Сахар в моче при камнях в почках
В здоровом человеческом организме, глюкоза в урине имеет довольно низкий процент, то есть норма сахара в моче составляет 0,06—0,083 ммоль на 1 литр жидкости. Любые отклонения от этих показателей легко обнаружить с помощью общего или биохимического анализа. Повышение уровня не является заболеванием, а служит симптомом каких-либо процессов, которые происходят в организме больного.
Уровень сахара в моче – важный показатель здоровья человека и основа для корректировки образа жизни у диабетиков.
Формы глюкозурии
Недуг, когда снижается фильтрующая способность почек из-за повышенного сахара в моче носит название глюкозурия. У глюкозурии наблюдается много форм:
- при алиментарной форме превышение сахара в моче случается один раз, потом проходит, провоцируется употреблением углеводистой пищи,
- эмоциональная, провоцируется вследствие перенесенного стресса, чаще возникает у беременных,
- хроническая форма, когда сахар в моче повышается периодически, т.к. синтезируется в большом объёме в крови.
Характерным показателем зарождающейся сахарной болезни – превышение глюкозы в моче при одновременном снижении глюкозы в крови. Такой симптом наблюдается у страдающих диабетом, с зависимостью от инъекций инсулина.
Сахар попадает из крови в плазму посредством почечных канальцев под влиянием фермента гексокиназы. У больных диабетом фермент гексокиназы производится инсулином. Почечный порог больного понижается из-за этого.
Причины
В том случае если у человека после исследования в моче обнаруживается сахар, то причины такого отклонения могут быть совершенно различными. Чтобы определить точный диагноз, доктор в зависимости от степени отклонения в показателях назначает дополнительные исследования, по результатам которых можно будет определить патологию и подобрать наиболее подходящее лечение.
Зачастую глюкоза в моче обнаруживается вследствие следующих заболеваний:
- сахарного диабета;
- менингита;
- энцефалита;
- нефроза почек;
- различных почечных заболеваний;
- панкреатита;
- хронической формы пиелонефрита;
- отравления определенными медикаментозными препаратами или определенными веществами;
- геморрагического инсульта;
- злокачественной опухоли головного мозга;
- ЧМТ.
Помимо заболеваний такие отклонения в показателях могут быть следствием:
- систематического злоупотребления крепкими алкогольными напитками;
- сильных стрессов и постоянного переутомления;
- в результате чрезмерных физических нагрузок;
- постоянного употребления жареных продуктов или сладкого;
- применения лекарственных средств, в которых содержится антипирин;
- различных медикаментозных веществ на основе фенацетина или тех, в которых содержится сахарин;
- ацетилсалициловой кислоты;
- чрезмерного употребления черного кофе.
Наличие сахара в моче говорит о наличии проблем со здоровьем
В отдельных ситуациях анализ урины и превышение показателей глюкозы в нем может быть ложноположительным или ложноотрицательным, тогда пациенту назначается повторный анализ. Также стоит иметь виду, что для выявления причины очень важен именно первичный анализ, так как во вторичном показатели могут быть совершенно другими.
При таких показателях многие пациенты задаются вопросом, почему во вторичной моче глюкоза совершенно отсутствует. Это объясняется, прежде всего, тем, что первичная моча образуется в естественном процессе фильтрации. Поэтому выявить какие-либо отклонения можно только в том случае если сдается первичный анализ урины.
Диагностика сахара в моче
Если недуг сопровождается склеротической патологией почек, то величина сахара в крови повышается, и наоборот — исследование мочи показывает норму глюкозы. Первопричиной глюкозурии чаще бывает всё же сахарный диабет. Болезнь сопровождается наличием ацетона в мочевыделениях.
Глюкозурия при сахарном диабете диагностируется при снижении объёма сахара в составе крови. Сильное снижение глюкозы наблюдается у диабетиков с зависимостью от инсулина.
Существует ряд болезней, характеризующихся повышением глюкозы в крови, например: обострение панкреатита, опухоль или сотрясение мозга, а также геморрагический инсульт (кровоизлияние в черепную полость). Эндокринная глюкозурия формируется в результате выброса адреналина в кровь в экстремальных условиях для организма. Токсическая глюкозурия возникает из-за отравления организма токсичными лекарствами, например, употребления морфина или стрихнина.
При сильном снижении почечного порога развивается ренальная глюкозурия. Другими причинами развития глюкозурии могут стать патологии в работе почек, из-за чего, происходит медленное всасывание глюкозы.
Глюкоза в моче превышающая уровень нормы говорит о дисфункции в организме, что развивается опасная болезнь. Если не уделять необходимого внимания глюкозурии, то впоследствии она может довести до летального исхода.
