Симптомы камней или песка в почках у женщин

Мочекаменная болезнь (МБК) — это образование в органах, участвующих в мочеобразовании и мочевыделении, конкрементов (камней). Они и песок имеют отличительные характеристики, несмотря на свой одинаковый состав, а именно, в структуре и объеме. Песчинками называется взвесь из различных солей (оксалатов, фосфатов, уратов) и белков, которые в объеме не превышают 0,8-0,9 мм. Камни характеризуются своей плотной структурой и объемом, который в диаметре может быть больше 1 мм. Эти образования могут достигать и нескольких сантиметров и быть довольно тяжелыми по весу.

Заболевание негативно влияет на работу почек, мочеточника и мочевого пузыря. Конкременты затрудняют выведение жидкости из организма, а также способны перекрыть проход и привести к разрыву внутренних органов, перитониту (воспалению оболочки брюшной полости — брюшины), уросепсису (заражение органов мочевыделительной системы).

1

Причины

Факторы, которые влияют на эту патологию, связаны преимущественно с метаболизмом. Из-за нарушенного обмена веществ в крови и моче повышается уровень солей, что и приводит к появлению песка и в дальнейшем — камней.

Причины, из-за которых появляются конкременты:

• Неправильное питание. В своем рационе важно сочетать необходимое количество животного белка и растительной пищи. Первый имеет способность окислять мочу, а вторая — ощелачивает ее.
• Употребление жесткой воды. Такая в своем составе имеет соли в избыточном количестве, такие как кальций, магний, фосфор. Это негативно влияет на фильтрацию жидкости почечной тканью.
• Генетическая предрасположенность. Метаболизм и его особенности часто совпадают у родственников. Поэтому наличие в семье людей, когда-то болевших МКБ, увеличивает возможность заболевания других членов семьи.
• Увеличение паращитовидных желез. Это приводит к повышению уровня кальция в моче.
• Дисбаланс витаминов. Пониженное содержание витаминов A, C и повышенное витамина D также сказывается на образовании конкрементов.
• Жаркие и влажные погодные условия. В таком климате организм выделяет минимальное количество пота, что приводит к застою жидкости и усилению их фильтрации почками.
• Патологии мочевыделительной системы. При хронических заболеваниях и врожденных пороках жидкость часто застаивается. Это приводит к повышению концентрации солей и белка и формированию камней.
• Лишний вес. Доказано, что люди с избыточным весом наиболее часто подвержены образованию песка в почках.
• Стресс.

При начале диагностики один из этих факторов помогает воссоздать общую клиническую картину, почему больной чувствует себя плохо.

2

Симптомы

Если в почках появился песок (мочекаменный диатез), то в большинстве случаев отсутствуют какие-либо признаки плохого самочувствия и т. д., так как отток жидкости не нарушается. Симптомы могут проявиться, когда диаметр образований достигает более 3 мм, вследствие чего наступает почечная колика, которая характеризуется острой болью и нарушением мочеиспускания.

Неприятные ощущения могут посещать больного во время выхода солевых частиц из почек, которые способны повредить слизистые уретры и мочеточника. Похожие симптомы свойственны как мужчинам, так и женщинам. К ним относятся:

• болезненное мочеиспускание;
• красноватый оттенок мочи (из-за поврежденной слизистой органов, в целом цвет мочи при наличии образований не меняется);
• жжение;
• тянущая боль в проекции мочеточников — вертикальных линиях на расстоянии 4-7 см по обе стороны от пупка;
• повышенная температура, тошнота (необязательные симптомы).

Когда песок и камни выводятся из организма, наступает период улучшений, симптомы пропадают. Но это нельзя считать периодом оздоровления, поскольку возможен рецидив из-за неправильного лечения (колеблется от нескольких месяцев до 3 лет).

3

Диагностика

Обнаружить песок в почках с помощью современных диагностических аппаратов невозможно (УЗИ, урография и т. д.), так как оборудование не способно визуализировать частицы малого объема, поэтому часто наличие набора подобных веществ считается началом мочекаменной болезни. Увидеть соли можно при наличии уже сформированных конкрементов. Пациенты обращаются за помощью к специалисту уже на стадии мочекаменной болезни, когда проявляются первые симптомы.

