С чем можно спутать колит

Язвенный колит — это воспалительное заболевание кишечника (ВЗК), которое вызывает хроническое воспаление и болезненные язвы на внутренних стенках толстой и прямой кишки.[1] Хотя причины язвенного колита до сих пор неизвестны, появляется все больше подтверждений того, что он возникает в результате нарушений в работе иммунной системы. К схожим симптомам могут привести и другие формы ВЗК, а также различные кишечные заболевания и расстройства, однако в этом случае могут потребоваться другие методы лечения. Ввиду этого важно уметь отличить язвенный колит от других болезней желудочно-кишечного тракта.

Выявление первичных симптомов язвенного колита

1
Обратите внимание на хроническую диарею. Одним из основных признаков язвенного колита является хроническая диарея, то есть постоянный жидкий стул.[2] При этом в стуле часто присутствует гной или кровь, что связано с образованием язв в толстой (прямой) кишке.
- Приступы диареи могут перемежаться светлыми кровянистыми выделениями из заднего прохода в том случае, если язвы расположены в прямой кишке, которая является крайним (периферическим) участком толстой кишки.
- Симптомы язвенного колита у разных пациентов варьируются в определенных пределах, от легких до тяжелых, в зависимости от степени воспаления и места образования язв.
2
Учтите вероятность более частых позывов к дефекации. Помимо диареи, язвенный колит приводит к более частым позывам к дефекации, и пациенты часто не могут долгое время обходиться без посещения уборной.[3] Язвы на стенках толстой кишки влияют на способность прямой кишки удерживать стул, и он насыщается излишней влагой.
- В результате язвенный колит приводит к диарее с жидким и водянистым стулом, что при тяжелых симптомах может вызвать обезвоживание организма. В этом случае могут требоваться периодические внутривенные инъекции жидкости.
- Язвенный колит классифицируется по степени поражения толстой кишки. Если язвы образуются лишь в прямой кишке, симптомы могут быть довольно легкими, в то время как при более обширном поражении толстой кишки они тяжелее.[4]
3
Учтите вероятность болей и спазмов в животе. Еще одним распространенным симптомом язвенного колита являются боли и спазмы в животе. Это вызвано прежде всего язвами, а также расстройством пищеварения и нарушением микрофлоры кишечника из-за диареи.[5] Часто наблюдается также вздутие и скопление газов в нижней части живота, в зависимости от рациона питания.
- Воздерживайтесь от острых и богатых пищевыми волокнами, а также от молочных продуктов. Подобная пища может усиливать боль и спазмы в животе при язвенном колите.
- У детей и подростков симптомы язвенного колита проявляются обычно сильнее, чем у взрослых.
4
Обратите внимание на постепенное снижение массы тела. При язвенном колите, даже в легкой форме, часто наблюдается непроизвольная потеря веса. Это связано с несколькими причинами: хронической диареей, нежеланием есть и тем самым провоцировать симптомы, недостаточным усвоением питательных веществ из-за нарушений в работе толстой кишки.[6] Эти факторы приводят к постепенной потере веса, особенно у подростков и молодых людей. Иногда вес тела снижается до опасного уровня.
- Ввиду болезни организм пребывает в «режиме голодания». Это приводит к тому, что сначала сжигаются запасы жира, а затем на аминокислоты и энергию перерабатываются мышцы и соединительные ткани.
- Проконсультируйтесь с врачом относительно витаминов и пищевых добавок, а также такой высококалорийной пищи, которая не приведет к усугублению симптомов язвенного колита.
- Попробуйте есть не два или три, а 5–6 раз в день меньшими порциями, чтобы улучшить пищеварение.
5
Обратите внимание на хроническую усталость и повышенную утомляемость. Хроническая диарея, потеря аппетита, снижение веса тела и нехватка питательных веществ обусловливают еще один распространенный симптом язвенного колита — недостаток энергии и усталость на протяжении дня.[7] При этом хроническая усталость не проходит после продолжительного ночного сна или дневного отдыха. Кроме того, наблюдается мышечная слабость.
- Еще одной причиной хронической усталости является анемия — нехватка железа, вызванная потерей крови в язвах. Железо используется в крови (гемоглобине) для переноса кислорода к клеткам организма, что позволяет им вырабатывать энергию.
- Ввиду недостатка энергии и питательных веществ язвенный колит может замедлять рост и развитие маленьких детей.
6
Присмотритесь к менее распространенным, но тем не менее характерным симптомам. Язвенный колит может вызывать боль в суставах (особенно крупных), красную сыпь на коже по всему телу, раздражение глаз и хронический легкий жар.[8] Обычно эти симптомы свидетельствуют о том, что язвенный колит вызван слишком активной или неправильной работой иммунной системы.
- Если болезнь вызвана слишком активной или неправильной работой иммунной системы, она считается аутоиммунным заболеванием. В этом случае организм атакует сам себя, что приводит к серьезному воспалению.
- При продолжительном заболевании язвенным колитом в среднем возрасте нередко развивается воспалительный артрит суставов (например, коленей, ладоней или позвоночника).

