Смерть при язвенном колите

Смерть при язвенном колите thumbnail

Ожидаемая продолжительность язвенного колита

Язвенный колит – это пожизненное условие, которое вам нужно управлять, а не опасное для жизни заболевание. Тем не менее, это серьезное заболевание, которое может вызвать некоторые опасные осложнения, особенно если вы не получите правильное лечение.

Язвенный колит является одной из форм воспалительного заболевания кишечника (IBD). Болезнь Крона – это другой тип IBD. Язвенный колит вызывает воспаление во внутренней подкладке вашей прямой кишки и толстой кишки, также известной как ваша толстая кишка. Это происходит, когда ваша иммунная система ошибочно атакует ваш кишечник. Приступ иммунной системы вызывает воспаление и язвы в кишечнике.

Язвенный колит очень поддается лечению. Большинство людей с этим состоянием могут иметь полную продолжительность жизни. Однако осложнения могут увеличить риск ранней смерти. Очень тяжелый язвенный колит может повлиять на вашу продолжительность жизни, особенно в течение первых двух лет после вашего диагноза.

AdvertisementAdvertisement

Осложнения

Язвенные осложнения колита

Хотя язвенный колит сам по себе не является фатальным, некоторые из его осложнений могут быть.

Возможные осложнения от язвенного колита включают:

  • сгустки крови
  • колоректальный рак
  • желудочно-кишечная перфорация или отверстие в вашей толстой кишке
  • первичный склерозирующий холангит
  • сильное кровотечение
  • токсический мегаколон > истончение костей, также известный как остеопороз, из стероидного лекарства, которое вы можете принимать для лечения язвенного колита

Самым серьезным осложнением является токсический мегаколон. Это опухоль толстой кишки, которая может привести к ее разрыву. Он поражает до 10 процентов людей с язвенным колитом. Смертность от токсического мегаколона колеблется от 19 до 45 процентов. Риск смерти выше, если кишечник разрывается и сразу же не лечится.

Отверстие в кишечнике также опасно. Бактерии из кишечника могут попасть в ваш живот и вызвать опасную для жизни инфекцию, называемую перитонитом.

Первичный склерозирующий холангит – еще одно редкое, но серьезное осложнение. Это вызывает отек и повреждение желчных протоков. Эти протоки несут пищеварительную жидкость из печени в кишечник. Шрамы образуют и сужают желчные протоки, что в конечном итоге может привести к серьезному повреждению печени. Со временем у вас могут развиться серьезные инфекции и печеночная недостаточность. Эти проблемы могут быть опасными для жизни.

Колоректальный рак также является серьезным осложнением. Между 5 и 8 процентами людей с язвенным колитом развивается колоректальный рак в течение 20 лет после их язвенного колита. Это немного выше, чем риск колоректального рака среди людей без язвенного колита, который составляет от 3 до 6 процентов.Колоректальный рак может быть фатальным, если он распространяется на другие части вашего тела.

Реклама

Можно ли вылечить?

Является ли язвенный колит излечим?

Язвенный колит может отличаться от человека к человеку, но обычно это пожизненное состояние. Симптомы приходят и уходят со временем. У вас будут вспышки симптомов, а затем периоды без симптомов, называемые ремиссиями. Некоторые люди идут годами без каких-либо симптомов. Другие испытывают вспышки чаще.

В целом, около половины людей с язвенным колитом будут иметь рецидивы, даже если их лечат. Если вы не следуете рекомендованному врачу, ваш показатель рецидива может достигать 70 процентов.

У вас будет лучший прогноз, если воспаление будет только в небольшой области вашей толстой кишки. Язвенный колит, который распространяется, может быть более тяжелым и тяжелым для лечения.

Один из способов лечения язвенного колита – операция по удалению толстой кишки и прямой кишки. Это называется проктокомэктомия. После удаления толстой кишки и прямой кишки у вас также будет более низкий риск осложнений, таких как рак толстой кишки.

Вы можете улучшить свой собственный взгляд, тщательно позаботившись о язвенном колите и регулярно проводите осмотры, чтобы искать осложнения. Как только у вас был язвенный колит в течение примерно восьми лет, вам также нужно будет начать регулярные колоноскопии для наблюдения за раком толстой кишки.

