Шея колит как иголками
Видео
Боль в области шеи (цервикалгия) является распространенным болевым синдромом. Около 10 процентов взрослых хотя бы один раз в жизни испытывали боль в шее. Цервикалгия (боль в шее) может быть обусловлена рядом факторов, в том числе растяжения мышц, связок, артритом или компрессией корешка. Боли в шее могут возникать от ряда заболеваний позвоночника и заболеваний любых тканей в области шеи. Кроме того, боль в шее может быть связана с инфекциями, например, вирусные инфекции горла приводят к набуханию лимфатических узлов и появлению болей в шее. Боли в шее могут также быть связаны с редкими инфекциями такими, как туберкулез, остеомиелит, септический дисцит или менингит (часто сопровождается ригидностью затылочных мышц). Боли в шее могут быть обусловлены заболеваниями, при которых происходит воздействие на мышечные структуры шеи (фибромиалгия или ревматическая полимиалгия). Провоцирующими факторами возникновения болей в шее являются контактные виды спорта, травмы такие, как дорожно-транспортные происшествия, избыточные физические нагрузки.
Причины
Существует достаточно много причин появления болей в шее и далеко не всегда можно сразу определить источник боли, и иногда даже с помощью инструментальных методов исследования бывает сложно определить истинную причину болей. Основными состояниями, вызывающими боль в шее являются следующие:
Растяжение шеи. Растяжение мышц шеи может быть обусловлено повреждением, что может привести к спазму мышц шеи и мышц верхней части спины. Растяжение мышц шеи может быть результатом систематических статических нагрузок, связанных с плохой осанкой, психологическими стрессами или недостатка сна. Как правило, симптомы растяжения шеи включают боль, скованность и дискомфорт в верхней части спины или плеча и симптоматика может держаться до шести недель.
Шейный спондилез – это дегенеративные изменения позвонков в шейном отделе позвоночника, при котором происходят изменение формы позвонков и костные разрастания по краям позвонков (остеофиты). Остеофиты могут оказывать компрессию на окружающие ткани (в том числе и нервные структуры). Исследования показывают, что почти в 90 % случаев компрессии нервов причиной являются остеофиты. Умеренные явления спондилеза являются обычным инволюционным процессом, связанным со старением организма, значительные же проявления спондилеза являются патологическим дегенеративным процессом. Симптомы шейного спондилеза могут включать боли в шее или слабость, онемение или неприятные ощущения в руках или плечах, головные боли, или ограничение подвижности шеи.
Дискогенные боли в шее. Считается, что дискогенная боль в шее является наиболее частой в структуре болей в шее. Причиной дискогенной боли являются морфологические изменения в структуре одного или нескольких межпозвонковых дисков. Характерными симптомами дискогенной болей в шее являются боли в шее при повороте или наклоне головы. Боли могут усиливаться, когда шея подвергается длительной статической нагрузке, когда шея находится в одном положении длительное время (например, при вождении автомобиля, при работе за компьютером). Боль может сопровождаться скованностью в мышцах и мышечных спазмов. Дискогенная боль может также иррадиировать в руку и плечо.
Синдром фасеточных суставов – фасеточные суставы располагаются по краям позвонков и чаще всего повреждаются при хлыстовых травмах и нередко являются источником головных болей. Другой потенциальной причиной повреждения фасеточных суставов может быть характер работы, связанный с необходимостью часто разгибать шею. Симптомы при синдроме фасеточных суставов в шейном отделе позвоночника включают боль в середине или боковой поверхности шеи, у некоторых пациентов могут быть боли в плече в области лопатки, в области основания черепа, в одной руке.
Хлыстовая травма – синдром хлыстовой травмы обусловлен травматическим инцидентом резкого переразгибания шеи (вперед – назад). Наиболее распространенной причиной такой травмы является дорожно-транспортное происшествие. Симптомы хлыстовой травмы включают сильную боль, мышечный спазм, и снижение объема движений в шее.
