Современное лечение спастического колита
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Спастический колит – это нарушение работы кишечника, которое проявляется болями в животе, запорами и поносами (поочередно), данное заболевание является одной из форм воспаления толстого кишечника. Болезненные спазмы – один из признаков колита – вызваны нарушением работы кишечника, спазмы может возникнуть в разных отделах кишечника, отчего меняется локализация боли.
Данная форма воспаления считается функциональным расстройством.
Заболевание возникает на нервной почве – из-за длительных переживаний, стрессов, конфликтов, физических и нервных переутомлений, гормональных сбоев.
Мужчины реже страдают от спастического колита, скорее всего, это связано с тем, что для женского организма более свойственны нарушения гормонального баланса на фоне менструального цикла, беременности или родов.
Код по МКБ-10
Код спастического колита по МКБ-10 – К-52 (неинфекционные гастроэнтериты и колиты).
Код по МКБ-10
K50-K52 Неинфекционный энтерит и колит
Причины спастического колита
Главной причиной заболевания считается неправильное питание – частое употребление острой, тяжелой пищи, спиртного.
Нередко к развитию колита приводят хронические запоры, частые конфликты, разнообразные страхи, эмоциональное потрясение, усталость, нарушение гормонального фона, кишечные инфекции (особенно в затяжных формах). Также спровоцировать воспаление кишечника может аллергическая реакция на пищу.
[1], [2], [3], [4], [5], [6]
Симптомы спастического колита
Нарушение моторики кишечника сопровождается болезненными спазмами, вздутием живота, газообразованием. Боли часто возникают ночью, по утрам либо после еды.
Также спастический колит проявляется чередованием жидкого стула и запоров
Хронический спастический колит развивается из-за нехватки в рационе клетчатки, также спровоцировать расстройство может частое подавление позывов к дефекации.
При данной форме заболевания пациента мучают бессонница, головные боли, усталость. Процесс опорожнения кишечника может происходить в 2-3 этапа, как преимущественно сухой и плотный. Лечение в этом случае длительное и требует соблюдения определенных правил.
Запоры – одно из проявлений спастического колита.
При заболевании важную роль играет питание, при помощи которого можно уменьшить проявление неприятных симптомов.
При систематических запорах рекомендуется употреблять больше фруктов и овощей, в которых содержится клетчатка, отруби. Также следует пить достаточно воды – не менее 2 литров в день.
Некоторые продукты могут провоцировать запоры, поэтому важно следить за реакцией своего организма на пищу (если после употребления некоторых продуктов начинаются проблемы с дефекацией, появляется дискомфорт и т.п. лучше отказаться от употребления такой пищи).
Основными симптомами спастического запора являются резкие спазмы в животе, вздутие, урчание и повышенное газообразование. Дефекация в этом случае совершается раз в несколько дней.
Спастический колит у детей
Спастический колит у детей часто возникает как осложнение инфекционных заболеваний желудочно-кишечного тракта (кишечная, ротавирусная инфекция и пр.). Заболевание вызывает высокую температуру, понос (в начале может быть запор), боли, слизистые или кровяные примеси в каловых массах (в зависимости от инфекции), слабость.
Яркие признаки колита у детей появляются через несколько дней (в среднем через 3 дня), при этом часто колит протекает в сочетании с гастритом или энтеритом. В запущенных случаях у ребенка может начаться сильное обезвоживание.
Лечение требует приема энтеросорбентов, антибиотиков, препаратов для восстановления водно-электролитного баланса. Самолечение в данном случае недопустимо.
При хроническом спастическом колите у детей наблюдаются тупые боли в животе, нарушение стула, вздутие, утомляемость, бессонница, низкий гемоглобин, снижение веса. Заболевание протекает волнообразно, острые приступы сменяются длительными ремиссиями.
Затяжное течение колита вызвать кишечную непроходимость, анемию, спайки в кишечнике, воспаление брюшины.
Частые диареи и запоры могут спровоцировать трещины заднего прохода, выпадание кишки, изменения слизистой.
Во время лечения особое внимание следует уделять питанию ребенка – пища должна быть щадящей для кишечника, термически обработанной. Из детского меню нужно полностью исключить острые, кислые, соленые, жареные блюда.
Ребенок должен находиться в спокойной обстановке, не подвергаться нервным и физическим нагрузкам. Рекомендуется прием минеральных вод для нормализации пищеварения, курортное лечение в периоды ремиссии.
