Пульс в норме а сердце колит
Ноющая боль в сердце проявляется у каждого, но не всегда сопровождается сменой артериального давления. Последнее время все чаще пациенты жалуются именно на такую симптоматику. С чем это связано? Почему болит сердце, а давление нормальное?
Боль в грудине
Чтобы разобраться в этом вопросе, необходимо понимать первопричину появления симптомов. Расставить все акценты поможет врач-кардиолог. В некоторых случаях потребуются консультации эндокринолога и невролога. Понять причину боли в области сердца помогут обследования сердечно-сосудистой системы и щитовидной железы.
Причины болей
Разница артериального давления влияет на весь организм, поэтому симптомы сердечной боли могут отличаться. При низком артериальном давлении боли в сердечной области имеют приступообразный характер. Проявляются в утреннее время. Боль не распространяется в левую руку, плечо или челюсть.
Важно! При высоком артериальном давлении боль давящая и ноющая.
Определить длительность боли в левой части грудной клетки тяжело, так как она то появляется, то исчезает на протяжении дня. Часто проявляется после физических нагрузок, стресса. Если боли в сердце все чаще дают о себе знать в ночное время и в период спокойствия, то немедленно обратиться к врачу. При повышенном давлении боль в левой части грудины – сигнал приступа стенокардии, инфаркта миокарда, коронарного спазма и т.д.
Если давление в пределах нормы, а сердечная боль не проходит, то причиной ее возникновения может быть:
- переутомление;
- стрессовый фактор;
- состояние депрессии;
- вегетососудистая дистония;
- резкая смена погодных условий или климата;
- длительная бессонница;
- нехватка витаминов в рационе;
- вредные привычки.
В этом списке перечислены основные причины проявления состояния, когда давление в норме, а сердце болит. Точно назвать причину может врач-кардиолог. Если во время обследования не обнаружено серьезных органических или функциональных изменений органа, то назначается минимальное терапевтическое лечение. Рекомендуют правильно питаться, больше отдыхать и следить за количеством потребления витаминов.
Здоровый образ жизни
Когда обнаруживают повышенное давление в комплексе с болью в сердце, назначают более серьезное лечение, но все зависит от результата диагностики.
Какие поражения сердца вызывают боль?
Если появилась боль в левой области грудины, но артериальное давление в норме или немного снижается, врач может предположить наличие органических и функциональных изменений в сердце.
Органические изменения проще диагностировать, так как они проявляются в виде повреждения сердечной мышцы или сосудов в этой области. Функциональные проявляются без органических изменений. Определить проблему поможет электрокардиограмма или эхокардиограмма.
Органические патологии развиваются по следующим причинам:
- воспаление эпикарда, миокарда и перикарда;
- ишемическая болезнь;
- аритмия;
- врожденные пороки сердца и т. д.
Все это развивается из-за неправильной циркуляции крови в разных областях органа. Различные воспаления или повреждения препятствуют нормальному кровотоку в сердце. Орган болит из-за нехватки кислорода, недостаточного питания клеток витаминами и микроэлементами.
Важно! Не стоит забывать о болезнях щитовидной железы, которые часто из-за недостаточного производства гормонов заставляют сердце биться чаще или болеть без изменения артериального давления.
Нехватка гормонов надпочечников, анемия или переизбыток гормонов щитовидной железы влиют на работу сердца. Сердечная боль в левой области грудной клетки из-за этих причин развивается постепенно, не обращая на себя внимания. Когда органические поражения развиваются, то приступы сердечной боли набирают частоту и интенсивность.
Может ли артериальное давление быть провокатором болей в сердечной области?
Ответ на этот вопрос однозначно положительный, ведь артериальное давление влияет на объем сердечного выброса, кровообращения и тонус стенок сосудов. Сердечным выбросом называют то количество крови, которое выбрасывает сердце в период одного сокращения.
Измерение артериального давления
Когда артериальное давление снижается, то пациент может ощущать:
- сильную и резкую слабость;
- усталость;
- шум в ушах;
- одышку;
- головные боли;
- боль в сердце, похожую на резкое сжимание органа или сдавливание в левой области грудины.