Обнаружить песчинки возможно с помощью обычного лабораторного анализа мочи. В этом случае в результатах будут следы солей и белков. Врачи обращают внимание на:

• Количество эритроцитов. Норма — не более 2 в поле зрения. Увеличение показателей свидетельствует о поврежденной слизистой органов, участвующих в выделении мочи.
• Наличие оксалатов, уратов, аморфных и трипельфосфатов. В норме они отсутствуют. Наличие их в жидкости может свидетельствовать о песке и формировании камней, так как указанные вещества входят в их состав.

4

Лечение

Для того чтобы вывести песок из почек, применяется комплексный подход. Он включает в себя динамическую (физические нагрузки) и диуретическую терапию (использование средств, тормозящих реабсорбцию солей и увеличивающих их выведение из организма с мочой).

Изгнание песка является более простым занятием по сравнению с удалением конкрементов, так как мелкие образования свободно покидают полость лоханки и мочеточника, и занимает в среднем 7-9 дней. Когда минеральные соединения вышли, самочувствие больного улучшается. Очищение почек необходимо провести каждому, у кого были обнаружены соли и белок.

4.1

Диуретическая терапия

Этот вид лечения заключается в приеме препаратов мочегонного действия, в составе которых имеются вещества, способные затормаживать формирование камней и выводить минеральные соединения из организма. В основном это препараты на основе трав. Из-за их экологичности снижается риск развития побочных эффектов.

Важно запомнить, что действие каждого лекарственного средства будет индивидуальным в зависимости от особенностей метаболизма пациента, поэтому при отсутствии эффекта одного медикамента его следует заменить другим.

Растительные компоненты, оказывающие диуретическое действие:

• розмарин;
• любисток;
• хвощ;
• зверобой продырявленный;
• петрушка;
• золототысячник;
• душица;
• золотарник;
• дикая морковь;
• птичий горец и др.

Травы, указанные выше, содержатся в таких лекарственных препаратах, как Уролесан, Марелин, Фитолит, Канефрон, Фитолизин.

4.2

Динамическая нагрузка

Физкультура необходима для изгнания песка в почках путем продвижения их по путям мочевыделения. Вместе с изменением положения тела меняется и местоположение солей, и они постепенно выходят из организма. К подобным нагрузкам относятся:

• бег;
• приседания;
• ходьба;
• прыжки.

Как изолированный метод терапии активный режим недостаточно эффективен, но в сочетании с медикаментозным лечением дает хороший результат.

4.3

Физиотерапия

Этот метод представляет собой электростимуляцию почечной ткани с помощью тока. Принцип работы довольно сложный, но главное заключается в активизации кровоснабжения, расширении мочевыводящего тракта и усилении перистальтики (волнообразное сокращение стенок органов, которое обеспечивает передвижение по ним их содержимого).

Особенностью этого способа является то, что срок лечения сокращается в 2-2,5 раза. Но это современный метод, который недостаточно распространен. Его возможно осуществить в крупных городах либо в специализированных частных клиниках.

4.4

В домашних условиях

Народные средства рекомендуется сочетать с традиционными методами для получения лучшего эффекта. В качестве изолированного способа лечения сроки избавления от камней увеличиваются.

В домашних условиях существуют два способа лечить мочекаменный диатез:

• Прогревание поясницы. Процедура воздействует на гладкие мышцы за счет повышенных температур, тем самым немного расширяя мочевыводящий тракт. Выполнить ее можно с помощью грелки, горячей ванны, бани, но более 15-20 минут.
• Травяные отвары. Приготовленные средства на основе трав с диуретическими свойствами оказывают мочегонное действие, так как большая часть активных в них веществ переходит в воду. Для получения подобного раствора необходимо заварить 100 грамм трав с указанным эффектом 1-1,5 литрами кипятка и оставить настаиваться 3-5 часов.

4.5

Профилактика

Во избежание рецидива следует провести полное обследование паращитовидных желез и органов мочевыделительной системы и наладить обмен веществ пациента, то есть полностью привести его состояние в норму. Для исследования наиболее распространенным является УЗИ, но существуют и другие методы, такие как топографическое исследование скелета, пневмопиелография и другие.

