Случаи заболевания корью в россии
21.01.2019 г.
В Европейском регионе регистрируется беспрецедентный рост заболеваемости кори за последние 10 лет. Известно о 37 смертельных случаях заболеваний. Наиболее пострадавшие страны – Украина и Грузия.
Только за последний год на Украине показатель составил 849 больных корью на 1 миллион, в Грузии – 396 больных на 1 млн населения, в Черногории – 324 больных на 1 млн населения, в Греции – 261 больных на 1 млн населения, в Румынии – 84 больных на 1 млн населения, в Молдове – 77 больных на 1 млн населения, во Франции – 43 больных на 1 млн населения, в Италии 42 больных на 1 млн населения.
В наступившем 2019 году неблагополучная ситуация продолжается. Из-за эпидемии кори Польша намерена запретить въезд непривитым
гражданам Украины. По данным Минздрава Украины только за период с 28 декабря 2018 года по 3 января 2019 года в стране заболело 2 305человек. Минздрав Грузии 18 января 2019 года объявил об эпидемии кори, где за 2 недели зарегистрировано более 300 случаев инфекции.
В Российской Федерации, в отличие от европейских стран, ситуация по кори стабильная, несмотря на определенное увеличение числа заболевших. Системно проводимые профилактические мероприятия, основным из которых является иммунизация населения позволяют не допустить распространение инфекции.
Охваты вакцинацией населения страны (как детского, так и взрослого) более 97% обеспечивают сдерживание существующих рисков в условиях эпидемического распространения кори в Европейском регионе.
Случаи кори в России регистрируется, преимущественно, среди не привитых лиц, которые не получили прививки в связи с отказом, медицинскими противопоказаниями или при отсутствии постоянного места жительства.
В любых обстоятельствах, 80% случаев кори в России не имеют распространения благодаря высокой иммунной прослойке и своевременно проводимым мероприятиям. Показатель заболеваемости корью в нашей стране по итогам 2018 года составил 17,3 случая на 1 млн. населения. Большинство случаев кори связаны с завозом инфекции из-за рубежа, что подтверждается углубленными молекулярно-генетическими исследованиями.
С группами непривитого населения проводится системная работа. Особое внимание уделяется кочующему населению по причине сложности проведения плановой иммунизации, среди которого и возникают очаги распространения инфекции, а также родителям, не желающим прививать своих детей.
Поскольку контагиозность кори чрезвычайно высока, а вирус передается воздушно-капельным путем и очень устойчив во внешне среде – практически все не привитые и не переболевшие лица при контакте с больным корью заболевают.
Необходимо помнить, что корь нередко протекает в тяжелой форме и может привести к серьезным осложнениям, инвалидизации и даже гибели больного.
Единственным способом защиты от этого заболевания является вакцинация.
Отечественные вакцины против кори за период многолетнего применения доказали свою высокую эффективность и безопасность.
Справочно:
Корь — острое инфекционное высоко контагиозное вирусное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем.
Характеризуется высокой температурой (до 40,5 °C), воспалением слизистых оболочек полости рта и верхних дыхательных путей, конъюнктивитом и характерной пятнисто-папулезной сыпью кожных покровов, общей интоксикацией.
Источником инфекции является больной человек, в том числе в инкубационном периоде до клинических проявлений инфекции. Часто начинается как простудное заболевание, появление сыпи является показанием для лабораторного обследования на корь.
Одним из частых осложнений является специфическая коревая пневмония.
Единственная мера профилактики – вакцинация, которая включена в большинство страновых национальных календарей профилактических прививок. По рекомендация ВОЗ, охваты иммунизацией против кори должны составлять не менее 95% от численности населения.
Источник
С начала года в регионах России регистрируют вспышки заболевания корью, хотя официально эпидемия не объявлена. Роспотребнадзор связывает рост больных корью с вирусом, привезенным из-за границы, но, по мнению специалистов, немаловажную роль в распространении заболевания сыграли отказы от прививок. «Такие дела» разобрались в динамике заболевания корью в России и поговорили с экспертами о способах защиты от вируса.
Вакцинация ребенка, ИвановоФото: Владимир Смирнов/ИТАР-ТАСС
Как распространяется корь?
Корь — опасное вирусное заболевание. Оно распространяется воздушно-капельным путем и может привести к летальному исходу. Как предупреждает ВОЗ, заразиться корью может любой человек, не имеющий иммунитета к болезни, то есть если он не был привит или не болел раньше. Это связано с тем, что вирус остается активным в воздухе и на предметах в течение двух часов, а от инфицированного человека может передаваться за четыре дня до и спустя четыре дня после появления у него сыпи. Чаще всего корью болеют маленькие дети. С возрастом болезнь сложнее перенести, возможны осложнения.
