Псевдомембранозный колит альфа нормикс
Аналоги, статьи
Комментарии
ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата
Альфа нормикс®
Торговое наименование препарата
Альфа нормикс®
Международное непатентованное наименование
Рифаксимин
Лекарственная форма
таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Состав
Каждая таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:
Активное вещество: рифаксимин с полиморфной структурой альфа -200 мг.
Вспомогательные вещества: карбоксиметилкрахмал натрия 15 мг, глицерил пальмитостеарат 18 мг, кремния диоксид коллоидный 1 мг, тальк 1 мг, целлюлоза микрокристаллическая 115 мг.
Пленочная оболочка: гипромеллоза 5.15 мг, титана диоксид (Е171) 1,5 мг, динатрия эдетат 0,02 мг, пропиленгликоль 0,5 мг, оксид железа красный (Е 172) 0,15 мг.
Описание
Круглые, двояковыпуклые таблетки розового цвета, покрытые пленочной оболочкой.
Фармакотерапевтическая группа
Антибиотик, рифаксимин
Код АТХ
A07AA
Фармакодинамика:
Рифаксимин – антибиотик широкого спектра действия из группы рифамицина. Как и другие представители этой группы необратимо связывает бета субъединицы фермента бактерий ДНК-зависимой РЕК полимеразы и следовательно ингибирует синтез РНК и белков бактерий.
В результате необратимого связывания с ферментом рифаксимин проявляет бактерицидные свойства в отношении чувствительных бактерий. Препарат обладает широким спектром противомикробной активности включающим большинство грамотрицательных и грамположительных аэробных и анаэробных бактерий.
Широкий антибактериальный спектр рифаксимина способствует снижению патогенной кишечной бактериальной нагрузки которая обуславливает некоторые патологические состояния.
Препарат снижает:
– образование бактериями аммиака и других токсических соединений которые в случае тяжёлого заболевания печени сопровождающегося нарушением процесса детоксикации играют роль в патогенезе и клинических проявлениях печёночной энцефалопатии;
– повышенную пролиферацию бактерий при синдроме избыточного роста микроорганизмов в кишечнике;
– присутствие в дивертикуле ободочной кишки бактерий которые могут вызывать воспаление внутри и вокруг дивертикулярного мешка и возможно играют ключевую роль в развитии симптомов и осложнений дивертикулярной болезни;
– антигенный стимул который при наличии генетически обусловленных дефектов в иммунорегуляции слизистой и/или в защитной функции может инициировать или постоянно поддерживать хроническое воспаление кишечника;
– риск инфекционных осложнений при колоректальных хирургических вмешательствах.
Механизм резистентности
Развитие резистентности к рифаксимину обусловлено обратимым повреждением гена гроВ который кодирует бактериальную РНК полимеразу. Встречаемость резистентных субпопуляций среди бактерий выделенных у пациентов с диареей путешественника была низкой. По данным клинических исследований трехдневный курс терапии рифаксимином у пациентов с диареей путешественника не сопровождался появлением резистентных грамположительных (энтерококков) и грамотрицательных (кишечная палочка) бактерий. При повторном применении рифаксимина в высоких дозах у здоровых добровольцев и у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника резистентные к рифаксимину штаммы появлялись однако они не колонизировали желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) и не вытесняли рифаксимин-чувствительные штаммы.
При прекращении терапии резистентные штаммы быстро исчезали. Экспериментальные и клинические данные позволяют предполагать что применение рифаксимина у пациентов с диареей путешественника и скрытой инфекцией Mycobacterium tuberculosis и Neisseria meningitidis не будет сопровождаться отбором рифампицин-резистентных штаммов.