Повышенный сахар в моче будет причиной тяжелых недугов, как: болезни почек с тяжелым протеканием, токсические отравления организма ядами и химией, патологии мозга сродни инсульту, повреждение черепной кости, эпилепсия, дисфункция почечных канальцев, бактериальные осложнения почек при воспалительных процессах.
Если превышена норма глюкозы в моче, то следует незамедлительно выявить причину болезни ради назначения подходящей терапии. Если глюкозурия единичная, то опасаться причин нет. Но если же моча на сахар в сутки превышает норму постоянно в величине более 12 ммоль на 1 литр, то это уже сахарный диабет. Особенно важно следить за отклонениями сахара и белка при беременности, т.к. превышение этих параметров чреваты развитием патологий, как у матери, так и у ребёнка.
Симптомы высокой глюкозы
Глюкозурия на фоне сахарного диабета может сопровождаться следующими проявлениями:
- ощущается неутолимая жажда;
- появляется пересыхание слизистых полости рта;
- повышается или понижается аппетит;
- появляются головные боли;
- возрастает частота мочеиспускания и выделяется большое количество мочи;
- нарушается сон;
- повышается давление;
- появляется слабость и раздражительность;
- сохнет кожа и возникает чувство зуда;
- повышается потливость, особенно в ночное время;
- наблюдается резкое похудение или увеличение массы тела.
Лечение сахара в моче
Больному глюкозурией показано приобретение глюкометра, который поможет вовремя диагностировать колебания сахара в крови. Глюкозурии более подвержены люди употребляющие алкоголь, жирную или острую пищу в больших количествах, а также курящие.
Колебания глюкозы могут иметь место в организме любого пола. Образ жизни напрямую влияет на появление глюкозурии, может быть последствием неправильного рациона питания, старения организма, плохих условий проживания. Повышенное содержание сахара в крови проявляется симптомами, такими как: постоянная сонливость и жажда, частое мочеиспускание, ощущение хронической усталости, сухость кожи, зуд в генитальной области, резкое снижение веса. При наличии одного из симптомов следует обратиться к специалисту для диагностики.
Если определение глюкозы в моче у детей не превышает 2,8 ммоль на 1 литр, то это считается нормой, как и у взрослых. Почечная глюкозурия у детей может возникнуть при злоупотреблении сладостями, фаст-фудом, который содержит множество красителей, консервантов, иной химии. Более опасными причинами появления глюкозурии могут быть: менингит инфекционного характера, энцефалит. В случае завышенного показателя глюкозы у ребёнка, педиатр направляет малыша на повторную диагностику.
Нужно подкорректировать диету ребенка, определив какие именно продукты провоцируют повышение сахара. Иногда глюкозурия у детей появляется вследствие приема антибиотиков, переизбытка витамина С либо прием большого количества сладостей накануне сдачи анализов.
Норма сахара у взрослых и детей
У совершенно здорового человека в урине не должна присутствовать глюкоза. Сахар в умеренных количествах может присутствовать в крови, но не в моче. Но все же имеются отклонения, при которых сахар в урине все же обнаруживается и если эти показатели превышают установленную норму, то пациенту в неотъемлемом порядке назначаются дополнительные исследования.
У совершенно здорового человека в урине не должна присутствовать глюкоза
В том случае если в моче у человека все же обнаружена глюкоза, то ее показатели должны быть в пределах от 0,6 до 0,08 ммоль на один литр мочи. Если по каким-либо причинам данные показатели значительно отличаются от нормы, то в таком случае можно заподозрить что в организме происходит развитие серьезного патологического процесса.
Норма сахара в моче у мужчин, женщин и ребенка ничем не отличается от всех перечисленных выше показателей, что в свою очередь свидетельствует о том, что норма глюкозы в моче у совершенно всех людей одинаковая. Также хотелось бы отметить, что показатели сахара в крови даже не меняются в тех случаях, когда женщина вынашивает ребенка.
Как делают забор мочи
Существует три способа забора мочи на исследование. Первый подразумевает исследование единоразового забора мочи. Второй – это бор суточного выделения мочи. А третий – забор мочи в разное время суток, кроме утренней. Чтобы получить верный анализ, требуется подготовиться перед забором мочи, например, нельзя принимать мочегонные лекарственные препараты, сборы и обильно пить.
Исключить сладкое, алкогольное, а также жирные блюда, острое и соленое. Процедура забора мочи на глюкозу выглядит так: приобрести емкость большого объёма, утреннюю мочу обязательно надо вылить, остальные разы следует собирать мочу в эту ёмкость. Получив урину за сутки, её смешивают и льют в ёмкость 200 мл для сдачи на исследование. В случае положительного анализа, надо пересдать анализ несколько раз для убедительности.