Симптомы кори — высокая температура, кашель, воспаление слизистых, сыпь — могут проявляться не сразу или напоминать сезонные простуды.
Масштаб заболевания корью в России
По данным Минздрава, в 2018 году в России корью заболело в три раза больше людей, чем в 2017 году, — около 2,5 тысячи человек. По ситуации на начало 2019 года статистики министерства нет, но глава Роспотребнадзора Анна Попова сообщила о единичных вспышках кори в семи регионах России.
В Санкт-Петербурге главный санитарный врач назвала эпидемиологическую обстановку «напряженной» и предписала особые меры. Вспышки кори зафиксированы в Нижегородской, Ивановской и Владимирской областях. В Москве случаи заболевания корью обнаружили в одном из хостелов, на карантин закрыли несколько школ, а с 16 по 19 февраля из-за болезни студента по предписанию Роспотребнадзора отменили занятия в нескольких корпусах НИУ ВШЭ. По словам заболевшего, врачи не сразу диагностировали корь из-за предположения, что это простой грипп. В Екатеринбурге в начале февраля зарегистрировали 27 пациентов, но медики смогли остановить первую волну заболеваний, привив за пять дней почти 10 тысяч человек.
Министерство здравоохранения не объявляло эпидемию. Эпидемиологическим порогом принято считать 5% заболевших от всего населения определенной территории, например региона. Эксперты «Таких дел» подтверждают, что сейчас, несмотря на сообщения о вспышках заболевания, критической эпидемиологической ситуации нет.
Что вызвало новый всплеск кори?
Роспотребнадзор не называл прямо причины вспышек кори в регионах в начале 2019 года, однако в публикациях ведомства говорилось, что в прошлом году «увеличилось число завозов коревой инфекции из неблагополучных стран». Попова объяснила вспышки в Москве потоками трудовой миграции.
Доктор медицинских наук завлабораторией детских вирусных инфекций НИИ вакцин и сывороток имени Мечникова Надежда Юминова в разговоре с «Такими делами» также называет одной из причин вспышек влияние вирусов из Германии, Франции и с Украины. Специалист организации доказательной медицины Тимур Пестерев же считает, что невозможно выделить миграционные потоки, влияющие на число заболевших, — к тому же, по данным эксперта, в странах СНГ привитых людей больше 90%.
Врач-терапевт Алексей Безымянный связывает рост заболеваемости корью с движением «антипрививочников» — тех, кто сознательно не вакцинирует своих детей. Так, глава петербургского Роспотребнадзора Наталья Башкетова рассказывала, что во Фрунзенском районе, в доме, где заболели восемь человек, жители отказывались от прививок и не открывали дверь врачам.
«Некоторые дети не могут привиться, поскольку имеют серьезные противопоказания. За счет того что корь опять появилась, они попадают в зону риска, поскольку возможны смертельные исходы», — отмечает Юминова. Она подчеркивает, что решение родителей не прививать детей отражается на всем обществе и что «мы должны заботиться друг о друге».
Как бороться с корью?
Единственный метод борьбы с заболеванием как таковым — это прививка, сходятся во мнении эксперты. С распространением кори помогают бороться карантины и массовая вакцинация, сейчас такие меры точечно проводит Роспотребнадзор. В период вспышек кори эксперты призывают не контактировать с людьми, у которых есть внешние признаки заболевания: кашель, сыпь. На карантине дети тоже могут заболеть, поэтому специалисты советуют родителям ограничить посещение массовых мероприятий и следить за самочувствием ребенка. «Мыть руки, поменьше бывать в общественных местах — основной способ защиты», — считает Безымянный.
Согласно Национальному календарю прививок, детей прививают от кори дважды: когда ребенку исполняется год и перед школой, в шесть лет. По оценкам экспертов, после двух вакцинаций риск заболевания всего 3%. Вторую дозу можно ввести раньше, если есть прямой контакт с заболевшими, объясняет в своем блоге во «ВКонтакте» врач-педиатр Сергей Бутрий. Он ссылается на зарубежный опыт, где временной отрезок между первой и второй прививками значительно меньше, чем в России.
Взрослым эксперты советуют проверить свой иммунный статус, особенно если они не помнят, делали им в детстве прививку или нет. Прививка не имеет срока годности, но количество антител может быть разным в зависимости от индивидуальных особенностей организма.
Если в организме выявляется недостаточное количество антител для борьбы с корью, нужно сделать прививку (до 35 лет бесплатно). «Вакцина у нас хорошая, можно сделать импортную, но и отечественная отвечает всем требованиям», — комментирует Юминова.