При повышенном давлении боль может отдавать в левую часть. Бывает ощущение, что боль охватывает всю грудную клетку.
Боли за грудиной и в сердечной области не характеризуются распространением в левую руку, плечо или лопатку. Прием нитроглицерина при гипотонических болях не улучшает состояние и может повысить интенсивность болей в сердце и голове. В таком состоянии нет гарантии, что человек не станет жертвой приступа стенокардии или инфаркта миокарда. Особенно стоит обратить внимание на характер боли. Она может быть жгучей. В таком состоянии необходимо сразу вызвать бригаду скорой помощи и принять таблетку нитроглицерина под язык.
Лечение
Без органических и функциональных нарушений сердце может болеть по разным причинам, но лечение остается комплексным. Кардиологи рекомендуют:
- урегулировать режим дня и сна (спать не меньше 8 часов);
- чаще ходить пешком на свежем воздухе;
- заниматься лечебной физкультурой (если нет противопоказаний);
- нормализовать питание (увеличить количество фруктов, сухофруктов, молочных продуктов);
- снизить вероятность стресса;
- принимать витаминные комплексы.
В зависимости от симптомов врач может назначить седативные препараты, которые имеют успокоительный и расслабляющий эффект.
Источник
Боль в сердце при нормальном давлении и пульсе
Боли в сердце: симптомы, диагностика, что делать
Сердце – жизненно важный орган, связанный со всеми органами и тканями через систему сосудов и нервных сплетений. Поэтому боль в том участке грудной клетки, где оно расположено, всегда воспринимается как сигнал сердечной патологии. Но она лишь в 60–70% является таким признаком. Около 30–40% болей носят несердечное происхождение и связаны с патологией других систем.
Характеристики боли при сердечной патологии
Если давит
Самая частая боль, которая встречается при сердечной патологии, – давящая (в 95–99%). Она свидетельствует о нарушении кровообращения в коронарных артериях, ишемической болезни и стенокардии.
Ее типичные характеристики такие:
Аналогичные проявления возможны при воспалительном поражении миокарда – миокардите. Отличить стенокардию от воспаления помогут дополнительные критерии, приведенные в таблице.
Если печет
Боль за грудиной или в левой половине грудной клетки может быть острой, жгучей. Больные говорят, что у них болит сердце, как бы печет, жжет в груди. Такие характеристики болевого синдрома в 95–99% свидетельствуют об особо опасной кардиологической патологии:
1. Инфаркт миокарда
- Печет за грудиной и отдает в левую половину шеи, лопатку, плечо.
- Возникает внезапно или после предшествующей давящей боли чаще при физических или психоэмоциональных нагрузках.
- Сопровождается падением давления, частым сердцебиением, потливостью, страхом смерти, выраженной одышкой.
- Не снимаются симптомы приемом обезболивающих или нитроглицерина.
2. Тромбоэмболия легочной артерии
Это закупорка сосудов легких тромбами, которые попадают в них из вен нижних конечностей. По характеристикам боли и клиническим проявлениям заболевание трудно отличить от инфаркта миокарда (они практически идентичные).
3. Расслаивающая аневризма аорты
При данной патологии происходит разрыв аномально расширенного участка самого крупного сосуда организма близко к месту выхода из сердца.
Жгучая боль похожа на инфарктную, но:
- редко отдает в левую половину тела;
- сопровождается болями между лопатками в области позвоночника;
- возникает и усиливается после предшествующего эпизода повышенного давления.
При острой жгучей боли в сердце в первую очередь нужно думать о самых тяжелых болезнях, которые могут закончиться смертью, если больному не будет оказана неотложная помощь.
Если колет
Колющая боль не является специфической для заболеваний сердца, но в 20–25% может свидетельствовать о них. Это могут быть:
- Миокардит.
- Перикардит.
- Вегето-сосудистая дистония.
- Реакция сердечно-сосудистой системы на стресс и невроз.
- Формирующаяся аневризма аорты.
- Пороки митрального и аортального клапанов.
Если колющие ощущения связаны с этими заболеваниями, они:
Около 80% колющих болей в области сердца – симптом состояний, не связанных с кардиологической патологией.
