Сколько делают анализ на антитела кори
Метод определения
Иммуноанализ.
Исследуемый материал
Сыворотка крови
Вирус кори относится к семейству Morbillivirus семейства парамиксовирусов. Вирусная частица содержит РНК, окруженную белковым капсидом и внешней белково-липидной оболочкой. Вирус способен связываться с клетками, несущими рецептор комплемента CD46.
Корь – высококонтагиозное заболевание. Ранее, до повсеместной вакцинации, она была одной из самых распространённых детских инфекций (преимущественно среди детей дошкольного и школьного возраста). Передача вируса происходит воздушно-капельным путем. Первоначально вирус размножается в слизистой, что сопровождается умеренной виремией. Затем с кровью попадает в лимфоидную ткань, в которой активно размножается, особенно в моноцитах. После этого происходит широкое распространение вируса, совпадающее с продромальным периодом (повышение температуры, недомогание). В это время (9 – 10 сутки от момента заражения) вирус выявляется практически во всех тканях, особенно в эпителии дыхательных путей и лимфоидной ткани. Появляется кашель, насморк, конъюнктивит, повышается температура. В течение последующих 5 – 6 суток, больные наиболее заразны. Во время появления характерной сыпи (примерно на 14-е сутки) репродукция вируса снижается, к 16-м суткам вирус уже может не выявляться. В это время в крови выявляются специфические антитела. С появлением сыпи симптомы достигают максимума, наиболее тяжёлое состояние отмечается на 2 – 4 сутки, когда сыпь охватывает всё тело. Нередко сыпь сопровождается головной болью, рвотой, болями в животе, поносом и болями в мышцах.
Выраженное увеличение лимфоузлов и селезёнки, появляющееся в первые дни болезни, может сохраняться несколько недель. В острой стадии болезни и после исчезновения сыпи могут развиваться вторичные осложнения, связанные с инвазией гноеродных бактерий в дыхательные пути. Возможно развитие среднего отита или бронхопневмонии. Самые тяжёлые осложнения кори – поражения центральной нервной системы (панэнцефалит).
У переболевших корью людей развивается пожизненный иммунитет. Вакцинация живой противокоревой вакциной также обеспечивает стойкий иммунитет, инактивированной – на 6 – 18 месяцев. В зрелом возрасте иммунитет против кори (вследствие перенесённого заболевания или вакцинации) имеют практически все. Корь у беременных встречается редко, она может вызвать преждевременные роды, самопроизвольный аборт, мёртворождение. Однако пороков развития плода не наблюдается. Новорожденные дети у матерей, имеющих иммунитет против кори, защищены от инфекции материнскими антителами, прошедшими в их кровь через плаценту, вплоть до 6 – 7-месячного возраста после рождения. Начиная со второго полугодия жизни, восприимчивость детей к заболеванию растет.
Лабораторная диагностика. В случае затруднений в диагностике по клинической картине заболевания, целесообразно использование серологическох тестов (исследование уровня в крови IgM и IgG антител к вирусу кори – в лаборатории ИНВИТРО тесты № 251 и № 250). Неспецифическим лабораторным признаком кори является лейкопения со снижением абсолютного количества нейтрофилов и выраженным снижением числа лимфоцитов в продромальном периоде и периоде высыпаний (в лаборатории ИНВИТРО тесты № 5, № 119).
Антитела класса IgG к вирусу кори появляются вслед за антителами класса IgM примерно через 2 недели после инфицирования. В ходе дальнейшего развития иммунного ответа их концентрация быстро растёт. Специфические антитела в крови можно выявить практически у всех больных корью уже ко 2 дню появления сыпи. Антитела класса IgG сохраняются после перенесённого заболевания обычно пожизненно. IgG против вируса кори выявляются также и после вакцинации. По их присутствию в крови можно судить о наличии иммунитета к этому заболеванию. В крови новорожденных до 6 – 7 месячного возраста могут выявляться материнские IgG антитела, полученные через плаценту из крови матери в период беременности (IgM антитела через плаценту не проходят). При повторном контакте с вирусом у иммунных лиц наблюдается быстрый рост титров высокоспецифичных IgG, что обеспечивает защиту от инфекции (клинических проявлений и выделения вируса при этом не наблюдается).