Почему в России корь еще не победили?
Пестерев рассказывает, что исторически заболеваемость постепенно снижалась с увеличением количества привитых людей.
До 1960-х, когда в СССР не было вакцины, болело до миллиона человек
Пестерев упомянул, что рост заболеваемости корью отмечали в 1982, 1986, 1992 годах, но подчеркнул, что крупных эпидемий не было. Сообщения о вспышках кори в России появлялись в 2011, 2013 и 2014 годах, а к 2017 году Роспотребнадзор уже говорил о единичных случаях. Для элиминации кори, то есть ее полного устранения, нужно, чтобы случаи заражения были связаны только с заграничной инфекцией и чтобы болел всего один человек на миллион, объясняет Юминова, как недавно это признала Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) в отношении краснухи в России.
В 2005 году ВОЗ публиковала стратегический план по элиминации кори в Европе к 2010 году. В России дополнительные вакцинации привели почти к полному устранению кори в большинстве регионов, но на некоторых территориях вспышки возобновлялись. «Тогда время элиминации перенесли на 2015 год, но корь продолжала регистрироваться», — говорит Юминова. В феврале 2019 года Роспотребнадзор опубликовал отчет, в котором представил масштабы заболевания корью в Европе и призвал россиян делать прививки.
Источник
В 2019 году в мире продолжает расти заболеваемость корью. Россия — не исключение. Одна из самых заразных болезней в мире, корь вовсе не так безобидна, как это может показаться. Чиновники от российского здравоохранения скрывают точные цифры заболевших в этом году. Ясно одно — корь в России в 2019 году продолжает распространяться, об этом говорят последние новости из разных регионов страны, от западных до восточных.
Фото: pixnio.com
Корь в России
Корь очень заразна. Заболеть корью можно даже не контактируя с заболевшим вообще. Эта болезнь передается воздушно-капельным путем, и от нее не защищает даже защитная маска, вирус кори может распространяться по зданию через вентиляционные шахты. Если заболел ваш сосед, которого вы даже никогда не видели в глаза, а прививки от кори у вас нет — есть риск подхватить болезнь и вам.
В 2018 году заболеваемость корью начала расти во многих странах мира, включая Россию. И хотя болезнь одна и та же, причины роста заболеваемости всюду разные.
Если говорить о причинах роста заболеваемости корью грубо, то в бедных странах главная причина — нехватка вакцин, а в более развитых, включая Россию — глупость. Глупостью в данном случае стоит назвать позицию так называемых антипрививочников. Люди, склонные к теориям заговоров, не верят в необходимость прививки для своих детей и даже полагают, что прививки вредны. Тем самым непривитые дети рискуют заболеть тяжелым заболеванием, для которого нет специфического лечения, а вот последствия этого заболевания могут быть самыми тяжелыми, вплоть до гибели.
Антипрививочники в России достаточно распространены, плюс в 1990-е годы часть детей не прививалась в принципе, им такая вакцинация даже не предлагалась. Все это — причина того, почему в нашей стране группа риска по кори довольно значительная. К местным жителям с этими проблемами стоит добавить трудовых мигрантов из бедных стран, которые завозят корь из-за рубежа.
Злая ирония ситуации в том, что вспышка заболеваемости произошла тогда, когда казалось, что корь вскоре будет полностью ликвидирована. По прогнозам врачей, это должно было случиться в 2020 году.
Фото: pixabay.com
Последние новости о заболеваемости корью в России в 2019 году
Роспотребнадзор откровенно скрывает статистику заболеваемости корью в 2019 году. Минздрав рассказывает лишь о ситуации в отдельных регионах, не давая сводные данные. Поэтому адекватно оценить ситуацию общество сейчас не может.
В 2018 году цифры были обнародованы. Тогда корью в России заболело 2538 человек, включая 1414 детей до 17 лет. В сравнении с 2017 годом это означает рост заболеваемости в 3,5 раза.
С 2019 годом сложнее. Журналисты делают запросы чиновникам Роспотребнадзора с конкретными просьбами озвучить статистику по кори в начале года. Вместо этого они получают пространные рассуждения о ситуации с заболеваемостью в мире, основная суть которых сводится к тому, что за рубежом все еще хуже, чем в нашей стране.
Тем не менее, 28 февраля газета “Известия” сообщила со ссылкой на внештатного специалиста Минздрава Елену Малинникову некоторые цифры.
За январь-февраль 2019 года корью в Новосибирске заболело 39 человек, в Свердловской области — 17-19 человек, в Дагестане новых заболеваний зафиксировано 20 случаев.