Если же никаких патологий не было обнаружено, то вероятная проблема нарушенного метаболизма заключается в генетике больного. Для профилактики рецидива необходимо придерживаться сбалансированного питания, выпивать ежедневную норму воды (40 мл на 1 кг веса), при этом 70% от этой нормы должны выпиваться в первой половине дня, а остальные 30% – во второй, чтобы не нагружать почки и сердце. Важно отказаться от алкоголя и дважды в год проходить 3-месячный курс витаминов, которые налаживают работу тканей.

Каждые полгода необходимо сдавать общий анализ мочи на наличие в ней солей и белка.

5

Питание

Диета назначается пациентам в зависимости от того, какие минеральные соединения преобладают в урине. Больному нужно отказаться от крепких напитков, консервов и шоколада.

Диета при повышенном количестве оксалатных камней заключается в избегании продуктов, повышающих их выделение. Следует исключить из рациона:

• сыры;
• бобовые;
• крепкие напитки;
• бульоны (мясные, рыбные, грибные) и соусы;
• печень;
• копчености;
• консервы;
• какао;
• инжир;
• черную смородину и чернику;
• шпинат;
• щавель.

Вместо этого стоит обратить внимание на:

• отварное мясо и яйца;
• молочные продукты (если не повышен уровень кальция);
• компоты и кисели;
• некрепкий кофе с молоком;
• овощи и фрукты: тыкву, абрикосы, бананы, огурцы, репу, баклажаны, капусту;
• крупы;
• минеральные воды со щелочными свойствами;
• сливочные и растительные масла.

Цель диеты при повышенном количестве уратов заключается в предотвращении выработки избыточного количества мочевой кислоты. Необходимо ограничить или строго избегать употребления таких продуктов:

• мясо и крепкие бульоны из них;
• сыры, в особенности соленые;
• жирная рыба;
• бобовые;
• какао, крепкий кофе;
• животные жиры;
• выпечка из слоеного и сдобного теста;
• щавель;
• шпинат;
• грибы.

Стоит обращать внимание на молочные продукты, отварное мясо, яйца (одно в день), хлеб из ржаной или цельнозерновой муки (с отрубями), крупы в умеренном количестве, овощи, салаты из свежих или квашеных овощей и фруктов, вегетарианские бульоны и супы, сухофрукты, пряности, зеленый чай (некрепкий), компоты, кисели и т. д. Необходимо проводить фруктовые, овощные, молочные разгрузочные дни раз в 7-10 дней. При этом важно не забывать пить достаточное количество воды в этот период — 2,5-3 литра в день.

При избыточном количество фосфатов важно подкислить мочу, поэтому рекомендуется пить кислую минеральную воду, употреблять белковую пищу (мясо, птица, рыба), крупы, сливочные и растительные масла, кислые сорта яблок и ягоды (клюква и брусника), отвар шиповника, некрепкий чай и кофе, мед и другие сладости, зеленый горошек, тыкву, грибы.

Из рациона необходимо исключить картофель, консервы, растительные жиры, копченые продукты, соленья, пряности, овощные и фруктовые соки (за исключением указанных).

6

Песок в почках и беременность

У беременных женщин мочекаменный диатез является довольно частой проблемой. Это связано с тем, что организм переносит большую нагрузку, подвергая себя развитию других заболеваний.

Песок в почках способен вызвать осложнения при беременности за счет задержки жидкости в организме, ускоряя процесс воспаления. Это влечет за собой лечение антибиотиками, которые сказываются негативно на состоянии здоровья детей. Болевые ощущения при мочеиспускании доставляют дискомфорт не только будущей маме, но и плоду.

Песок в почках – это крохотное образование кристаллов солей, оседающих в почечных лоханках вследствие дисбаланса в обменных процессах организма, вызывающих изменения в составе крови и резкого нарушения кислотности урины. Является одним из первых признаков развития уролитиаза в органах мочевыделения.