Литература
- Инфекционные болезни у детей. Ред. Д. Марри. М. Практика, 2006. 928 с.
- Материалы фирмы – производителя реагентов.
- Jacobs D. et al. Laboratory test handbook/ Lexi-Comp./2002 – 1534 p.
Источник
Беременным женщинам, детям и взрослым, контактирующим с заболевшими людьми, обязательно делают анализ крови на антитела к кори. Это позволяет оценить степень риска заражения инфекцией. Также данная процедура особенно актуальна при нетипичном течении недуга и его смазанных признаках.
Что значат антитела для организма
Корь является вирусным заболеванием с высоким уровнем восприимчивости. Она сопровождается различными симптомами: экзантемой (накожной сыпью), увеличенной температурой тела, непреодолимой слабостью, изменениями в составе крови. В тяжелых случаях пациент может столкнуться с осложнениями (пневмония, миокардит, энцефалит, энтероколит, стенозирующий ларинготрахеобронхит), остаться инвалидом или погибнуть.
Возбудитель вируса крайне живуч, и прекрасно сохраняется в воздухе в течение двух часов после того, как помещение покинул заболевший. По данным статистики если 10 человек, не имеющих специфических иммуноглобулинов в крови, встретятся с ним, то 9 обязательно инфицируются. Полноценно иммунитет формируется после перенесенного заболевания и прививки. Хотя некоторые специалисты считают, что вакцинация зачастую не помогает образованию антител у человека к вирусу кори – морбилливирусу, а лишь ослабляет организм.
Быстро преодолевая слизистую оболочку верхних дыхательных путей, патогены проникают во внутреннюю среду, начинают активно размножаться и распространяться по лимфатическим узлам, миндалинам, селезенке. Одновременно с этим иммунная система вырабатывает белковые соединения, называемые антителами. Они находят болезнетворные клетки и не дают им развиваться.
Следует отметить, что антитела к кори навсегда запоминают вид «врага» и, встретившись с ним снова, моментально реагируют, инактивируя вирус еще до начала болезни. Но с годами их количественные показатели могут существенно снизиться. В таком случае при встрече с возбудителем инфекции человек переболеет в легкой форме, без осложнений и ярко выраженной симптоматики.
Важно! Антитела, вырабатываемые организмом к вирусу кори, при первичном инфицировании синтезируются медленно. Поэтому во время формирования иммунного ответа пациент может быть заразен для окружающих.
В каких случаях проводится исследование
Признаки заболевания очень похожи на вирусную респираторную инфекцию. При наличии одного или нескольких тревожных симптомов врач может проверить, есть ли у человека иммунитет к кори.
Характерной для недуга картиной является:
- Болевой синдром в горле, ангина.
- Ринит.
- Красные или белые пятна в области неба.
- Слезоточивость, покраснение склеры глаз, отечность век.
- Сухой кашель, осиплость голоса.
- Чихание, хрипы при дыхании.
- Конъюнктивит.
- Озноб, лихорадка.
- Боли в мышцах и суставах, ломота в теле.
- Интоксикация организма.
- Светобоязнь.
- Утрата аппетита, истощение.
- Отит.
- Сильные головные боли.
- Пониженное кровяное давление.
- Нарушенная пигментация кожи.
- Увеличенная температура тела.
- Кожные высыпания, зуд.
- Стоматит.
- Тахикардия.
Анализ крови на антитела к кори у детей и подростков могут провести при введении карантина в учебном заведении. Кроме этого заметное снижение иммунитета, авитаминоз, ВИЧ-инфекция, посещение стран, отличающихся частыми вспышками кори, проживание в антисанитарных условиях являются причинами проведения теста на иммуноглобулины.
