Режет колит боль живота
Обзор
Как болит живот? Он ноет, тянет и горит. Иногда в нем что-то режет и колет. А бывает, что в животе урчит, дергает и крутит. Боль в животе — одна из самых распространенных жалоб, ведь в нем находится более десятка различных органов, каждый из которых проявляет себя по-разному. По расположению эпицентра боли, её характеру и интенсивности можно предположить причину недомогания.
В большинстве случаев, боли в животе возникают ненадолго и самостоятельно уходят, не требуя специального лечения. Такое бывает, например, при переедании, невозможности вовремя пообедать или после стресса. Но иногда боли в животе являются тревожным сигналом организма и требуют срочного обращения к врачу.
Чтобы было проще разобраться с симптомами, мы разделили живот на три этажа: верхний, средний и нижний, в каждом из которых обозначили наиболее типичные зоны локализации боли (см. рисунок). Пользуясь этой схемой и пояснениями в тексте, вы сможете понять отчего болит живот, и что при этом делать.
Болит верх живота
Чаще всего возникают боли в верхней части живота: в эпигастрии (1), правом (2) и левом (3) подреберье. Обычно эти боли так или иначе бывают связаны с приемом пищи, нередко сопровождаются тошнотой и рвотой. Интенсивность и характер боли могут значительно отличаться.
Боли в эпигастрии (1)
Эпигастрием или подложечной областью называют верхнюю центральную зону живота, сразу под грудиной. Боли в эпигастрии, как правило, связаны с заболеваниями желудка или пищевода. Самыми частыми причинами их могут быть:
- Гастрит или диспепсия — заболевание желудка, связанное с нарушением
пищеварения, что сопровождается изжогой, отрыжкой, тошнотой и снижением
аппетита. Боли могут иметь ноющий, тянущий характер,
иногда становятся жгучими или острыми, связаны с приемом пищи.
Если причина, вызвавшая диспепсия, кратковременная
(инфекция, погрешность в диете, стресс и др.),
то боли проходят в течение нескольких дней.
Если заболевание вызвано более серьезными факторами,
вам потребуется консультация врача. - Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки — образование
на слизистой оболочке желудка или начальных отделов кишечника
язвенных дефектов, что приводит к усилению боли в эпигастрии.
Боль приобретает характер жгучей, грызущей, может
отдавать в пупок, шею и возникать даже ночью, натощак.
Боли в подреберье справа (2)
Боль под ребрами с правой стороны обычно связана с заболеваниями печени и желчного пузыря:
- Дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП) — это заболевание связано с нарушением сократительной способности желчного пузыря и желчных протоков. Желчь выделяется из желчного пузыря нерегулярно, что, с одной стороны, приводит к его переполнению и болям, а с другой стороны, к нарушению пищеварения в кишечнике, так как желчь нужна для активации пищеварительных ферментов.
В зависимости от формы дискинезии, могут преобладать тупые длительные боли в подреберье справа или, наоборот, краткосрочные острые схваткообразные боли в этой же области. Боли при дискинезии возникают при приеме жирной пищи или при нарушении режима питания, не сопровождаются ухудшением общего самочувствия, но связаны с частым расстройством стула, привкусом горечи во рту. Для лечения дискинезии используют средства, стимулирующие работу желчного пузыря или спазмолитики, в зависимости от формы заболевания. Для диагностики и лечения найдите гастроэнтеролога.
- Холецистит — воспаление желчного пузыря. Сопровождается острой режущей болью в подреберье справа, нередко, тошнотой, рвотой, повышением температуры.
- Камни в желчном пузыре — образование в желчном пузыре твердых камней разного размера, которые могут закупоривать просвет желчевыводящего протока. В результате появляется резкая, острая боль в подреберье справа высокой интенсивности, учащение пульса и дыхания, иногда рвота. Требует срочной медицинской помощи.
- Гепатит — воспалительное заболевание печени, при котором возможно появление тянущих болей в подреберье справа, невысокой интенсивности, усиливающихся при глубоком дыхании, наклонах корпуса вперед и назад. На первое место, как правило, выходят чувство общего недомогания, слабость, потеря аппетита, иногда, пожелтение кожных покровов.