Чувствительность
Тестирование чувствительности in vitro не может использоваться для определения чувствительности или резистентности бактерий к рифаксимину. В настоящее время клинических данных недостаточно чтобы установить предельные значения для оценки тестов на чувствительность. Рифаксимин оценивали in vitro в отношении возбудителей диареи путешественника из четырех регионов мира: энтеротоксигенных и энтероагрегативных штаммов Е. coli Salmonella spp. Shigella spp. нехолерных вибрионов Plesiomonas spp. Aeromonas spp. и Campylobacter spp. МПК90 (минимальная подавляющая концентрация) для выделенных штаммов составила 32 мкг/мл и этот уровень легко достижим в просвете кишечника в результате высокой концентрации рифаксимина в фекалиях. Поскольку рифаксимин в полиморфной форме альфа обладает низкой всасываемостью из ЖКТ и действует местно в просвете кишечника то он может быть клинически неэффективен в отношении инвазивных бактерий даже если эти бактерии чувствительны к нему in vitro.
Фармакокинетика:
Всасывание
Рифаксимин в полиморфной форме альфа практически не всасывается при приёме внутрь (менее 1%). При повторном применении у здоровых добровольцев и у пациентов с поврежденной слизистой оболочкой кишечника при воспалительных заболеваниях кишечника концентрация в плазме очень низкая (менее 10 нг/мл). При применении препарата через 30 минут после приема жирной пищи отмечали не имеющее клинической значимости повышение системного всасывания рифаксимина.
Распределение
Рифаксимин умеренно связывается с белками плазмы. Связь с белками у здоровых добровольцев составляет 675% а у пациентов с печеночной Новая редакция недостаточностью 62%.
Выведение
Выводится из организма в неизмененном виде кишечником (969% от принятой дозы) так как не подвергается деградации и метаболизму при прохождении через ЖКТ. Обнаруживаемый с помощью меченых изотопов в моче рифаксимин составляет не более 0025% от принятой внутрь дозы. Менее 001% от дозы выводится почками в виде 25- дезацетилрифаксимина единственного метаболита рифаксимина идентифицированного у человека. Выведение почками 14C рифаксимина не превышает 04%. Системная экспозиция нелинейная дозозависимая что сопоставимо с всасыванием рифаксимина возможно ограниченным скоростью растворения.
Особые группы пациентов
С почечной недостаточностью
Нет клинических данных о применении рифаксимина при почечной недостаточности.
С печеночной недостаточностью
Системная экспозиция у пациентов с печеночной недостаточностью превышает таковую у здоровых добровольцев. Повышение системной экспозиции у этих пациентов следует рассматривать в свете локального действия рифаксимина в кишечнике и его низкой системной биодоступности а также имеющихся данных по безопасности рифаксимина у пациентов с циррозом печени.
Дети
Фармакокинетика рифаксимина у детей не изучалась.
Показания:
Лечение желудочно-кишечных инфекций вызываемых бактериями чувствительными к рифаксимину например при острых желудочно-кишечных инфекциях диареи путешественников синдроме избыточного роста микроорганизмов в кишечнике печёночной энцефалопатии симптоматическом неосложнённом дивертикулёзном заболевании ободочной кишки и хроническом воспалении кишечника.
Профилактика инфекционных осложнений при колоректальных хирургических вмешательствах.
Противопоказания:
– Повышенная чувствительность к рифаксимину или другим из компонентов входящих в состав препарата.
– Диарея сопровождающаяся лихорадкой и жидким стулом кровью.
– Кишечная непроходимость (в том числе частичная).
– Тяжелое язвенное поражение кишечника.
– Детский возраст до 12 лет (эффективность и безопасность не установлены).
– Наследственная непереносимость фруктозы нарушение всасывания глюкозы-галактозы недостаточность сахаразы-изомальтазы (для лекарственной формы гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь).
С осторожностью:
Почечная недостаточность одновременное применение с пероральными контрацептивами.
Беременность и лактация:
Данные о применении Альфа Нормикса при беременности весьма ограничены. Исследования на животных показали преходящее влияние рифаксимина на оссификацию и строение скелета у плода. Клиническая значимость этих результатов неизвестна.
Применение Альфа Нормикса при беременности не рекомендуется. Неизвестно проникает ли рифаксимин в грудное молоко. Нельзя исключить риска для ребенка находящегося на грудном вскармливании. Для решения вопроса о продолжении приема рифаксимина в период грудного вскармливания необходимо оценить соотношение риска для ребенка и пользы для матери.
Способ применения и дозы:
Принимать внутрь запивая стаканом воды независимо от приема пищи.