Различение язвенного колита и схожих заболеваний

1
Не спутайте язвенный колит с болезнью Крона. Несмотря на то что оба эти заболевания приводят к воспалению кишечника, болезнь Крона может поражать любую область кишечника (тонкой и толстой кишки).[9] В то же время язвенный колит ограничен слизистой и подслизистой оболочкой кишечника, то есть поверхностными слоями его стенок. Болезнь Крона, помимо этих двух слоев, может поражать и более глубокие области — мышечные и соединительные ткани кишечника.
- Как правило, болезнь Крона серьезнее и имеет более выраженные симптомы, чем язвенный колит. Болезнь Крона сопровождается более глубокими и разрушительными язвами и приводит к более серьезным нарушениям в усвоении питательных веществ.
- Болезнь Крона чаще всего развивается на границе тонкой и толстой кишки (в илеоцекальной области), поэтому сопровождающие ее симптомы (боль и спазмы) обычно наблюдаются выше в области живота, вблизи желудка.
- Кроме того, болезнь Крона сопровождается кровавой диареей, хотя в этом случае кровь темнее из-за того, что язвы, как правило, расположены дальше от заднего прохода.
- Для болезни Крона характерны также повреждение различных участков толстой кишки, значительное поражение тонкой кишки и обнаружение гранулем при биопсии. Основными симптомами болезни являются диарея и боль в животе (особенно в правой нижней четверти).
2
Не спутайте язвенный колит с синдромом раздраженного кишечника (СРК). СРК не является воспалительным заболеванием и не приводит к образованию язв в кишечнике. Эта болезнь влияет на мышечные сокращения кишечника — они становятся более частыми и быстрыми и напоминают судороги.[10] Ввиду этого СРК также часто сопровождается диареей, частыми позывами к дефекации и спазмами в нижней части живота, однако в этом случае в стуле нет крови или гноя.
- Диагноз СРК часто ставится по следующим критериям: чувство дискомфорта или боли в животе, которые уменьшаются после дефекации, частые изменения периодичности стула и (или) изменения его консистенции, которые продолжаются по меньшей мере 12 недель.[11]
- Как правило, СРК сопровождается менее болезненными ощущениями ввиду отсутствия язв на стенках кишечника. Болезненные спазмы при СРК часто утихают при очередном приступе диареи.
- СРК вызывается в основном определенной пищей и стрессом. В отличие от язвенного колита, СРК не связано с генетической предрасположенностью.
- СРК намного чаще встречается у женщин, в то время как вероятность воспалительных заболеваний кишечника не зависит от пола.
3
Не спутайте язвенный колит с непереносимостью лактозы. При непереносимости лактозы организм не в состоянии как следует переварить молочный сахар (лактозу) из-за нехватки фермента лактазы.[12] В результате лактозу поглощают кишечные бактерии, что приводит к повышенному газообразованию, вздутию живота и диарее. Как правило, симптомы непереносимости лактозы проявляются через 30–120 минут после употребления молочных продуктов.
- В отличие от непереносимости лактозы, язвенный колит развивается постепенно и в большинстве случаев перерастает в хроническую форму. При язвенном колите возможна ремиссия, однако от него нельзя избавиться путем отказа от определенных видов пищи.
- Непереносимость лактозы приводит к более взрывной диарее из-за повышенного газообразования, однако в этом случае стул не содержит крови и гноя.
- Непереносимость лактозы нередко сопровождается тошнотой, но при этом обычно не наблюдаются повышенная утомляемость, усталость и потеря веса.
4
Учтите разницу между язвенным колитом и кишечными инфекциями. Кишечные инфекции (вирусные или бактериальные) развиваются довольно быстро и вызывают боль, спазмы в животе и диарею, но они обычно проходят примерно через одну неделю. В большинстве случаев бактериальные инфекции возникают в результате пищевого отравления (сальмонеллой, кишечной палочкой и другими бактериями) и сопровождаются сильной рвотой и высокой температурой, что нехарактерно для язвенного колита.[13]
- В некоторых случаях кишечная инфекция может вызвать сильное раздражение слизистой оболочки кишечника и привести к диарее с кровью, но обычно это проходит примерно через одну неделю.
- Кишечные инфекции могут поразить любой участок кишечника или желудка, в то время как язвенный колит ограничен лишь толстой кишкой.
- В большинстве случаев язву желудка вызывает бактерия Helicobacter pylori, что приводит к боли в верхней части живота, тошноте и кровотечению. Однако язва желудка не сопровождается диареей, и кровь в стуле напоминает кофейную гущу.
5
Учтите, что иногда язвенный колит повышает риск рака толстой кишки. Симптомы острого язвенного колита и рака толстой кишки очень похожи. Оба заболевания сопровождаются сильной болью, кровавой диареей, высокой температурой, потерей веса и постоянной усталостью. Язвенный колит повышает риск рака толстой кишки в том случае, если он поражает весь толстый кишечник, вызывает обширное воспаление, или продолжается более восьми лет.[14]
- Острый язвенный колит повышает риск развития рака у мужчин больше, чем у женщин, особенно при первичном склерозирующем холангите — хроническом заболевании печени.
- Больные язвенным колитом должны проходить колоноскопию раз в 1–3 года, чтобы убедиться в том, что заболевание не переросло в рак.
- Операция по полному удалению толстой кишки позволяет предотвратить рак толстой кишки.

