Противовоспалительные лекарства при колите
Колит кишечника – сложное заболевание, которое может быть вызвано различными факторами, а значит, и для его терапии требуется комплекс препаратов разного спектра действия. Подробнее о группах медикаментов, которые назначают врачи для лечения колита, поговорим далее.
Лекарства данной группы назначаются для лечения функциональной диспепсии кишечника.
- Фталазол
Выпускается в таблетированной и порошкообразной форме.
Главный компонент в составе — фталилсульфотаизол, вспомогательные — стеарат кальция и картофельный крахмал.
Особенность препарата заключается в том, что он практически не всасывается в кровь, а действует непосредственно в органах пищеварительной системы. Фталазол оказывает выраженное противомикробное и противовоспалительное воздействие, а также восстанавливает функциональность кишечника, снимая воспаление.
Данное лекарство разрешено для лечения взрослых и детей с 2 лет:
- детская суточная дозировка составляет 0,2 г на 1 кг веса. Это количество делится на 3 части и принимается через каждые 8 часов;
- взрослые пациенты могут принимать по 1-2 г Фталазола через каждые 4-6 часов.
Противопоказания к применению: заболевания щитовидной железы, печени и кровеносной системы.
- Сульфасалазин
Выпускается в форме таблеток круглой формы, светло-коричневого цвета.
Основное действующее вещество – сульфасалазин — обладает выраженным противовоспалительным действием, поэтому часто назначается как при обострении хронической формы заболевания, так и колита в стадии ремиссии.
Дозировка Сульфасалазина зависит от возраста больного:
- для детей 5-7 лет – по 0.5-1 таблетке 3-6 раз в день;
- после 7 лет – по 1 таблетке с такой же периодичностью;
- взрослые могут принимать по 1 таблетке 4 раза в сутки в первый день терапии, во второй – по 2 таблетки, в 3 день и далее – по 3-4 таблетки 4 раза в день.
Противопоказания: заболевания кровеносной системы, патологии печени и почек и индивидуальная непереносимость ингредиентов препарата.
Перед использованием перечисленных препаратов следует проконсультироваться с лечащим врачом.
При лечении колита кишечника предпочтение отдается слабительным препаратам на масляной основе.
- Вазелиновое масло – жидкий парафин минерального происхождения. Оно не токсично и не всасывается в кровь. Это средство подходит для лечения хронического колита, поскольку данное заболевание часто сопровождается повышением кислотности и травмированием слизистых оболочек кишечника. Вазелиновое масло действует мягко и не раздражает ткани. Для достижения желаемого результата, нужно принять 1-2 столовую ложку это лекарства;
- Касторовое масло – одно из наиболее популярных слабительных средств. Оно тоже помогает быстро справиться с запорами во время колита, размягчая и продвигая каловые массы по кишечнику. Однако лечение этим средством более целесообразно выполнять при регулярных запорах. На один прием требуется 1-2 столовые ложки масла, которые можно принять самостоятельно или вместе с небольшим куском ржаного хлеба.
Иногда для облегчения дефекации применяются и другие натуральные масла. Однако эта группа лечебных средств не всегда необходима, следует ориентироваться на присутствующие симптомы колита. Нередко при данной патологии кишечника возникает обратная проблема – частая дефекация.
- Лоперамид
Препарат выпускается в таблетках и капсулах.
Основной действующий компонент — гидрохлорид лоперамида — быстро избавляет от диареи, а также нормализует водно-солевой баланс, предотвращая обезвоживание организма.
Дозировка:
- детям с 4 лет — до 6 мг лекарства в сутки,
- взрослым –до 16 мг, но обычно хватает меньшего количества.
Противопоказания к употреблению: беременность, грудное вскармливание,склонность к запорам, непроходимость кишечника, повышенная чувствительность к компонентам препарата.
- Лактобактерин
Препарат нормализует микрофлору кишечника и устраняет проблемы пищеварения при хронической патологии.
Как пить:
- средство выпускается в сухом виде и перед употреблением его следует развести водой;
- Получившуюся суспензию выпивают за 40 минут до приема пищи;
- Курс лечения составляет от полутора до двух месяцев.
Лактобактерин считается безопасным средством, поэтому в некоторых случаях его назначают даже грудным детям. Тем не менее, у некоторых пациентов отмечаются аллергические реакции после приема, поэтому перед применением препарата рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Эти группы лекарственных средств применяются в комплексной терапии, если причиной кишечного колита стала аллергическая реакция. Для выведения токсинов и аллергенов используют следующие средства:
- Лактофильтрум
Абсорбент на основе гидролизного лигнина и лактулозы. Он не имеет выраженного вкуса и запаха. Благодаря своим активным веществам, Лактофильтрум оказывает не только выводит из организма яды, аллергены и токсины различной природы, но и помогает заселить кишечник полезной микрофлорой.