Сдать анализ крови на напряженность иммунитета к кори рекомендуют беременным женщинам, которые не помнят, болели ли они раньше, и была ли сделана прививка. Данный недуг при вынашивании ребенка чреват:
- Возможностью преждевременного родоразрешения.
- Выкидышем.
- Развитием осложнений для будущей мамы.
Некоторым пациентам советуют сдать анализ на корь после перенесенной инфекции или вакцинации, так как:
- У 10% людей иммунитет после прививки не вырабатывается.
- 20-30% пациентов теряют свой иммуноглобулин из-за применения иммунодепрессантов и антибиотиков.
Провести диагностику необходимо, если:
- Человек не помнит, болел ли он корью.
- Не известно, была ли проведена вакцинация.
- Произошел контакт с инфицированным человеком.
Как подготовиться к анализу
Перед сдачей иммуноферментного анализа венозной крови на антитела к кори следует:
- Избегать переутомления и тяжелых физических нагрузок накануне проведения теста.
- Не принимать лекарственные средства за две недели до скрининга (если они не назначены врачом).
- Избегать стрессовых ситуаций.
- За 1-2 суток не употреблять спиртные напитки.
- Не курить за 6 часов до исследования.
- Перед походом в лабораторию спать не меньше 7-8 часов.
- Не употреблять пищу за 8-10 часов до сдачи анализа. Грудничкам необходимо выдержать максимально длинную паузу между кормлениями.
Специалисты советуют не приходить на анализ после прохождения колоноскопии, рентгенографии, магнитно-резонансной томографии и любых физиотерапевтических процедур (рефлексотерапия, иглоукалывание, электрофорез). Ужин пациента перед сдачей крови на наличие антител к кори должен быть легким, без жирной и трудноусваиваемой пищи.
Важно! После проведения манипуляции через 3-4 дня результаты будут готовы.
Специфика анализа
Данное тестирование заключается в исследовании крови на наличие антител класса IgG и IgM. Иммуноглобулины IgM вырабатываются организмом при острой стадии патологического процесса. В течение месяца их уровень в кровяном русле значительно увеличивается, а потом резко снижается. IgM – это непостоянный показатель, наличие которого сигнализирует об инфекции, проникшей в организм. Как только болезнь проходит, данный белок исчезает.
Иммуноглобулин IgG формируется следом за IgM, и его концентрация также нарастает до определенных границ. Но после окончания инфекционного процесса, данный класс белковых соединений остается в организме навсегда. Обнаружение в организме антител IgG указывает на то, что человек уже болел корью, и приобрел к ней устойчивый иммунитет.
Специалисты рекомендуют проходить тест на наличие IgM антител на третьи сутки после проявления первых симптомов патологии. IgG анализ будет максимально правдивым через 2-3 недели после вакцинирования или выздоровления. Если человек подозревает, что заболел, целесообразно пройти оба теста.
Расшифровка результатов
У каждой лаборатории, предоставляющей подобные услуги, анализ крови на антитела к кори имеет свои показатели и нормы, которые указаны в бланке. Поэтому пациент, получив результат, может сравнить допустимые показания со своими. Если полученные значения ниже нормы, то можно говорить об отрицательном результате. Если данные пациента превышают норму, то результат положительный.
Расшифровка анализа может быть следующей:
- IgM и IgG отрицательный. Наличие антител не обнаружено. Человек никогда раньше не болел корью.
- IgM отрицательный, а IgG положительный. Против вируса кори имеются антитела, сформировавшиеся при ранее перенесенной болезни, либо при вакцинировании (в редких случаях).
- IgM положительный, а IgG отрицательный. Означает начальную стадию заболевания.
- IgM и IgG положительный -результат указывает на наличие кори в острой стадии. Иногда подобные показатели могут выявляться на последней стадии инфекционного недуга.
В расшифровке иногда можно встретить ответ «сомнительный». Это означает, что необходимо пройти повторное обследование через одну-две недели.