Осадок в виде песка в почках не редкость — он может появиться у людей различного возраста, не исключая детей. Сами по себе песчаные кристаллы не опасны, они легко выводятся из почек, при условии своевременного обращения к врачу. При запущенном процессе, эти маленькие песчинки увеличиваются в размерах, обрастают шипами и превращаются в большую проблему, называемую – конкрементами (камнями).

В чем опасность образования песка в почках?

Даже маленькие песчинки и камешки способны травмировать и вызвать закупорку мочевыделительной системы. Травмированные ткани почки, мочеточника или мочевого пузыря легко поддаются инфекции, которая может спровоцировать развитие целого ряда воспалительно-инфекционных патологий в мочевыделительных органах. Не говоря уже о том, что запущенный процесс с образованием больших конкрементов может вызвать разрыв мочеточника.

Известен случай образования камня в почке размером, как сам орган. Никакое лечение и даже дробление не способно решить проблему больших камней. Операция по их удалению чревата осложнениями, а полное восстановление функции почки, вообще стоит под вопросом. Как известно – маленькие не решенные проблемы, приводят к большим неприятностям.

Поэтому лечение лучше начинать сразу с появлением в урине осадка в виде маленьких кристаллов, когда еще возможно вывести песок из почек быстро, не прибегая к инструментальным и хирургическим методикам.

Причины образования песка, факторы риска

Образование песчаного осадка в почках напрямую зависит от процессов, протекающих в урине, которая насыщена большим количеством солей со своим определенным коэффициентом растворимости. Их состав определяет множество факторов — особенности организма, жизненные условия, питание и многое другое.

В качестве защиты от образования выпадающих в осадок солей, в здоровых почках вырабатывается особое вещество, препятствующее начинающемуся в канальцах почек процессу кристаллизации. При поражении почечных канальцев воспалительными процессами, травмами, либо инфекцией — секреция веществ, растворяющих соли, нарушается. Это и дает начало процессам уролитиаза. Поэтому при раннем выявлении причин образования песка в почках, и лечение будет результативней.

Факторов, провоцирующих образование патологического осадка множество. Лидирующую позицию в этом длинном списке занимают обменные процессы, нарушения которых ведет к таким неприятным последствиям. Развивается процесс на фоне:

1. Эндокринных заболеваний вызывающих нарушения в процессе гормонального синтеза.
2. Патологий пищеварительной системы, в процессе которых, нарушается кальциевый обмен.
3. Наследственного фактора.
4. Инфекционного и интоксикационного влияния на организм, вызывающих сбои в кислотно-щелочном балансе.
5. Аномалий строения почек и воспалительных почечных заболеваний, приводящих к застою урины, в процессе чего происходит кристаллизация ее солей и выпадение осадка в виде песка.
6. Дополнительного фактора риска, способствующего образованию песка в почках женщин — это гормональные перестройки (период беременности, климакс). Появлению песчаного осадка у мужчин могут послужить проблемы с простатой, вызывающие воспалительные процессы в почках.
7. Травм в области поясницы.

Определенная роль в развитии патологического процесса отводится питанию и климату. В жарких и влажных регионах заболевание встречается намного чаще. Важно отметить, что пассивная физическая активность и вынужденное пребывание в лежачем положении (послеоперационный период), как нельзя лучше способствуют развитию болезни.

Симптомы и характерные боли у женщин

При наличии песка в почках у женщин, симптомы могут практически не проявляться, пока он не начинает мигрировать по мочевыводящим каналам. Выраженность клинической симптоматики зависит от количества и размеров частичек, продвигающихся по каналам.

При этом болезненный синдром обусловлен прохождением песка на более узких участках выделительной системы – уретры или по мочеточникам. Повреждение слизистых тканей вызывает боль и ряд характерных симптомов:

Болевой синдром

Изначально проявляющийся тянущей болью в поясничной зоне, что характерно при выходе песка из почек. Его продвижение по выделительной системе провоцирует симптомы почечных колик: появление режущей боли, преимущественно с одной стороны спины, усиливающейся под влиянием холода и нагрузок.

Когда песок достигает мочевого пузыря, боль стихает, но при дальнейшей миграции по уретре, болезненность возобновляется. При попытке мочеиспускания она усиливается с иррадиированием в нижнюю область живота и ногу. Болевой синдром у мужчин более выражен, что связано с анатомическим строением уретры. У мужчин она длинней и уже – это вызывает большее травмирование слизистых тканей канала.