Диагностика спастического колита
При спастическом колите наблюдаются разнообразные симптомы. Характерными признаками данного заболевания являются спазмы в животе (либо ноющие боли), наиболее часто боль возникает с левой подвздошной области, а также нарушения стула (жидкий стул и запоры).
На осмотре специалист во время пальпации может определить патологию кишечника (расширение или сокращение).
При подозрении спастического колита назначается эндоскопическое исследование – осмотр слизистой прямой кишки при помощи ректороманоскопа или специального зонда, которые выявляют воспалительные процессы, атрофию, дистрофию кишечника, слизистый налет (выраженные признаки заболевания).
В острой стадии слизистая рыхлая, покрыта эрозией, точечными кровоизлияниями.
При атрофии кишечника слизистая бледная, покрыта тонкой сетью сосудов, сухая (так как отсутствует слизь), тонус кишечника снижен.
Для исключения других патологий может быть назначено УЗИ, общий анализ крови, мочи, кала, исследование каловых масс в лаборатории для выявления патологий ЖКТ.
[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]
Лечение спастического колита
Принцип лечения спастического колита основан на нормализации стула и снижении неприятных симптомов. В период обострения назначаются антисептические препараты, которые за короткое время улучшают самочувствие, однако, не следует превышать рекомендуемый курс лечения, так как данные средства могут нарушить микрофлору кишечника.
Для уменьшения боли назначаются спазмолитики (Но-шпа, Децител), в стационаре врач прописывает холинэргетики или адреноблокаторы, но такие средства имеют тяжелые побочные эффекты, поэтому их прием нужно осуществлять только под наблюдением специалиста.
При колите на стенках образуется большое количество слизистого секрета, для снижения раздражающего эффекта могут быть назначены препараты с обволакивающим действием (кальция карбонат).
При повышенном газообразовании назначаются энтеросорбенты (энтеросгель, активированный уголь), для снижения повышенной кислотности – ацедин-пепсин, также назначаются ферментные препараты для улучшения пищеварительной функции.
При нарушении микрофлоры следует пропить курс пребиотиков или пробиотиков (только после антисептических препаратов).
Для улучшения общего самочувствия назначают поливитамины, обычно внутримышечно.
При запорах лучше использовать слабительные на масляной основе или травы, которые не вызывают раздражение слизистой. Хорошую эффективность показывает масло вазелиновое (по 1 ст.л. в день), оливковое масло (по 1/4 стакана в день), касторовое масло (1 ст.л. в день).
Если наблюдаются частые нервные перенапряжения, стрессы и пр., рекомендуется курс успокоительных средств, успокаивающие настои, легкие снотворные.
Народные средства от спастического колита
Лечение народными средствами предполагает преимущественно прием травяных настоев, клизмы.
Для клизм рекомендуется приготовить настой календулы и ромашки (1ст.л. смеси трав заварить 200мл кипятка, после остывания процедить). Во время процедуры необходимо на несколько минут задержать лекарственный настой внутри, повторять процедуру 2 раза в день. Курс лечения 1 – 3 недели, в зависимости от тяжести.
При болях, повышенном газообразовании хорошо помогают семена аниса, настоем которых нужно заменить обычный чай (1 ч.л. на 200мл воды).
При запорах народная медицина рекомендует до еды принимать сок сырого лука – 1 ч.л. 3 раза в день.
При нервных перенапряжениях эффективно помогает чай с мятой или мелиссой (3 раза в день).
При спастическом колите народная медицина рекомендует делать микроклизмы с медом – растворить в теплой кипяченой воде от 50-100г меда.
[14], [15], [16], [17], [18]
Питание при спастическом колите
С первых дней лечения больному следует соблюдать специальное питание.
Рацион должен быть разнообразным, включать продукты с большим количеством клетчатки (не свежий серый пшеничный хлеб, овощи, каши из круп).
Питаться нужно небольшими порциями до 6 раз в день.
Взрослым пациентам в периоды обострения заболевания рекомендуется голодать в течение первых двух дней, затем начать утро со стакана воды, в обед съесть овсянку (если беспокоит жидкий стул – лучше приготовить жидкую рисовую кашу), на ужин – овощной суп.
На следующий день можно добавить в рацион отварное мясо, рыбу, яйца.
Следует исключить продукты, раздражающие кишечник (бобовые, орехи, грибы, кожа птицы или рыбы, мясо с сухожилиями).
В острые периоды заболевания фрукты и овощи лучше есть в тушеном виде, по мере стихания острых симптомов можно добавлять в рацион сырые продукты, в первое время лучше очищать от кожицы любые фрукты и овощи.