Общий анализ крови при кори у детей и взрослых может показать сниженное содержание лимфоцитов и лейкоцитов, а СОЭ, наоборот, повышенное. При правильном подходе к диагностике общее тестирование крови не проводится отдельно от уточняющих методов обследования. Поэтому не нужно заранее переживать и ставить себе диагноз. Соблюдая рекомендации врача, следуя назначенной тактике лечения, можно добиться полного выздоровления и избежать развития опасных осложнений.
Дата публикации: 04.06.2019
Автор статьи:BezBolezni
Профессиональные навыки: Диагностика и лечение периферической нервной системы, сосудистые и дегенеративные заболевания ЦНС, лечение головных болей, купирование болевых синдромов.
Источник
Коревые IgG появляются через 2 нед после инфицирования и сохраняются до 10 лет, обеспечивая стойкий иммунитет. Вакцинация живой противокоревой вакциной также дает стойкий иммунитет, инактивированной – на 6-18 месяцев. Новорожденные дети защищены материнскими антителами, прошедшими через плаценту, до 6-7 месяцев. Возрастание уровня АТ в парных сыворотках более чем в 4 раза указывает на текущую инфекцию.
Корь – вирусное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем. Болезнь отличается резким ухудшением самочувствия – у больного начинается сильная лихорадка, острое воспаление дыхательных путей и слизистой глаз, а также проявляется сыпь на коже.
Возбудитель данной инфекции – РНК-содержащий вирус, он неустойчив в окружающей среде и мгновенно гибнет при воздействии высокой температуры. При низкой температуре он склонен сохранять свою жизнеспособность на протяжении длительного времени.
Непосредственным источником инфекции является больной корью, так как восприимчивость организма к вирусу равна практически 100%. Инкубационный период заболевания составляет от 9 до 28 дней. Особенно заразен больной корью в последние дни инкубационного периода, на протяжении всего катарального периода, и в первые дни после появления сыпи на коже.
Уязвимыми к этому заболеванию являются лица абсолютно любого возраста, меньше всего – дети до 1 года. Это связано с тем, что младенцы получают защитные антитела трансплацентарно от матери, если она ранее вакцинировалась или переболела корью. Если человек переболел корью, к этому заболеванию у него формируется пожизненный устойчивый иммунитет.
После кори часто возникают следующие осложнения:
- отит;
- пневмония;
- ларингит со стенозом гортани;
- менингоэнцефалит;
- коревой энцефалит.
Современная лабораторная диагностика позволяет выявить в крови защитные антитела классов IgG и IgM. Первые из них свидетельствуют о ранее перенесенной болезни или успешно проведенной вакцинации, а вторые – об острой стадии кори.
Направление на анализ крови на корь
В каких случаях врачи рекомендуют сдать анализы на уровень антител к вирусу кори:
- если есть подозрение на заражение корью;
- перед проведением очередного этапа вакцинации, чтобы определить уровень напряженности иммунитета;
- перед плановой госпитализацией;
- при прохождении медосмотра при трудоустройстве;
- во время планирования беременности.
Расшифровка результатов
Результаты исследования на антитела к кори удобно оценить, исходя из следующих показателей:
- В крови обнаружены только антитела IgG – в организме сформирован иммунитет к заболеванию.
- В крови нет ни антител IgG, ни IgM – болезни нет, но и сформированного к ней иммунитета тоже.
- В крови содержатся оба вида антител – организм находится на острой стадии болезни, такой же результат анализов будет спустя 4 месяца после выздоровления.
- В крови обнаружены только антитела IgM – организм находится на начальной стадии болезни до появления сыпи на коже.
Провести высокоточный полный анализ крови на антитела к кори Вы можете у высококвалифицированных специалистов нашей клиники! Мы предлагаем клиентам комфортные условия, и возможность сдать анализы в любое удобное время.