Постановка точного диагноза

1
Обратитесь к гастроэнтерологу. Хотя терапевт может исключить некоторые возможные причины боли в животе и хронической диареи с помощью анализа крови и анализа кала, лучше обратиться к специалисту по желудочно-кишечному тракту, гастроэнтерологу. С помощью специального диагностического оборудования гастроэнтеролог сможет осмотреть стенки толстой кишки и обнаружить возможные язвы.
- Анализ крови может подтвердить анемию (пониженное количество эритроцитов), вызванную внутренним кровотечением из-за перфорации стенок кишечника язвами.[15]
- Анализ крови поможет также выявить повышенную концентрацию лейкоцитов, что, в свою очередь, свидетельствует о бактериальной или вирусной инфекции.
- Если при анализе кала обнаружат кровь и гной (умершие лейкоциты), это может указывать на воспалительное заболевание кишечника, в то время как наличие бактерий или других паразитов свидетельствует об инфекции.
2
Пройдите колоноскопию. С помощью тонкой гибкой трубки с камерой на конце гастроэнтеролог осмотрит ваш толстый кишечник.[16] При этом зонд вставляется в прямую кишку, и с его помощью можно осмотреть весь толстый кишечник и выявить возможные язвы. Во время процедуры врач может взять небольшой фрагмент ткани для последующей биопсии (осмотра под микроскопом).
- В качестве зонда иногда используют также гибкий сигмоидоскоп, который позволяет осмотреть сигмовидную кишку (часть толстой кишки). Сигмоидоскопия предпочтительнее колоноскопии в случае сильного воспаления толстой кишки.
- Осмотр кишечника с помощью зонда может вызвать некоторый дискомфорт, но обычно это довольно безболезненная процедура, при которой не требуются сильные обезболивающие средства или анестезия. Как правило, достаточно смазки и мышечных релаксантов.
3
Пройдите другие визуальные исследования. В случае серьезных симптомов гастроэнтеролог может назначить рентгенографию брюшной полости. Перед этим вам дадут выпить густую суспензию сульфата бария, которая позволит получить более четкое изображение толстой кишки.[17] Врач может также назначить компьютерную томографию (КТ) брюшной полости, чтобы увидеть, насколько сильно и глубоко повреждена толстая кишка. С помощью КТ можно легко различить язвенный колит и болезнь Крона.
- Магнитно-резонансная энтерография является более чувствительным методом, который позволяет выявить воспаление и язвы в толстом кишечнике без облучения.
- Хромоэндоскопия применяется для того, чтобы исключить возможность рака ободочной и прямой кишки. При этом в прямую кишку впрыскивается специальный краситель, который окрашивает раковые ткани.

