Противопоказания при прививке от кори

Содержание

Самое лучшее лечение против инфекций — зачастую не мощная противовирусная терапия, а своевременная безопасная профилактика. Во многих случаях единственная правильная защита против кори — это прививка. Если за несколько последних лет удалось снизить заболеваемость корью более чем на 85% — то всеобщая иммунизация реально может уменьшить циркуляцию вируса в природе.

В каком возрасте делают прививку от кори? Спасает ли она от заболевания? Сколько раз проводят вакцинацию? Что нужно обязательно сделать до и после прививки и какая вакцина от кори лучше? Ответим ниже на эти вопросы.

Что нужно знать о кори

Эта инфекция в наше время встречается редко и в этом заслуга только вакцинации от кори. Заболевание относится к разряду опасных и для этого есть много причин.

С момента заражения корью у ребёнка наблюдается высокая температура, её максимум нередко достигает 40 °C, но бывает и выше.
Кроме обычных симптомов простуды (сухой кашель, боль в горле, насморк, чихание) малыша беспокоят и специфические проявления: светобоязнь, осиплость голоса, сыпь по всему телу, отёк век.
Ребёнок может заразить корью окружающих вплоть до четвёртого дня с момента появления первого высыпания.
С первого дня развития инфекции происходит резкое снижение иммунитета, поэтому для этой болезни характерны различные бактериальные осложнения.
Если мама переболела корью, то новорождённый ребёнок будет под защитой иммунитета всего три месяца. По истечении этого времени малыш также подвержен развитию заболевания, как и окружающие.
Тяжелее всего корь протекает у маленьких детей до 5 лет, одно из самых грозных осложнений — это смертельный случай.
Согласно статистике, в 2011 году более сотни тысяч детей умерло от кори. Это дети, который не были привиты от инфекции.

Вопрос почему корь и в наши дни легко и быстро распространяется остаётся открытым. Ведь возбудитель крайне неустойчив во внешней среде и легко погибает при воздействии практически любых физических и химических факторов. Передаётся вирус воздушно-капельным путём во время кашля, чихания. Человек считается заразным весь инкубационный период, когда нельзя точно сказать, чем он заражён.

Можно ли заболеть корью после прививки? — да, такое может случиться, но протекает болезнь намного легче и отсутствуют тяжёлые проявления. Двукратная вакцинация обеспечивает защиту более чем у 90% детей. Поэтому вопрос нужно ли делать прививку не должен возникать у родителей, ведь только благодаря ей заболеваемость может снизиться.

График прививок от кори и пути введения вакцины

График прививок от кори зависит от того экстренная вакцинация проводится или плановая.

В случае плановой прививки впервые вакцина вводится в период с 12 по 15 месяцы жизни ребёнка. Следующий раз в норме, если отсутствуют противопоказания, ревакцинация против кори проводится в 6 лет.

проба Манту

Вакцина от кори совместима с большинством других, поэтому чаще всего ребёнка прививают сразу ещё от краснухи и эпидемического паротита.

Период ревакцинации практически всегда совпадает с пробой манту. Стоит ли этого опасаться, нужно ли отложить прививку? Нет необходимости отменять ни прививку от кори, ни пробу манту. Оптимальным считается проведение пробы манту до прививки от кори или спустя 6 недель после неё. В крайнем случае их делают одновременно, но только по экстренным показаниям.

Сколько раз делают прививку от кори? В плановом порядке её проводят двукратно, независимо от возраста и условий. Но существуют ситуации, когда приходится немного отклониться от календаря.

Если среди близких людей кто-то заразился корью — прививку делают всем контактным лицам до 40 лет. В эту категорию входят дети с года, не болевшие корью или непривитые против неё (дети считаются непривитыми, если отсутствуют документально подтверждённые данные об этом).
Если родился ребёнок от мамы, у которой отсутствуют антитела к вирусу кори — малыша прививают дополнительно в возрасте 8 месяцев, чтобы снизить вероятность заражения непредсказуемой инфекцией. Затем ребёнка вакцинируют в 14–15 месяцев и далее согласно календарю прививок.
Последний вариант чаще применяется в развивающихся странах с напряжённой эпидемической ситуацией по заболеваемости корью. С большой осторожностью допускается проведение прививки через шесть месяцев после рождения ребёнка в этих районах.