Если ноет или дискомфорт
- учащение, замедление или перебои ритма;
- одышка и чувство нехватки воздуха;
- отеки на ногах;
- перепады давления (повышение или понижение).
Если не сердце – то что?
В целом боли, локализованные в области расположения сердца – за грудиной и передней поверхности левой половины грудной клетки, в 30% свидетельствуют о патологии не этого органа. Они могут быть вызваны поражениями, описанными в таблице.
Диагностика: основные признаки сердечной и несердечной боли
В таблице описаны наиболее частые критерии и признаки, по которым можно определиться с чем связана боль в области сердца – с его поражением или нет. Эти данные помогут понять, что делать с больным человеком и нуждается ли он в неотложной помощи.
- одышкой или нехваткой воздуха;
- сердцебиением или перебоями;
- высоким или низким давлением;
- потливостью и слабостью;
- нарушением общего состояния.
- искривление и хруст позвоночника;
- кашель и повышение температуры;
- изжога, чувство кислого во рту;
- отрыжка, дискомфорт в животе;
- общее состояния нарушено редко.
Что делать, как помочь
Если причина боли вам неизвестна
Если вы не можете определить, с чем связаны боли в сердце – вне зависимости от причины их возникновения сделайте следующее:
При любых сердечных или несердечных болях в грудной клетке ни в коем случае нельзя принимать Цитрамон, Копацил или другие препараты, содержащие кофеин!
Если причина боли вам известна
Если предположительная или точная причина боли в сердце вам известна, дополнительно к основным мероприятиям нужно делать следующее:
Боль в области сердца – симптом заболеваний не только сердца. Когда бы она ни появилась, в первую очередь нужно исключать именно его патологию (это состояние наиболее опасно и чаще других требует неотложной медицинской помощи).
Лечение сердца и сосудов | Карта сайта | Контакты | Политика по персональным данным | Пользовательское соглашение | При цитировании документа ссылка на сайт с указанием источника обязательна.
Боли в сердце: симптомы, диагностика, что делать
Сердце – жизненно важный орган, связанный со всеми органами и тканями через систему сосудов и нервных сплетений. Поэтому боль в том участке грудной клетки, где оно расположено, всегда воспринимается как сигнал сердечной патологии. Но она лишь в 60–70% является таким признаком. Около 30–40% болей носят несердечное происхождение и связаны с патологией других систем.
Характеристики боли при сердечной патологии
Если давит
Самая частая боль, которая встречается при сердечной патологии, – давящая (в 95–99%). Она свидетельствует о нарушении кровообращения в коронарных артериях, ишемической болезни и стенокардии.
Ее типичные характеристики такие:
Аналогичные проявления возможны при воспалительном поражении миокарда – миокардите. Отличить стенокардию от воспаления помогут дополнительные критерии, приведенные в таблице.
Если печет
Боль за грудиной или в левой половине грудной клетки может быть острой, жгучей. Больные говорят, что у них болит сердце, как бы печет, жжет в груди. Такие характеристики болевого синдрома в 95–99% свидетельствуют об особо опасной кардиологической патологии:
1. Инфаркт миокарда
- Печет за грудиной и отдает в левую половину шеи, лопатку, плечо.
- Возникает внезапно или после предшествующей давящей боли чаще при физических или психоэмоциональных нагрузках.
- Сопровождается падением давления, частым сердцебиением, потливостью, страхом смерти, выраженной одышкой.
- Не снимаются симптомы приемом обезболивающих или нитроглицерина.
2. Тромбоэмболия легочной артерии
Это закупорка сосудов легких тромбами, которые попадают в них из вен нижних конечностей. По характеристикам боли и клиническим проявлениям заболевание трудно отличить от инфаркта миокарда (они практически идентичные).
3. Расслаивающая аневризма аорты
При данной патологии происходит разрыв аномально расширенного участка самого крупного сосуда организма близко к месту выхода из сердца.
Жгучая боль похожа на инфарктную, но:
- редко отдает в левую половину тела;
- сопровождается болями между лопатками в области позвоночника;
- возникает и усиливается после предшествующего эпизода повышенного давления.
При острой жгучей боли в сердце в первую очередь нужно думать о самых тяжелых болезнях, которые могут закончиться смертью, если больному не будет оказана неотложная помощь.
