Противопоказания для ревакцинации кори
Корь является опасной вирусной инфекцией с воздушно-капельным распространением, уносящей больше сотни тысяч жизней в мире ежегодно. Поэтому у каждого здравомыслящего человека вопрос «делать ли прививку от кори?» возникать не должен. Ответ ясен, коль вакцинация против кори – единственная защита от опасной инфекции.
Что такое корь?
Возбудителем инфекции является РНК-содержащий вирус. Хотя заболевание считается детским, но заражаются им и взрослые, у которых при отсутствии прививки против кори болезнь отличается тяжелым течением и развитием осложнений.
Вирус выделяется из организма больного с капельками слизи из носа при чихании или кашле, слюны при разговоре. Причем, заразным инфицированный становится уже в конце инкубационного периода, когда проявлений болезни еще нет.
Начинается корь с симптомов, которые присущи респираторным заболеваниям:
- высокая лихорадка (до 40 °C);
- боли и першение в горле;
- насморк;
- сухой кашель;
- недомогание, слабость;
- головная боль.
Специфическими признаками являются:
- светобоязнь и конъюнктивит;
- отечность век;
- на второй день болезни появляются высыпания на слизистой щек в виде белесоватых мелких пятнышек (пятна Филатова-Коплика), напоминающие крупинки манки, исчезают они через день;
- сыпь на коже лица на 4 или 5 день инфекции, распространяющаяся затем поэтапно вниз: на шею, туловище, на 3-й день высыпаний – на конечности с преобладанием по разгибательной поверхности со склонностью к слиянию.
Спустя 3 дня сыпь исчезает в той же последовательности, оставляя пигментацию. Как и любая инфекция, корь снижает иммунитет, поэтому может присоединяться бактериальная инфекция.
Осложнениями кори могут быть:
- пневмония (вызванная корьевой инфекцией или бактериальной);
- бронхит;
- кератит с последующей потерей зрения у каждого 5-го пациента;
- синусит;
- менингит воспаление оболочек мозга) и менингоэнцефалит (воспаление переходит на вещество мозга);
- евстахиит или отит и последствия в виде потери слуха;
- пиелонефрит (воспаление мочевыводящих путей).
Тяжело протекает корь у деток раннего возраста. Материнские антитела защищают малыша только 3 месяца (если мать переболела корью). После инфекции остается стойкий иммунитет.
Эффективно противовирусного лечения при кори нет. При возникновении кори у не привитых взрослых в 0,6% болезнь осложняется энцефалитом (поражением мозга), который в 25% заканчивается летально.
Когда делают прививку от кори
Плановая вакцинация от кори детям проводится по календарю прививок РФ в возрасте ребенка12-15 мес. При отсутствии противопоказаний вакцина от кори вводится повторно в 6 лет (ревакцинация).
В связи со значительным ростом заболеваемости корью среди взрослых и тяжелыми последствиями после болезни в России с 2014г. принято решение о вакцинации от кори взрослых. Рост заболеваемости связан со снижением иммунитета после иммунизации.
Согласно национальной программе прививка от кори взрослым должна делаться бесплатно лицам до 35-летнего возраста, ранее не болевшим корью и не привитым, или не имеющим документального подтверждения о проведенных прививках. Взрослые других возрастных категорий тоже могут прививаться, но вакцинация проводится платно.
Многих интересует вопрос: сколько же раз делают прививки от кори взрослым? Взрослым плановая прививка моновакциной делается двукратно с перерывом в 3 мес. Если раньше человек получил только одну прививку, то вакцинацию ему проводят заново, то есть двукратно. Ревакцинацию взрослым не проводят.
Внеплановая или экстренная вакцинация проводится по эпидемиологическим показаниям, вне зависимости от графика прививок.
Экстренная иммунизация проводится:
- В очаге инфекции прививают всех контактных лиц вне зависимости от возраста (бесплатно), включая детей после года, не привитых от кори или не имеющих документального подтверждения о прививке. Вакцина вводится в 3-дневный срок после контакта.
- Новорожденному, родившемуся от матери, в крови которой нет противокоревых антител. Повторно такого ребенка вакцинируют в 8 мес. и в 14-15 мес., а дальше – по календарю.
- При плановой поездке за границу прививку следует сделать за месяц до выезда.
Куда делают прививку от кори
При вакцинации должны соблюдаться правила введения вакцины. Деткам 0,5 мл препарата вводят в подлопаточную область или по наружной поверхности плеча между нижней и средней третью.
Взрослым препарат вводят в мышцу или подкожно в верхней 1/3 плеча. В ягодицу вводить не рекомендуется из-за избыточного развития подкожно-жировой клетчатки. Не желательно попадание вакцины и внутрикожно. Противопоказано также ее введение в вену.
Вакцинация и ребенка, и взрослого проводится при письменном согласии (пациента, родителей). В случае отказа от прививки он тоже оформляется в письменном виде. Причем, на одну и ту же прививку письменный отказ обновляется ежегодно.
Сколько действует иммунизации против кори?
Двукратное введение противокоревой вакцины обеспечивает формирование иммунитета у более 90% привитых детей. Действует прививка или поствакцинальный иммунитет 12лет (но может действовать и дольше).
Известны случаи достаточного уровня защитных антител через 25 лет после прививки. Важно, что обеспечивается защита детей дошкольного возраста, у которых болезнь протекает тяжело и с осложнениями.
В редких случаях возможно заболевание корью и привитых лиц. Это чаще происходит при однократном введении вакцины или при снижении иммунных сил организма под действием каких-либо факторов. Но заболевание в этом случае протекает легко, без риска тяжелых осложнений.
Виды противокоревых вакцин
Вакцина против кори готовится из ослабленных, но живых коревых вирусов. Применяются как моновакцины (только от кори), так и комбинированные (защищающие от кори, краснухи и эпидпаротита). Вызвать заболевание вакцинный вирус не может, он только способствует выработке специфических противокоревых антител.
Особенности живых вакцин:
- вакцина требует при хранении соблюдения температурного режима (не выше +4 °C), чтобы вакцина не утратила свои свойства;
- неиспользованные остатки вакцины уничтожают по специальным правилам;
- в состав вакцин входят антибиотики и яичный белок, что может вызвать аллергические реакции у лиц с непереносимостью этих компонентов.
В прививочные кабинеты поликлиник поставляют вакцины российского производства – живую коревую моновакцину и паротитно-коревую вакцину.
Могут использоваться также вакцины (тоже живые) импортного производства:
- противокоревая моновакцина «Рувакс» (Франция);
- комбинированная вакцина MMR II (США или Голландия);
- «Приорикс» — комбинированная вакцина (Бельгия или Великобритания).
Комбинированные вакцины удобны тем, что ребенку делают только один укол, а не три. Комплексные вакцины можно взаимозаменять: вакцинацию проводить одним видом вакцины, а для ревакцинации применять можно другой. Моновакцина вызывает меньше побочных реакций.
Вакцины «Приорикс» или MMR II можно применять и для детей, и для взрослых. Взрослым лицам (какого бы они не были возраста) однократно вводится 0,5 мл. Рекомендуется проводить ревакцинацию через каждых 10 лет. Импортные вакцины оплачивают сами пациенты (родители).
Противопоказания к прививке от кори
Детям не следует делать прививку при:
- острой инфекции или обострении хронической патологии (до месяца после полного выздоровления или достижения ремиссии);
- первичном иммунодефиците;
- приобретенном иммунодефиците (СПИДе);
- введении препаратов крови и иммуноглобулина (переносится прививка на 3 мес.);
- тяжелом осложнении на предыдущую вакцинацию;
- непереносимости антибиотиков группы аминогликозидов и куриного белка;
- злокачественном заболевании.
Прививка от кори взрослому противопоказана при:
- беременности и кормлении грудью;
- аллергии на куриный и перепелиный яичный белок;
- непереносимости антибиотиков;
- аллергической реакции на предыдущую вакцинацию;
- ВИЧ-инфекции в стадии СПИД;
- злокачественных заболеваниях.