Советы

Хотя точная причина язвенного колита неизвестна, считается, что ему способствуют стресс, неправильное питание и генетическая предрасположенность.
Примерно у 10–20% больных язвенным колитом имеются родственники с этим же заболеванием.[18]
Чаще всего язвенный колит встречается у выходцев из Восточной Европы еврейской национальности (ашкенази).
Наиболее часто язвенный колит диагностируется в возрасте 15–35 лет.
Около 50% больных язвенным колитом испытывают легкие симптомы, в то время как у второй половины пациентов симптомы более выражены, и в 10% случаев болезнь наносит серьезный ущерб здоровью.
Хотя язвенный колит не излечивается полностью, его симптомы можно смягчить с помощью правильного питания, снижения стресса, медикаментов (нестероидных противовоспалительных препаратов, кортикостероидов, иммунномодуляторов, биопрепаратов), а также операции в серьезных случаях.

Об этой статье

Эту страницу просматривали 12 170 раз.

Была ли эта статья полезной?

Источник

Содержание:

Колит кишечника – это острый или хронический воспалительный процесс, локализующийся в толстом кишечнике и возникающий по причине ишемического, инфекционного или токсического поражения тканей органа.

Немного анатомии

Кишечника человека состоит из двух больших отделов – тонкого кишечника и толстого. Тонкий кишечник следует сразу же за желудком, в нем происходят основные процессы переваривания пищи и усвоение питательных веществ и витаминов. Тонкий кишечник отделен от толстого слизистой мембраной, благодаря которой продукты переработки из него не поступают обратно в тонкий. В толстом кишечнике происходит окончательное переваривание пищи, всасывание воды и формирование каловых масс. Толстый кишечник заселен полезными бифидобактериями, которые формируют иммунитет и предотвращают гнилостные бродильные процессы. Кроме бифидобактерий в толстом кишечнике находится огромное количество патогенных микроорганизмов, которые подавляются полезной флорой и не размножаются до определенного момента – таким образом, поддерживается местный иммунитет. Если на фоне какого-либо заболевания пищеварительного тракта, отравления, интоксикации организма соотношение полезной и патогенной флоры меняется в пользу последней, то возникает воспалительный процесс и развивается колит. Если патогенная флора достигает еще и тонкого кишечника, то развивается более серьезная форма заболевания – энтероколит.

Причины развития колита кишечника у взрослых

Точная причина развития колита кишечника не установлена до конца, однако медики выделяют ряд факторов, которые способствуют воспалению слизистой оболочки толстого кишечника:

Пищевое отравление – при употреблении в пищу недоброкачественных, не свежих или изначально инфицированных продуктов бактерии, содержащиеся в них, начинают активно размножаться в толстом кишечнике, выделяя большое количество токсинов. Токсические вещества раздражают стенки толстого кишечника, провоцируя развития воспалительного процесса и появления характерных симптомов.
Неполноценное несбалансированное питание – при злоупотреблении человеком жареного, жирного, копченого, острого, не регулярном однообразном питании нарушается работа пищеварительного тракта в целом, что приводит к постепенному развитию запоров, дисбактериоза и колита.
Хронические заболевания органов ЖКТ – воспалительные процессы желудка, желчного пузыря, двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы приводят к нарушению процесса переваривания пищи, развитию диареи, нарушению баланса полезных и болезнетворных бактерий в кишечнике и, как результату, воспалению слизистой оболочки толстого кишечника.
Побочный эффект от приема лекарственных препаратов – некоторые препараты, особенно антибиотики, слабительные, нестероидные противовоспалительные при неправильном их применении или повышенной индивидуальной чувствительности к составу вызывают усиление перистальтики кишечника, стойкую диарею или синдром раздраженного кишечника, на фоне которых развивается колит.
Токсические отравления – носят экзогенный и эндогенный характер возникновения. При экзогенном отравление организма и поражение толстого кишечника возникает под воздействием мышьяка, солей ртути, при эндогенном – солями уратами на фоне прогрессирования подагры.
Механический фактор – часто колит развивается у людей, которые злоупотребляют клизмами, ректальными свечками.