Если колет
Колющая боль не является специфической для заболеваний сердца, но в 20–25% может свидетельствовать о них. Это могут быть:
- Миокардит.
- Перикардит.
- Вегето-сосудистая дистония.
- Реакция сердечно-сосудистой системы на стресс и невроз.
- Формирующаяся аневризма аорты.
- Пороки митрального и аортального клапанов.
Если колющие ощущения связаны с этими заболеваниями, они:
Около 80% колющих болей в области сердца – симптом состояний, не связанных с кардиологической патологией.
Если ноет или дискомфорт
- учащение, замедление или перебои ритма;
- одышка и чувство нехватки воздуха;
- отеки на ногах;
- перепады давления (повышение или понижение).
Если не сердце – то что?
В целом боли, локализованные в области расположения сердца – за грудиной и передней поверхности левой половины грудной клетки, в 30% свидетельствуют о патологии не этого органа. Они могут быть вызваны поражениями, описанными в таблице.
Диагностика: основные признаки сердечной и несердечной боли
В таблице описаны наиболее частые критерии и признаки, по которым можно определиться с чем связана боль в области сердца – с его поражением или нет. Эти данные помогут понять, что делать с больным человеком и нуждается ли он в неотложной помощи.
- одышкой или нехваткой воздуха;
- сердцебиением или перебоями;
- высоким или низким давлением;
- потливостью и слабостью;
- нарушением общего состояния.
- искривление и хруст позвоночника;
- кашель и повышение температуры;
- изжога, чувство кислого во рту;
- отрыжка, дискомфорт в животе;
- общее состояния нарушено редко.
Что делать, как помочь
Если причина боли вам неизвестна
Если вы не можете определить, с чем связаны боли в сердце – вне зависимости от причины их возникновения сделайте следующее:
При любых сердечных или несердечных болях в грудной клетке ни в коем случае нельзя принимать Цитрамон, Копацил или другие препараты, содержащие кофеин!
Если причина боли вам известна
Если предположительная или точная причина боли в сердце вам известна, дополнительно к основным мероприятиям нужно делать следующее:
Боль в области сердца – симптом заболеваний не только сердца. Когда бы она ни появилась, в первую очередь нужно исключать именно его патологию (это состояние наиболее опасно и чаще других требует неотложной медицинской помощи).
Лечение сердца и сосудов | Карта сайта | Контакты | Политика по персональным данным | Пользовательское соглашение | При цитировании документа ссылка на сайт с указанием источника обязательна.
Боли в сердце при нормальном давлении: как лечить и в чем причина появления
Ноющая боль в сердце проявляется у каждого, но не всегда сопровождается сменой артериального давления. Последнее время все чаще пациенты жалуются именно на такую симптоматику. С чем это связано? Почему болит сердце, а давление нормальное?
Причины болей
Важно! При высоком артериальном давлении боль давящая и ноющая.
Если давление в пределах нормы, а сердечная боль не проходит, то причиной ее возникновения может быть:
- переутомление;
- стрессовый фактор;
- состояние депрессии;
- вегетососудистая дистония;
- резкая смена погодных условий или климата;
- длительная бессонница;
- нехватка витаминов в рационе;
- вредные привычки.
Когда обнаруживают повышенное давление в комплексе с болью в сердце, назначают более серьезное лечение, но все зависит от результата диагностики.
Какие поражения сердца вызывают боль?
Если появилась боль в левой области грудины, но артериальное давление в норме или немного снижается, врач может предположить наличие органических и функциональных изменений в сердце.
Органические патологии развиваются по следующим причинам:
- воспаление эпикарда, миокарда и перикарда;
- ишемическая болезнь;
- аритмия;
- врожденные пороки сердца и т. д.
Важно! Не стоит забывать о болезнях щитовидной железы, которые часто из-за недостаточного производства гормонов заставляют сердце биться чаще или болеть без изменения артериального давления.
Может ли артериальное давление быть провокатором болей в сердечной области?
Ответ на этот вопрос однозначно положительный, ведь артериальное давление влияет на объем сердечного выброса, кровообращения и тонус стенок сосудов. Сердечным выбросом называют то количество крови, которое выбрасывает сердце в период одного сокращения.