Куда делают прививку от кори? Одну прививочную дозу, которая составляет 0,5 мл, вводят ребёнку под лопатку или в наружную поверхность плеча на границе средней и нижней трети.

Сколько действует прививка от кори? — нет точного ответа на этот вопрос. Известны случаи, когда вакцинация защищала от кори 25 лет и больше. Иногда после двух положенных прививок ребёнок остаётся под защитой в течение 12 лет. Цель иммунизации защитить в первую очередь детей до пяти лет, так как в этом возрасте большая вероятность возникновения осложнений.

Документация при проведении прививки

В наше время нет прививок детям, которые проводились бы без разрешения родителей. Сейчас любая вакцинация должна быть оформлена документально. Прививки от кори не являются исключением.

Как оформляется прививка от кори, и можно ли от не отказаться? До вакцинации после осмотра врача родители подписывают согласие на эту медицинскую процедуру. В случае нежелания вакцинировать своё чадо — оформляется письменный отказ в двух экземплярах за подписью одного из родителей. Один вариант вклеивается в амбулаторную карточку, второй в участковый журнал по иммунизации населения.

Письменный отказ на одну и ту же прививку оформляется ежегодно.

Реакция на прививку от кори

реакция на прививку

Для иммунопрофилактики используют живую ослабленную вакцину. Это и пугает многих родителей, провоцируя слухи о плохой переносимости. На самом деле пользы от введения противовирусного препарата намного больше, чем последствий от его введения.

Легче подготовиться к вакцинации, когда знаешь какие могут быть последствия прививки от кори. Их разделяют на местные и общие реакции.

Местные беспокоят не более двух дней и характеризуются возникновением отёка тканей и покраснения в месте введения вакцины.
К общим реакциям относится гиперемия или покраснение зева, насморк, редкий лёгкий кашель и развитие конъюнктивита или воспаления слизистой оболочки глаза.
Иногда бывает недомогание, снижение аппетита, кореподобная сыпь и носовое кровотечение.
После прививки от кори, возможно, повышение температуры, которая может произойти не сразу, а спустя 6 дней.

По степени и симптомам, сопровождающим процесс вакцинации, реакции на прививку от кори делятся:

на слабые, когда температура повышается незначительно, не более чем на 1 °C, в это время у ребёнка практически отсутствуют все вышеназванные симптомы интоксикации;
реакции на прививку от кори средней степени тяжести сопровождаются повышением температуры до 37,6–38,5 °C с умеренно выраженными симптомами интоксикации;
сильные проявления после прививки характеризуются высокой температурой и выраженными, но кратковременными симптомами слабости, появления кашля, сыпи, покраснения горла.

Такую картину можно наблюдать после введения моновакцины, когда в состав препарата входит защита только от кори. При совмещённых вакцинах возможны другие проявления, которые возникают в ответ на введение, к примеру, ещё и компонентов от паротита или краснухи (боли в суставах, воспаление слюнных желёз).

Осложнения на прививку от кори

Поствакцинальное осложнение — это клиническое проявление стойких изменений в организме, связанных с введением препарата. При первых же признаках появления осложнений на прививку нужно сообщить лечащему врачу, чтобы выяснить причину их возникновения.

Как переносится прививка от кори? Иногда появляются тяжёлые осложнения, но это единичные случаи, которые не зависят от качества вещества и других внешних обстоятельств.

судороги

Осложнения бывают нескольких типов:

осложнения, связанные с неправильной техникой вакцинации;
изменения при введении некачественной вакцины;
индивидуальная непереносимость одного из компонентов введённого препарата;
осложнения, которые возникают при несоблюдении противопоказаний.

Побочные действия прививки от кори могут быть следующие.

Сильная токсическая реакция, которая проявляется на 6–11 дни после прививки, при этом развивается выраженная температура, интоксикация, боль в горле, кореподобная сыпь. Длится этот период не более пяти дней, но его нужно отличать от проявлений других острых инфекционных заболеваний.
Энцефалическая или судорожная реакция — на фоне высокой температуры развиваются судороги. Но многие педиатры не считают это тяжёлым осложнением.
Поствакцинальный энцефалит (воспаление оболочек головного мозга). Симптомы не имеют специфических особенностей, они напоминают схожие проявления при других инфекциях: головная боль, тошнота, рвота, головокружение, спутанность сознания, судороги, возбуждение, появление специфических неврологических симптомов.
бронхиальная астма
Поздние бактериальные осложнения, которые врачами рассматриваются не как реакция на прививку, а как присоединение вторичной инфекции при неправильном поведении самого человека после проведения прививки.
Иногда появляется сыпь после прививки от кори, что может быть обычной аллергической реакцией на компоненты, входящие в состав вакцины, к аллергическим проявлениям относят разнообразные высыпания по всему телу, отёк Квинке, боли в области суставов.
На фоне проведения прививки у ребёнка бывает, что обостряются аллергические заболевания: бронхиальная астма, аллергодерматоз (обострение аллергических заболеваний кожи).