Шейные миофасциальные боли – для миофасциальных болей характерны наличие уплотненных и болезненных точек в области шеи. Миофасциальные боли в области шеи могут развиться после травмы или быть обусловлены такими состояниями как психологический стресс, депрессия или инсомния.
Диффузный скелетный гиперостоз – Диффузный скелетный гиперостоз представляет собой синдром, при котором возникает аномальная кальцификация в связках и сухожилиях в области шейного отдела позвоночника, в результате чего происходит уплотнение тканей. У многих пациентов не бывает симптоматики, но у некоторых может быть скованность, боли и снижение подвижности. Диффузный скелетный гиперостоз может быть не только в шейном отделе позвоночника, но также в грудном и поясничном отделах.
Шейная спондилогенная миелопатия – возникает при наличии дегенеративных изменений, которые приводят к сужению спинномозгового канала. Спинальной стеноз может приводить к повреждению (компрессии) спинного мозга и неврологическим нарушениям. Поэтому, кроме болевых проявлений, у пациентов могут быть слабость в конечностях, нарушение координации движений, а также нарушения функции органов малого таза (кишечника, мочевого пузыря, эректильные дисфункции).
Шейная радикулопатия – шейная радикулопатия возникает, когда происходит раздражение нервных корешков грыжей (протрузией) диска или другими образованиями, например синовиальной кистой. Признаки радикулопатии могут включать боль, слабость или нарушения чувствительности (например, онемение, покалывание) в руках. Наиболее распространенными причинами шейной радикулопатии являются дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночника (остеохондроз).
Симптомы
Как правило, боль в шее носит тупой характер. Иногда боль усиливается при движении шеи. Боль в шее может сопровождаться онемением, покалыванием, иногда боль может быть острой, может быть нарушение глотания, увеличение лимфоузлов, головокружение.
Цервикалгия может быть ассоциирована с головной болью в лице, болью в плече, онемением или покалыванием в плече (парестезия верхней конечности). Такие ассоциированные симптомы часто возникают в результате компрессии корешков. Например, компрессия корешка с чувствительными волокнами, обеспечивающими иннервацию затылочной области, может приводить к болям в шее с иррадиацией в затылок. В зависимости от заболевания, в некоторых случаях, боль в шее может сопровождаться болью в верхней части спины ли в поясницы, например при болезни Бехтерева, когда воспалительный процесс охватывает весь позвоночник.
Диагностика
Цервикалгия требует четкого определения причины, вызвавшей боль. Особенно необходимо полноценное обследование, когда боль в шее сопровождается неврологической симптоматикой (нарушения функции органов малого таза) или боль носит интенсивный характер, есть нарушения чувствительности (онемение покалывание) или же болевой синдром держится более недели лечения в домашних условиях.
Врач во время осмотра должен оценить наличие болезненных точек в области шеи, амплитуду движений в шее, наличие мышечного спазма, состояние мышц шеи, плеч, наличие слабости мышц, напряженности мышечных групп в верхней части туловища.
В некоторых случаях необходимы инструментальные исследования, такие как рентген, компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ), или ЭНМГ (диагностика проводимости по нервным волокнам). Эти методы исследования помогают верифицировать диагноз.
Лечение
В большинстве случаев боль в шее лечится консервативно.
Медикаментозное лечение. НПВП (вольтарен, ибупрофен, напроксен) могут достаточно эффективно снимать легкую и умеренную боль в шее. При наличии мышечного спазма могут быть рекомендованы миорелаксанты и иногда даже антидепрессанты. Но прием этих препаратов может сопровождаться сонливостью.
Использование холода в виде компрессов может уменьшить болевые проявления и снять мышечный спазм.
Массаж – Массаж может быть полезен для снятия мышечного спазма и улучшает кровоснабжение мышц.
Мануальная терапия позволяет снять мышечные блоки и мобилизовать двигательные сегменты и ликвидировать подвывихи фасеточных суставов. Тракционная терапия также применятся для декомпрессии нервных корешков.