Боли в подреберье слева (3)
- Боль в левом подреберье, появляющаяся во время интенсивной физической нагрузки без предварительной разминки, особенно после еды, возникает в результате нерационального перераспределения крови во внутренних органах, в том числе — селезенке. Стоит сбавить темп, и боль уходит. Специального лечения не требуется.
- Абсцесс селезенки — редкое заболевание, связанное с образованием в селезенке гнойника — абсцесса. Для этого состояния характерны нарастающие боли в подреберье слева (боль в боку), ухудшение общего самочувствия, слабость, подъем температуры от 37 до 39 оС и выше. Требует хирургического лечения.
Опоясывающая боль в животе
Панкреатит острый и хронический — воспаление поджелудочной железы сопровождается ухудшением общего самочувствия, нередко, температурой, тошнотой, рвотой. На первый план выходит боль в эпигастрии (1), правом (2) и левом (3) подреберьях. Боль может отдавать в бок, спину. Такую боль называют опоясывающей.
Абдоминальная форма инфаркта миокарда
Абдоминальная форма инфаркта миокарда — смертельно опасное заболевание, которое часто принимают за простое пищевое отравление, несварение желудка, диспепсию или другие временные проблемы с животом. Некоторые виды инфаркта (сердечного приступа) проявляются болями в эпигастрии и правом подреберье.
Предрасполагающими факторами инфаркта является: возраст старше 40 лет, заболевания сердца и сосудов, такие как стенокардия и гипертония, ожирение, предшествующее волнение, стресс, курение.
Боль в животе при инфаркте интенсивная, острая, усиливается при физической нагрузке, не снимается обычными анальгетиками, может уменьшаться в покое. Боль может сопровождаться многократной рвотой, не приносящей облегчения, слабостью, одышкой (чувством нехватки воздуха), бледностью, холодным липким потом, нарушением ритма сердца (неритмичным пульсом), снижением артериального давления. При подозрении на инфаркт срочно вызовите скорую помощь (наберите с мобильного телефона 911 или 112, а с домашнего — 03).
Боли в середине живота
Средний этаж живота в основном занят кишечником, поэтому боли в этой области чаще всего связаны с нарушением пищеварения:
- Вздутие живота и газы (метеоризм) вызывает чаще тупые, иногда режущие и интенсивные боли в средней части живота (4) или боль в боку (5,6). В тяжелых случаях, боли могут распространяться на весь живот, без четкой локализации. Живот раздут, урчит, наблюдается отхождение газов с дурным запахом.
- Кишечная инфекция или пищевое отравление часто сопровождается болями в средней части живота (4) и диареей (поносом). Боли могут быть резкими и схваткообразными, уменьшаться или на время исчезать после опорожнения кишечника. Дополнительными симптомами иногда выступают тошнота, рвота, боли в эпигастрии (1), повышение температуры.
- Язвенный колит и болезнь Крона — это хронические заболевания, симптомами которых являются: длительное расстройство кишечника, частый жидкий стул иногда с прожилками крови и слизью. Характерна боль в боку (5,6), может возникать в области пупка (4), а также спускаться в нижние отделы живота (7,8). Помимо боли в животе наблюдается ухудшение общего самочувствия, иногда волнообразное повышение температуры, потеря веса и аппетита.
- Синдром раздраженного кишечника (СРК) — функциональное расстройство кишечника, связанное, обычно, со стрессом. Характерны неприятные ощущения небольшой интенсивности в середине живота (4), боли в правом (5) и левом (6) боку. Возможно вздутие живота, отхождение газов. Основной симптом — чередование запоров и диареи без связи с приемом пищи.
- Запор тоже может давать боли в средней части живота, чаще в левом боку (6), которая сопровождается вздутием, отхождением газов.
Помимо кишечника, виновницей болей в средней части живота является мочевыделительная система:
- Почечная колика при мочекаменной болезни — сопровождается внезапной, резкой, схваткообразной, нестерпимой, режущей болью в боку (5 или 6), обычно, с одной стороны. Боль распространяется в низ живота и паховую область, может отдавать в спину. На пике боли возможно появление тошноты и рвоты. Боль в боку появляется без видимой причины, иногда после резкого движения, подъема с постели.
- Пиелонефрит и другие воспалительные заболевания почек — вызывают тупую, тянущую, иногда, схваткообразную боль в боку (5 или 6), чаще, с одной стороны. Боль отдает в поясницу, как правило, бывает не большой интенсивности, но очень навязчивая. Может сопровождаться повышением температуры.
Боль внизу живота
Боли в нижней части живота тоже могут быть связаны с нарушением работы кишечника, например, при кишечных инфекциях, синдроме раздраженной кишки, болезни Крона или язвенном колите, запоре и метеоризме. Однако в этих случаях, в процесс вовлекается обычно и средняя часть живота (4,5,6). Самой опасной из кишечных болей внизу живота является боль при аппендиците:
- Аппендицит — это воспаление червеобразного отростка слепой кишки, который обычно расположен в правой подвздошной области (7). Заболевание требует срочного обращения к врачу. Особенностью аппендицита является миграция боли: она может начинаться слабыми тянущими ощущениями в эпигастрии (1), а затем, в течение дня, спуститься в подвздошную область (7) и приобрести характер острой, интенсивной, постоянной.
Если у вас боли только внизу живота, возможно это признак патологии в половой или мочевыделительной системе:
- Простатит — воспаление предстательной железы у мужчин. При простатите часто болит низ живота в центре (8), боль или дискомфорт в животе имеют небольшую интенсивность, но постоянные и навязчивые, усиливаются при мочеиспускании или эякуляции, отдают в область прямой кишки, половых органов.
- Цистит — воспаление мочевого пузыря у мужчин и женщин. При цистите болит низ живота в центре (8), боль острая, схваткообразная, сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию, иногда резями в области половых органов.
- Воспаление женских половых органов (яичников и маточных труб) связано с инфекцией, иногда заболеваниями, передающимися половым путем. Болит низ живота справа (7) или слева (9), иногда с обеих сторон. Боли часто сопровождаются выделениями из половых путей и бесплодием.
- Эндометриоз, миома матки, воспалительные заболевания матки вызывают боли внизу живота по центру (8), которые могут распространяться в область прямой кишки, половые органы.
- Внематочная беременность — состояние требующее срочного медицинского вмешательства. Боль внизу живота, справа (7) или слева (9) высокой интенсивности, ноющая, схваткообразная или резкая, кинжальная. Дополнительным симптомом обычно становится кровотечение, иногда — потеря сознания. Боль в животе возникает на фоне задержки менструального цикла.
Прочитайте подробнее о болях внизу живота у женщин.
Боль по всему животу
Боль по всему животу чаще всего бывает при метеоризме и вздутии кишечника, что происходит после переедания, экспериментов с нетрадиционной кухней, на фоне кишечного расстройства и др. В этих случаях боли незначительные или средние по силе и проходят в течение нескольких дней самостоятельно.
Опасным симптомом является разлитая боль по всему животу, без четкой границы, которая имеет высокую интенсивность, заставляет больного принять вынужденное положение. Мышцы живота резко напряжены, любое прикосновение к животу и попытки его прощупать вызывают усиление боли. Кожа бледная, дыхание учащено, возможно появление тошноты и рвоты. Характерна сухость во рту. Эти симптомы свойственны перитониту. Прочитайте подробнее о причинах и лечении перитонита.
Источник
Внимание! Самолечение может быть опасным для вашего здоровья.
Причины режущей боли внизу живота
Распространенной жалобой, которая заставляет человека обратиться к врачу, является режущая боль внизу живота. Очень часто такой болевой синдром заставляет вызывать «Скорую помощь». И это правильно. Игнорировать такой опасный симптом нельзя. Сам по себе признак специфическим не является, он всего лишь сигнализирует о серьезных сбоях в человеческом организме. Поэтому не следует пытаться самостоятельно поставить диагноз с целью устранить режущую боль внизу живота, которая возникает внезапно.
И у женщин, и у мужчин режущая боль внизу живота может быть связана с развитием злокачественных опухолей, которые локализуются в различных местах мочеполовой системы. Как правило, болевой синдром возникает, когда новообразование разрастается до определенных размеров. В этом случае происходит сдавление соседних органов, что и провоцирует рези внизу живота. Дополнительно наблюдается нарушение стула и возникновение запоров. При половой жизни болевые ощущения усиливаются. Кроме этого, на фоне развития серьезной патологии значительно ухудшается самочувствие, отсутствует аппетит, наблюдается потеря массы тела.
Еще одной распространенной патологией, которая вызывает резкие боли внизу живота, является язвенный колит – воспалительный процесс в толстом кишечнике. Практически всегда наблюдаются дополнительные признаки, характерные для синдрома раздраженного кишечника. Наиболее часто беспокоит диарея. Кроме того, в каловых массах наблюдается большое количество слизи и крови. В тяжелых формах у человека развивается регидратация организма, нарушается аппетит, возникает слабость, вялость и сонливость.
У мужчин
У мужчин режущая боль внизу живота часто связана со специфическими заболеваниями, которые поражают мочеполовую систему. Наиболее часто рези внизу живота являются симптомом острого простатита. Такое заболевание может носить инфекционный характер. Часто возникает обострение хронического простатита, когда болезнь в острой форме не была долечена.
Спровоцировать режущую боль внизу живота у мужчины может везикулит, который связан с воспалением семенных пузырьков. В этом случае рези могут возникать во время полового акта. При этом в выбрасываемой сперме могут наблюдаться кровяные включения. Дополнительным симптомом является учащенное мочеиспускание и примесь гноя в моче.
Рак предстательной железы также вызывает резкие боли внизу живота и в промежности. На фоне такой патологии наблюдаются дополнительно частые позывы в туалет. В тяжелых формах в моче появляется кровь.
Спровоцировать рези внизу живота у мужчин может перекручивание семенного канатика. В этом случае боль обычно возникает неожиданно. Характерным дополнительным симптомом является сильное напряжение мышц брюшной стенки, что обнаруживается при пальпации.
У женщин
У женщин очень часто по различным причинам может возникать режущая боль внизу живота. Как правило, многие стремятся снять рези с помощью обезболивающих лекарств и не придают им большого значения. Действительно, через некоторое время болевой синдром может затихать. Но при появлении таких болей следует обязательно найти время и проконсультироваться с доктором. Особенно опасно, когда болевые ощущения резкого характера появляются с определенной регулярностью.
Иногда режущие боли внизу живота могут быть вызваны предменструальным синдромом. Они обычно возникают непосредственно перед началом месячных. Очень часто такие болевые ощущения могут носить физиологический характер, что обуславливается индивидуальными особенностями женского организма. Но так же часто болевой синдром в предменструальный период может свидетельствовать о серьезных гинекологических проблемах.
Наиболее частой причиной режущих болей является цистит. Воспаление обычно начинается после проникновения инфекции через мочевыводящие пути. Цистит характеризуется болезненным учащенным мочеиспусканием. Может наблюдаться потемнение мочи, а в тяжелых случаях в урине появляется примесь крови.
Другим серьезным женским заболеванием является эндометрит, воспаление внутренней оболочки матки. Причинами его развития являются различные инфекции, возбудители которых проникают в матку во время полового акта. Может повышаться температура, возникает резкое ухудшение состояния. Кроме этого, данной патологии всегда сопутствуют вагинальные выделения с неприятным запахом. Болевые ощущения могут увеличиваться при мочеиспускании или дефекации.
Вызвать режущую боль внизу живота может сальпингит. Такое заболевание связано с инфекционным воспалением фаллопиевых труб. Это очень опасная патология, которая может привести к формированию спаек, а значит, и к бесплодию или возникновению внематочной беременности. При сальпингите значительно ухудшается самочувствие, рези внизу живота усиливаются при мочеиспускании. Кроме того, на фоне заболевания может развиваться синдром раздраженного кишечника.
Ещё одним специфическим заболеванием является цервицит. В этом случае патология связана с воспалением шейки матки. Дополнительно могут возникать неприятные ощущения в пояснице и зуд в половых путях. Кроме этого, могут наблюдаться кровяные выделения после полового акта.
Резкая боль внизу живота может быть признаком развития внематочной беременности. Когда плодное яйцо расположено за пределами полости матки (в маточной трубе), то при увеличении в размерах оно разрушит орган. Это спровоцирует сильное кровотечение, которое может являться угрозой жизни.
Характерный симптом внематочной беременности – появление мажущих выделений, которые напоминают менструации. Может наблюдаться определенный дискомфорт при занятиях сексом. Очень важно своевременно диагностировать внематочную беременность, чтобы провести успешное лечение патологии хирургическим способом.
Заболевания, вызывающие острую колющую боль
Колющие боли внизу живота являются неспецифическим симптомом. Они могут сопровождать самые различные болезни. Если характерные боли возникли внезапно, то следует вызывать немедленно «Скорую помощь».
При предварительной диагностике учитывается следующее:
- если болевые ощущения возникают в левой части живота, то они могут быть связаны с патологиями селезенки или с проблемами тонкого кишечника;
- когда болевой синдром дает о себе знать в правой стороне, это может быть связано с непроходимостью кишечника, проблемами с печенью или поджелудочной железой. Часто такую локализацию имеют боли при остром приступе аппендицита;
- боль колющего характера внизу живота может возникать при заболеваниях половых органов и органов мочевыделительной системы. Кроме этого, спровоцировать болевые ощущения могут неврологические проблемы.
Колющие боли внизу живота очень часто возникают по причине возникновения заболеваний пищеварительной системы.
Это могут быть следующие болезни:
- Непроходимость кишечника. Дополнительными симптомами являются повышенное газообразование, рвота и пересыхание слизистой ротовой полости.
- Синдром раздраженного кишечника. При этом появляется метеоризм и ощущение комка в горле.
- Энтерит. Для патологии характерным является бурление в животе и кашицеобразный стул.
- Болезнь Крона, которая характеризуется общим воспалением кишечника, что проявляется самыми различными диспепсическими симптомами.
Чем снять сильную боль
Если резкие боли внизу живота возникли неожиданно и отличаются высокой интенсивностью, то незамедлительно рекомендуется вызывать «Скорую помощь».
Особенно опасно, если дополнительно наблюдаются следующие симптомы:
- Повышение температуры.
- Рвота.
- Потемнение мочи.
- Пожелтение склер глаз и кожных покровов.
- Появление стула светло-песочного цвета.
Вызывать «неотложку» нужно также в случае, если резкая боль, возникшая внизу живота, отдает в тазовую область, ноги и спину. Срочная помощь необходима, если острая боль внизу живота возникла на фоне травмирования или когда болевые ощущения сохраняются более 2 часов.
Если причины боли в животе понятны и позволяют идентифицировать определенную патологию, то обязательно в кратчайшее время необходимо посетить доктора для проведения более точной диагностики и получения важных рекомендаций.
Снимать резкие боли можно следующими препаратами:
Но-шпой, которая позволяет снять спазмы и расширить сосуды.
Папаверином, позволяющим устранить спазмы и колики.
Спазмалгоном, который дополнительно оказывает противовоспалительное действие.
Метоклопрамидом, используемым для нормализации перистальтики кишечника.
Сорбентами, уменьшающими метеоризм (Смекта, Энтеросгель, Полифепан и др.).
Если дополнительным симптомом является запор, то разрешается принять слабительное. Когда боли вызваны инфекционным заражением, нужно будет принимать антибиотики. Но самостоятельно принимать решение об этом нельзя. Лекарственные препараты данного вида назначает только доктор. После антибиотикотерапии обязательно рекомендуется принимать пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника.
Нельзя пытаться снять резкие боли внизу живота какими-либо компрессами. Особенно опасно применение теплой грелки, что провоцирует усиление воспалительных процессов. Холодные компрессы могут привести к развитию побочных патологий.
При регулярно возникающей режущей боли внизу живота следует обращаться к терапевту. Доктор назначит необходимые анализы и обследования, что позволит установить точный диагноз и провести правильное лечение. Возможно, понадобится консультация гастроэнтеролога или уролога.
Если режущая боль проявила себя однократно, после чего состояние полностью восстановилось, то необходимо уделить внимание нормализации рациона. Средство против запоров нельзя принимать длительное время, потому что может возникнуть привыкание организма.
В домашних условиях избавиться от режущих болей внизу живота, которые сопровождаются повышенным газообразованием, можно с помощью народных средств.
Очень эффективным является травяной сбор, в состав которого входит:
- 3 ст. ложки цветов ромашки аптечной;
- по полторы ложки семян фенхеля и корневища аира;
- 2 ст. ложки листиков мяты.