После подтверждения диагноза, пациенту корректируется диета, исключаются углеводистые продукты, жирные блюда, острые специи, алкоголесодержащие (включая слабоалкогольные напитки), газировка. Снизить сахар в моче помогает правильный рацион, режим дня, умеренная физическая нагрузка.
Приведение показателей в норму
Допустим, повторное исследование показало в моче много сахара. Что это значит? Как минимум, это говорит о том, что с организмом не все в порядке. Доктор обязательно извещает об этом пациента и советует ему скорректировать рацион питания. Это самый простой и весьма эффективный способ решения данной проблемы. Если из ежедневного рациона убрать все углеводы, острую и жирную пищу, а также алкоголь (включая пиво), то со временем уровень глюкозы в урине может прийти в норму.
Также понизить уровень сахара можно с помощью строгого режима дня и сна, физическими нагрузками и отказом от курения. Если человек и без того ведет активный образ жизни, то перед анализами нужно понизить активность, что позволит получить более точные результаты. Если пациент правильно выполняет все предписания врача, однако при повторном анализе уровень глюкозы не понижается (или вообще повышается), то придется проходить дополнительные обследования на предмет выявления патологии.
Народные способы лечения сахара в моче
Народные средства снимают симптомы болезни, показаны особенно диабетикам. В такие препараты включены травы, настои из них, отвары из черники (листьев). Настой готовится в термосе залитый кипятком в объёме 3 столовых ложек листьев.
Настаивается около четырёх часов. Принимать можно когда угодно без примесей каких-либо добавок. Еще одним народным средством является ряженка с добавкой корицы, которая хорошо снижает сахар в моче при сахарном диабете. Еще полезным продуктом является фасоль, замоченная в воде в течение суток, принимать нужно в сыром виде.
Точечный массаж тоже хорош при сахарной болезни – хорошая замена лекарственной терапии. Массаж проводит специалист методом нажатия на точки, расположенные на руках, ногах, голове и спине. Процедуру назначает врач после проведения консультации.
Лечение при помощи диеты
В первую очередь, при наличии большого количества сахара в крови необходимо определиться с причиной возникновения нарушения. Если это связано с употреблением большого количества углеводов, то от них желательно отказаться.
Необходимо увеличить количество воды и регулярно пополнять организм нужными микроэлементами. Это следует делать, так как глюкоза в моче у ребенка перестает нормально питать внутренние органы и головной мозг.
Правила:
- Принимать пищу нужно часто, но небольшими порциями.
- Рекомендовано полное или частичное ограничение продуктов, содержащих углеводы, в том числе и сладкого.
- Нужно принимать препараты, которые содержат калий.
- При значительном обезвоживании организма необходимо пополнять его при помощи капельницы.
- Питание, которое поможет разгрузить работу поджелудочной железы.
Источник
Почти половина всех случаев почечной недостаточности приходится на людей с диабетом. Эта статистика свидетельствует о том, насколько необходима регулярная диагностика и тщательный самоконтроль. К счастью, заболевание почек, связанное с диабетом, можно лечить, а в некоторых случаях – обратить вспять.
Почки играют важную роль в фильтрации определенных видов отходов, образующихся, когда наш организм переваривает белок. Национальный фонд почек США (NDK) объясняет, что наши почки также несут ответственность за:
- Удаление определенных отходов из тела
- Баланс уровня жидкости в организме
- Поддержания здорового уровня артериального давления
- Сохранение костей здоровыми
- Участие в процессе производства красных кровяных клеток
В здоровой почке миллионы маленьких кровеносных сосудов с чрезвычайно маленькими отверстиями, которые действуют как фильтры. Все отходы, проходящие через эти маленькие отверстия, затем выводятся с мочой.
Повреждение кровеносных сосудов
Обычно более крупные вещества, например как эритроциты, не могут проходить через эти мелкие отверстия сосудов в почках. Тем не менее, долговременное воздействие высокого уровня сахара в крови у людей с диабетом может серьезно их повредить.
Чем выше уровень сахара в крови, тем больше крови нужно почкам фильтровать. Со временем это дополнительное напряжение на почки может вызвать утечку через те ранее крошечные отверстия. Кроме того, высокий уровень сахар также может стать причиной того, что сосуды почек становятся узкими и забитыми. Без достаточного количества крови сосуды почек повреждаются сильнее. Все это ведет к к сбоям в функционировании системы, а через фильтрующие канальцы в мочу попадают вещества покрупнее, например альбумин (тип белка).