Лечение диареи
Взрослые и дети старше 12 лет: 1 таблетка по 200 мг (что эквивалентно 200 мг рифаксимина) каждые 6 часов. Лечение диареи путешественника не должно превышать 3 дней.
Печеночная энцефалопатия:
Взрослые и дети старше 12 лет: 2 таблетки по 200 мг (что эквивалентно 400 мг рифаксимина) каждые 8 часов.
Профилактика постоперационных осложнений при колоректалъных хирургических вмешательствах
Взрослые и дети старше 12 лет: 2 таблетки по 200 мг (что эквивалентно 400 мг рифаксимина) каждые 12 часов. Профилактику проводят за 3 дня до операции.
Синдром избыточного бактериального роста:
Взрослые и дети старше 12 лет: 2 таблетки по 200 мг каждые 8-12 часов.
Симптоматический неосложненный дивертикулез:
Взрослые и дети старше 12 лет: 1- 2 таблетки по 200 мг (что эквивалентно 200 – 400 мг рифаксимина) каждые 8-12 часов.
Хронические воспалительные заболевания кишечника:
Взрослые и дети старше 12 лет: 1-2 таблетки по 200 мг (что эквивалентно 200- 400 мг рифаксимина) каждые 8-12 часов.
Продолжительность лечения Альфа Нормиксом не должна превышать 7 дней. Повторный курс лечения следует проводить не ранее чем через 20 – 40 дней. Общая продолжительность лечения определяется клиническим состоянием пациентов. По рекомендации врача могут быть изменены дозы и частота га приёма.
Коррекция дозы у пациентов пожилого возраста и у пациентов с печеночной и почечной недостаточностью не требуется.
Побочные эффекты:
Побочные эффекты классифицированы по частоте встречаемости следующим образом: очень часто (≥ 1/10) часто (≥1/100 – <1/10) нечасто (≥1/1000 – <1/100) редко (≥1/10000 – <1/1000) очень редко (<1/10000) неизвестно (частота не может быть установлена на основании имеющихся данных).
Со стороны сердечно-сосудистой системы:
Нечасто: ощущение сердцебиения “приливы” крови к коже лица повышение артериального давления.
Со стороны крови:
Нечасто: лимфоцитоз моноцитоз нейтропения.
Неизвестно: тромбоцитопения.
Со стороны иммунной системы:
Неизвестно: анафилактические реакции гиперчувствительность анафилактический шок отек гортани.
Метаболические нарушения:
Нечасто: снижение аппетита дегидратация.
Психические нарушения:
Нечасто: патологические сновидения. депрессивное настроение бессонница нервозность.
Со стороны центральной нервной системы:
Часто: головокружение головная боль.
Нечасто: гипестезия мигрень. парестезия сонливость головная боль в области пазух носа.
Неизвестно: предобморочное состояние возбуждение.
Со стороны органа зрения:
Нечасто: диплопия.
Со стороны внутреннего уха:
Нечасто: боль в ухе системное головокружение.
Со стороны органов дыхания:
Нечасто: одышка сухость в горле заложенность носа боль в ротоглотке кашель ринорея.
Со стороны желудочно-кишечного тракта и печени:
Часто: вздутие живота боль в животе запор диарея метеоризм тошнота тенезмы рвота позывы на дефекацию.
Нечасто: боль в верхней половине живота асцит диспепсия нарушение моторики желудочно-
кишечного тракта выделение слизи и крови со стулом сухость губ “твердый” стул повышение активности аспартатаминотрансферазы агевзия.
Неизвестно: нарушение печеночных функциональных тестов изжога.
Со стороны мочевыделительной системы:
Нечасто: глюкозурия полиурия поллакиурия гематурия протеинурия.
Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки:
Нечасто: сыпь солнечный ожог.
Неизвестно: ангионевротический отек аллергический дерматит эксфолиативный дерматит экзема эритема зуд пурпура крапивница эритематозная сыпь эритема ладоней зуд половых органов.
Со стороны опорно-двигательного аппарата:
Нечасто: боль в спине мышечный спазм мышечная слабость миалгия боль в шее.