Диета при спастическом колите
Основное значение в нормализации работы пищеварительной системы имеет диета.
При жидком стуле лучше включить в свой рацион жидкие хорошо разваренные каши (рисовая, кукурузная), кисели, разваристые супы-пюре, тушеные перетертые овощи и фрукты, запеченное или отварное мясо, рыбу.
При частых запорах лучше употреблять овощи и фрукты в сыром виде, чернослив, свежевыжатые соки из овощей, фруктов, выпечку с отрубями, вареную или запеченную тыкву, свеклу.
[19], [20], [21]
Профилактика спастического колита
Для профилактики спастического колита следует употреблять больше продуктов с клетчаткой, исключить (либо уменьшить) из своего меню молоко, кофе, сахарозаменители.
Важно избегать конфликтных ситуаций, нервных и физических перегрузок, стрессовых обстановок (при необходимости можно пропить курс успокоительных препаратов).
Прогноз спастического колита
При спастическом колите с частыми запорами может возникнуть кровавая диарея, кишечная непроходимость, в некоторых случаях может потребоваться операция.
В большинстве случаев прогнозы благоприятные, терапия требует комплексного подхода (медикаментозное, соблюдение диеты, также в некоторых случаях может понадобиться консультация психоневролога).
Спастический колит может протекать в острой или хронической форме. Заболевание вызвано функциональным расстройством ЖКТ, основными факторами провоцирующим заболевание являются стрессы, частые перегрузки организма (как физические, так и нервные), неправильное питание.
Источник
Если тревожит повышенное газообразование, проявляются спазматические болевые ощущения в разных отделах, расстройства в функционировании кишечника, в частности дисфункция моторики участка толстой кишки, то предварительно можно диагностировать спастический колит.
Он характеризуется запорами или диареей, а иногда и их чередованием. Являясь функциональным нарушением, доставляет немало неприятных ощущений, поскольку представляет собой воспалительный процесс, локализованный в толстом кишечнике.
Спастический колит кишечника – что это?
Заболевание часто возникает из-за пребывания человека в длительном стрессовом состоянии, при переживании страхов, конфликтов, тяжёлых переутомлениях. Одной из причин патологического состояния является гормональный дисбаланс, вызванный зачастую менструальным циклом, а также беременностью, в некоторых случаях родами.
Более половины пациентов, имеющих проблемы с пищеварительным трактом и наблюдающихся у гастроэнтерологов, страдают хроническим спастическим колитом кишечника. При этом у женщин он проявляется раньше – уже с двадцати лет, а мужчины начинают замечать первые признаки, которые резко усиливаются, к сорокалетию.
Среди основных факторов, способствующих развитию патологии, стоит назвать:
- некоторые хронические заболевания органов желудочно-кишечного тракта;
- формирование пищеварительной системы с некоторыми нарушениями, которые являются врождёнными;
- наличие аллергии;
- бесконтрольное и безответственное употребление различных медикаментозных препаратов.
В группу риска также входят работники предприятий с вредным производством, контактирующие с тяжёлыми металлами и химическими веществами, которые являются ядовитыми. При этом обращает на себя внимание тот факт, что симптомы спастического колита кишечника, лечение, диагностирование имеют существенные различия в каждом отдельном случае. Они зависят от общего состояния организма болеющего, массы его тела. Учитывается и возраст пациента, а также его образ жизни.
Ключевые симптомы спастического колита
Симптомы спастического колита довольно разнообразные, что затрудняет установление точного диагноза. Но всё же существует перечень общих признаков, указывающих на хронический спастический колит. Заметив их, важно в срочном порядке обратиться к специалистам для прохождения обследования и назначения лечения.
В этот список входят следующие симптомы:
- Усиление болевого синдрома в эпигастральной области после еды;
- Сильный метеоризм;
- Периодическое ощущение тошноты;
- Отсутствие аппетита;
- Ухудшение состояния здоровья;
- Общая слабость и апатичное отношение ко всему.
К симптомам нарушения также относят длительные запоры, когда процесс опорожнения происходит через 2-3 дня. Он сопровождается болевым синдромом, в животе урчит. Также характерно для данного признака и его постоянное вздутие. Но в некоторых случаях бывает и диарея, её характерной чертой является выделение слизи с калом и пищи, которая выходит непереработанной.