Виды и формы колита кишечника

В зависимости от тяжести течения патологического процесса и глубины локализации воспаления колит может быть:

катаральным;
спастическим;
эрозивным;
язвенным;
диффузным;
атрофическим.

В зависимости от вида колита немного будут отличаться и симптомы по своей интенсивности и степени выраженности.

По форме течения колит кишечника может быть острым и хроническим.

Симптомы колита кишечника у взрослых

Симптомы острой и хронической формы заболевания существенно отличаются друг от друга по интенсивности и степени нарастания.

Острый колит кишечника

Тяжесть течения острого колита во многом зависит от причины его развития, возраста пациента, наличия у него сопутствующих заболеваний пищеварительного тракта. При остром колите кишечника возникают следующие симптомы:

боль и дискомфорт по ходу кишечника – неприятные ощущении усиливаются после приема пищи, постановки клизмы, тряской езды или занятий физическим трудом;
нарушение стула – диарея сменяется запорами, в каловых массах появляются слизистые прожилки и кровь;
тенезмы – ложные болезненные позывы к дефекации, при этом выделения из прямой кишки незначительные, слизистые с примесью гноя или крови;
вздутие, метеоризм, тяжесть в кишечнике.

Если больной не обращает внимания на свое состояние или по каким-либо причинам занимается самолечением, острый колит быстро переходит в хроническую форму течения.

Хронический колит кишечника

При развитии хронической формы заболевания интенсивность клинических симптомов немного уменьшается, больной считает, что выздоровел. Обострение заболевания случается по несколько раз за год, течение заболевания, как правило, вялое, больной жалуется на такие признаки:

постоянное вздутие и метеоризм;
чувство тяжести в животе после приема пищи;
нарушение стула – диареи сменяются запорами и наоборот;
урчание в кишечнике, усиливающееся после еды;
высыпания на коже, ухудшение общего внешнего вида кожи – это состояние обусловлено всасыванием токсических веществ из толстого кишечника обратно в кровяное русло.

Язвенный колит: симптомы

Отдельного пункта заслуживает симптоматика язвенного колита. Главным его отличием от острой формы заболевания является образование язвенных участков на слизистой оболочке толстого кишечника, что повышает риск перфорации (образования дырки) в стенке и значительно осложняет течение заболевания.

При язвенном колите кишечника у больного возникает ряд симптомов:

постоянные ложные позывы к опорожнению кишечника – возможны поносы до 20 раз в день со скудным выделением каловых масс, в которых содержится большое количество слизи и кровяных прожилок;
периодические кишечные кровотечения – интенсивность этого осложнения варьируется от наличия прожилок крови и ее следов на туалетной бумаге до явного окрашивания кала алой кровью;
развитие запора после продолжительной диареи – этот симптом указывает, что воспалительный процесс распространился на тонкий кишечник;
нарастающая интоксикация организма – больной ощущает слабость, одышку, учащенное сердцебиение, тошноту, возникает рвота, повышается температура тела.

Нередко у больных с язвенным колитом появляются высыпания на теле, зуд кожи, образование тромбов на фоне обезвоживания организма и сгущения крови.

Болевой синдром при колите кишечника

Боли при воспалении слизистой оболочки толстого кишечника носят тупой или ноющий характер. Некоторые пациенты отмечают появление чувства распирания в животе, особенно после приема пищи. Боли по ходу кишечника могут беспокоить пациента периодически или быть постоянными, мучительными, схваткообразными – это во многом зависит от вида и формы воспалительного процесса.