Вакцинация переносится на 1 мес. после острой инфекции или обострения хронической патологии.
Возможные реакции на прививку
Следует различать реакцию на прививку и осложнения, связанные с прививкой. Реакция на прививку от кори может быть общей и местной.
- Обычная реакция после прививки у взрослых (1-5 дней):
- покраснение и отечность на месте инъекции;
- подъем температуры в пределах 37,5 °C;
- легкое недомогание;
- кашель, насморк;
- изредка высыпания на коже.
- Опасные последствия вакцинации:
- крапивница;
- отек Квинке;
- анафилактический шок.
- Тяжелые последствия, возникающие крайне редко:
- пневмония (воспаление легких);
- миокардит (воспаление мышцы сердца) ;
- энцефалит (воспаление вещества мозга);
- менингит (воспаление мозговых оболочек) .
Реакция на прививку у детей:
- покраснение и отек на месте укола;
- редкий кашель, конъюнктивит, насморк;
- иногда сыпь на коже;
- недомогание, ухудшение аппетита;
- повышение температуры (может отмечаться сразу или через 6 дней).
Выражение реакции может быть разной степени:
- слабой: лихорадка до 37,5°C, а других проявлений нет;
- средней тяжести: подъем температуры до 38,5 °C, другие проявления умеренно выражены;
- сильной: высокая температура и выраженные, но не продолжительные признаки интоксикации, высыпания, кашель, конъюнктивит (реакция может появиться на 6-11 день и продолжаться до 5 дней).
Осложнениями после прививки могут быть:
- судороги при повышенной температуре;
- поствакцинальный энцефалит;
- аллергические реакции вплоть до отека Квинке;
- обострение аллергических заболеваний (аллергический дерматит, бронхиальная астма).
Осложнения могут быть связаны с непереносимостью компонентов вакцины, игнорированием противопоказаний к прививке, с качеством вакцины.
Для минимизации осложнений рекомендуется:
- обязательный врачебный осмотр ребенка или взрослого перед прививкой;
- ограничение посещений многолюдных мест (3-5 дней) во избежание появления другой инфекции;
- гипоаллергенная диета и исключение употребления новых продуктов.
При поствакцинальных реакциях можно применять жаропонижающие и противоаллергические препараты. При малейших проявлениях осложнений следует обращаться к врачу.
Так как используется живая противокоревая вакцина, некоторые родители и взрослые пациенты опасаются тяжелого осложнения после введения ее. Перечень возможных последствий вакцинации только усиливает страх и побуждает отказываться от вакцинации. В реальности следует, все-таки, оценить риск развития осложнений после вакцинации и осложнений после самого заболевания корью.
Например, одно из самых тяжелых осложнений – энцефалит – возникает после прививки с частотой 1 случай на 1 000000 привитых, а после заболевания корью опасность для ребенка в отношении энцефалита возрастает в 1000 раз.
Прививка против кори действенна, она защищает детей и взрослых от такой опасной инфекции. Благодаря прививкам и заболеваемость снизилась, и смертность от кори уменьшилась. Все это надо трезво взвешивать перед тем, как писать отказ и оставить ребенка или себя без защиты.
Это может быть интересно:
Источник
Корь – очень опасная и непредсказуемая болезнь. Оно давним — давно знакомо всем жителям земли и даже малыши знают о ее существование. Она передается как по воздуху, так и при близком общении с больным. Каждый год по всему свету умирает больше 100 тысяч людей и причины могут быть разные. Кто-то не был вакцинирован, а некоторые и попросту отказались в письменном виде от вакцинации. Поэтому прививка от этого заболевания взрослым и малышам – единственная возможность защитить человеческий организм от страшной и непредсказуемой инфекции. Многие интересуются когда назначается прививка от кори взрослому и какие противопоказание есть?