Советы

Возьмите лекарства, которые ваш врач прописал для управления вашим состоянием.

  • Имейте операцию, если вам это нужно.
  • Спросите своего врача, какие скрининговые тесты вы должны получить.

Источник

Ты можешь умереть от язвенного колита? Осложнения и чрезвычайные ситуации

Язвенный колит (ЯК) является одним из видов воспалительных заболеваний кишечника (ВБК). По оценкам, это может затронуть до 907 000 человек в Соединенных Штатах.

В этой статье мы рассмотрим возможные осложнения UC. Мы также покрываем симптомы каждого осложнения, чтобы помочь людям с UC обнаружить серьезные проблемы на ранней стадии и получить срочную медицинскую помощь в случае необходимости.

Ты можешь умереть от язвенного колита?

Несмотря на то, что UC — это пожизненное заболевание, оно обычно не представляет угрозы для жизни.

Не существует лекарства от ЯК, но лечение может помочь предотвратить вспышки или эпизоды симптомов, а также позволить людям достичь и сохранить бессимптомные периоды, называемые ремиссией.

В результате такого лечения люди с ЯК и другими формами БДР, как правило, имеют показатели выживаемости, аналогичные таковым у людей, не страдающих этим заболеванием.

Однако UC может повысить риск развития у человека тяжелых осложнений, особенно если болезнь не поддается лечению.

Опасные для жизни осложнения

Человек с UC может иметь более высокий риск следующих проблем со здоровьем:

Токсичная мегаколона

Хотя это редкость, врачи считают токсичную мегаколону наиболее серьезным осложнением ИБД.

Токсичная мегаколона возникает, когда воспаление толстой кишки вызывает ее увеличение. Такое расширение препятствует правильному сжатию толстой кишки, что приводит к накоплению газа.

Когда толстая кишка набухает с газом, вероятность взрыва возрастает. Если толстая кишка лопнет, она может высвободить вредные бактерии и токсины в кровоток.

Симптомы

Симптомы токсичной мегаколоны включают в себя:

Без оперативного лечения токсичная мегаколона может привести к следующим опасным для жизни осложнениям:

  • перфорация толстой кишки, которая представляет собой дыру или разрыв в ней.
  • кровотечение и потеря крови
  • сепсис
  • сотрясение

К признакам шока относятся

  • слабый импульс
  • липкая кожа
  • расширенные зрачки
  • растерянность
  • быстрое или поверхностное дыхание

Перфорация толстой кишки

Долгосрочные воспаления и язвы в толстой кишке могут ослабить стенку кишечника. Со временем эти недостатки могут перерасти в перфорацию.

Перфорация может привести к проникновению бактерий и другого содержимого кишечника в брюшную полость, вызывая серьезное заболевание, называемое перитонитом.

Читайте также:  Колит и немеет нога

Беритонит — это воспаление брюшины, которая является подкладкой живота. Это состояние может привести к заполнению живота жидкостью. Это также может привести к заражению крови и сепсису, который является воспалительной реакцией всего организма на инфекцию.

Каждый третий человек, у которого развивается сепсис, умирает от этого заболевания.

Симптомы

Важно знать симптомы перфорированной толстой кишки, чтобы предотвратить перитонит и сепсис. По данным Альянса Сепсис, они могут включать в себя..:

  • сильные боли в животе
  • тошнота
  • рвота
  • озноб
  • лихорадка

Перфорированная толстая кишка — это неотложная медицинская помощь, которая обычно требует хирургического вмешательства для восстановления отверстия в кишечнике.

Люди, страдающие сепсисом, также нуждаются в срочном лечении антибиотиками и жидкостями.

рак толстой кишки

По данным Фонда Крона и Колита (CFF), от 5 до 8 процентов людей с ЯК развивается колоректальный рак в течение 20 лет после постановки диагноза.

Повышенный риск развития колоректального рака, скорее всего, затронет людей с тяжелой формой ЯК и тех, у кого симптомы наблюдались в течение 8-10 лет.