Именно по присутствию альбумина в моче, помощью анализа на микроальбуминурию, выявляют патологию почек.
Повреждение нервов и нервных окончаний
Высокие концентрации глюкозы крови повреждают нервы. К сожалению, нервы в мочевом пузыре – не исключение.
Когда нервы поврежденные они не могут правильно передавать сигналы, что вызывает нарушение в контроле мочеиспускания.
Читай подробнее: Что такое урогенитальная нейропатия при диабете
Повреждение мочеточников
Наконец, в результате страдают мочевыводящие пути. Когда моча остается в мочевом пузыре слишком долго (отсутствие сигнала из-за поврежденных нервов) – и уровень сахара в крови постоянно высокий – у вас есть высокий риск развития инфекций мочевыводящих путей, также известных как ИМП. Избыток сахара в моче питает рост бактерий. ИМП, как правило, поражают мочевой пузырь, но тяжелые инфекции могут распространиться и на почки.
Хотя ИМП можно лечить, это проблема, которая будет возвращаться, пока уровень сахара в крови сохраняется высоким. Лучший способ предотвратить ИМП для человека с диабетом – нормализовать сахара крови.
Диагностика патологий почек при диабете
Основным тестом на заболевание почек у всех, независимо от того, есть диабет или нет, является тест на скорость клубочковой фильтрации. Другими словами: насколько хорошо ваши почки функционируют и фильтруют.
На самых ранних стадиях диабетического повреждения почек ощутимых симптомов нет. Именно поэтому планирование регулярных осмотров и диагностики имеет решающее значение для выявления проблем с почками на раннем этапе, когда еще можно устранить проблему.
Если при анализе мочи в ней был обнаружен белок, это свидетельство важнейшего раннего признака поражения почек – микроальбуминурия. Чем больше белка, тем сильнее повреждение, а почки находятся в большем напряжении. Они изо всех сил пытаются функционировать должным образом.
Обычно очень небольшой след белка в моче характерен для большинства людей с диабетом. Увеличение этого количества должно повлечь незамедлительные изменения терапии, чтобы предотвратить развитие нефропатии.
Какое бы решение по терапии вы со своим врачом не выбрали бы, помните – любое действие влияет не только на уровень сахара в крови, но на весь организм в целом. Ваши почки, сосуды, нервы …. и.т.д. будут благодарить вас за правильный выбор!
Читай подробнее:
Насколько осложнения диабета “поздние”?
Диабетическая нефропатия: симптомы и лечение
Источник
Боли при отхождении камней из почек, по мнению некоторых пациентов, могут соперничать с болью при родах.
Что же вызывает возникновение камней в почках и как диабет может подвергнуть людей риску развития этих опасных образований?
- Автор:
Людмила Панчук, редактор
- access_time
Начнем с того, что камни в почках, по мнению Cleveland Clinic, представляют собой «твердую массу кристаллизованных минералов, которые образуются в почках или мочевых путях».
Самые популярные симптомы, свидетельствующие о возможном наличии и отхождении камней:
- Сильные боли в боку и спине, ниже ребер
- Боль, которая распространяется в нижней части живота и паха
- Боль, которая приходит волнами и колеблется в интенсивности
- Боль при мочеиспускании
- Розовая, красная или коричневая моча
- Мутная или дурно пахнущая моча
- Тошнота и рвота
- Постоянное мочеиспускание
- Мочеиспускание чаще, чем обычно
- Лихорадка и озноб при наличии инфекции
Важно отметить, что если вы или ваш близкий человек испытываете один из следующих признаков или симптомов, вам следует немедленно обратиться к врачу:
- Боль настолько сильная, что вы не можете сидеть на месте или найти удобное положение
- Боль сопровождается тошнотой и рвотой
- Боль сопровождается лихорадкой и ознобом
- Кровь в моче
- Сложность мочеиспускания
Как связаны камни в почках и диабет?
Наличие камней в почках также может быть особенно неприятным для людей с диабетом (особенно это касается 2 типа), чья моча может быть более кислой, особенно если у людей неизменно высокое содержание сахара в крови. Хотя камни в почках часто не имеют одной легко различимой причины, важно понимать, как люди с диабетом могут снизить риск развития камней в почках за счет правильного водного режима, диеты и достижения или поддержания здорового веса.
Мочевая кислота – один из нескольких типов почечного камня. Вещество может быть создано в моче, когда уровень сахара в крови слишком высок, и может привести к возникновению камней. Помимо камней спровоцированных мочевой кислотой, существуют три других типа камней в почках: камни кальция (оксалат кальция или фосфат кальция), камни струвита и камни цистина.