Секреторные АТ выявляются в остром периоде заболевания и при обострении. Появляются уже на 3-5 день болезни. Серологические тесты на наличие иммуноглобулинов классов A, G к бруцеллам дают возможность определить стадию развития инфекционного процесса или интерпретировать клиническую ситуацию. Факторами передачи инфекции людям от больного животного служат сырье животного происхождения (шерсть, пух, шкуры), сырые молочные продукты (молоко, кумыс и пр.), реже мясо, а также инфицированные предметы ухода за животными. Основными путями заражения человека бруцеллезом являются контактный, алиментарный и аэрогенный .
Пример выдачи результата:
Источник
Корь – инфекционное заболевание, вызываемое вирусом из семейства парамиксовирусов. Болезнь чрезвычайно заразна, передается воздушно-капельным путем и поражает в чаще всего детей, однако заражаются и взрослые, до этого не болевшие корью. После перенесенного заболевания сохраняется стойкий иммунитет на всю жизнь. После вакцинации также формируется защитный уровень антител класса IgG к вирусу кори.
Возбудитель кори поражает слизистую оболочку дыхательных путей и задней стенки глотки, что приводит к появлению респираторных симптомов. Типичные проявления кори – сыпь на лице, распространяющаяся вниз по телу, точечная сыпь на слизистой оболочке рта, светобоязнь, покраснение глаз, сухой кашель, насморк, боль в горле и высокая температура. Обычно человек выздоравливает в течение нескольких недель, но примерно у 20% заболевших развиваются осложнения: отит, пневмония, в тяжелых случаях – , энцефалит. Особенно опасна корь для беременных, так как она приводит к выкидышам и преждевременным родам.
В группу риска по кори входят в первую очередь дети и беременные женщины, а также пациенты с ослабленным иммунитетом, дефицитом витамина А и недостаточным или неправильным питанием. Гарантированной защитой от кори является своевременная вакцинация, после которой иммунитет держится десятки лет. Ее необходимо делать еще в детском возрасте, однако рекомендуется периодически проверять сохранность иммунитета – определять уровень IgG к кори, особенно при планировании беременности.
При заражении вирусом кори организм вырабатывает специфические иммуноглобулины IgM и IgG. Выработка IgM начинается раньше и в течение нескольких дней достигает максимума, затем постепенно снижается. Через 2-4 недели после заражения начинается синтез IgG, концентрация которых сохраняется в течение десятков лет. Именно IgG дают стойкий иммунитет к вирусу кори и могут служить показателем наличия иммунитета. Для проверки иммунитета к заболеванию после вакцинации используется анализ крови на антитела к вирусу кори, IgG.
В каких случаях обычно назначают исследование?
- Для того чтобы убедиться в наличии противокоревого иммунитета, полученного после перенесенного заболевания или вакцинации.
- Для подтверждения диагноза активной или перенесенной болезни, в том числе при отсутствии типичных для кори симптомов.
- Для того чтобы выяснить причину таких инфекционных заболеваний, как энцефалит, бронхит или пневмония. Они могут быть вызваны как бактериальными инфекциями, так и осложнениями кори.
Что именно определяется в процессе анализа?
Проводится определение специфических антител (иммуноглобулинов G, IgG) к вирусу кори методом иммуноферментного анализа (ИФА).
Что означают результаты теста?
Отрицательный результат свидетельствует об отсутствии иммунитета к вирусу кори. Это может быть вызвано отсутствием контакта с вирусом либо ранним сроком заболевания (до двух недель от момента заражения). Отсутствие иммунитета при исключении недавнего контакта с вирусом является показанием к вакцинации, особенно для беременных женщин или планирующих беременность.
Положительный тест на IgG к вирусу кори говорит о наличии иммунитета. Это может быть вызвано перенесенным заболеванием, проведенной вакцинацией или наличием текущего заболевания корью.
Сроки выполнения теста.
Результат исследования можно получить спустя 2-3 дня после сдачи анализа.
Как подготовиться к анализу?
Кровь можно сдать в течение дня, через 3 и более часов после еды или натощак.
Источник