Рибоксин когда колит сердце

Клинико-фармакологическая группа

Препарат, нормализующий метаболизм миокарда, уменьшающий гипоксию тканей

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

Хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Метаболизируется в печени с образованием глюкуроновой кислоты и последующим ее окислением. В незначительном количестве выводится почками.

Показания

Противопоказания

Дозировка

Побочные действия

Возможны аллергические реакции в виде крапивницы, кожного зуда, гиперемии кожи (требуется отмена препарата). Редко при лечении препаратом повышается концентрация мочевой кислоты в крови и обострение подагры (при длительном применении).

Лекарственное взаимодействие

Иммунодепрессанты (азатиоприн, антилимфолин, циклоспорин, тимодепрессин и др.) при одновременном применении снижают эффективность Рибоксина.

Особые указания

Беременность и лактация

Безопасность применения препарата Рибоксин во время беременности и в период лактации не установлена. Применение препарата Рибоксин противопоказано во время беременности. На время лечения препаратом Рибоксин следует прекратить грудное вскармливание.

При нарушениях функции почек

С осторожностью: почечная недостаточность.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Проверенный временем эффективный препарат. Корректирует внутриклеточные обменные процессы, регулирует метаболизм, помогает бороться с проявлениями сердечных заболеваний и гипоксией.

Содержание:

• Состав и лекарственные формы

• Лечебный эффект

• Показания

• Прием и дозировки

• Побочные эффекты и взаимодействие

• Противопоказания

Состав и лекарственные формы

Действующее вещество Рибоксина — инозин. Это предшественник АТФ (аденозинтрифосфата), без которого невозможно правильное усвоение глюкозы. Препарат производится в пероральной форме и растворах для инъекционного парентерального введения.

1. Таблетки в твердой оболочке: округлые, желтого цвета, с содержанием 200 мг инозина в каждой. Расфасованы в металлические или пластиковые блистеры по 10 шт. Реализуются в упаковках по 1–5 блистеров.

2. Желатиновые капсулы Рибоксин Лект аналогичной дозировки 200 мг. Упакованы по 20–50 штук.

3. Водный 2-процентный прозрачный раствор в стеклянных ампулах емкостью 5 и 10 мл. Предназначен для внутривенного введения. Расфасован в картонные упаковки по 10 ампул.

Кроме инозина Рибоксин содержат вспомогательные соединения. В пероральных формах это:

• сахароза;

• крахмал;

• диоксид титана;

• стеариновая кислота;

• глицерин;

• красители.

В состав иньекционного препарата входят гидроксид натрия и гексаметилентетрамин.

Лечебный эффект

Рибоксин оказывает выраженное антигипоксическое действие, регулирует метаболические процессы и предотвращает нарушения сердечного ритма при различных сосудистых патологиях. Препарат восстанавливает питание и энергетику миокарда, налаживает ток крови в коронарных сосудах, лечит последствия ишемии.

Инозин оказывает на организм системное действие. Терапевтический эффект нарастает со временем.

1. Проникая в кровь, он активно включается в глюкозный обмен, стимулирует тканевое дыхание, синтез АТФ.

2. Предотвращает негативные последствия кислородного голодания клеток в условиях гипоксии.

3. Значительно повышает силу сердечных сокращений, улучшает сократительную способность миокарда, предупреждая нарушения кровообращения, развитие тахикардии, брадикардии и других видов аритмии.

4. Замедляет агрегацию тромбоцитов, улучшает текучесть крови.

5. Способствует регенерации тканей, в том числе слизистых ЖКТ и мышц.

Рибоксин быстро растворяется и абсорбируется в полости желудка, активно взаимодействует с белками крови. В печени действующее вещество преобразуется в глюкороновую кислоту, которая окисляется, не выделяя токсичных метаболитов. Малая часть препарата выводится через почки и кишечник. В организме препарат не задерживается и не откладывается.

Показания

Рибоксин наиболее часто назначают в кардиологии:

• в комплексной терапии стенокардии, коронарной недостаточности и других признаках ишемической болезни сердца;

• для улучшения физического состояния больных, перенесших инфаркт;

• для устранения последствий интоксикации, вызванной сердечными гликозидами;

• при нарушениях сердечного ритма различной этиологии;

• при кардиомиопатии, миокардите, коронарном атеросклерозе;

• врожденных или приобретенных патологиях сердца ревматического происхождения;

• дистрофия миокарда на фоне изнурительных физических нагрузок, инфекционного пораженияили эндокринного нарушения.