Если не начать своевременное лечение спастического колита кишечника, то заболевание прогрессирует и усугубляется, а это приводит к новым симптомам, среди которых постепенное беспричинное похудение, часто больного мучает бессонница. Здесь стоит вспомнить и о сильных головных болях, и о синдроме постоянной усталости. Совершенно естественно, что наличие таких симптомов значительно ухудшает качество жизни любого человека.
Почему возникает спастический колит?
Спастические колиты – это расстройство, которое проявляется в совершенно разных случаях, при этом довольно не схожих между собой. Поэтому однозначно назвать причины, приводящие к данному виду патологии, гастроэнтерологи не готовы. Однако было выявлено, что у больного человека толстый кишечник более реактивен.
Основными факторами, вызывающими функциональное расстройство, считают следующие:
- Наличие в организме паразитов;
- Наличие патогенной микрофлоры;
- Неудачные хирургические вмешательства;
- Нерациональное и несбалансированное питание;
- Длительный контакт с опасными для здоровья веществами;
- Бесконтрольное употребление препаратов слабительного действия;
- Нервное истощение и постоянные стрессовые ситуации;
- Сбои в работе гормональной системы;
- Инфекционные заболевания, носящие затяжной характер.
Также к причинам, вызывающим воспаление толстой кишки, относят аллергию на некоторые продукты. Спровоцировать патологию могут и физические нагрузки. Если наблюдается панкреатит или гастрит, то пища не перерабатывается как положено и, выходя через толстый кишечник, нарушает его нормальное состояние. Часто к патологическим изменениям приводит несоблюдение правил личной гигиены.
Спазматический колит кишечника: лечение
В случае когда установлен точный диагноз, основанный на полученных результатах обследования и выявленных симптомах спастического колита, лечение нужно начинать незамедлительно. Лучше если оно будет комплексным, где медикаментозная терапия и народные методы будут дополнять друг друга.
Как лечить спастический колит кишечника?
Для этого стоит использовать следующие группы препаратов:
- Антисептики используются как противомикробные средства, но строго по назначенной дозировке;
- Для снижения болевых ощущений применяют спазмолитики;
- Снижают раздражение благодаря обволакивающим препаратам;
- С помощью энтеросорбентов убирается высокий уровень газообразования;
- Для улучшения процесса пищеварения необходимы ферментные препараты;
- Если имеются нарушения микрофлоры, то применяются пробиотики и пребиотики, в зависимости от симптомов;
- Также организму необходимы поливитамины.
Следует обратить внимание, что подбирать препараты для терапевтического воздействия может только специалист, который будет руководствоваться результатами обследования.
При диагнозе «спастический колит» лечение с помощью таблеток даже гастроэнтерологи советуют дополнять различными народными средствами. Так, очень хорошо решает проблему запора масло. Оно может быть оливковым или касторовым, но слабительный эффект будет обязательно.
Также известны результаты применения мёда и травяных отваров. Они используются для питья, но ежедневные клизмы с отварами или настоями из трав также дают положительный эффект.
Примером может быть цветочный настой из календулы и ромашки, которые предварительно смешивают в равных частях. Далее 1 ст. ложку сбора заливают кипятком в количестве 200 мл и дают остыть. Процедура длится около 5 минут, выполняется 2 раза в день, курс – 21 сутки. Хорошо воздействуют и микроклизмы с мёдом. Для чего его берут в количестве 100 г, разводят в тёплой воде, которую используют для проведения процедуры.
Стоит прислушаться к народным советам и тем, кто часто пребывает в состоянии стрессов и перенапряжений нервной системы.
Успокаивающие чаи с мятой и мелиссой, принимаемые как минимум 3 раза в сутки, помогут стать умиротворённым, а значит, и неприятные симптомы не станут о себе напоминать.
Правильное питание при спастическом колите тоже играет немаловажную роль. В рацион должны входить каши, сухарики из грубой муки. Нужна, конечно, клетчатка, поэтому без овощей и фруктов не обойтись. Но они должны быть перетёртыми или отваренными и без кожицы.
Диета при спастическом колите кишечника ни в коем случае не должна включать в себя грибы, орехи, а также различные бобовые. Не рекомендуется употребление рыбы, птицы, особенно с кожей. Такое же отношение и к мясу, если оно с сухожилиями. Запрещена жареная, солёная, кислая и острая еда.
Довольно простые, всем хорошо известные правила избавят любого от такого неприятного недуга. Это рациональное питание и здоровый способ жизни. Занятия оздоровительной физкультурой, йогой или другими видами спорта. И тогда никакой колит не будет страшен.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник