Санпин по кори краснухе
По данным Европейского регионального бюро Всемирной организации здравоохранения в 2017 году в странах Европейского региона продолжали регистрироваться вспышки кори (Румыния, Италия, Германия, Франция и Соединенное Королевство) и краснухи (Польша) в частности среди взрослого населения, что делает эти инфекции по-прежнему актуальными. Всего было зарегистрировано более 20 тысяч случаев заболевания корью, что в три раза превышает уровень 2016 года.
Корь и краснуха — инфекции, которые имеют много общего: возбудителями являются вирусы, путь передачи — воздушно-капельный, характерной особенностью клиники является сыпь.
Корь. Вирус кори попадает в организм через дыхательные пути, где он размножается и проникает в кровь, далее разносится по различным органам, поражая миндалины, печень, легкие, костный мозг.
Корь начинается с признаков, сходных с ОРЗ (повышение температуры, кашель, насморк, слезотечение). Это состояние сохраняется 2-3 дня, после чего появляется ярко красная сливающаяся сыпь, первоначально на лице, за ушами, затем распространяется по всему телу. Больной корью наиболее заразен для окружающих 4 дня до и 4 дня после появления сыпи. Корь опасна осложнениями в виде воспаления среднего уха, легких, трахеи, бронхов, а также воспаление оболочек мозга, которые могут привести к летальному исходу.
Краснуха протекает с незначительными симптомами, характерными для ОРЗ, а в 30-50% и вовсе без них. Сыпь появляется сначала на коже лица, с последовательным охватом всего тела. Сыпь при краснухе не такая яркая, как при кори и не сливается, иногда наблюдается незначительный зуд. Краснуха опасна для беременных женщин. При заражении беременной женщины краснухой вирус от матери передается плоду через плаценту, вызывая развитие множественных врожденных дефектов у плода и осложнений у беременных. У ребенка наблюдается внутриутробное поражение органов зрения, слуха, сердца, печени, костей.
Защититься от заболевания можно только с помощью вакцинации, непривитые дети непременно заболеют, если столкнутся с вирусом кори или краснухи, ввиду отсутствия иммунитета и высокой контагиозности этих инфекций. В Европе активно проводится вакцинация населения, а также широкая санитарно-просветительская работа, в некоторых странах даже применяются штрафные санкции за отказы от прививок. Чаще всего используют комбинированные вакцины сразу против 3-х возбудителей: кори, краснухи, эпидемического паротита (например, Приорикс, MMR), но есть и моновакцины (коревая, краснушная). Прививки против кори и краснухи проводятся в рамках Национального
календаря прививок в 12 месяцев (вакцинация) и 6 лет (ревакцинация).
В нашей стране среди взрослых прививкам против краснухи подлежат женщины от 18 до 25 лет ранее не болевшие краснухой, не привитые, не имеющие сведений о прививках или привитые однократно. Подлежат иммунизации против кори взрослые в возрасте до 35 лет не привитые, не болевшие и не имеющие сведений о прививках, взрослые от 36 до 55 лет (включительно), относящиеся к группам риска (работники медицинских и образовательных организаций, организаций торговли, транспорта, коммунальной и социальной сферы; лица, работающие вахтовым методом и сотрудники государственных контрольных органов в пунктах пропуска через государственную границу Российской Федерации), не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведений о прививках против кори.
В рамках Чемпионата мира по футболу-2018 ожидается большой приток болельщиков и туристов на территорию Российской Федерации и, в частности, Калининградской области, ввиду ее приграничного расположения. Это создает дополнительные риски распространения и заноса инфекционных заболеваний, формирования коллективных очагов с учетом нагрузки на коммунальные сети, торговлю и общественное питание. В этом случае вакцинация будет особенно эффективна, т.к. она предупреждает развитие кори, даже если проведена во время ухудшения эпидемической ситуации.
Отказываясь от прививки, Вы подвергаетесь риску инфекций, которые особенно тяжело протекают во взрослом возрасте! Выбирайте здоровье!
Источник
Корь/краснуха – острые вирусные инфекции, пожалуй, самые «заразные» среди детских инфекций, но в настоящее время в основном болеют взрослые. Это обусловлено тем, что вследствие отказов от вакцинации или в результате незавершенной вакцинации прививочный иммунитет у них отсутствует, а естественный не выработался, так как в детстве они не болели.
Корь/краснуха передается воздушно-капельным путем.
Источником заражения является больной человек, который выделяет вирус кори/краснухи при чихании, кашле, с капельками слюны.
Корь в типичной форме характеризуется совокупностью следующих клинических проявлений:
– кашель и/или насморк, конъюнктивит;
– общая интоксикация, температура 38°С и выше;
– поэтапное высыпание пятнисто-папулезной сливной сыпи с 4 – 5 дня болезни (1 день – лицо, шея; 2 день – туловище; 3 день – ноги, руки) и пигментация.
В период высыпания температура достигает более высоких цифр, нарастает интоксикация, усиливается насморк, кашель, светобоязнь.
Краснуха в типичной форме характеризуется всеми перечисленными ниже проявлениями:
– непродолжительная мелкая пятнисто-папулезная сыпь, преимущественно на разгибательных поверхностях конечностей, спине и ягодицах;
– незначительный подъем температуры;
– отсутствие интоксикации;
– лимфоаденопатия, увеличение задне-шейных лимфоузлов;
– редко – артралгия.
Особенности течения кори/краснухи у взрослых:
– протекает более тяжело (температурная реакция выше, температура держится дольше, чем у детей (до 3-8 дней)).
Осложнениями кори являются:
– тяжелые пневмонии – у 1% – 6% больных;
– воспаление среднего уха – в 7% – 9% случаев;
– энцефалит – в среднем 1 случай на 1000 заболевших.
Краснуха наиболее опасна для беременных, так как вирус краснухи обладает выраженным тератогенным действием. Заболевание беременной приводит к инфицированию плода. Если заражение происходит в первом триместре беременности, то вероятность заражения плода составляет 75-90%, во втором – 50-75%, в третьем – 25-50%. Последствием инфицирования плода является синдром врожденной краснухи, который включает поражение глаз (полная или частичная слепота), поражение уха (полная или частичная глухота) и пороки формирования сердца. Кроме того, установлено, что при врожденной краснухе у детей могут возникнуть такие поздние осложнения как задержка психомоторного развития, панэнцефалит, сахарный диабет, тиреоидит
Единственной мерой эффективной и длительной защиты от кори/краснухи является вакцинация.
Своевременно проведенная вакцинация позволяет не только существенно снизить осложнения от кори/краснухи, но и в целом предотвратить заболевание.
В России, как и во всех других развитых странах, прививки против кори/краснухи детям проводят два раза:
1 прививка – на втором году жизни (с 12-ти месячного возраста), т.е. в тот срок, когда ребенок утрачивает защитные антитела, полученные от матери;
2 прививка – в 6 лет – перед поступлением в школу.
Женщинам прививки против краснухи проводят от 18 до 25 лет (включительно).
Поэтому если Вам от 18 до 25 лет и по каким-то причинам Вы:
– не привиты ранее против краснухи,
– не имеете сведений о прививках против краснухи,
– не болели краснухой ранее
то Вам необходима двукратная вакцинация против краснухи с интервалом не менее 3-х месяцев между прививками;
– привиты ранее однократно против краснухи
то Вам необходима однократная ревакцинация против краснухи.
Поэтому если Вам 35 лет (включительно) или от 36 до 55 лет (включительно) и относитесь к группам риска и по каким-то причинам Вы:
– не привиты ранее против кори,
– не имеете сведений о прививках против кори,
– не болели корью ранее
то Вам необходима двукратная вакцинация против кори с интервалом не менее 3-х месяцев между прививками;
– привиты ранее однократно против кори, т.е имеется отметка только о вакцинации
то Вам необходима однократная ревакцинация против кори.
Дети в возрасте до 18 лет против кори и взрослые в возрасте 35 лет (включительно) и от 36 до 55 лет (включительно) из групп риска вакцинируются бесплатно.
Дети в возрасте до 18 лет против краснухи, женщины от 18 до 25 лет (включительно) против краснухи вакцинируются бесплатно.
Коревую вакцину также можно использовать и для экстренной профилактики кори в случае контакта не болевшего, не привитого или однократно привитого ребенка, взрослого с больным корью.
Надо знать, что защитный эффект при этом проявится только в том случае, когда вакцина будет введена в течение 3-х суток после контакта с больным.
Поэтому при контакте с больным корью не откладывайте обращение к врачу.
За 3 месяца 2019 года вакцинировано против кори – 5898, в том числе детей – 4893, что соответствует нормативному показателю.
С апреля 2019 года на Смоленщине стартовала дополнительная кампания
вакцинации против кори.
Источник