Благодаря свойствам улучшать обмен веществ и регенерацию тканей препарат применяют в терапии различных патологий:

• при циррозе, гепатозах, гепатитах, алкогольных и лекарственных поражениях печени;

• в комплексном лечении язвенной болезни желудка и тонкого кишечника;

• при открытоугольной глаукоме без нарушений давления внутри глаза;

• для нормализации состава крови и устранения последствий радиотерапии или лучевой болезни.

Способность Рибоксина активировать тканевое дыхание и нормализовать работу мышц используется помогает при высоких физических нагрузках. Спортсмены и посетители фитнес-центров принимают препарат для улучшения самочувствия и повышения выносливости во время интенсивных тренировок. По отзывам, он способствует уменьшению одышки, снижает утомляемость, помогает достичь лучших результатов бегунам и атлетам.

Прием и дозировки

Таблетки и капсулы пьют натощак с небольшим количеством воды: по 1–2 шт. до 4 раз в день в зависимости от вида заболевания, переносимости лекарства и указаний врача. Инъекционный препарат вводят 1 раз в сутки: капельно и струйно. Перед постановкой капельниц содержимое ампул разводят в физиологическом растворе.

Максимальная доза Рибоксина в сутки — 800 мг. Лечение курсовое — по 3–5 недель. Точная схема зависит от состояния здоровья.

Побочные эффекты и взаимодействие

Рибоксин переносится хорошо в большинстве случаев приема. Побочные эффекты развиваются единично. Среди возможных:

• чувство жара;

• покраснение кожи лица или тела;

• крапивница;

• общая слабость;

• снижение артериального давления.

Рибоксин продлевает действие многих антикоагулянтов, поэтому в период совместного лечения важно более внимательно контролировать показатели свертываемости и корректировать дозы.

Лекарство абсолютно несовместимо с препаратами витамина В6 (пиридоксина). Участвуя в одних и тех же биохимических процессах, вещества нейтрализуют друг друга, образуют токсичные соединения.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний к приему Рибоксина немного. В их числе:

• детский возраст: до 12 лет;

• тяжелая почечная недостаточность;

• гиперурикемия — превышение уровня мочевых солей в крови;

• подагра — хроническое нарушение обмена и выведения мочевой кислоты, приводящее к отложению их внутри суставов;

• индивидуальная непереносимость компонентов препарата, проявляющаяся аллергическими реакциями.

Во время беременности Рибоксин может применяться, так как не оказывает тератогенного действия и случаев его вреда для плода не отмечалось. Но перед лечением обязательна консультация с лечащим специалистом. Схема приема разрабатывается индивидуально, лекарство назначают в сниженной дозировке.

Для активизации и нормализации обменных процессов в мышце сердца, а также устранения гипоксии тканей назначается Рибоксин.

Чтобы достичь желаемого эффекта при применении препарата, необходимо детально ознакомиться не только с показаниями, но и с побочными действиями Рибоксина.

Лекарственное средство выпускается в форме:

• твердых желатиновых капсул красного цвета с белым порошком внутри;
• таблеток двух видов;
• раствора для внутривенных инъекций.

В качестве основного ингредиента Рибоксина выступает инозин – нуклеозид, химический предшественник аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ), являющейся универсальным источником энергии для всех биохимических процессов в организме.

Проникая в клетку, активный компонент способствует повышению их энергетического баланса и стимулирует синтезирование нуклеозидфосфатов.

Производство Рибоксина осуществляется многочисленными фармацевтическими предприятиями на территории постсоветского пространства

Рибоксин обладает следующими эффектами:

• Анаболическим. Способствует образованию и регенерации поврежденной сердечной мышечной ткани, а также ЖКТ.
• Активизирует цикл Кребса, что приводит к улучшению дыхания на клеточном уровне.
• Ускоряет микроциркуляцию биологических жидкостей. Усиливает капиллярное кровообращение и транспортировку крови и лимфы, в результате чего область некротических изменений в миокарде при инфарктах становится меньше, риск развития ишемической болезни значительно понижается.
• Является участником энергетического обмена. Активный компонент Рибоксина оказывает влияние на обмен и утилизацию глюкозы – основного источника энергии, что обеспечивает нормальное прохождение любых процессов в организме.
• Улучшает обменные процессы при недостатке кислорода в тканях или отдельных органах.