На вопрос, где именно болит, пациент, как правило, не может ответить, так как ощущает разлитые боли, по ходу всего толстого кишечника. На начальном этапе развития колита боли локализуются в нижней левой части живота. По мере прогрессирования патологии боль начинает иррадиировать в спину, область между лопатками, грудину – пациент зачастую воспринимает эти боли, как признак заболеваний сердца, позвоночника, почек.

Спастический колит кишечника

При спастическом колите кишечника у взрослых наблюдается значительное снижение перистальтики, что относится скорее не к самостоятельному заболеванию, а лишь к нарушению функции и кишечному расстройству.

У взрослого здорового человека акт дефекации (опорожнения кишечника) происходит 1 раз в день или раз в два дня – это является нормой. При развитии спастического колита у больного возникает стойкий запор (неделю или более), что характеризуется появлением ряда симптомов:

распирания в животе;
вздутия;
метеоризма;
постоянной тупой боли в левой нижней части живота.

В отличие от других видов колита спастический протекает гораздо легче, поэтому медики говорят об удовлетворительном состоянии больного.

При обращении пациента за медицинской помощью и его обследовании при помощи УЗИ хорошо заметны спазмированные участки толстого кишечника, отмечаются изменения просвета органа – в каких-то местах он расширен, а где-то сужен.

Катаральный колит кишечника

Катаральный колит – это один из этапов развития воспалительного процесса органа, самых начальный. Длительность катарального периода составляет 2-3 дня, данный вид колита характеризуется острой выраженной симптоматикой:

нарастающее чувство дискомфорта в животе, распирание;
вздутие и урчание;
тяжесть в животе, усиливающаяся после приема пищи;
учащение стула, в каловых массах присутствует большое количество слизи.

На фоне катарального колита кишечника у больного отмечается слабость, тошнота, сонливость, общая вялость, что связано с интоксикацией организма вследствие обратного всасывания продуктов обмена в кровь.

Атрофический колит кишечника

Атрофический колит кишечника у взрослых развивается на фоне прогрессирующего спастического колита при отсутствии своевременного адекватного лечения. На фоне снижения перистальтики и нарушения пищеварительной функции на поверхности слизистых оболочек толстого кишечника постепенно развиваются атрофические изменения. Клинические признаки атрофического колита схожи с другими видами заболевания, поставить точный диагноз позволяют эндоскопические методы исследования – колоноскопия и ректороманоскопия.

Эрозивный колит

Эрозивный колит кишечника представляет собой начальную стадию развития язвенного колита. На поверхности слизистой оболочки кишечника образуются гиперемированные участки воспаления, которые быстро распространяются на слизистый и подслизистый слои, образуя язвочку.

Клинически этот процесс мало чем отличается от других видов колита – у больного появляется постоянная тошнота, диарея, вздутие, боли по ходу толстого кишечника.

Диффузный колит кишечника

При диффузном колите кишечника поражаются оба его отдела – тонкий и толстый. Характеризуется данный вид заболевания ярко-выраженной симптоматикой с первых дней:

разлитая сильная боль по всему животу – режущая, спастическая, ноющая, усиливающаяся, перемещающаяся, носящая коликообразный характер;
отсутствие аппетита у больного, тошнота, рвота;
диарея, ложные позывы к дефекации – во время акта выделяется незначительное количество слизи, окрашенной кровавыми прожилками. При диффузном колите диарея беспокоит больного чаще всего ранним утром, от чего ее еще называют «поносом-будильником»;
появление неприятного запаха изо рта, язык обложен серым налетом.

Возможные осложнения колита кишечника у взрослых

Часто люди, столкнувшиеся с описанными симптомами, стесняются обращаться за медицинской помощью, занимаясь самолечением, чем допускают огромную ошибку. Колит кишечника при отсутствии своевременного и правильного лечения опасен угрожающими жизни осложнениями, среди которых:

язвы, угрожающие прободением;
кишечное кровотечение;
развитие перитонита в результате перфорации стенки кишечника;
кишечная непроходимость и необходимость экстренного хирургического вмешательства;
сепсис.

Хронический колит нередко приводит к образованию онкологических опухолей в результате структурного изменения слизистых оболочек и глубоких слоев кишечника.

