопия – эндоскопические методы, позволяющие произвести визуальную оценку состояния стенки кишечника (отёк, гиперемия, наличие эрозий или язвенных поражений, опухолей).
5. Рентгенологическое исследование с предварительным употреблением контрастной смеси сульфата бария. Любые дефекты стенки (язвы, полипы и т.п.) чётко видны из-за затёков или отсутствия контрастных компонентов.
6. Биопсия с последующим гистологическим исследованием. Показаны при выявлении участков гиперпролиферации слизистой оболочки.
7. КТ и МРТ – используются только при подозрении на наличие доброкачественных и злокачественных опухолей.

Лечение спастического колита

Терапия спастического колита всегда комплексная и состоит из следующих элементов:

1. Антибактериальные препараты с учётом этиологии. При отсутствии конкретного возбудителя показаны препараты широкого спектра действия (Ципрофлоксацин).
2. Противовоспалительные средства, которые не всасываются и действуют исключительно в просвете кишечника (Салофальк).
3. Нормализация моторной функции кишечника. Для этого используются миогенные спазмолитики (Папаверин) и прокинетики (Домперидон).
4. При запорах – слабительные препараты, содержащие антрагликозиды (Кофранил). Возможно использование слабительных свечей, например Ферролакс.
5. Эфизиотерапия – показана всем больным с упорным спастическим колитом, не поддающимся лечения. Рекомендованы аппликации грязи и торфогрязи, проводимые в специализированных грязелечебницах.

Препараты для лечения спастического колита

Диета

В период обострения спастического колита рекомендовано чёткое соблюдение диеты. Назначается стол № 4(б или в). Суточная калорийность составляет 1500-1700 ккал. Объём потребляемой жидкости в день – до 1.5-2 литров.

Если тревожит повышенное газообразование, проявляются спазматические болевые ощущения в разных отделах, расстройства в функционировании кишечника, в частности дисфункция моторики участка толстой кишки, то предварительно можно диагностировать спастический колит.

Он характеризуется запорами или диареей, а иногда и их чередованием. Являясь функциональным нарушением, доставляет немало неприятных ощущений, поскольку представляет собой воспалительный процесс, локализованный в толстом кишечнике.

Заболевание часто возникает из-за пребывания человека в длительном стрессовом состоянии, при переживании страхов, конфликтов, тяжёлых переутомлениях. Одной из причин патологического состояния является гормональный дисбаланс, вызванный зачастую менструальным циклом, а также беременностью, в некоторых случаях родами.

Более половины пациентов, имеющих проблемы с пищеварительным трактом и наблюдающихся у гастроэнтерологов, страдают хроническим спастическим колитом кишечника. При этом у женщин он проявляется раньше – уже с двадцати лет, а мужчины начинают замечать первые признаки, которые резко усиливаются, к сорокалетию.

Среди основных факторов, способствующих развитию патологии, стоит назвать:

• некоторые хронические заболевания органов желудочно-кишечного тракта;
• формирование пищеварительной системы с некоторыми нарушениями, которые являются врождёнными;
• наличие аллергии;
• бесконтрольное и безответственное употребление различных медикаментозных препаратов.

В группу риска также входят работники предприятий с вредным производством, контактирующие с тяжёлыми металлами и химическими веществами, которые являются ядовитыми. При этом обращает на себя внимание тот факт, что симптомы спастического колита кишечника, лечение, диагностирование имеют существенные различия в каждом отдельном случае. Они зависят от общего состояния организма болеющего, массы его тела. Учитывается и возраст пациента, а также его образ жизни.

Симптомы спастического колита довольно разнообразные, что затрудняет установление точного диагноза. Но всё же существует перечень общих признаков, указывающих на хронический спастический колит. Заметив их, важно в срочном порядке обратиться к специалистам для прохождения обследования и назначения лечения.

В этот список входят следующие симптомы:

• Усиление болевого синдрома в эпигастральной области после еды;
• Сильный метеоризм;
• Периодическое ощущение тошноты;
• Отсутствие аппетита;
• Ухудшение состояния здоровья;
• Общая слабость и апатичное отношение ко всему.

К симптомам нарушения также относят длительные запоры, когда процесс опорожнения происходит через 2-3 дня. Он сопровождается болевым синдромом, в животе урчит. Также характерно для данного признака и его постоянное вздутие. Но в некоторых случаях бывает и диарея, её характерной чертой является выделение слизи с калом и пищи, которая выходит непереработанной.