В настоящее время вакцинация от кори показывает высокий процент эффективности в предотвращении заболевания и количество летальных исходов значительно снижено до 85% по всему миру.
Протипоказания к прививке от кори
Препараты, которые применяются в вакцинации вырабатывают антитела от этого недуга. Они имеют типичные вирусы и образовывают устойчивость человеческого организма. Все препараты российских и зарубежных производителей высокого качества и признаны нашей медициной.
Многим интересно: сколько раз назначается прививка от кори противопоказания взрослым и есть ли у этих препаратов предостережение. Взрослом людям плановая инъекция происходит два раза с интервалом 3 месяца. То есть если ранее уже принимал прививку, то она при необходимости выполняется повторно, но ревакцинация не назначается.
Чем опасна корь для взрослых
Эта болезнь снижает человеческий иммунитет и недуг гораздо сложнее переноситься, в сравнении с детьми и прививка кори взрослым противопоказана даже иногда. Это болезнь считается опасной из-за возникновения нежелательных осложнений и среди них встречаются:
- Воспаление в организме, которое вызвано опасным вирусом кори или инфекционными бактериями;
- Острый бронхит;
- Отит;
- Менингоэнцефалит;
- Гепатит;
- Поражение кератитом формы глаз;
- Пиелонефрит;
- Евстахииты, которые в тяжелой форме — это приводит к тугоухости или полной потере вашего слуха.
Менингоэнцефалит – это осложнение, оно одолевает своим вирусом нервную систему человека. Обострения наблюдаются редко, только 0.6% от общих показателей заболеваний и, к огромному сожалению, специального лечения для этой проблемы нет. Энцефалит коревой есть основной причиной смертности в 25% случаев.
Осложнения могут быть, но опасна ли прививка кори, краснухи, паротита взрослым? В некоторых случаях да, этому свидетельствуют наличие противопоказаний на прививки для всего населения страны назначаются после сдачи анализов и разрешения доктора.
Когда необходимы прививки взрослым
В пределах национального обеспечения для плановых прививок от кори проводят строго по графику. На всей территории России существует нормативное расписание для проведения инъекций, точно указывающее, сколько раз их выполняют специалисты и когда проводится процедура взрослым.
Не оплачивается инъекция тогда, когда есть приказ на прививку от кори, они получают до 35 года — это люди, которые не болели, не принимали ее ранее или не имели нужной информации о прививках и их необходимости.
Все люди, которые вступали в близкий контакт с больными на корь, в независимости от возрастной категории получают вакцинацию без оплаты, но если они ранее не переносили болезнь и не получили своевременную инъекцию. Для всех остальных препараты от этого недомогания платные.
Противопоказания к проведению вакцинации детям и взрослым
Маленьким деткам не назначаются прививка когда:
- Заостренная инфекция или усугубление хронических недугов (не следует делать прививку до месяца после выздоровления);
- Иммунодефицит первой стадии, или приобретенный;
- Недавно введенных препаратов крови (переносится ровно на 3 месяца);
- Осложнения из-за проведенных предварительных прививок;
- Аллергия на белки от куриных яиц;
- Злокачественные заболевания.
Даже после прививки от кори детки могут заразиться этим недугом еще. Заболевание может активно формироваться после разовой вакцинации и только когда иммунитет малыша резко снизился. Но при инфицировании детки старше 1 года жизни переносят этот недуг гораздо легче.
Препараты эффективно приостанавливают активное развитие болезни и предотвращают от тяжелой формы болезни и осложнений. Это единственная профилактическая процедура для борьбы с заболеванием на всей земле. Ведь для здоровья это важно, что ослабленный вирус кори не так опасен, и он помогает молодому организму сформировать иммунитет.
Иногда экстренные профилактические вакцинации проводят через 2–3 дня после общения с больным (прививаются дети старше 6 месяцев). Нужно всегда знать есть ли противопоказания после прививки от кори и как они выражаются.