Хотя верно, что один из 10 человек в какой-то момент своей жизни будет иметь камни в почках, особенно после 30 лет, существуют активные действия, которые люди могут предпринять, чтобы снизить риск развития камней в почках. Снижение риска особенно важно, потому что, как только у человека развивается почечный камень, вероятность возникновения камней в будущем возрастает.
Кто подвержен риску развития камней в почках?
Чтобы понять, как снизить риск возникновения камней в почках, давайте сначала рассмотрим некоторые основные факторы риска его развития. По данным American Kidney Fund (Амер. Фонд Почек), некоторые формы поведения, медицинские условия и генетика могут влиять на формирование камней:
- Наличие почечных камней и/или семейная история почечных камней
- Недостаточное употребление жидкости на постоянной основе
- Соблюдение диеты с высоким содержанием белка (Кето и низкоуглеводная диета), оли и/или сахара
- Наличие избыточного веса или ожирения
- После шунтирования желудка или другой кишечной операции
- Наличие поликистозных заболеваний почек или связанных с ними кистозных заболеваний почек
- Наличие определенного состояния, при котором в моче содержатся высокие уровни кальция, цистина, оксалата или мочевой кислоты (например, диабет 2 типа)
- Наличие состояния, которое вызывает отек или раздражение в кишечнике и суставах
- Прием определенных лекарств или таблеток, таких как диуретики, антациды на основе кальция или высокие дозы кальция, такие как пре- или постнатальные витамины
Важно отметить, что мужчины часто имеют больше шансов на развитие камней в почках в течение жизни (19 процентов), чем женщины, у которых вероятность развития камней в почве в течение жизни составляет всего 9 процентов. Белые мужчины, согласно данным Американского фонда почек, гораздо чаще заболевают почечными камнями, чем люди других национальностей.
Национальный фонд почек сообщает: «Люди, у которых уже появился один камень, подвергаются примерно 50% риску развития другого в течение 5-7 лет».
Как можно снизить риск развития камней в почках?
Несколько рекомендаций для людей, подверженных риску развития камней в почках:
- Пейте много воды: питье дополнительной воды растворяет вещества в моче, которые приводят к образованию камней. Старайтесь пить достаточно жидкости, чтобы пропускать 2 литра мочи в день, что составляет примерно восемь стандартных стаканов. Если вы живете в жарком и влажном климате и/или много занимаетесь спортом, пейте еще больше воды.
- Употребляйте кальций. Слишком малое количество кальция в вашем рационе может привести к повышению уровня оксалатов и появлению камней в почках. Чтобы предотвратить это, убедитесь, что вы принимаете количество кальция, соответствующее вашему возрасту. В идеале, получать кальций из пищевых продуктов, так как некоторые исследования связывают прием добавок кальция с камнями в почках. Мужчины в возрасте 50 лет и старше должны получать 1000 миллиграммов (мг) кальция в день вместе с 800-1000 международных единиц (МЕ) витамина D, чтобы помочь организму усваивать кальций.
- Меньше натрия: диета с высоким содержанием натрия может вызвать почечные камни, так как увеличивает количество кальция в вашей моче до нездоровых объемов. Таким образом, диета с низким содержанием натрия рекомендуется для людей склонных к появлению камней. Текущие рекомендации предлагают ограничить общее ежедневное потребление натрия до 2300 мг. Если в прошлом натрий уже поспособствовал появлению камней в почках, можно сократить суточную дозу до 1500 мг. Это также будет полезно для кровяного давления и сердца.
- Ограничение животного белка: потребление слишком большого количества животного белка, такого как красное мясо, птица, яйца и морепродукты, повышает уровень мочевой кислоты и может привести к образованию камней в почках. Диета с высоким содержанием белка также снижает уровень цитрата, химического вещества в моче, которое помогает предотвратить образование камней. Если вы склонны к появлению камней в почках, ограничьте ежедневное потребление мяса количеством, не превышающим колоду игральных карт. Это также полезно для сердца.
- Меньше продуктов, образующих камни: свекла, шоколад, шпинат, ревень, чай и большинство орехов богаты оксалатами, а кола богата фосфатами, которые могут способствовать образованию камней в почках. Если вы страдаете от камней, ваш врач может посоветовать вам избегать этих продуктов или употреблять их в меньших количествах.
Для всех остальных, определенные продукты питания и напитки вряд ли вызовут камни в почках, если не употреблять их в очень больших количествах. Некоторые исследования показали, что мужчины, которые принимают высокие дозы витамина С в форме добавок, имеют немного более высокий риск почечных камней. Это может быть вызвано тем, что организм превращает витамин С в оксалат.
Источник