Инфекции:
Нечасто: кандидоз простой герпес назофарингит фарингит инфекции верхних дыхательных путей.
Неизвестно: клостридиальная инфекция.
Со стороны репродуктивной системы:
Нечасто: полименорея.
Общие симптомы:
Часто: лихорадка.
Нечасто: астения боль и неприятные ощущения неопределенной локализации озноб холодный пот гриппоподобные симптомы периферические отеки гипергидроз отек лица усталость.
Лабораторные исследования:
изменение международного нормализованного отношения.
Передозировка:
По данным клинических сследований у пациентов с диареей путешественника дозы рифаксимина до 1800 мг/день хорошо переносились. Даже у пациентов с нормальной бактериальной флорой кишечника рифаксимин в дозе до 2400 мг/день в течение 7 дней не вызывал неблагоприятных симптомов. При случайной передозировке показана симптоматическая и поддерживающая терапия.
Взаимодействие:
Исследования in vitro показывают что рифаксимин не ингибирует изоферменты системы цитохрома Р-450 (CYP1A2 2А6 2В6 2С8 2С9 2С19 2D62Е1 и 3А4) и не индуцирует CYP 1А2 и CYP2B6 но является слабым индуктором CYP3A4. Клинические исследования лекарственного взаимодействия свидетельствуют что у здоровых добровольцев рифаксимин не оказывает значительного влияния на фармакокинетику лекарственных средств метаболизирующихся с участием CYP3A4. У пациентов с нарушением функции печени нельзя исключить что рифаксимин может снизить экспозицию лекарственных средств субстратов CYP3A4 (например варфарин противоаритмические противосудорожные и.т.д.) при одновременном применении с ними так как при печеночной недостаточности имеет более высокую системную экспозицию по сравнению со здоровыми добровольцами. Исследования In vitro позволяют предполагать что рифаксимин является умеренным субстратом Р- гликопротеина и метаболизируется с помощью изофермента CYP3 А4. Неизвестно повышают ли системную экспозицию рифаксимина лекарственные средства которые ингибируют Р-гликопротеин и/или CYP3A4 при одновременном применении с ним. Потенциальные взаимодействия рифаксимина с другими лекарственными средствами которые подвергаются выведению из клетки с помощью Р-гликопротеина или других транспортных белков (MDRl MRP2 MRP4 BCRP BSEP) маловероятны.
Особые указания:
Клинические данные свидетельствуют что препарат Альфа Нормикс® неэффективен при лечении кишечных инфекций вызванных Campylobacter jejuni Salmonella spp. Shigella spp которые вызывают частую диарею лихорадку выделение крови со стулом. Препарат Альфа Нормикс® не рекомендуется применять если у пациентов наблюдаются лихорадка и жидкий стул с кровью. Препарат Альфа Нормикс® следует отменить если симптомы диареи усиливаются или сохраняются более 48 часов. Следует назначить другую антибактериальную терапию. Лечение диареи путешественника не должно превышать 3 дней.
Известно что Clostridium difficile-ассоциированная диарея может развиться при применении почти всех антибактериальных средств включая препарат Альфа Нормикс®. Потенциальную взаимосвязь препарата Альфа Нормикс® с развитием Clostridium difficile-ассоциированной диареи и псевдомембранозного колита нельзя исключить. Опыт применения рифаксимина совместно с другими рифамицинами отсутствует. Пациентов необходимо предупредить что несмотря на незначительное всасывание рифаксимина (менее 1%) он может вызвать окрашивание мочи в красноватый цвет: это обусловлено активным веществом рифаксимином который как и большинство антибиотиков этого ряда (рифамицины) имеет красновато-оранжевую окраску. При развитии суперинфекции микроорганизмами нечувствительными к рифаксимину прием препарата Альфа Нормикс® следует прекратить и назначитьсоответствующую терапию. Вследствие влияния препарата Альфа Нормикс® на кишечную флору эффективность пероральных контрацептивов содержащих эстрогены может снизиться после его приема. Рекомендуется применять дополнительные меры контрацепции при приеме препарата Альфа Нормикс® особенно если содержание эстрогенов в пероральных контрацептивах менее 50 мкг. Прием препарата Альфа Нормикс® возможен не ранее чем через 2 часа после приема активированного угля. Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь содержат сахарозу поэтому препарат Альфа Нормикс® в данной лекарственной форме нельзя применять при наследственной непереносимости фруктозы нарушении всасывания глюкозы- галактозы недостаточности сахаразы-изомальтазы.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:
Хотя головокружение и сонливость наблюдаются при применении препарата Альфа Нормикс® однако он не оказывает существенного влияния на способность управлять автотранспортом и заниматься видами деятельности требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций. В случае появления головокружения и сонливости при применении препарата следует воздержаться от выполнения указанных видов деятельности.
