Схемы лечения кандидоза уретры
Кандидозный уретрит – опасное грибковое заболевание, возбудителем которого являются грибки Кандида. Болезнь легко поддается лечению, но проводить его нужно сразу после обнаружения первых симптомов. А для этого необходимо сходить к доктору.
Причины патологии
Кандидозный уретрит встречается у мужчин достаточно редко, а его развитие провоцирует размножение дрожжевых грибков. Они есть в организме каждого человека и при неблагоприятных условиях начинают свою активную жизнедеятельность. Обычно недуг диагностируется у тех, кто страдает от эндокринных нарушений или долго принимает антибиотики. Заражение грибками происходит во время полового акта, а при снижении иммунитета они распространяются по всему организму. Среди основных провоцирующих факторов можно отметить:
- наличие хронических заболеваний и воспалений;
- продолжительный прием гормональных средств;
- врожденные или приобретенные болезни, влияющие на иммунитет;
- пагубные привычки;
- частая смена сексуальных партнеров;
- депрессии и нервное напряжение;
- несоблюдение гигиены половых органов;
- нарушение обменных процессов;
- гормональные сбои.
Причин появление болезни довольно много
Главная опасность недуга в том, что грибок закрепляется на слизистой уретры и образует целые колонии. В результате кожный покров разрушается, и инфекция через мочевой канал распространяется по организму. Уретрит может протекать в острой или хронической форме. Также выделяют первичный его тип и вторичный – он возникает при наличии бактериальной инфекции.
Симптомы заболевания
На ранней стадии кандидозный уретрит может никак себя не проявлять. Инкубационный период длится около трех недель. После этого возможно появление следующих признаков:
- зуд и жжение в области половых органов;
- покраснение и отечность головки;
- частые позывы к опорожнению, боль при мочеиспускании;
- мутный цвет мочи;
- беловатые выделения с неприятным запахом;
- дискомфорт при интимной близости;
- повышение чувствительности пениса.
У мужчин отекает головка пениса, наблюдается покраснения кожи. В сперме и моче могут присутствовать сгустки крови или гной. При интимной близости возможна сильная боль. Часто болезнь осложняется сопутствующими заболеваниями: цистит или простатит. Их возбудителем могут быть другие микроорганизмы, в результате чего происходит смешивание инфекций.
Частые позывы к мочеиспусканию
Прогрессирование кандидозного уретрита никогда не сопровождается повышением температуры или недомоганием, то есть мужчина чувствует себя удовлетворительно. Но если вовремя не начать терапию, болезнь провоцирует появление и этих симптомов.
Возможные осложнения
При отсутствии лечения кандидозный уретрит приобретает хроническую форму.
Иммунная система способна остановить рост и развитие грибка Кандида. Но при этом он может остаться в семенных пузырьках, яичках, предстательной железе. На фоне переохлаждений, при ослаблении иммунитета и обострении хронических недугах грибок снова активизируется, и болезнь снова проявляется. Кроме того, инфекция может затрагивать другие органы и вызвать развитие таких болезней, как пиелонефрит, простатит, импотенция.
Грибок Кандида
Наибольшую опасность представляет кандидоз, сопровождаемый высокой температурой. В кровь может попасть грибок, из-за чего ухудшается работа всего организма. В результате качество жизни снижается, начинаются проблемы с эякуляцией, эректильной функцией, развивается простатит, везикулит.
Лечение кандидозного уретрита у мужчин
Для успешной терапии нужно обязательно установить причину развития недуга. Сделать это может только квалифицированный специалист. Он проведет комплексное обследование пациента и подберет оптимальную схему лечения. Ее главная цель – уничтожить возбудителя, восстановить пораженные участки уретры, укрепить иммунитет и снять неприятные симптомы. Лечить нужно обоих половых партнеров, иначе болезнь вернется вновь.
Консервативная терапия
Если болезнь развивается на фоне длительного приема лекарств, от их применения нужно отказаться. При наличии других заболеваний сначала проводится их лечение. При этом нужно полностью отказаться от сексуальных контактов.