Дозировка и способ применения:
- принимать таблетки нужно через 1,5-2 часа после еды и других лекарств;
- важно запивать Лактофильтрум только чистой негазированной и неминеральной водой;
- ежедневно нужно принимать по 3-6 таблеток, а курс терапии составляет 2-3 недели.
Данный препарат считается достаточно безопасным, поэтому его можно принимать и детям, и взрослым.
- Рекицен-Рд
Натуральное абсорбирующее средство, состоящее из пшеничных отрубей, пектина, витаминов, минеров и грубых пищевых волокон.
Рекицен-Рд улучшает пищеварение, очищает кишечник от вредных веществ и улучшает не только состояние слизистой оболочки кишечника, но и общее состояние здоровья больного.
Схема применения — по 1-2 столовых ложки во время еды, обильно запивая чистой водой.
Противопоказания к употреблению: индивидуальная непереносимость компонентов в составе препарата.
Средство можно использовать и в профилактических целях, поскольку они оказывают общее положительное воздействие на органы пищеварительной системы и организм в целом.
Колит кишечника – опасное явление, которое не только неприятно само по себе, но и может вызвать осложнения или быть симптомом более серьезного заболевания. В связи с этим выбор оптимальных лекарств лучше доверить врачу-гастроэнтерологу. Тем не менее, часто такое решение приходится принимать самостоятельно. В данном случае нужно ориентироваться на присутствующие симптомы и возможные причины патологии.
Для нормализации пищеварения требуются либо слабительные, либо противодиарейные средства. Препараты приоритетного выбора – вазелиновое масло и Лоперамид. Принимать их нужно, строго следуя инструкции. Кроме того, при таких симптомах полезно придерживаться щадящей диеты и включить в рацион кисломолочные продукты с высоким содержанием лакто- и бифидобактерий.
Стоит учесть, что на состояние кишечника всегда положительно влияют абсорбирующие лекарства. Какое из них выбрать, зависит от индивидуальных особенностей организма больного.
Но в любом случае эти препараты следует принимать, даже после того, как основные симптомы будут устранены. Что касается остальных групп медикаментов, их лучше принимать после консультации с врачом, если для этого имеются показания.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник
Лекарства от язвенного колита: 13 препаратов, инструкция (форма выпуска и дозировка), инфографика (показания, противопоказания, побочные эффекты), 31 отзыв врачей и пациентов.
Сульфасалазин 12
| |
Салофальк 13
| |
Буденофальк 3
| |
Мезавант 1
| |
Месакол | |
Ремикейд | |
Сульфасалазин-ен | |
Симпони | |
Фламмэгис | |
Пентаса 1
| |
Кортимент 1
| |
Асакол | |
Кансалазин |
Отзывы врачей о лекарствах от язвенного колита
“Буденофальк” – это глюкокортикоид, используемый для лечения респираторных и пищеварительных заболеваний путем уменьшения воспаления. Он имеет широкий терапевтический индекс, так как дозировка сильно …
Серегин Дмитрий Алексеевич
психотерапевт
г. Санкт-Петербург
Препарат при воспалительных заболеваниях кишечника используется давно, ожидаемый эффект достаточно хороший. Несколько месяцев “Сульфасалазин” отсутствовал во всех городских аптеках. Во многих аптеках …
Рымарь Сергей Викторович
проктолог
г. Таганрог
отлично
нормально
отлично
По опыту применения у пациентов с язвенным колитом можно сказать, что данный препарат хорошо снимает воспаление в слизистой кишечника, обладает быстрым эффектом. На практике из побочных эффектов обычн…
Кишечнорастворимая оболочка, обеспечивающая доставку месалазина в дистальные отделы кишечника; независимость высвобождения препарата от рН; гелеобразный матрикс, обеспечивающий пролонгированное высвоб…
Меркушин Денис Евгеньевич
терапевт
г. Оренбург
Потрясающий препарат, имеющий несколько основных механизмов фармакологического действия: противовоспалительное, антибактериальное, антиоксидантоое. Широко применим в педиатрической практике при лечени…
Чепурной Михаил Геннадьевич
детский хирург
г. Ростов-на-Дону
нормально
нормально
ужасно
Достаточно сильный препарат, применяется как при Крона так и при язвенном колите, особенно помогает в отличие от аналогов, если поражен тонкий кишечник. Конечно, в сочетании с “Буденофальком” необходи…
Картояцкая Карина Владимировна
гастроэнтеролог
г. Адлер
отлично
отлично
нормально
Замечательный препарат! Эффективность проверена на множестве пациентов с язвенным колитом. Широкий спектр форм выпуска как для перорального приёма так и для местной терапии. Постоянно использую в свое…
Прохоцкий Алексей Николаевич
проктолог
г. Ярославль
Недавно появился новый препарат будесонида – “Кортимент” и при назначении пациентам с язвенным колитом показал достаточно высокую эффективность как в отношении клинический проявлений, так и в улучшен…
Кузнецова Елена Николаевна
гастроэнтеролог
г. Краснодар
Прекрасный препарат, применяемый при воспалительных заболеваниях толстой кишки, такие как неспецифический язвенный колит, постлучевой проктит, солитарные язвы прямой кишки. Отличный современный препар…
Плешков Александр Сергеевич
проктолог
г. Симферополь
Источник
Колитом называется воспаление слизистой оболочки толстой кишки. Существует множество причин его возникновения, включая инфекцию, аутоиммунный процесс, нарушение кровоснабжения. При длительном и хроническом течении симптомы колита существенно нарушают качество жизни пациента. Лечение зависит от причины заболевания, может включать антибиотики, гастропротекторы, спазмолитики и другие препараты. Большая роль отводится адекватно подобранной диете.