Наибольшее воздействие препарат оказывает на миокард и печень. Активизация в органах обменных процессов приводит к:

• повышению устойчивости клеток к гипоксии;
• восстановлению нормального проведения электрических импульсов, в результате чего нормализуется сердечный ритм;
• улучшению кровоснабжения почек и сердечной мышцы, а также дыхания тканей;
• снижению риска образования тромбов;
• уменьшению агрегации тромбоцитов;
• увеличению сократимости миокарда;
• улучшению восстановительной способности миокарда после инфарктов;
• предупреждению хронической сердечно-сосудистой недостаточности и тромбоэмболии;
• восстановлению печени при патологических изменениях;
• лучшей регенерации тканей желудка при эрозивно-язвенном поражении.

Рибоксин не относится к препаратам с ярко выраженным эффектом, но совместно с другими лекарственными средствами его применение заметно улучшает состояние пациента.

Рибоксин применяется совместно с другими лекарственными препаратами для борьбы с:

Сердечно-сосудистыми патологиями:

• ишемией сердца;
• нарушениями сердечного ритма;
• интоксикацией, вызванной применением сердечных гликозидов;
• кардиомиопатиями;
• последствиями инфаркта миокарда;
• стенокардией;
• миокардитом, вызванным физическими перегрузками;
• врожденными и приобретенными пороками сердца.

Патологическими изменениями в печени:

• гепатитами;
• жировой дистрофией, спровоцированной чрезмерным употреблением алкоголя или лекарствами;
• циррозом.

Урокопропорфирией.

Открытоугольной глаукомой при нормальном внутриглазном давлении путем нормализации зрения.

Язвенными поражениями желудка и двенадцатиперстной кишки.

Лучевыми ожогами. Препарат способствует их скорейшему заживлению и не допускает уменьшения количества лейкоцитов в крови.

Хорошими отзывами Рибоксин пользуется у людей, занимающихся спортом, особенно силовыми видами

Нестероидное анаболическое средство спортсменами принимается совместно со стероидами преимущественно при занятиях бодибилдингом и пауэрлифтингом и приводит к:

• повышению эластичности сосудистых стенок;
• поддержанию уровня и пропускной способности гемоглобина;
• нормализации синтеза инсулина;
• поддержания мышцы сердца;
• стимуляции усваиваемости углеводов.

Применение препарата не влияет на рост силовых показателей и наращивание мышечной массы. Но восстанавливает углеводный, белковый и жировой обмены, приводит к повышению защитных свойств организма и увеличению эффективности тренировок.

Противопоказания

Противопоказания к применению Рибоксина могут быть абсолютными или относительными.

Применение Рибоксина однозначно не рекомендуется при наследственной или приобретенной непереносимости как основного, так и дополнительных составляющих лекарства или повышенной чувствительности к ним.

Немногочисленность противопоказаний и побочных эффектов, а также приемлемая цена Рибоксина позволяют его применять практически всем категориям пациентов

Так, если раствор для инъекций выпускается только на основе инозина (20 мг/л), то капсулы и таблетки производятся с содержанием активного компонента и:

• кальция стеарата;
• картофельного крахмала;
• сахарной пудры;
• смеси, покрывающей твердую дозированную лекарственную форму: Индигокармина (Е 132), диоксида титана (Е 171), Макрогола (полиэтиленгликоля 3000), оксида железа (Е 172), Хинолинового желтого (Е 104).

Подагрический артрит

Основной активный компонент Рибоксина – инозин, участвует в метаболизме пуринов, при разрушении которых образуется мочевая кислота. Данный процесс не является аномальным.

Однако высокие дозировки Рибоксина, его употребление на протяжении длительного времени преимущественно в виде внутривенных инъекций провоцирует существенный подъем уровня мочевой кислоты и отложению ее в различных тканях организма, особенно в сухожилиях, суставах. Данное накопление вещества приводит к метаболическому заболеванию – подагрическому артриту (подагре).

Неконтролируемый прием Рибоксина в редких случаях провоцирует рецидивы или обострение заболевания.

Гиперурикемия

Гиперурикемия (повышенный уровень мочевой кислоты в плазме крови) также является противопоказанием для приема Рибоксина.

Чрезмерное количество вещества в организме при применении лекарственного препарата приводит не только к возникновению приступов подагры, но и к почечной недостаточности при блокировании кристаллами мочевой кислоты почечных канальцев.

Влияние Рибоксина на количество мочевой кислоты вызывает необходимость его применения осторожно и под контролем врача при почечных заболеваниях или прохождении курса химиотерапии. Прием лекарственного средства должен осуществляться при регулярных проверках мочевой кислоты в моче и крови пациента.