Когда артериальное давление снижается, то пациент может ощущать:
- сильную и резкую слабость;
- усталость;
- шум в ушах;
- одышку;
- головные боли;
- боль в сердце, похожую на резкое сжимание органа или сдавливание в левой области грудины.
При повышенном давлении боль может отдавать в левую часть. Бывает ощущение, что боль охватывает всю грудную клетку.
Лечение
Без органических и функциональных нарушений сердце может болеть по разным причинам, но лечение остается комплексным. Кардиологи рекомендуют:
В зависимости от симптомов врач может назначить седативные препараты, которые имеют успокоительный и расслабляющий эффект.
Источник
Источник
Колющая боль в сердце заставала врасплох практически каждого человека. Она возникает в любом возрасте и независимо от пола. Конечно же, такое положение вселяет страх во всех без исключения. И не напрасно, ведь причин данного состояния множество – от банального остеохондроза до гипертонического криза. Именно поэтому важно знать, с чем связаны покалывания и чем помочь себе при очередном приступе болевых ощущений.
Частые причины колющей боли
За мою врачебную практику я встречал сотни пациентов с жалобами на покалывание в сердце, и они, разумеется, всегда вызывают настороженность. Но, к общему счастью, опасные сердечно-сосудистые патологии проявляются болями другого характера — жгучего, пекущего, давящего, распирающего. Среди таких жизнеугрожающих заболеваний я могу выделить инфаркт миокарда, нестабильную стенокардию, расслаивающуюся аневризму аорты и некоторые другие. Тем не менее все колющие ощущения в проекции сердца можно разделить на две большие группы.
Сердечные
Кардиалгии колющего характера, исходящие непосредственно от сердца, встречаются не так часто, но могут представлять значимую для жизни опасность:
- воспалительные процессы — сухой перикардит, миокардит;
- некоторые нарушения ритма — экстрасистолия;
- пролапс митрального клапана — провисание его створок в период сокращения в полость левого предсердия;
- гипертонический криз и его осложнения.
Также я хочу отметить, что интенсивность боли может усиливаться при глубоком вдохе, сильном кашле или чихании.
Внесердечные
Из-за густо разветвленной системы нервных окончаний болевые ощущения в область сердца могут иррадиировать от позвоночника и органов ЖКТ. Также они могут возникать при расстройствах в психической сфере и во время приступов сухого, сильного, надсадного кашля при болезнях легких.
В моей медицинской практике колющие боли в левой половине грудной клетки встречались при следующих патологиях:
- грыжи грудного отдела позвоночника — мешковидные выпячивания, возникающие при разрыве позвоночного диска;
- межреберная невралгия — воспаление нервных окончаний, идущих между ребрами;
- радикулит — воспалительный процесс, затрагивающий корешки нервов;
- невроз и невротические состояния — группа болезней, связанных с нарушением в психо-эмоциональной сфере, чаще диагностируемая у молодой группы населения;
- вегетососудистая дистония — дисфункция вегетативной нервной системы, при которой может возникать легкое покалывание в области сердца;
- остеохондроз грудного отдела позвоночника — комплекс дегенеративно-дистрофических изменений в межпозвонковых дисках (о том, как отличить сердечную боль этой патологии, читайте здесь);
- опоясывающий лишай — вирусное заболевание, характеризующееся появлением сыпи герпетического характера.
Главными особенностями внесердечных болей являются их усиление при поворотах туловища, подъеме рук и отсутствие эффекта от приема «Нитроглицерина» или «Молсидомина».
Как определить источник
В каждом конкретном случае самым важным является обнаружение очага, из которого исходят болевые ощущения. Самостоятельно разбираться в этой проблеме я не рекомендую — лучше обратиться за консультацией к грамотному специалисту. Болевой синдром в левой половине грудной клетки практически всегда требует дополнительных диагностических процедур.