Ортопедические изделия (шейный воротник) бывают, полезны, когда есть выраженный болевой синдром (например, при хлыстовой травме или радикулопатии). Регулярное ношение шейного воротника не рекомендуется, так, как это может привести к ослаблению мышц шеи. Кроме того, при болях в шее хороший эффект дает применение ортопедических подушек, которые обеспечивают шее физиологичное положение во время сна.
Иглорефлексотерапия. Воздействие на биологически активные точки позволяют восстановить нормальную проводимость по нервным волокнам и уменьшить болевые проявления.
Инъекции в триггерные точки местных анестетиков могут быть достаточно эффективны, особенно когда имеет место миофасциальная боль.
Физиотерапия. Современные физиотерапевтические методики, такие как УВТ, криотерапия или лазеротерапия достаточно эффективны в лечение болей в шее.
ЛФК. Программа упражнений помогает, восстановить нормальный мышечный корсет и функциональность шейного отдела позвоночника.
Хирургические методы лечения необходимы в тех случаях, когда есть выраженная неврологическая симптоматика или консервативное лечение оказалось не эффективно (например, при грыжах диска и спондилогенной миелопатии).
Источник
- Время чтения статьи: 2 минуты
Шейный отдел позвоночного столба больше других подвержен различным проблемам и травмам — из-за высокой подвижности. Первым признаком большинства заболеваний и любых травм является боль, которая возникает сзади.
Как и где именно может болеть шея сзади?
Боли в задней части шеи могут проявляться по-разному. Прежде всего ощущения делят на несколько типов (в зависимости от места их проявления:
Висцеральная: развивается как следствие проблем с внутренними органами, находящимися ниже шеи.
Соматическая: развивается как следствие травм позвоночного столба.
Центральная: развивается как последствие повреждений ЦНС.
Нейропатическая: развивается из-за нарушения работы периферической или центральной нервной системы, если они вызваны неправильной деятельностью нейронов.
Ощущаться это можно следующим образом:
Боли в мышечных волокнах. Могут возникать как с обеих сторон, так и с одной — справа или слева.
Боли сзади шеи, иррадиирущие в другие части тела: в затылок (основание черепа), в голову, в плечевой сустав, в руку, в ухо.
Боли в тканях.
Чаще всего болезненные ощущения возникают в сочетании с другими симптомами.
Самыми распространенными среди них являются:
Головокружение.
Уменьшение чувствительности, онемение рук (сильнее всего ощущается на кончиках пальцев).
Головная боль.
Потемнение в глазах.
Неприятные ощущения по времени проявления могут быть:
Хронические. В этом случае шея болит сзади постоянно. Интенсивность может изменяться: ослабевать (к примеру — после применения обезболивающих) и нарастать.
Острые. Появляются после полного отсутствия. Обычно указывают на появление проблем, или на обострение имеющейся болезни. Могут проявляться как без явных причин, так и после каких-то действий или ситуаций (резкое движе
ние, переохлаждение, полученная травма).
Возможные причины
Шея может заболеть сзади (справа, слева, с отдачей в другие части тела) по ряду причин:
Резкие движения головой, особенно если они делаются после сидения/лежания в одной позе.
Переохлаждение шеи.
Длительное пребывание в неудобной позе (лежа, сидя, стоя — неважно). Особенно актуальный фактор для лиц, ведущих малоподвижный образ жизни или имеющих сидячую или стоячую работу.
Неправильно выбранная подушка.
Травмы шейного отдела позвоночного столба, мышц или связок — «свежие» или полученные давно (в случае неправильного или неполноценного лечения, или если травма была слишком серьезной, и организм не восстановился до конца).
Ревматические болезни.
Патологии шейного отдела позвоночника, мышц или связок — врожденные или приобретенные.
Ряд прочих заболеваний: лимфаденит, заглоточный абсцесс, некоторые инфекционные патологии (полиомиелит, остеомиелит, столбняк), болезни соединительной ткани.
Заболевания внутренних органов (в первую очередь — желудочно-кишечного тракта или сердца), при которых болезненные ощущения могут отдавать в шею.
Психологические факторы: стрессы, напряжения, депрессия. Сильные переживания приводят к болям невротического характера.
Отдельно стоит выделить ряд патологий костно-мышечной системы, при которых чаще всего появляются боли в задней части шеи:
Мышечные спазмы: возникают из-за длительного неудобного положения головы (в том числе когда человек спит).
Остеохондроз: потеря эластичности межпозвоночных дисков. Боли в шее с иррадиацией в затылок и голову — первый признак этой патологии. Проявляются они обычно постоянно, или после неосторожных движений головой.
Протрузия и грыжа. Основной фактор, приводящий к болям в шее справа или слева, или с обеих сторон. Часто боли могут отдавать в плечевой сустав, и сопровождаться онемением рук.
Как устранить боль?
Основной совет: если болит шея сзади (у ребенка или взрослого — не важно), и причина этих ощущений неясна — в первую очередь стоит обратиться за медицинской помощью. Для точного диагноза потребуется пройти рентген, МРТ, КТ или УЗИ — в зависимости от полной клинической картины.
Для облегчения болезненных ощущений используются следующие методы:
ЛФК (выполнение упражнений). Для шейного отдела комплекс упражнений невелик, и ограничивается наклонами и вращениями головой. Ключевое правило — выполняться движения должны плавно, медленно и аккуратно.
Правильный выбор матраса и подушки. Особенно актуально, если боли явственно ощущаются после сна.
Массаж. Может выполняться как профессиональным массажистом, так и самостоятельно — до шеи можно легко дотянуться. Массажные процедуры используются при большинстве заболеваний костно-мышечной системы, и при реабилитации после травм.
Медикаментозная терапия (таблетки, мази, инъекции).
Физиотерапевтические процедуры.
Учтите: перечисленные выше методы применяются в качестве симптоматического лечения. Для полной ликвидации болезненных ощущений необходимо выявить и вылечить само заболевание.
Эта статья носит информативный характер, за подробностями просим вас обращаться к врачу!
Источник
Парестезией называют состояние, при котором возникает жжение, покалывание и ползание мурашек по коже. Связано это явление с потерей чувствительности, что может возникать вследствие защемления и повреждения периферических нервов, спинного или головного мозга.
Парестезия не является первичным заболеванием. Она развивается в качестве симптома при различных болезнях. Появиться подобное явление также может в результате нарушения обмена веществ, отравления, нарушения кровоснабжения нервов и так далее.
Многие люди нередко сталкивались с временной парестезией при сдавливании отдельных частей тела, что также сопровождается онемением. Патологическая парестезия, присутствующая постоянно или появляющаяся периодически, развивается исключительно вследствие появления первичных заболеваний.
Мурашки по всему телу…
Главная особенность заключается в том, что она «мурашки» могут локализоваться в разных местах. На это влияет причина возникновения явления и особенности протекания первичного заболевания.
Чаще всего при парестезии страдают следующие участки тела:
- руки;
- ноги;
- пальцы рук и ног;
- губы;
- язык;
- голова.
Некоторые пациенты стоматологических клиник сталкиваются с временной парестезией, локализирующей в области челюсти, щек языка или глотки.
Возникать снижение чувствительности может в результате неправильного лечения или удаления зуба. Стоматолог может зацепить или повредить нервное волокно. Обычно явление проходит самостоятельно в течение нескольких дней. Иногда требуется проведение повторного лечения.
Причинный комплекс
Существуют различные причины возникновения парестезии, начиная от защемления нервов и неврологических заболеваний и заканчивая токсическими отравлениями и хроническими недугами. Обычно причины и место проявления явления взаимосвязаны.
Язык по щекам — ляп-ляп
Онемение и парестезия языка, а также снижение чувствительности и отсутствие возможности различать вкусы происходит под воздействием внешних факторов, неврологических отклонений и вследствие внутренних нарушений в работе организма.