В Минздраве “Известиям” рассказали о вспышках кори после нового года в Москве, Владимирской области и Дагестане. Вспышками называются массовые заболевания контактировавших друг с другом людей.
Открытые данные региональных ведомств показали — в начале февраля в Рязанской области был 51 заболевший корью, в Екатеринбурге — 35 заболевших, в Санкт-Петербурге — 9 заболевших, по 5 человек болели в Севастополе и Симферополе.
Свежие новости, которые датируются концом февраля — началом марта 2019 года показывают такие случаи:
- в Новосибирской области заразились корью 34 ребенка и 5 взрослых,
- в Санкт-Петербурге обнаружено два очага заболеваемости,
- в Краснодарском крае на начало марта выявлено 8 новых заболевших корью людей,
- корь добралась до Алтайского края — ее привез работающий вахтовым методом в Москве местный житель,
- в Екатеринбурге уже 42 человека болеет корью, последний из случаев выявлен в минувшие выходные.
Корь — болезнь, для которой не существует специального лечения. Это — вирус, на который антибиотики не действуют по определению. Фактически заболевшие корью остаются с заболеванием один на один — если у организма достаточно сил, он сможет самостоятельно побороть эту болезнь. Заболевшему нужно обеспечивать полноценное питание, следить за тем, чтобы у него не случилось обезвоживание.
Смертельную опасность кори придают возможные осложнения. Среди них — пневмония, энцефалит, отек головного мозга. Единственным способом победить корь остается массовая вакцинация нескольких поколений подряд.
Оригинал статьи размещен здесь: https://bankiclub.ru/novosti/kor-v-rossii-v-2019-godu-poslednie-novosti/
Источник
Природа продолжает подбрасывать проблем своему царю. На неделе Роспотребнадзор подтвердил – в Сибири выявлены изменения в структуре коронавируса, которые позволяют говорить о том, что за Уралом формируется его новый, мутировавший вариант. До этой недели считалось, что 99% больных в России – ровно так же, как и в Европе – заражены всего двумя штаммами “короны”. Осложняется ситуация тем, что параллельно с пандемией ковида на планете бушуют и другие эпидемии, не менее подчас смертоносные. К примеру, только за прошлый год от кори в мире умерли более 200 000 человек. И эпидемиологи не сомневаются, что в этом году удар, нанесенный из тени коронавируса, будет еще болезненнее. Продолжает мутировать птичий грипп, никуда не делся и грипп обычный. Причем, он тоже мутирует.
Пока весь мир занят борьбой с Ковид-19, давно известный, но от этого не менее опасный вирус может в следующем году унести сотни тысяч жизней. Речь о кори. По данным ВОЗ, из-за пандемии в 26 странах приостановили регулярную вакцинацию. Австралийские ученые подсчитали, что 94 миллиона детей пропустили запланированную прививку от кори.
“Мы пока что не выиграли битву против ковид-19, но в то же время уже проиграли войну против полиомиелита и кори. Слишком много людей пожертвовали своими жизнями. И мы сейчас обязаны использовать эти болезни как повод для восстановления системы иммунизации”, – отметил исполнительный директор ВОЗ Майкл Райан.
Ведь даже если пациент выживает, то становится уязвимее перед остальными болезнями. Ученые на неделе выяснили, что корь убивает более 70 процентов антител к другим вирусам. Если в прошлом году от кори умерло 207 тысяч человек, то в следующем жертв может быть намного больше. Из-за экономического спада в странах с низкими доходами прогнозируют проблемы с продовольствием. А недоедание – один из отягчающих факторов, который резко увеличивает риск смерти от кори, особенно это касается детей. Впрочем, в благополучных странах свои трудности.
“Очень сильна антипрививочная кампания в мире. В нашей стране в том числе. Есть люди, которые отказываются просто вакцинировать детей против кори. И подъем заболеваемости при вакцинации говорит о том, что вирус окончательно не исчез. Он где-то в популяции очень редко встречается, но как только оказывается чувствительной к нему прослойка населения, он возобновляет свою активность”, – рассказал заслуженный врач России Михаил Каган.
Активность возобновляют и те инфекции, которые казались давно побежденными. В Монголии за этот год уже третий пациент умер от бубонной чумы. Всего заболело 18 человек. Цифры, по сравнению с ковидом или корью, небольшие, но даже единичный случай, по мнению медиков, требует особого внимания. Все дело в высокой летальности. Даже сейчас она достигает 10 процентов. Впрочем, такой печальный показатель – не рекорд среди инфекций и вирусов. Самой опасной в последнее время считается Эбола. В среднем, от нее умирает каждый второй зараженный. По данным ВОЗ, с 1 июня в Демократической Республике Конго от лихорадки погибло 55 человек. На неделе местные власти заявили, что им все же удалось справиться с очередной вспышкой болезни.