Люди, не получавшие лечения от ЯК, также имеют более высокий риск развития рака толстой кишки.

У людей с этими факторами риска чаще развивается дисплазия, при которой аномальные клетки присутствуют в оболочке толстой кишки или прямой кишки. Эти ненормальные клетки со временем могут стать раковыми.

CFF рекомендует людям с ЯК предпринять следующие шаги для снижения риска развития рака толстой кишки:

  • проводить колоноскопию каждые 1-2 года.
  • посещать гастроэнтеролога не реже одного раза в год.
  • обсуждение симптомов и проблем во время регулярных обследований
  • продолжают принимать назначенные им лекарства, даже если чувствуют себя лучше.
  • уведомить врача, если у члена семьи развивается рак толстой кишки
  • регулярно заниматься спортом
  • питаться здоровой диетой

Симптомы

Человек с раком толстой кишки может испытывать один или несколько из следующих симптомов:

  • понос или запор, который длится более нескольких дней.
  • постоянное ощущение необходимости опорожнения кишечника.
  • ректальное кровотечение с ярко-красной кровью.
  • тёмные стулья
  • боли в животе или спазмы в животе
  • слабость и усталость
  • необъяснимая потеря веса

Тромбы крови

Многочисленные исследования показали, что люди с ИБД имеют повышенный риск образования тромбов или тромбоза.

Когда тромб блокирует вену в конечности, это называется тромбозом глубоких вен (ГВТ). Иногда часть тромбов может отломиться и попасть в легкие, что является потенциально смертельным осложнением, называемым эмболией лёгких.

Согласно недавнему исследованию, риск тромбоза у людей с ИБД в 3 раза выше, чем у людей, не страдающих ИБД.

Врачи точно не знают, почему ИБД повышает риск образования тромбов. Однако хроническое воспаление может вызвать химическую реакцию, которая сгущает кровь, увеличивая вероятность образования тромбов.

Согласно обзору 2015 года, следующие факторы могут также повысить риск образования тромбов у людей с ИБД:

  • обезвоживание
  • продолжительное бездействие
  • хирургический
  • стероидная терапия
  • оральные контрацептивы
  • заместительная гормональная терапия (HRT)
  • используя центральный венозный катетер.

Симптомы

Симптомы ДВТ включают в себя:

  • опухоль и нежность в конечностях.
  • с теплой на ощупь конечностью.
  • красновато-голубое обесцвечивание кожи

Симптомы легочной эмболии включают в себя:

  • учащённый пульс
  • внезапное затруднение дыхания
  • острые или колотые боли в груди, которые усиливаются при глубоком дыхании.
  • кашель с кровавой слизью.

Любой, кто испытывает любой из вышеуказанных симптомов, должен обратиться за неотложной медицинской помощью.

Первичный склерозирующий холангит

Первичный склерозирующий холангит (ПСК) — это заболевание, сопровождающееся воспалением и повреждением желчных протоков. Желчные протоки — это трубки, по которым пищеварительные ферменты выводятся из печени и попадают в пищеварительную систему.

ЧСЗ поражает около 3 процентов людей с ВБК и обычно возникает только при обширном заболевании кишечника.

ЧСЗ — это пожизненное заболевание, которое обычно развивается медленно, а также повышает риск некоторых потенциально опасных для жизни осложнений.

Симптомы

К наиболее распространенным симптомам ЧОП относятся

  • утомляемость
  • углубление
  • желтуха, которая является пожелтением глаз и кожи.
  • сильный зуд, особенно на ладонях рук или подошвах стоп.
  • озноб
  • лихорадка

На более поздних стадиях PSC у человека могут возникнуть следующие осложнения, которые могут указывать на тяжелое заболевание печени:

СостояниеСимптомы варикозное кровотечение Кровотечение из вен пищевода Кровотечение из вен анемии пищевода (пищепровода) Рвота черного кала Аскиз Жидкость в брюшной полости Боль и дискомфорт при дыхании Грыжи Энцефалопатия Гепатическая Мозг меняется из-за вредных уровней токсинов в крови Рвота вызывает замедленное движение судорог или изменения настроения слабо выраженность речи при сонных изменениях в организмах.