Диабет

Существует мнение, что сахарный диабет является противопоказанием для применения Рибоксина. Однако в инструкции по применению препарата ничего об этом не сказано.

С одной стороны, устраняя гипоксию тканей, которая часто наблюдается у диабетиков при гипогликемии, препарат может принести только пользу. С другой стороны, увеличение показателей мочевой кислоты вследствие употребления Рибоксина способствует повышению резистентности организма к инсулину, что крайне нежелательно.

При сахарном диабете любое лекарственное средство должно применяться под контролем специалистов. Рибоксин не составляет исключения. Только после определения соотношения пользы и вреда от препарат может быть включен в состав терапии.

Также применение средства не рекомендуется при непереносимости лактозы и фруктозы, нарушенном усвоении глюкозы, галактозы, а также в случае дефицита сахарозы или изомальтазы.

Артериальное давление

Прямого влияния на артериальное давление Рибоксин не оказывает, и специалисты считают нецелесообразным применение данного лекарственного препарата для нормализации его показателей.

Однако улучшая обменные процессы в организме, лекарственное средство косвенно приводит к его снижению.

Гипотония не является абсолютным противопоказанием к применению препарата, но вызывает осторожность в его использовании.

Беременность и детский возраст пациента

Несмотря на отсутствие клинических исследований о воздействии препарата на организм кормящих и беременных женщин, назначение Рибоксина в этот период наблюдается часто.

Средство способно преодолевать плацентарный барьер, но его токсическое воздействие на организм будущего ребенка до настоящего времени не выявлено. Препарат:

• улучшает мышечное формирование плода;
• устраняет гипоксию плода;
• применяется для лечения тяжелых форм плацентарной недостаточности.

Применение лекарственного средства будущими мамами может быть обусловлено повышенным риском развития ишемии и сердечной недостаточности:

• ожирением;
• асоциальным образом жизни;
• недостаточным или некачественным питанием;
• курением или злоупотреблением алкоголем и др.

Также отсутствуют данные о проникновении Рибоксина в грудное молоко и о влиянии его на организм малыша.

В инструкции по применению лекарственного средства запрещено его употребление до достижения пациентом возраста 18 лет из-за отсутствия данных о его эффективности и безопасности в детском возрасте.

Стоит учесть, что Рибоксин несовместим с витамином В6, кислотами, пиридоксина гидрохлоридом и спиртом.

Побочные эффекты

В редких случаях Рибоксин приводит к возникновению побочных воздействий, которые проявляются:

• аллергическими реакциями в виде высыпаний на кожных покровах, гиперемии, зуда;
• понижением показателей артериального давления;
• повышением концентрации мочевой кислоты в организме;
• учащенным сердцебиением;
• обострением подагрического артрита;
• учащенным сердцебиением;
• головокружением и стойкой головной болью;
• усиленным потоотделением;
• анафилактическим шоком.

При появлении побочных эффектов необходимо прекратить употребление лекарственного средства

При инъекционном вводе препарата не исключены местные реакции виде покраснения и зуда в месте укола.

Во избежание побочных действий Рибоксина его применение должно быть согласовано с лечащим врачом.

Отзывы

Алексей Михайлович Муранов, врач-кардиолог (г. Харьков)
Современная медицина имеет в своем распоряжении более эффективные средства, чем Рибоксин. Лекарство довольно популярно, имеет невысокую цену и редко возникающие незначительные побочные эффекты, противопоказаний также мало. Назначают, когда серьезной болезни не выявлено, чаще для эффекта плацебо.

Анатолий Васильевич Смирнов, Омск, 60 лет
С детства занимался тяжелой атлетикой на профессиональном уровне. Тренеры с разрешения врачей всегда назначали Рибоксин не только мне, но и другим спортсменам. Считалось, что препарат намного повышает выносливость. Лично я при постоянных тренировках яркого эффекта от лекарства никогда не замечал, но никаких побочных эффектов не было.

Светлана, Белгород, 48 лет
Соседка посоветовала для поддержки деятельности сердца пропить Рибоксин. Лекарство популярное, дешевое, доступное. С врачом, конечно, не посоветовалась. Принимала одна таблетку трижды в сутки до еды в течение недели. Потом на коже появились бледно-розовые высыпания, которые сильно чесались. Врачи диагностировали крапивную сыпь, которая явилась побочным действием лекарства. Как только бросила его принимать, сыпь прошла.