Две столовых ложки такой травяной смеси заливают половиной литра холодной воды, доводят до кипения и кипятят на слабом огне в течение четверти часа. После этого целебный напиток настаивается на протяжении 45 минут и процеживается. Употребляется остывший отвар по несколько глотков перед едой три раза в день.
Диагностика и методы лечения
При обращении человека с жалобами на режущую боль внизу живота диагностика в медицинском учреждении начинается с визуального осмотра пациента доктором. Он оценивает состояние человека по внешним признакам, после чего проводит пальпацию живота. Такая методика позволяет определить локализацию патологии, характер и интенсивность болевых ощущений.
Обязательно доктор собирает анамнез, то есть проводит опрос пациента. Следует подготовиться, чтобы ответить на такие вопросы:
- Характер болевых ощущений.
- Специфика сопутствующих симптомов.
- Наличие хронических заболеваний.
Кроме того, необходимо вспомнить, когда впервые появились болевые ощущения и охарактеризовать их по интенсивности и продолжительности.
Для точной диагностики обязательно нужно будет сдать лабораторные анализы крови, мочи и кала, при этом:
- общий анализ крови с высокой вероятностью покажет наличие воспалительных процессов;
- анализ кала позволяет понять, связаны ли рези в животе со сбоями в работе органов пищеварительной системы, а также может подтвердить наличие паразитов;
- анализ мочи при отклонении показателей от нормы указывает на наличие заболеваний мочевыводящих путей инфекционно-воспалительного характера.
Дополнительно назначается УЗИ. Благодаря такому аппаратному исследованию можно получить максимально полную информацию о состоянии всех отделов кишечника. Также может понадобиться проведение колоноскопии для изучения состояния толстой кишки. Дополнительно может быть назначена рентгенография и фиброгастродуоденоскопия.
При лечении заболеваний, которые сопровождаются режущей болью внизу живота, применяется индивидуальный подход. Часто проводится антибиотикотерапия. Кроме этого, назначаются обезболивающие средства, снимающие спазмы. Для лечения различных патологий пищеварительной системы могут быть дополнительно показаны различные физиотерапевтические процедуры. Практически всегда назначается индивидуальная диета.
Хирургическое лечение применяется только в случаях крайней необходимости.
Обязательно проводятся операции при таких патологиях:
Острый аппендицит.
Образование в органах мочевыделительной системы камней или песка.
Злокачественные новообразования.
Профилактика
Если резкие боли в животе связаны с проблемами пищеварительной системы, то, прежде всего, необходимо пересмотреть рацион питания.
Для этого следует:
- Соблюдать основные правила сбалансированного питания.
- Отказаться от «сухомятки» и полуфабрикатов.
- По возможности исключить или уменьшить количество жареных, копченых, маринованных и соленых блюд.
- Организовать дробное питание, то есть кушать небольшими порциями приблизительно 6 раз в день. Такой подход позволит снизить нагрузку на пищеварительную систему в целом.
- Придерживаться нормального питьевого режима, выпивать не менее 6 стаканов чистой воды в день.
- Снизить потребление кофе и чая.
- Обогатить меню овощами и фруктами.
Учитывая то, что резкие боли в животе могут возникать на фоне малоподвижного образа жизни, рекомендуется заниматься ежедневной гимнастикой, каким-либо видом спорта или хотя бы совершать ежедневные пешие прогулки. Доказано, что физическая умеренная нагрузка способна нормализовать перистальтику кишечника. Это значит, что таким образом можно избавиться от застойных явлений в пищеварительной системе, что часто провоцирует возникновение режущих болей внизу живота.
Для профилактики режущей боли внизу живота очень важно соблюдать правила гигиены. Это касается не только повседневной жизни. Необходимо соблюдать гигиенические правила перед сексом и после полового акта. Такие предосторожности, безусловно, не защищают стопроцентно, но в значительной степени снижают риск возникновения опасных заболеваний.
Следует понимать, что игнорировать боль внизу живота нельзя. Опасно и заниматься самолечением. Рекомендуется как можно скорее пройти диагностическое обследование и получить правильные рекомендации по лечению.
Видео по теме
Источник