Классификация
По течению колиты бывают острыми и хроническими. В первом случае симптомы появляются внезапно, быстро нарастают. При хроническом варианте течение болезни длительное, с периодами ремиссий и обострений.
Существует много различных форм колита, в том числе:
- неспецифический язвенный;
- ишемический;
- инфекционный;
- лекарственный;
- спастический;
- атипичный и др.
Воспалительный процесс может распространяться на всю толстую кишку (панколит) или локализоваться в её отделе (тифлит, сигмоидит, трансверзит, проктит).
Причины
Наиболее частая причина колита — инфекционные патогены (бактерии, вирусы, грибы), проникающие в толстый кишечник вместе с едой. Воспалительный процесс могут спровоцировать следующие бактерии:
- кампилобактерии;
- шигеллы;
- кишечная палочка;
- иерсиния;
- сальмонелла и др.
Бактерия Clostridium difficile – причина опасного псевдомембранозного колита
Иногда причиной колита становится бактерия Clostridium difficile. Обычно воспаление такого рода развивается после приема антибиотиков или госпитализации. Другое название данного заболевания — псевдомембранозный колит. Это связано с тем, что клостридии образуют на поверхности слизистой фибринозную плёнку.
Другие причины воспаления толстого кишечника:
- аутоиммунный процесс (болезнь Крона, язвенный колит);
- нарушение кровоснабжения кишечной стенки (ишемия);
- аномалии развития ЖКТ;
- аллергические реакции;
- инвазия коллагена и лимфоцитов (микроскопический колит).
У детей младше 1 года колит часто обусловлен аллергией на коровье или соевое молоко. Иногда заболевание возникает во время грудного вскармливания, если мать пьет коровье молоко и передает его белок ребенку.
Симптомы
Воспалительный процесс в слизистой кишечника приводит к периодическим спазмам, что вызывает колики и боль. Обычно болевые ощущения локализуются в нижней части живота, иногда по ходу ободочной кишки. Нередко боль сопровождается вздутием живота (метеоризм), могут возникать тенезмы – ложные позывы на дефекацию.
Из-за усиленной перистальтики (сокращений кишечника) жидкость не успевает всасываться в просвете кишечной трубки, возникает водянистый стул. После дефекации боль может утихнуть, но затем возвращается при следующем посещении туалета. У некоторых людей с колитом, наоборот, возникают запоры. Особенно часто это наблюдается при врожденных аномалиях кишечника.
Во время обострения процесса некоторые пациенты замечают примесь слизи или крови в стуле. Последний признак является основанием для обращения за экстренной медицинской помощью, так как может свидетельствовать о кишечном кровотечении.
В зависимости от причины колита, возникают дополнительные симптомы:
- лихорадка;
- озноб;
- обезвоживание (что включает слабость, головокружение и уменьшение мочевыделения);
- общее недомогание;
- быстрая утомляемость;
- потеря веса;
- признаки гиповитаминоза (сухость кожи, ломкость ногтей, трещины в углах рта и пр.).
Аутоиммунные заболевания кишечника, такие как язвенный колит или болезнь Крона, часто сопровождаются воспалением в суставах (артрит), поражением глаз (ирит), кожи и слизистой рта (афтозные язвы).