После всего вышесказанного у родителей может создаться неправильное впечатление, что прививка от кори не защищает от инфекции, а способствует развитию более тяжёлых осложнений. Но это не так. К примеру, такое осложнение, как энцефалит после прививки встречается в одном случае на миллион. Если же ребёнок заболеет корью, то вероятность его развития увеличивается в тысячу раз.

Лечение осложнений на прививку

Реакции — это временные явления, которые, как правило, проходят спустя два-три дня. С осложнениями бороться немного сложнее, о первых же проявлениях нужно сообщить лечащему врачу.

Чтобы справиться с последствиями применяют симптоматические препараты: жаропонижающие и противоаллергические лекарственные средства.
В случае тяжёлых аллергических проявлений на прививку от кори, осложнения после вакцинации лечат в стационаре, применяют кортикостероидные гормоны.
С бактериальными осложнениями помогают справиться антибиотики.

Противопоказания для проведения иммунизации от кори

Прививку от кори не рекомендуется делать в случае:

беременности;
при развитии тяжёлых осложнений на введение предыдущей вакцины;
если у ребёнка первичный иммунодефицит, злокачественное новообразование;
при развитии тяжёлой формы приобретённого иммунодефицита (СПИД), но в случае, когда у ребёнка ВИЧ-инфекция без клинических проявлений — допускается введение живых вакцин;
к противопоказаниям прививки от кори относится введение ребёнку иммуноглобулина или препаратов крови, тогда вакцинацию откладывают на три месяца;
аллергия на куриный белок или аминогликозиды.

Виды вакцин от кори

Вакцины от кори могут содержать живой вирус или аттенуированный (ослабленный). Они не вызывают заболевание у ребёнка, но при этом способствуют выработке иммунитета. В чём особенность вакцин, защищающих от данной инфекции?

Термолабильность или способность утрачивать свойства при некомфортной температуре. Вакцину хранят при t не выше 4 °C, при высокой или низкой температуре окружающей среды она быстро разрушается.
Остатки вакцины при неиспользовании должны быть уничтожены.
Препараты содержат антибиотик и белок яиц, поэтому вводятся с осторожностью детям с аллергическими реакциями на эти составляющие.

Для профилактики заболевания используют моновакцины и комбинированные, которые дополнены защитой от эпидемического паротита и краснухи.

Российская моновакцина ЖКВ (живая коревая вакцина).
Живая моновакцина «Рувакс», произведённая во Франции.
Комбинированная MMR против кори (measles), эпидемического паротита (mumps) и краснухи (rubella), производство США.
Комбинированная вакцина «Приорикс» — Великобритания.
Вакцина паротитно-коревая российского производства.

Какую из этих вакцин предпочесть? Людям, которые заботятся о здоровье своего ребёнка, перед иммунизацией лучше проконсультироваться со специалистом. Врач может оценить, как переносится тот или иной препарат и порекомендует оптимальную вакцину. Прививка, которую делают моновакциной даёт меньше осложнений. Комбинированные вакцины — это в первую очередь удобство, так как не нужно ребёнка дополнительно прививать ещё двумя препаратами, детям легче перенести одну инъекцию, чем несколько.

Можно ли заболеть корью если есть прививка? В редких случаях такое возможно. Если ребёнка привили только однократно или произошло резкое снижение иммунитета — он подвержен развитию коревой инфекции даже после прививки. Но в таком случае болезнь переносится намного легче. Прививка приостанавливает развитие кори или спасает от тяжёлого течения болезни, снижает вероятность появления осложнений.