Человек, испытывающий любой из вышеперечисленных симптомов, должен обратиться за срочной медицинской помощью. Тяжелая болезнь печени может представлять угрозу для жизни.

Резюме

Хотя врачи обычно не классифицируют UC как опасное для жизни заболевание, наличие этого заболевания может повысить риск более серьезных осложнений для здоровья.

Люди, знакомые с симптомами, которые могут вызывать осложнения ЯК, будут лучше подготовлены для обнаружения любых изменений в своем здоровье.

Раннее выявление этих симптомов может позволить людям с подозрением на осложнения незамедлительно обратиться за лечением.

Источник

Что такое язвенный колит?

В основе язвенного колита лежит хронический рецидивирующий воспалительный процесс, поражающий слизистую оболочку толстого кишечника. Особенность патологии — образование на слизистой многочисленных глубоких язв на отдельных сегментах или по всей внутренней поверхности толстой кишки (рис. 1). Локализация поражения определяет характер течения болезни.

Смерть при язвенном колитеРисунок 1. Язвенный колит. На фотографии видны белые язвы на слизистой кишечника. Источник: selvanegra

Патологический процесс обычно начинается с области прямой кишки, и в 20-30% случаев ограничивается ей. В половине наблюдений воспаление переходит на сигмовидную, нисходящую ободочную и поперечную ободочную кишку, а в остальных — охватывает весь толстый кишечник.

Из чего состоит толстый кишечник человека

Толстый кишечник имеет длину около двух метров. Именно здесь происходит окончательное всасывание питательных веществ из пищи и формирование каловых масс. Толстый кишечник разделяют на 5 отделов: слепую кишку (она соединяется с подвздошной кишкой тонкого кишечника) и аппендикс, ободочную кишку (ее делят на 4 части — восходящую, поперечную, нисходящую и сигмовидную), прямую кишку и заднепроходный канал, заканчивающийся анальным отверстием (рис. 2).

Читайте также:  Боль с права колит

Смерть при язвенном колитеРисунок 2. Строение толстого кишечника. Источник: СС0 Public Domain

Язвенным колитом чаще болеют молодые мужчины, не достигшие 40-летнего возраста, но тенденция последних лет — увеличение числа заболевших среди детей и пожилых людей. Интересны географические особенности распространенности патологии: в Австралии, США и Канаде отмечается 100-150 случаев на 100 тыс. населения, тогда как в Европе этот показатель не превышает 15. Жители стран Африки и Азии язвенным колитом практически не болеют. В Москве и Московской области число заболеваний на 100 тыс. населения фиксируется на уровне 22-23 случая на 100 тыс. населения.

Причины

Несмотря на долгую историю изучения причин заболевания, они до сих пор до конца не выяснены, и определение этиологии язвенного колита считается одной из самых сложных проблем гастроэнтерологии. Существует несколько теорий патогенеза болезни, в основе которых лежат факторы разной природы:

  • Генетические. В результате длительных клинических исследований установлено, что язвенным колитом чаще болеют люди, у которых один из родителей также страдал от этого заболевания. Генетическая теория основана на предположении о мутации некоторых генов.
  • Инфекционные. Воспалительный процесс в толстом кишечнике могут вызывать определенные виды патогенной микрофлоры. Кроме этого, язвенный колит может являться следствием чрезмерной иммунной реакции на антигены определенных непатогенных бактерий, присутствующих в кишечнике.
  • Аутоиммунные. По мнению некоторых исследователей причина язвенного колита — разрушение клеток эпителия толстого кишечника в результате формирования антител против собственных антигенов.

Предрасполагающие факторы возникновения язвенного колита:

  • неправильное питание с избытком в рационе животного белка и недостатком пищевых волокон;
  • нервное перенапряжение;
  • различные вирусные инфекции;
  • недостаток в организме витамина D;
  • малоподвижный образ жизни, курение, злоупотребление алкоголем.

В возникновении патологии может сыграть роль и пищевая аллергия, например, непереносимость орехов, молока, меда и других продуктов.

Классификация

Для определения правильной тактики лечения язвенного колита необходимо правильно классифицировать заболевание. Классификация проводится по разным основаниям.