Если не начать своевременное лечение спастического колита кишечника, то заболевание прогрессирует и усугубляется, а это приводит к новым симптомам, среди которых постепенное беспричинное похудение, часто больного мучает бессонница. Здесь стоит вспомнить и о сильных головных болях, и о синдроме постоянной усталости. Совершенно естественно, что наличие таких симптомов значительно ухудшает качество жизни любого человека.

Спастические колиты – это расстройство, которое проявляется в совершенно разных случаях, при этом довольно не схожих между собой. Поэтому однозначно назвать причины, приводящие к данному виду патологии, гастроэнтерологи не готовы. Однако было выявлено, что у больного человека толстый кишечник более реактивен.

Основными факторами, вызывающими функциональное расстройство, считают следующие:

• Наличие в организме паразитов;
• Наличие патогенной микрофлоры;
• Неудачные хирургические вмешательства;
• Нерациональное и несбалансированное питание;
• Длительный контакт с опасными для здоровья веществами;
• Бесконтрольное употребление препаратов слабительного действия;
• Нервное истощение и постоянные стрессовые ситуации;
• Сбои в работе гормональной системы;
• Инфекционные заболевания, носящие затяжной характер.

Также к причинам, вызывающим воспаление толстой кишки, относят аллергию на некоторые продукты. Спровоцировать патологию могут и физические нагрузки. Если наблюдается панкреатит или гастрит, то пища не перерабатывается как положено и, выходя через толстый кишечник, нарушает его нормальное состояние. Часто к патологическим изменениям приводит несоблюдение правил личной гигиены.

В случае когда установлен точный диагноз, основанный на полученных результатах обследования и выявленных симптомах спастического колита, лечение нужно начинать незамедлительно. Лучше если оно будет комплексным, где медикаментозная терапия и народные методы будут дополнять друг друга.

Как лечить спастический колит кишечника?

Для этого стоит использовать следующие группы препаратов:

• Антисептики используются как противомикробные средства, но строго по назначенной дозировке;
• Для снижения болевых ощущений применяют спазмолитики;
• Снижают раздражение благодаря обволакивающим препаратам;
• С помощью энтеросорбентов убирается высокий уровень газообразования;
• Для улучшения процесса пищеварения необходимы ферментные препараты;
• Если имеются нарушения микрофлоры, то применяются пробиотики и пребиотики, в зависимости от симптомов;
• Также организму необходимы поливитамины.

Следует обратить внимание, что подбирать препараты для терапевтического воздействия может только специалист, который будет руководствоваться результатами обследования.

При диагнозе «спастический колит» лечение с помощью таблеток даже гастроэнтерологи советуют дополнять различными народными средствами. Так, очень хорошо решает проблему запора масло. Оно может быть оливковым или касторовым, но слабительный эффект будет обязательно.

Также известны результаты применения мёда и травяных отваров. Они используются для питья, но ежедневные клизмы с отварами или настоями из трав также дают положительный эффект.

Примером может быть цветочный настой из календулы и ромашки, которые предварительно смешивают в равных частях. Далее 1 ст. ложку сбора заливают кипятком в количестве 200 мл и дают остыть. Процедура длится около 5 минут, выполняется 2 раза в день, курс – 21 сутки. Хорошо воздействуют и микроклизмы с мёдом. Для чего его берут в количестве 100 г, разводят в тёплой воде, которую используют для проведения процедуры.

Стоит прислушаться к народным советам и тем, кто часто пребывает в состоянии стрессов и перенапряжений нервной системы.

Успокаивающие чаи с мятой и мелиссой, принимаемые как минимум 3 раза в сутки, помогут стать умиротворённым, а значит, и неприятные симптомы не станут о себе напоминать.

Правильное питание при спастическом колите тоже играет немаловажную роль. В рацион должны входить каши, сухарики из грубой муки. Нужна, конечно, клетчатка, поэтому без овощей и фруктов не обойтись. Но они должны быть перетёртыми или отваренными и без кожицы.

Диета при спастическом колите кишечника ни в коем случае не должна включать в себя грибы, орехи, а также различные бобовые. Не рекомендуется употребление рыбы, птицы, особенно с кожей. Такое же отношение и к мясу, если оно с сухожилиями. Запрещена жареная, солёная, кислая и острая еда.

Довольно простые, всем хорошо известные правила избавят любого от такого неприятного недуга. Это рациональное питание и здоровый способ жизни. Занятия оздоровительной физкультурой, йогой или другими видами спорта. И тогда никакой колит не будет страшен.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.