Как лучше перенести прививку от кори

На вакцинацию нужно приходить здоровым, без минимальных проявлений ОРВИ.
Лучше перед прививкой сдать анализы и попасть на полноценный приём к врачу.
После введения вакцины нужно ограничить посещение людных мест в течение трёх дней.
Можно ли мыться после прививки от кори? — да, но лучше принимать душ и не растирать место введения инъекции.
После вакцинации нельзя вводить новые продукты в рацион ребёнка и готовить блюда, которые могут вызвать аллергию.

Прививка от кори необходима, так как благодаря этой несложной процедуре ребёнок защищён от серьёзной болезни. Иммунизация помогла снизить не только количество случаев заболевания корью, но и уменьшить смертность от неё. Это действенная профилактика, направленная на помощь ребёнку в борьбе с тяжёлой инфекцией.

Источник

Корь называют детской инфекцией. Ее возбудитель очень заразен или, говоря медицинским термином, контагиозен. Он способен распространяться по воздуху на десятки метров, поэтому совсем не обязательно находиться рядом с больным, чтобы заразиться опасным недугом. Сегодня детям делается прививка от кори, позволяющая уберечь от нее малыша, тогда как раньше для приобретения иммунитета против болезни нужно было ее перенести.

Данное заболевание не безобидное. Пока не была изобретена вакцина против него (а произошло это в 1916 г.) оно унесло жизни не одного малыша.

Что это за болезнь?

Из-за его способности так легко перемещаться, вирус называют летучим (как вирус оспы или краснухи). Даже находясь дома, дитя может заразиться им, если возбудитель болезни с потоком воздуха проникнет в жилье. Из-за этого практически каждый ребенок может переболеть корью.

Болезнь переносится детьми весьма тяжело, а из-за высокой смертности, которую она вызывала в былые времена, она долгое время входила в список наиболее опасных. В среднем 25% случаев заболевания оканчивались летальным исходом. Когда была найдена вакцина, эта цифра была снижена в сотни раз. Сегодня недуг все же продолжает забирать жизни, но уже в гораздо меньшем количестве. Статистика ВОЗ гласит, что в год от кори умирает порядка 900 000 малышей в мире.

Возбудители этого заболевания, как и многих других, размножаются в определенных органах. От того, какие из них поражены, и зависят признаки недуга. Тяжесть болезни зависит от того, какое количество клеток подверглось заражению. Наиболее часто вирус поражает дыхательные органы, кишечник и, как и паротит, нервную систему.

Взрослые часто игнорируют опасность заразиться, потому как известно, что болеют, как правило, дети в возрасте 1-5 лет. Между тем недуг может поразить в любом возрасте. Дети до года также могут быть подвержены болезни, если мама не имеет иммунитета (не переболела) и не передала его малышу.

Симптомы

Первые признаки недуга имеют сходство с симптомами обычной простуды (кашель, головная боль, сонливость, утомляемость, насморк, общее недомогание).
У малыша теряется аппетит, он становится капризным, плаксивым.
Недуг сопровождается повышением температуры, одутловатостью лица. Позже у малыша начинают появляться небольшие пятна белого окраса, а затем — сыпь, постепенно покрывая все тело.

Вакцинация

Она проводится два раза. Первая вакцинация осуществляется, когда малышу 12-15 мес. Повторно ее проводят перед тем, как ребенок идет в школу (6 лет). Период, когда делают прививку от кори, совпадает с периодом, когда прививают от паротита и краснухи. Повторная вакцинация проводится для детей, которые после первой прививки не получили нужного уровня защиты. В некоторых случаях бывает так, что в возрасте 6 лет ребенку делается первая прививка.
В тех странах, где порог заболеваемости высок, детям вводят вакцину в 6-9 мес. Благодаря ей защищают грудничков, которые особенно тяжело переносят недуг.

Тот факт, что прививки от кори, паротита и краснухи делаются практически одновременно, не должен пугать родителей. Детский организм нормально переносит такую нагрузку и даже гораздо большую. Таким образом, реакция на прививки от кори, паротита, краснухи не вызовут побочных эффектов.

Существует несколько разновидностей вакцины, они делятся в зависимости от состава.

К первой группе относятся моновакцины:

Рувакс (производится во Франции);
Сухая коревая (изготавливают в России).

Во вторую группу входят комбинированные вакцины:

Приорикс (вакцина от паротита, краснухи, кори, производящаяся в Великобритании);
Паротитно-коревая (производится в России);
ММР II (изготавливается в США, применяется против таких заболеваний, как краснуха, паротит, корь).