Чтобы уничтожить возбудителя болезни, врач назначает противогрибковые средства местного действия. На ранней стадии достаточно применять мази или кремы, например, Миконазол, Кетокеназол. Этими средства два раза в день смазывают головку члена. Среди самых популярных препаратов, используемых для лечения уретрита, можно отметить:
- Флуконазол – по две капсулы в сутки на протяжении двух недель.
- Клотримазол – крем наносится на воспаленные участки до четырех раз в день.
- Амфоцетрин – таблетки против кандидоза.
- Витаминные комплексы.
- Противоаллергенные средства – принимать согласно инструкции.
Таблетки и капсулы Флуконазол
Дополнительно рекомендуется использовать противовоспалительные препараты – раствор перманганата калия, мирамистин, протаргол. Они применяются местно. Обязательным является прием иммуностимулирующих средств. Пациент должен скорректировать свой привычный рацион – в нем должны преобладать натуральные и здоровые продукты. Сладкие блюда, мучные и кондитерские изделия под запретом.
Антибиотики
Антибактериальная терапия проводится только после обследования пациента: внешнего осмотра, лабораторных исследований крови и мочи. Только так можно определить тип заболевания и его возбудителя. Употребление общих антибиотиков при лечении уретрита у мужчин недопустимо, так как они могут быть неэффективны против конкретных микроорганизмов. Пациентам могут быть назначены:
- Метронидазол – противомикробное средство, которое быстро уничтожает клетки грибков. В аптеках представлен в виде раствора, свечей и таблеток.
- Секнидазол – эффективен против бактерий трихомонад. Препарат в виде гранул нужно растворять перед приемом.
- Доксициклин – капсулы, таблетки, раствор для инъекций. Лекарство уничтожает патогенные микроорганизмы и обеспечивает быстрое выздоровление больного.
- Микосифлоксацин – эффективен против многих возбудителей и часто назначается для лечения уретрита.
- Эритромицин – оказывает мощное антибактериальное действие. Это одно из самых безопасных и высокоэффективных средств.
- Флуконазол – уничтожает грибок и быстро улучшает состояние пациента.
- Диоксидин – препарат, который помогает тогда, когда другие лекарства оказываются неэффективными. Выпускается в виде мази, раствора, аэрозоли.
Конкретный препарат, его дозировку и длительность применения определяет врач с учетом симптомов и стадии заболевании. Антибиотики при кандидозном уретрите применяются, если болезнь имеет бактериальное происхождение. Часто они дополняются антимикробными растворами – их используют для промывания уретры. Такая терапия дает хорошие результаты и способствует быстрому выздоровлению.
Народные средства
Лечение уретрита предполагает использование не только медикаментов. Иногда помогают рецепты нетрадиционной медицины:
- Отвар из дубовой коры, листьев березы и плодов можжевельника – их употребляют внутрь.
- Клюквенный морс или сок – очищают стенки мочеиспускательного канала и уничтожают возбудителей.
- Отвары из ромашки и календулы – предназначены для наружного применения, ванночек и обработки воспаленных участков.
- Черная смородина – три ложки растения заварить, настоять и принимать внутрь. Очень полезны отвар и компот, приготовленные из ягод смородины.
- Семена петрушки – залить холодной водой, оставить на восемь часов и затем процедить. Настойку пить до трех раз в день.
- Сода и раствор марганцовки – для наружной обработки половых органов.
Измельченная кора дуба
Перед применением любого из перечисленных средств обязательно поговорите с врачом. Некоторые из них могут вызывать аллергические реакции.
Диета
Во время лечения больным рекомендуется соблюдать диету. В первую очередь, из меню следует исключить жареную, острую и пряную пищу. В рационе должно быть много овощей, фруктов и зелени – они необходимы для укрепления иммунитета.
Профилактика
Чтобы предупредить развитие кандидозного уретрита, необходимо соблюдать простые профилактические меры:
- соблюдать интимную гигиену;
- чаще менять нижнее белье;
- вовремя лечить любые болезни;
- избегать переохлаждений;
- отказаться от пагубных привычек;
- правильно питаться;
- не допускать механических травм и повреждений половых органов;
- во время секса использовать презервативы.
Регулярно проходите осмотр у врача, чтобы вовремя обнаружить патологию и принять меры по ее устранению. Кроме того, мужчина должен полноценно питаться, заниматься спортом, вести здоровый образ жизни – все это необходимо для укрепления и повышения иммунитета. Для интимной гигиены лучше применять обычное детское мыло – оно гипоаллергенно и не нарушает естественную микрофлору, благодаря чему грибок не может размножаться. Не стоит пользоваться чужими средствами гигиены и нижним бельем. Любую одежду после покупки рекомендуется постирать.
Кандидозный уретрит чаще всего диагностируется на начальных стадиях, так как его симптомы явно выражены. Но успех лечения во многом зависит от больного. Если терапия проводится под контролем врача с соблюдением всех его рекомендаций – прогноз весьма благоприятный.
Рейтинг:
/rating_off.png "1 Star")
(Пока оценок нет)
Загрузка…
Источник
В лечении уретрита применяются различные медицинские препараты.
Всё зависит от этиологии воспалительного процесса. Чаще всего оно вызвано инфекционным фактором. Поэтому в основе лежит антибиотикотерапия.
- Лечение цистита и уретрита у женщин
- Лечение уретрита у женщин в домашних условиях
- Лечение герпетического уретрита
- Лечение трихомонадного уретрита
- Лечение уретрита микоплазменного и уреаплазменного
- Лечение уретрита хламидийного
- Лечение уретрита при мочекаменной болезни
- Лечение кандидозного уретрита у мужчин
- Лечение неспецифического бактериального уретрита
- Лечение уретрита при уретральных кондиломах
- Инстилляции в лечении уретрита
- Лечение уретрита уро-гиалом
- Уро-Ваксом в лечении уретрита
- Другие препараты для лечения уретрита
- Народное лечение уретрита у мужчин
- Какие анализы нужны для лечения уретрита
- Превентивное лечение уретрита
Лечение цистита и уретрита у женщин
У пациентов женского пола воспаление мочеиспускательного канала и мочевого пузыря очень часто сочетаются. Это связано с особенностями анатомического строения женской мочеполовой системы.
У них уретра очень короткая, но широкая. Инфекция из неё легко поднимается восходящим путем.
В лечении уретрита у женщин применяются:
- антибиотики внутрь
- местные антисептики
- кремы с антибактериальными компонентами
Чаще всего циститы на фоне уретритов вызывает грамнегативная неспецифическая микрофлора. Обычно это кишечная палочка.
Для лечения неспецифического уретрита у женщин в таком случае препаратами выбора остаются фторхинолоны. Применяются офлоксацин или левофлоксацин.
Часто для излечения заболевания достаточно приема одной-двух таблеток в течение суток. Симптомы сразу же уменьшаются.
Фторхинолоны в большинстве случаев эффективно угнетают грамотрицательную флору. Они проникают в больших концентрациях в мочу, так как выводятся в основном через почки. За счет высокой концентрации в мочевыделительной системе приводят к быстрой санации мочевого пузыря.
Иногда пациентки не желают ходить к врачу. Потому что нужно тратить время, сдавать анализы.
А вдруг ещё будут делать какие-то страшные и болезненные процедуры. В общем, пользуются аргументами третьеклассника, которого мама не может уговорить сходить к стоматологу.
Но сознательный взрослый человек должен понимать, что здоровье мочевыделительной системы – вещь серьезная.
Терапия в домашних условиях обычно неэффективна.
Она приводит к таким последствиям:
- распространение инфекции восходящим путем с поражением почек
- инфицирование структур репродуктивной системы
- формирование абсцессов, требующих хирургического лечения
- хронизация воспаления, а лечение хронического уретрита у женщин проходит гораздо сложнее и тяжелее
Казалось бы, можно просто купить антибиотики – при цистите и уретрите у женщин они помогут вылечиться. Но на деле это не так.
Существует большое количество разнообразных антибактериальных препаратов. Они имеют различный спектр действия.
Но в домашних условиях женщина не может:
- взять у себя анализы и определить возбудителя инфекции
- провести дифференциальную диагностику между уретритом бактериальным и вирусным, аллергическим, травматическим, реактивным, ожоговым и т.д.
- подобрать необходимую схему терапии
Неправильное лечение чревато осложнениями и формированием у флоры антибиотикорезистентности.
Лечение герпетического уретрита
Иногда воспаление вызвано вообще не бактериями. Тогда антибиотики при уретрите у женщин не нужны.
Воспалительный процесс иногда имеет вирусную этиологию. Одним из патогенов может быть генитальный герпес.
Симптомы стандартные:
Часто на гениталиях появляются пузырьки. Они превращаются в эрозии, которые бывают весьма болезненными.
Для лечения уретрита у женщин препараты применяют противовирусные, если этиологическим фактором становится герпес. Назначают ациклические нуклеозиды.
Лечение трихомонадного уретрита
У пациентов женского пола трихомонады чаще вызывают воспаление влагалища. Но у их партнеров, которые заразились, этого органа нет. У них трихомонады вызывают воспаление мочеиспускательного канала.
Такой уретрит у мужчин лечения требуют с использованием противотрихомонадных препаратов. Обычные антибактериальные средства на простейших не действуют. Поэтому применяются нитроимидазолы. Эти препараты для лечения уретрита у мужчин оказываются эффективными в большинстве случаев.
Применяются:
- метронидазол
- тинидазол
- секнидазол
- орнидазол
Желательно начинать терапию как можно раньше.
Потому что у 40% мужчин с трихомониазом эти простейшие обнаруживаются не только в канале, но и в предстательной железе.
Чтобы не допустить восходящее распространение инфекции, схему лечения уретрита у мужчин применяют следующую:
- метронидазол – по 250 мг, 2 раза в сутки, курсом 1 неделя
- этот же препарат, однократно в дозе 1 грамм
- орнидазол – по полграмма, в день, курсом 4 дня
Есть и другие схемы.
При выраженных симптомах уретрита лечение препаратами может продолжаться дольше. Иногда дозировки применяются более высокие. Часто вводятся дополнительные лекарственные средства.
Применяется местное лечение. Имеет также значение при выборе терапии наличие сопутствующей флоры. Часто при трихомониазе обнаруживаются и другие ЗППП.
Лечение уретрита микоплазменного и уреаплазменного
Микоплазмы и уреаплазмы относятся к числу возможных возбудителей заболевания. Они вызывают уретриты. При этом редко распространяются на другие органы. Тем не менее, лечить эти патологии необходимо.
У женщин они опасны при беременности.
У мужчин часто приводят к развитию болезни Рейтера. Это комплекс симптомов, обусловленных реактивным воспалением суставов, глаз, кожи, а иногда и внутренних органов.
При микоплазменном уретрите лечение препаратами может проводиться достаточно долго. Эти микроорганизмы с трудом поддаются эрадикации. Курс назначается минимум на 10 дней. Нередко его продлевают до 2-3 недель.
Особенно важно тщательно пролечиваться супружеским парам, планирующим беременность. Потому что после зачатия ребенка инфекция может обостряться и вызывать тяжелые осложнения. В том числе она приводит к самопроизвольным абортам и преждевременным родам.
Лечение уретрита хламидийного
Хламидиоз – частая причина бесплодия, болезни Рейтера, воспаления органов малого таза у женщин. Лечение уретрита при ЗППП хламидийной этиологии проводится по разным схемам. Все зависит от того, распространилась ли инфекция дальше, или она ограничена уретрой.
В любом случае антибиотики при цистите и уретрите хламидийной этиологии назначаются следующие:
Реже применяются фторхинолоны. К ним хламидия чувствительна далеко не всегда.
Препаратами резерва считаются офлоксацин и левофлоксацин. Курс терапии может продолжаться 1 неделю.
Более длительные сроки применения антибиотиков при уретрите необходимы, если:
- это повторный курс после рецидива
- болезнь перешла в хроническую форму
- поражения дополнительные органы (матка, фаллопиевы трубы, простата и т.д.)
Лечение хронического уретрита у мужчин проводят курсом от 3 недель и больше. Потому что уничтожить хламидий полностью в урогенитальном тракте бывает достаточно трудно. Это связано с тем, что они переходят в формы, невосприимчивые к препаратам.
Такие формы воспалений не вызывают. Но через некоторое время они могут снова размножаться и вызывать патогенные процессы.
Лечение уретрита при мочекаменной болезни
Сами по себе камни в почках не являются источником воспаления. Но они повышают риск присоединения бактериальной инфекции.
Конкременты нарушают пристеночное кровообращение в тех органах, где они находятся. Они повреждают своими острыми краями слизистую. Поэтому нарушают защитные барьеры, создавая входные ворота для инфекции.
Часто присоединяются неспецифические воспалительные процессы. В лечении уретрита у женщин препараты на фоне мочекаменной болезни применяются разные. Нужная не только санация мочевыделительной системы. Требуется также устранение самих конкрементов.
Для этого применяют:
- спазмолитики – расслабляют мышцы мочевыделительных путей, облегчают выведение камней
- цитраты – растворяют уратные и иногда оксалатные камни, образующиеся в кислой моче
- литотрипсию – для дробления камней ультразвуком
- хирургическое вмешательство – для удаления конкрементов
Непосредственно сам уретрит и цистит лечения препаратами тоже требует. Назначаются антибиотики широкого спектра.
Лечение кандидозного уретрита у мужчин
Инфекцию могут вызывать не только бактерии, но и грибки. Дистальную уретру может поражать кандидоз. Обычно одновременно воспаляется и головка пениса.
Антибиотики при уретрите у мужчин в таком случае применяются противогрибковые. Они назначаются не только местно, но и внутрь. На головку пениса наносится миконазол.
В виде таблеток применяется флуконазол. Обычно достаточно одной дозы 150 мг. Исключение составляют случаи рецидивирующего кандидоза. Тогда курс применяется более длительный.
Лечение неспецифического бактериального уретрита
Не все случаи воспаления вызваны половыми инфекциями. Иногда причиной становится условно-патогенная микрофлора. Бактериальный уретрит лечится антибиотиками.
Какие антибиотики при уретрите будут назначены, зависит от:
- клинических симптомов
- данных анамнеза
- лабораторных исследований
Применяться могут разные препараты. Это могут быть цефалоспорины, макролиды, пенициллины. Используются также местные антисептики.
Лечение уретрита при уретральных кондиломах
Иногда воспаление развивается в результате инфицирования папилломавирусом. ВПЧ передается половым путем. Он вызывает через несколько месяцев после заражения появление внутри уретры кондилом.
Образования формируются в дистальной части органа. Они могут выходить за её пределы и быть заметными при осмотре.
Мужчины при обращении жалуются на зуд, затруднения при мочеиспускании. Возможно раздвоение струи мочи. Для лечения такого уретрита антибиотики не нужны.
Применяется иммунотропные препараты. Назначаются противовирусные средства общего действия. Но главное – нужно избавиться от самих кондилом.
Для этого используют внутриуретральный лазер. Уролог выполняет обезболивание и удаляет образования. Чтобы они не появились повторно, назначается курс медикаментозной терапии. Он направлен на укрепление иммунитета.
Специфических препаратов против вируса папилломы пока что нет.
Инстилляции уретры помогают в лечении воспалительного процесса.
Они проводятся только под контролем врача. В домашних условиях человек может влить себе в уретру антисептики при помощи специального наконечника.
Но раствор не проникнет в проксимальный отдел канала. Этого можно добиться только при помощи катетера. Промывание уретры проводится растворами серебра. Процедура проводится 2 раза в неделю. Она не занимает много времени и не сопровождается болевыми ощущениями.
Процедура эта не самая неприятная, но она не болезненная. Благодаря инстилляциям удается снизить риск осложнений и быстрее избавиться от симптомов заболевания.
Уро-гиал – средство, содержащее в составе натрия гиалуронат. Это вязкоэластичный протектор слизистой мочевого пузыря.
Он вводится для его защиты при:
- проведении диагностических и лечебных процедур
- восстановлении после лечения уретрита и цистита
- воспалении травматического, ожогового, лучевого происхождения (без инфекционного фактора)
Иногда этот препарат дополняет антибиотикотерапию при хронических уретритах инфекционного происхождения.
Уро-Ваксом содержит в составе лизат бактерий. Он относится к группе иммуностимуляторов.
Назначается при:
- интерстициальном цистите
- инфекционных поражениях мочевыводящих путей
Препарат стимулирует Т-клеточную активность иммунитета. Он увеличивает содержание иммуноглобулина А в слизистых оболочках мочеполового тракта. А также усиливает образование эндогенного интерферона.
Препарат применяется для повышения эффективности терапии и снижения риска рецидива. Применяется он внутрь, по 1 капсуле, курсом от 10 дней до 3 месяцев.
В лечении уретрита используются не только антибиотики. Назначаются также патогенетическое, симптоматическое лечение. Применяются и средства, увеличивающие эффективность этиотропной терапии.
Врачи назначают такие препараты:
- ферменты – увеличивают концентрацию в крови антибиотиков на 20-30%
- антисептики – уничтожают бактериальную флору на поверхности слизистой
- противовоспалительные средства – снимают симптомы
- иммуномодуляторы – снижают риск рецидива
- пробиотики – восстанавливают биоценоз после антибиотикотерапии
Некоторые пациенты мужского пола пытаются лечить заболевание дома.
Часто они используют для этого различные неэффективные средства. В ход идет сода, пищевые продукты, травы и т.д. Но это не дает результата и может привести к осложнениям.
Какие анализы нужны для лечения уретрита
Терапия не назначается наугад. Вначале врач обследует пациента. Он оценивает клиническую симптоматику и берет анализы.
Базовое исследование – это мазок на флору. Он позволяет зафиксировать факт наличия воспалительного процесса в уретре.
Об уретрите говорит большое количество лейкоцитов.
При микроскопии можно выявить некоторых возбудителей инфекционных заболеваний:
При подозрении на половую инфекцию выполняется ПЦР. Исследуют мазок на все часто встречаемые ЗППП. Не только бактериальные, но и вирусные, грибковые (кандидоз), протозойные (трихомониаз).
После установления вида микроорганизма подбирается терапия, направленная на эрадикацию патогенной флоры. Для выявления венерических и неспецифических воспалений уретры выполняется бак посев.
Это исследование дает возможность:
- выявить вид возбудителя
- определить количество бактерий (в колониеобразующих единицах)
- подобрать оптимальные антибиотики для лечения уретрита
После проведения посева, когда вырастут колонии, в среду добавляются различные антибактериальные вещества. В процессе исследования оценивается, какие из них в большей мере угнетают рост микрофлоры. Те, что воздействуют на колонии сильнее, признаются наиболее эффективными для лечения данной инфекции.
Некоторые антибиотики не угнетают рост микрофлоры вообще или делают это минимально. Такие препараты для этиотропной терапии не используют.
Часто врач назначает лечение ещё до того, как получит результаты бак посева. Но после их получения доктор имеет возможность при необходимости сменить схему на потенциально более эффективную.
Превентивное лечение уретрита
Превентивным называют лечение, которое назначается без всяких анализов. Оно проводится, исходя из эпидемиологических показаний. Поводом для назначения превентивного лечения является незащищенный половой контакт.
Уретрит могут вызывать такие инфекции:
Другие заболевания, передающиеся половым путем, либо редко поражают уретру, либо не могут быть предотвращены при помощи превентивной терапии.
Суть метода состоит в следующем:
- Пациент имеет незащищенный половой контакт.
- Он узнает, что партнер страдает той или иной половой инфекцией.
- Чтобы не заболеть уретритом, он получает в первые дни после контакта лечение малыми дозами и короткими курсами антибиотиков.
Превентивное лечение уретрита эффективно. Потому что после полового акта бактерий или простейших в уретре ещё мало. Они быстро подавляются антибактериальными средствами.
Врачи назначают такие схемы:
- для хламидиоза – 0,25 грамм азитромицина
- для гонореи – укол цефтриаксона внутривенно в дозе 250 мг
- для трихомониаза – прием 0,5 грамма метронидазола или орнидазола
Для лечения уретрита обращайтесь в нашу клинику. Мы проведем необходимые исследования и назначим эффективную схему терапии.
Для лечения уретрита обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с многолетним опытом работы.
- ВИЧ
- Гарднереллез
- Кондиломатоз
- Молочница
- Сифилис
- Трихомониаз
- Баланопостит
- Герпес
- Гонорея
- Микоплазмоз
- Уреаплазмоз
- Уретрит
- Хламидиоз
- ЗППП
Источник