Проблемы с мочеиспусканием

Нередко пациенты жалуются на частые позывы к мочеиспусканию, которые не способствуют полному опорожнению мочевого пузыря. При этом сама струя выделяемой мочи прерывистая и слабая.

Иногда отмечаются ложные позывы, с мизерным выделением мочи, несоразмерной желанию «помочиться». К тому же, акт опорожнения сопровождается интенсивным болевым синдромом, провоцирующий еще больший уретральный спазм.

Видоизменения урины

Выделение мутной мочи, обусловленной большим выходом лейкоцитов, спровоцированный травмами слизистых тканей канала. Если повреждения масштабные, выход эритроцитов придает моче темную окраску. При глубоком повреждении тканей, в урине отмечаются включения крови.

Прозрачность урины снижается при большом количестве находящегося в ней песчаного осадка и растворенных солей. При затяжном процессе выхода песка в канале развиваются воспалительные процессы, проявляясь в моче гнойными включениями.

Общие симптомы песка в почках

Общие симптомы характеризуются:

• тошнотой, предшествующей рвоте;
• повышением АД и температуры;
• развитием отечности;
• слабостью и чрезмерной потливостью;
• вздутием живота;
• бессонницей.

Прежде, чем приступать к лечению, особенно самолечению, которое так свойственно женщинам — следует не полениться пройти обследование или посоветоваться с врачом. Потому как симптоматика способна имитировать венерические заболевания, почечные и гинекологические болезни, цистит или аденому простаты.

О диагностике заболевания

Сразу нужно отметить, что обнаружение песка в мужских или женских почках никакими инструментальными методами невозможно, из-за мизерных размеров песчаных кристаллов. Даже самым современным диагностическим аппаратам визуализировать их не удается. Такие методы информативны, лишь при наличии уже сформированных конкрементов, которые являются препятствием выделению из организма жидкости. Определяется наличие белковых образований или песка с помощью обычных лабораторных анализов.

Превышение нормы эритроцитов в моче (больше 2-х визуально) – это свидетельство повреждения внутренних стенок лоханки, уретры или мочеточников.

При патологических процессах в почках в их канальцах могут скапливаться различные компоненты – свернувшийся белок, частички эпителиальных клеток и жира, эритроциты и лейкоциты. Все это «добро» в медицине называют – цилиндрами и все они могут быть компонентами песка. Поэтому, наличие в составе урины цилиндров, является косвенным подтверждением патологического процесса. Так как у здорового человека может присутствовать лишь единичное количество гиалиновых (белковых) цилиндров.

На начальном этапе развитии болезни самочувствие пациентов не слишком страдает, и они редко обращаются за помощью. Прибегают к ней, лишь испытав почечные колики. Поэтому, врачи иногда целенаправленно ищут в моче соли минералов (ураты, фосфаты, оксалаты и др.), которые являются строительным материалом для формирования камней.

• При наличии всех этих данных и сопутствующего фактора риска, диагноз установить не сложно. Главное сделать это вовремя.

Как быстро вывести песок с почек, возможно ли это?

Вывести из организма мелкие кристаллические частицы гораздо легче, чем сформировавшиеся камни. В среднем, лечение занимает от одной до полутора недель. Под действием методик динамической терапии и лекарственных препаратов, небольшие песчаные частички могут свободно выйти из почек или мочеточников.

Независимо от приема медикаментозных средств, на весь период лечения пациенту рекомендовано соблюдать режим потребления жидкости – не меньше 2-х литров/день. Это способствует быстрому и безболезненному вымыванию песка из организма.

• Немаловажным в лечении является  режим активности.

Изгнанию солевого осадка способствуют различные элементарные движения в процессе бега, спортивной ходьбы, приседаний и прыжков. Частые движения, изменяющие положение тела способствуют ускоренному продвижению кристаллов к выходу. Но наибольший эффект дает совместное применение динамических нагрузок с терапией диуретиками.