5 признаков болезней сердца
Наличие симптома из списка ниже должно вызывать желание посетить врача. В особенности это касается лиц, у которых в анамнезе имеются повышенная масса тела, высокий уровень холестерина крови, артериальная гипертония и сахарный диабет. Клинические проявления болезней сердца расположены в порядке от самых серьезных до наименее опасных:
- Чувство дискомфорта или пекущие, жгучие, распирающие боли в области грудины. Они способны отдавать в левую половину тела, нижнюю челюсть, реже в правое плечо или предплечье. Часто болевой синдром провоцируется физическими нагрузками или выраженным психоэмоциональным потрясением.
- Эпизоды потери сознания, возникающие самостоятельно или при поднятии тяжестей. Данные проявления могут быть связаны с синдромом Морганье-Адамса-Стокса — обморок, вызванный резким снижением сердечного выброса.
- Одышка — чувство нехватки воздуха. Ее причину всегда необходимо дифференцировать от заболеваний бронхо-легочной системы.
- Отёки ног, усиливающиеся к концу дня. Начинаются от стоп и переходят на голени, бедра, область промежности и способны распространяться на всё тело.
- Быстрая утомляемость. Особенно она должна насторожить лиц молодого возраста. Если появилась выраженная слабость при выполнении простейших действий (например, подъем на 1 — 2 этажа) срочно проверьте ваше сердце.
Обследования
При обращении ко мне пациентов с жалобами на колющие боли в области сердца я в первую очередь провожу детальный опрос. В нем важно уточнить психо-эмоциональный статус пациента, наличие «пересекающихся» заболеваний. Следующим этапом является измерение артериального давления. Далее я осуществляю пальпацию (прощупывание), при которой особое внимание стоит уделить межреберным промежуткам. Из общеклинических способов исследования также может помочь аускультация, в результате которой выявляют различные нарушения ритма. Колющие, режущие ощущения в области сердца могут возникать при экстрасистолии — несвоевременные сокращения.
Для идентификации сердечной патологии я могу назначить следующие лабораторные исследования и инструментальные методы:
- липидограмму;
- электрокардиограмму;
- эхокардиографию;
- нагрузочные тесты — велоэргометрия, тредмил;
- рентгенографию, КТ или МРТ грудного отдела позвоночника;
- ультразвуковое исследование внутренних органов.
Чем снять боль и что делать дальше
Если сердце закололо дома, то для начала необходимо перестать волноваться. Помните, что кардиалгии такого характера достаточно редко связаны с сердечно-сосудистой патологией. Если в аптечке имеются успокоительные средства (таблетки валерианы, пустырника, капли «Трикардин» и др.), то их применение допустимо.
Следующим шагом будет визит к врачу — игнорирование боли в сердце недопустимо. Только специалист сможет провести дифференциальную диагностику болевого синдрома, возникающего в грудной клетке.
При остеохондрозе или грыже грудного отдела позвоночника в качестве первой помощи позволительно употребление нестероидных противовоспалительных препаратов:
- «Нимесулид»;
- «Диклофенак»;
- «Ибупрофен»;
- «Мелоксикам»;
Совет специалиста
- Приобретите аппарат для измерения артериального давления и при возникновения колющей боли проверяйте показатели. О том, какие таблетки от гипертонии самые эффективные, можно прочесть здесь.
- Для уточнения заболевания, спровоцировавшего болевой синдром, можно обратиться к врачам терапевтам, общей врачебной практики, кардиологом и неврологам.
- Обследуйте на предмет остеохондроза грудной отдел позвоночника. В подавляющем большинстве случаев источником болевых ощущений выступает именно он.
Клинический случай
Мужчина, 24 лет, обратился ко мне с жалобами на колющие боли в области сердца, усиливающиеся при кашле и резких поворотах туловища. Ухудшение состояния наблюдал последние 3 дня. Объективно: аускультативно сердечная деятельность ритмичная, артериальное давление 110/70 мм рт. ст., ЧСС 72, t= 36,6 °C. При пальпации в зоне IV межреберного промежутка отмечал резкое усиление болевых ощущений. При повороте туловища в больную сторону интенсивность болевого синдрома также увеличивалась.
Был выставлен диагноз: «Межреберная невралгия». Пациент получил курс нестероидных противовоспалительных средств («Диклофенак») в течение 7 дней. После этого отмечал значительное улучшение общего состояния и исчезновение болей колющего характера в области сердца.
Источник