Чаще всего покалывание и жжение в языке возникает в результате развития следующих патологий:
- сопутствующее заболевание нервной системы;
- нарушения в работе ЖКТ;
- сердечно-сосудистые болезни;
- заболевание эндокринной системы и так далее.
Кроме этого, возникнуть явление может из-за недостатка витамина В или механического повреждения тканей зубами или искусственными зубными конструкциями.
Если «отнимаются» ноги
Парестезия конечностей может проявиться в следствие следующих факторов:
- травмы спинного мозга, локализированные в области поясницы или ниже, обычно пациент также сталкивается и с другими
неприятными симптомами: снижение чувствительности, слабость, боли, нарушение двигательной функции и так далее; - оперативное вмешательство, которое проводилось на спинном мозгу, спинномозговых нервах или позвоночнике;
- опухоли на спинном мозге (нервные окончания могут быть зажаты, также нарушается кровоснабжение нервных волокон и спинного мозга);
- рассеянный склероз, особенно в случаях, когда его очаги локализируются в теменной части головного мозга;
- полинейропатия, вызванная приемом лекарственных препаратов, алкогольными напитками или отравлениями химическими веществами.
- болезнь Рейно;
- нарушения артериального давления в нижних конечностях.
Ручные войны
Неприятные ощущения в руках могут возникать при наличии следующих патологий:
- остеохондроз (при разрушении межпозвоночных дисков происходит защемление нервных окончаний);
- поражение отдельных нервов в области шеи воспалительным процессом;
- нарушение в работе кровеносных сосудов, обеспечивающих питание головного мозга (иногда парестезия является одним из первых признаков инсульта);
- рассеянный склероз;
- воспаление мышц шеи;
- снижение уровня кальция в организме.
При чрезмерном употреблении алкоголя, некоторых инфекционных заболеваниях, сахарном диабете и интоксикациях может произойти повреждение нервных волокон. В результате развития патологии может возникнуть парестезия в руках, как один из симптомов.
Нарушение чувствительности пальцев
Часто явление проявляется только на пальцах (рук или ног). Причины такого явления обычно не отличаются от причин, вызывающих парестезию в руках или ногах. Это может быть:
- остеохондроз;
- повреждение спинного мозга;
- алкогольное или другое отравление;
- болезнь Рейно;
- авитаминоз витамина В;
- недостаток кальция и других микроэлементов.
Губы вроде не свои…
Возникать покалывание, жжение или ползание мурашек в губах может в результате неврологических или иных заболеваний. Среди наиболее частых причин стоит отметить:
- неврит лицевого нерва;
- остеохондроз шейного отдела;
- рассеянный склероз;
- гипертонический криз (резкое повышение артериального давление также сопровождается одышкой, сильной головной болью, рвотой, потерей сознания и другими симптомами);
- недостаток витамин В;
- снижение глюкозы.
При параличе Белла парестезия и онемение губ являются первыми симптомами заболевания, после наступает паралич.
Когда мурашки по всей голове
Вызвать парестезию всей головы могут нарушения неврологического характера. К наиболее распространенным причинам относится:
Иногда явление появляется перед приступом мигрени.
Парестезия может быть побочным действием отдельных лекарственных препаратов.
Вызвать явление может прием медикаментов для снижения артериального давления и противоэлиптические лекарства, а также некоторые другие средства.
Особенности клинической картины
Парестезия проявляется снижением чувствительности, при котором возникают необычные ощущения. Пациент чувствует покалывание, несильное жжение на коже, а также ползание мурашек.
Главная особенность заключается в том, что подобные ощущения человек испытывает при возникновении разных электрических импульсов в нервных волокнах (или одном волокне), которые передают информацию в головной мозг.
Происходит подобное чаще всего из-за нарушений в работе нервной системы.