Препараты

Практически все лекарственные средства лечения песка в почках — это препараты, в состав которых входят природные вытяжки и экстракты, или комбинации нескольких целебных трав, обладающих диуретическим свойством.

1. К примеру, в состав «Цистона» включено более 15-ти вытяжек из растений. Препарат обладает выраженным мочегонным эффектом, легким спазмолитическим и обезболивающим свойством, что способствует безболезненному выходу патологических образований с минимальными повреждениями слизистой мочеточников.
2. Действие таблеток или масляного раствора «Уролесана» обусловлено выраженным свойством расслабления гладкомышечной мускулатуры уретрального канала и мочеточников. Это позволяет изгнать не только мелкие кристаллы, но и небольшие камешки. Он не назначается при наличии больших конкрементов, так как, это может спровоцировать их движение.
3. Для растворения небольших камней и регуляции кислотности урины, могут назначаться «Маргулит» и «Фитолизин».

Сегодня существует более современный способ лечения, который позволяет быстро вывести песок из почек, сократив время лечения с полутора недель до 4-х дней. Это метод электростимуляции. Воздействие модулированного тока на ткани почек активирует кровоснабжение начальных отделов мочевыделительной системы, способствуя усилению ее перистальтики и расширению каналов, что позволяет быстро изгнать кристаллический осадок.

Но так как методика относительно нова, ею могут воспользоваться лишь жители крупных городов или пациенты, проживающие в местах, где есть частные специализированные клиники.

Народные лечебные методики

Нередко от песка в почках женщины пытаются избавиться дома при помощи методик народного лечения. Следует сразу отметить — эффективность такого лечения возможна лишь в сочетании с методами классической терапии препаратами, и только после консультации с врачом.

Стимулировать и изгнать кристаллические отложения дома можно лишь двумя способами:

1. Прогрев поясничного отдела. Используются грелки, горячие банные и ванные процедуры, либо иное тепловое воздействие на места проекции мочеточников. Время прогревания – не более 15 минут. Тепло способствует расширению мочевыводящих путей.
2. Мочегонные растворы. Сделать такие растворы можно самостоятельно из любых лекарственных растений, обладающих диуретическим свойством. Чаще, для приготовления раствора берут траву душицы, крапивы, золототысячника или хвоща. Для удобства – по 50 гр. каждой травки измельчают на кофемолке. Затем 100 гр. травяной смеси заливается 1,5 литрами кипятка и дают настояться в течении не менее 5 часов.

Только два этих метода, совместно с медикаментозной терапией, нашли подтверждение эффективности, путем экспериментов и наблюдений.

Рекомендации по диете

На раннем этапе образования песка в почках диета играет огромное значение. Она помогает провести коррекцию кислотности и щелочности урины, способствующие образованию патологического осадка. При необходимости увеличения щелочных свойств в урине, выбирается диета с преимущественным молочно-растительным рационом.

Преобладать в питании должны овощные блюда, соки, фрукты и молочные продукты. Ограничение накладывается на мясные блюда, шоколадные, кондитерские изделия и яйца.

Если есть необходимость в «подкислении» мочи, в рационе должны преобладать блюда из мяса, рыбы, яиц. А потребление молока и овощей уменьшают. В меню включают продукты, обладающие мочегонным свойством – салаты из огурцов и капусты хорошо сдобренные укропом, дыни и арбузы.

Особенности песка в почках при беременности

Образование песка в почках – это первый признак нарушения метаболизма, что часто проявляется при гормональных нарушениях у женщин. Именно гормональная перестройка организма при беременности может послужить фоном для развития болезни.

Если у женщин есть склонность к почечным заболеваниям или генетические предпосылки, профилактикой уролитиаза следует заниматься до планирования беременности.

В большинстве случаях осадок в почках не влияет на ход беременности. Но будущим мамочкам следует более внимательно прислушиваться к определенным сигналам своего организма – повышение АД и развитие отечности, это прямое показание к посещению врача. Обычно поддержание функциональных способностей почек у беременных, достигается правильным питанием и усилением питьевого режима.

В любом случае, медикаментозную терапию назначает врач, учитывая все факторы ее влияния на плод. Беременным женщинам категорически нельзя увлекаться самостоятельным лечением песка в почках