Осложнения на фоне колита — относительно редкое явление. Тем не менее, при тяжелом течении заболевания и отсутствии адекватного лечения возможны:
- перфорация кишечника с последующим перитонитом;
- токсичный мегаколон — ослабление перистальтики кишечника и вздутие живота;
- язвы слизистой и кровотечение из них.
Некоторые эксперты также считают, что колит повышает риск колоректального рака. Особенно это характерно для людей с длительной и тяжелой формой заболевания.
Диагностика
Диагностикой и лечением колита обычно занимается гастроэнтеролог. Если предполагается инфекционная этиология заболевания, обращаются к врачу-инфекционисту.
На первичном приеме врач расспросит о характере и давности симптомов, их прогрессировании, о том, как часто возникают и после чего ухудшаются. Важно сообщить о сопутствующих хронических заболеваниях, семейном анамнезе, вредных привычках.
После общего осмотра, включающего пальпацию живота, понадобятся дополнительные исследования:
- клинический и биохимический анализ крови;
- исследование кала (копрограмма);
- УЗИ органов брюшной полости;
- рентгенологическое исследование толстого кишечника;
- фиброколоноскопия.
На приеме у врача нужно подробно рассказать об имеющихся симптомах, их длительности, провоцирующих факторах
Колоноскопия нужна не только для выявления и подтверждения воспалительного процесса слизистой кишечника. Она помогает визуализировать злокачественные и доброкачественные образования, эрозии и язвы, микроповреждения слизистой.
Лечение
Лечение колита, прежде всего, зависит от причины. Поскольку воспаление толстого кишечника часто ассоциировано с диареей (поносом), в первую очередь проводится регидратация – перорально (через рот) или внутривенно на базе стационара.
При хронических колитах с запором рекомендуют слабительные. Предпочтение отдают препаратам, размягчающим стул: миндальное, вазелиновое или касторовое масла.
Для лечения воспаления кишечника также используют следующие группы лекарственных средств:
- гастропротекторы (Ребагит);
- антидиарейные (Лоперамид);
- пробиотики (Линекс, Бифиформ);
- спазмолитики (Метеоспазмил);
- антибиотики (если установлена бактериальная этиология колита);
- антиагреганты (Пентоксифиллин) при ишемическом поражении.
Оперативное лечение показано при осложнениях. В зависимости от проблемы проводится эндоскопическая тромбэмболэктомия из ветвей брюшной аорты, резекция участка кишечника и пр.
Важное место в лечении колита занимает соответствующая диета. Питание рекомендуется дробное 4-5 раз в сутки. В период обострения предпочтение отдают мягкой пище в отварном, паровом или запеченном виде. Лучше подавать её тёплой, холодные блюда могут усиливать перистальтику кишечника.
При колите блюда нужно подавать теплыми, лучше в отварном виде
Основу меню составляют блюда из овощей без грубой клетчатки (кабачки, тыква, морковь, картофель), каши (кроме пшеничной и перловой), нежирное отварное мясо и рыба (судак, хек, треска). Разрешаются яйца, подсушенный хлеб, галетное печенье.
В качестве источника витаминов рекомендуются разбавленные водой (1:1) свежие соки. Их начинают принимать постепенно, сначала по 50 мл, постепенно увеличивая до 150 мл. Бактерицидным действием обладают соки из клюквы, малины, граната.
Ограничивают блюда с большим количеством клетчатки, в том числе свежие фрукты и овощи. В последующем диету постепенно расширяют. Но даже в период ремиссии исключают следующие продукты:
- алкоголь;
- газированные напитки;
- молочные продукты (если есть непереносимость лактозы);
- сушеные бобы, горох, бобовые, орехи, сухофрукты;
- пряности;
- продукты, содержащие сорбит (жевательная резинка и конфеты без сахара);
- жирное и жареное мясо или рыба.
Прогноз и профилактика
При инфекционном колите прогноз благоприятный. Назначение антибактериальных препаратов быстро устраняет симптомы и возвращает пациента к полноценной жизни.
При аутоиммунном процессе (неспецифический язвенный колит, НЯК) требуется пожизненное лечение курсами. Также необходимы постоянная диета и контроль для предупреждения осложнений.
Профилактика любого колита – это полноценное здоровое питание, ограничение стрессов, соблюдение правил гигиены и обработки пищевых продуктов. Любые антибиотики нужно принимать только при наличии показаний и в дозировке, предписанной врачом, — это позволит избежать нарушения микробиоты кишечника и сопутствующих симптомов. В профилактике ишемического поражения ЖКТ помогут меры по снижению холестерина крови, отказ от курения и контроль артериального давления.
Источник