Таблица 1. Классификация язвенного колита.

Тип колитаХарактеристика
Проктит (дистальный колит)Воспаление в пределах 18 мм от анального канала, затрагивающее только прямую кишку
Левосторонний колитЗатрагивает зону от сигмовидной кишки до левого изгиба прямой кишки
Тотальный (паколит)Включает субтотальный колит с воспалением левого изгиба толстой кишки

По тяжести заболевания выделяют тяжелое, среднетяжелое и легкое течение в зависимости от выраженности симптомов в период обострения, наличия осложнений, отклика на лекарственную терапию.

При сверхтяжелом или крайне тяжелом язвенном колите диарея наблюдается более 10-15 раз в сутки, гемоглобин заметно понижен, а температура тела поднимается выше 38 °С.

Классифицируют язвенный колит также по наличию кишечных осложнений и внекишечных проявлений, активности и по некоторым специальным индексам. По характеру течения различают острый и хронический колит.

Проявления острой стадии язвенного колита чрезвычайно болезненны: частый стул, примеси гноя и крови в каловых массах, повышение температуры, тошнота, слабость, сильная боль в животе. Тяжелое состояние может усугубиться перитонитом (из-за прободения кишки) и обильным кровотечением. 

Хронический язвенный колит

Если колит длится более полугода, его считают хроническим. Различают 2 вида хронического язвенного колита:

  1. Хронический с непрерывным течением — заболевание протекает без периодов ремиссии. Такая форма колита характеризуется функциональными нарушениями работы кишечника, появлением лимфатических инфильтратов в слизистой и изменениями в метаболических процессах. 
  2. Хронический рецидивирующий — периоды обострения сменяются длительной ремиссией. При этом во время ремиссий симптомы пропадают, а в период обострения — возвращаются. Во время активной фазы температура тела повышается, а в стуле обнаруживают кровь.

В чем опасность язвенного колита

Опасность язвенного колита связана с серьезными осложнениями, некоторые из которых могут привести к летальному исходу.

В худшем случае развивается каловый перитонит, т.е. острое воспаление брюшины из-за обсеменения брюшной полости микрофлорой фекалий. 

Признаки перитонита — сильная боль в животе, тошнота, рвота, длительный запор, бледность кожных покровов. Больному трудно пошевелиться, у него заостряются черты лица.

Перитонит требует неотложного хирургического вмешательства. После подтверждения диагноза с помощью УЗИ или рентгеноскопии вскрывают брюшную полость, выполняют ее санацию и ушивают дефект стенки толстой кишки.

Важно! Успех лечения перитонита напрямую зависит от времени обращения за медицинской помощью. При сильных болях в животе нужно сразу вызывать скорую помощь и не пытаться решить проблему при помощи обезболивающих препаратов.

Осложнения

Другие опасные осложнения язвенного колита:

  • сильное кровотечение из толстой кишки, развитие анемии и шока из-за значительной кровопотери;
  • появление злокачественных новообразований на месте изъязвлений (малигнизация);
  • поражение воспаленной слизистой патогенной кишечной микрофлорой;
  • гнойные воспаления близлежащих тканей.

Большинство осложнений язвенного колита лечится только хирургическим путем. Решение об операции принимает лечащий врач на основе данных всестороннего обследования.

Симптомы язвенного колита

Язвенный колит характеризуется тремя ведущими синдромами, обусловленными воспалительным процессом в толстой кишке (рис. 3):

  • проблемы со стулом: диарея, посещение туалета до 20 раз в сутки;
  • примеси крови и слизи в каловых массах;
  • сильные режущие тянущие боли в животе и в области прямой кишки без выделения кала.

Смерть при язвенном колитеРисунок 3. Основные симптомы язвенного колита. Фото: verywell

Иногда в начале заболевания язвенный колит проявляется запорами, периодическими болями в животе и незначительными примесями крови в каловых массах. Такие симптомы не вызывают у человека тревоги, и он не спешит обращаться к врачу, принимая недомогание за обычное расстройство кишечника.