Постановка диагноза
При длительной или частой парестезии необходимо обратиться к врачу-невропатологу. После сбора анамнеза и детального опроса пациента (жалобы, хронические заболевания, другие симптомы и так далее) доктор назначает ряд клинических или инструментальных исследований, которые помогают установить причину развития данного явления.
В большинстве случаев пациенту назначают электронейромиографию. При использовании данного исследования отслеживается прохождение электрических импульсов по нервным волокнам. Метод позволяет определить не только локализацию, но степень нарушения прохождения нервных импульсов.
В зависимости от сопутствующих симптомов доктор может также назначить:
- ЭКГ;
- МРТ головного или спинного мозга;
- УЗИ сердца;
- рентгенографию позвоночника;
- сдачу анализа крови на токсины;
- ЭЭГ;
- допплерографию сосудов и так далее.
Полное обследование позволяет установить причину нарушения и назначить правильное лечение.
Как избавиться от неприятной симптоматики
Схема лечения напрямую связана с заболеванием или патологией, которой вызвана парестезия. Главными целями терапии является устранение раздражающего фактора, а также восстановление работы нервной системы и кровоснабжения.
Среди главных целей также стоит отметить стимуляцию передачи нервных импульсов на пораженном участке.
Применяемые методы
Лечение парестезии зависит от локализации и причины возникновения:
- В случае возникновения покалывания и жжения кожи в результате появления опухоли рекомендовано хирургическое вмешательство.
- Если нарушена работа периферических нервов или поврежден спинной или головной мозг, лечебные действия направлены на восстановление работоспособности (прием лекарственных препаратов и назначение процедур зависит от каждого конкретного случая).
- При сахарном диабете пациент принимает лекарственные препараты для возобновления нормального уровня глюкозы в крови. При нарушениях обмена веществ также могут быть назначены медикаменты.
- При защемлении нервных окончаний лечебные действия направлены на устранение проблемы. В случае недостатка витамина В или микроэлементов назначается специальная диета и комплексы витаминов.
Высокую эффективность в лечение неврологических заболеваний показывают физиотерапевтические процедуры. Врач может назначить:
- электрофорез;
- иглоукалывание;
- диадинамические токи;
- магнитотерапию;
- грязелечение и иные процедуры.
Физиотерапевтические процедуры помогают восстановить нормальную передачу электроимпульсов, что помогает избавиться от неприятного онемение и покалывания.
Сложности терапии
Не всегда доктору удается сразу установить причину возникновения явления, что оттягивает назначение правильного лечения. К тому же следует учесть, что в большинстве случаев парестезия связана с нарушениями в нервных волокнах, спинном или головном мозге.
Восстановление работы составляющих нервной системы требует особого подхода, и не всегда возможно в полном объеме. В некоторых случаях требуется проведение хирургического вмешательства (опухоли, защемление и так далее).
Иногда заболевания, симптомом которых является парестезия, стремительно развиваются и могут привести к печальным последствиям. Именно поэтому при возникновении неоднократного данного явления необходимо обратиться к врачу.
Терапия парестезии при неврозах усложняется чрезмерной раздражительностью и возбудимостью пациента. В этом случае лечение проводится комплексно, и включает прием лекарственных препаратов, физпроцедуры и другие методы.
Осложнения и профилактика
В зависимости от причины возникновения парестезия может привести к серьезным осложнениям:
- параличу;
- атрофии конечностей;
- онемению тканей.
При неоднократной или длительном покалывании или ползании мурашек необходимо обратиться к невропатологу для прохождения обследования и выяснения причины данного явления.
Хорошей профилактикой этому и другим нарушениям станет:
- правильное питание;
- умеренная физическая активность;
- своевременное лечение любых патологических процессов в организме;
- контроль за артериальным давлением;
- отказ от вредных привычек.
Парестезия сама по себе не несет опасности для организма. Но неприятные ощущения могут указывать на развитие серьезных заболеваний и нарушений со стороны нервной системы, поэтому не стоит откладывать визит к врачу.
Источник