Сейчас на разных стадиях готовности существует 4 вакцины от лихорадки Эбола, две из них российские. А вот от нового вируса Чапаре лекарств пока нет. Его открыли в 2004 году, но до недавнего времени считали, что болезнь опасна лишь для животных. На днях в Боливии зафиксировали уже 4 случая заражения людей. Медики сравнивают Чапаре с птичьим гриппом. Больше ста лет он считался неопасным для человека, но в 1997-м все изменилось. Сейчас в разных странах, в основном, в Азии, регулярно фиксируют вспышки, в том числе с летальным исходом. В Южной Корее четвертый случай с начала года. На неделе птичий грипп обнаружили на птицефабриках Швеции и Дании, а также в Бельгии. В Брюгге местные власти отловили всех лебедей.
“Брюгге известен на весь мир благодаря лебедям. Они живут на многих реках и каналах. В городе насчитывается более 120 лебедей. Из-за птичьего гриппа мы вынуждены были поймать всех и изолировать. Это было нелегко”, – говорит мэр города Дирк де Фаув.
Меры предосторожности более чем оправданы. Птичий грипп в последние годы неоднократно мутировал. Самый новый высокопатогенный штамм H5N8, который как раз и обнаружили в Корее и Европе, особо опасен для человека. На неделе российские ученые выяснили, что мутирует и ковид-19. Изменения в белке коронавируса обнаружили в 13 регионах России. Впрочем, в данном случае с уверенностью можно сказать – опаснее для человека ковид не стал. Обновился лишь один процент его генома.
“Эти мутации, по счастью, не настолько значимые, чтобы приводить к каким-то антигенным изменениям, то есть к изменениям характеристик вируса, которые могли бы создавать проблемы, как с точки зрения разрабатываемых вакцин, так и с точки зрения вирулентности”, – рассказал ведущий научный сотрудник Федерального исследовательского центра фундаментальной и трансляционной медицины Александр Чепурнов.
Безопасная мутация, впрочем, не отменяет опасности самого коронавируса. Чем лучше ученые изучают болезнь, тем больше выясняется неприятных особенностей и последствий.
“Иммунная система выглядит так, как будто болезнь продолжается. Хотя, уже ни температура не высевается, ни вирус. Все выглядит вполне себе благополучно. Тем не менее, ущерб, который наносит эта инфекция иммунной системе, он сглаживается достаточно медленно. То есть со всех сторон, хоть с легочной, хоть с этой. Те, кто перенес эту болезнь в состоянии средней тяжести как минимум, они нуждаются в достойной реабилитации”, – отметил Чепурнов.
“Клетки разных органов содержат рецепторы к этому вирусу, он может внутрь этих клеток проникать. Это и почки, и миокард, и желудочно-кишечный тракт в том числе. Известно, что при ковидной инфекции поражается и микроциркуляторное русло, то есть мелкие кровеносные сосуды. Это не только зависит от того, есть ли сопутствующие заболевания, это еще и зависит от многих факторов, которые мы не знаем”, – рассказал Каган.
Процесс изучения вируса замедляет нехватка подопытных животных. Многие из них могут быть носителями ковид-19 и даже передавать его человеку. Например, норки, популяцию которых власти Дании вынуждены частично истребить. Нюанс в том, что на самих зверей коронавирус почти не влияет.
“Нет восприимчивого животного, из-за этого сложности с созданием вакцин, созданием препаратов. Обследовать, кроме приматов, не на чем, кроме обезьян. Проводить нормальные полноценные работы, чтобы видно было, как влияет вакцина, можно только на приматах. Ну или на трансгенных мышах, которых сейчас выращивают, но они такие дорогие, как обезьяны, поэтому еще вопрос, что проще”, – говорит Чепурнов.
Пока вирус не изучен полностью, медики советуют носить маски и перчатки, соблюдать дистанцию, использовать антисептики и, если нужно, проходить тестирование. Тем более что российские ученые изобрели технологию, которая позволяет обнаружить коронавирус по изменениям кожи. Скрининг проводится онлайн, а это значительно снижает вероятность распространения болезни. Как и сознательное поведение каждого человека. До начала массовой вакцинации – это, пожалуй, самый действенный вклад в борьбу с коронавирусом.
Денис Большаков, “В центре событий”, “ТВ Центр”.
Все самое интересное – в нашем канале “Яндекс.Дзен”
Источник