Методы диагностики колита кишечника

Благодаря современным оснащениям клиник и использованию инструментальных методов диагностики врачам удается не только определить воспаление кишечника, но и дифференцировать вид колита, в зависимости от которого будет составляться план эффективной терапии.

Для подтверждения диагноза используются лабораторные и инструментальные методы диагностики:

1. Лабораторные:

ОАК;
копрограмма (анализ кала);
анализ на фекальный кальпротектин – исследование, которое позволяет диагностировать болезнь Крона, на фоне которой колит выступает, как вторичный признак.

2. Инструментальные:

Ирригоскопия с использование контрастного вещества – во время процедуры в прямую кишку больного вводят контрастное вещество, после чего проводят рентгенографию. Данное исследование позволяет исключить наличие опухолей, перфорации, стеноза стенок кишечника;
Колоноскопия и ректороманосокпия – эндоскопическое исследование, позволяющее осмотреть стенки толстого кишечника изнутри при помощи специального прибора. В ходе процедуры врач может взять биопсию из подозрительных видоизмененных участков кишечника;
Ректально-пальцевое обследование пациента проктологом – проводится в колено-локтевой позе для исключения сопутствующих патологий (геморроя, проктита, парапроктита, глубоких анальных трещин).

Лечение колита кишечника у взрослых

Для того чтобы прогноз заболевания был благоприятным и лечение было правильным и эффективным, при появлении признаков колита необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу или колопроктологу. Главным аспектом лечения всех видов и форм колита является диета.

Диета при колите

Так как слизистая оболочка толстого кишечника в момент воспаления раздражена, то главной целью диету является ее максимальное щажение, чтобы снизить нагрузку на орган и при том обеспечить организм всеми необходимыми питательными веществами.

Из рациона питания на время полностью исключают такие продукты:

сырые овощи фрукты, богатые клетчаткой – капуста, яблоки, бананы, сливы, хурма;
семечки подсолнечника и тыквы;
арахис;
хлеб с отрубями и сдобная выпечка;
копчености, специи;
жареные блюда, острые, жирные;
свинина, субпродукты, сало;
жирная рыба;
жирные сливки, сметана, молоко;
соленья, сладости;
кофе, шоколад печенье, торты, свежая выпечка.

Питание 6-разовое, все блюда подаются в тушеном, вареном ли пропаренном виде, перетерые, кашицеобразные. Основой рациона являются овощные супы, разваренные каши (гречка, рис), нежирное постное мясо (грудка курицы, говядина, кролик, индейка) – перекрученное или измельченное. Так как на фоне диареи и рвоты теряется много жидкости, то больной должен больше пить, чтобы не допустить обезвоживания.

Медикаментозное лечение колита кишечника

Медикаментозные препараты при колите следует принимать только по назначения врача, в противном случае вы можете усугубить течение заболевания. При необходимости пациенту назначаются:

антибиотики – если колит спровоцирован инфекциями и патогенными микроорганизмами (Энтерофурил, Нифуроксазид, Цифран);
противопаразитарные препараты – назначают пациенту в том случае, если воспаление стенок кишечника вызвано глистной инвазией;
спазмолитики и обезболивающие – при выраженном болевом синдроме и спазмах назначают холинолитики, Но-шпу, Папаверин;
нормализация стула и микрофлоры – при диарее пациенту назначают препараты на основе солей висмута, при стойком запоре – очистительную клизму, для заселения кишечника полезными молочными бактериями – пробиотики.

Лечение язвенного колита кишечника

Язвенный колит кишечника у взрослых сложнее поддается излечению, поэтому требует долгой и дорогостоящей терапии.

Для купирования острого воспалительного процесса и снятия отека слизистой оболочки на 2-3 дня назначают инъекционного глюкокортикостероиды под контролем врача, после чего переходят на лечение препаратами, способствующими устранению воспаления и регенерации тканей. Эти лекарства выпускаются в форме ректальных свечек, таблеток для перорального применения, мазей, кремов. В некоторых ситуациях целесообразно проведение капельных клизм или ректальных капельниц.

Для лечения хронического колита в период ремиссии пациенту рекомендовано санаторно-курортное лечение.

Источник