Выраженность симптомов зависит от тяжести и формы заболевания. В острой фазе к локальным симптомам добавляется высокая температура, слабость, ломота в мышцах и суставах, потеря веса, отсутствие аппетита, (примерно в 1% наблюдений) язвенный колит сопровождается офтальмологическими проявлениями — конъюнктивитом, передним увеитом, эписклеритом.

Диагностика

В диагностике язвенного колита важно отличить его от других воспалительных заболеваний со схожими симптомами. В диагностический комплекс входит ряд обязательных мероприятий, включающих различные лабораторные и инструментальные исследования.

К какому врачу обратиться

Первый этап обследования — беседа с врачом-гастроэнтерологом. Сбор анамнеза включает выяснение наследственной предрасположенности к заболеванию, определение характера жалоб, цвета крови, содержащейся в кале, ее количества, локализации болей и т.д.

Во время осмотра определяют состояние слизистой оболочки глаз и выполняют пальпацию живота. Эта процедура позволяет определить области повышенной чувствительности и возможное увеличение размеров толстой кишки.

Читайте также:  Какой анализ кала сдать при колите

Лабораторные исследования

Лабораторные исследования включают:

  • Общий анализ крови. Особое внимание обращается на уровень гемоглобина, количество лейкоцитов и эритроцитов.
  • Биохимический анализ крови, который позволяет выявить воспалительный процесс (реактивный белок), уровень гаммаглобулинов для оценки количества антител.
  • Иммунологический анализ для определения иммунной реакции на антитела.
  • Анализ кала на наличие бактерий, слизи и крови.

Для определения характера воспалительного процесса и его локализации назначают:

  • Эндоскопию толстого кишечника. Процедура требует физиологической и психологической подготовки пациента, так как сопровождается дискомфортом и неприятными ощущениями. Эндоскопия позволяет выявить отек и покраснение слизистой, ее структуру и кровоточивость, наличие крови или гноя в толстом кишечнике. Исследование сигмовидной кишки проводят методом ректосигмоидоскопии.
  • Колоноскопия — исследование толстого кишечника для оценки распространенности патологического процесса и исключения других заболеваний, в частности, злокачественных опухолей.
  • Рентгенография — для выявления возможных осложнений, например, перфорации стенки кишки, а также для оценки состояния слизистой, наличия эрозий и псевдополипов.
  • Ирригография — исследование с помощью контраста для уточнения диагноза.

По результатам комплексного исследования врач назначает индивидуальную схему терапии. В тяжелых случаях пациенту может помочь только экстренное хирургическое вмешательство.

Лечение

Трудности в лечении язвенного колита связаны с неясной этиологией заболевания, поэтому основная цель терапевтических мероприятий — снятие симптомов, достижение стойкой ремиссии, профилактика рецидивов, повышение качества жизни и облегчение физического и психологического состояния человека.

Схема лечения разрабатывается строго индивидуально в зависимости от фазы и характера течения болезни, состояния толстой кишки, длительности заболевания, выраженности симптомов, реакции на предшествующее лечение, аллергического статуса, риска развития осложнений и ряда других факторов.

Комплекс терапии включает:

  • медикаментозное лечение;
  • строгое соблюдение диеты;
  • психологическую поддержку;
  • хирургическое лечение при осложнениях и отсутствии эффекта от других методов.

Лекарственные препараты

Лекарственная терапия включает четыре основных группы препаратов:

  • глюкокортикостероиды;
  • нестероидные противовоспалительные средства на основе 5-аминосалициловой кислоты;
  • иммуносупрессоры;
  • генно-инженерные биопрепараты (ГИБП).

Кроме того, назначают симптоматические лекарственные средства: противодиарейные, обезболивающие, препараты для восполнения железа в организме, витамины группы В и С и некоторые другие.

Форма и длительность приема каждого вида лекарственных средств подбирается строго индивидуально.

Важно! Язвенный колит — опасное воспалительное заболевание, самолечение абсолютно недопустимо. Неконтролируемый прием лекарственных препаратов может привести к серьезным осложнениям и значительно усугубить ситуацию.