Форма выпуска/дозировка:
Таблетки покрытые пленочной оболочкой 200 мг.
Упаковка:
12 или 14 таблеток в блистере из ПВХ/ПЭ/ПВДХ приваренному к алюминиевой фольге.
По 1 2 3 или 5 блистеров (12 14 28 36 42 или 60 таблеток) вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.
Условия хранения:
При температуре не выше 30 °С. Хранить в местах недоступных для детей.
Срок годности:
3 года.
Не использовать позже срока указанного на упаковке.
Условия отпуска
По рецепту
Производитель
Альфа Вассерманн С.п.А., Via E. Fermi 1, 65020 Alanno (Pescara), Italy, Италия
Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:
Альфа Вассерманн С.п.А.
Альфа Нормикс – цена, наличие в аптеках
Указана цена, по которой можно купить Альфа Нормикс в Москве. Точную цену в Вашем городе Вы получите после перехода в службу онлайн заказа лекарств:
apteka.ru
zdravcity.ru
planetazdorovo.ru
Комментарии
(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)
Источник
Под псевдомембранозным колитом принято понимать острый воспалительный процесс, охватывающий ткани толстого кишечника. Основная причина развития патологии – бактериальная инфекция, а также длительное нарушение микрофлоры органа (дисбактериоз), вызванное приемом некоторых групп лекарственных препаратов (чаще всего, антибиотиков). Симптомы патологии могут быть различными. Это выраженный болевой синдром, расстройство стула, проявления интоксикации организма. В тяжелых случаях наблюдаются значительные нарушения метаболических процессов, которые могут привести к летальному исходу.
Мнение эксперта
Шошорин Юрий
Врач терапевт, эксперт сайта
Заболевание требует длительного лечения, которое заключается в устранении причины его развития, приеме лекарств, восстанавливающих микрофлору, соблюдении щадящего режима питания.
Характеристика патологии
При длительном приеме антибактериальных средств (реже, других лекарственных препаратов), в кишечнике нарушается баланс микрофлоры, развивается дисбактериоз (увеличивается численность болезнетворных микроорганизмов рода Clostridium difficile). Бактерия, относящаяся к разряду условно – патогенных, постоянно присутствует в организме человека, но при наступлении благоприятных условий, начинает активно размножаться, выделяя повышенное количество токсинов. Антибиотики, такие как Линкомицин, Клиндомицин, значительно усиливают их действие. Данная патология приводит к воспалительным процессам, поражающим стенки кишечника. Если очаг воспаления локализуется в области толстого кишечника, у пациента диагностируют псевдомембранозный колит.
Этиология и факторы риска
Основной причиной развития псевдомембранозного колита считается нарушение здоровой микрофлоры кишечника, патологическая активность бактерии – возбудителя. Для этого необходим ряд предрасполагающих факторов, таких как:
- Длительный прием антибактериальных средств, нарушения дозировки и длительности курса лечения;
- Частые инфекционные заболевания, требующие медикаментозной терапии;
- Патологии органов пищеварительной системы;
- Другие соматические заболевания, имеющие тяжелую форму течения;
- Злокачественные опухоли, поражающие кишечник;
- Заболевания аутоиммунного характера;
- Серьезные поражения почек;
- Перенесенные пациентом сложные хирургические операции.
Мнение эксперта
Шошорин Юрий
Врач терапевт, эксперт сайта
В группу риска входят люди со сниженным иммунитетом, страдающие аутоиммунными заболеваниями, такими как системная красная волчанка, СПИД, а также представители старшего поколения в возрасте более 65 лет.
Симптомы, характерные признаки и возможные осложнения
Псевдомембранозный колит – опасное заболевание, характеризующееся выраженной клинической картиной, симптомами, на основании которых врач может поставить первоначальный диагноз.
| Симптомы и признаки | Возможные осложнения |
| При отсутствии своевременного лечения, патология приобретает тяжелую форму течения, характеризующуюся появлением различных осложнений, таких как:
В особо тяжелых случаях псевдомембранозный колит является причиной гибели пациента. |
Диагностические меры
Для постановки диагноза врач оценивает клиническую картину заболевания, совокупность симптомов и обстоятельств, при которых они возникли. Кроме того, потребуется провести ряд лабораторных исследований, таких как:
- ОАК – при развитии псевдомембранозного колита в крови пациента повышается уровень лейкоцитов;
- Копрограмма – в кале пациента обнаруживаются кровянистые и слизистые элементы, лейкоциты, бактерии и продукты их жизнедеятельности;
- Эндоскопия (ретроманоскопия) для выявления очагов воспаления в кишечнике;
- УЗИ толстого отдела кишечника, позволяющее оценить состояние стенок органа, определить наличие перфорации, признаков псевдомембранозного колита и значительных повреждений.
Мнение эксперта
Шошорин Юрий
Врач терапевт, эксперт сайта
Для получения более детальной картины и определения схемы лечения, пациенту потребуется консультация врача – гастроэнтеролога.
Схема терапии
Лечение псевдомембранозного колита включает в себя целый комплекс терапевтических методов. Это, прежде всего, устранение причины развития патологии, медикаментозная терапия, направленная на нормализацию кишечной микрофлоры и устранение симптомов заболевания, коррекция рациона.
Устранение причин
Прежде всего, необходимо срочно прекратить прием антибиотика, спровоцировавшего появление псевдомембранозного колита (при необходимости продолжения антибактериальной терапии следует заменить препарат на более безопасные аналоги). Кроме того, необходимо принять меры для уничтожения бактерии – возбудителя.
Мнение эксперта
Севастьянов Роман
Врач-терапевт, врач-гепатолог, врач-гастроэнтеролог, высшей квалификационной категории. Эксперт сайта
Если пациент – носитель бактерии, не чувствует каких – либо симптомов ее присутствия, в этиотропной терапии необходимости не возникает. При появлении первых признаков, необходимо принимать меры. Снизить рост численности бактерии и ее активность помогают такие препараты как Ванкомицин, Метронидазол (второй вариант наиболее предпочтителен, так как при его приеме риск развития побочных эффектов значительно снижен).
Нормализация микрофлоры
Для восстановления нормальной микрофлоры в кишечнике используют препараты, содержащие полезные бактерии. Это Бифидумбактерин, Бификол. Важно в точности соблюдать назначенную врачом дозировку. При развитии псевдомембранозного колита доза бактериальных препаратов повышается в 2 раза, по сравнению с лечением обычных форм дисбактериоза.
Симптоматическая терапия
Данный метод лечения направлен на устранение опасных симптомов, угрожающих здоровью и жизни пациента. Одним из таких проявлений является обезвоживание организма. Для восстановления водного баланса организма недостаточно лишь употреблять повышенное количество жидкости, пациенту требуется медикаментозное лечение. В терапевтических целях назначают регидратационные препараты (Регидрон, Рингер). При тяжелой форме обезвоживания рекомендуется внутривенное введение. Количество раствора зависит от степени развития обезвоживания.
При тяжелом течении патологии требуется восстановления уровня белка в организме. Для этого пациенту вводят препараты человеческой плазмы, раствор Альбумина. При нарушениях электролитного баланса показано внутривенное введение раствора Хлорида калия.
Для устранения причин и симптомов интоксикации организма показан прием Холестирамина. Однако, данный препарат назначают не всегда.