Вакцинация от кори взрослым не проводится когда:
- Любой период беременности или вскармливание грудью;
- ВИЧ в стадии СПИД;
- Респираторные инфекции (вакцинация откладывается на 1 месяц);
- При атопическом дерматите;
- При диабете;
- Рака, онкозаболевания, онкологий;
- Псориаттическо при псориазе;
- Поджелудочный панкреатит;
- Плохое состояние здоровья, включая насморк или простуду.
При насморке, прививаясь при простуде можно ли делать прививку от кори и что советуют специалисты?
Все противопоказания после прививки от кори опасны, особенно онкобольным вакцинирование от кори противопоказано. Нужно внимательно следить за своим здоровьем. Категорически врачи не советуют проводить вакцинацию, если присутствуют данных предостережения.
Для снижения осложнений ведущие специалисты рекомендуют:
- Полный осмотр у доктора, при необходимости сдача анализов;
- Ограничить себя от посещения многолюдных мест от 3 до 5 дней, чтобы избежать других инфекций заражения;
- Соблюдение строгой диеты и исключить из своего рациона новые продукты питания.
Но если реакция после прививки проявила себя нужно и у больного повышается температура, нужно выпить аспирин и противоаллергический препарат. А если замечены первые признаки обострения болезни, необходимо вызвать скорую помощь или обратиться за поддержкой к доктору.
Медицинские противопоказания к вакцинации
К врачебным предупреждениям относятся такие основания для медотвода, как временное недомогание или же плохое самочувствие, головокружение и это является непереносимость компонентов вакцины.
Осложнения вирусного заболевания может проявляться из-за невыносимости препарата, от невнимательности больного, указывающих на противопоказания для вакцинации, и от качества изготовленного препарата производителем.
Обязательно нужно проводить инъекцию в медицинских учреждениях, не приобретать медикаменты неизвестного происхождения и прежде чем получить прививку тщательно пройти медосмотр и узнать о своем здоровье.
Как переносится прививка от кори краснухи и паротита
После общей вакцины последствия у взрослых почти ничем не отличаются последствий от разовой вакцинации от кори. Проявляется заметная отечность на месте укола, можно заметить легкое недомогание, появляется сильный кашель, и температура тела поднимается до 37 градусов Цельсия.
Рекомендуется делать инъекцию на голодный желудок для избегания срыгивания у ребенка, в случае чего прививка будет иметь немного меньший эффект. Среди известных реакций на вакцинацию выявлены как безвредные, так и те, что имеют летальный исход.
Возможные реакции на получение прививки
Человеку просто необходимо знать все осложнения и возможные последствия после проведения прививки.
- Наиболее опасные для жизни последствия после проведения вакцинации:
- Крапивная лихорадка;
- Микседема Квинке;
- Анафилактический шок.
Наиболее редкие, но тяжелые реакции:
- Пневмония;
- Воспаление мышечной системы сердца (миокардит);
- Энцефалит;
- Воспалительный процесс мозговых оболочек (менингит).
Среди нежелательных последствий, которые возникают после вакцинации можно выделить:
- Судорожность конечностей (это осложнение не есть очень тяжелым);
- Токсичность, которые характерны: интоксикацией, высокой температурой, сыпью и признаками боли в горле;
- Тошнота, перевозбуждение, частые головные боль, мигрени или потеря сознания;
- Последствия аллергических болезней.
Чтобы обезопасить себя от тяжелых реакций на корьевую прививку, взрослым нужно быть полностью здоровыми в день ее назначения и внимательно следить на ослаблением после прививки в своем организме.
В случае если вы заболели при контакте с больным и раньше вам прививка от кори не проводилась, каждому предоставляется бесплатная возможность на ее применение.
Только вовремя проведенная инъекция от кори может защитить взрослых и их детишек от опасной для жизни болезни. Благодаря только ей медицинская статистика на этот недуг резко снизилась и уменьшилось количество летальных исходов по всему миру. Все эти факты нужно учитывать прежде, чем отпираться от вакцинации, чтобы оградить себя и своего ребенка, быть совершенно здоровыми и радоваться жизни.
Источник