Диета

Диета играет определяющую роль в лечении язвенного колита. В острой фазе при ярко выраженных симптомах может быть рекомендовано полное голодание с разрешением пить только чистую воду. Запрет на прием пищи переносится больными без проблем, так как во время обострения они теряют аппетит по естественным причинам. В особо тяжелых случаях назначают парентеральное питание (внутривенное введение раствора с питательными веществами).

Диета при язвенном колите направлена на нормализацию состояния слизистой оболочки кишечника и прекращение диареи. Сильнее всего раздражают слизистую острые, кислые продукты, блюда в маринаде, большое количество клетчатки и грубой пищи, любые алкогольные напитки.

При воспалении кишечника рекомендуют продукты с высоким содержанием белка животного и растительного происхождения. Количество белка в дневном рационе рассчитывается исходя из нормы в 1,5-2 грамма на килограмм веса. Основные источники белка — это нежирное мясо, вареная и запеченная рыба, яйца, бобовые. Продукты не рекомендуют жарить, так как приготовленные таким способом блюда сильно раздражают слизистую желудка и толстой кишки.

Рекомендация

В период обострения у многих людей развивается непереносимость молока, поэтому молочные продукты и блюда на их основе желательно исключить.

Оптимальное меню при язвенном колите соответствует диетическому столу №4. В рацион включаются супы на рыбном бульоне или на основе постного мяса, приготовленные на пару блюда из фарша, каши на воде, протертые яблоки, вареные яйца, сливочное масло (не больше 5 грамм в день), зеленый чай, отвар шиповника и некоторые другие блюда и напитки.

Важно! Любое нарушение диеты при язвенном колите грозит обострением заболевания!

Народные средства

Народные средства лечения не могут являться основными, это лишь способ облегчить состояние больного, но не замена терапии. Тем не менее, после консультации с врачом для снятия симптомов колита можно принимать отвары лекарственных растений, обладающие противовоспалительным эффектом и нормализующие стул. Например, для снятия симптомов воспаления широко применяют отвар аптечной ромашки, настой коры ивы, сироп лакричного корня, а для прекращения диареи — настои и отвары коры дуба, зверобоя, плоды и семена айвы, корки граната.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение показано при отсутствии эффекта от строгой диеты и приема лекарственных средств. Неотложная операция показана при подозрении на массированное кровотечение, перитонит и при развитии других осложнений.

В ходе операции обычно выполняют резекцию толстого кишечника и соединение свободного конца подвздошной кишки с анальным каналом. Если позволяет ситуация, резекцию выполняют частично с сохранением неповрежденных участков толстой кишки. Хирургическое лечение показано примерно 20% пациентов.

Прогноз

Прогноз при язвенном колите зависит от тяжести течения, наличия осложнений и сопутствующих заболеваний. При нетяжелой форме патологии и поддерживающей противовоспалительной терапии более 80% больных в течение года не сталкиваются с рецидивами. Риск развития злокачественных новообразований ограничен 3-10%.

Профилактика

Основной метод профилактики любых проблем с желудочно-кишечным трактом — привычка к здоровому образу жизни. Зная о наследственной предрасположенности к язвенному колиту, необходимо правильно питаться, избегая продуктов, раздражающих кишечник. Следует полностью отказаться от алкоголя и сигарет, следить за весом, нормализовать режим труда и отдыха, заниматься спортом, избегать стрессов и эмоционального перенапряжения.

Необходимо внимательно следить за состоянием организма, не игнорировать любые желудочно-кишечные недомогания и регулярно проходить обследование.

Заключение

Язвенный колит — воспалительное заболевание неясной этиологии, поражающее прямую кишку. Патология опасна развитием серьезных осложнений с высоким риском летального исхода. Нормализовать состояние и повысить качество жизни возможно при своевременном обращении к врачу и строгом соблюдении всех рекомендаций. 

Источники

  1. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации и ассоциации колопроктологов России по диагностике и лечению язвенного колита. 2017.
  2. Дуброва С.Э. Раннее выявление, дифференциальная диагностика и возможности предупреждения развития осложнений хронических воспалительных заболеваний кишечника // Consilium medicum, 2019.-N 8.-С.84-87.

Источник