Мнение эксперта
Севастьянов Роман
Врач-терапевт, врач-гепатолог, врач-гастроэнтеролог, высшей квалификационной категории. Эксперт сайта
Важно помнить, что Холестирамин снижает действие других антибактериальных средств, поэтому его не назначают одновременно с Метронидазолом (если препарат принимают перорально). Прием средства необходим только при тяжелом течении патологии (в тех случаях, когда Метронидазол используется в форме инъекций), либо при относительно легкой форме заболевания, когда прием Метронидазола не требуется.
Необходимо помнить, что при развитии псевдомембранозного колита строго запрещен прием закрепляющих препаратов, подавляющих работу кишечника и останавливающих диарею. Такие средства еще более расширяют просвет кишечника, усиливают перфорацию его стенок, что только усугубляет течение заболевания.
Оперативное вмешательство
В некоторых случаях пациенту показана хирургическая операция, это необходимо, когда:
- Молниеносное развития клинических проявлений заболевания;
- Патология имеет крайне тяжелое течение, у пациента развиваются осложнения, представляющие реальную угрозу для его жизни;
- Имеются значительные повреждения кишечника;
- Консервативные методы лечения не дали положительного результата.
Рекомендуемые препараты
Для терапии патологии используют различные лекарственные средства, такие как:
| Наименование | Описание | Способ применения | Цена |
| Метронидазол
| Антибактериальный препарат для подавления роста патогенной микрофлоры в кишечнике. Выпускается в форме белых таблеток. Действующее вещество – метронидазол, вспомогательное – тальк. Одна таблетка содержит 250 МГ активного компонента. | Детям назначают 125-375 МГ в сутки (в зависимости от возраста), подросткам и взрослым – 500 МГ 2 раза в день. Длительность терапии составляет 5-8 дней. | Средняя стоимость – около 100 руб. |
| Бифидумбактерин
| Препарат способствует восстановлению нормальной микрофлоры в организме человека. Выпускается в форме суппозитории, предназначенной для местного введения (ректального, либо вагинального). | Препарат вводят ректально 3 раза в день по 1-2 суппозитории. Длительности курса лечения – 15-30 суток. | 80-90 руб. |
| Регидрон
| Препарат выпускается в форме белого порошка для приготовления раствора (принимают внутрь или используют специальный зонд). Раствор имеет прозрачный цвет. Средство позволяет восстановить баланс жидкости и минералов в организме. | Порошок растворяют в 1 л. кипяченой воды. Количество используемого раствора зависит от потери массы тела при обезвоживании. Например, если потеря составляет 500 гр., следует употребить 1 л. раствора. Длительность курса – 3-4 дня. | 20 руб. за 1 пакетик. |
| Холестирамин
| Средство способствует связыванию и естественному выведению токсичных веществ из организма человека. Выпускается в форме таблеток или полимерного порошка для приготовления раствора. | После приготовления раствора необходимо подождать 10 минут, после чего принять средство. Дозировка составляет 4-24 гр. порошка, раствора необходимо разделить на несколько приемов. | 1800 руб. |
Диетотерапия
При развитии псевдомембранозного колита необходима тщательная коррекция рациона. Важно исключить из меню все продукты, которые могут нагружать кишечник и приводить к развитию осложнений.
| Разрешено | Запрещено |
| Из рациона необходимо полностью исключить:
|
Принципы диеты
Важно обратить внимание на способ приготовления блюд. Пациенту, страдающему псевдомембранозным колитом, запрещены жареные блюда, лучше всего употреблять в пищу тушеные, отварные, запеченные продукты. При этом нужно ограничить потребление соли, сахара, специй. Рекомендуется соблюдать принцип дробного питания, то есть, трапезы должны быть довольно частыми, но не обильными.
Прогноз на выздоровление
Точных прогнозов дать невозможно. Исход патологии зависит от тяжести ее течения, своевременности терапии. Так, пациент с легкой формой заболевания обычно отмечает улучшения после отмены антибиотиков, спровоцировавших появление проблемы.
При развитии патологии средней тяжести, неприятные симптомы могут сохраняться на протяжении 2-3 недель. При этом заболевание имеет волнообразное течение, при котором обострения чередуются с периодами ремиссии. При тяжелом течении риск гибели пациента довольно высок, порядка 30%.
Оцените статью
Загрузка…
Источник