Все эти препараты имеют разный состав, но оказывают аналогичное действие – повышают иммунитет.

Между ними есть два отличия:

В основе препаратов, произведенных за границей, куриные яйца. В связи с этим вакцинацию ими не производят при наличии аллергической реакции на яичный белок. Такое явление достаточно редко. Медикаменты, изготовленные в России, имеют в своей основе японских перепелов, поэтому подобных противопоказаний не имеют;
Препараты, изготавливаемые за рубежом, имеют комбинированную форму, поэтому способны защищать сразу от нескольких заболеваний. Можно не переживать о том, как переносится прививка от краснухи, паротита и кори – никаких негативных последствий она не вызывает. Что касается препаратов российского производства, они обычно включают в себя только вакцину против одной болезни. В связи с этим при прививании приходится делать несколько уколов (чего дети очень не любят), совершать не один поход в поликлинику, а это каждый раз стресс для крохи. В настоящее время разрабатывается комбинированная вакцина и в России, но на практике она пока не применяется, поэтому в государственных медицинских учреждениях вам, скорее всего, посоветуют использовать моновакцину.

Исходя из того, что родители имеют право выбирать медикамент, многие из них останавливают свой выбор на зарубежных препаратах, хотя им самим приходится их оплачивать. Преимущества их очевидны – реакция от нескольких уколов тяжелее реакций на один укол, потому как их приходится делать в разные места на теле ребенка. Комбинированные же препараты делаются из одного шприца.

Правила проведения процедуры

Перед вакцинацией необходимо ребенка подготовить. В связи с этим определите с врачом дату мероприятия. Следите за тем, чтобы кроха не перемерзала, но и не слишком перегревалась, старайтесь ограждать малыша от стрессов и смен климата.

К процедуре есть и противопоказания:

Все препараты содержат аминогликозиды, которые могут вызывать аллергию. При ее наличии делать вакцинацию нельзя;
При наличии ряда онкологических заболеваний также не рекомендуется делать прививку;
Врачи не советуют производить вакцинацию в случае осложнения от предыдущего прививания.
Стоит отложить процедуру на некоторое время, если дитя болеет или только недавно пролечился от какого-либо заболевания, в том числе, когда курс предполагал применение медикаментов, ослабляющих иммунитет.

Родителям необходимо знать и о возможных последствиях привития ребенка. Как правило, побочных эффектов не возникает, осложнения после процедуры тоже являются редкостью.

В некоторых случаях может наблюдаться повышение температуры, небольшая сыпь, конъюнктивит. Как правило, проявляются эти реакции с 5 по 18 день, а их продолжительность может составить порядка 2-3 дней. Бояться этого не стоит – явления в пределах нормы.

Какой еще может быть реакция организма на прививку?

Аллергия. При ее проявлении ребенок должен принять антигистаминные препараты, которые назначит врач. Он же определит дозировку и длительность приема медикамента;
Судороги. Они проявляются вследствие повышения температуры. Как правило, для профилактики и лечения назначается парацетамол;
В крайне редких случаях (1 : миллион) наблюдается воздействие на ЦНС. В этом случае также необходимо обратиться к врачу.

Любые реакции организма протекают гораздо проще, чем проявления, наблюдаемые после перенесения заболевания.

Прививание взрослых

В первую очередь стоит сказать о беременных, для которых корь весьма опасна.

По статистке в 20% случаев вынашивание на фоне кори завершается прерыванием. Исходя из того, что последствия прививки при беременности могут быть весьма негативными, делать ее нельзя.
Готовясь стать мамой, будьте очень аккуратны при общении с окружающими людьми.
После вакцинации человек (независимо от возраста) не представляет опасности для окружающих, включая женщин «в положении».
Взрослые гораздо реже болеют корью, но такие случаи бывают, переносится болезнь нелегко. Если вы не привиты, но хотите обезопасить себя, до достижения 35 лет вы можете сделать это бесплатно. В любом возрасте привиться бесплатно можно, если у вас был контакт с больным корью и вы не привиты.

Как видите, сделать прививку от опасной и для ребенка, и для взрослого кори можно в любом возрасте. В США за последние несколько лет всего в 100 случаях болезнь завершалась трагически. Это огромный шаг к искоренению заболевания, а такой результат – следствие вакцинации.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник